知己健康管理对改善社区高血压患者不良生活方式的评价
北京市全力推广社区慢病知已健康管理
发症 ，并且致残 、致 亡率都很高 。在严重威胁人 民群众身体健 高适合 个人病情 需要 的有氧运动量 ，解决动多少 ，动什么 ，怎
康 的同时，也在冲击着 医疗保 险基金 的安全 。退休人 员医疗保 么动。 再次是壁化饮食。通过能量监测 仪监 测个人实 际消耗的
总 险费用支 出占到整个基金支 出的 ７ ％，而其中慢性病 支出又占 热 量 ，用 生 活 方 式疾 病 综 合 防 治 软 件 开 出个 性 化 饮 食 处 方 （ ５
了很大的份额 。
摄入量 、三餐食物 的种 类及数量 ） ，并对膳食执行情 况进行分
乞 市劳动和社会保 障局 、市卫生局等职能部门 ，把管理的重 析 ，解 决０多少 、吃什么 、怎么吃 。最后 一点 ，定期 复诊和监 点确定在距 离慢病患者最近 的社区卫 生站 ，以控 制高 血压 、糖 测 。第 一月每周复诊一次 ，以后每二周 一次 ，共八次 。监测项 、腰 尿病 为突破 口，探索药物治疗和社 区非药物干预相结合 的社区 目 ：基本指标 ：体重 、ＢＭＩ 围、血压 ；化验指标 ：空腹血 慢病综合管理新模式 。
１ 名 糖尿 病患者及 ２ 名糖 尿病合并高血压 的患者进行生活方 性病 的有效方法。社区慢病知 己健康管理的治疗效果可以概括 ６ ０
三个一” ，即 “ 一变”指促 进患者生活 方式的转 变；“ 一低” 式的强化管理服务 ，４个月取得满意效 果。患者多项指标 改善 为 “ 一少 ”指 高血压 、糖尿病 的并 明显 ：参与本服 务的患 者 ３个月后 体重平 均下降 ２ ０ ｋ ，腰 指 患者 医疗 费用支 出的降低 ；“ ．１ ｇ
尿病 为主要原 因的脑血管疾病和心血管疾病 已成 为疾病致 死的 况及运动后 的感觉 ，制定个性化的 、数字化的运动处方 。并用
“知己健康管理”在社区慢性病管理中的作用
ｍｅ ｔ ｎ ｈ ｉｃ ｅ ｃ ｎ ｉａ ｏ ｓ ｉｋ ｆ ｃ ｏ ｓ ａ ｄ ｄ ｕ ｘ ｅ ｓ ｓ ｂ ｆ ｒ ｎ ｆ ｒ ｍａ ａ ｅ ｎ ｆ ｅ ｃ ａ ｉｎ ｒ ｎ ，ａ ｄ ｔ ｅ ｂ ｏ ｈ ｍｉ ａ ｉ ｄ ｃ ｔｒ ，ｒｓ ａ ｔ ｒ ｎ ｒ ｇ ｅ ｐ ｎ ｅ ｅ ｏ ｅ ａ ｄ ａｔ ｎ ｇ ｍｅ ｔ ｏ ａ ｈ ｐ ｔ ｔ ｗｅ ｅ ｌ ｅ ｅ ｃ ｍｐ ｒ ｄ Ｒｅ ｕ ｔ ：Ｒｉｋ ｆ ｃ ｏ ｄ ｃ ｔ ｒ ｆｈ ｅ ｔ ｎ ｉｎ ａ ｄ ｄ ａ ｅ ｅ ａ ｉｎ ｓｗｅ ｅ ｓ ｇ ｉ ｃ ｎ ｌ ｏ ｔｏ ｌ ｄ ａ ｔｒ ｍａ ａ ｅ ｏ ａｅ ． ｓ ｌ ｓ ｓ ａ ｔ ｒ ｉ ｉ ａ ｏ ｓ ｏ ｙ ｒｅ ｓｏ ｎ ｉ ｂ ｔ ｓ ｐ ｔ ｔ ｒ ｉ ｎ ｆ ａ ｔｙ ｃ ｎ ｒ ｌｅ ｆｅ ｎ ｇ — ｎ ｐ ｅ ｉ
２１ １ 第 卷 ２ ０ 年０ ８ 第 ８ １ 月 期
・ 查研 究 ・ 调
高血压病患者生活方式的护理干预及效果评价
高血压病患者生活方式的护理干预及效果评价目的观察并探讨生活方式护理干预对高血压病患者的影响。
方法对辖区内的120例高血压病患者进行生活方式的护理指导。
结果性情急躁干预前72例，干预后24例，占干预前的33%；吸烟，干预前55例，干预后22例，占干预前的40%；饮食偏咸，干预前94例，患者食盐量平均在10～15g/d，干预后52例患者食盐量降至6～7g/d，占干预前的55%；不爱运动，干预前80例患者患者均不参加运动，护理干预后51例能够参加各种的运动，占干预前的63%；饮酒，干预前76例，在护理干预之后有32例患者饮酒量明显降低至20～30ml/d或是不饮酒，占干预之前的42%。
所有数据经过统计学处理后，差异具有统计学意义，P＜0.05。
结论在社区内对高血压病患者进行生活方式的护理干预能够有效地纠正居民的不良生活方式，能够提高居民的健康生活水平。
标签：高血压病；护理干预；效果评价在全世界高血压病已经是一个广泛存在的疾病，有6亿多人口患者高血压病，而且在现在在我国随着人口老龄化速度的加快，以及在生活习惯方面存在不合理，缺乏在健康知识方面的健康教育等，这使得高血压病的发病在我国持续性的增多[1] 。
高血压病的发生有着一定的遗传性，并和患者的精神紧张、酗酒、吸烟以及肥胖等多种因素有着密切关系。
笔者对我院2014年5月～2015年5月在我心内科住院的120例高血压病患者进行生活方式的调查，采取护理干预。
取得了很好的效果，现具体报告如下。
1 资料与方法1.1一般资料所有病例均来自我院心内科自2014年5月～2015年5月心内科收治的高血压病患者，共120例（均符合WHO/ISH及我国内制定的高血压病诊断标准），其中男84例，女36例。
其中男性年龄56～82岁，平均年龄（60.5±11.7）岁；女性年龄57～81岁，平均年龄（61.5±10.5）。
1.2方法1.2.1在患者入院当天对患者的病情进行科学化的评估，了解患者每天的生活习惯和方式，确定患者个人对治疗疾病的信念及态度。
高血压病患者生活方式的护理干预及效果评价
高血压病患者生活方式的护理干预及效果评价摘要：目的：分析对高血压病患者开展生活方式护理干预的方法及其应用价值。
方法：对照组为常规护理干预，观察组联合应用生活方式护理干预。
结果：情绪稳定、坚持锻炼、严格限盐等方面的健康生活方式执行率观察组较同期对照组更高P＜0.05；护理前2组SBP、DBP对比P＞0.05，护理后SBP、DBP观察组较同期对照组更低P＜0.05。
结论：对于高血压病患者进行生活方式护理干预有利于维持其健康的生活方式并控制血压水平。
关键词：高血压病；护理干预；生活方式；价值高血压病是以患者出现体循环动脉血压水平升高为特征的慢性病变，同时可伴随肾脏、心脏以及脑部等重要器官功能损害。
近年来高血压病具有较高的发病率，而该疾病也是各类心脑血管病变的独立危险因素，通过控制患者的血压水平是预防各类心脑血管病变的重要措施，有利于改善患者的预后。
高血压病的病因机制十分复杂，一方面与年龄及遗传等有关，另一方面也与患者的日常生活方式密切相关[1]，所以采取有效的护理干预措施来纠正患者不良的日常生活方式，有助于控制其血压水平及改善预后。
以下将分析对高血压病患者运用生活方式护理干预的实际效果。
1资料以及方法1.1临床资料抽取2020年1月～2021年8月本院76例高血压病患者，随机数字表法分组，观察组：38例，男20例/女18例：年龄45～86岁，均值为（67.5±1.6）岁；患病时间为1～15年，均值（6.5±0.4）年。
对照组：38例，男21例/女17例：年龄44～87岁，均值为（67.3±1.7）岁；患病时间为1～14年，均值（6.6±0.3）年。
2组各项基础资料具备可比性P＞0.05。
1.2方法对照组为常规护理干预，即解答患者的疑问并给予口头健康知识宣教，使患者了解高血压病的病因、影响因素、危害性以及防治措施等，详细告知患者相关药物的应用方法以及日常生活的注意事项；观察组联合应用生活方式护理干预，方法为：（1）心理干预与疾病知识宣教：给予患者情感支持，并进行安慰、鼓励和引导，向患者介绍放松技术，包括转移注意力法、参与活动锻炼以及收听音乐等，进而使患者维持心理状态的平稳。
知己健康管理对改善中青年高脂血症者不良生活方式的效果观察
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友 频 繁 探视 ， 有一 天 跟 亲朋 交 流 时 患者 情 绪 激 动， 面 色潮 红� 流泪， 第2 天患者突然昏迷， 最后确诊为脑溢血死亡� 因此， 医护 人 员对 于那 些 危重 病人 要 严格 贯彻 探 视规 章制 度， 跟 患 者 及 其家 属 说 明其 中 原 委 ， 得 到 他们 的 理 解 和支 持 � 同 时， 医 护人 员 应 调 节患 者 的 精神 生 活 ， 即 使 没 有亲 朋 的 探视 ，也 能 让患 者感 觉 到医 护人 员 就是 他 们的 亲朋 ， 是 他 们信 赖的 对 象， 从 而 调整 好心 态 �比 如定 期 或不 定期
情绪� 综 上 所述 ， 脑 血 管 疾病 后 遗 症 常常 会 使 患 者抑 郁 � 悲 观� 情绪低落， 因此， 必 须 做 好 脑 血管 疾 病 后 遗 症 抑 郁 的 护 理 ，从 建立 良 好的 护患 关 系， 察析 患 者的 心 理变 化， 做
[ 3 ] 张 静平 ， 王 红 红， 周乐山， 等 .内 科 慢 性 病 住 院 患 者 抑 郁 状 况 研 究 [J] .解 放 军 护 理 杂 志 ， 2 005 ， 2 2(4 ) ： 2 3- 2 4. [ 4 ] 杨德 森 ， 李 凌 江 .行 为 医 学 [ M ] .长 沙 ： 湖 南 科学 技 术出 版 社， 1 998 ： 400- 406 .
未经药
医成 本的 目 的[1 ]�高 脂血� 症是 各 种原 因导 致 的血 液内 胆 固 1 .2 .1 .1 标 本 采集 禁 饮 禁食 1 0 1 .2 .1 .2 血 脂测 定 方 法 1 .2 .1 .3
高血压患者生活方式干预的效果评价
高血压患者生活方式干预的效果评价高血压是一种常见的慢性病，伴随着人们生活水平的提高和饮食结构的改变，高血压的发病率逐渐增加。
除了药物治疗以外，改变生活方式也是预防和治疗高血压的重要手段之一。
在生活方式干预中，运动、饮食调整和心理因素等均可以发挥重要作用。
有效的生活方式干预可以降低高血压患者的血压水平，提高患者的生活质量和生活期望。
1. 运动对高血压的干预效果适度的运动可以提高高血压患者的身体素质和代谢水平，增强心脏的代偿能力，从而起到降低血压的作用。
饶女士就是一个例子，她高血压病历经多年，服用了很长时间的药物，但是并没有达到理想的控制效果。
后来，她开始加强锻炼，在每天早晨做一些有氧运动，做瑜伽和太极拳等运动，效果很明显，体重、血脂、血糖等指标均逐渐恢复正常。
体育锻炼是一种优秀的生活方式干预措施，能够帮助高血压患者降低血压、改善代谢水平和减轻其它危险因素的影响，有效促进着健康生活的实现。
2. 饮食调整对高血压的干预效果饮食是高血压患者生活中的重要环节之一，合理的饮食习惯能够对降低血压产生集中的效果。
提倡高血压患者从饮食中摄取少量能量饮食，升高蛋白过多、食盐过多及多糖摄取过高是高血压患者血压抬高起重要作用的危险因素。
在日常饮食上，可以适量增加食物的膳食纤维含量，并根据医生的建议适当减少食盐、脂肪和糖的摄入量，多食鲜果蔬、豆类食物和谷类食品，这样可以保证身体得到充足的营养，并降低血压。
饮食调整是高血压患者生活方式干预的一个重要部分，良好的饮食习惯可以让高血压患者降低血压、改善代谢水平和预防并发症的发生。
3. 心理因素对高血压的干预效果高血压患者的生活中经常存在一些心理压力，如工作、学习和人际关系等等，这些因素会增加身体的紧张度，从而对血压的抬高产生一定的负面影响。
因此，心理干预是高血压患者生活方式干预的一个重要部分。
心理干预可以有效地减少患者的焦虑和烦躁情绪，提高患者的心理素质，从而具有治疗高血压的作用。
社区高血压患者实施生活干预的效果评价
社区高血压患者实施生活干预的效果评价目的：探讨社区干预对高血压干预的效果。
方法：将笔者所在社区卫生服务中心管辖内的213例高血压患者为研究对象，将患者分组后采用不同的干预方式进行干预，并在干预6个月后对患者的评价指标内容进行统计分析对比。
结果：观察组患者干预后平均血压及血压控制率均显著优于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组生活方式改变指标均优于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。
结论：对社区高血压患者实施生活干预可显著改善患者的身体状况，并有效改善患者生活方式。
标签：社区；干预；高血压；预防；效果高血压是指以体循环动脉血压（收缩压和/或舒张压）增高为主要特征的一种常见慢性疾病，也是引发心脑血管疾病最主要的因素[1]。
导致高血压的原因较多，如：遗传因素、精神和环境因素、年龄因素、生活习惯因素、药物的影响、其他疾病的影响等。
通常随着年龄的增加血压水平会逐渐升高，但50岁后舒张压呈现下降趋势的同时脉压也随之加大，当血压突然升高到一定程度时会出现剧烈头痛、呕吐、心悸、眩晕等症状，严重时会发生神志不清、抽搐等，并导致短期内发生严重的心、脑、肾等器官的损害和病变（如卒中、心梗、肾衰等）等[2]。
因此及早预防、控制对患者早期的预防及治疗有着重要意义，在进行药物治疗的同时给予相应的护理指导干预已经成为目前治疗高血压疾病的有效方法[2-3]，为此笔者进行本文内容的研究，研究对笔者所在社区高血压患者实施生活干预的效果，并对结果进行分析比较，以获得更有效的生活干预方式，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取笔者所在社区卫生服务中心管辖的213例高血压患者为研究对象，患者均符合选取标准（标准按《中国高血压防治指南》制定的相关标准执行）[4]，并排除伴有严重心、肾、肝功能异常或其他躯体疾病患者。
将患者进行分组，对照组105例，男58例，女47例；年龄43～75岁，平均（55.8±2.6）岁。
个性化社区健康管理在改善高血压患者不良习惯中的作用
个性化社区健康管理在改善高血压患者不良习惯中的作用随着社会经济的发展和生活水平的提高，高血压等慢性疾病已经成为我国公共卫生面临的重要问题之一。
据统计数据显示，我国高血压患者的数量正在呈现出快速增长的趋势，而高血压患者不良生活习惯是导致高血压加重的主要原因之一。
探索一种能够有效改变高血压患者不良生活习惯的方式变得尤为重要。
个性化社区健康管理正是近年来备受关注的一种健康管理模式，其以个性化、针对性强、综合性等优势成为改善高血压患者不良习惯的新选择。
本文将从个性化社区健康管理在改善高血压患者不良习惯中的作用进行探讨。
一、高血压患者的不良生活习惯高血压在我国已成为常见的慢性疾病，而高血压患者的不良生活习惯也是导致高血压增加和加重的重要原因之一。
据医学研究表明，高血压患者的不良生活习惯主要包括：高盐饮食、高脂肪饮食、吸烟饮酒、缺乏运动、情绪不稳等。
这些不良生活习惯不仅会导致高血压的发生，还会加重高血压，加速器官损伤，增加患心血管疾病的风险。
二、个性化社区健康管理的概念及特点个性化社区健康管理是一种基于个性化、全方位、综合性的健康管理模式，其主要特点包括：1. 个性化：针对不同的患者个体特点和需求，制定个性化的健康管理方案。
2. 全方位：包括生活方式干预、用药指导、病情监测、心理护理等方面，全面关注患者的身心健康。
3. 综合性：整合社会资源，包括医疗机构、社区卫生机构、家庭医生、康复机构等，提供全方位的健康管理服务。
个性化社区健康管理通过建立健康档案和个性化健康管理方案，为患者提供全方位的健康管理服务，可以有效改变高血压患者的不良生活习惯，减缓疾病的发展进程。
1. 个性化健康管理方案个性化社区健康管理以个体化的方式对高血压患者进行健康管理，根据患者的具体情况和需求，制定针对性强的健康管理方案。
这种方式能够更好地了解患者的生活习惯、饮食偏好、运动习惯等，缩小患者之间的差异，提供更加人性化、个性化的服务。
对于高盐饮食的患者可以进行相应饮食指导，对于缺乏运动的患者可以给予运动处方，这些个性化的健康管理措施对于改善高血压患者的不良生活习惯有着积极的作用。
社区高血压患者规范化管理的效果评价
社区高血压患者规范化管理的效果评价目的：探讨对社区高血压患者进行规范化管理后的效果。
方法：在本社区选择2008年1~12月现患高血压患者共360例作为研究对象，对患者进行以建卡、健康教育和用药管理为主的规范化管理，对比分析规范管理前后患者的血压控制效果。
结果：规范管理后，高血压患者各项防治知识均有不同程度提高；规范服药率由43.33%（156/360）提高到了81.39%（293/360）；高血压患者血压控制良好率由17.22%（62/360）提高到了50.00%（180/360），较差人数所占比例由42.22%（152/360），下降到了15.56%（56/360）。
結论：对社区高血压患者进行规范化管理能够显著提高患者的防治知识知晓率和血压控制效果，值得进一步推广。
[Abstract] Objective: To explore the effect of standardized management of hypertensive patients in communities. Methods: Selected 360 hypertensive patients in communities in 2008. All the patients accepted standardized management, including setting up cards, health education and medicine management. To compare the blood pressure control effect between before and after standardized management. Results: After standardized management, several awareness rates of hypertension prevention and control knowledge increased; before standardized management, standardized medicine taking rate was 43.33%(156/360), while that was 81.39%(293/360) after standardized management; good blood pressure control rate was 17.22% (62/360), while that was 50.00%(180/360) after standardized management; bad blood pressure control rate was 42.22% (152/360), while that was 15.56%(56/360) after standardized management. Conclusion: To carry out standardized management of hypertensive patients in communities could increase awareness rates of hypertension prevention and control knowledge and blood pressure control effect. It is worth to development in communities.[Key words] Hypertension; Standardized management; Effect; Community高血压是一种常见的慢性心血管疾病，同时又是冠心病、心肌梗死、脑卒中、充血性心力衰竭、肾衰竭等疾病的主要危险因素之一，高血压长期发展所引起的器官功能改变及并发症可以引起较高的致残率和致死率[1]。
社区规范化管理对高血压的血压控制的效果评价
社区规范化管理对高血压的血压控制的效果评价背景高血压是目前全球范围内最常见的慢性病之一，在中国尤为常见，是一个社会健康问题。
高血压的临床表现主要是血压升高，如果不予控制会伤害心血管系统，引发心脑血管疾病，给个体及家庭带来沉重的经济和心理负担。
因此，血压控制是高血压患者的重要治疗目标之一。
社区规范化管理社区规范化管理是一种切实可行的管理方式，特别适用于人口密集的压力大，管理难度较高的社区。
其主要任务是通过患者血压监测和及时干预，使得高血压患者的血压得到控制并保持在正常范围之内，保障健康。
早期发现高血压，提高社区对高血压认知度，加强患教，规范血压监测和随访流程，建立健全的管理、预警、评估体系，同时充分发挥医院、社会、家庭、市场力量，不断提高社区居民生活质量。
社区规范化管理对高血压的血压控制效果社区规范化管理能有效改善高血压患者的血压水平和控制情况，在国内外均有相关研究证实。
国内研究一项旨在探究社区规范化管理对高血压患者血压控制的影响的研究，随机选取浙江省某县70岁及以上的高血压患者360例进行随访，其中180例采用了社区规范化管理策略进行干预，另外180例采用传统医疗model，研究发现，社区规范化管理组中高血压患者的血压控制率比传统治疗组提高了27.8%。
国际研究美国国家卫生部门开展了一项为期五年的社区规范化管理高血压项目研究。
研究选取了四个地区的高血压患者，采取了系统策略和方法进行管理，并对研究结果进行总结和比对。
研究结果显示，在介入前高血压患者控制率为43%，介入后，治疗控制率提高至70%，证明了社区规范化管理对高血压的控制是有效的。
结论社区规范化管理是一种有效的、可重复复制的管理模式；它，可在中小城市及偏东乡村公共卫生组织中推广，尤其适用于许多高血压控制水平较低，有肥胖、糖尿病、高脂血症、心血管疾病、肾脏疾病或非洲裔美国人等高风险人群。
因此，我们应该大力推广社区规范化管理的理念，在更多的地方进行推广，有效降低高血压患者的发病率、死亡率和残疾率，达到规范管理的目的。
高血压患者采取社区护理管理式健康教育后对防治效果的评价分析
高血压患者采取社区护理管理式健康教育后对防治效果的评价分析目的探讨分析高血压患者采取社区护理管理式健康教育后对防治效果的影响。
方法采取自愿的方式，对100例社区高血压防治健康活动室血压异常者实施健康教育，教育一年后对干预效果进行总结分析。
结果通过健康教育干预，100例血压异常者高血压评价标准知晓率、护理满意度、控制率以及治疗率明显提高，干预前后二者所存差异显著，具有统计学意义，即P＜0.05；其生活方式较合理；同时相对于干预前，健康教育后，患者舒张压以及收缩压水平明显下降，所存差异明显，具有统计学意义，即P＜0.05。
结论从本次研究的结果来看，采取社区护理管理式健康教育，不仅可提高患者知识知晓率，同时还可使患者所存不良习惯得到有效地改善。
标签：健康教育；高血压；防治；社区护理管理在临床中，高血压是一种很常见的慢性心血管疾病，容易引起脑卒中以及冠心病，使患者心脑肾等重要器官受到损害，严重时还会引起致残或者致死[1]。
据调查资料显示，目前我国在高血压疾病知识的知晓率、控制率以及治疗率上依旧处在一个较低的水平中[2]。
我院近年来在高血压患者病情控制上，实施了社区管理式健康教育，从实施结果来看，所获效果显著且良好，现将报道如下。
1 资料与方法1.1一般资料采取自愿的方式，将2012年4月～2013年4月所收治的100例社区高血压防治健康活动室血压异常者作为研究对象，其中男性有60例，女性有40例，患者年龄为41～76岁，其平均年龄为（66.5±13.8）岁。
按照中国高血压联盟于1999年所提出的关于高血压诊断标准来诊断，即收缩压水平高于140mmHg，舒張压水平高于90mmHg[3]。
1.2方法社区护理管理式健康教育的实施主要如下：①根据社区人群管理要求和质量标准来实施，结合社区居民生活环境、健康情况以及卫生习惯等实施护理评估，监督和指导影响人们健康的各种不良因素，借助于整体护理观念，制定且实施相应的护理计划，尽量采取多种形式来实施教育和科普宣传。
个性化社区健康管理在改善高血压患者不良习惯中的作用
个性化社区健康管理在改善高血压患者不良习惯中的作用个性化社区健康管理，即将个体化的需求与社区健康服务相结合，通过对高血压患者进行个性化的健康管理，从而达到改善患者不良习惯的目的。
下面，本文将就个性化社区健康管理在改善高血压患者不良习惯中的作用进行探讨。
一、为什么需要个性化社区健康管理1. 针对高血压患者的多样化需求高血压患者的生活习惯和身体状况各不相同，一些患者可能主要是因为高盐饮食引起的高血压，而另一些患者可能主要是因为缺乏锻炼引起的高血压。
仅仅依靠通用的健康管理方案，很难满足高血压患者的多样化需求。
2. 提高健康管理的针对性和有效性个性化社区健康管理可以根据患者的实际情况，制定个性化的健康管理方案，提高健康管理的针对性和有效性。
通过了解患者的生活习惯、饮食习惯、体育锻炼情况等，可以有针对性地进行干预，更好地改善患者的不良习惯。
3. 提高患者的参与度个性化社区健康管理可以更好地调动患者的积极性，提高患者参与健康管理的积极性。
通过健康管理人员的个性化指导和帮助，患者更容易接受并参与到健康管理中来，从而更好地改善不良习惯。
二、个性化社区健康管理的具体实施方式1. 个性化评估通过对患者进行全面的身体健康评估，包括体重、血压、血糖等指标的测量，以及了解患者的生活习惯、饮食结构、运动情况等，从而掌握患者的整体健康状况和存在的不良习惯。
3. 持续跟踪和指导健康管理人员对患者进行持续的跟踪和指导，及时了解患者的健康状况和生活习惯的改变情况，并根据情况进行及时调整健康管理方案，持续地跟踪和指导患者，从而更好地改善患者的不良习惯。
2. 改善患者的不良习惯个性化社区健康管理可以更好地了解和分析患者的不良习惯，为患者制定个性化的健康管理方案，并通过持续的跟踪和指导，使患者逐步改善不良习惯，如控制饮食、增加运动等，从而减缓甚至逆转高血压病情。
3. 提高患者的生活质量通过个性化社区健康管理的干预和指导，患者的不良习惯得到改善，健康水平得到提升，从而提高患者的生活质量。
知己量化健康管理对高血压高危人群知信行的影响
［ 中图分类号 ］ Ｒ ５ ４
［ 文 献标 识码 ］ Ａ
［ 文章编号 ］ １ ０ ０ ４ － ４ ６ ６ ３ （ ２ ０ １ ４ ） ０ ２ — １ ４ ４ — ０ ３
Ｃ ｏ ｎ ｉ ｆ ｄ ａ ｎ ｔ Ｑｕ ｎｔ ａ ｉ ｆ ｙ Ｈｅ ａ ｌ ｔ ｈ Ｍａ ｎ ａ ｇ ｅ ｍｅ ｎ ｔ Ｉ ｍｐ ａ ｃ ｔ Ｋ ＡＰ ｏ ｎ Ｒ ｉ ｓ ｋ Ｐ ｏ ｐ ｕ ｌ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ Ｈｙ ｐ ｅ ｒ ｔ ｅ ｎ ｓ ｉ ｏ ｎ ． ／ Ｌ Ｉ Ａ Ｎ Ｙａ ｎ 。ｐ ｅ ｒ ｔ ｅ ｎ ｓ ｉ ｏ ｎ ｈ ｙ ｐ ｅ ｔ ｒ ｅ ｎ ｓ ｉ ｏ ｎ ． Ｍｅ ｔ ｈ ｏ ｄ ｓ ｃ ｏ ｍ ｍ ｕ ｎ ｉ ｔ ｙ ｉ ｎ ｔ ｅ ｒ ｖ ｅ ｎ ｔ ｉ ｏ ｎ ｅ ｘ ｐ ｅ ｉ ｒ ｍｅ ｎ ｔ ｓ ｃ ａ ｒ ｒ ｉ ｅ ｄ ｏ ｕ ｔ Ｉ ｎ Ｓ ｕ ｚ ｈ ｏ ｕ Ｗｕ ｊ ｉ ａ ｎ ｇ Ｓ ｏ ｎ ｇ ｌ ｉ ｎ ｇ ． Ｉ ｎ ｔ ｈ ｅ
中国 卫生事业管理 ２ ０ １ ４ 年第２ 期（ 总第３ ０ ８ 期
【 社会医 学】
知 己量化 健康管理对 高血压 高危人群 知信行 的影 响
连 燕舒 ， 褚 新 春 ， 娄 德 。 胡晓 江 ， 李 艳 （ １ ． 江 苏建康 职 业 学院预 防 医学教 研 室 ， 江 苏 南京 ２ １ ０ ０ ３ ６ ； ２ ． 吴 江市松 陵社 区卫 生服 务 中心 ）
［ 摘要 ］ 目的： 评价知 己量化健 康管理对农村社 区高血压 高危人群 知 、 信、 行 的影响 。方 法 ： 在 江 苏吴江 市松 陵镇
城南社 区随机 抽取 高血压 高危 患者 ８ ０例 ， 进行 知 己量化健康 管理和健康 教 育为主的 综合 干预 ， 比较干预 前后 高危人 群 的健康知识、 健康行 为生活方式和体检 结果 。结果 ： 经一年干预 ， 高危人群 的健 康知识 知晓率 、 健康行 为流行率均显 著提 高， 每 日摄入量 、 血压、 腰 围、 臀 围、 Ｔ Ｇ等显著 降低 ， 差异有统计 学意义（ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。结论 ： 知 己量化健康 管理和 健康教 育
知己量化管理
㈡基本知识
1、量化管理对象
⑴社区卫生服务站已确诊登记、建档的高血压和 糖尿病病人。 ⑵糖代谢异常者 ⑶高血压 所有管理对象都必须具有一定的文化基础，依从 性好。
2、管理内容
⑴健康教育。健康教育作为开展量化管理前的必 修课，具有重要的意义。在强化管理期内进行课 堂讲座不少于3次，每次不少于1小时。健康教育 内容包括：人类健康四大基石、相关慢病概况及 综合防治方法、能量平衡与饮食运动治疗知识， 必要时增加专业医学知识，如相关慢病的并发症 与控制、合理用药等。讲课具体内容的安排应该 适应管理流程的需要。
㈢基本技能
1、管理流程及方法 ⑴强化期：管理的前3个月为强化期。个体指导 的频次为：第1个月每周1次，第2个月每2周1 次，第3个月每月1次。
第一周：
①建立电子建档：录入被管理者的一般情况，了解基础病情， 测身高、体重、腹围、臀围、血压及血糖并做好记录，如果被 管理者有近1周内的相关化验检查结果（如血糖、血脂等）， 则以最近的生化检查数据为准。 注意：建档日期与带机日期为同一天 (仪器的日期与电脑的日 期一致)。建档内容一定要准确，输错后不能够修改，也不能 够删除。 ②指导被管理者正确记录日常膳食日记。 ③指导管理者正确使用能量监测仪及佩戴方法、佩戴时间和保 管方法。
——总量确定的原则：因人而异，量出为入， 能量平衡。标准体重者：摄入 ≈总消耗量；超 重肥胖者：摄入<总消耗量；消瘦体型者：摄 入>总消耗量。 ——应用计算机软件制订具体食谱。食谱特点： 能量平衡，营养素平衡，维持血液酸碱平衡。
调整原则包括：
①总量调整：由多到少，最大不超过±500千卡； ②主食调整：由细粮到粗细搭配： ③蛋白质的调整：由粗蛋白到精蛋白； ④脂肪调整：避免油炸、减少炒菜，增加凉 拌、蒸煮菜： 餐次调整：由少到多；饥饿时加餐选用粗杂粮代替细粮，如绿豆 粥、赤豆粥、玉米粥、燕麦片、荞麦面、白米绿豆海带饭等：还 可以选择低热量、高容积的蔬菜，如南瓜、黄瓜、番茄、芹菜等： ⑤烹饪方法：洗、切、蒸、煮、炒、炸的指导(详见饮食疗法)。
知己健康管理对提高老年高血压病患者依从性效果研究
压控 制达标率明显高于对照组 ，差异 有统计 学意 义 （ ０ ０ ） 强化 组遵 医嘱服 药以及 运动饮食 情况 ，包括遗 忘服 Ｐ＜ ．５ 。
药 、按 时按 量 服 药 、运 动 量 、饮 食 控 制 等 情 况 均 明 显好 于对 照组 。结 论 经过 ３个 月 “ 己健 康 管理 ” 知 ，提 高 了高血 压 患 者 非 药物 干 预 以及 药 物 干预 的依 从 性 ，从 而 达 到 本 能 够 建 立 良好 的 生 活 方 式 ，
加 “ 己健康管理” 的 １５例 （ 知 １ 强化组）社 区高血压病患者进行 ３个 月的管理 ，与拒 绝参 与 “ 己健康 管理” 者 １３ 知 ４
例 对 比 分析 其 血 压 控 制及 服 药依 从 性 、 生 活方 式等 。结 果 采 用 ｔ 验 进 行 统 计 分 析 。结 果 强 化 组 血压 监 测 次 数 、血 检
Ｔ ｒ ｖ ｈ ｌ ｒ ｎ ｓ ａｔ ａ ａｅ ｎ ｆＨ ｐ ｒｅｓ ｎＰ ｔ ｎ ｄ ｅｅ ｃ ｆ ｃ Ａ ａ ｓ Ｌ Ｚ ｉ ｆｎ Ｕ ｏＩ ｏ ｅｔｅＯ ｄＦ ｉ ｄ ｌ Ｍ ｎ ｇｍｅｔ ｙ ｅｔｎｉ ａ ｅ ｔ ｈｒｎ ｅＥ ｅｔ ｎ ｙｉ ／ ｈ — ｅ ，Ｓ Ｎ ｍｐ ｅ Ｈｅ ｈ ｏ ｏ ｉ Ａ ｌ ｓ
实用心脑肺 血管病杂志 ２ １ 午 ！ 箜 鲞箜 塑 ００
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８７ ・ ７
论 著 ・
知 己健 康 管理 对 提 高 老 年 高血 压 病 患 者依 从 性效 果研 究
李 志芬 ，孙 素 涛
【 摘要 】 目的 评价社 区 “ 己健康管理” 对 高血压病 管理 的效 果及 患者服 药依 从性情 况。方法 对 自愿参 知
ｄ ｎ ｅ ｓｔ ａ ｉ ｉ ｇ ｄ ｎ ｉｙ ｃ ｖｔ ｒ ｓ ｔｔ ｅ ｍｉ ｎ ｙ， ｅ ｅ ｈ ￣ｉ ｅ
自我健康管理模式在社区高血压患者中的应用效果评价
自我健康管理模式在社区高血压患者中的应用效果评价目的比较自我管理模式与常规护理模式对原发性高血压患者血压控制的影响。
方法将原发性高血压患者130例随机分为高血压自我管理小组（65例，实验组）和高血压常规护理组（65例，对照组）两组，干预6个月后，比较两组患者在健康行为形成率及血压控制率方面的情况。
结果在健康行为形成率以及血压控制率方面实验组均高于对照组，差异有统计学意义（P 0.05），具有可比性。
1.2 研究方法原发性高血压诊断标准根据《中国高血压防治指南》（2010年修定版，第三版）执行。
对照组采用高血压常规护理进行管理；实验组采用高血压自我管理小组模式进行管理，具体如下：以“知-信-行”的理念为指导，强调行为改变及患者管理自身健康的责任。
通过高血压小组活动为组员进行全面评估，找出健康问题，采取全方位的干预措施，量身定制切实可行的行动计划。
采用小组协作及同伴支持教育的方式，每周1次健康小组活动，活动内容包括：（1）高血压基本知识的指导，让患者对高血压病有正确的认识。
（2）高血压自我管理技能的指导，指导血压的自我监测、记录方法，学习判断血压控制水平的高低及紧急情况下的处理方法。
（3）药物管理，提高患者的药物依从性及指导患者药物副作用的自我观察方法。
（4）指导患者合理健康饮食。
（5）根据患者个人情况、喜好，选择适宜的运动。
（6）指导患者负性情绪的控制及情绪放松技巧。
通过以上6个方面全面提高患者的高血压防治知识和自我管理能力。
在社区护士的指导下，通过小组讨论、共同学习、互相监督等方式，提高患者的参与性。
每次健康活动让小组成员向其他组员介绍高血压自我管理经验体会，互相学习，每人提出一个改变不良生活习惯的目标，制定相应的行动计划，下次健康活动跟进上周行动计划，小组成员一起帮助分析解决存在的问题及困难，提出改进措施。
1.3 临床评价指标（1）血压控制率：血压达到控制标准以下（<140/90 mmHg）的高血压患者占全部高血压患者的比例。
健康教育+生活方式指导对高血压患者及其高危人群不良生活习惯的改善评价
健康教育+生活方式指导对高血压患者及其高危人群不良生活习惯的改善评价【摘要】目的：讨论健康教育+生活方式指导对高血压患者及其高危人群不良生活习惯的改善。
方法：2021年1月-2022年12月，选取200例高血压患者与200例高血压高危人群，以每组随机抽取100例高血压患者与100例高血压高危人群的标准分为2组，并命名为对照组（常规护理）与研究组（常规护理+健康教育+生活方式指导），而后观察两组血压水平。
结果：护理3个月后研究组血压呈现水平均明显低于对照组，P＜0.05。
结论：健康教育+生活方式指导对高血压患者及其高危人群十分有助于改善不良生活习惯，最终达到良好的血压管理效果。
【关键词】高血压；高危人群；健康教育；生活方式指导高血压为临床高发性慢性病，发病初期此病并不会对患者身体造成严重影响，但是若长期处于血压水平较高的状态，则会损害心脑血管，诱发冠心病、脑梗塞等不良并发症，以致于危害患者生命健康[1]。
药物属于治疗此病的有效方法，但目前并无特效药治愈此病，长期坚持服药下，还需养成良好的生活习惯，如健康合理的饮食与运动等，使之防范病情恶化。
临床发现[2]，对于一些高血压患者及其高危人群而言，由于认知度不足，导致生活习惯较差，致使很容易发生高血压或造成此病的加重，为此有助于加强健康教育与生活方式指导，使之有效纠正不良生活习惯，达到良好的病情防控效果。
基于此，本次研究中对本院2021年1月-2022年12月管理200例高血压患者与200例高血压高危人群应用常规护理与在此基础上实施健康教育+生活方式指导后的效果进行了对比观察。
1.资料与方法1.1一般资料2021年1月-2022年12月，选取200例高血压患者与200例高血压高危人群，以每组随机抽取100例高血压患者与100例高血压高危人群的标准分为2组，并命名为对照组与研究组。
两组资料统计学差异较小（P＞0.05）：对照组中男/女：122/78，年龄：（66.25±3.65）岁；研究组中男/女：119/81，年龄：（66.89±3.71）岁。
高血压病患者不良生活方式的护理干预及效果评价
高血压病患者不良生活方式的护理干预及效果评价摘要】目的：通过护理干预改变高血压患者的不良生活方式，以便达到更好地预防和治疗高血压病。
方法:通过入院评估，制定护理干预措施；培训病人和医务人员；采用护理干预措施包括疾病相关知识宣教、心理指导、用药指导、饮食指导和运动指导。
跟踪随访3个月。
结果:8项干预指标中，除体重干预前后差异不明显(P＜005)，其余7项干预指标均有显著效果（P＜001）。
结论:高血压与肥胖、精神压力、饮食、运动、吸烟饮酒、遵医行为等因素有关。
护理干预提高了高血压病人对不良生活方式的认知，可改变高血压患者的不良生活方式，从而提高其治疗依从性。
【关键词】高血压；不良生活方式；护理干预；效果评价【中图分类号】R5413【文献标识码】B【文章编号】1003-5028(2013)10-0262-02高血压是危害人类健康生命的现代流行病之一。
据2002年卫生部组织的全国居民营养与健康状况调查资料显示，我国成人高血压患病率为188％，全国有高血压患者约16亿，与1991年比较，患病率上升31%［1］。
现报告如下。
1资料与方法11一般资料:选择2005年3月至2010年3月在本院内科收治的472例高血压病患者（全部病例符合WHO／ISH及我国新制定的高血压病诊断标准），其中男290例，年龄（676±151）岁；女182例，年龄（648±128）岁。
12方法121入院时进行评估。
确定患者当前生活方式状态、知识技能水平，确定患者的态度和信念。
根据入院评估情况制定护理干预计划。
122培训病人及医务人员，增强治疗依从性。
13护理干预方式131疾病相关知识指导：让患者了解自己的疾病,包括高血压危险因素存在于临床情况,了解血压控制的重要性和需要终身治疗。
让病人知道生活调整治疗高血压预防发挥重要作用。
针对高血压患者的文化水平,学习能力,选择适当的方法,阐释高血压患者常见的症状,发展的后果,治疗原则、预防措施、血压监测方法,特别是对高血压病和精神患者高血压、肥胖、高脂肪饮食。
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高血 压 患 者 人 选 标 准 ： 照 ２ ０ 按 ０ ５年 《 国 高 血 压 防 治 指 中
南 》 血 压诊 断标 准 选 择 确 诊 为 高 血 压 的 患 者 ； 张 压 ≤ １０ 口高 舒 ２
ｍｍＨｇ １ｍｍｍＨｇ一０ １ ３ ｋ ａ ， 缩 压 ≤ １ ０ ｍｍＨｇ； 过 用 （ ． ３ Ｐ ） 收 ８ 通
人数 的 ６．６ 。 ９ ８
国 居 民 营 养 调 查 显 示 ， 京 市 成 年 人 高 血 压 患 病 率 已 高 达 北
２ ． ， 制 率 仅 １ ． ， 远 高 于 全 国 水 平 。 北 京 市 拥 有 全 ９１ 控 １７ 远 国高 端 的 医疗 资 源 而高 血 压 患 病 率 却 居 全 国 前 列 ， 见 沿 用 传 可 统 的 治 疗 模式 收效 不大 ， 改 变 这 一 状况 ， 京 市 政 府 近 年 来 在 为 北
．
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一删
常佩芬 。 王燕 宁 ， 周
涛， 崔玉玲
摘要 ： 目的 探 讨 运 用 知 己健 康 管 理 模 式 对 社 区 高血 压 患 者 改 变 不 良生 活 方 式后 所 产 生 的 效 果 。 方 法 对 社 区 ７ ３例 高血 压 ７ 患者 进 行 ３个 月的 强 化 知 己健 康 管理 ， 用 自身 对 照 方 法 对 其 管理 前 后 的 生 活 方 式 、 为改 变 、 压 及 血 脂 等 变 化 进行 比较 ， 据 应 采 行 血 数 用 Ｓ Ｓ １Ｉ Ｐ Ｓ ｌ ５软 件 统 计 处 理 。 结 果 管 理后 患 者血 压 、 重 、 围 、 糖 、 脂 等 均 得 到 改 善 （ 体 腰 血 血 Ｐ＜ ０ ０ ） 结 论 知 己健 康 管 理 可 以 ． １。 强化 高血 压 患 者 对 疾病 的认 识 ， 变不 良的 生 活 方 式 有 利 于血 压 的控 制 及 危 险 因素 水 平 的 降低 。 改 关键词 ： 高血 压 ； 活 方 式 ； 己健 康 管 理 生 知 中图 分 类 号 ： ５ ４ １ Ｒ ５ ． Ｒ ４ ． ２ ５ ３ 文 献标 识 码 ： Ｃ 文 章 编 号 ：６ ２ ３ ９２ １ ）７ ８ ８ ３ １ ７ 一ｌ ４ （ Ｏ ０ Ｏ —０ ６ —０ １ ２ 对象 ． 选 择 ２０ ０ ７年 一 ２ Ｏ Ｏ ９年 东 城 区 社 区 卫 生 服 务 管 理
近 年 来 ， 着 经 济 的 发 展 ， 国 人 民 的生 活 水 平 日益 提 高 ， 随 我 ２０ ０ ２年 中国 居 民 营 养 与 健康 状况 调 查 显 示 ： 血 压 等 慢 性 非 传 高 染 性 疾 病 患 病 率 上 升 迅 速 ， ８ 以 上 居 民 高 血 压 患 病 率 为 １岁
。
８ ６８ ‘
ＣＨＩ Ｓ ＯＵＲＮＡＬＯＦＩ ＮＥ Ｅ Ｊ ＮＴＥ ＧＲＡＴＩ ＶＥＭＥＤＩ ＮＥ ＯＮ ＣＡＲＤ Ｏ一 ＣＥ ＢＲ ＣＩ Ｉ ／ ＲＥ ＯＶＡＳ ＣＵＩＡＲ Ｄ Ｓ ＡＳ Ｊ ｌ ２ １ Ｖｏ ８ Ｎｏ ７ ＩＥ Ｅ ｕｙ ００ １ ．
１ ． ， 计 全 国 患病 人数 １ ６ ， 制 率仅 ６ １ 。２ ０ ８８ 估 ． 亿 控 ． ０ ７年 中
中心 下属 ４ 个 社 区卫 生 服 务 站 所 管 理 的 高 血 压患 者 ７ ３例 ， Ｏ ７ 其 中男 ２ ７ ， ４ ６ ， 均 年 龄 ６ ７ 例 女 ９ 例 平 ５岁 ， ０岁 ～ ７ ５ Ｏ岁 人 群 占 总
ｏ ｅｉｇ［］ Ａｍ ｈ ｓ ｌ ａｔ ｉ ｈ ｓ ｌ２ ０ ，８ ：５ ２— ｐｎｎ Ｊ． ＪＰ ｙｉ ｏ Ｈｅｒ Ｃｒ Ｐ ｙｉ ，０登 峰 （９ ４ ） 毕 业 于 山 西 医科 大 学 ， 治 医 师 ， 工 作 于 马 １７ 一 ， 主 现 山西 省 太 原 市 中心 医院 心 脏 中心 （ 编 ：３ ０ ９ ； 晨 、 文 强 ， 作 于 邮 ０００）王 王 工
山 西 省 太原 市 中心 医院 心 脏 中 心 。
［ ５ １］
（ 稿 日期 ：０ ９—１ 收 ２０ ２—１ ） １
（ 文 编辑 王 雅 洁 ） 本
～一 一 一 一一 ～～～ 一 一～ ～一 ～
知 己健 康 管 理 对 改善 社 区高血 压 一～一 一一者不 良生 活方 式的 评 价 ～～一～簧 一～ 一 一～ ． 患
．
［ ６ Ｓ ｕ ａ Ｓ Ｄ， ｌ ｎ Ｄ ， ｒｉ Ｃ，ｔ １ Ｂ—ｔ ｐ ａｒ ｒ ｔ ｅ １ ］ ｏ ｚ ｌ Ｐ Ｙｅｌ Ｍ Ｍａ ｔ ｅ ａ ． ｏ ｎ ｙ ｅ ｎ ｔｉ ｅ ｉ ｐ ｐ ｕ ｃ
［ ３ １］
Ｃ ４ １］
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药血 压控 制 正 常 者 但 合 并 肥 胖 或 血 脂 异 常 者 ； 龄 小 于 ７ 年 ５岁 。
排 除标 准 ： 血 压控 制 不 佳 ， 张 压 ＞ １ ０ ｍｍＨｇ 收 缩 压 ＞ １ ０ 高 舒 ２ 、 ８ ｍ ｍＨｇ 不 稳 定 型 心 绞 痛或 近 期 内发 生 过 心 绞 痛 、 衰 、 肌 梗 ； 心 心 死 和 其 他 体 肺 循 环 栓 塞 者 ； 颤 、 上 速 连 发 早 搏 者及 室 性 心 率 房 室 失 常 者 ； 动期 心 肌 炎 、 活 心包 炎 或 心 肌 肥 厚 患 者 ； 性 感 染 者 ， 急 血 栓性 静 脉 炎 患 者 ； 有 腰 部 或 膝 关 节病 变 ， 行 动 不 便 的 患 者 ； 具 及 精神 病 患 者 ， 自知 力 ， 能 确 切 表 达 病 情 ； 癌 症 病 史 或 脑 出 无 不 有 血病史者等等 。 １ ３ 方 法 ．