护理学基础病例 20道题 附答案
基础护理学练习题库+参考答案
基础护理学练习题库+参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.心力衰竭,呼吸极度困难的患者A、中凹卧位B、侧卧位C、端坐位D、半坐卧位E、头高足低位正确答案：C2.肩部约束带的规格是A、宽6㎝长80㎝B、宽10㎝长250㎝C、宽4㎝长50㎝D、宽8㎝长120㎝E、宽10㎝长200㎝正确答案：D3.患者刘某,肺炎,体温39.5℃,行物理降温,将物理降温后将所测得的体温绘制在体温单上,下列选择中表述正确的是A、蓝圈,以红虚线与降温前体温相连B、红圈,以红虚线与降温前体温相连C、红圈,以红实线于降温前体温相连D、红点,以红实线于降温前体温相连E、蓝圈,以蓝虚线与降温前体温相连正确答案：B4.患者,张某,男,54岁,胃大部分切除术后第二天,针对该患者术后疼痛护理的措施,不妥的是A、病情稳定可给予半坐卧位B、手术前教会患者深呼吸C、影响睡眠时可以酌情使用止痛药,并报告医生D、马上使用阿片类止痛药E、可按压伤口后在咳嗽正确答案：D5.王某,女,30岁,诊断为血小板减少性紫癜。
护士观察口腔时发现唇及口腔黏膜散在瘀点,轻触可出血,护士为其做口腔护理时应特别注意A、夹紧棉球B、禁忌漱口C、动作轻柔D、棉球不可过湿E、先取下义齿正确答案：C6.患者,男,35岁,昏迷5天。
需鼻饲饮食以维持其营养需要。
灌注食物时,应注意鼻饲液的温度为A、37-39℃B、38-40℃C、39-41℃D、36-38℃E、40-42℃正确答案：B7.患者,男,52岁,发热待查入院,T39.8℃,护士遵医嘱为其乙醇拭浴。
乙醇擦浴前,先置冰袋于头部,其目的是A、降低头部温度B、防止颅内压升高C、防止脑水肿D、防止反射性心率减慢E、增加局部血流正确答案：A8.下列输液所致的发热反应的处理措施,错误的是A、高热者给予物理降温B、及时应用抗过敏药物C、通知医生及时处理D、寒战者给以保温处理E、出现反应,立即停止输液正确答案：E9.睡眠中枢位于A、蝶鞍区B、第三脑室C、大脑皮层D、脑干尾端E、上行抑制系统正确答案：D10.对新入院患者进行交班时,无需在交班报告上写明的是A、主要症状B、患者直系亲属的过敏史C、发病经过D、患者的主诉E、既往病史正确答案：B11.被套式备用床的被头边缘与床头的距离是A、10㎝B、25㎝C、15㎝D、30㎝E、20㎝正确答案：C12.被套式备用床枕头放置的正确发法是A、枕套开口背门,横立于床头B、枕套开口朝向门,平放于床头C、横立于床头D、枕套开口朝向门,横立于床头E、枕套开口背门,平放于床头正确答案：E13.破伤风抗毒素试验液的剂量是每毫升含A、200UB、150UC、2500UD、20UE、15U正确答案：B14.跌倒和坠床属于下列哪种损伤A、生物学损伤B、机械性损伤C、压力性损伤D、温度性损伤E、放射性损伤正确答案：B15.患者程某,女,79岁,脑卒中。
护理学基础病例 20道题 附答案
一、案例分析题：对所给的事例进行分析，然后在空白处写出答案。
（1）患者男，36岁。
因急性黄疸性肝炎住院6周，现体温36℃，脉搏72次/分，呼吸18次/分，精神佳、食欲好，黄疸消退，复查肝功能正常，医嘱今日出院。
你在患者出院时如何进行终未消毒，离院前做哪些出院指导？（2）患者，陈某，女性，72岁，因脑血管意外处于昏迷状态，护士每日二次为其进行特殊口腔护理，请问：① 口腔护理目的是什么？② 口腔护理时应选用何种漱口液？③ 在口腔护理时应注意什么？（3）患者，女性，40岁。
行胃部大部分切除术后8h未排尿，主诉下腹部剧烈胀痛，有尿意但排尿困难。
检查：耻骨联合上膨隆，可触及一囊性包块。
请问该患者可能发生什么情况？应如何护理？（4）患者周某，男性，24岁，患急性阑尾炎，行阑尾切除术，术后第2天，患者应采取什么体位，为什么？（5）患者李某，阑尾炎术后第4天，出现呼吸道感染，体温39℃，咳嗽咳痰。
医嘱给予SMZ，复方阿司匹林和止咳糖浆。
护士发药时应如何指导患者服药？依据是什么？（6）张女士，50岁，腹痛两天，查体胆囊肿大，有压痛，疑为慢性胆囊炎，胆石症，拟行胆囊造影，应如何对患者进行饮食护理？（7） .患者男性，22岁，在静脉输液过程中，出现了突发性胸闷、胸骨后疼痛、眩晕、低血压，随即出现呼吸困难、严重发绀，并且病人有濒死感，听诊心脏有杂音，请问此患者出现了什么问题?如何急救处理?原因是什么?如何预防？（8）病人陈某，女性，30岁，外伤致股骨干骨折，石膏固定后需卧床休息，为防止右侧大腿肌肉萎缩，应如何为病人制定锻炼计划？肌肉锻炼的注意事项有哪些?（9）李先生，、78岁，因脑卒中长期卧床，骶尾部皮肤呈紫红色，触之局部有硬结，并在表面有数个大小不等的水疱，请问该患者出现了什么并发症？属哪一期？如何进行护理？（10）肖某，男性，56岁，患肝硬化已5年，平时状态尚可。
1次进食不洁肉食后，出现高热(39℃)、频繁呕吐和腹泻，继之出现谵妄，扑翼样震颤，最后进入昏迷。
基础护理学题库(附答案)
基础护理学题库（附答案）1、以下化学性损伤的防范措施不妥的是A、熟悉各种药物应用知识B、严格执行药物管理制度和药疗原则C、进行药疗时,其下需垫衬垫,固定松紧适宜D、注意药物的配伍禁忌,及时观察患者用药后的反应E、为避免患者的擅自用药,严禁向患者及家属讲解用药的有关知识。
答案：E2、属于非阿片类镇痛药的是A、布洛芬B、阿托品C、吗啡D、哌替啶E、芬太尼答案：A3、患者,男,54岁,不明原因消瘦,欲行大便隐血试验。
试验期间宜选的菜谱是A、蒜苗炒羊血B、菠菜粉丝汤C、蛋白炒银鱼D、西湖牛肉羹E、大蒜炒猪肝答案：C4、患者包某,男,24岁。
因“风心病、房颤”入院,主诉心悸、头晕、胸闷、四肢乏力、护士为其切脉时发现脉搏细速、不规则,同一单位时间内心率大于脉率,听诊心率快慢不一,心率完全不规则,心音强弱不等。
正确测量脉搏的方法是A、一人同时测脉率和心率B、一人听心率,一人测脉率,同时测一分钟C、先测脉率,再测心率D、护士测脉率,医生测心率E、一人测脉率,一人计时答案：B5、护士小李,为高血压患者进行健康教育,在有关血压生理变化的叙述中不正妥的是A、更年期前女子略低于男子B、寒冷环境血压上升C、上肢血压低于下肢血压D、睡眠不佳时血压可稍升高E、坐位血压低于卧位血压答案：E6、护士王某,在换药过程中发现手套破损,她应A、用胶布粘贴破损处B、用消毒液消毒破损处C、加戴一副手套D、用无菌纱布覆盖破损处E、立即更换手套答案：E7、为患者进行灌肠时,应协助患者采取的卧位是A、头高足低位B、去枕仰卧位C、侧卧位D、头低足高位E、俯卧位答案：C8、患者张某,患尿毒症,护士查房时发现他表情冷漠,反应迟钝,这种表现是A、嗜睡B、浅昏迷C、谵妄D、深昏迷E、意识模糊答案：E9、关于碘酊和碘附,正确的描述是A、碘酊对金属有腐蚀性,而碘附没有B、碘酊和碘附都用于皮肤和黏膜等的消毒C、碘酊属于低效消毒剂,碘附属于中效消毒剂D、皮肤对碘过敏者禁用碘酊和碘附E、碘酊对黏膜刺激性强,碘附对黏膜无刺激答案：D10、王老太,70岁,卧床3周。
《基础护理学》习题(含参考答案)
《基础护理学》习题（含参考答案）一、单选题（共80题，每题1分，共80分）1、输血引起溶血反应，最早出现的主要表现为A、寒战、高热B、瘙痒、皮疹C、呼吸困难、血压下降D、头部胀痛、面部潮红、恶心、呕吐、腰背部剧痛E、少尿正确答案：D2、患者王某，男，65岁，胃癌，行胃大部切除术，术中生命体征正常，术后回病房，护士应为该患者准备A、暂空床B、备用床C、加铺橡胶单的暂空床D、加铺橡胶单的备用床E、麻醉床正确答案：E3、下列不是静脉炎表现的是A、局部伴有疼痛B、局部组织肿胀、灼热C、局部组织发红D、常伴有高热、无力等全身症状E、沿静脉走向出现条索状红线正确答案：D4、测定尿钾、钠、氯、肌酐、肌酐时，尿中加入的防腐剂是A、甲苯B、浓盐酸C、甲醛D、95%乙醇E、稀盐酸正确答案：A5、高血压患者突然出现跛行，则有可能发生A、脑梗死B、心肌梗死C、高血压危象D、脑出血E、蛛网膜下腔出血正确答案：D6、下列关于静脉炎的原因错误的是A、输入刺激性强的药物B、长期输入浓度高的药物C、输液时无菌技术不严格D、长时间静脉留置硅胶管E、输液中针头穿出血管正确答案：E7、为胎膜早破的产妇取头低足高位的目的是A、预防感染B、防止出血过多C、利于引产D、防止羊水流出E、防止脐带脱出正确答案：E8、超声雾化吸入器连续使用应间隔多长时间A、20 minB、30 minC、45 minD、10 minE、60 min正确答案：B9、临时备用医嘱的缩写是A、stB、HSC、qnD、prnE、sos正确答案：E10、化学消毒剂使用方法不包括哪些A、熏蒸法B、煮沸法C、擦拭法D、喷雾法E、浸泡法正确答案：B11、意识完全丧失，对各种刺激均无反应，全身肌肉松弛，深浅反射均消失，此时患者处于哪个阶段A、昏睡B、深昏迷C、浅昏迷D、意识模糊E、嗜睡正确答案：B12、属于节律性异常的呼吸是A、潮式呼吸B、鼾声呼吸C、深度呼吸D、蝉鸣样呼吸E、呼吸过速正确答案：A13、赵先生，35岁。
护理学基础题库+参考答案
护理学基础题库+参考答案一、单选题（共102题，每题1分，共102分）1.手压式喷雾器吸入由于速度快80%会直接喷到什么部位:A、口腔与腮内壁B、咽与喉粘膜C、口腔与咽粘膜D、口腔与喉粘膜正确答案：C2.王老太,70岁,卧床3周。
近日骶尾部皮肤有破溃,护士仔细观察后认为是压疮的浅度溃疡期。
对局部皮肤处理方法不妥的是( )A、避免局部皮肤受压B、清除坏死组织C、使用保湿敷料D、大水疱剪去表皮后,消毒包扎E、生理盐水冲洗正确答案：D3.皮肤苍白多见于A、大叶肺炎B、猩红热。
C、休克D、胆管阻塞正确答案：C4.患者男,70岁,脑出血患者。
患者神志模糊,躁动不安,为保证患者安全,使用约束带。
注意事项不正确的是( )A、约束带下应垫衬垫B、使用时应使肢体处于功能位置C、1-2小时观察一次受约束部位的血液循环情况D、定时松解约束带,每2小时一次,必要时进行局部按摩E、应维护病人自尊正确答案：C5.张女士,72岁,因心肌梗死入院,护士为该患者调控医院物理环境。
适宜的病室色调是A、黑色B、红色C、橙色D、奶色E、紫色正确答案：D6.患者男,35岁,因“头部外伤”急诊入院。
浅昏迷,CT提示颅内血肿,脑挫裂伤,行全血肿清除术。
术后第三天应采取的体位是( )A、头低足高位B、头高足低位C、中凹卧位D、半卧位E、俯卧位正确答案：B7.下列哪种情况禁用热疗法A、各种脏器内出血B、四肢厥冷C、循环不良D、炎症晚期E、感觉迟钝正确答案：A8.哪项不是生物学死亡期的特征:A、尸冷B、反射消失C、尸斑D、尸僵正确答案：B9.禁做青霉素皮试的病人是:A、过敏体质者B、8年前口服青霉素片出现皮疹者C、父母有过敏史者D、对磺类药物过敏者正确答案：B10.某患者,高烧38℃,乙醇擦浴时间不宜超过()A、5分钟B、10分钟C、30分钟D、20分钟E、3分钟正确答案：D11.根据上述表现,判断此患者可能出现了哪种情况( )A、过敏反应B、发热反应C、心脏负荷过重的反应D、空气栓塞E、静脉炎正确答案：B12.7:00pm下达医嘱sos,失效时间为()A、次日12:00amB、次日7:00pmC、次日12:00pmD、次日7:00amE、今天12:00pm正确答案：D13.锁骨下静脉插管输液法,刺入静脉长度,左侧多少cm,右侧多少cm:A、12-15 15-18B、12-15 16-19C、10-15 15-18D、10-15 15-19正确答案：B14.避光放置的药物有:A、氨茶碱、硝酸银B、芳香类药C、疫菌D、三溴片、酵母片正确答案：A15.关于护理程序的概念,描述正确的是( )A、一种护理工作的简化形式B、一种护理工作的分工模式C、一种全面的整理护理D、一种系统地解决问题的工作方法E、一种护理活动的动态过程正确答案：D16.采集尿培养标本的操作哪项不对:A、外阴严格消毒后留取中段尿B、用导尿法取标本C、取晨起第一次中段尿D、采集后立即送验正确答案：C17.小儿头皮静脉的特征哪项错误:A、管壁厚不易压瘪B、注药时阻力小C、血管呈微蓝色D、血流方向向心正确答案：A18.长期卧床病人为预防压疮,下列哪项做法不对A、2-4h翻身一次B、身体空隙处垫软枕、海绵C、适当调节夹板或矫形器械的要紧度D、翻身时避免拖、拉、推动作正确答案：A19.患儿女性,12岁。
基础护理学测试题及参考答案
基础护理学测试题及参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.患者，男性，72 岁，肝性脑病昏迷给予呼吸机辅助呼吸，近一周患者高热并发肺部感染，给予大量抗生素治疗。
今晨护士为其行口腔护理时发现其口腔黏膜破溃，创面上附着白色膜状物，拭去附着物可见创面轻微出血。
护士分析引起患者口腔病变最可能的原因是( )A、缺乏食物刺激B、病毒感染C、真菌感染D、凝血功能障碍E、大肠杆菌感染正确答案：C2.患者，女性，40 岁，发热，咳嗽，左侧胸痛，患者多采取左侧卧位休息，自诉此卧位胸部疼痛减轻，呼吸道通畅。
此时卧位性质属于( )A、被迫卧位B、被动卧位C、主动卧位D、特异卧位E、习惯卧位正确答案：A3.患者，女性，78 岁，虚弱无力将痰液咳出，下列使用电动吸引器吸痰法的操作哪项错误( )A、操作前先检查吸引器性能B、调节负压小于 40.0kPaC、每次吸痰时间小于 15 秒D、治疗盘内吸痰用物每天更换 1～2 次E、痰液黏稠可叩拍胸背部正确答案：B4.患者，男性，79 岁，肝癌晚期，肝区疼痛剧烈、腹水、呼吸困难，患者感到痛苦、悲哀，有轻生的念头。
该患者的心理反应处于( )A、愤怒期B、协议期C、否认期D、忧郁期E、接受期正确答案：D5.患者，男性，66 岁，因呼吸道阻塞行气管切开，其病室环境应特别注意( )A、调节温湿度B、合理采光C、保持安静D、适当绿化E、加强通风正确答案：A6.患者，女性，58 岁，初步诊断为“糖尿病”，需作尿糖定量检查，尿标本采集方法是( )A、饭前留尿 100mlB、饭后留尿 100mlC、留清晨第 1 次尿约 100mlD、随时留尿 100mlE、留 24 小时尿正确答案：E7.患者，男性，45 岁，因食管静脉曲张破裂出血，呕血后，感胸闷、心悸、呼吸急促、出冷汗、烦躁不安，脉细速，血压 70/50mmHg。
护士应立即为其安置( )A、侧卧位B、中凹卧位C、俯卧位D、平卧位E、半坐卧位正确答案：B8.患者，男性，62 岁，肝癌晚期，入院后患者精神恍惚，躁动。
基础护理学题库(附答案)
基础护理学题库（附答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、病人万某,男,34岁。
测量血压,血压值为 132/88mmHg属于A、收缩压偏高,舒张压偏低B、理想血压C、收缩压偏低,舒张压偏高D、正常血压E、正常高值正确答案：E2、失血性休克病人的脉搏特征是( )A、丝脉B、奇脉C、间歇脉D、绌脉E、洪脉正确答案：A3、下列哪种物质能够保护细胞膜,防治坏血病A、维生素AB、维生素BC、维生素CD、维生素DE、维生素E正确答案：C4、测口温时,体温计就放于:A、舌颊之间B、舌与硬腭之间C、舌下热窝处D、颊部正确答案：C5、为防止逆行感染,留置导尿引流管。
哪项措施错误?A、不应接触尿瓶内尿液B、不应高于膀胱C、不可受压D、不可每日更换6、高热病人宜鼓励其多饮( )A、白开水B、淡盐水C、糖盐水D、糖水正确答案：C7、现代医学已开始主张死亡的依据是A、心电图平直B、心跳停止C、呼吸停止D、脑死亡E、瞳孔散大正确答案：D8、下列哪种药物需用蓝边瓶签、有色密盖瓶盛放A、酵母片B、高锰酸钾C、乙醇D、氨茶碱片E、糖衣片正确答案：D9、病人史某,女,50岁。
持续昏迷,护士观察到其痰液黏稠致呼吸困难,下列处理不妥的是A、帮助病人多翻身B、用力叩击胸壁脊柱,以利排痰C、氧气吸入D、超声雾化吸入E、必要时用吸引器吸痰正确答案：B10、插胃管时反复插管可致( )A、声带损伤B、口腔粘膜损伤C、食管损伤D、胃粘膜损伤11、不属于高热持续期的临床表现是( )A、尿量减少B、颜面潮红C、呼吸脉搏加快D、大量出汗正确答案：D12、铺床时移椅至床尾正中离床约为( )A、15cmB、5cmC、10cmD、20cm正确答案：A13、为中毒者洗胃时,先吸进胃内容物,然后再灌入洗胃液其,目的是:A、防止胃管阻塞B、防止误入气管C、减少毒素吸收D、防止胃过度饱胀正确答案：C14、02%呋喃西林溶液用于口腔护理的机制( )A、广谱抗菌作用B、放出新生态氧C、促进溃疡俞合D、改变细菌生长的PH环境正确答案：A15、护士办公区属于:A、干净区B、清洁区C、半干净区D、污染区E、半污染区正确答案：B16、皮肤过敏试验阳性,常用脱敏注射的药物是:A、青霉素B、细胞色素CC、链霉素D、T、AT正确答案：D17、一病员左侧偏瘫,右上肢静脉输液,右小腿II度烫伤,其测血压部位应是( )A、右下肢B、左上肢C、右上肢D、左下肢正确答案：A18、人类基本需要是A、安全的需要是指个体渴望归属于某一群体B、尊重的需要是指个体希望爱与被爱C、爱与归属是指个体渴望归属于某一群体,希望爱与被爱D、生理的需要是指个体需要有保障、受保护E、自我实现的需要是指个体有自尊、被尊重和尊重人的需要正确答案：C19、接住院处通知后,病区护士应立即根据病情需要选择( )A、责任护士B、床位C、护理措施D、医生正确答案：B20、影响排尿的因素哪项不妥:A、液体的摄入B、疾病C、习惯因素D、心理因素正确答案：B21、为异烟肼中毒的病人洗胃,选择的溶液是:A、2%—4%碳酸氢钠B、1%盐水C、温水D、1:20000高锰酸钾溶液正确答案：D22、判断中度昏迷的标志是出现[ ]A、咳嗽反射B、压眶反射C、对光反射D、角膜反射E、吞咽反射正确答案：B23、中度、重度失水时,一般在开始多少h内输入补液总量的多少,余量在多少h补足:A、6—8h1/2—1/348—72hB、4—6h1/2—1/324—48hC、4—6h1/2—2/312—24hD、4—8h 1/2—1/3 24—48h正确答案：D24、静脉输液的速度,成人一般为(滴/分)( )A、100~110B、80~100C、40~60D、60~80E、20~40正确答案：C25、某患儿,9岁,扁桃体切除术后伤口局部有少量出血,可在颌下A、用50%硫酸镁进行湿热敷B、放置冰囊C、进行红外线照射D、用乙醇纱布湿敷E、放置热水袋正确答案：B26、下列哪项条件不是影响病人入睡因素( )A、卧位不适B、强光、噪声。
护基习题库(附答案)
护基习题库（附答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.某病人，女性，35岁。
患溃疡性结肠炎2年，急性加重1周入院，入院后护士评估病人的粪便形态最可能的是A、米泔水样便B、黏液性血便C、白陶土样便D、黄色软便E、柏油样便正确答案：B2.正确测量胃管插入长度的方法是A、从眉心至胸骨柄B、从前发际至胸骨柄C、从鼻尖至剑突D、从眉心至剑突E、从前额发际至剑突正确答案：E3.某病人，男性，65岁。
患冠心病2年，6天前因病情加重入院。
护士应指导病人摄入A、高蛋白饮食B、低胆固醇饮食C、少渣饮食D、高脂肪饮食E、低蛋白饮食正确答案：B4.下列患者中不能进行鼻饲的是A、昏迷患者B、口腔手术后患者C、破伤风患者D、食管下段静脉曲张患者E、人工冬眠患者正确答案：D5.测得血压值偏低的主要因素有A、袖带过宽B、袖带过窄C、袖带过厚D、袖带过松E、袖带低于汞柱正确答案：A6.某病人，女性，65岁。
以“胃癌”收入院，于胃大部切除术后行空肠造屡。
适合该病人的饮食是A、少渣饮食B、高脂肪饮食C、半流质饮食D、要素饮食E、高纤维素饮食正确答案：D7.在鼻饲插管过程中，如果发现患者呛咳，呼吸困难等情况，此时应采取何措施A、嘱患者作吞咽动作B、嘱患者深呼吸C、停止操作，取消鼻饲D、托起患者头部再插E、拔出胃管，休息片刻后再重新插管正确答案：E8.某病人，女性，65岁。
长期便秘，护士给予病人的健康指导中，不妥的是A、“您可经常做腹部环行按摩，促进肠蠕动。
”B、“您要保持有规律地排便，每天尽量在固定的时间段排便。
”C、“您家里应常备开塞露，排便不畅时可随时使用。
”D、“您可以制定一个活动计划，适当增加活动量。
”E、“您每天应多吃一些粗纤维食物，如红薯、芹菜等。
”正确答案：C9.利用条件反射促进尿潴留患者排尿的措施是A、屏风隔挡B、用温水冲洗会阴C、听舒缓的音乐D、按摩腹部E、用热水袋敷下腹部正确答案：B10.某病人，男性，60岁:诊断“胰头癌”入院，行胰头十二指肠切除手术，术后病人出现高血糖，给子该病人的饮食正确的是A、高脂，低糖，低蛋白B、低脂，低糖，高维生素C、低脂，高糖，高维生素D、高脂，低糖，高蛋自E、低脂，低糖，低蛋白正确答案：B11.某患儿，女性，10岁因缺铁性贫血入院，护士为患儿进行饮食指导时，最恰当的食物组合是A、羊肝、橙汁B、牛肉、牛奶C、鸡蛋、咖啡D、豆腐、绿茶E、鱼、可乐正确答案：A12.李先生，行阑尾切除手术后，医生为其开手术后的长期医嘱，下列不符合要求的是A、在手术前医嘱的最后一项下画一红横线，并用红笔写“术后医嘱”B、红线以上如有空格，应用红笔从左至右顶格画一斜线C、红线以上的长期医嘱仍然有效D、处理医嘱者须签全名E、医嘱处理后应认真核对正确答案：C13.患者男，54岁。
基础护理学习题(含参考答案)
基础护理学习题（含参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.某农药中毒昏迷病人,其进出液量记录项目不包括( )A、洗胃溶液量B、输液量C、鼻饲流质量D、尿量正确答案：A2.下列防止注射时感染的措施哪项除外是无关:A、选择无钩、无弯曲的锐刺针头B、注意药物配伍禁忌C、不可在硬结、瘢痕处进针D、注射部位皮肤消毒直径在 5cm以上正确答案：D3.用于真菌感染的漱口溶液是( )A、生理盐水B、3%过氧化氢C、3%硼酸D、4%碳酸氢钠正确答案：D4.热水袋中灌入热水量为( )A、1/3-1/2B、1/4-1/3C、1/2-2/3D、1/3-2/3正确答案：C5.对舒适解释下列哪一项不确切( )A、病人的舒适可通过自我调节而得到满足B、一种平静安宁的精神状态C、一种主观感受D、一种自我满足的感觉正确答案：A6.敌敌畏中毒胃灌洗液应选:A、2%碳酸氢钠B、牛奶C、温水D、豆浆正确答案：A7.哪项除外需无菌技术操作( )A、选择合适部位B、导尿C、消毒皮肤D、注射药物正确答案：A8.需长时间输液的病人,静脉血管应从何处开始使用向何处移动:A、近心远心B、上肢下肢C、下肢上肢D、远心近心正确答案：D9.感染性发热的疾病是 ( )A、中暑B、败血症C、恶性肿瘤D、眠药中毒正确答案：B10.李先生,自感全身不适前来就诊。
门诊护士巡视时发现他面色苍白,出冷汗,呼吸急促,主诉腹痛剧烈。
急诊医生处理后,李先生留住急诊观察室。
你在评估病人时,下述哪项是客观资料A、感到恶心B、面色苍白C、腹痛难忍D、睡眠不佳E、心慌不适正确答案：B11.正常人每次排出的尿量约为:A、200—250mlB、100—150mlC、150—200mlD、250—300ml正确答案：D12.假性尿失禁(充溢性尿失禁)表现为:A、当膀胱充盈到一定压力时,即可不自主溢出尿液B、当咳嗽时不自主地有少量尿液排出C、运动时致尿液排出D、膀胱内稍有尿液不自主排出正确答案：A13.下列皮内过敏试验液哪项不符合标准:A、青霉素200—500u/mlB、细胞色素C0.075mg/mlC、链霉素2500u/mlD、T、ATu/ml正确答案：B14.库存血的有效保存期:A、50—60天B、7—10天C、14—21天D、25—30天正确答案：C15.炎性浸润期压疮护理要点是( )A、增加局部按摩次数B、清洁创面、注意引流C、防止水泡破裂D、红外线照射正确答案：C16.张女士,26岁,妊娠10个月,急诊检查宫口已开4cm需住院,住院处护士首先应A、让产妇步行入病区B、办理入院手续C、进行会阴清洗D、用平车送产房待产E、进行沐浴更衣正确答案：D17.下列哪项不是呼吸节律改变的异常呼吸( )A、库氏尔呼吸B、比奥呼吸C、异常陈一施氏呼吸D、周期性呼吸正确答案：A18.住院处的护理人员在处理需住院的心力衰竭病人首先应先A、通知医生做术前准备B、立即护送病人入病区C、卫生处置D、介绍医院的规章制度E、了解病人有何护理问题正确答案：B19.属于治疗饮食的是( )A、高蛋白饮食B、流质饮食C、面条D、试验脂肪餐正确答案：A20.用约束带约束四肢时,可采用( )A、双套结B、方结C、环结D、滑结连正确答案：A21.护理大便失禁的病员,应特别注意:A、记录大便量B、预防褥疮C、观察大便性质D、脱水情况正确答案：B22.某男性病员,65岁,血压值持续为21.3/13.3Kpa,应考虑为( )A、收缩压偏低,舒张压B、偏高高血压C、临界高血压D、收缩压偏高,舒张压偏低正确答案：B23.张女士,50岁。
护理学基础题库(附答案)
护理学基础题库（附答案）一、单选题（共93题，每题1分，共93分）1.患儿,女,8岁。
诊断为急性白血病入院。
体温41.1C,咽痛。
患儿目前的体温属于( )A、高热B、低热C、正常体温D、中等热E、超高热正确答案：E2.热水袋的保存方法是A、袋内储存1/4的水，防粘连B、将水倒出后旋紧塞子倒挂C、倒挂、晾干后吹气旋紧塞子D、将水倒出后平放E、将水倒出晾干正确答案：C3.胡某,男,70岁,反复咳嗽、咳痰十余年,近3年来劳累后心悸、气促。
入院时发绀明显、呼吸困难,应取( )A、仰卧位B、头高足低位C、膝胸位D、侧卧位E、端坐位正确答案：E4.患者，男性，45岁。
患十二指肠溃疡，突然出现呕血，面色苍白，脉搏120次/分，血压60/45mmHg，医嘱输血400ml，输血时出现皮肤瘙痒，眼睑、口唇水肿。
导致此反应的原因可能是( )A、患者是过敏性体质B、患者出现了并发症C、血液被致热原污染D、输人了异型血液E、快速输入低温库血正确答案：A5.刘护士,23岁,在肿瘤科病房工作,某日为患者配制化疗药物。
因药瓶内压力过大,药物溅到刘护士眼睛内,刘护士应立即( )A、用清水清洗眼睛B、用高渗盐水清洗眼睛C、用低渗盐水清洗眼睛D、用弱酸溶液清洗眼睛E、用肥皂水清洗眼睛正确答案：A6.患者女,75岁。
胸腰段压缩性骨折。
为患者翻身时,正确操作方法是()A、先将下肢翻到一侧后,再将躯干翻到同侧B、先将上身翻到一侧后,再将下身翻到同侧C、翻身次数尽量少,避免加重损伤D、翻身时保持患者头颈、躯干、腰部在同一轴线上E、将患者上半身稍抬起再行翻身正确答案：D7.青霉素皮内试验结果,哪项为阳性反应:A、皮丘周围无红肿B、全身无自觉症状C、皮丘直径大于1cmD、皮丘无改变正确答案：C8.受压局部皮肤按摩错误的方法是A、压力由轻到重,由重到轻B、作离心方向的按摩C、蘸50%乙醇按摩D、以手掌大小鱼际紧贴皮肤正确答案：B9.如查找伤寒杆菌应备:A、干燥瓶B、抗凝瓶C、石蜡油瓶D、培养瓶正确答案：D10.张某，男，36岁，因车祸内脏破裂大出血而欲行急诊手术治疗。
基础护理学案例分析题
基础护理学 20 道案例分析题案例分析题 1：题干：患者李某，男性，65 岁，因脑梗死入院。
患者右侧肢体偏瘫，长期卧床。
护士在为其进行护理时，发现患者骶尾部皮肤发红，局部有硬结。
请分析该患者出现了什么问题？应如何护理？答案：患者出现了压疮的早期表现。
护理措施包括：增加翻身次数，避免局部长期受压；保持皮肤清洁干燥，可使用温水擦拭；对发红及硬结部位进行按摩，促进血液循环；使用气垫床等减压设备；加强营养支持，提高患者皮肤抵抗力。
案例分析题 2：题干：某患者，女性，40 岁，因急性阑尾炎行阑尾切除术。
术后患者体温 38.5℃，伤口疼痛。
护士应如何评估患者的疼痛？采取哪些措施缓解疼痛和发热？答案：评估疼痛可采用数字评分法等让患者自评疼痛程度，观察疼痛的部位、性质、持续时间等。
缓解疼痛措施：根据疼痛评分遵医嘱给予合适的止痛药物，如非甾体类抗炎药等；采取舒适体位，可在伤口处放置合适的支撑物以减轻张力；分散患者注意力，如听音乐等。
缓解发热措施：监测体温变化，若体温持续升高可采用物理降温，如温水擦浴；补充水分，防止脱水；若发热是因伤口感染导致，及时通知医生进行伤口处理并合理应用抗生素。
案例分析题 3：题干：患者王某，男性，70 岁，患有慢性阻塞性肺疾病。
近日因病情加重入院，患者呼吸困难，痰液黏稠不易咳出。
护士应如何协助患者排痰？答案：可采用雾化吸入，使痰液稀释易于咳出；指导患者进行有效的咳嗽咳痰，如深吸气后屏气 3 秒然后用力咳出；定期翻身、拍背，从下往上、从外向内，促进痰液松动；必要时可进行吸痰操作，但要注意无菌原则，避免损伤呼吸道黏膜。
案例分析题 4：题干：一位糖尿病患者，女性，55 岁，在住院期间出现低血糖反应，表现为心慌、手抖、出汗、饥饿感。
护士应如何紧急处理？答案：立即让患者平卧，检测血糖；迅速给予含糖食物，如糖果、饼干等 15 - 20 克；密切观察患者症状是否缓解，15 分钟后再次测量血糖；若低血糖仍未纠正，可再次给予含糖食物或静脉注射葡萄糖溶液；之后调整患者的降糖药物或饮食计划，避免再次发生低血糖。
基础护理学题库+答案
基础护理学题库+答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.王老太,70岁,卧床3周。
近日骶尾部皮肤有破溃,护士仔细观察后认为是压疮的浅度溃疡期。
此患者发生压疮的最主要原因是A、局部组织长期受压B、皮肤破损C、机体营养不良D、年龄大E、皮肤排泄物刺激正确答案：A2.张某,男,75岁。
因左侧股骨颈骨折入院,术后生活不能自理。
护士为其进行床上擦浴。
协助其更换清洁裤子的步骤是A、先脱左侧,后穿左侧B、无特殊要求,随患者意愿C、先脱右侧,后穿右侧D、先脱左侧,后穿右侧E、先脱右侧,后穿左侧正确答案：C3.输液中发生肺水肿时吸氧需用20%~30%的酒精湿化,其目的是A、降低肺泡泡沫表面张力B、使患者呼吸道湿润C、消毒吸入的氧气D、降低肺泡表面张力E、使痰液稀薄,易咳出正确答案：A4.发挥药效最快的给药途径是A、口服B、吸入C、静脉注射D、皮下注射E、外敷正确答案：C5.清除治疗盘内的碘渍宜选用A、84消毒液B、0.2%过氧乙酸C、40%甲醛D、2%戊二醛E、75%乙醇正确答案：E6.中国第一个临终关怀研究中心成立于A、天津B、四川C、上海D、北京E、广州正确答案：A7.吴先生,50,岁,直肠癌术后。
患者拟行化疗,选择经周围静脉的中心静脉穿刺(PICC)置管。
皮肤消毒时宜选择的消毒剂是A、0.02%过氧乙酸B、2%碘酊C、75%乙醇D、0.5%碘伏E、0.1%氯己定正确答案：D8.张老先生,70岁,脑血栓致偏瘫。
入院后护士发现有骶尾部皮肤呈现紫红色,面积为4㎝x3cm,压之不褪色,且触之较硬。
第二天发现此处皮肤出现直径2cm的水泡。
此期的护理重点是A、积极治疗原发病,补充营养B、保护皮肤预防感染C、清除腐肉,保护骨骼和肌肉D、去除病因,加强预防E、清除坏死组织,促进肉芽组织生长正确答案：B9.李某,患急性肺炎,注射青霉素数秒后,出现胸闷气促、面色苍白、脉细弱、出冷汗,血压:65/45mmHg,此时首先应采取的急救措施是A、立即通知医生B、立即停药、平卧,报告医生,就地抢救,皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1mlC、静脉注射0.1%盐酸肾上腺素D、立即吸氧,行胸外心脏按压E、即刻注射强心剂正确答案：B10.韩护士,再为HBsAg,阳性患者拨针时,患者突然躁动被针扎伤,韩护士的HbsAg阴性且未注射乙肝疫苗,则应注射A、乙肝免疫球蛋白B、乙肝疫苗C、乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗D、无需注射疫苗E、注射胎盘球蛋白正确答案：C11.李某,18岁,患急性扁桃体炎,医嘱青霉素皮试。
《基础护理学》习题库与参考答案
《基础护理学》习题库与参考答案一、单选题（共80题，每题1分，共80分）1、王某，女，30岁，诊断为血小板减少性紫瘫。
护士观察口腔时发生唇及口腔黏膜散在瘀点，轻触可出血。
护士为其做口腔护理时应特别注意A、动作轻柔B、先取下义齿C、禁忌漱口D、棉球不可过湿E、夹紧棉球正确答案：A2、在输液过程中，如患者出现畏冷、寒战、高热、头痛、恶心应考虑为A、溶血反应B、空气栓塞C、发热反应D、过敏反应E、右心衰竭正确答案：C3、赵先生，35岁。
诊断为“破伤风”。
入院指导时护士应告知患者属于病区清洁区的区域是A、配膳室B、医护办公室C、患者浴室D、病区走廊E、化验室正确答案：A4、病房的温度，一般在多少度为宜。
A、18～22℃B、16～18℃C、24～26℃D、26～28℃E、22～24℃正确答案：A5、对危重患者病情的观察，最佳方法是A、在护士交接班的工作中B、经常查看护理记录C、加强医护间的联系D、与患者日常接触中E、阅读病历正确答案：D6、下列关于使用烤灯的描述，错误的是A、治疗过程中注意保暖B、治疗完毕，在室内休息15 min方可外出C、每次照射20~30 minD、烤灯应距离治疗部位25~30 cmE、记录烤灯照射的部位、时间、效果、反应正确答案：D7、患者，男，68岁。
心绞痛病史2年。
6pm左右无明显诱因出现心前区疼痛，含服硝酸甘油效果不佳，疼痛逐渐加剧，于10pm急诊入院，医嘱要求查CK-MB（肌酸激酶的同工酶）。
血标本容器外应贴标签，标签上应注明的内容一般不包括A、科室B、床号、姓名C、检验目的D、取血量E、送检日期正确答案：D8、张伟，男，36岁，因车祸内脏破裂大出血而欲行急诊手术治疗。
去手术室之前，护士遵医嘱迅速为患者建立了一个静脉通道并行输血治疗。
因时间紧迫，护士从血库取回血后，为了尽早将血输给患者，便将血袋放在热水中提温，5min后便给患者输入。
当输入10min后，患者感到头部胀痛，并出现恶心呕吐，腰背部剧痛。
基础护理学测试题(附参考答案)
基础护理学测试题（附参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、患者陈某，因结核性脑膜炎需注射链霉素，患者侧卧，正确的体位是()A、上腿伸直，下腿稍弯曲B、两腿伸直C、下腿伸直，上腿稍弯曲D、两腿弯曲E、双膝向腹部弯曲正确答案：A2、下列关于输血发生溶血反应时的处理措施，错误的是()A、将剩余血送检，重做血型鉴定和交叉配血试验B、立即停止输血C、肾衰竭者多饮水以排除毒素D、双侧腰封或肾区热敷E、静脉滴注碳酸氢钠正确答案：C3、张某，男，75岁。
因左侧股骨颈骨折人院，术后生活不能自理。
护士为其进行床上擦浴。
协助其更换清洁裤子的步骤是()A、先脱左侧，后穿右侧B、先脱右侧，后穿右侧C、无特殊要求.D、先脱左侧，后穿左侧E、先脱右侧，后穿左侧正确答案：B4、赵强，男，66岁，因病情需要行加压静脉输液。
当护士去治疗室取物品回到患者床前时，发现患者呼吸困难，有严重发绀。
患者自述胸闷、胸骨后疼痛、眩晕，护士立即给患者测量血压，其值为75／55mmHg。
根据上述资料，请回答下列问题：下列预防措施中正确的是()A、预防性服用舒张血管的药物B、预防性服用抗过敏药物C、正确调节滴速D、加压输液时护士应在患者床旁守候E、严格控制输液量正确答案：D5、患者郑某，男，45岁，失血性休克。
患者的脉搏特征是()A、强大有力B、单位时间内脉率少于心率C、细弱无力D、每隔一个正常搏动后出现一次期前收缩E、动脉管壁变硬，失去弹性正确答案：C6、对便秘患者进行健康指导时，下列做法不妥的是()A、多食富有粗纤维的食物B、生活要有规律，按时排便C、病情许可时，协助下床排便D、定时采用简易通便法E、卧床患者应定时给予便器正确答案：D7、陈老先生，因脑血栓偏瘫卧床1个月。
护士仔细观察皮肤后，认为是压疮的炎性浸润期，下列哪项不符合此期的临床表现()A、创面有脓性分泌物B、皮肤呈现紫红色C、患者有疼痛感D、皮下有硬结E、局部皮肤有大小不等水泡正确答案：A8、刘护士，在配制化疗药物时为了防止药物外溅，其预防措施不正确的是()A、待药粉被溶媒浸透后再晃动药瓶B、将溶媒沿瓶壁缓慢注入瓶底C、抽取药液时，用针腔较大的针头D、稀释瓶装药物时，应插入双针头E、抽取瓶装药物时，所抽药液以超过注射器3／4为宜正确答案：E9、书写病区报告时，应先书写的患者是()A、施行手术的患者B、行特殊治疗的患者C、新入院患者D、出院患者E、危重患者正确答案：D10、患者，男，35岁，昏迷5天。
基础护理学习题(附参考答案)
基础护理学习题（附参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.王先生,69岁,诊断为肝癌,病情日趋恶化,患者出现悲哀、情绪低落,要求见一些亲朋好友,并急于交代后事,此时患者心理反应处于A、协议期B、否认期C、愤怒期D、接受期E、忧郁期正确答案：E2.患者,女,21岁,学生。
10天前出现发热、腰痛,遂来院就诊。
急性面容,体温39℃、脉搏140次∕分、血压105∕70mmHg,脾大,心脏听诊有杂音,全身皮肤有多处出血斑点,疑为亚急性细菌性心内膜炎。
为患者做血培养时,采血量为A、1~2mlB、5~8mlC、10~15mlD、3~4mlE、16~18ml正确答案：C3.输液中发生肺水肿时吸氧需用20%~30%的酒精湿化,其目的是A、使痰液稀薄,易咳出B、降低肺泡表面张力C、降低肺泡泡沫表面张力D、消毒吸入的氧气E、使患者呼吸道湿润正确答案：C4.患者王某,10am在硬膜外麻醉下行胆囊切除术,12am安返病房。
患者一般情况好,血压平稳,7pm患者主诉伤口疼痛难忍,医嘱:哌替啶50mgimq6hprn.对于患者安返后,护士对患者术后医嘱处理正确的是A、在原医嘱最后一项下面划一红横线B、在红线下用红笔写“重整医嘱”C、抄录红线以上有效的医嘱完毕后,须两人核对D、核对红线以上有效的医嘱无误后,签重整者全名E、将红线以上有效的长期医嘱,按原日期时间排列顺序抄于红线下正确答案：A5.患者张某,42岁,半年前丈夫去世。
患者主诉入睡困难,难以维持睡眠,睡眠质量差。
这种情况已持续了三个月,并出现头晕目眩、心悸气短、体倦乏力、急燥易怒、注意力不集中、健忘等症状,工作效率明显下降。
患者可能发生了A、节律移位B、睡眠中断C、失眠D、诱发补偿E、睡眠剥夺正确答案：C6.患儿,5岁,左下肢骨癌住院。
为准确地评估其患肢的疼痛程度,护士最好选用的评估工具是A、数字评分法B、面部表情疼痛评定法C、视觉模拟评分法D、文字描述评定法E、Prin正确答案：B7.甲状腺癌症手术后,护士为患者取半坐卧位的目的是A、减少脑部充血B、减轻局部出血C、减少回心血量D、减轻疼痛E、减轻呼吸困难正确答案：B8.张女士,50岁。
护理学基础考试题含参考答案
护理学基础考试题含参考答案一、单选题（共103题，每题1分，共103分）1.患者女性,67岁。
结肠癌入院2个月,现患者出现大量腹水,全身水肿,呼吸急促,端坐呼吸,近1周出现癌性发热,体温波动的范围极不规则,持续时间也不一定,体温曲线毫无规律。
该患者由于全身水肿、高热、长期端坐呼吸,应注意做好的护理是( )A、眼睛B、生命体征C、饮食D、口腔E、皮肤正确答案：E2.青霉素使用后出现血清病样反应，常发生在用药后A、7～12天B、一个月左右C、15~18天D、3～5天E、2～3天正确答案：A3.患者男性,26岁,急性胰腺炎恢复期,患者每天的脂肪摄入量应低于( )A、40gB、30gC、60gD、50gE、20g正确答案：A4.乙醇擦浴禁擦胸腹部是防止A、体温骤降B、发生寒战C、呼吸不畅D、血压下降E、反射性心率减慢及腹泻正确答案：E5.成分血中有形成分不包括什么:B、血CC、血浆D、血小板正确答案：C6.患者男性,急性上呼吸道感染,T39℃,遵医嘱应用退热药降温。
应用退热药后,应注意及时补充( )A、维生素B、蛋白质C、水和电解质D、维生素CE、钙正确答案：C7.该患者可能发生了( )A、过敏反应B、淋巴水肿C、淋巴管炎D、静脉血栓形成E、静脉炎正确答案：E8.应远离明火处保存的药物是:A、抗毒血清B、胎盘球蛋白C、乙醚、酒精D、肾上腺素正确答案：C9.颈外静脉穿刺时,病人应采取个么卧位:A、头低足高B、半坐卧位C、侧卧位D、去枕平卧正确答案：D10.影响冷、热疗法效果的因素不包括A、性别C、环境温度D、时间E、方法正确答案：A11.下列哪项属于血清标本采集法:A、PaCO2B、APTTC、HGBD、心肌酶正确答案：D12.护士在进行交班报告时,书写顺序排在首位的是( )A、4床,患者张某,下午行胸腔闭式引流术B、3床,患者贾某,下午3时转入C、1床,患者王某,上午9时出院D、2床,患者李某,上午8时入院E、5床,患者钱某,下午6时分娩正确答案：C13.快速试敏时青霉素试验液标准是:A、100u/mlB、500u/mlC、200u/mlD、1万u/ml正确答案：D14.脑水肿病员静脉滴注20%甘露醇250ml,要25min内完成,每分多少di:A、200B、180C、100D、150正确答案：D15.患者,女性,41岁,昏迷2日,为患者行留置导尿最主要的目的是( )A、保持床单位清洁干燥B、收集尿标本,作细菌培养C、防止尿潴留D、持续引流尿液,促进有毒物质排出E、测量尿量及比重,了解肾血流灌注情况正确答案：C16.库存血的有效保存期:A、7-10天B、50-60天C、14-21天D、25-30天正确答案：C17.哪项标准不属主动安乐死:A、患不治之症的在濒死期B、在精神和躯体极端痛苦C、经医生认可D、在家属的要求下正确答案：D18.中度、重度失水时,一般在开始多少h内输入补液总量的多少,余量在多少h补足:A、4-6h 1/2-1/3 24-48hB、4-8h 1/2-1/3 24-48hC、4-6h 1/2-2/3 12-24hD、6-8h 1/2-1/3 48-72h正确答案：B19.当输血发生溶血反应时,出现黄疸和血红蛋白尿的机制是()A、红细胞凝集成团,阻塞部分小血管B、凝集的红细胞发生溶解,血红蛋白释放入血浆C、血红蛋白凝结成结晶体阻塞肾小管D、肾小管内皮缺血、缺氧而坏死E、红细胞破坏释放凝血物质而引起DIC正确答案：B20.此反应的致死原因是( )A、肾功能衰竭B、呼吸衰竭C、感染性休克D、过敏性休克E、心力衰竭正确答案：A21.协助病人更换卧位的间隔时间应根据A、医嘱B、病人要求C、家属的提议D、病情和受压情况正确答案：D22.下列哪项不是给药原则的五个准确的内容:A、准确的方法、时间B、准备地点C、准确的剂量D、准确的药物正确答案：B23.患者李某,男,25岁,身高170cm,体重75kg,从高处坠落,腰椎骨折收入院,须立即手术。
护理学基础试题(附参考答案)
护理学基础试题（附参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、青霉素引起血清病反应的临床表现是:A、胸闷、气促、发绀B、头晕眼花、四肢麻木C、血压下降、四肢凉D、发热、关节肿痛、淋巴肿大正确答案：D2、患者男性,55岁,肝硬化病史5年,今日饮酒后突然大量呕血,伴神志恍惚,四肢湿冷,血压下降,医嘱予以输血,补液。
该患者输血的目的不包括()A、补充凝血因子B、预防肝性脑病C、改善微循环D、补充血容量E、改善休克症状正确答案：C3、给药中护士的职责哪项有误:A、促进疗效及减轻药物的不良反应B、严格遵守安全用药的原则C、熟练掌握正确的给药方法与技术D、评估病人情况正确答案：D4、输液引起急性左心衰的特征性症状是什么:A、咳嗽呼吸困难B、咳嗽气促胸闷咳泡沫样血性痰C、紫绀烦躁不安D、心慌恶心呕吐正确答案：B5、尸僵发生最高峰时间为:A、24-48hB、4-6hC、12-16hD、2-4h正确答案：C6、患者,男,52岁,发热待查入院,T39.8℃,护士置冰袋于头部。
头部冰袋取下的标准是体温降至( )A、38.5℃以下B、39.0℃以下C、38.0℃以下D、39.5℃以下E、37.5℃以下正确答案：B7、炎症后期用热的目的是A、消除水肿B、血管扩张C、促进组织修复D、解除疼痛E、降低体温正确答案：C8、查寄生虫卵应注意采集粪便的:A、边缘部分B、脓血部分C、不同部分D、粘液部分正确答案：C9、乙醇擦浴的浓度是A、25%～30%B、75%～85%C、60%～70%D、30%～50%正确答案：A10、动脉注射后加压止血的时间应:A、10min以上B、3min以上C、15min以上D、5min以上正确答案：D11、肛管插人直肠的深度是( )A、11-13cmB、14-16cmC、7-10cmD、3-6cmE、18-20cm正确答案：C12、药效发挥最快的给药途径是A、皮下注射B、静脉注射C、口服给药D、吸入给药E、皮肤给药正确答案：B13、(单选题) 患者,男,55 岁。
基础护理学练习题库(附参考答案)
基础护理学练习题库（附参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.黄先生,75岁,已婚男性。
在家里突然昏倒,立即被送入医院,诊断为脑血管意外。
黄先生的妻子告诉护士,黄先生在发病前,一直自服降压药以控制他的高血压。
能够确定患者的意识状态的选项是A、瞳孔对光反射B、肌腱反射C、角膜反射D、疼痛刺激反射E、生命体征正确答案：D2.王馨,女,30岁,阑尾炎术后第五天,体温36.3℃,伤口无渗血渗液。
今早9时许,继续静脉点滴青霉素。
半个小时后,患者突然寒战,继之高热,体温40℃,并伴有头痛、恶心、呕吐。
上述反应产生的主要原因可能是A、溶液中含有对患者致敏的物质B、溶液温度降低C、患者是过敏体质D、输液速度过快E、溶液中含有致热物质正确答案：E3.患儿张某,左上肢烫伤,二度烫伤面积达10%,入院后经评估需使用保护具,下列哪项措施不正确A、将患者右上肢外展固定于身体右侧B、经常观察约束带部位的皮肤颜色和温度C、约束带下应置衬垫,且松紧适宜D、使用前需取得患者及家属的理解和同意E、属于保护性制动措施,只能短期使用。
正确答案：A4.李某,18岁,患急性扁桃体炎,医嘱青霉素皮试。
若出现过敏根据患者病情,应首先采取的紧急措施是A、立即皮下注射异丙肾上腺素B、立即静脉输液.给予升压药滴入C、立即停药平卧,皮下注射0.1%盐酸肾上腺素D、立即注射呼吸兴奋刑E、立即静脉注射地塞米松正确答案：C5.男性,37岁,因胆囊结石行B超检查,检查前一日晚吃的食物最好是A、牛奶B、炒豆腐C、烧牛肉D、清汤面E、油煎鸡蛋正确答案：D6.下列关于梦游症的描述,正确的是A、为中枢神经延缓成熟所致B、醒后对所发生的活动可以回忆C、梦游过程中不能回答他人的提问D、主要见于成年男性E、随着年龄的增长,症状逐渐增长正确答案：A7.下列尸体护理注意事项中错误的是A、医生开出死亡通知后进行B、应及时进行尸体护理C、对死者要尊重D、撤去所有治疗用物并放低头部E、传染病患者用棉球填塞各孔道正确答案：D8.李某,69岁,脑出血导致肢体偏瘫,护士为其进行背部按摩,操作不正确的是A、按摩3-5分钟B、手掌蘸少许50%乙醇C、以掌心紧贴皮肤D、做向心方向按摩E、力量由轻至重,再由重至轻正确答案：C9.口对口鼻人工呼吸法最适用于A、牙关紧闭患者B、口腔严重损伤患者C、婴幼儿D、老年患者E、中年女性患者正确答案：C10.执行给药原则中,下列首要的是A、遵医嘱给药B、注意用药不良反应C、给药过程中要观察疗效D、给药时间要准确E、给药途径要准确正确答案：A11.使用约束带时,应重点观察A、衬垫是否合适B、约束带是否牢固C、神智是否清楚D、体位是否舒适E、局部皮肤颜色与温度正确答案：E12.患者包某,男,24岁。
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《护理学基础》模拟测试题一、案例分析题：对所给的事例进行分析，然后在空白处写出答案。
（1）患者男，36岁。
因急性黄疸性肝炎住院6周，现体温36℃，脉搏72次/分，呼吸18次/分，精神佳、食欲好，黄疸消退，复查肝功能正常，医嘱今日出院。
你在患者出院时如何进行终未消毒，离院前做哪些出院指导？（2）患者，陈某，女性，72岁，因脑血管意外处于昏迷状态，护士每日二次为其进行特殊口腔护理，请问：① 口腔护理目的是什么？② 口腔护理时应选用何种漱口液？③ 在口腔护理时应注意什么？（3）患者，女性，40岁。
行胃部大部分切除术后8h未排尿，主诉下腹部剧烈胀痛，有尿意但排尿困难。
检查：耻骨联合上膨隆，可触及一囊性包块。
请问该患者可能发生什么情况？应如何护理？（4）患者周某，男性，24岁，患急性阑尾炎，行阑尾切除术，术后第2天，患者应采取什么体位，为什么？（5）患者李某，阑尾炎术后第4天，出现呼吸道感染，体温39℃，咳嗽咳痰。
医嘱给予SMZ，复方阿司匹林和止咳糖浆。
护士发药时应如何指导患者服药？依据是什么？（6）张女士，50岁，腹痛两天，查体胆囊肿大，有压痛，疑为慢性胆囊炎，胆石症，拟行胆囊造影，应如何对患者进行饮食护理？（7） .患者男性，22岁，在静脉输液过程中，出现了突发性胸闷、胸骨后疼痛、眩晕、低血压，随即出现呼吸困难、严重发绀，并且病人有濒死感，听诊心脏有杂音，请问此患者出现了什么问题?如何急救处理?原因是什么?如何预防？（8）病人陈某，女性，30岁，外伤致股骨干骨折，石膏固定后需卧床休息，为防止右侧大腿肌肉萎缩，应如何为病人制定锻炼计划？肌肉锻炼的注意事项有哪些?（9）李先生，、78岁，因脑卒中长期卧床，骶尾部皮肤呈紫红色，触之局部有硬结，并在表面有数个大小不等的水疱，请问该患者出现了什么并发症？属哪一期？如何进行护理？（10）肖某，男性，56岁，患肝硬化已5年，平时状态尚可。
1次进食不洁肉食后，出现高热(39℃)、频繁呕吐和腹泻，继之出现谵妄，扑翼样震颤，最后进入昏迷。
问：该患者应如何进行饮食护理？（11）患者男，28岁，因持续高热、相对缓脉、腹胀、便秘等拟诊为"伤寒"，请问：对此患者应采用何种隔离？护理操作中应遵守哪些隔离原则？其隔离措施有哪些？（12）患者，男性，20岁。
因车祸致大小便失禁，需留置导尿，患者神志清楚。
请问为该患者翻身时，若需要移动集尿袋，应注意什么问题？如何帮助患者训练膀胱反射功能？（13）李某，男性，55岁。
身高1.65m，体质量52kg。
因肝癌行半肝切除术，如何指导患者活动？试分析患者影响患者睡眠的因素及相应的护理措施。
（14）患者李某，体温38.6℃，脉搏116次/分，咽喉疼痛，诊断为：化脓性扁桃体炎。
在做青霉素皮试后约2分钟时，患者突然胸闷气促、面色苍白、脉细速、出冷汗，血压：70/50mmHg，请问：患者发生了什么情况？如何处理？（15）患者女性，35岁，术后第4天，在输液后数分钟内出现寒战，继之体温达39.5℃，伴恶心、呕吐、头痛、脉速等症状。
请问此病人出现了什么问题？如何处理？原因是什么？如何预防？（16）患者男性，54岁，在输入l0～15m1血液时头部胀痛、面部潮红，恶心呕吐、心前区压迫感，四肢麻木、腰背部剧烈疼痛，继而出现黄疸和血红蛋白尿等症状。
请问此患者出现了什么问题？如何处理？原因是什么？如何预防？（17）患者张某，女性，25岁，左脚被钉子刺破，医生吩咐肌内注射破伤风抗毒素，皮试结果阳性。
你将如何处理？（18）患者，男性，在高温环境下工作6h后，感到全身软弱、乏力，头晕，头痛，出汗减少。
检查：体温40.8℃，面色潮红，脉搏116次/min，呼吸24次/min，诊断：轻度中暑。
医嘱：大量不保留灌肠。
请问：灌肠的目的是什么？可选用何种溶液？灌肠液的温度和液量为多少？灌肠时需注意哪些问题？（19）患者方某，42岁，半年前丈夫因病去世。
患者主诉入睡困难，难以维持睡眠，睡眠质量差3个月。
近1个月来出现了头晕目眩、心悸气短、体倦乏力、急躁易怒、注意力不集中、健忘等症状，工作效率明显下降。
请回答下列问题：（1）该患者目前主要的健康问题是什么？（2）引起该健康问题的主要原因是什么？（3）应如何采取措施解决该患者的健康问题？（20）谢先生因慢性气管炎急性发作，咳嗽、痰粘稠，呼吸困难，医嘱给予超声波吸入疗法，护士在实施时：①应给予哪些药物放入雾化罐内吸入；为什么？②应如何正确指导患者进行超声波雾化吸入？【参考答案】一、案例分析题1.终未消毒的方法：（1）患者须经沐浴、更衣等卫生处置后，从清洁通道出院。
（2）个人用物须消毒后方能带出，患者用过物品分类消毒。
（3）关闭病室门窗，打开床桌，棉被抖开，床垫竖起，用福尔马林熏蒸消毒或使用臭氧灯消毒。
（4）病床、桌、椅等物用漂白粉澄清液或用清洗消毒剂擦拭。
（5）患者被服送消毒室消毒。
出院指导：（1）在原健康教育基础上再次向患者和家属讲述消化道传染病传播途径及预防方法，以强化预防意识，防止再次发生消化道传染病，并建议家属实行分餐制，注意食具卫生。
（2）嘱患者注意休息，逐渐增加活动，以增强体质。
（3）注意饮食调整，吃富有营养、少刺激性食物，并注意忌烟、忌酒以保护肝脏。
（4）遵医嘱按时来院复查。
2.（1）口腔护理目的是：① 保持口腔清洁、湿润、舒适，预防口腔感染等并发症；② 防止口臭、口垢，增进食欲，保持口腔正常功能；③ 观察口腔粘膜、舌苔的变化及有无特殊口腔气味，协助诊断。
（2）口腔护理时应选用1％－3％过氧化氢溶液。
（3）在口腔护理时应注意：① 擦洗时动作要轻；② 禁忌漱口，张口器从磨牙处放入，牙关紧闭者不可使用暴力；③ 擦洗时棉球不宜过湿，要夹紧防止遗留在口腔；④ 发现患者痰多时，要及时吸出。
3.（1）尿潴留。
（2）加强心理护理，缓解患者焦虑不安情绪；维持原有的排尿习惯，如以习惯的体位或姿势排尿；安排有利于排尿的环境，如关闭门窗、屏风遮挡；使用听流水声、温水冲洗等诱导法排尿；针灸或艾灸刺激排尿；腹部按摩；必要时根据医嘱肌内注射卡巴可等；经上述处理仍不能解除尿潴留时，可采用导尿术。
4.（1）半坐卧位。
（2）腹部手术后患者，取半坐卧位，可减轻腹部切口缝合处的张力，缓解疼痛，促进舒适，有利于伤口愈合。
5.护士发药时指导患者先服SMZ磺胺类药和复方阿司匹林，后服止咳糖浆；另外服前两种药物后要多喝水，因为SMZ经肾排出，尿少时易析出晶体堵塞肾小管；复方阿司匹林具发汗降温作用，多喝水可补充水分，以增强药物疗效。
服止咳糖浆后不宜喝水，因为它对呼吸道黏膜起安抚作用，如服后喝水，会冲淡药物，影响疗效。
6.① 造影前一天午餐进高脂肪饮食，以刺激胆囊收缩和排空，有助于显影剂进入胆囊；晚餐进无脂肪、低蛋白、高碳水化合物的清淡饮食；晚8时口服造影剂后，禁食、禁水、禁烟之次日上午；② 检查日不吃早餐，第一次摄X线片后，如胆囊显影良好，可进高脂肪餐（如油煎荷包蛋2只或含40%脂肪的奶油巧克力40g，约含脂肪量为25～50g），30min后第二次摄X线片观察。
7.（1）该病人发生了空气栓塞。
（2）处理①让患者取左侧头低足高卧位。
左侧卧位可使肺动脉的位置处于低位，利于气泡飘移至右心室尖部，从而避开肺动脉入口。
随着心脏的舒缩，空气被血液混合成泡沫，分次小量进入肺动脉内而逐渐被吸收。
②给予高流量氧气吸入，提高患者的血氧浓度，纠正严重缺氧状态。
③密切观察病情变化，如有异常，及时对症处理。
④有条件可使用中心静脉导管抽出空气。
（3）原因：①输液前，输液管内空气未排尽，或输液管连接不紧密漏气。
连续输液过程中更换溶液瓶不及时或输液完毕未及时拔针。
②加压输液、输血时无人守护，液体输完未及时更换药液或拔针，导致空气进入静脉发生空气栓塞。
③拔出较粗的、近胸腔的深静脉导管后，穿刺点密封不严密。
（4）预防：①输液前排尽输液管内空气，输液过程中密切观察，加强巡视，连续输液时应及时更换输液瓶或添加药液，输液完毕及时拔针。
②加压输液或输血时应专人守护，及时更换输液瓶。
③拔除较粗、近胸腔的静脉导管时，必须严密封闭穿刺点。
8.锻炼计划：为防止患者肌肉萎缩，应对此患者的股四头肌进行等运动训练。
可采用“tens法则”，即每天让患者的股四头肌收缩10秒，休息10秒，收缩10次为一组，重复10组。
每次股四头肌的收缩时间应在6 秒以上。
其收缩强度应使患者尽最大的努力。
9. 该患者出现了压疮，属炎性浸润期，此时应采取以下护理措施：⑴采取积极措施，去除致病因素，加强预防措施：②防止局部继续受压，增加翻身次数；②保持床铺平整、清洁、干燥、无碎屑；③避免摩擦、潮湿和排泄物对皮肤的刺激；④改善局部血液循环，可采用红外线、紫外线照射等方法；⑤加强营养的摄取以增强机体的抵抗力。
⑵保护皮肤，避免感染。
对未破的小水泡应减少摩擦，防感染，让其自行吸收；大水泡可在无菌操作下用无菌注射器抽出水泡内液体（不剪表皮），表面涂以消毒液后用无菌敷料包扎。
可用红外线或紫外线照射。
遵医嘱每日或隔日照射一次，每次15～20分钟。
10.肝硬化患者，因胃肠道淤血，消化吸收不良及蠕动障碍，细菌大量繁殖。
现进食不洁肉食，可导致肠道产氨过多等诱发肝性脑病。
饮食护理：① 发病初期数天内应禁食蛋白质，避免氨基酸在肠道内分解产生氨而加重肝性脑病。
② 病情好转或清醒后，每隔2～3天增加10g蛋白质，逐渐增加至30～60g/d，以植物性蛋白为主。
③ 昏迷者可用鼻胃管供食，鼻饲液最好用25%的蔗糖或葡萄糖液，或静脉滴注10%葡萄糖溶液，长期输液者可深静脉或锁骨下插管滴注25%葡萄糖溶液和维持营养。
避免快速输注大量葡萄糖液，防止产生低钾血症、心力衰竭和脑水肿。
④ 脂肪每日供给50g左右，不宜过高，以免延缓胃的排空，增加肝脏的负担。
⑤ 无腹水者每日摄入钠量3～5g，显著腹水者，钠量应限制在低于0. 5g/d，⑥ 伴有肝硬化食管胃底静脉曲张的患者，避免刺激性、坚硬、粗糙食物，不宜食用高纤维、油炸、油腻食物，应摄入维生素丰富的食物。
11.（1）对此患者应采用肠道隔离。
（2）护理操作中应遵守以下隔离原则：①病床和病室门前悬挂隔离标志。
门口设置擦鞋垫（用消毒液浇湿，供出入时消毒鞋底）及泡手的消毒液。
②工作人员进入隔离室要按规定戴工作帽、口罩，穿隔离衣，并且只能在规定的范围内活动。
一切操作要严格遵守隔离规程，接触患者或污染物品后必须消毒双手。
③穿隔离衣前，必须将所需的物品备齐，各种护理操作按计划集中执行。
④患者用过的物品经消毒后方可给他人使用；排泄物须消毒后排放；需送出处理的物品、污物袋应有明显的标志；不宜消毒的物品可用纸或布保护，以免被污染。
⑤严格执行陪伴和探视制度。
必须陪伴或探视时，应向患者和陪伴、探视者宣传、解释，遵守隔离要求和制度。