疫苗接种引起的群体性心因性反应事件培训课件
合集下载
相关主题
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
17日中午12时发现病人6例，晚10时增加至23例，其 中两例转入县人民医院治疗。
18日上午又出现3例，累计26例。其中男13例，女13 例，年龄最小7岁，最大14岁，18日上午有2例出院。
S县已成立指挥领导小组，医疗救治组；立即停止该批 次疫苗的预防接种；对出现异常反应的26名接受疫苗 的接种者已被安排到S县人民医院进行观察治疗。
➢ （四）受种者在接种时正处于某种疾病的潜伏期或者前驱 期，接种后偶合发病；
➢ （五）受种者有疫苗说明书规定的接种禁忌，在接种前受 种者或者其监护人未如实提供受种者的健康状况和接种禁 忌等情况，接种后受种者原有疾病急性复发或者病情加重；
➢ （六）因心理因素发生的个体或者群体的心因性反应。
本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之 处，请联系网站或本人删除。
问题3 甲肝疫苗有哪些接种反应？
接种甲肝疫苗后出现 ➢ 过敏性紫癜； ➢ 注射部位表面出现糜烂、并有少量黄色渗出液 ； ➢ 注射后出现全身荨麻疹；注射后 5分钟出现过敏性休克； ➢ 变态反应性关节炎； ➢ 胃肠道反应； ➢ 偶合其他疾病死亡等都有报道。 ➢ 群体性癔病反应
甲肝疫苗禁忌症包括 ➢ 正在患急性传染病或其他严重疾病 ➢ 发热、体温超过37.5℃ ➢ 免疫缺陷或正接受免疫抑制药物治疗 ➢ 过敏性体质 ➢ 孕妇
本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之 处，请联系网站或本人删除。
本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之
学习目的 处，请联系网站或本人删除。
通过本案例的学习，学员应掌握
熟悉群体性心因性反应的特点和判定方法 掌握现场调查方法 分析影响突发公共卫生事件发生发展的因素 了解《疫苗流通和预防接种管理条例》
作，共接种2444人。
本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之 处，请联系网站或本人删除。
D镇水刘小学发生首例病人
6月17日上午，接种组来到大庄镇水刘小学接种甲肝疫 苗。开始时，接种在教师办公室进行。由于秩序太乱，学 生和家长人多拥挤，影响教师办公，后改在教室接种，按 学前班至高年级的顺序进行。当接种到四年级时，接种学 生中出现了首例反应：
程中或者实施规范接种后造成受种者机体组织器官、功能损害， 相关各方均无过错的药品不良反应。 第四十一条 下列情形不属于预防接种异常反应： ➢ （一）因疫苗本身特性引起的接种后一般反应； ➢ （二）因疫苗质量不合格给受种者造成的损害；
➢ （三）因接种单位违反预防接种工作规范、免疫程序、疫 苗使用指导原则、接种方案给受种者造成的损害；
处理时，可遵照《疫苗流通和预防接种管理条例》、 《疫苗接种工作规范》和《疫苗接种管理办法》等有 关规定和要求进行。
本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之 处，请联系网站或本人删除。
问题2：何为预防接种异常反应？
根据《疫苗流通和预防接种管理条例》规定： 第四十条 预防接种异常反应，是指合格的疫苗在实施规范接种过
1787平方公里，人口86万，农村 人口75万。是安徽粮棉油生产大 县。 DZ镇位于城北25公里，面积89平 方公里，33个行政村6.5万人；小 学26所、中学3所，约7000人。 6月16～17日，DZ镇防保所擅自 组织21名乡村医生，组成8个接 种组，在该镇17所小学和2所中 学进行了甲肝疫苗群体性接种工
2005年6月18日下午17：15分，SZ卫生局接S县 卫生局电话和传真报告
6月17日晚23时15分S县疾控中心接到疫苗接种 异常反应Biblioteka Baidu告
上午8时30分至10时30分，D防保所对本镇水刘 小学的105名学生进行了甲肝疫苗预防接种，有 26名小学生接种后，出现头晕、胸闷、恶心、乏 力、肢体麻木等症状。
本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之
第一部处，分请联系事网站件或本发人删现除。与报告
教学建议：阅读和讨论10～20分钟，重点是引 导学员讨论规范处理此类事件的相关要求和规定， 复习有关背景知识。
本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之 处，请联系网站或本人删除。
本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之 处，请联系网站或本人删除。
问题1：类似事件应该如何报告和处理？
《疫苗流通和预防接种管理条例》第四十二条规定： 疾病预防控制机构和接种单位及其医疗卫生人员发现 预防接种异常反应、疑似预防接种异常反应或者接到 相关报告的，应当依照预防接种工作规范及时处理， 并立即报告所在地的县级人民政府卫生主管部门、药 品监督管理部门。接到报告的卫生主管部门、药品监 督管理部门应当立即组织调查处理。
本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之
指示病人 处，请联系网站或本人删除。
刘某某，女，12岁，4年级学生，于6月17日上午10时 接种甲肝疫苗，接种后2～3分钟即出现头晕、胸闷、 恶心、面色苍白、出冷汗等症状，接种人员当即令其 休息，注射肾上腺素处理，未见明显好转，即转入第 三人民医院治疗。
刘×妹，女，12岁，接种前健康状况良好，无发热及急性传 染病，无接种禁忌症，于6月17日上午10时接种甲肝疫苗， 接种后2-3分钟出现头晕、胸闷、恶心、面色苍白、出冷汗、 手足麻木等症状，接种人员让其休息，并注射肾上腺素处 理，症状未见好转，送卫生院治疗，入院途中呕吐1次。
本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之
第二部分 现场流行病学调查
教学建议：阅读和讨论，时间30～80分钟，介 绍事件发生经过，引发学员思考，回答学员的相 关问题，让学员总体了解事件过程。
本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之
处，请联基系网本站情或本况人删除。
S县位于安徽省东北边缘 15个乡镇、1个开发区，面积
18日上午又出现3例，累计26例。其中男13例，女13 例，年龄最小7岁，最大14岁，18日上午有2例出院。
S县已成立指挥领导小组，医疗救治组；立即停止该批 次疫苗的预防接种；对出现异常反应的26名接受疫苗 的接种者已被安排到S县人民医院进行观察治疗。
➢ （四）受种者在接种时正处于某种疾病的潜伏期或者前驱 期，接种后偶合发病；
➢ （五）受种者有疫苗说明书规定的接种禁忌，在接种前受 种者或者其监护人未如实提供受种者的健康状况和接种禁 忌等情况，接种后受种者原有疾病急性复发或者病情加重；
➢ （六）因心理因素发生的个体或者群体的心因性反应。
本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之 处，请联系网站或本人删除。
问题3 甲肝疫苗有哪些接种反应？
接种甲肝疫苗后出现 ➢ 过敏性紫癜； ➢ 注射部位表面出现糜烂、并有少量黄色渗出液 ； ➢ 注射后出现全身荨麻疹；注射后 5分钟出现过敏性休克； ➢ 变态反应性关节炎； ➢ 胃肠道反应； ➢ 偶合其他疾病死亡等都有报道。 ➢ 群体性癔病反应
甲肝疫苗禁忌症包括 ➢ 正在患急性传染病或其他严重疾病 ➢ 发热、体温超过37.5℃ ➢ 免疫缺陷或正接受免疫抑制药物治疗 ➢ 过敏性体质 ➢ 孕妇
本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之 处，请联系网站或本人删除。
本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之
学习目的 处，请联系网站或本人删除。
通过本案例的学习，学员应掌握
熟悉群体性心因性反应的特点和判定方法 掌握现场调查方法 分析影响突发公共卫生事件发生发展的因素 了解《疫苗流通和预防接种管理条例》
作，共接种2444人。
本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之 处，请联系网站或本人删除。
D镇水刘小学发生首例病人
6月17日上午，接种组来到大庄镇水刘小学接种甲肝疫 苗。开始时，接种在教师办公室进行。由于秩序太乱，学 生和家长人多拥挤，影响教师办公，后改在教室接种，按 学前班至高年级的顺序进行。当接种到四年级时，接种学 生中出现了首例反应：
程中或者实施规范接种后造成受种者机体组织器官、功能损害， 相关各方均无过错的药品不良反应。 第四十一条 下列情形不属于预防接种异常反应： ➢ （一）因疫苗本身特性引起的接种后一般反应； ➢ （二）因疫苗质量不合格给受种者造成的损害；
➢ （三）因接种单位违反预防接种工作规范、免疫程序、疫 苗使用指导原则、接种方案给受种者造成的损害；
处理时，可遵照《疫苗流通和预防接种管理条例》、 《疫苗接种工作规范》和《疫苗接种管理办法》等有 关规定和要求进行。
本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之 处，请联系网站或本人删除。
问题2：何为预防接种异常反应？
根据《疫苗流通和预防接种管理条例》规定： 第四十条 预防接种异常反应，是指合格的疫苗在实施规范接种过
1787平方公里，人口86万，农村 人口75万。是安徽粮棉油生产大 县。 DZ镇位于城北25公里，面积89平 方公里，33个行政村6.5万人；小 学26所、中学3所，约7000人。 6月16～17日，DZ镇防保所擅自 组织21名乡村医生，组成8个接 种组，在该镇17所小学和2所中 学进行了甲肝疫苗群体性接种工
2005年6月18日下午17：15分，SZ卫生局接S县 卫生局电话和传真报告
6月17日晚23时15分S县疾控中心接到疫苗接种 异常反应Biblioteka Baidu告
上午8时30分至10时30分，D防保所对本镇水刘 小学的105名学生进行了甲肝疫苗预防接种，有 26名小学生接种后，出现头晕、胸闷、恶心、乏 力、肢体麻木等症状。
本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之
第一部处，分请联系事网站件或本发人删现除。与报告
教学建议：阅读和讨论10～20分钟，重点是引 导学员讨论规范处理此类事件的相关要求和规定， 复习有关背景知识。
本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之 处，请联系网站或本人删除。
本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之 处，请联系网站或本人删除。
问题1：类似事件应该如何报告和处理？
《疫苗流通和预防接种管理条例》第四十二条规定： 疾病预防控制机构和接种单位及其医疗卫生人员发现 预防接种异常反应、疑似预防接种异常反应或者接到 相关报告的，应当依照预防接种工作规范及时处理， 并立即报告所在地的县级人民政府卫生主管部门、药 品监督管理部门。接到报告的卫生主管部门、药品监 督管理部门应当立即组织调查处理。
本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之
指示病人 处，请联系网站或本人删除。
刘某某，女，12岁，4年级学生，于6月17日上午10时 接种甲肝疫苗，接种后2～3分钟即出现头晕、胸闷、 恶心、面色苍白、出冷汗等症状，接种人员当即令其 休息，注射肾上腺素处理，未见明显好转，即转入第 三人民医院治疗。
刘×妹，女，12岁，接种前健康状况良好，无发热及急性传 染病，无接种禁忌症，于6月17日上午10时接种甲肝疫苗， 接种后2-3分钟出现头晕、胸闷、恶心、面色苍白、出冷汗、 手足麻木等症状，接种人员让其休息，并注射肾上腺素处 理，症状未见好转，送卫生院治疗，入院途中呕吐1次。
本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之
第二部分 现场流行病学调查
教学建议：阅读和讨论，时间30～80分钟，介 绍事件发生经过，引发学员思考，回答学员的相 关问题，让学员总体了解事件过程。
本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之
处，请联基系网本站情或本况人删除。
S县位于安徽省东北边缘 15个乡镇、1个开发区，面积