输液港的维护流程
输液港的维护流程
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静脉输液港的使用和维护操作步骤外三区刘雪芬输液港的使用和维护流程:评估→物品准备→消毒→穿刺→固定→用药→冲管→封管→采血→更换敷料→拔针→宣教评估一、1在使用输液港前首先要获得医嘱,并双人核对。
、操作前做好解释,获得患者的配合。
2、评估病人,详细检查输液港周围皮肤有无压痛、肿胀、血肿、感染、浆液3脓肿等,同时了解输液港植入侧的肢体活动情况,嘱患者排尿、排便。
4、护士按照七步洗手法洗手二、物品准备镊. 中纺纱1块个. 小药杯2个. 弯盘、 1换药包一个,内含(孔巾1块 .2 1子个)球6把.棉20ml注射器、无损伤、另外根据治疗需要准备以下物品:头皮针、针、肝素帽、透明 2敷料、%生理盐水100ml、无菌手套、胶布、75%酒精、1%碘伏、无菌剪刀、采血管三、消毒1、携用物至床旁,暴露输液港穿刺部位,检查穿刺部位,确认注射座的位置。
2、免洗消毒液洗手,打开换药包,将注射器、无损伤针等物品放入无菌区。
3、倒消毒液。
4、右手先戴一只无菌手套,持无菌20 ml注射器,左手持生理盐水便袋,抽吸20 ml生理盐水。
5、左手再戴另一只无菌手套。
6、连接无损伤针,排气,夹闭延长管。
7、然后行皮肤消毒,先用75%酒精棉球以输液港注射座为中心,由内向外,。
10-12cm顺时针、逆时针交替螺旋状消毒三遍,消毒直径为8、再用碘伏棉球重复以上步骤。
9、等待完全干燥。
四、穿刺1、更换无菌手套,铺孔巾。
2、用非主力手的拇指、食指和中指固定注射座,将输液港拱起,主力手持无损伤针,自三指中心垂直刺入,穿过隔膜,直达储液槽底部。
3、穿刺后抽回血,确认针头是否在输液港内及导管是否通畅,用20ml生理盐水脉冲方式冲管。
4、连接肝素帽。
注意:若抽不到回血,可先注入 5ml生理盐水后再回抽,使导管在血管中飘浮起来,防止三向瓣膜贴于血管壁必须使用无损伤针穿刺输液港,否则容易损伤注射座隔膜,导致漏液。
无损伤针每7天需更换一个。
冲洗导管、静脉注射给药时必须使用10ml以上的注射器,防止小注射器的压强过大,损伤导管、瓣膜或导管与注射座连接处五、固定:在无损伤针下方垫适宜厚度的纱布,撤孔巾,然后覆盖透明贴膜,固定好无损伤针,最后用胶布固定延长管,注明时间六、连续输液及静脉注射连续输液:1、用药前双人核对医嘱及药物。
输液港的维护流程
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静脉输液港的使用和维护操作步骤外三区刘雪芬?输液港的使用和维护流程:? 评估→物品准备→消毒→穿刺→固定→用药→冲管→封管→采血→更换敷料→拔针→宣教一、?评估?1在使用输液港前首先要获得医嘱,并双人核对。
?2、操作前做好解释,获得患者的配合。
?3、评估病人,详细检查输液港周围皮肤有无压痛、肿胀、血肿、感染、浆液脓肿等,同时了解输液港植入侧的肢体活动情况,嘱患者排尿、排便。
?4、护士按照七步洗手法洗手二、物品准备?1、换药包一个,内含(孔巾1块?.弯盘2个.?小药杯2个.?中纺纱1块.?镊子1把.棉球6个)? 2、另外根据治疗需要准备以下物品:头皮针、20ml注射器、无损伤针、肝素帽、透明敷料、0.9%生理盐水100ml、无菌手套、胶布、75%酒精、1%碘伏、无菌剪刀、采血管三、消毒1、携用物至床旁,暴露输液港穿刺部位,检查穿刺部位,确认注射座的位置。
?2、免洗消毒液洗手,打开换药包,将注射器、无损伤针等物品放入无菌区。
?3、倒消毒液。
?4、右手先戴一只无菌手套,持无菌20?ml注射器,左手持生理盐水便袋,抽吸20?ml生理盐水。
5、左手再戴另一只无菌手套。
6、连接无损伤针,排气,夹闭延长管。
?7、然后行皮肤消毒,先用75%酒精棉球以输液港注射座为中心,由内向外,顺时针、逆时针交替螺旋状消毒三遍,消毒直径为10-12cm。
?8、再用碘伏棉球重复以上步骤。
?9、等待完全干燥。
四、穿刺?1、更换无菌手套,铺孔巾。
2、用非主力手的拇指、食指和中指固定注射座,将输液港拱起,主力手持无损伤针,自三指中心垂直刺入,穿过隔膜,直达储液槽底部。
?3、?穿刺后抽回血,确认针头是否在输液港内及导管是否通畅,用20ml生理盐水脉冲方式冲管。
4、连接肝素帽。
?注意:若抽不到回血,可先注入?5ml生理盐水后再回抽,使导管在血管中飘浮起来,防止三向瓣膜贴于血管壁?必须使用无损伤针穿刺输液港,否则容易损伤注射座隔膜,导致漏液。
输液港维护操作规程评分标准
![输液港维护操作规程评分标准](https://img.taocdn.com/s3/m/e0d1753577c66137ee06eff9aef8941ea76e4b0d.png)
输液港维护操作流程及评分标准
科室姓名成绩监考日期
【注意事项】
1.输液港的植入应由专经专业培训的医生完成,置管后护理应由具有资质的医务人员进行。
2.伤口愈合前保持敷料干燥,避免潮湿污染
3.避免置管侧肩关节大幅度活动、避免使用置入侧手臂提过重的物品(小于5Kg)、过度活动如引体向上、托举哑铃、打球抱小孩等
4.尽可能减少或避免在植入侧卧位,防止新植入的港体翻转
5.伤口愈合后可以洗澡,注射座完全植入体内,可正常从事一般性日常工作,家务,轻松
运动等
6.避免重力撞击输液港部位
7.避免局部摩擦,防止皮肤破损。
8.严格使用输液港专用蝶翼针,禁止使用普通注射针进行穿刺
9.输液港使用前必须先抽回血,若抽不到回血,可先注入5ml生理盐水后再回抽,使导管在血液中漂浮起来,防止导管尖端贴血管壁
10.使用输液港连续性输液,应每8小时脉冲式冲洗1次
11.应使用无损伤穿刺针连接输液港,嘱患者连续输液时应每7天更换一次无损伤针及接头
12.嘱患者留置输液港治疗间歇期,每4周维护一次
13.冲洗导管、静脉注射给药时必须使用10ml以上注射器,防止小注射器的压强过大,损伤导管、瓣膜或导管与注射座连接处
14.每次维护请随身携带维护手册本
15.普通输液港不可以行高压推注造影剂,耐高压输液港除外
16.如肩部、颈部出现疼痛及同侧上肢肿胀,应及时去医院检查。
输液港的维护
![输液港的维护](https://img.taocdn.com/s3/m/91fe85d7aff8941ea76e58fafab069dc51224777.png)
植入式输液港禁忌症
1 任何确诊或疑似感染、菌血症或败血症的病人 2 对输液港材质过敏的病人 3 预期插入部位有放疗史 4 预期放置位置既往有血栓史或血管外科手术史 5 局部软组织因素影响设备的稳定性或放置
植入式输液港日常维护
①术后常规伤口要2-3天换药一次,保持辅料干燥; ②一般置入后10-14伤口愈合,可以洗澡;平时注意不要重 力撞击植入输液港的部位; ③每四周(约1个月左右)到正规医院进行冲管、封管的输 液港护理;规律化疗期间每次来医院都会维护,无需再去别 的医院维护。 ④置入输液港的患者可以正常做家务、散步;但避免做重体 力的活动,比如像举哑铃、拳击等。
形成血栓
出都有创伤
植入式输液港缺点
1 需要经过专业培训的医师并取得资质证的才能进行手术植 入 2 拆除时需要再进行一次手术 3 价格比传统的CVC或PICC更昂贵 4 每次穿刺时患者有轻微疼痛感 5 输液港功能发生异常时纠正手段更复杂、困难
植入式输液港适用范围
1 需长期或重复静脉输注药物的病人 2 进行抽血,输血及血制品、营养液、抗生素 3 化疗药物的灌注
输液港的维护
概念
输液港的全称是植入式静脉输液 港,是一种可以完全植入体内的 静脉输液系统, 它分为三部分:无损伤针、置入 静脉的导管、埋藏在皮下与输液 针连接的注射座(港体)。注射 座连接插入大静脉的导管形成长 期血管通路,发挥类似港口的作 用,故称作“输液港”。
输液港维护的流程和步骤
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输液港维护的流程和步骤随着医疗技术的不断进步,输液港已成为医院中常见的设备之一。
为了确保输液港的正常使用和维护,下面将介绍输液港维护的流程和步骤。
一、准备工作1. 检查所需的维护工具和材料是否齐全,如清洁布、无菌纱布、酒精棉球、消毒液等。
2. 确保维护人员已经进行了相关的培训,熟悉输液港的结构和维护要点。
二、外观清洁1. 使用清洁布蘸取适量清水或清洁液,轻轻擦拭输液港的外表面,确保清洁彻底。
2. 可使用酒精棉球对输液港进行消毒,注意避免酒精渗入输液港。
三、内部清洁1. 打开输液港的盖子,将输液港内部的零件取出。
2. 使用清洁布蘸取适量清水或清洁液,轻轻擦拭输液港内部的表面,确保清洁彻底。
3. 使用无菌纱布擦拭输液港内部的连接口和接口,确保无菌环境。
4. 将清洁后的零件重新放入输液港,并将盖子盖好。
四、功能检测1. 连接输液港和输液器,打开输液器的流速开关,观察液体是否顺利流通。
2. 检查输液港的各个按钮和开关是否灵活可用,如防滑按钮、调节流速的旋钮等。
3. 测试输液港的报警功能,如液体过快或过慢报警、低电量报警等。
五、消毒处理1. 使用消毒液或酒精棉球对输液港进行消毒处理,确保无菌环境。
2. 避免消毒液或酒精渗入输液港内部,以免影响输液港的正常工作。
六、记录维护信息1. 填写维护记录表,包括维护时间、维护人员、维护内容等信息。
2. 如果发现输液港存在故障或异常情况,应及时记录并报告相关部门,确保问题能够得到及时解决。
七、定期维护1. 根据医院的要求和使用频率,制定输液港的定期维护计划。
2. 定期对输液港进行全面的清洁和检查,确保其正常工作。
八、故障处理1. 如果发现输液港存在故障或异常情况,应及时报告相关部门,并按照医院的规定进行处理。
2. 在处理故障时,应遵循相关的操作规程,确保操作正确和安全。
总结:输液港维护是确保输液设备正常工作的重要环节。
通过准备工作、外观清洁、内部清洁、功能检测、消毒处理、记录维护信息、定期维护和故障处理等步骤,可以有效地保证输液港的正常使用和维护。
输液港的维护流程及并发症处理
![输液港的维护流程及并发症处理](https://img.taocdn.com/s3/m/c0ef878a4128915f804d2b160b4e767f5bcf804c.png)
原因 处理
五、局部感染
①局部消毒不彻底 ②拆线前局部伤口感染 ③反复在同一位置穿刺 ④患者抵抗力低,依从性差
①保持局部皮肤清洁,插针换药时严格无菌操作 ②敷料潮湿,污染及时更换 避免在同一针眼处反复穿刺 ③严重时暂停使用,局部换药 ④抗感染治疗 ⑤拔除导管
原因
六、导管破裂
①植入时误伤导管 ②暴力冲封管 ③患者体位不合适(被迫于植入侧体位、剧烈呕吐)
处理
①植入时避免损伤导管 ②保持导管通畅,遇到阻力不可强行冲管,冲封管时使用≥10ml注射器 ③避免引起导管连接部分打折的动作 ④停止使用 ⑤导管造影确诊 ⑥拔除导管
原因
七、导管脱落
①操作技术 ②暴力冲封管 ③导管破裂未及时发现处理
处理
①植入者熟练掌握操作技术 ②冲封管时使用≥10ml注射器 ③患者卧床制动 ④DSA下取出导管
原因 处理
二、导管堵塞
①输入不相容的药物导致沉淀物和脂质沉积 ②纤维蛋白的累积以及血液存留,形成血块阻塞导管或泵体形
成部分或完全阻塞 ③输液针打折或压迫、无损伤针位置不准确
①熟悉药物的配伍禁忌,避免药物性堵管,及时正确冲、封管 ②连续24小时输液,至少每日冲管一次,有微量、化疗泵,每日开管、冲管 机械性:解除原因(调整针的位置) 非血栓性:①脂肪乳剂:70%乙醇或碳酸氢钠
贴中央尽可能正对穿刺点。
一起找不同
VS
NO!
YES!
Tips: 不推荐使用开口小纱布!
根据外露针体长度选择合适厚度的纱布垫于针翼下,其大小以略 大于针翼面积为宜。目的是避免针翼对皮肤造成损伤,使针翼固定 牢固,并且可以观察穿刺点皮肤。无菌纱布需用无菌剪刀修剪,如无 无菌剪刀,也可选择无菌棉球垫于针翼下。
输液港的维护流程.
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输液港的维护流程.今天咱来唠唠输液港的维护那点事儿哈。
这输液港啊,就像是身体里的一个小“秘密通道”,能帮咱把药啊、营养啥的顺利送进去。
但这个小通道可得好好维护,不然出了问题可就麻烦啦。
一、了解输液港的构造。
咱得先搞清楚这输液港长啥样哈。
它主要由两部分组成,一个是注射座,就像个小小的“码头”,安放在咱身体里;还有一个就是导管啦,就好比是连接“码头”和血管的“小管道”。
知道了它的构造,咱维护起来心里就更有数啦。
二、维护前的准备工作。
在开始维护咱这个身体里的“小秘密通道”之前呢,得先准备好一些东西哟。
首先得有干净的毛巾或者纱布,这是用来清洁皮肤的。
然后就是消毒液啦,可别小瞧了它,它能帮咱把那些看不见的小细菌都消灭掉。
还有,别忘了准备一副干净的手套,这是为了保护咱的小手,也防止手上的细菌跑到输液港那里去捣乱。
三、维护时的具体操作。
1. 清洁皮肤。
咱得先把放输液港那个地方的皮肤洗干净哈。
用温水和肥皂轻轻擦拭,就像给它洗个舒服的澡一样。
擦完之后,再用干净的毛巾或者纱布把皮肤擦干,可别让它湿漉漉的哟,不然细菌可喜欢在潮湿的地方安家啦。
2. 消毒。
接下来就是消毒环节啦。
把消毒液倒在棉球上,然后轻轻擦拭输液港周围的皮肤。
要擦得仔细一点哦,一圈一圈地擦,就像在给它画圈圈“施魔法”一样,把那些可能存在的细菌都统统赶跑。
3. 检查输液港。
消毒完了之后呢,咱得检查一下输液港有没有啥异常。
看看那个“小码头”有没有松动啊,导管有没有扭曲或者堵塞啥的。
要是发现有不对劲的地方,可别自己瞎琢磨,得赶紧去找医生帮忙哦。
四、维护后的注意事项。
维护完了也不能掉以轻心哈。
在短时间内,要注意保持输液港周围的皮肤干燥清洁。
别穿太紧的衣服,不然会压到它,它会不舒服的哟。
还有啊,要是感觉输液港那个地方有点疼或者有啥不舒服的,也得及时告诉医生,可别硬撑着。
咱得把这个输液港当成身体里的一个小伙伴,好好照顾它。
只有这样,它才能乖乖地帮咱完成治疗任务,让咱的身体快快好起来哟。
静脉输液港的使用维护及注意事项
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静脉输液港的使用维护及注意事项
静脉输液港是手术室、病房注射液体的一个必要设备,其使用是非常
普遍的。
使用静脉输液港可以减少提高感染的风险,能够给患者带来
很多的好处。
本文将介绍静脉输液港的使用维护及注意事项。
一、使用的步骤
1. 准备静脉输液港的设备和液体;
2. 对患者进行预处理,如清洗患者的皮肤,消毒双手等;
3. 预先注射一些生理盐水,通过静脉输液管以排空。
4. 把输液管接到静脉输液港,然后通过输液端口将输液管插入患者的
静脉管。
5. 改变静脉输液港的方位,使输液顺畅。
要及时记录患者的输液情况,根据需要调整输液量。
二、使用时注意事项
1. 检查使用设备的安全性。
2. 在使用前,要对静脉输液港进行消毒。
使用前,可以用生理盐水或
消毒酒精等杀菌灭菌。
3. 准备好所需要的药品和消耗品,保证使用的顺畅性。
4. 检查患者的静脉管是否顺畅,是否有静脉炎等情况。
5. 在操作过程中要保持手部清洁,避免直接接触锥线方式的静脉输液港,以免对输液流程造成不良影响。
6. 经常检查设备的可操作性和可靠性。
三、使用后的维护
1. 在使用过后,需要进行消毒处理,除去残留在静脉输液港中的液体和细菌。
2. 要及时更换港口柱和其他耗材。
3. 在日常使用过程中,应定期检查设备是否良好,并在出现故障时及时更换和维护。
总之,使用和维护静脉输液港并不仅仅是按照规定的步骤进行,并能顺利成功地完成手术,还需要注意各种安全因素。
只有认真贯彻执行有关规定,才能不能保证使用的安全性,提高治疗效果,为患者带来最大的好处。
输液港的维护流程
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静脉输液港的【2 】应用和保护操作步骤外三区刘雪芬输液港的应用和保护流程:评估→物品预备→消毒→穿刺→固定→用药→冲管→封管→采血→改换敷料→拔针→宣教一. 评估1在应用输液港前起首要获得医嘱,并双人查对.2.操作前做好说明,获得患者的合营.3.评估病人,具体检讨输液港四周皮肤有无压痛.肿胀.血肿.沾染.浆液脓肿等,同时懂得输液港植入侧的肢体活动情形,嘱患者排尿.排便.4.护士按照七步洗手段洗手二.物品预备1.换药包一个,内含(孔巾1块.弯盘2个. 小药杯2个. 中纺纱1块. 镊子1把.棉球6个)2.别的依据治疗须要预备以下物品:头皮针.20ml打针器.无毁伤针.肝素帽.透明敷料.0.9%心理盐水100ml.无菌手套.胶布.75%酒精.1%碘伏.无菌铰剪.采血管三.消毒1.携用物至床旁,暴露输液港穿刺部位,检讨穿刺部位,确认打针座的地位.2.免洗消毒液洗手,打开换药包,将打针器.无毁伤针等物品放入无菌区.3.倒消毒液.4.右手先戴一只无菌手套,持无菌20 ml打针器,左手持心理盐水便袋,抽吸20 ml心理盐水.5.左手再戴另一只无菌手套.6.衔接无毁伤针,排气,夹闭延伸管.7.然后行皮肤消毒,先用75%酒精棉球以输液港打针座为中间,由内向外,顺时针.逆时针瓜代螺旋状消毒三遍,消毒直径为10-12cm.8.再用碘伏棉球反复以上步骤.9.等待完全湿润.四.穿刺1.改换无菌手套,铺孔巾.2.用非主力手的拇指.食指和中指固定打针座,将输液港拱起,主力手持无毁伤针,自三指中间垂直刺入,穿过隔阂,直达储液槽底部.3. 穿刺后抽回血,确认针头是否在输液港内及导管是否通行,用20ml心理盐水脉冲方法冲管.4.衔接肝素帽.留意:若抽不到回血,可先注入5ml心理盐水后再回抽,使导管在血管中飘浮起来,防止三向瓣膜贴于血管壁必须应用无毁伤针穿刺输液港,不然轻易毁伤打针座隔阂,导致漏液.无毁伤针每7天需改换一个.冲洗导管.静脉打针给药时必须应用10ml以上的打针器,防止小打针器的压强过大,毁伤导管.瓣膜或导管与打针座衔接处五.固定:在无毁伤针下方垫合适厚度的纱布,撤孔巾,然后笼罩透明贴膜,固定好无毁伤针,最后用胶布固定延伸管,注明时光六.持续输液及静脉打针持续输液:1. 用药前双人查对医嘱及药物.2. 用抽吸好10ml心理盐水的打针器接头皮针.排气.3.常规消毒肝素帽后,头皮针刺入肝素帽.4. 抽取回抽,见回血,确认地位后,脉冲方法注入10ml心理盐水,以冲洗干净导管中的血迹.5. 衔接输液体系,打开输液夹,开端输液.6. 输液完毕,常规脉冲冲管.正压封管. 静脉打针:1. 抽取回抽,见回血,确认地位后,脉冲方法注入10ml心理盐水,冲洗干净导管中的血迹.2. 改换抽好药液的打针器,迟缓推注药物,完成静脉打针.推注化疗药物时,须边推注药物边检讨回血,以防药物渗出血管外毁伤邻近组织.3. 打针完成,常规脉冲冲管.正压封管. 输液港—冲管.封管冲管机会输液港—冲管.封管:冲管机会每次应用输液港后,抽血或输注高粘滞性液体(输血.成分血.TPN.白蛋白.脂肪乳)后,应立刻冲干净导管再接其他输液(冲管用的水冲完再用20ml打针器抽取20ml盐水冲管,再接下组液体)两种有配伍禁忌的液体之间治疗间歇期每4周冲管一次.如产生堵管,严禁溶栓,立刻接洽外科大夫掏出导管.七.应用输液港采血操作步骤1.预备好相干物品.2.消毒肝素帽后,用10ml打针器抽出3-5ml血液丢弃.3.然后接空的20ml打针器,抽取适量血标本,分离注入试管,以便送检.4.最后用20ml心理盐水脉冲方法冲管.正压封管.5.本科室输液港严禁采血用.八.改换敷料1.预备用物:换药包1个(弯盘2个小药杯2个中纺纱1块镊子1把棉球8个).透明敷料贴.胶布.干净手套1对.无菌手套1对.75%酒精.1%碘伏.2.免洗消毒液洗手,打开换药包.3.戴干净手套,揭除敷贴,不雅察局部皮肤.4.出手套,再次用免洗消毒液洗手后戴无菌手套.5.用75%酒精棉球以输液港打针座为中间,由内向外,顺时针.逆时针瓜代旋状消毒三遍,消毒径为10-12cm,然后消毒无毁伤针翼及延伸管,再用碘伏棉球反复以上步骤.6.在无毁伤针下方垫合适厚度的纱布后笼罩透明贴膜,固定好无毁伤针,最后用胶布固定延伸管.7.注明换药时光.九.拔针:当无毁伤针已应用7天或疗程停止后,须要拔除无毁伤针.1.预备用物(干净手套,输液贴一块或止血贴,1%碘伏,棉签).2.免洗消毒液洗手.戴干净手套.3.撕除敷贴.检讨局部皮肤.4.左手两指固定好输液港打针座,右手拔出针头,用方纱榨取止血5分钟.检讨拔出的针头是否完全.5.用碘伏棉签消毒拔针部位.6.输液贴(或止血贴)笼罩穿刺点十.留意事项:1.保持局部皮肤干净湿润,不雅察输液港四周皮肤有无发红.肿胀.炽热感.痛苦悲伤等炎性反响.拔针后,要亲密不雅察患者的呼吸.面色等必须应用10毫升以上打针器.若有平常应实时联络大夫或护士.2.植入静脉输液港患者不影响从事一般性日常工作,家务劳动,轻松活动.但需避免应用同侧手臂提过重的物品.过度活动等.不用这一侧手臂作引体向上.托举哑铃.打球.泅水等活动度较大的体育锤炼.避免重力撞击输液港部位.3.治疗间歇期每四周对静脉输液港进行冲管.封管等保护一次,建议回病院保护.4.做CT.MRI.造影检讨时,严禁应用此静脉输液港作高压打针造影剂,防止导管决裂.5.如肩部.颈部消失痛苦悲伤及同侧上肢浮肿或痛苦悲伤等症状,应实时回病院检讨.6.如出院不能回院保护治疗时,请务必在当地找正规病院指定专业人员为您保持治疗.不详之处请您的护士与病院接洽.7.必须应用无毁伤针进行穿刺.8.采用脉冲式冲洗法,确保正压封管.9.冲洗进程中亲密不雅察病人有无胸闷.胸痛.药物外渗的现象.10.换敷料时留意不雅察皮肤是否红肿热痛.皮疹及有无排泄物等沾染.过敏症状.如消失沾染症状需做细菌及真菌造就,通知大夫并做记载.11.消毒规模需大于敷料规模。
输液港的维护流程
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输液港的维护流程
输液港是医院中常用的设备之一,它的安全使用和维护对于患者的治疗和健康具有极为重要的意义。
下面是输液港的维护流程:
1.清洁
输液港应定期进行清洁。
清洁过程中,应先将输液港内残留的液体倒掉,然后使用清洁剂浸泡一段时间后擦拭干净。
在清洁过程中,要注意不可将清洁剂倒入输液港内,以免影响其正常使用。
2.消毒
清洁完毕后,需要对输液港进行消毒。
消毒应采用医用酒精或氯己定等消毒液,将消毒液喷洒于输液港表面,使其处于充分湿润状态,并保持一定时间。
消毒完毕后,应将输液港晾干,以免消毒液残留对患者产生不良影响。
3.检查
定期检查输液港是否正常工作,如有损坏或故障应及时更换或修理。
同时还要检查输液管道是否完好,避免出现渗漏或堵塞等情况。
4.保养
输液港的使用寿命与保养密切相关。
在日常使用中,应注意不要让输液港受到撞击或摔落等损伤。
定期使用润滑油对输液港进行润滑,以保证其顺畅运转。
以上就是输液港的维护流程,医护人员应按要求执行,确保输液港的正常运转和患者的安全。
- 1 -。
输液港维护操作流程
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:评 估准 备 1、物品准备:换药包、棉球、治疗巾、无损伤针、20ml 针筒2个、生理盐水、输液接头、弯盘、75%酒精、聚维酮碘、无菌手套、无菌剪刀、纱布 2、人员准备:洗手、戴口罩、戴帽子。
物品准备1、快速手消毒液消毒双手2、打开无菌包,将无损伤针等物品放入无菌区 插针前 1、戴无菌手套2、铺洞巾3、将正压接头(无针接头)与无损伤针连接4、用无菌生理盐水预冲5、夹闭延长管 插 针 1、确认注射座边缘,左手拇指、食指、中指固定注射座,做成等边三角形,将注射座拱起 2、调整无损伤针,使针的开口背对导管在港体的开口,至三指中心处垂直刺入穿刺盒,直达储液槽底部 固定导管1、根据无损伤针露出皮肤长短情况,在穿刺针针翼下方垫入适宜厚度的纱布2、无张力覆盖无菌透明贴膜,固定穿刺针,胶布固定延长管,撤洞巾1、检查输液港位置、轮廓,局部皮肤的完整性,有无压痛、肿胀、血肿、感染,皮下脂肪大致厚度。
2、导管隧道情况3、同侧胸部、颈部静脉及四肢有无肿胀 4、了解输液港植入侧的肢体活动情况 5、意识状态及合作程度皮肤消毒1、患者取舒适卧位,暴露输液港部位,头偏向对侧2、75%酒精棉球以注射座为中心,螺旋状消毒(顺-逆-顺),直径大于12cm ,消毒三遍3、同法,用聚维酮碘棉球消毒三遍,自然待干(如果使用洗必泰消毒液,则用力擦拭消毒) 1、记录胶带记录贴膜更换时间、操作者姓名。
2、做好记录。
记录信息1、抽回血,确定针头是否在输液港内及导管是否通畅2、将20ml 生理盐水脉冲式注入输液港 评估导管拔针时间: 无损伤针已使用7天或疗程结束需要拔除无损伤针准 备去除敷料贴 敷冲封管消毒皮肤拔 针按压止血1、物品准备:换药包、棉球、20ml 针筒2个、生理盐水、肝素盐水、弯盘、无菌手套2、人员准备:洗手、戴口罩、戴帽子。
1、患者取舒适卧位,暴露输液港部位,头偏向对侧2、戴清洁手套,去除敷料,检查局部皮肤1、10ml 生理盐水脉冲冲管2、5ml 肝素盐水(100u/ml )正压封管1、消毒双手2、消毒穿刺点及周围皮肤,自然晾干1、戴无菌手套2、用左手拇指、食指固定输液港注射座,右手捏无损伤针蝶翼,垂直拔出无损伤针3、检查针头是否完整,注意针尖不要误伤操作者局部用无菌纱布按压至不出血消毒针眼,贴敷料准 备1、治疗盘、弯盘、棉签、一次性输液器、10ml 生理盐水、输液贴、药液、手表2、人员准备:洗手、戴口罩、戴帽子。
静脉输液港的维护操作流程
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静脉输液港的维护操作流程操作流程三、消毒1携用物至床旁,暴露输液港穿刺部位,检查穿刺部位,确认注射座的位置。
2免洗消毒液洗手,打开换药包,将注射器、无损伤针等物品放入无菌区。
3、倒消毒液。
4、右手先戴一只无菌手套,持无菌20 ml注射器,左手持生理盐水便袋,抽吸20 ml生理盐水。
5左手再戴另一只无菌手套。
6连接无损伤针,排气,夹闭延长管。
7然后行皮肤消毒,先用75%酒精棉球以输液港注射座为中心,由内向外,以顺T逆T顺时针方向交替螺旋状消毒三次,消毒直径为10-12cm,同用法碘伏棉球消毒三次。
8再用碘伏棉球重复以上步骤。
9等待完全干燥。
要点说明严格遵守无菌操作原则使用:连续输液、静脉注射及采取 连续输液:1用药前双人核对医嘱及药物。
2、用抽吸好10ml 生理盐水的注射器接头皮针、排气。
3常规消毒肝素帽后,头皮针刺入肝素帽。
4、 抽取回抽,见回血,确认位置后,脉冲方式注入10ml生理盐水,以冲洗干净导管中的血迹。
带管注意事项5、 连接输液系统,打开输液夹,开始输液。
_______________________________6、 输液完毕,常规 20ml 盐水脉冲冲管、5ml 肝素盐水封管。
静脉注射:1、 抽取回抽,见回血,确认位置后,脉冲方式注入10ml-20ml 生理盐水,冲洗干净导管中的血迹。
2、 更换抽好药液的注射器,缓慢推注药物,完成静脉注射。
推注化疗药物时,须边推注药物边检查回血, ______ 严格遵守查对制度和无菌操作原则以防药物渗出血管外损伤临近组织。
_____________ _________________3、 注射完成,常规 20ml 盐水脉冲冲管、5ml 肝素盐水封管。
采血:1、 准备好相关物品。
2、 消毒肝素槽后,用10ml 注射器抽出3-5ml 血液丢弃。
3、 然后按一瓶的 20ml 注射器,抽取适量血标本,分别注入试管,以便送检。
4、 血样采集完成后,立即用 20ml 生理盐水脉冲方式冲管,再用5ml 肝素盐水正压封管。
静脉输液港的维护操作流程
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静脉输液港的维护
操作流程
静脉输液港的维护操作流程操作流程要点说明
4、右手先戴一只无菌手套,持无菌20
穿刺
1更换无菌手套,铺孔巾。
2用非主力手的拇指、食指和中指固定
注射座,做成三角形,将输液港拱
---- 起确定此三角中心,干力手持无损
带管注意事项
严格遵守查对制度和无
1、若抽不到回血,可先 注
入5ml 生理盐水 后再回抽,使导管 在血管中飘浮起 来,防止三向瓣膜 贴于血管壁。
固定: 在无损伤针下方垫适宜厚度的纱
2、必须使用无损伤针穿 1、纱布厚度适宜。
输液港应用常见问题预防及处理流程
一、回抽无血。
静脉输液港的使用与维护指南
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无损伤针简介
任何种类的植入式输液港都应使用无损伤针,因其含一个折返点,避免成 芯作用。 目的: 1. 保护穿刺隔,确保承受2000次穿刺不发生损伤而导致漏液(22Ga针) 2. 不会有“切削”下的穿刺隔硅胶微粒阻塞导管
包装型号
型号 19Ga 20Ga 22Ga
颜色 白 黄 黑
长度(英寸)
0.75 0.75,1.0 0.75, 1.0
末端开口导管 冲管容积(100u/ml) 5ml肝素盐水每4周 10ml生理盐水,5ml肝素盐水封管 20ml生理盐水,5ml肝素盐水封管 10ml生理盐水,5ml肝素盐水封管
流程 治疗间歇期 每次输液/TPN后 抽血后 高压注射造影剂后
Groshong导管 冲管容积(100u/ml) 5ml生理盐水每4周 10ml生理盐水 20ml生理盐水 10ml生理盐水
•对核磁共振、CT扫描和放 射线无干扰
缺点 •对核磁共振、CT扫描 •耐用性上逊于钛金属
和放射线有轻微干扰 •穿刺触底时不会发出声音
*该材质由于其坚固性、高的生物相容性被用于人工心脏瓣膜、血管支架、髋关节等产品中。BAS出品的Hickman CVC中的 肝素帽和导管接口均采用了此材料。此材料的相关检测结果已经在美国ASTM STP 684中有陈述。
Y型管容积0.4ml 非Y型管容积0.3ml
更换敷料
针
翼
揭 除 敷 贴
下 方 严 格 消
毒
垫 适 宜 厚 度 纱 布
更换贴膜
• 每次更换针时更换贴膜 • 如果需要在其他时间更换敷料时,更换敷料时防止针脱出
采用植入式输液港时应使用半透明半渗透膜敷料TSM或纱布敷料覆盖在针头及 插管部位,若使用纱布敷料作为接入针头两翼的支撑,但不掩盖TSM下的针头 插入部位,则可认为是TSM敷料,每7天更换一次。
输液港的维护流程
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静脉输液港的使用战维护支配步调之阳早格格创做中三区刘雪芬输液港的使用战维护过程:评估→东西准备→消毒→脱刺→牢固→用药→冲管→启管→采血→调换敷料→拔针→宣教一、评估1正在使用输液港前最先要赢得医嘱,并单人核查于.2、支配前搞佳阐明,赢得患者的协共.3、评估病人,仔细查看输液港周围皮肤有无压痛、肿胀、血肿、熏染、浆液脓肿等,共时相识输液港植进侧的肢体活动情况,嘱患者排尿、排便.4、护士依照七步洗脚法洗脚二、东西准备1、换药包一个,内含(孔巾1块 .直盘2个. 小药杯2个. 中纺纱1块. 镊子1把.棉球6个)2、其余根据治疗需要准备以下东西:头皮针、20ml注射器、无益伤针、肝素帽、透明敷料、0.9%死理盐火100ml、无菌脚套、胶布、75%酒粗、1%碘伏、无菌剪刀、采血管三、消毒1、携用物至床旁,表露输液港脱刺部位,查看脱刺部位,确认注射座的位子.2、免洗消毒液洗脚,挨启换药包,将注射器、无益伤针等东西搁进无菌区.3、倒消毒液.4、左脚先戴一只无菌脚套,持无菌20 ml注射器,左脚持死理盐火便袋,抽吸20 ml死理盐火.5、左脚再戴另一只无菌脚套.6、对接无益伤针,排气,夹关延少管.7、而后止皮肤消毒,先用75%酒粗棉球以输液港注射座为核心,由内背中,顺时针、顺时针接替螺旋状消毒三遍,消毒曲径为10-12cm.8、再用碘伏棉球沉复以上步调.9、等待实足搞燥.四、脱刺1、调换无菌脚套,铺孔巾.2、用非主力脚的拇指、食指战中指牢固注射座,将输液港拱起,主力脚持无益伤针,自三指核心笔曲刺进,脱过隔膜,曲达储液槽底部.3、脱刺后抽回血,确认针头是可正在输液港内及导管是可通畅,用20ml死理盐火脉冲办法冲管.4、对接肝素帽.注意:若抽没有到回血,可先注进 5ml死理盐火后再回抽,使导管正在血管中飘浮起去,预防三背瓣膜掀于血管壁必须使用无益伤针脱刺输液港,可则简单益伤注射座隔膜,引导漏液.无益伤针每7天需调换一个.浑洗导管、静脉注射给药时必须使用10ml以上的注射器,预防小注射器的压强过大,益伤导管、瓣膜或者导管与注射座对接处五、牢固:正在无益伤针下圆垫相宜薄度的纱布,撤孔巾,而后覆盖透明掀膜,牢固佳无益伤针,末尾用胶布牢固延少管,证明时间六、连绝输液及静脉注射连绝输液:1、用药前单人核查于医嘱及药物.2、用抽吸佳10ml死理盐火的注射器接洽皮针、排气.3、惯例消毒肝素帽后,头皮针刺进肝素帽.4、抽与回抽,睹回血,确认位子后,脉冲办法注进10ml 死理盐火,以浑洗搞净导管中的血迹.5、对接输液系统,挨启输液夹,启初输液.6、输液完成,惯例脉冲冲管、正压启管. 静脉注射:1、抽与回抽,睹回血,确认位子后,脉冲办法注进10ml 死理盐火,浑洗搞净导管中的血迹.2、调换抽佳药液的注射器,缓缓推注药物,完成静脉注射.推注化疗药物时,须边推注药物边查看回血,以防药物渗出血管中益伤临近构制.3、注射完成,惯例脉冲冲管、正压启管. 输液港—冲管、启管冲管时机输液港—冲管、启管:冲管时机屡屡使用输液港后,抽血或者输注下粘滞性液体(输血、身分血、TPN、黑蛋黑、脂肪乳)后,应坐时冲搞净导管再接其余输液(冲管用的火冲完再用20ml注射器抽与20ml盐火冲管,再接下组液体)二种有配伍禁忌的液体之间治疗间歇期每4周冲管一次.如爆收堵管,宽禁溶栓,坐时通联中科医死与出导管.七、使用输液港采血支配步调1、准备佳相关东西.2、消毒肝素帽后,用10ml注射器抽出3-5ml血液拾弃.3、而后接空的20ml注射器,抽与适量血标原,分别注进试管,以便收检.4、末尾用20ml死理盐火脉冲办法冲管、正压启管.5、原科室输液港宽禁采血用.八、调换敷料1、准备用物:换药包1个(直盘2个小药杯2其中纺纱1块镊子1把棉球8个)、透明敷料掀、胶布、浑净脚套1对于、无菌脚套1对于、75%酒粗、1%碘伏.2、免洗消毒液洗脚,挨启换药包.3、戴浑净脚套,掀除敷掀,瞅察局部皮肤.4、脱脚套,再次用免洗消毒液洗脚后戴无菌脚套.5、用75%酒粗棉球以输液港注射座为核心,由内背中,顺时针、顺时针接替旋状消毒三遍,消毒径为10-12cm,而后消毒无益伤针翼及延少管,再用碘伏棉球沉复以上步调.6、正在无益伤针下圆垫相宜薄度的纱布后覆盖透明掀膜,牢固佳无益伤针,末尾用胶布牢固延少管.7、证明换药时间.九、拔针:当无益伤针已使用7天或者疗程中断后,需要革除无益伤针.1、准备用物(浑净脚套,输液掀一齐或者止血掀,1%碘伏,棉签).2、免洗消毒液洗脚、戴浑净脚套.3、撕除敷掀、查看局部皮肤.4、左脚二指牢固佳输液港注射座,左脚拔出针头,用圆纱压迫止血5分钟.查看拔出的针头是可完备.5、用碘伏棉签消毒拔针部位.6、输液掀(或者止血掀)覆盖脱刺面十、注意事项:1.脆持局部皮肤浑净搞燥,瞅察输液港周围皮肤有无收黑、肿胀、灼热感、痛痛等炎性反应.拔针后,要稀切瞅察患者的呼吸、里色等必须使用10毫降以上注射器.如有非常十分应即时联结医死或者护士.2.植进静脉输液港患者没有做用进止普遍性凡是处事,家务处事,沉快疏通.但是需预防使用共侧脚臂提过沉的东西、过分活动等.没有必那一侧脚臂做引体进与、托举哑铃、挨球、游泳等活动度较大的体育锻炼.预防沉力碰打输液港部位.3.治疗间歇期每四里对于静脉输液港举止冲管、启管等维护一次,修议回医院维护.4.搞CT、MRI、制影查看时,宽禁使用此静脉输液港做下压注射制影剂,预防导管破裂.5.如肩部、颈部出现痛痛及共侧上肢浮肿或者痛痛等症状,应即时回医院查看.6.如出院没有克没有及回院维护治疗时,请务必正在当天找正规医院指定博业人员为您保护治疗.没有详之处请您的护士与医院通联.7.必须使用无益伤针举止脱刺.8.采与脉冲式浑洗法,保证正压启管.9.浑洗历程中稀切瞅察病人有无胸闷、胸痛、药物中渗的局里.10.换敷料时注意瞅察皮肤是可黑肿热痛、皮疹及有无分泌物等熏染、过敏症状.如出现熏染症状需搞细菌及实菌培植,报告医死并搞记录.11.消毒范畴需大于敷料范畴。
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静脉输液港的使用和维护操作步骤
外三区刘雪芬
输液港的使用和维护流程:
评估→物品准备→消毒→穿刺→固定→用药→冲管→封管→采血→更换敷料→拔针→宣教
一、评估
1在使用输液港前首先要获得医嘱,并双人核对。
2、操作前做好解释,获得患者的配合。
3、评估病人,详细检查输液港周围皮肤有无压痛、肿胀、血肿、感染、浆液脓肿等,同时了解输液港植入侧的肢体活动情况,嘱患者排尿、排便。
4、护士按照七步洗手法洗手
二、物品准备
1、换药包一个,内含(孔巾1块.弯盘2个. 小药杯2个. 中纺纱1块. 镊子1
把.棉球6个)
2、另外根据治疗需要准备以下物品:头皮针、20ml注射器、无损伤针、肝素帽、透明敷料、0.9%生理盐水100ml、无菌手套、胶布、75%酒精、1%碘伏、无菌剪刀、采血管
三、消毒
1、携用物至床旁,暴露输液港穿刺部位,检查穿刺部位,确认注射座的位置。
2、免洗消毒液洗手,打开换药包,将注射器、无损伤针等物品放入无菌区。
3、倒消毒液。
4、右手先戴一只无菌手套,持无菌20 ml注射器,左手持生理盐水便袋,抽吸
20 ml生理盐水。
5、左手再戴另一只无菌手套。
6、连接无损伤针,排气,夹闭延长管。
7、然后行皮肤消毒,先用75%酒精棉球以输液港注射座为中心,由内向外,顺时针、逆时针交替螺旋状消毒三遍,消毒直径为10-12cm。
8、再用碘伏棉球重复以上步骤。
9、等待完全干燥。
四、穿刺
1、更换无菌手套,铺孔巾。
2、用非主力手的拇指、食指和中指固定注射座,将输液港拱起,主力手持无损伤针,自三指中心垂直刺入,穿过隔膜,直达储液槽底部。
3、穿刺后抽回血,确认针头是否在输液港内及导管是否通畅,用20ml生理盐水脉冲方式冲管。
4、连接肝素帽。
注意:若抽不到回血,可先注入5ml生理盐水后再回抽,使导管在血管中飘浮起来,防止三向瓣膜贴于血管壁
必须使用无损伤针穿刺输液港,否则容易损伤注射座隔膜,导致漏液。
无损伤针每7天需更换一个。
冲洗导管、静脉注射给药时必须使用10ml以上的注射器,防止小注射器的压强过大,损伤导管、瓣膜或导管与注射座连接处五、固定:
在无损伤针下方垫适宜厚度的纱布,撤孔巾,然后覆盖透明贴膜,固定好无损伤针,最后用胶布固定延长管,注明时间
六、连续输液及静脉注射连续输液:
1、用药前双人核对医嘱及药物。
2、用抽吸好10ml生理盐水的注射器接头皮针、排气。
3、常规消毒肝素帽后,头皮针刺入肝素帽。
4、抽取回抽,见回血,确认位置后,脉冲方式注入10ml生理盐水,以冲洗干净导管中的血迹。
5、连接输液系统,打开输液夹,开始输液。
6、输液完毕,常规脉冲冲管、正压封管。
静脉注射:
1、抽取回抽,见回血,确认位置后,脉冲方式注入10ml生理盐水,冲洗干净导管中的血迹。
2、更换抽好药液的注射器,缓慢推注药物,完成静脉注射。
推注化疗药物时,须边推注药物边检查回血,以防药物渗出血管外损伤临近组织。
3、注射完成,常规脉冲冲管、正压封管。
输液港—冲管、封管冲管时机
输液港—冲管、封管:
冲管时机
每次使用输液港后,抽血或输注高粘滞性液体(输血、成分血、TPN、白蛋白、脂肪乳)后,应立即冲干净导管再接其他输液(冲管用的水冲完再用20ml 注射器抽取20ml盐水冲管,再接下组液体)两种有配伍禁忌的液体之间治疗间歇期每4周冲管一次。
如发生堵管,严禁溶栓,立即联系外科医生取出导管。
七、使用输液港采血操作步骤
1、准备好相关物品。
2、消毒肝素帽后,用10ml注射器抽出3-5ml血液丢弃。
3、然后接空的20ml注射器,抽取适量血标本,分别注入试管,以便送检。
4、最后用20ml生理盐水脉冲方式冲管、正压封管。
5、本科室输液港严禁采血用。
八、更换敷料
1、准备用物:换药包1个(弯盘2个小药杯2个中纺纱1块镊子1把棉球8个)、透明敷料贴、胶布、清洁手套1对、无菌手套1对、75%酒精、1%碘伏。
2、免洗消毒液洗手,打开换药包。
3、戴清洁手套,揭除敷贴,观察局部皮肤。
4、脱手套,再次用免洗消毒液洗手后戴无菌手套。
5、用75%酒精棉球以输液港注射座为中心,由内向外,顺时针、逆时针交替旋状消毒三遍,消毒径为10-12cm,然后消毒无损伤针翼及延长管,再用碘伏棉球重复以上步骤。
6、在无损伤针下方垫适宜厚度的纱布后覆盖透明贴膜,固定好无损伤针,最后用胶布固定延长管。
7、注明换药时间。
九、拔针:当无损伤针已使用7天或疗程结束后,需要拔除无损伤针。
1、准备用物(清洁手套,输液贴一块或止血贴,1%碘伏,棉签)。
2、免洗消毒液洗手、戴清洁手套。
3、撕除敷贴、检查局部皮肤。
4、左手两指固定好输液港注射座,右手拔出针头,用方纱压迫止血
5分钟.检查拔出的针头是否完整。
5、用碘伏棉签消毒拔针部位。
6、输液贴(或止血贴)覆盖穿刺点
十、注意事项:
1.保持局部皮肤清洁干燥,观察输液港周围皮肤有无发红、肿胀、灼热感、疼痛等炎性反应。
拔针后,要密切观察患者的呼吸、面色等必须使用10毫升以上注射器。
如有异常应及时联络医生或护士。
2.植入静脉输液港患者不影响从事一般性日常工作,家务劳动,轻松运动。
但需避免使用同侧手臂提过重的物品、过度活动等。
不用这一侧手臂作引体向上、托举哑铃、打球、游泳等活动度较大的体育锻炼。
避免重力撞击输液港部位。
3.治疗间歇期每四周对静脉输液港进行冲管、封管等维护一次,建议回医院维护。
4.做CT、MRI、造影检查时,严禁使用此静脉输液港作高压注射造影剂,防止导管破裂。
5.如肩部、颈部出现疼痛及同侧上肢浮肿或疼痛等症状,应及时回医院检查。
6.如出院不能回院维护治疗时,请务必在当地找正规医院指定专业人员为您维持治疗。
不详之处请您的护士与医院联系。
7.必须使用无损伤针进行穿刺。
8.采用脉冲式冲洗法,确保正压封管。
9.冲洗过程中密切观察病人有无胸闷、胸痛、药物外渗的现象。
10.换敷料时注意观察皮肤是否红肿热痛、皮疹及有无分泌物等感染、过敏症状。
如出现感染症状需做细菌及真菌培养,通知医生并做记录。
11.消毒范围需大于敷料范围。