生理学理论指导：下丘脑与垂体之间的功能联系
下丘脑与垂体
下丘脑与脑下垂体组成的一个完整的神经内分泌功能系统，主要由两部分组成：下丘脑-腺垂体系统、下丘脑-神经垂体系统①下丘脑-腺垂体系统。
二者间是神经、体液性联系，即下丘脑促垂体区的肽能神经元通过所分泌的肽类神经激素（释放激素和释放抑制激素），经垂体门脉系统转运到腺垂体，调节相应的腺垂体激素的分泌。
②下丘脑-神经垂体系统。
有直接神经联系，下丘脑视上核和室旁核的神经内分泌细胞所分泌的肽类神经激素可以通过轴浆流动方式，经轴突直接到达神经垂体，并贮存于此。
一、从腺垂体中已经分离出8种蛋白质激素：①生长激素(GH)。
GH的主要生理功能是：刺激软骨及软组织增生，使骨骼面积增加，伴随内脏增大，肌肉、皮肤、结缔组织和淋巴器官增生；促进蛋白质合成；给哺乳动物反复注射GH时，可使血糖升高，长期注射，可导致永久性糖尿病；刺激胸腺淋巴细胞和一般淋巴细胞的繁殖；当将GH同其他几种“促激素”（如ACTH，TSH，FSH和LH）分别结合使用时，可显著加强这些激素的效能；对其他激素有“允许作用”，能产生为其他激素或因子充分发挥作用的生理环境等。
②生乳素（PRH）。
PRH的主要生理功能是调节生殖活动和性行为，促进已发育好的乳腺分泌乳汁等。
③促肾上腺皮质激素（ACTH）。
ACTH主要作用于肾上腺皮质的束状带和网状带，使其细胞增生，并促进糖皮质激素的生物合成和分泌。
④促脂激素（LPH）。
LPH具有溶脂作用和轻微的黑素细胞的刺激作用。
⑤黑素细胞刺激素（MSH）。
MSH的主要功能是刺激黑素细胞色素体，使之扩散，导致皮肤变黑。
⑥糖蛋白质激素〔黄体生成素（LH）、卵泡刺激素（FSH）、促甲状腺激素（TSH）〕。
在腺垂体中有3种糖蛋白质激素，即LH ，FSH和TSH。
在硬骨鱼垂体中发现有一种异促甲状腺因子（HTF），与促性腺激素十分相近，HTF、LH和FSH对硬骨鱼的甲状腺都有刺激作用，这些发现提示，TSH、LH和FSH可能起源于同一种原始分子。
生理学知识点及历年考研真题解析20XX版 第11章内分泌
生理学知识点及历年考研真题解析20XX版第11章内分泌第十一章内分泌考查内容：1. 激素的概念和作用方式，激素的化学本质与分类，激素作用的一般特性，激素的作用机制，激素分泌的调节；2. 下丘脑与腺垂体的功能联系，下丘脑调节肽和腺垂体激素，生长激素的生理作用和分泌调节；3. 下丘脑与神经垂体的功能联系和神经垂体激素；4. 甲状腺激素的合成与代谢，甲状腺激素的生理作用和分泌调节；5. 调节钙和磷代谢的激素：甲状旁腺激素、降钙素和1,25-二羟维生素D3的生理作用及它们分泌或生成调节；6. 肾上腺糖皮质激素、盐皮质激素和髓质激素的生理作用和分泌调节；7. 胰岛素和胰高血糖素的生理作用和分泌调节。
知识点1：激素一、激素：内分泌腺或器官组织的内分泌细胞合成与分泌，以体液为媒介，在细胞之间递送调节信息的高效能生物活性物质 A型题1. 激素的半衰期用来表示： A 激素作用的速度 D 激素释放的速度答案：CB 激素作用持续的时间 E 激素和受体结合的速度考点：激素半衰期C 激素更新的速度层次：记忆解析：激素半衰期是指激素活性在血中消失一半的时间，用于表示激素更新的速度。
二、分泌方式：远距分泌；旁/自分泌；神经分泌；腔分泌；内在分泌 A型题2. “神经激素”是指：A 作用于神经细胞的激素B 具有酶功能的神经递质C 神经细胞分泌的激素D 神经系统内存在的激素E 使神经兴奋的激素答案：C层次：记忆考点：神经激素的概念解析：神经细胞合成和分泌的激素称为神经激素。
B型题A旁分泌调节B血分泌调节C自分泌调节D腔分泌调节3. 胰岛素抑制胰岛A细胞分泌胰高血糖素属于：答案：A层次：理解考点：旁分泌解析：内分泌细胞分泌的激素通过组织液扩散至临近细胞，调节临近细胞的功能活动，称为旁分泌。
胰岛B细胞分泌的胰岛素作用于胰岛A细胞即属于旁分泌。
4. 血管升压素促进集合管上皮细胞重吸水属于：B 答案：A层次：理解考点：远距分泌解析：内分泌细胞分泌的激素通过血液作用于具有受体的靶细胞，调节靶细胞的功能活动，称为远距分泌。
下丘脑与垂体间功能联系的叙述
下丘脑与垂体间的功能联系
下丘脑和垂体是内分泌系统中两个重要的腺体，它们之间的功能联系非常紧密。
下丘脑通过分泌调节性多肽来调节垂体的激素分泌，而垂体则通过分泌激素来调节其他内分泌腺的活动。
下丘脑对垂体的调节主要包括两种方式：一种是通过分泌促激素释放激素（CRH）来促进垂体分泌促激素（ACTH），进而调节肾上腺皮质激素的分泌；另一种是通过分泌生长激素释放激素（GHRH）来促进垂体分泌生长激素（GH），进而调节生长和代谢。
垂体对下丘脑的反馈调节也非常重要。
当垂体分泌的激素水平升高时，它会通过反馈机制抑制下丘脑激素的分泌，从而使激素水平稳定。
例如，当甲状腺激素水平升高时，它会抑制下丘脑的分泌，从而降低甲状腺激素的水平。
下丘脑和垂体还共同组成了下丘脑 - 垂体系统，这是一个复杂的调节系统，涉及到多种激素的分泌和调节。
例如，下丘脑分泌的促甲状腺激素释放激素（TRH）可以通过垂体门脉系统进入垂体，促进垂体分泌促甲状腺激素（TSH），进而调节甲状腺激素的分泌。
总之，下丘脑和垂体之间的功能联系非常紧密，它们共同参与了内分泌系统的调节。
通过分泌调节性多肽和激素，下丘脑和垂体不仅可以直接调节其他内分泌腺的活动，还可以通过反馈机制使激素水平稳定。
内分泌系统—下丘脑与垂体(生理学课件)
交感神经 （+）
（-）
副交感神经
甲状腺功能的调节
肾上腺
肾上腺皮质激素
（一）糖皮质激素的生理作用
(1)对物质代谢（分解＞合成） ①糖代谢：肝内糖异生↑、肝外利用糖↓→血糖↑ ②蛋白质：肝外组织蛋白质分解↑ ③脂肪：四肢分解↑（面部躯干合成↑）、脂肪重新分布。
向中性肥胖：肾上腺皮质功能亢进症的典型体征。 ④水盐代谢：贮钠排钾；排水
肾上腺
向中性肥胖
肾上腺皮质激素
肾上腺 水牛背
肾上腺皮质激素
• 满月脸 将军肚
皮肤紫纹
肾上腺
肾上腺皮质激素
（一）糖皮质激素的生理作用
(2) 在应激反应中的作用： 参与应激的体液因素:
①ACTH、糖皮质激素↑ ②E、NE、ADH、GH、PRL等↑ 糖皮质激素在应激反应中的作用： ①减少应激刺激引起的一些有害物质的产量及其不良 作用（临床上用于抗炎、抗过敏、抗中毒、抗休克） ②升高血糖 ③允许作用：使NE缩血管作用加强。
降钙素
其他内分泌腺体和激素
前列腺素
前列腺素的生理作用
前列腺素（prostaglandin, PG）的生物学作用极为广泛而复杂，几 乎对机体各个系统的功能活动均有影响，但各类型的PG对不同组织细胞 的作用不同。例如，由血小板产生的血栓烷A2（TXA2），能使血小板聚 集，还有能使血管收缩的作用。相反，由血管内膜产生的前列环素 （PGI2），能抑制血小板聚集，并有舒张血管的作用。PGE2有明显的抑 制胃酸分泌的作用，它可能是胃液分泌的负反馈抑制物，PGE2可增加肾 血流量，促进排钠利尿。此外，PG对体温调节、神经系统、以及内分泌 与生殖均有影响。
胰岛
胰高血糖素
11.1.2 下丘脑、垂体-课件
下丘脑-垂体内分泌第十一章内分泌下丘脑垂体前叶神经垂体束垂体门脉系统垂体后叶一、下丘脑与垂体的联系（一）下丘脑-腺垂体系统促垂体区下丘脑调节肽垂体门脉系统腺垂体下丘脑调节肽种类缩写化学主要作用促甲状腺激素释放激素TRH3肽促进TSH及PRL分泌CRH41肽促进ACTH分泌促肾上腺皮质激素释放激素促性腺激素释放激素GnRH10肽促进LH与FSH分泌(以LH为主)生长激素释放激素GHRH44肽促进GH释放生长激素抑制激素（生长GHIH（SS）14肽抑制GH及LH、FSH、TSH、PRL、ACTH的分泌抑素）催乳素释放因子PRH31肽促进PRL分泌催乳素抑制因子PIF多巴胺抑制PRL分泌•调控机制属于第二信使学说。
（二）下丘脑-神经垂体系统视上核室旁核ADHOT神经垂体束神经垂体⏹下丘脑-垂体功能单位：下丘脑在形态和功能上与垂体联系密切，称下丘脑-垂体功能单位。
⏹下丘脑的肽能N元：视上核和室旁核促垂体区下丘脑-神经垂体系统：通过轴突联系下丘脑-腺垂体系统：通过门脉系统联系二、腺垂体激素促激素促激素：调节靶腺的分泌功能腺垂体激素缩写化学性质促肾上腺皮质激素ACTH ★三十九肽促甲状腺激素TSH★糖蛋白促卵泡激素FSH ★糖蛋白黄体生成素LH ★糖蛋白生长素GH ★蛋白质催乳素PRL蛋白质三大功能轴：下丘脑腺垂体甲状腺下丘脑腺垂体肾上腺皮质下丘脑腺垂体性腺TRHTSHCRHACTHGnRHFSH 、LH生长激素（Growth hormone，GH）1. 生长激素的功能⏹促进生长作用促进身体的生长，调节生命过程中衰老、损伤和死亡的细胞。
⏹促进代谢作用加速蛋白质合成；促进脂肪分解；抑制糖的利用。
几种生长激素调节失常：人幼年GH分泌不足——侏儒症人幼年GH分泌过多——巨人症成年后GH分泌过多——肢端肥大症★调节生长发育部分激素的主要作用激素主要作用生长激素全身组织器官生长，尤其是骨骼和肌肉等软组织甲状腺激素维持胚胎期间生长发育，尤其是脑发育；促进生长激素分泌，提供允许作用胰岛素与生长激素协同作用，促进胎儿生长；促进蛋白质合成肾上腺皮质激素抑制躯体生长；抑制蛋白质合成雄激素促进青春期躯体生长；促进骺闭合；促进肌肉增长雌激素促进青春期躯体生长；促进骺闭合2. GH分泌的调节⏹受下丘脑的调节⏹GH对下丘脑和腺垂体的反馈作用⏹其他因素：血糖降低，慢波睡眠，应激刺激甲状腺素，雄激素，雌激素小结：GH的作用及调控三、下丘脑-神经垂体激素1. 抗利尿激素(ADH)或血管升压素(VP)①促进肾远端小管和集合管对水的重吸收②升高和维持血压及保持体液。
下丘脑——垂体
下丘脑——垂体
蓝色区域为下丘脑大致区域
下丘脑位于丘脑下方，前缘自上而下依次为：前联合，终板，视交叉；上缘为前后联合之间的连线（AC-PC线）；后缘为后联合到乳头体前后倾斜的连线；下缘自前向后依次为漏斗，灰结节，乳头体，漏斗向下通过垂体柄与垂体相连。
下丘脑——腺垂体
下丘脑与腺垂体并没有直接神经联系，但存在独特血管网络，垂体门脉系统。
垂体上动脉先进入正中隆起，形成初级毛细血管网，然后汇集成几条垂体长门脉血管进入垂体，并形成次级毛细血管网。
这种结构可经局部血流直接实现腺垂体与下丘脑之间的双向沟通，而不需通过体循环。
下丘脑——神经垂体
神经垂体不含腺细胞，其自身不能合成激素。
神经垂体激素是由下丘脑视上核和室旁核等部位大细胞神经元合成。
大细胞神经元轴突向下投射到神经垂体，形成下丘脑—垂体束。
注：OT-缩宫素，ADH-抗利尿激素
注：OT-缩宫素，ADH-抗利尿激素，GnRH-促性腺激素释放激素，
LH-黄体生成素，FSH-卵泡刺激素，TRH-促甲状腺激素释放激素，
PRL-催乳素，TSH-促甲状腺激素，PRH-催乳素释放激素，
PIH-催乳素抑制激素，GHRH-生长激素释放激素，GH-生长激素
GHIH-生长抑素，CRH-促肾上腺皮质激素释放素，ACTH-促肾上腺皮质激素
注：GHRH-生长激素释放激素，GH-生长激素，GHIH-生长抑素，CRH-促肾上腺皮质激素释放素，IGF-胰岛素样生长因子。
丘脑与垂体的内分泌
2
当丘脑受到刺激时，它会释放促激素释放激素 （如促甲状腺激素释放激素），作用于垂体，促 进相应激素的分泌。
3
同时，垂体也会通过分泌激素来影响丘脑的功能， 形成一个相互调节的反馈机制，共同维持身体的 正常生理状态。
丘脑与垂体在内分泌系统中的地位
丘脑和垂体是内分泌系统中的重要组 成部分，它们对维持身体的正常生理 功能起着至关重要的作用。
促甲状腺激素释放激素
促甲状腺激素释放激素能够刺激垂体分泌促甲状腺激素，进而促进甲 状腺分泌甲状腺激素，影响新陈代谢和生长发育。
促性腺激素释放激素
促性腺激素释放激素能够刺激垂体分泌卵泡刺激素和黄体生成素，进 而调节性腺分泌性激素，参与生殖系统的发育和调节。
02
垂体的内分泌功能
垂体的内分泌腺体
前叶
主要分泌生长激素、促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素和促性腺激素。
丘脑、垂体疾病对内分泌的影响
丘脑、垂体疾病可能导致激素分泌过多 或过少，从而引起一系列内分泌失调的 症状。
丘脑、垂体疾病可能影响下丘脑-垂体-肾上 腺轴、下丘脑-垂体-甲状腺轴等重要内分泌 轴的功能，导致机体内的激素水平失衡。
丘脑、垂体疾病可能影响机体的代 谢和生长发育，如糖尿病、生长发 育迟缓等。
THANKS
后叶
主要分泌抗利尿激素和催产素。
垂体分泌的激素种类
促激素
生长激素（GH）
催乳素（PRL）
抗利尿激素（ADH）
催产素（OT）
如促甲状腺激素（TSH）、 促肾上腺皮质激素 （ACTH）、卵泡刺激素 （FSH）、黄体生成素 （LH）等，这些激素作 用于相应的靶腺，调节其 分泌功能。
促进生长发育和代谢过 程。
抗利尿激素
下丘脑和垂体的内分泌ppt课件
（四） 对心血管系统的影响 心动过速、心输出量↑作功↑甲亢:心衰
（五）对性腺的影响：维持性腺正常功能
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忆和应激反应等方完面整版p有pt课件一定的作用。
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（二）催产素（OXT）
2、分泌的调节
（1）射乳反射：吸吮乳头→下丘脑室
旁核、视上核→下丘脑垂体束 →神经垂
体储存的OXT释放入血→排乳。
焦急、烦恼、恐惧、不安等情绪变化可
抑制排乳。
（2）临产或分娩时，对子宫和阴道的
牵拉和压迫刺激可反射性地OXT释放，促
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一、下丘脑与垂体的功能联系
-
系 统下
丘 脑
腺 垂 体
促垂体区
垂体门脉
下丘脑-垂体束
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体 系下 统丘
脑
神 经 垂
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下丘脑-腺垂体系统 下丘脑 调节性多肽 腺垂体 腺垂体激素
垂体门脉
下丘脑-神经垂体系统
抗利尿激素、催产素
下丘脑
神经垂体
下丘脑-垂体束
（神经垂体无内分泌功能）
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一、甲状腺激素的合成与代谢
甲状腺激素：三碘甲腺原氨酸（T3）
四碘甲腺原氨酸（T4） （甲状腺素）
以T4为主、占90%，但T3活性大5倍。
合成原料：碘和甲状腺球蛋白
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1.合成步骤：
①2.聚储碘存： ②3.I释-的放活：化
TPO
TPO
下丘脑对腺垂体功能的调节
下丘脑对腺垂体功能的调节郑大解剖学腾康学院下丘脑是间脑中的古老部分，为自主神经系统皮质下的高级中枢。
一般认为它的（前嘴侧部）控制副交感神经活动，为副交感神经中枢；后部（尾侧部）控制交感神经的活动感神经中枢。
此外，它还有作用更广泛的整合中枢，将自主神经的活动与其他生理活起来，以实现机体的某些生理过程，保持内环境的稳定。
下丘脑的功能受到大脑皮质，与皮质边缘叶及脑干网状结构有密切关系，并通过垂体门脉及下丘脑-垂体束以调节内分泌活动。
下丘脑是皮质下自主神经的高级中枢，是脑内维持机体内环境平衡稳定的最重要部之一，是控制内分泌功能活动的重要部位。
它直接或间接通过丘脑背内侧核或前核与皮质之间进行往返联系，接受脑内与学习、记忆等相关功能中枢部位的信息，接受来部环境(如体温、血糖浓度、激素浓度等)的变化与来自外部环境(通过感觉系统)变化，并将这些信息进行综合处理，然后做出适宜的反应，使机体内环境保持平衡制与内脏相关的各种活动。
临床和实验证明，下丘脑的损伤可产生严重的内脏乱，如水平衡、内分泌、糖及脂肪代谢、情绪、体温调节以及睡眠机制等都可引起严重失调。
下丘脑对腺垂体功能的调节下丘脑通过其所泌的激素对垂体结构的完整性及其分泌激素的功能不断地进行调节。
下丘脑的激素通过垂体门脉血管系统输送抵达腺垂体，起神经体液调节作用。
这些部位称为下丘脑促腺垂体区，推测腺垂体的细胞和下丘脑分泌的释放因子建立了联系。
对大鼠下丘脑促腺垂体区的研究，该区自弓状核向前伸至视交叉，向上伸至室旁核，向后伸至乳头体前区，包括正中隆起、弓状核、视交叉上核、下丘脑腹内侧核、室周核及乳头体前核等。
在整体动物刺激HTA时可促进促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素、促性腺激素及生长激素的分泌，而抑制催乳激素的分泌。
下丘脑“促垂体区”的肤能神经元产生和分泌神经，主要作用是调节腺垂体的活动，也称调节性多肤，已知的调节肽中有9种研究较多：促甲状腺激素释放激素(TRH)：是三肽激素，刺激促甲状腺素细胞分泌促甲状腺素(TSH)，也有刺激催乳素(PRL)分泌作用。
下丘脑与垂体的结构联系
(
1
)
(ADH)
ADH cAMP V2
肽
正中隆起和弓状核组成下丘脑促垂体区 1、促甲状腺激素释放激素TRH(thyrotropinreleasing hormone) 2、生长激素释放抑制激素GHRIH (Growth hormone release-inhibiting hormone) 3、生长激素释放激素GHRH(Growth hormone releasing hormone) 4、促肾上腺皮质激素释放激素CRH(Corticotropin releasing hormone) 5、促性腺激素释放激素(GnRH) 6、催乳素抑制激素（PIH，多巴胺)
¨
1、
→ , DNA RNA GH ↓→ ↑→ ↑→
GH GH GH → ↑→
→↑ ↑ GH↑→
巨人症患者与正常人
肢端肥大症患者
(二） 催乳素 Prolactin, PRL
PRL的作用极为广泛。 1、促进乳腺发育生长，引起并维持泌乳 2、免疫调节
¨ ¨
直接或间接促进B细胞分泌抗体 刺激巨噬细胞吞噬功能
（二）下丘脑与神经垂体的联系
视上核—ADH（为主）和催产素 下丘脑 室旁核—催产素（为主）和ADH 贮存于神经垂体 下丘脑—垂体束
视上核、室旁核、神经垂体--一个完整的分泌单位。 u 先在核蛋白体上形成激素原→与神经垂体激素运载 蛋白(neurophysin)结合成复合物→下丘脑神经垂体束 轴浆运输→储存于神经垂体→兴奋冲动抵达时→释 放激素入血管。
三、腺垂体分泌的激素
腺垂体是体内最重要 的内分泌腺 ：6种腺上皮细胞 腺上皮细胞：嗜酸性35%：生长素和催乳素 嗜碱性15%：TSH、ACTH、促性腺激素 嫌色性50%：生长因子和细胞因子 分泌七种激素： ¨ 生长素（GH）、促甲状腺激素（TSH） ¨ 促肾上腺皮质激素（ACTH） ¨ 促黑（素细胞）激素（MSH） ¨ 卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH） ¨ 催乳素（PRL）
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[全]三基理论知识考试试题题库含答案三基理论知识考试试题题库含答案1.实现下丘脑与神经垂体之间的功能联系，依靠（）A、垂体门脉系统B、下丘脑促垂体区C、下丘脑-垂体束D、正中隆起E、下丘脑调节肽答案：C2.甲状腺滤泡旁细胞（又称C细胞）分泌的降钙素的作用（）A、促进细胞内的氧化作用B、维持糖、蛋白质、脂肪正常的代谢C、促进机体的正常生长发育D、保持机体各系统、器官的生理功能E、抑制骨骼的吸收答案：E3.呈现圆脸、厚背、躯干发胖而四肢消瘦的“向心性肥胖”的特殊体形，提示（）A、甲状腺激素分泌过多B、生长素分泌过多C、糖皮质激素分泌过多D、肾上腺素分泌过多E、胰岛素分泌不足答案：C4.减压病引起的栓塞为（）A、气体栓塞B、血栓栓塞C、羊水栓塞D、脂肪栓塞E、异物栓塞谜底：A5.弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎最首要的病变是（）A、肾小球毛细血管扩张充血及血栓构成B、毛细血管内血栓构成及基底膜增厚C、中性粒细胞浸润及肾球囊上皮细胞增生D、毛细血管壁纤维素样坏死E、毛细血管内皮细胞及系膜细胞增生答案：E6.引起肾综合征出血热的病原体是（）A、汉坦病毒B、登革病毒C、新疆出血热病毒D、黄热病毒E、HIV病毒答案：A7.只有T细胞才具有的表面标记为（）A、识别抗原受体B、c3受体C、细胞因子受体D、CD3分子E、有丝分裂原受体谜底：D8.中度脱水的失水量占体重的（）A。
1％～39％B。
3％～4％C。
5％～10％D。
11％～12％E。
13％～15％谜底：C9.某孕妇，26岁产检时发现血色素8g／L，血细胞比例．20，红细胞计数32×1012／L，诊断为妊娠期贫血。
护士应告诉孕妇在口服铁剂时应同时服（）A、维生素AB、维生素BC、维生素CD、维生素DE、维生素E谜底：C10.某产妇，产后第8天，乳汁分泌良好，并母乳喂养，请问此时间新生儿吃到的是（）A、初乳B、成熟乳C、过渡乳D、前奶E、后奶谜底：C11.节律异常的脉搏包括（）A、速脉B、间歇脉C、交替脉D、短绌脉E、二联律脉答案：BDE12.给洋地黄药物前应注意（）A、测体重B、听心率、心律C、测血压D、观察瞳孔E、询问有无恶心、呕吐答案：BE13.胃手术后首要的照顾护士诊断有（）A、自我形象紊乱B、疼痛C、焦虑D、举动无耐力E、潜在并发症：感染谜底：ABDE14.急性胰腺炎引起的并发症是（）A、腹膜炎B、胰腺脓肿C、胰腺癌D、胰腺假性囊肿E、糖尿病答案：ABDE15.引起上消化道大出血的病因有（）A、食管胃底静脉曲张破碎B、肠结核C、消化性溃疡D、肠套叠E、胃癌答案：XXX16.上消化道大出血常见护理诊断有（）A、体液过多B、构造灌注量改变C、活动无耐力D、潜在并发症为休克E、有梗塞的危险答案：XXX17.痰中带血常见于（）A、支气管扩张B、肺结核C、肺癌D、肺气肿E、肺炎答案：ABCE18.原发综合征的病理组成包括（）A、肺部原发病灶B、胸膜炎C、原发病灶到局部淋逢迎之间的淋巴管炎D、支气管淋逢迎核E、肺部空洞答案：ACD19.首要由金黄色葡萄球菌引起的疾病有（）A、疖B、痈C、急性蜂窝织炎D、急性淋巴管炎E、急性乳房炎谜底：ABE20.急性肾衰竭病人的电解质可产生哪些变革（）A、高钾B、高磷C、低钙D、低钠E、低镁答案：ABCD21.关于疾病的观点,以下哪项描述最为确切（）A、疾病即指机体不舒服B、疾病是机体在一定病因的损伤下,因自稳调节紊乱而产生的异常生命举动C、疾病是不安康的生命举动进程D、疾病是机体对内环境的协调障碍E、细胞是生命的基本单位,疾病是细胞受损的表现答案：B22.死亡的观点是（）A、呼吸、心跳停止,反射消失B、包括濒死期至生物学死亡期的过程C、组织细胞代谢完全停止之时D、机体作为一个整体的功能永久停止E、大脑的功能丧失谜底：D23.肺结核的前提（）A、遗传因素B、营养不良C、结核菌D、上消化道出血E、代谢因素答案：B24.高渗性脱水患者的处理原则是补充（）A、5%葡萄糖液B、0.9%NaClC、先3%NaCl液,后5%葡萄糖液D、先5%葡萄糖液,后0.9%NaCl液E、先50%葡萄糖液,后0.9%NaCl液谜底：D25.抗利尿激素对水重吸收增强的作用部位是在（）A、近曲小管上皮细胞B、髓袢降支上皮细胞C、髓袢升支上皮细胞D、远曲小管、集合管上皮细胞E、远曲小管上皮细胞答案：D26.高钾血症时可出现（）A、正常性酸性尿B、正常性碱性尿C、变态性酸性尿D、变态性碱性尿E、中性尿答案：D27.高钾血症对机体的主要危害在于（）A、引起肌肉瘫痪B、引起严峻的心律变态C、引起严重的肾功能损伤D、引起酸碱平衡紊乱E、引起血压下降谜底：B28.成人失钾最紧张的途径是（）A、经胃失钾B、经小肠失钾C、经肾失钾D、经皮肤失钾E、经结肠失钾谜底：C29.下面哪种情形可以引起低镁血症（）A、肾衰竭少尿期B、甲状腺功能消退C、醛固酮分泌减少D、糖尿病酮症酸中毒E、严重脱水答案：D30.对神经、骨骼肌和心肌来讲,均是抑制性的阳离子是（）A、Na+B、K+C、Ca2+D、Mg2+E、HCO32-答案：D31.易产生医生熏染的人群为（）A、接受各种免疫抑制治疗者B、接受各种侵袭性诊疗操作的患者C、所患者疾病严重损伤机体免疫功能者D、女性E、老年人谜底：ABCE32.医疗废物分为以下几类（）A、熏染性废物B、病理性废物C、损伤性废物D、药物性废物E、化学性废物答案：ABCDE33.对接触传播疾病的患者,医务人员防护要求中正确的是（）A、离开隔离病室前,脱下隔离衣B、分隔隔离病室前,应摘除手套,执行手卫生C、进入隔离病室,应穿隔离衣D、打仗甲类流行症应按请求穿脱防护服E、在接触隔离患者的周围环境时,可不戴手套谜底：ABCD34.病院熏染暴发处置原则包孕（）A、切断传播途径B、制定预防措施C、控制并积极治疗感染源D、积极查找病原体E、对易感人群实施保护措施答案：ABCDE35.医疗废物包装运送人员应配备的防护用品有（）A、胶鞋B、口罩C、橡胶手套D、防渗透隔离衣/围裙E、工作衣答案：ABCDE36.耐药菌监测的目的是（）A、相识细菌耐药的产生发展趋势B、提供病院熏染本底率C、将不同期间的细菌耐药性及耐药菌分离率进行比力D、为制订抗菌药物临床应用策略等提供依据E、了解医院感染发病率谜底：ACD37.接触传播疾病的患者隔离要求中,下列说明正确的是（）A、应限制患者的活动范围B、优先安置容易传播感染的患者C、应削减转运,如需求转运时,应采取有用步伐,削减污染D、探视者应戴外科口罩E、当条件受限时,可将感染或定植相同病原体的患者安置在同一病房答案：CE38.关于暂居菌的描述,下列说法正确的是（）A、具有致病性,与病院熏染有关很大关系B、寄居在皮肤表层C、机械清洗容易被去除D、通过间接打仗病人或被污染的环境表面获得E、可随时通过手传播答案：ABCDE39.下列关于医院内肺炎的预防措施中正确的有（）A、应通例采用选择性消化道脱污染来防备病院内肺炎B、如无忌讳证,应将患者床头举高10°C、控制患者血糖在正常水平D、对医院内肺炎高危者,建议使用含0.2%的氯己定漱口或冲洗E、应鼓励上腹部手术后的患者初期下床举动答案：CDE40.消毒感化水平可分为4级,即（）A、消毒B、灭菌C、高水平消毒D、中水平消毒E、低水平消毒谜底：XXX41.以下疾病常有晕厥发作并可能猝死（）A、预激综合征B、肥厚型心肌病C、室间隔缺损D、主动脉瓣狭窄E、以上均不精确答案：BD42.总神经损伤的首要施展阐发有（）A、足部伸肌瘫痪B、腓骨长肌瘫痪C、腓骨短肌瘫痪D、腓肠肌瘫痪E、以上均不精确答案：ABC43.下列疾病常用的洗胃液哪些是正确的（）A、原因不明急性中毒用温水洗胃B、有机磷农药敌百虫中毒用碳酸氢钠溶液洗胃C、重金属中毒用茶水洗胃D、有机磷农药对硫磷(1605)中毒用高锰酸钾洗胃E、以上均不正确谜底：AC44.引起腹痛的缘故原由有（）A、腹部炎症B、肿瘤浸润C、脏器淤血D、肠寄生虫病E、手法欠妥答案：ABCDE45.关于肾性高血压以下哪些是精确的（）A、发病多急骤B、降压药物控制效果好C、无高血压家族史D、多数舒张压升高明显E、年龄小于30岁或大于50岁答案：ACDE46.下列哪些因素对颅内压增高有影响（）A、年龄B、病变部位C、性别D、病变进展速率E、伴发脑水肿的程度谜底：ABDE47.张力性气胸是指（）A、胸腔抽气后压力不再上升B、肺萎陷轻C、纵隔移位明显D、胸腔压力常呈正压E、常需采用胸腔闭式引流答案：CDE48.烧伤病人早期监测项目包括（）A、精神状态B、尿量C、脉率D、血压E、肢端皮温答案：ABCDE49.胸腰段椎体压缩性骨折常见的临床表现包括（）A、脊柱后突畸形B、局部疼痛及压痛C、功能障碍D、反常活动及骨擦音E、以上都对谜底：ABC50.对晕动病所致呕吐有效的药物是（）A、苯海拉明B、异丙嗪C、氯丙嗪D、东莨菪碱E、XXX答案：ABDE51.任何单位和个人发现传染病病人或者疑似传染病病人时,应当及时向( )报告。
关于下丘脑腺垂体的描述
关于下丘脑腺垂体的描述一、下丘脑与腺垂体：神秘的“指挥中心”大家好啊，今天咱们聊聊一个不太“显眼”但又超重要的东西——下丘脑和腺垂体。
你可能一听名字就开始头大了，啥玩意儿啊？但是啊，这俩小东西可真的是咱们身体里的超级英雄，默默地掌控着好多事情，搞得像是幕后的导演，大家看不到他，结果没他不行！下丘脑，这个听起来像是个外星星球的名字，其实就是咱们大脑底下的一个小小区域，几乎可以说是咱们身体的“大脑”。
说它“指挥中心”一点都不为过，基本上，所有涉及到咱们身体功能的事儿，都会通过它来安排。
例如，控制咱们的体温、食欲、睡眠，还有情绪！是的，你没听错，生气或者高兴的感觉，也得感谢它的调度。
所以说，咱们的喜怒哀乐，甚至是饿不饿、想不想睡觉，全都跟这个下丘脑挂钩呢。
再来看看腺垂体，这可是一个长得像豆子一样的小家伙，它可不简单，它是下丘脑的“忠实部下”。
你可以想象下丘脑就是一个“大老板”，腺垂体就是个“执行经理”。
下丘脑发出指令，腺垂体就开始行动，分泌各种激素，帮助咱们的身体“打理”一切。
它分泌的激素包括了生长激素、甲状腺激素、性激素等，别小看它们，这些激素就像是各路英勇的“战士”，每一个都有自己特殊的任务，像一个个“劳模”，忙得不亦乐乎。
二、下丘脑和腺垂体的互动：一场不见的合作咱们再来说说下丘脑和腺垂体之间的合作关系。
这俩可不是独立工作的小职员，而是一对“黄金搭档”，每一个行动都要协调得恰到好处。
下丘脑就是那个站在高楼上指挥的“指挥官”，而腺垂体则是那个迅速跑去执行命令的“先锋队员”。
两者配合得天衣无缝，差一个都不行。
举个简单的例子，假设你突然遇到危险，想要逃跑或者战斗的时候，你的身体就会启动“战斗逃跑反应”。
这时候，下丘脑会迅速感知到你紧张或者害怕的情绪，立马给腺垂体发指令，让它分泌大量的肾上腺素。
肾上腺素一出来，咱们的心跳加速，呼吸急促，肌肉变得更加有力量，准备好应对任何突发的挑战！这一切，简直像是得到了“超级助推器”一样，快到飞起。
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在结构与功能上，下丘脑与垂体的联系非常密切，可将它们看成一个下丘脑一垂体功能单位。
下丘脑一垂体功能单位包括下丘脑一腺垂体系统和下丘脑一神经垂体系统两部分。
位于下丘脑内侧基底部“促垂体区”的小细胞肽能神经元分泌下丘脑调节肽，经垂体门脉系统运送到腺垂体，调节腺垂体激素的合成与释放，构成了下丘脑一腺垂体单位；而位于下丘脑前部视上核和室旁核的大细胞肽能神经元可合成血管升压素和缩宫素，经下丘脑垂体束的轴浆运输贮存于神经垂体，构成了下丘脑一神经垂体单位。
这样，下丘脑的一些神经元既保持典型的神经细胞的功能，又能分泌激素，它们可将从大脑或中枢神经系统其他部位传来的神经信息转变为激素的信息，起着换能神经元的作用，从而以下丘脑为枢纽，把神经调节与体液调节联系起来医`学教育网搜集整理。