病理实验标本描述

1．肾小管上皮细胞水肿

近曲小管上皮细胞体积增大，染色变浅，细胞界限不清，胞浆内见许多匀细粉染颗粒；

管腔边缘参差不齐呈星芒状，腔内有淡粉色絮状蛋白物。

2．肝细胞水肿

肝索排列紊乱，肝细胞病变弥漫，体积明显增大，胞浆淡染，可见许多匀细粉染颗粒；

有的细胞由多角形变为圆球形，高度疏松，呈空泡状或气球样变。

3．肝脂肪变性

肝索排列紊乱，肝窦受压变窄；

肝细胞体积增大，大小不等，胞浆内有大小不等、数目不一的圆形空泡，

空泡较小时多见于细胞核周围，大者则将核挤至一侧。

（冰冻切片锇酸染色将脂滴染成黑色，苏丹III染色呈橘红色。）

4．肉芽组织

（镜下红染区为出血灶，紧邻其下为肉芽组织。）

肉芽组织内可见炎细胞和大量新生的毛细血管，其内皮细胞核较肥大；

毛细血管之间有许多成纤维细胞，体积大，两端突起，核椭圆，染色浅，核仁清楚。

5．混合血栓

低倍镜下，血小板小梁呈不规则粉染的珊瑚状；

高倍镜下，小梁呈细颗粒状，其表面有中性白细胞附着，形成白细胞边层；

小梁内和小梁间有红染细丝状纤维蛋白网，其间充满红色的血细胞。

6．急性蜂窝织炎性阑尾炎

阑尾腔内有脓性渗出物，部分黏膜上皮变性坏死脱落；

阑尾壁血管扩张充血，黏膜层、黏膜下层、肌层、浆膜层均可见大量中性白细胞浸润；

（有些切片还可见多量嗜酸性粒细胞。）

7．肾脓肿

切片中有多数境界较清的蓝紫色病灶，病变区肾脏的正常组织结构被破坏，代之以大量中性粒细胞或脓细胞；病灶周围无脓肿膜形成。

8．乳头状瘤

肿瘤组织向表面生长，形成分支乳头状突起，切片中可为不同断面；

肿瘤的实质为被覆于乳头表面的鳞状上皮，层次多，瘤细胞分化较好，与正常表皮相似，基底膜完整；

肿瘤的间质为纤维结缔组织和血管组成的纤维脉管束，构成乳头的轴心，其内有炎细胞浸润。

9．高分化鳞癌

癌细胞突破基底膜，向下呈浸润性生长，形成大小不等的细胞团，即癌巢；

多数癌巢中央有层状红染的角化珠，有的区域伴有钙化，其外为类似棘细胞层的癌细胞，细胞间可见细胞间桥；癌巢最外层，癌细胞排列整齐，类似于表皮的基底细胞层；

肿瘤的实质与间质分界清楚，间质位于癌巢之间，内有较多以淋巴细胞为主的炎细胞浸润。

10．动脉粥样硬化

动脉内膜局限性增厚，形成粥样斑块；

斑块深部，为红染无定形坏死物质，其内夹杂胆固醇结晶，呈柳叶状空隙；

斑块表浅部，为增生的纤维组织，即纤维帽，有玻璃样变性；

斑块底部及边缘，为含有泡沫细胞的肉芽组织。

（中膜平滑肌有不同程度的萎缩变薄。）

11．大叶性肺炎

肺组织弥漫性病变，肺泡壁毛细血管扩张充血；

肺泡腔内充满大量中性粒细胞、一定数量红细胞及巨噬细胞；

肺泡腔内红染细丝状的纤维素渗出呈网状，及穿过肺泡间孔的现象明显可见。

12．胃溃疡

胃溃疡由内向外有四层结构：

渗出层由少量白细胞、纤维素等炎性渗出物构成；

其下为红染无结构的坏死组织层；

再下为新生的肉芽组织层；

最下层是肉芽组织逐渐移行老化的纤维瘢痕组织；

溃疡底小动脉可见增殖动脉内膜炎。

13．葡萄胎

绒毛明显增大，间质高度水肿及黏液样变性，间质内血管消失或异常稀少；

合体滋养层细胞和细胞滋养层细胞增生，两者混合存在，并具有一定的异性型；

合体滋养层细胞，胞浆较红，核多，染色深；

细胞滋养层细胞，境界清楚，胞浆丰富淡染，细胞核呈空泡状。

14．毒性甲状腺肿

甲状腺有许多新生小滤泡，滤泡腔内胶质少而稀薄，并可见吸收空泡；

上皮细胞呈立方形或柱状，少数滤泡上皮呈乳头状增生突入腔内；

间质内血管较丰富，淋巴细胞弥漫性浸润，并可见淋巴滤泡形成。

15．肺结核病

肺组织结构被破坏，内有许多以增生改变为主的结核结节；

有的结节中央可见红染无结构颗粒状的干酪样坏死物，围绕以类上皮细胞和Langhans巨细胞；外围有较多的淋巴细胞和成纤维细胞。

（有的结节内无坏死物质。）