医学院第二学期麻醉护理学试题与参考答案
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医学院2012-2013学年第二学期
《麻醉护理学》试卷(A )
一、名词解释(每题3分,共15分)
1.贫血:
2.药物依赖性:
3.骨水泥植入综合征
4.清醒镇静
5.全麻后苏醒延迟:
二、填空题(每空0.5分,共10分)
1.Apgar 评分系用五项指标: 、 、 、 、 、作为窒息程度的判断,每项指标分为0-2三个等级,7—10分为正常,4—6分为轻度窒息,0—3分为重度窒息
2医疗废物分为
、
、 、 、 。
3脊柱及长骨手术会引起大量失血,为最大限度地减少失血,减少异体血输量,
可采用多种措施:、、
、。
4.阿片依赖的治疗可分为、、三个阶段。
5.卫生部2000年制定了我国输血指南:Hb> g/L不必输血,Hb < g/L 应考虑输入浓缩红细胞,Hb在 g/L之间根据患者的代偿能力、一般情况和其他脏器器质性病变决定。
三、单项选择题(每小题1.5分,共30分。将
答案填在下面的表格内)
1.小儿呼吸系统的特点不包括:()
A.小儿头颅及舌相对较大,颈较短,鼻腔、声门及气管均较狭窄,易被分泌物或粘膜水肿所阻塞造成通气困难。
B.小儿主要经鼻腔呼吸,鼻腔阻塞可产生呼吸困难
C.小儿喉头位置较高,声门位于第3~4颈椎平面(成人位于第4~5颈椎平面),
较向头侧和向前。
D.小儿胸廓小且不稳定,膈肌位置高,肋骨呈水平位。
E.新生儿呼吸道阻力是成人的5倍。
2.小儿气管导管的选择是()。
A.导管内经=2+年龄(岁)×0.25,导管长度=14+[年龄(岁)/2]。
B.导管内经=4+年龄(岁)×0.25,导管长度=12+[年龄(岁)/2]。
C.导管内经=2+年龄(岁)×0.5,导管长度=14+[年龄(岁)/2]。
D.导管内经=4+年龄(岁)×0.5,导管长度=12+[年龄(岁)/2]。
E.导管内经=2+年龄(岁)×0.25,导管长度=14+[年龄(岁)/2]。
3.老年人呼吸系统的表现有()
A.胸廓前后径逐渐增加,横径变小,有形成桶状胸趋势
B.胸廓因肋骨、脊柱钙化而变硬,胸廓顺应性降低
C.随着年龄增长毛细血管基底膜增厚,外膜纤维化,孔径缩小,导致毛细管
代谢率下降
D.气道反射和咳嗽反射减弱,排痰能力下降,气道防御功能下降
E.以上全是
4 麻醉药品的准备类型不包括有()
A.全身麻醉药品的准备
B.神经阻滞药物
C.椎管内麻醉药物
D.特殊手术麻醉药物
E.麻醉药品的管理
5 血液病患者的麻醉并发症的引发原因有哪些()
A.贫血与血容量不足
B.循环不稳定。
C.免疫功能下降
D.手术与麻醉对出血的影响
E.以上都是
6.常见麻醉后呼吸系统并发症有哪些( )
A.低氧血症
B.通气不足
C.呼吸道梗阻
D.以上都是
E.以上都不是
7.麻醉后循环系统并发症有哪些()
A.低血压
B.高血压
C.心律失常
D.心肌缺血和梗死
E.以上都是
8.麻醉后肾脏并发症包括()
A.少尿
B.多尿
C.电解质紊乱
D.糖尿病
E.以上不全是
9 麻醉后神经系统并发症不包括()
A.苏醒延迟
B.苏醒期谵妄,特点为兴奋与嗜睡交替、定向力障碍和不协调行为。
C.神经系统损伤可能是由于脑卒中,但因为麻醉药的残余作用,早期诊断很
容易。
D.外周神经损伤可发生于手术直接损害和术中体位安置不当。
E.以上都不是
10 区域麻醉的并发症不包括()
A.全身性中毒反应,在PACU的恢复期比较常见,所以手术中发生局麻药物
中毒反应者,应该在PACU留较短时间。
B.尿潴留。
C.气胸,多见于肋间神经阻滞、臂丛神经阻滞、中心静脉穿刺、机械通气肺
损伤和暴力气管内插管等引起。
D.头痛多见于腰麻。注意去枕平卧6小时以上,同时补液、镇痛、减少活动
等。
E. 全脊髓麻醉和麻醉平面过高。
11 麻醉医护人员自我防护的具体措施有哪些()
A..按规定进行预防接种,定期复查可有可无。
B.执行有创操作时,不用使用各类防护措施如护目镜、手套等。
C.操作者的皮肤特别是手部皮肤有破损时,不能实施有创操作。
D.有可能接触到病人血液或体液等污染物的操作,应特别注意刀片或针头等
锐利物的伤害。
E.一旦发生职业暴露,须立即依据所在卫生系统的上报程序,汇报院感小组,
抽血化验,并依据具体情况进行被动免疫、追踪复查等。对感染者,应依据感染情况进行特殊隔离。
12长期严重贫血患者,围手术期容易出现肾上腺皮质功能不全,麻醉前补充( )。
A、肾上腺皮质激素
B、醛固酮
C、前列腺素
D、雌激素
E、雄激素
13 下列描述手术室外麻醉特点错误的是()。
A.麻醉前才能了解病情。
B.麻醉条件较好。
C.镇静、镇痛和全身麻醉是主要麻醉方式。
D.麻醉时间短。
E.麻醉工作环境千差万别。
14手术室外麻醉病人完全清醒后,回家的病人要交待应注意的事项,如全麻后()小时不能驾驶、攀高、从事危险作业及做重大决策。
A.6 B.12 C.24 D.48 E.60
15 终止麻醉药物的给与是麻醉苏醒期的开始,其四个时相不包括()
A.麻醉深度的减浅,感觉和运动功能的逐步恢复;
B. 瞳孔等大
C.呼吸道反射恢复;
D.清醒与疼痛。
E.出现自主呼吸,并能逐渐自行调控
16.胸部创伤病人的麻醉及护理应注意不包括:()
A.除轻症外伤以外,首先应尽快保证呼吸道通畅,维持通气功能,必要时进行气管内插管。
B.迅速建立畅通的静脉通道,迅速输液输血,改善休克。
C.全麻维持宜选用对心血管系统抑制的全麻药
D.术中术后应注意多做血气分析来了解呼吸、循环功能紊乱情况。
E.对不同的特殊创伤情况应做必要的相应急救处理。
17.1~6岁小儿的血容量为()