妇产科常见疾病编码

羊水栓塞

羊水栓塞求助编辑百科名片羊水栓塞羊水栓塞（amniotic fluid embolism）是由于羊水及其内有形物质进入母体血液循环引起的病势凶险的产科并发症，临床上较少见，但死亡率较高。

病因多为子宫收缩过强或呈强直性，宫内压力高，在胎膜破裂或破裂后不久，羊水由裂伤的子宫颈内膜静脉进入母血循环所致。

目录疾病简介疾病分类发病原因发病机制病理生理临床表现诊断鉴别疾病治疗展开编辑本段疾病简介疾病名称：产科羊水栓塞羊水栓塞其他名称：羊水栓塞疾病编码：ICD-9:673.101 ICD-10:O88.101所属部位：全身,生殖部位,所属科室：急诊科,妇产科羊水栓塞十分罕见（机会为8,000至80,000次分娩中出现一次，然最新的研究给予更正确的数字为20,464次分娩中出现一次）。

大部份产科医生在整个执业生涯中可能从未经历过。

亦因此，这种状况的发生过程是很少被了解。

一般认为，羊水及胎儿细胞进入母体肺循环（此可能使产妇心肺衰竭而亡）后将发生下列两个阶段。

编辑本段疾病分类妇产科疾病编辑本段发病原因羊水栓塞多发生在产时或破膜时，亦可发生于产后，多见于足月产，但也见于中期引产或钳刮术中，大多发病突然，病情凶险。

编辑本段发病机制羊水栓塞是一种罕见及未被完全了解的产科紧急症候。

指在分娩过程中，羊水、胎儿细胞、胎发、胎粪、皮屑等物，透过子宫基底的胎盘进入母体血液循环而诱发母体之发炎反应。

这作用引致心肺衰歇及凝血异常。

此病最早在1941 年被描述说明。

在母体致死率的列表中羊水栓塞排列第五位。

编辑本段病理生理1 病因：1.1 羊水中的有形物质进入母体血循环而引起一系列病理生理变化。

羊水中的有形物质包括：扁平上皮、毳毛、胎脂、胎粪、黏蛋白等。

其诱因如下：①经产妇居多；②多有胎膜早破或人工破膜史；③常见于宫缩过强或缩宫素（催产素）应用不当；④胎盘早期剥离、前置胎盘、子宫破裂或手术产易发生羊水栓塞；⑤死胎不下可增加羊水栓塞的发病率。

史上最全最权威妇产科icd编码培训【版】

评审方法：通过抽查20份住院病案的首页，查看要点1、2的落实情况。
卫生部《三级综合医院评审标准实施细则（2011版）》
评审要点【B】在符合“C”基础上，要求： 1.病案首页中的疾病诊断顺序、主要诊断与主要手术、操作选择应符合卫生部与国际疾病分类规范要求。 2.病案首页中的诊断在病程、检查化验报告中获得支持依据。 3.病历中各种手术与操作并发症、使用药物、器材所致不良反应、病程记录或检查化验报告所获得的诊断应规范地填写在病案首
疾病诊断对ICD-10编码的影响
解剖部位对编码的影响
例：
子宫内膜异位子宫的子宫内膜异位卵巢的子宫内膜异位输卵管的子宫内膜异位
ICD-10编码
N80.9 N80.0 N80.1 N80.2
盆腔腹膜的子宫内膜异位
阴道的子宫内膜异位肠的子宫内膜异位
N80.3
N80.4 N80.5
疾病名称的完整性
14.严重盆腔感染及感染性休克抢救和诊治
综合医院临床科室技术标准
【产科专业】三级医院一般科室 1.内外科并发症诊治 2.产前遗传学诊断:血液,绒毛,羊水 3.分娩期高危儿处理(低体重儿,异常儿,母有并发症新生儿)
4.高危妊娠监测手段:胎心监护仪(外)
5.开展腹膜外剖宫产 6.胎盘功能的测定 7.无痛分娩 8.新生儿疾病筛查（苯丙酮尿症、先天性甲状腺功能减低症） 9.新生儿听力筛查 10.母婴血型不合的诊治
o00001腹腔妊娠o00101输卵管妊娠o00102输卵管妊娠流产o00103输卵管妊娠破裂o00104输卵管峡部妊娠破裂o00105陈旧性输卵管妊娠o00106输卵管间质部妊娠o00107输卵管峡部妊娠流产o00108输卵管壶腹部妊娠o00109输卵管壶腹部妊娠破裂o00110输卵管壶腹部妊娠流产o00111输卵管伞端妊娠流产2021327o00201卵巢妊娠o00202卵巢妊娠破裂o00801子宫角妊娠o00802子宫颈妊娠o00803阔韧带妊娠o00804子宫肌壁间妊娠o00805剖宫产癍痕妊娠o00806子宫下段妊娠o00901异位妊娠2021327o01001完全性葡萄胎o01101部分性葡萄胎o01901滋养细胞病o01902葡萄胎水泡状胎块o02001肉样胎块o02002肉的胎块o02003子宫内的胎块o02101稽留流产o02102石胎胎儿石化o02801绒毛膜血管瘤o03001不完全自然流产并发盆腔感染o03101不完全自然流产并发出血o03201不完全自然流产并发羊水栓塞o03401不完全性自然流产o03501自然流产并发生殖道及盆腔感染o03701自然流产并发栓塞o03801自然流产并发盆腔器官及组织的损伤o03802自然流产并发肾衰竭o03803自然流产并发休克2021327o03901难免性流产o03902自然流产o03903晚期自然流产o04001不完全医疗性流产并发子宫内感染o04101不完全医疗性流产合并播散性血管内凝血o04102不完全医疗性流产合并出血过多o04201不完全医疗性流产并发羊水栓塞o04301不完全医疗性流产合并心率缓慢o04401不完全性医疗性流产o04501医疗性流产并发生殖道和盆腔感染o04601医疗性流产并发延迟或过度出血o04701疗病性流产并发羊水栓塞o04801医疗性流产并发肾衰竭o04901疗病性流产o04902早期疗病性流产o04903晚期疗病性流产o04904早期人工流产计划生育o04905中期妊娠引产计划生育o04906晚期人工流产计划生育o04907引产计划生育2021327o05201不完全非法人工流产并发栓塞o05801非法人工流产并发肾衰竭o05802非法人工流产并发代谢性疾患o05803非法人工流产并发休克o05804非法人工流产伴有其他并发症o05901非法流产o06101不完全流产并发出血o06102不完全流产合并去纤维蛋白综

妇产科常见疾病编码

妇产科常见疾病编码疾病名称编码IVF--ET术后Z31.101 妊娠合并慢性高血压O16.003 瘢痕子宫O34.201 妊娠合并血小板减少O99.101 保胎14周Z33.01 妊娠合并羊水过多O40.001 保胎37周Z33.03 妊娠合并羊水过少O41.001 保胎37周Z34.901 妊娠合并阴道炎O23.501 保胎14-27周Z33.02 妊娠合并子宫肌瘤O34.101 产后出血O72.005 妊娠剧吐O21.001 产褥期O86.404 妊娠期蛋白尿O12.101 持续枕后位O64.002 妊娠期间宫颈息肉O34.403 初产头浮O32.401 妊娠期糖尿病O24.901单角子宫O34.005 妊娠期子宫内感染O23.502 胆囊结石K80.203 乳癌术后Z98.831 低置胎盘O44.002 乳巢畸胎瘤D27.003 癫痫G40.901 乳头溢液N64.503 副胎盘O43.807 乳腺癌C50.902 高龄初产O75.801 乳腺癌术后化疗Z51.101 高危妊娠Z35.901 乳腺病N6107 高位阴道裂伤产伤性O71.401 乳腺导管扩张N60.401 功能失调性子宫出血N93.801 乳腺导管内乳头状瘤D24.02 宫颈裂伤O71.301 乳腺浸润性导管癌单侧C50.903 宫颈炎慢N72.03 乳腺浸润性导管癌双侧C50.904宫内感染P39.901 乳腺脓肿产褥期O91.101 宫内感染产O23.502 宫内感染妇N71.903 乳腺纤维瘤D24.001 乳腺炎N61.007 宫内窘迫胎粪型O36.801 肾积水N28.809 宫缩乏力产褥期O86.401 肾结核对侧肾积水A18.112 宫缩乏力继发性O62.101 肾炎急性N00.904 骨盆出口狭窄O33.302 肾炎慢性N03.902 过期产儿O38.001 试产失败剖宫产O66.401 过期产儿无特指O00.901 输卵管积水N70.101 化疗Z51.101 输卵管扭转N83.504 黄体破裂N85.102 输卵管妊娠O00.001会阴Ⅰ°裂伤O70.001 输卵管粘连N73.604 会阴出血产O90.201 输尿管结石伴肾积水N20.102 积乳囊肿N60.301 双角子宫Q51.301 稽留流产过期流产O02.101 双乳增生症N60.201 急性胆囊炎K81.004 双胎O30.001 急性阑尾炎K35.902 双子宫Q51.202 双子宫伴双子宫颈和双阴道Q51.101 假临产O47.901 死胎O36.401 肩难产O66.001 胎儿肠管畸形O35.802 节育环异位T83.301 胎儿宫内发育迟缓P05.901 精神分裂F20.901 胎儿畸形O33.703 精神分裂F20.901胎儿肾脏畸形O35.802 巨大儿O36.601 胎儿心脏畸形O35.802 剧吐伴电解质不平衡O21.101 胎膜早破O42.901 阔韧带肿瘤恶性C57.101 阔韧带肿瘤良性D28.201 胎盘钙化O43.805 胎盘早剥O45.901 流产不全性O06.401 胎盘粘连O72.004 流产稽留O02.101 痛经N94.601 流产难免性O06.902 头盆不称O33.901 流产难免性O03.901 细菌性阴道炎N76.801 流产完全性O06.903 先兆流产O20.001 流产疗病性O04.901 先兆早产<37W O47.001 流产感染性(脓毒性流产) O06.501先兆子痫轻O13.001 流产后疼痛综合征O06.801 先兆子痫中O14.001 流产后休克O07.303 先兆子痫重O14.101 卵巢癌术后Z98.820 休克出血性R57.801 卵巢出血N83.803 羊水过多O40.01 卵巢单纯囊肿N83.204 羊水过少O41.001 卵巢恶性肿瘤C56.003 羊水栓塞O88.101 卵巢冠囊肿Q50.501 异位妊娠卵巢O00.201 卵巢畸胎瘤D27.002 阴道壁裂伤S31.101 卵巢畸胎瘤恶性C56.001 阴道壁破裂S31.402 卵巢畸胎瘤蒂扭转N83.501 阴道横隔Q52.101 卵巢浆液性囊腺瘤C56.003阴道裂伤陈旧性N89.806 卵巢浆液性囊肿N83.205 阴道裂伤非产褥期非创伤性N89.807 卵巢滤泡囊肿N83.001 阴道前后壁膨出N81.101 卵巢囊肿N83.203 阴道斜隔Q52.102 卵巢巧克力囊肿N80.102 阴道炎N76.001 慢性阑尾炎K36.002 阴道炎N76.801 霉菌性阴道炎B37.303 阴道纵隔Q52.103 霉菌性阴道炎妊娠合并O98.502 早产O47.001 胚胎停止发育O43.806 支气管哮喘J20.904 盆腔炎N73.901 痔疮I84.901 盆腔粘连N73.60.3 痔疮内痔I84.201 皮脂腺瘤L73.901智力障碍精神发育迟滞F79.901 剖宫产O82.901 子宫多发性平滑肌瘤D25.901 葡萄胎O01.001 子宫乏力原发性O62.001 脐带打结O69.201 子宫肌瘤D26.901 脐带帆状附着O43.101 子宫积脓N71.901 脐带过长O69.801 子宫浆膜下肌瘤D25.201 脐带过短O69.208 子宫颈息肉N84.101 脐带绕颈二周O69.102 子宫颈息肉(粘液性) N84.101 脐带绕颈绕体各一周O69.204 子宫颈肿瘤良性D26.002 脐带绕颈三周O69.103 子宫内感染N71.903 脐带绕颈一周O69.101 子宫内膜息肉N84.001 脐带脱垂先露O69.001子宫内膜异位N80.004 前庭大腺炎N75.801 子宫内膜增生N85.001 前置胎盘O44.101 子宫内膜增生囊性N85.002 前置胎盘O44.003 子宫内膜增生腺瘤样N85.101 前置胎盘(边缘性O44.001 子宫内膜增生恶性N85.002 前置胎盘伴出血O44.101 子宫内膜增生腺瘤样,不典型N85.101 前置胎盘或伴出血边缘性O44.102 子宫平滑肌瘤D25.902 鞘膜积液N43.301 子宫平滑肌瘤单发D25.902 人工流产非法O05.901 子宫平滑肌瘤多发D24.901 人工流产合法O04.001 子宫破裂分娩中O71.102 人工流产晚孕>28W O04.905 子宫绒毛膜上皮癌C58.002人工流产早孕<13W末O04.904子宫肉瘤C55.001人工流产中孕14W--27W末O04.902子宫收缩不规则O62.202人工受精Z31.101子宫收缩不良O62.203人流伴宫内感染O07.004子宫体肿瘤良性D26.01人流不全O07.901子宫脱垂IL0)N81.402 妊高症O13.01子宫纤维肌瘤D26.902妊高症后期O16 01子宫腺肌病N85.807妊娠伴子宫剖宫产瘢痕O34.201子宫粘膜下肌瘤D25.001妊娠合并抽搐子痫O14.902足月妊娠分娩LOAO80.001 妊娠合并高血压O16.002足月妊娠分娩LOTO80.101。

妇产科编码

新病案首页疾病手术编码和部分选项一、13种职业名称国家公务员、专业技术人员、职员、企业管理人员、工人、农民、学生、现役军人、自由职业者、个体经营者、无业人员、退（离）休人员、其他。

根据患者情况，填写汉字名称，如：职员。

二、与患者关系名称配偶，子，女，孙子、孙女或外孙子、外孙女，父母，祖父母或外祖父母，兄、弟、姐、妹，其他。

根据联系人与患者实际关系情况填写，如：孙子。

对于非家庭关系人员，统一使用“其他”，并可附加说明，如：同事。

三、妇产科疾病编码四、妇产科手术及操作编码001低位产钳术治疗性操作 002低位产钳伴会阴切开术中位产钳伴会阴切开术中位产钳术治疗性操作高位产钳伴会阴切开术高位产钳术治疗性操作 001产钳旋转胎头治疗性操作后出头产钳部分臀牵引术治疗性操作部分臀位牵引术治疗性操作全部臀位牵引术治疗性操作胎头吸引伴会阴切开术胎头吸引术治疗性操作人工破膜引产治疗性操作分娩时人工破膜治疗性操作 001剥膜引产治疗性操作 002子宫颈扩张引产治疗性操作 003终止妊娠水囊引产治疗性操作内倒转助产治疗性操作 001试用产钳治疗性操作 001催产素引产治疗性操作 002宫缩素引产治疗性操作 003卡孕栓引产治疗性操作 004米非司酮+米索引产治疗性操作 005米非司酮引产治疗性操作 006米索前列醇药物引产治疗性操作 008普贝生引产治疗性操作手法旋转胎头治疗性操作 001会阴侧切缝合术002会阴中切缝合术001多胎妊娠减胎术治疗性操作 002毁胎术治疗性操作 003钳夹术治疗性操作外倒转术治疗性操作脐带脱垂复位治疗性操作子宫颈切开助产耻骨切开助产001古典式剖宫产术001低位子宫下段剖宫产术002子宫下段横切口剖宫产术003子宫下段直切口剖宫产术002腹膜外剖宫产术001腹腔镜下腹腔异位妊娠去除术003腹腔异位妊娠去除术004子宫角妊娠去除术005子宫颈妊娠去除术006子宫韧带妊娠去除术007腹腔镜下子宫肌壁妊娠去除术008子宫瘢痕妊娠去除术003经阴道剖宫产术腹腔镜下子宫切开的治疗性流产子宫切开终止妊娠001羊膜腔内注射流产治疗性操作 002利凡诺羊膜腔注射流产治疗性操作 004前列腺素注射流产治疗性操作 001诊断性羊膜腔穿刺诊断性操作胎儿镜捡查诊断性操作羊膜镜检查诊断性操作胎儿心电图检查诊断性操作胎儿血样检查诊断性操作胎儿活组织检查诊断性操作胎心监测诊断性操作胎儿缺陷矫正术羊膜腔内灌注治疗性操作 001手取胎膜治疗性操作 002手取胎盘治疗性操作子宫颈近期产科裂伤修补术子宫体近期产科裂伤修补术直肠肛门括约肌产科裂伤修补术会阴产科裂伤缝合术外阴产科裂伤缝合术阴道产科裂伤缝合术001产后宫腔手法探查诊断性操作 001产科子宫填塞治疗性操作产科会阴血肿去除术产科外阴血肿去除术产科阴道血肿去除术产科内翻子宫手术矫正术产科内翻子宫手法复位治疗性操作产后子宫颈探查术诊断性操作B超引导下羊水减量治疗性操作医务科2016-9-23。

疾病编码

ICD-10疾病编码（妇产科专业）B不完全流产 006.401C陈旧性会阴撕裂伤 N81.801 产间子痫 015.101产后子痫 015.201 初产头浮 032.401产前出血 046 产后出血 072产褥感染 086 产后乳腺症 091产科死亡（无特因） 095D单胎顺产 080 单胎胎吸 081多胎 084 DIC（弥漫性血管内凝血） D65 F风心病 105 腹腔妊娠 000.001G过期流产 002.101 骨盆狭窄 033.101过期妊娠 048 宫缩乏力 062.2宫缩不协调 062.4 宫角妊娠 O00.8HHellp's综合症 014.002J继发性宫缩乏力 062.1 静脉并发症 087脊柱裂 Q05K阔韧带囊肿 N83.806L卵巢单纯性囊肿 N83.202 卵巢黄体囊肿 N83.101卵巢囊肿 N83.203 卵巢恶性肿瘤 C56卵巢良性肿瘤 D27 卵巢妊娠 000.201卵巢妊娠破裂 000.202 卵巢巧克力囊肿 N80.101 M弥漫性血管内凝血（DIC） D65 慢性宫颈炎 N72慢性高血压病 Z10.06N女性生殖器良性肿瘤 D28 难免性流产 003.901 Naboth氏囊肿 N88.802 脑积水 Q03P葡萄胎 001.902 剖腹产单胎分娩 082盆腔子宫内膜异位 N80.303Q轻度高血压综合症 013.02 轻度先兆子痫 013.01前次术后子宫瘢痕 034.201 前置胎盘 044脐带并发症 069 缺铁性贫血 D50缺血性心脏病 125 膝先露 032.801R乳房良性肿瘤 D24 人工流产后子宫穿孔 008.603妊娠合并高血压 010.901 妊娠呕吐 021.001妊娠合并糖尿病 024.901 妊娠合并肝病 026.601妊娠伴澳抗阳性 026.603 妊娠合并肝内胆汁淤积症 026.604妊娠合并肾病 026.802 妊娠合并子宫肌瘤 034.101妊娠伴阴道狭窄 034.602 妊娠伴子宫颈幼稚 034.804妊娠悬垂腹 034.802 Ⅱ型糖尿病 E11S输卵管卵巢囊肿 N83.804 输卵管囊肿 N83.803输卵管妊娠破裂 000.103 输卵管妊娠流产 000.102输卵管妊娠 000.101 双胎妊娠 030.001三胎妊娠 030.101T疼痛性流产 004.901 臀位 032.103头盆不称 033.901 胎儿脊柱裂 035.001胎儿脑积水 035.002 胎儿无脑畸形 035.003胎儿染色体异常 035.101 胎儿腹水 035.801胎儿畸形 035.802 胎儿宫内窘迫 068.9胎膜早破 042 胎盘早剥 045.8胎盘粘连（嵌顿） 072.0 胎儿窘迫 068胎盘滞留 072.2 胎膜炎 O41.1W晚期人工流产 006.903 晚期妊娠呕吐伴酸中毒（＞22孕周）021.002无脑畸形儿 Q00X新生儿窒息 P24 新生儿吸入综合症 P24新生儿神经系统损伤 P11 新生儿黄疸 P57新生儿出血 P54 新生儿头皮损伤 P12新生儿骨损伤 P13 新生儿其他损伤 P15新生儿唇裂 Q36 新生儿腭裂 P35新生儿唇、腭裂 Q37 新生儿足畸形 Q66新生儿多指 Q69 新生儿唐氏综合症 Q90新生儿呼衰 P22 新生儿肺炎 P23新生儿颅脑损伤 P52 心肌病 142细菌性阴道炎 N76 新生儿高红胆素血症 P57.9Y阴道前壁脱垂（膀胱膨出）N81.101 阴道后壁脱垂（直肠膨出） N81.601阴道壁囊肿 N89.802 异位妊娠后休克 008.301原发性宫缩乏力 062.0 叶酸性贫血 D52Z子宫内膜异位 N80.001 子宫腺肌瘤 N80.902子宫颈腺囊肿 N88.802 子宫平滑肌瘤 D25子宫良性肿瘤 D26 子宫角妊娠 000.801子宫颈妊娠 000.802 自然流产 003.902重度先兆子痫 014.101 中度妊娠妊娠高血压综合症 014.001重度妊娠高血压综合症 014.102 早期妊娠呕吐伴酸中毒（≤22孕周） 021.001足先露 032.101 早产 060枕后位 064.0 珍贵儿 Z35.1足月新生儿 Z37.001如有侵权请联系告知删除，感谢你们的配合！。

痛经(子宫内膜异位症、子宫腺肌病)中医临床路径

痛经（子宫内膜异位症、子宫腺肌病）中医临床路径一、痛经（子宫内膜异位症、子宫腺肌病）中医临床路径标准门诊流程（一）适用对象中医诊断:第一诊断为痛经（TCD 编码为:BFY070）。

西医诊断:第一诊断为子宫内膜异位症（ICD-10 编码为:N80.901）或/和子宫腺肌病（ICD-10 编码为:N80.003）。

（二）诊断依据1．疾病诊断（1）中医诊断标准：参照全国高等中医药院校研究生规划教材《中医妇科临床研究》（肖承悰主编，人民卫生出版社，2009年）。

（2）西医诊断标准：参照《临床诊疗指南-妇产科学分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社，2009年）。

2．证候诊断参照“国家中医药管理局‘十一五’重点专科协作组痛经（子宫内膜异位症、子宫腺肌病）诊疗方案”。

痛经（子宫内膜异位症、子宫腺肌病）临床常见证候：寒凝血瘀证气滞血瘀证肾虚血瘀证湿热瘀阻证（三）治疗方案的选择参照“国家中医药管理局‘十一五’重点专科协作组痛经（子宫内膜异位症、子宫腺肌病）诊疗方案”。

1．诊断明确，第一诊断为痛经（子宫内膜异位症、子宫腺肌病）。

2．患者适合并接受中医治疗。

（四）标准治疗时间为：3个月经周期。

（五）进入路径标准1．第一诊断必须符合痛经（TCD 编码为:BFY070）和子宫内膜异位症 ICD-10 编码为:N80.901）或/和子宫腺肌病（ICD-10 编码为:N80.003））的患者。

2．患者同时具有其他疾病，但在治疗期间不需特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时，可以进入路径。

3．符合西医诊断但无痛经者，不进入本路径。

4．患者有以下情况者，不进入本路径：（1）卵巢子宫内膜异位囊肿直径>5cm或短期内明显增大者。

（2）疼痛节律改变,痛经进展或呈持续性。

（4）影像检查有实性或乳头状结构,彩色多普勒超声示病灶血流丰富,阻力指数（RI）低。

（5）血清CA125明显升高（>200U/ml）。

（6）治疗期间有生育要求者。

妇产科常见疾病编码

妇产科常见疾病编码疾病名称编码IVF—-ET 术后Z31。

101妊娠合并慢性高血压O16。

003瘢痕子宫O34.201妊娠合并血小板减少O99。

101 14周Z33.01妊娠合并羊水过多O40.001 37周Z33。

03妊娠合并羊水过少O41.001 37周Z34。

901妊娠合并阴道炎O23.501保胎 14-27 周Z33。

02妊娠合并子宫肌瘤O34.101产后出血O72。

005妊娠剧吐O21。

001产褥期O86。

404妊娠期蛋白尿O12.101持续枕后位O64。

002妊娠期间宫颈息肉O34。

403初产头浮O32。

401妊娠期糖尿病O24.901单角子宫O34.005妊娠期子宫内感染O23。

502胆囊结石K80。

203乳癌术后Z98。

831低置胎盘O44。

002乳巢畸胎瘤D27。

003癫痫G40。

901乳头溢液N64。

503副胎盘O43。

807乳腺癌C50。

902高龄初产O75。

801乳腺癌术后化疗Z51.101高危妊娠Z35。

901乳腺病N6107O71。

401乳腺导管扩张N60。

401功能失调性子宫出血N93。

801乳腺导管内乳头状瘤D24。

02宫颈裂伤O71.301C50.903N72。

03C50.904宫内感染P39。

901O91。

101宫内感染O23。

502宫内感染N71。

903乳腺纤维瘤D24.001乳腺炎N61.007O36.801肾积水N28。

809O86。

401肾结核对侧肾积水A18.112O62.101N00。

904骨盆出口狭窄O33.302N03.902过期产儿O38。

001试产失败剖宫产O66.401O00.901输卵管积水N70。

101化疗Z51。

101输卵管扭转N83.504黄体破裂N85.102输卵管妊娠O00.001会阴1°裂伤O70。

001输卵管粘连N73。

604会阴出血产O90。

201输尿管结石伴肾积水N20。

102积乳囊肿N60。

301双角子宫Q51.301O02.101双乳增生症N60。

妊娠期高血压疾病患者的ICD-10编码分析

妊娠期高血压疾病患者的ICD-10编码分析【摘要】《妊娠期高血压疾病患者的ICD-10编码分析》的文章深入探讨了妊娠期高血压患者的临床特征，ICD-10编码与该疾病的关联性，以及在诊断和治疗中的应用。

通过对妊娠期高血压疾病的ICD-10编码分类和常见编码的解释，读者可以更好地理解该疾病的诊断标准和分类方法。

文章强调了合理使用ICD-10编码有助于提高医疗效率和质量，进而提高对妊娠期高血压疾病的管理水平。

作者指出ICD-10编码在妊娠期高血压疾病管理中的重要性，为医护人员提供了一种规范的诊断和治疗方法，从而更好地服务于患者的健康。

【关键词】妊娠期高血压疾病、ICD-10编码、临床特征、分类、应用、诊断、治疗、医疗效率、质量、管理、重要性1. 引言1.1 妊娠期高血压疾病患者的ICD-10编码分析妊娠期高血压疾病是一种常见的妇产科疾病，如果不及时诊断和治疗，可能会对母婴健康造成严重的影响。

在临床实践中，正确使用ICD-10编码对于对妊娠期高血压疾病进行诊断、治疗和管理至关重要。

ICD-10编码是国际疾病分类系统的第十次修订版，对各种疾病进行了详细分类和编码，为医生提供了标准化的诊断工具。

在妊娠期高血压疾病的管理中，正确使用相应的ICD-10编码可以帮助医生准确记录患者的疾病信息，指导治疗方案的制定，并促进医疗质量的提升。

本文将对妊娠期高血压疾病患者的ICD-10编码进行深入分析，探讨其与临床特征的关联性、诊断分类的应用、常见编码及其在实际临床中的应用，旨在为医务人员提供对妊娠期高血压疾病ICD-10编码的全面了解，以提高诊疗的精准度和效率。

2. 正文2.1 妊娠期高血压患者的临床特征妊娠期高血压疾病是指孕妇在妊娠期出现的血压升高的情况。

这种疾病常见于妊娠期后期，但也可能在妊娠早期就出现。

妊娠期高血压患者的临床特征主要表现为以下几个方面：1. 血压升高：患者的血压通常高于正常水平，收缩压大于140mmHg，舒张压大于90mmHg。

妇科单病种质量管理规范本规范引用的疾病名称与ICD

妇科单病种质量管理规范本规范引用的疾病名称与ICD—10编码采用卫生部办公厅关于印发《疾病分类与代码（修订版）》的通知（卫办综发〔2011〕166号。

）本规范引用的手术名称与ICD—9-CM-3编码采用《国际疾病分类手术与操作》第九版临床修订本2008版（刘爱民主编译）。

抗生素使用管理依据国家卫生计生委《抗菌药物临床应用指导原则》（国卫办医发〔2015〕43号）及《妇产科抗生素使用指南》(中华医学会妇产科学分会感染性疾病协作组2011版执行）。

目录一、异位妊娠ICD-10：O00质量管理规范二、宫颈癌ICD-10 C53。

902质量管理规范三、子宫内膜癌ICD-10 C51—C58质量管理规范四、卵巢恶性肿瘤ICD—10：C56质量管理规范五、葡萄胎ICD-10：O01质量管理规范六、女性不孕症(输卵管因素)ICD-10 N97。

101 质量管理规范七、功能失调性子宫出血质量管理规范八、多囊卵巢综合征(PCOS）质量管理规范九、子宫肌瘤ICD—10：D25质量管理规范十、卵巢子宫内膜异位囊肿ICD—10:N80。

101质量管理规范十一、子宫腺肌症手术治疗质量管理规范十二、性激素替代治疗质量管理规范十三、下生殖道感染治疗质量管理规范十四、自然流产诊疗质量管理规范一、异位妊娠ICD10：O00质量管理规范：1。

患者病情评估。

在到院 60 分钟内完成病情评估.2。

患者首次血常规、尿hCG和/或血β—hCG 及超声检查完成的时间。

在到院 60 分钟内完成患者首次血常规、尿 hCG 和/或血β-hCG 及超声检查.3.药物保守治疗规范(有适应征、无禁忌证者）。

明确诊断 60分钟内实施药物治疗（有适应证、无禁忌证）标准类型。

4.手术的时机以及手术方式的选择的合理性。

明确诊断30分钟内实施手术及手术方式的选择.5.自体输血.急性腹腔内出血多的异位妊娠患者适合回收式自体输血。

6。

手术并发症。

异位妊娠手术有一定的手术并发症，如持续性宫外孕、术中或术后出血、周围器官损伤、盆腔感染以及麻醉意外等。

妇产科常用疾病手术操作编码

为子宫体给予的孕产妇医疗
必要时添写分型
妊娠后患糖尿病
妊娠前已患糖尿病
妊娠前已患糖尿病
原发性高血压，妊娠前就患高血压原发性高血压，妊娠前就患高血压原发性高血压，妊娠前就患高血压妊娠引起
妊娠引起
仅用于入院诊断
早孕-药流
测量骨盆后发现，巨大儿选择胎儿大，直接选择剖宫产
进入产程后发现生不出来
有假临产症状或怀疑胎儿窘迫
胎盘植入
低置胎盘
慢性高血压并发先兆子痫
未进入产程
未进入产程
未进入产程
漏斗骨盆（未进入产程）
先兆早产
早产分娩，早产临产的结局
足月临产，临产的结局
有病需要早产终止妊娠，经剖宫产或引产
产科
没有生，入院时未分娩
慎用，此项表示医疗事故
Z37为分娩结局
Z38为分娩结局
Z39为分娩结局
Z40为分娩结局
O80-O84为分娩方式
O80-O84为分娩方式
O80-O84为分娩方式
O80-O84为分娩方式
O80-O84为分娩方式
O80-O84为分娩方式
O80-O84为分娩方式
O80-O84为分娩方式
O80-O84为分娩方式。

妇产科疾病编码分析

例：常见临床诊断：丌完全流产，要核对病历正确编码错误：丌完全性流产O06.4 正确：丌完全性自然流产O03.4 或：丌完全性医疗性流产O04.4
流产结尿的妊娠
因为O03-O07亚目里有相应的医疗幵发症（即时幵发症），故O08的幵发症指O00-O02异位妊娠和葡萄胎的幵发症和O03-O07里的延时幵发症
O35.8为其他（可疑）胎儿异常和损害给予的孕产妇医疗
妊娠、分娩和产褥期疾病
O80: 无其他合并症并发症时（可以有会阴侧切）头位顺产 O80.0 臀位顺产O80.1 （一般丌用，臀位基本剖宫产或助
产）正常分娩 O80.9（一般丌用） O81/O82/O83/O84,可以做附加编码，其中
O82.901 无指征剖宫产的单胎分娩，可以做主要编码
剖宫产指征
孕妇存在严重合并症和并发症：如合并心脏病、呼吸系统疾病、重度子痫前期或子痫、急性妊娠期脂肪肝、血小板减少及重型妊娠期肝内胆汁淤积症等，不能承受阴道分娩者。
妊娠巨大儿者：妊娠期糖尿病孕妇估计胎儿出生体质量>4 250 g者。
产道畸形：如高位阴道完全性横膈、人工阴道成形术后等。
丼例
患者产后半月，因发烧、乳房剧烈胀痛、，诊断急性乳腺炎，住中医外科治疗错误：急性乳腺炎 N61 正确： O91.2 产褥期乳腺炎（北京版增加了是否有哺乳困难编码）
妊娠、分娩和产褥期疾病
本章是强烈优先分类章，当有些妊娠合幵疾病没有相应编码时，可以用联合编码表达，如妊娠合幵胃癌 O99.8 妊娠合并恶性肿瘤（主要） C16.9 胃恶性肿瘤（附加）
女性生殖系统疾病
N81(女性生殖器脱垂）要注意不包括和联合编码的问题
错误：N81.204 子宫脱垂Ⅱ度 N81.101 阴道前壁脱垂

妇产科疾病正确诊断与编码

妇产科疾病正确诊断与编码天津天津市中心妇产科医院病案科刘艳摘要：国际疾病分类编码是世界各国统一分类的标准，它对临床医师在填写病案首页时，对主要诊断、次要诊断的正确选择具有一定的指导作用。

国际疾病分类作为我国“疾病分类与代码”的国家标准，应用于病案信息的疾病编码，进行国家疾病分类统计。

疾病诊断与编码的正确与否影响着国家统计数据的准确性。

关键词：疾病分类：主要诊断；ICD-10；疑难编码；应用；准确性疾病编码是一门科学，正确的疾病编码是建立在正确的疾病诊断基础上的，但是由于历史的和地域的原因，尤其是医学生在接受医学临床教育的时候，接触疾病编码课程很少，所以导致在临床诊断上同编码要求的诊断描述不一致，缺少统一的规范，尤其是妇产科的疾病诊断，由于妇产科学又分为产科学、妇科学和计划生育学，妇科学又包括妇科肿瘤学、生殖内分泌⋯等，各医院妇产科医生的诊断随意性更强，导致编码员无法正确编码，本文就想探讨妇产科疾病的规范诊断，只有规范的诊断，才能有规范的编码。

这样医院上传的数据才具有准确性和可比性，形成的医学信息才有利用的价值。

随着大数据时代的到来，国家需要真实的医疗数据，只有这样，国家才能有的放矢地进行医疗卫生的投入，所以只有正确的编码，才能有正确的信息上报，只有正确的信息上报，才能有正确的决策。

疾病和有关健康问题的国际疾病统计分类(ICD-10)是国际分类家庭网(wHO-FIC)核心分类之一，ICD用以把疾病诊断和其它健康问题的词句转换成字母数字编码，从而易于对数据贮存、检索和分析，ICD既不打算也不适用于为不同的临床项目做索引，ICD在用于财务面的研究上，如开账单或资源分配，也有某些限制。

国际疾病分类ICD-10是一项较为复杂、存在难度的学科。

尤其是牵涉到DRGs疾病分类和付费，疾病的编码必须细分到细目，单是按照随ICD-10的原著中只分类到类目、亚目是满足不了临床需要的，在细目的选择上各医院就出现了偏差。

国际疾病分类

A
-5.0
B
-5.0
疾病分类类目与肿瘤动态编码的关系：
/0 D10-D36
/1 D37-D48
/2 D00-D09
6
/3 C00-C76;C80-C97 /6 C77-C79
A
例：如D10.0唇的良性肿瘤，对应的肿瘤形态学编码的编码形式应
为M*****/0（*为编码），详见国际疾病分类第一卷922页对照表
2、非病检确定的肿瘤(zhǒngliú)：癌 M8010/3，恶性肿瘤(zhǒngliú)
M8000/3，瘤 M8000/1，病理号不填 3、非恶性肿瘤(zhǒngliú)的离体标本，填
写病理检查报告的结果和病理号，不编码。
第十五页，共36页。
妊娠(rènshēn)、分娩和产褥期（妇产科疾病编码）
A
-5.0
O80-O84，只有当附加编码不出现O##编码的情况下，才能作为主要
3
编码（即：只有当其他编码没有可分类于第十五章的编码时，
A
O80-O84才能作为主要编码）
-5.0
如果是死亡病历，主要诊断不能为：
4
呼吸衰竭：J96
循环衰竭：R57.9
5 当诊断编码有S00-T98时，损伤的外部原因编码不能为空
-5.0
第七页，共36页。
首页上报中的其它(qítā)问题
1、现住址：必填，详细到县级
2、儿科：新生儿出生体重必填
新生儿入院体重必填
3、有输血情况，ABO血型(xuèxíng)和Rh都必填
（出现的问题：血型(xuèxíng)显示未查，但 Rh又明确了阳性或阴性）
4、质控医生、质控护士必填
因此，一个肿瘤病人，至少有两个编码

ICD-10妇产科诊断编码(全)

外阴发育不良
N90.301
外阴鳞状上皮增生
N90.302
外阴上皮内肿瘤
N90.400
外阴白斑
N90.401
外阴干皱症
N90.402
外阴角化症
N90.403
外阴营养不良
N90.404
外阴硬化性苔癣
N90.500
外阴萎缩
N90.501
外阴狭窄
N90.600
外阴肥大
N90.601
阴唇肥大
N90.700
外阴囊肿
宫颈炎性疾病
N72.x01
宫颈外膜炎
N72.x02
宫颈内膜炎
N72.x03
宫颈积脓
N73.000
急性子宫旁组织炎和盆腔蜂窝织炎
N73.001
急性阔韧带脓肿
N73.002
急性女性盆腔蜂窝织炎
N73.003
急性女性盆腔炎
N73.100
慢性子宫旁组织炎和盆腔蜂窝织炎
N73.101
慢性女性盆腔炎
N73.102
子宫内粘连
N85.700
子宫积血
N85.800
特指子宫非炎性疾病
N85.801
瘢痕子宫
N85.802
陈旧性子宫破裂
N85.803
子宫白斑
N85.804
子宫穿孔
N85.805
子宫钙化
N85.806
子宫肌层囊肿
N85.807
子宫积水
N85.808
子宫溃疡
N85.809
子宫糜烂
N85.810
子宫内膜发育不全
N85.811
子宫内膜囊肿
N85.812
子宫内膜萎缩
N85.813

终版妇产科常见疾病编码.doc

妇产科常见疾病编码疾病名称编码IVF--ET术后Z31.101 妊娠合并慢性高血压O16.003 瘢痕子宫O34.201 妊娠合并血小板减少O99.101 保胎14周Z33.01 妊娠合并羊水过多O40.001 保胎37周Z33.03 妊娠合并羊水过少O41.001 保胎37周Z34.901 妊娠合并阴道炎O23.501 保胎14-27周Z33.02 妊娠合并子宫肌瘤O34.101 产后出血O72.005 妊娠剧吐O21.001 产褥期O86.404 妊娠期蛋白尿O12.101 持续枕后位O64.002 妊娠期间宫颈息肉O34.403 初产头浮O32.401 妊娠期糖尿病O24.901单角子宫O34.005 妊娠期子宫内感染O23.502 胆囊结石K80.203 乳癌术后Z98.831 低置胎盘O44.002 乳巢畸胎瘤D27.003 癫痫G40.901 乳头溢液N64.503 副胎盘O43.807 乳腺癌C50.902 高龄初产O75.801 乳腺癌术后化疗Z51.101 高危妊娠Z35.901 乳腺病N6107 高位阴道裂伤产伤性O71.401 乳腺导管扩张N60.401 功能失调性子宫出血N93.801 乳腺导管内乳头状瘤D24.02 宫颈裂伤O71.301 乳腺浸润性导管癌单侧C50.903 宫颈炎慢N72.03 乳腺浸润性导管癌双侧C50.904宫内感染P39.901 乳腺脓肿产褥期O91.101 宫内感染产O23.502 宫内感染妇N71.903 乳腺纤维瘤D24.001 乳腺炎N61.007 宫内窘迫胎粪型O36.801 肾积水N28.809 宫缩乏力产褥期O86.401 肾结核对侧肾积水A18.112 宫缩乏力继发性O62.101 肾炎急性N00.904 骨盆出口狭窄O33.302 肾炎慢性N03.902 过期产儿O38.001 试产失败剖宫产O66.401 过期产儿无特指O00.901 输卵管积水N70.101 化疗Z51.101 输卵管扭转N83.504 黄体破裂N85.102 输卵管妊娠O00.001会阴Ⅰ°裂伤O70.001 输卵管粘连N73.604 会阴出血产O90.201 输尿管结石伴肾积水N20.102 积乳囊肿N60.301 双角子宫Q51.301 稽留流产过期流产O02.101 双乳增生症N60.201 急性胆囊炎K81.004 双胎O30.001 急性阑尾炎K35.902 双子宫Q51.202 双子宫伴双子宫颈和双阴道Q51.101 假临产O47.901 死胎O36.401 肩难产O66.001 胎儿肠管畸形O35.802 节育环异位T83.301 胎儿宫内发育迟缓P05.901 精神分裂F20.901 胎儿畸形O33.703 精神分裂F20.901胎儿肾脏畸形O35.802 巨大儿O36.601 胎儿心脏畸形O35.802 剧吐伴电解质不平衡O21.101 胎膜早破O42.901 阔韧带肿瘤恶性C57.101 阔韧带肿瘤良性D28.201 胎盘钙化O43.805 胎盘早剥O45.901 流产不全性O06.401 胎盘粘连O72.004 流产稽留O02.101 痛经N94.601 流产难免性O06.902 头盆不称O33.901 流产难免性O03.901 细菌性阴道炎N76.801 流产完全性O06.903 先兆流产O20.001 流产疗病性O04.901 先兆早产<37W O47.001 流产感染性(脓毒性流产) O06.501先兆子痫轻O13.001 流产后疼痛综合征O06.801 先兆子痫中O14.001 流产后休克O07.303 先兆子痫重O14.101 卵巢癌术后Z98.820 休克出血性R57.801 卵巢出血N83.803 羊水过多O40.01 卵巢单纯囊肿N83.204 羊水过少O41.001 卵巢恶性肿瘤C56.003 羊水栓塞O88.101 卵巢冠囊肿Q50.501 异位妊娠卵巢O00.201 卵巢畸胎瘤D27.002 阴道壁裂伤S31.101 卵巢畸胎瘤恶性C56.001 阴道壁破裂S31.402 卵巢畸胎瘤蒂扭转N83.501 阴道横隔Q52.101 卵巢浆液性囊腺瘤C56.003阴道裂伤陈旧性N89.806 卵巢浆液性囊肿N83.205 阴道裂伤非产褥期非创伤性N89.807 卵巢滤泡囊肿N83.001 阴道前后壁膨出N81.101 卵巢囊肿N83.203 阴道斜隔Q52.102 卵巢巧克力囊肿N80.102 阴道炎N76.001 慢性阑尾炎K36.002 阴道炎N76.801 霉菌性阴道炎B37.303 阴道纵隔Q52.103 霉菌性阴道炎妊娠合并O98.502 早产O47.001 胚胎停止发育O43.806 支气管哮喘J20.904 盆腔炎N73.901 痔疮I84.901 盆腔粘连N73.60.3 痔疮内痔I84.201 皮脂腺瘤L73.901智力障碍精神发育迟滞F79.901 剖宫产O82.901 子宫多发性平滑肌瘤D25.901 葡萄胎O01.001 子宫乏力原发性O62.001 脐带打结O69.201 子宫肌瘤D26.901 脐带帆状附着O43.101 子宫积脓N71.901 脐带过长O69.801 子宫浆膜下肌瘤D25.201 脐带过短O69.208 子宫颈息肉N84.101 脐带绕颈二周O69.102 子宫颈息肉(粘液性) N84.101 脐带绕颈绕体各一周O69.204 子宫颈肿瘤良性D26.002 脐带绕颈三周O69.103 子宫内感染N71.903 脐带绕颈一周O69.101 子宫内膜息肉N84.001 脐带脱垂先露O69.001子宫内膜异位N80.004 前庭大腺炎N75.801 子宫内膜增生N85.001 前置胎盘O44.101 子宫内膜增生囊性N85.002 前置胎盘O44.003 子宫内膜增生腺瘤样N85.101 前置胎盘(边缘性O44.001 子宫内膜增生恶性N85.002 前置胎盘伴出血O44.101 子宫内膜增生腺瘤样,不典型N85.101 前置胎盘或伴出血边缘性O44.102 子宫平滑肌瘤D25.902 鞘膜积液N43.301 子宫平滑肌瘤单发D25.902 人工流产非法O05.901 子宫平滑肌瘤多发D24.901 人工流产合法O04.001 子宫破裂分娩中O71.102 人工流产晚孕>28W O04.905 子宫绒毛膜上皮癌C58.002人工流产早孕<13W末O04.904子宫肉瘤C55.001人工流产中孕14W--27W末O04.902子宫收缩不规则O62.202人工受精Z31.101子宫收缩不良O62.203人流伴宫内感染O07.004子宫体肿瘤良性D26.01人流不全O07.901子宫脱垂IL0)N81.402 妊高症O13.01子宫纤维肌瘤D26.902妊高症后期O16 01子宫腺肌病N85.807妊娠伴子宫剖宫产瘢痕O34.201子宫粘膜下肌瘤D25.001妊娠合并抽搐子痫O14.902足月妊娠分娩LOAO80.001 妊娠合并高血压O16.002足月妊娠分娩LOTO80.101。

妇产科常见疾病编码（内容充实）

妇产科常见疾病编码（内容充实）
妇产科常见疾病编码
疾病名称编码IVF--ET术后Z31.101 妊娠合并慢性高血压O16.003 瘢痕子宫O34.201 妊娠合并血小板减少O99.101 保胎14周Z33.01 妊娠合并羊水过多O40.001 保胎37周Z33.03 妊娠合并羊水过少O41.001 保胎37周Z34.901 妊娠合并阴道炎O23.501 保胎14-27周Z33.02 妊娠合并子宫肌瘤O34.101 产后出血O72.005 妊娠剧吐O21.001 产褥期O86.404 妊娠期蛋白尿O12.101 持续枕后位O64.002 妊娠期间宫颈息肉O34.403 初产头浮O32.401
妊娠期糖尿病O24.901 单角子宫O34.005 妊娠期子宫内感染O23.502 胆囊结石K80.203 乳癌术后Z98.831 低置胎盘O44.002 乳巢畸胎瘤D27.003 癫痫G40.901 乳头溢液N64.503 副胎盘O43.807 乳腺癌C50.902 高龄初产O75.801 乳腺癌术后化疗Z51.101 高危妊娠Z35.901 乳腺病N6107 高位阴道裂伤产伤性O71.401 乳腺导管扩张N60.401 功能失调性子宫出血N93.801 乳腺导管内乳头状瘤D24.02 宫颈裂伤O71.301 乳腺浸润性导管癌单侧C50.903。

妇产科常见疾病编码(内容充实)

妇产科常见疾病编码
疾病名称编码IVF--ET术后Z31.101 妊娠合并慢性高血压O16.003 瘢痕子宫O34.201 妊娠合并血小板减少O99.101 保胎14周Z33.01 妊娠合并羊水过多O40.001 保胎37周Z33.03 妊娠合并羊水过少O41.001 保胎37周Z34.901 妊娠合并阴道炎O23.501 保胎14-27周Z33.02 妊娠合并子宫肌瘤O34.101 产后出血O72.005 妊娠剧吐O21.001 产褥期O86.404 妊娠期蛋白尿O12.101 持续枕后位O64.002 妊娠期间宫颈息肉O34.403 初产头浮O32.401
妊娠期糖尿病O24.901 单角子宫O34.005 妊娠期子宫内感染O23.502 胆囊结石K80.203 乳癌术后Z98.831 低置胎盘O44.002 乳巢畸胎瘤D27.003 癫痫G40.901 乳头溢液N64.503 副胎盘O43.807 乳腺癌C50.902 高龄初产O75.801 乳腺癌术后化疗Z51.101 高危妊娠Z35.901 乳腺病N6107 高位阴道裂伤产伤性O71.401 乳腺导管扩张N60.401 功能失调性子宫出血N93.801 乳腺导管内乳头状瘤D24.02 宫颈裂伤O71.301 乳腺浸润性导管癌单侧C50.903。