口腔重点知识

1．金属的防腐蚀问题可以从哪几个方面考虑？

答：（1）使合金的组织结构均匀

（2）避免不同金属的接触

（3）经冷加工后的应力需要通过热处理减小或消除

（4）修复体的表面保持光洁无缺陷

（5）金属内加入某些抗腐蚀元素等。

2. 复合树脂的基本组成及作用？

答：1、树脂基质. 赋予可塑性、固化特性和强度。

2、无机填料. 增加强度和耐磨性。

3、引发体系. 引发单体聚合固化。

4、阻聚剂. 保证有效试用期。

5、着色剂. 赋予天然牙色泽。

3. 理想的印模材料应具备的性能。

1．良好的生物安全性

2．良好的流动性、弹性、可塑性

3．适当的凝固时间

4．准确性和形稳性

5．与模型材料不发生化学变化

6．强度好

7．操作简便，价格低廉，良好的储存稳定性，容易推广应用。

4. 金属烤瓷材料与金属的结合形式有哪些？

1、机械结合系指金属表面进行粗化后(喷砂、腐蚀)形成凹凸不平的表层扩大了接触面积，使金属烤瓷粉在熔融烧成后起到机械嵌合作用，但其作用是比较小的

2、物理结合主要系指两者之间的范德华力，即分子间的吸引力。这种结合作用也很小，只有在两者表面呈高清洁和高光滑的状态时，才能充分发挥其作用

3、压力结合系指当烤瓷的热胀系数略小于烤瓷合金时，因烤瓷耐受压缩力大于牵张力，这样，当烧结温度降到室温时产生压缩效应而增强了烤瓷材料与金属之间的结合。

4、化学结合系指金属烤瓷合金表面氧化层与金属烤瓷材料中的氧化物和非晶质玻璃界面发生的化学反应，通过金属键、离子键、共价键等化学键所形成的结合、金属烤瓷合金表面氧化对形成良好的结合是很重要的。金属烤瓷材料与金属结合的匹配，主要涉及到两者的热胀系数、金属炜瓷材料的烧结温度与金属熔点的关系、金属烤瓷材料与金属结合界面的润湿状态等三方面的影响。

1．简述金属烤瓷材料与金属结合的匹配。

主要受两者的热胀系数金属烤瓷烧结温度与金属熔点的关系及两者结合界面的润湿状态三方面的影响。

1.热胀系数问题热胀系数在金瓷匹配的三个影响因素中占主要地位。由于底层金属与烤瓷的热胀系数不一致，在烧结冷却过程中，:烤瓷很容易产生龟裂和剥脱烤瓷的热胀系数大于金属的热胀系数，在烧结冷却过程中，烤瓷产生拉应力，而金属产生压应力，此时在烤瓷层产生龟裂、破碎。若烤瓷的热胀系数小于金属热胀系数，在烧结冷却过程中，烤瓷产生压应力，而金属产生拉应力，此时，两者界面的烤瓷侧产生裂隙，导致烤瓷层剥脱。当两者的热胀系数接近或相同时，界面稳定;结合良好，但实际上这种状态往往难以达到。所以，在一般情况下，烤瓷的热胀系数应稍稍小于金属的热胀系数为宜。两者之差在((0-0. 5) X 10-6 /℃的范围内就最为理想。此时，烤瓷与金属两者的结合仍能保持稳定。

2.金属烤瓷材料的烧结温度与金属熔点的关系:由于金属烤瓷材料是烧结熔附于金属冠核表面，显然，要求烤

瓷材料的烧结温度低于金属的熔点。这样，烤瓷材料熔融后，才能牢固地

熔附在金属表面上。烧结冷却时，烤瓷不易产生龟裂，金属也不易产生变形。反之，金属烤瓷材料的烧结温度高于金属的熔点，则不能使用。

3.金属烤瓷材料与金属结合界面的润湿间题为了使熔融后的烤瓷材料育属形成良好的结合，烤瓷与金属的结合界面必须保持良好的润湿状态，这样，就要求金属表面极度清洁和光滑，要求烤瓷熔融时具有很好的流动性。另外，也可加人微量的非贵金属元素，改善金属的表面能，获得良好的润湿界面，使熔瓷牢固地熔附在金属表面上，从而达到两者的良好结合。

2. 琼脂印模材料的组成。

琼脂印模材料采用凝胶状态的琼脂，加入填料：硼酸盐，硅藻土、二氧化硅、蜡粉等惰性材料；减缓剂：硼酸盐；增塑剂：甘油；消毒防腐剂：麝香草酚。

3．理想根充材料应具备的性能？

1.不刺激根尖周组织；

2.在凝固前应具有良好的流动性，凝固过程中体积不收缩，凝固后与根管壁无间隙；

3.具有X线阻射性，便于检查是否充填完满；

4.操作简便，能以简单方法将根管充填完满，必要时能从根管里取出；

5.能长期保存在根管中而不被吸收；

6.不使牙体变色。

3、影响银汞合金蠕变的因素有哪些？

1.银汞合金的结构：在低铜银汞合金中，r1相在早期对蠕变产生影响。r2有极大的可塑性，受力时很容易产生塑性形变。

2.粉汞比：汞含量增加，蠕变值增大。

3.温度的影响：温度升高，蠕变值增大，银汞合金在体温下24小时的蠕变值几乎是室温的两倍。

4.充填压力和调和时间：充填压力越大，蠕变越小。蠕变与调和后时间的关系，在早期呈曲线状态，后期呈直线变化，称恒定的蠕变。

1．烧结全瓷材料具备哪些性能？104-105

(一)物理机械性能烧结全瓷材料的硬度是自前口腔材料中较高的，接近或超过于牙釉质的硬度，最适合作为牙体修复材料作为牙体修复材料，耐磨性是非常重要的指标。在口腔材料中烧结全瓷材料的耐磨性优良，它气牙釉质相当，是牙体修复最佳选择的材料。

（二）化学性能 Jl一烧结全瓷材料能耐受多种化学物质的作用而不发生变化，其化学性能相当稳定，长期在口腔环境内也不会发生不良变化

(三)生物性能烧结全瓷材料是一种惰性无毒、无刺激性、无致敏性等生物性能良好的材料。

(四)审美性能烧结全瓷材料的着色性好，表面光洁度高，又具有透明和半透明性，能获得牙体组织的天然色泽。

2. 复合树脂不利的生物学反应？

1.术后过敏：复合树脂在充填修复后的一段时间内对牙髓有刺激作用，造成牙髓充血发炎等炎性反应，即所谓的术后过敏。产生术后过敏的主要原因是复合树脂中残留单体的溶出和聚合产热，在进行深层牙本质修复时进行垫底保护，可避免这种刺激。

2.继发龋：复合树脂在充填龋洞数年后，可能在洞缘再次形成龋坏，即继发龋。产生继发龋的原因主要是边缘微漏。改善复合树脂与牙本质粘结性能、添加含氟成分等已成为防止继发龋的有效手段。

3.光损害：使用可见光固化复合树脂时，高能量短波长的蓝光可造成操作者视网膜的光化学损害。防止眼损伤的最简便有效方法是戴深色厚片眼镜。