妇产科各个径线记忆口诀
妇产科记住就能得分的知识点(二)
妇产科记住就能得分的知识点(二)51.双顶径BPD是胎头最大横径,成熟度最常用检查,>8.5cm成熟,足月儿9.3cm。
52.羊水卵磷脂/鞘磷脂比值(L/S)→肺成熟。
肌酐值→肾成熟。
胆红素类物质值→肝成熟。
淀粉酶值→唾液腺成熟。
53.喹诺酮类影响软骨发育,孕妇、未成年禁用。
54.流产<28周,体重<1000g(早期<12周,12周≤晚期<28周)。
28周≤早产<37周。
37周≤足月产<42周。
过期产≥42周。
55.产力:子宫收缩力,腹壁肌和膈肌收缩力(第二产程辅助力),肛提肌收缩力(协助先露部盆腔内旋转)。
56.宫缩:节律性,对称性(起自两侧宫角),极性(宫底最强),缩复作用。
57.临产开始时宫缩持续30s,间歇期5~6min。
宫口开全后持续60s,间歇期1~2min。
58.子宫上下段肌壁厚薄不同形成生理缩复环。
59.枕额径衔接。
枕下前囟径通过产道。
60.分娩机制:衔接(双顶径进入入口平面,颅骨最低点达坐骨棘水平)→下降→俯屈→内旋转(第一产程末完成,逆时针45°)→仰伸→复位及外旋转(顺时针45°)→胎肩及胎儿娩出。
61.临产开始标志:规律渐增宫缩,进行性宫颈管消失,宫口扩张,胎先露下降。
初产妇先宫颈管消失后宫口扩张,经产妇同时进行。
62.第一产程:宫颈扩张期。
12h:潜伏期8h(临产~3cm);活跃期4h:加速期1.5h(3~4cm),最大加速期2h(4~9cm),减速期0.5h(9~10cm)。
63.潜伏期每隔1~2h听胎心一次,活跃期每隔15~30min 听一次,每次1min。
64.初产妇宫口扩张<4cm,经产妇<2cm,肥皂水灌肠。
宫腔与外界相通(胎膜早破、阴道流血、胎头未衔接、胎位异常、有剖宫产史、宫缩强1h内分娩、严重心脏病)不宜灌肠。
65.第二产程:胎儿娩出期。
标志:宫口开大10cm。
胎膜破裂多在宫口开全时。
每5~10min听一次胎心。
当胎头拨露使阴唇后联合紧张时开始保护会阴。
医学速记口诀(妇产科)
医学速记口诀(妇产科)1.妊娠子宫大小三月联合上二三、脐耻脐下脐上一、脐三脐突剑下二从孕期3月末开始,每月测一次(12 16 20 24 28 32 36 40周)从耻骨联合上2-3横指开始,每次增加两横指。
三月联合上二三(12周耻骨联合上2-3横指)脐耻(16)脐下(20)脐上一(24)脐三(28)脐突(32)剑下二(36)脐耻——16周末脐耻之间脐下——20周末脐下1横指 18(15.3~21.4)cm脐上1——24周末脐上1横指 24(22.0~25.1)cm脐3——28周末脐上3横指 26(22.4~29.0)cm脐突——32周末脐与剑突之间39(25.3~32.)cm剑下2——36周末剑突下2横指32(29.8~34.5)cm2.妊娠期葡萄糖耐量试验.妊娠期葡萄糖耐量试验葡萄糖耐量试验(OGTT)血糖值歌诀:56、103,86、670其正常上限:空腹 5.6mmol/L,1小时10.3mmol/L,2小时8.6mmol/L,3小时6.70mmol/L3.宫颈癌的临床分期I期宫颈累A1深度3,A2深度5,B1直径4Ⅱ期未达盆,阴上来受累,B期旁侵润IIa期:病变侵犯阴道上1/3IIb期:病变侵犯至宫旁Ⅲ期肾盆累,III B达盆壁IIIa期病灶累计下1/3阴道IIIb期病变扩展至盆壁或(和)肾积水,B期达盆壁Ⅳ期肠受累,B期远转移IVa期病变扩展至膀胱,直肠黏膜或超出真骨盆外IVb期病变扩展至骨盆以外如腹部,肝脏,肠道,肺,骨等0期原位癌(不侵犯基底膜)1期癌灶局限于宫颈(包括累及宫体)I期宫颈累I A 肉眼未见癌灶,仅在显微镜下可见侵润癌I A1 间质侵润深度《3mm,宽度《7mm A1深度3I A2 间质侵润深度>3mm至《5mm,宽度《7mm A2深度5I B 临床可见癌灶局限于宫颈,或显微镜下可见病变>IA2I B1 临床可见癌灶最大直径《100px B1直径100px4.子宫内膜癌手术-病理4.子宫内膜癌手术-病理分期I期宫体累小半是B期II期宫颈累 IIA腺IIB质累III期局部转浆膜附件A 扩散阴道B 腹腔腹主CIV期远处移I 期肿瘤局限于宫体 I期宫体累I A 肿瘤局限于子宫内膜I B 肿瘤侵润深度《1/2肌层小半是B期。
妇产科女性骨盆的测量及记忆口诀一篇文章突破考点
骨盆髂脊髂前上棘耻骨结节骶骨耻骨联合骶耻外径:测量第5腰椎棘突下至耻骨联合上缘中点的距离 18~20cm坐骨结节间径又称出口横径,两个坐骨结节之间的距离8.5~9.5cm出口后矢状径是坐骨结节间径中点至骶骨尖端的距离 8~9cm耻骨弓角度:正常值为90°,小于80°为不正常对角径是骶岬上缘中点至耻骨联合下缘的距离 12.5~13cm,此值减去1.5~2.0cm为骨盘入口的前后径长度,称真结合径,正常值11cm。
(对角径不等于真结合径)坐骨棘间径是两坐骨棘之间的距离 10cm骨盆入口平面入口平面前方是耻骨联合上缘,两侧是髂(髂骨)耻(耻骨)缘,后方是骶岬上缘。
入口前后径是耻骨联合上缘中点到骶岬上缘正中间的距离11CM入口横径是左右髂耻缘间的最大距离13cm入口斜径是左骶髂关节至右髂耻隆突间的距离为左斜径;右骶髂关节至左髂耻隆突间的距离为右斜径12.75cm中骨盆的平面中骨盆平面前方是耻骨联合下方,中骨盆两侧是坐骨棘,后方是骶骨下端,是最狭窄平面,所以最重要(具有产科临床意义)直接影响胎头内旋转。
有两条经线中骨盆前后径:耻骨联合下缘中点通过两侧坐骨棘连线中点至骶骨下端间的距离平均11.5cm中骨盆横径:即坐骨棘间径,两坐骨棘间的距离,平均值约为10cm,是胎先露部通过中骨盆的重要径线,其长短与分娩机制关系密切。
骨盆入口平面呈横椭圆形,中骨盆平面呈前后径长左右径短的椭圆形出口出口平面由2个三角形组成,公用一个底边,不在一个平面,两平面向上成角,此平面有四条径线。
(蓝色虚线就是后三角)前三角平面顶端是耻骨联合下缘,两侧是左右耻骨降支(耻骨弓),底边坐骨结节间径后三角平面顶端是骶尾关节,两边骶结节韧带,底边坐骨结节间径出口前后径----耻骨联合下缘至骶尾关节间的距离,跟对角经差不多。
正常值11.5cm出口前矢状径----耻骨联合下缘至坐骨结节间径中点间的距离,平均值约为6cm ,就是前三角形的高出口后矢状径:骶尾关节至坐骨结节间径中点间的距离8~9cm,就是后三角形的高。
(完整word版)妇产科各个径线记忆口诀
妇产科难记的一些数据歌诀
一:各个经线的记忆口诀
入门要发财
出门责罚我
家中实在好
对门要爱我
见你我生儿
解释:入(入口前后径)门要发(18cm)财
出(出口横径)门责罚我(8.5cm)
家中(中骨盆横径)实(10cm)在好
对(对角径)门要爱我(12.5cm)
见你我(减去1.5)要爱(谐音2,真结合径为11cm,1+1=2)
①入口前后径为骨盆入口最有意义,有两个骨头,一个是耻骨联合上缘,一个是骶髂上缘。
耻骨联合上缘与骶髂上缘的距离就是入口前后径。
②两个坐骨棘之间的距离为中骨盆横径
③两个坐骨结节之间的距离为出口横径,如果它小了,还要测坐骨结节间径中点至骶骨尖端的距离,如果它比较大也可以。
(2)5条线:
①骶耻外径就是上面说的入口前后径,正常值18~20cm对角径:正常值12.5~13cm,减去1.5~2cm就是骨盆入口前后径长度,称真结合径,正常值11cm。
(1+1=2)
②坐骨棘间径:两坐骨棘间的距离(就是上面说的中骨盆横径),正常值10cm
③坐骨结节间径:就是上面说的出口横径,正常值8.5~9.5cm。
如果小了不要紧,还可以测出口后矢状径
④出口后矢状径与坐骨结节间径值之和>15cm,说明胎儿也能出来。
<13cm那就真不出来了。
二:子宫增大子宫测量,不同妊娠周数的宫底高度及子宫长度
手测宫底高度记忆歌诀:三月联合上二三
四耻五下六上一
七三八剑九下二
十月正在脐剑间
耻上子宫长度记忆歌诀:我(五月开始)是怕(18cm)死(24cm)溜(26cm)走(29cm)两(32cm)三(33cm)回。
骨盆测量及记忆口诀
骨盆髂脊髂前上棘耻骨结节骶骨耻骨联合髂棘间径:测量两髂前上棘外缘的距离,正常值23~26cm髂嵴间径:测量两髂嵴外缘最宽的距离,正常值为25~28cm骶耻外径:测量第5腰椎棘突下至耻骨联合上缘中点的距离18~20cm坐骨结节间径又称出口横径,两个坐骨结节之间的距离8.5~9.5cm出口后矢状径是坐骨结节间径中点至骶骨尖端的距离8~9cm耻骨弓角度:正常值为90°,小于80°为不正常对角径是骶岬上缘中点至耻骨联合下缘的距离 12.5~13cm ,此值减去1.5~2.0cm 为骨盘入口的前后径长度,称真结合径,正常值11cm 。
(对角径不等于真结合径)骶岬上缘坐骨棘间径是两坐骨棘之间的距离 10cm骨盆入口平面入口平面前方是耻骨联合上缘,两侧是髂(髂骨)耻(耻骨)缘,后方是骶岬上缘。
入口前后径是耻骨联合上缘中点到骶岬上缘正中间的距离11CM入口横径是左右髂耻缘间的最大距离13cm入口斜径是左骶髂关节至右髂耻隆突间的距离为左斜径;右骶髂关节至左髂耻隆突间的距离为右斜径12.75cm中骨盆的平面中骨盆平面前方是耻骨联合下方,中骨盆两侧是坐骨棘,后方是骶骨下端,是最狭窄平面,所以最重要(具有产科临床意义)直接影响胎头内旋转。
有两条经线中骨盆前后径:耻骨联合下缘中点通过两侧坐骨棘连线中点至骶骨下端间的距离平均11.5cm中骨盆横径:即坐骨棘间径,两坐骨棘间的距离,平均值约为10cm,是胎先露部通过中骨盆的重要径线,其长短与分娩机制关系密切。
骨盆入口平面呈横椭圆形,中骨盆平面呈前后径长左右径短的椭圆形出口出口平面由2个三角形组成,公用一个底边,不在一个平面,两平面向上成角,此平面有四条径线。
(蓝色虚线就是后三角)前三角平面顶端是耻骨联合下缘,两侧是左右耻骨降支(耻骨弓),底边坐骨结节间径后三角平面顶端是骶尾关节,两边骶结节韧带,底边坐骨结节间径出口前后径----耻骨联合下缘至骶尾关节间的距离,跟对角经差不多。
骨度分寸法划段分段口诀
骨度分寸法划段分段口诀:(一)胸腹部口诀:横八竖八脐下五.乳锁中线数肋骨横八,是指两乳之间的宽度,即两乳之间的联线折作8寸。
凡是胸腹部的横寸均以此为标准。
竖八,是指从剑突尖下至脐中央的直线作为8寸。
凡上腹部穴位的上下距离均以此为标准。
脐下五,是指脐中央至耻骨联合上缘的直线作为5寸。
凡下腹部穴位的上下距离均以此为标准。
乳锁中线,是指乳头中心划线,或以锁骨窝最深处向下之延伸线。
凡妇女和肥胖之人,乳头偏外,不能以乳中线为依据者,均以锁骨中线为标准。
数肋骨,凡是前胸和侧胸部的穴位,均以肋骨为标准。
一根肋骨折作1寸6分。
穴道大多在肋间隙之中。
实际取穴,不管多少分寸先找到肋间隙,再一划线就找到穴位了。
(二)背腰部口诀:腰背肩胛六寸记,四段三线二十一腰背:背、腰、骶部有许多常用的穴道,必须记熟取准。
尤其是背部有肋骨的部位,有关安全问题,更应该注意。
肩胛六寸:是指姿势自然,正坐垂肩,从两肩脚冈内缘之间划一横线,折作6寸。
为背腰部横寸之标准。
四段三线:为了快速简便取穴,把腰背部用三条线划为四个段落。
即从大椎穴平划一横线(颈7胸1棘突之间)以上为颈段;两肩脚下角连线划一横线(通过第7,8胸椎棘突之间),向上至大椎为胸段;髂嵴最高点连线(通过第4腰椎棘突)至两肩胛下角连线为腰段;骼嵴最高点连线以下为能段。
二十一:是指从第1胸椎至第12胸椎为十二节,腰椎五节,骶骨有四个棘突,共计二十一节。
背部诸穴的数字是按此数字计算的。
和现代解剖学的颈椎、胸椎、腰椎、骶椎、尾骨的数目分别是7,12,5,5,1的数目虽然不符合,但实际是一样的,只是计算方法不同而已。
因为骶5的棘突不明显,所以古人只算四个棘突。
以上把要背部划分为四段三线,按二十一椎的数目寻找穴道就比较方便了,熟记这个分段划线取穴法可以解决背部取穴的困难。
用哪里的穴道,在哪个区里寻找,按十四经分寸歌数数、划线。
有一索即得之便。
,微信号:xuezhenjiu分享;展开剩余31%(三)上肢部口诀:上肢腋肘九外十,前臂内外均十二上肢:上肢的取穴多用骨度折量,以肩端、腋纹头、肘横纹、腕横纹为标志折算。
大苗老师妇产儿科歌诀(部分自编)
大苗老师歌诀妇产科学子宫峡部:葫芦(上窄下宽,上为解剖内口,下位组织内口)阔韧带:辽阔沃土下的地铁(子宫动静脉、输尿管从阔韧带基底部穿过)子宫:23 45 78卵巢:卵巢腹主左入肾(左侧卵巢动脉来自肾动脉,右侧卵巢静脉汇入下腔静脉)淋巴引流:阴道下腹浅,阴上宫闭内月经:两次高峰、两个分泌细胞、两种反馈(卵泡内膜细胞、黄体)胎盘的组成:羊吃叶子露地(底)面(羊膜、叶状绒毛膜和底蜕膜)脐带:一静两动妊娠诊断必考妊娠分期:13 14-27 28黑加征:6-8周黑加征必考(1分)从3月末开始,没月测一次(12 16 20 24 28 32 36 40)三月联合上二三(12周耻骨联合上2-3横指);脐耻(16)脐下(20)脐上一(24);脐三(28)脐突(32)剑下二(36)必考预产期推算:月份-3或+9,日数+7必考(2-3分)骨盆测量:入口:外测量:骶耻外径(18-20);内测量:对角径【12.5-13;真结合径(入口前后径):对角径减去1.5-2,即11】中骨盆:坐骨棘间径(10)出口:坐骨结节间径(出口横径)(8.5-9.5;9);出口后矢状径(8-9;8.5)(之和>15;<13)胎心率加速:加速没问题胎心率减速:早期减速,宫缩时胎头受压;变异减速:脐带受压兴奋迷走神经;晚期减速:胎盘功能不良,胎儿缺氧(缩宫素激惹试验)产程:宫颈扩张期(11-12、6-8);胎儿娩出期(1-2;1);胎盘娩出期(5-15;小于30分)第一产程:潜伏期(临产到宫口扩张3㎝;8小时,<16小时);加速期(宫口扩张3-4㎝;1小时30分钟);最大加速器(宫口扩张4-9厘米;2小时);减速期(宫口扩张9-10厘米;30分钟)(想象开车)阿普加评分:心率呼吸肌皮喉(肌张力、皮肤颜色和喉反射)缩宫素:胎肩娩出;麦角新碱:胎盘娩出正常产褥:血腥恶露3-4,浆液恶露可达10;子宫1日可平脐,产后10日入盆腔,体温不超38;宫颈4周方可复,胎附6周内膜3血容量恢复2-3周;高凝恢复2-4周妊高症:硫酸镁,甘露醇,肼屈嗪(肼苯哒嗪)不协调性子宫收缩乏力:哌替啶HELLP综合征:溶血、肝酶升高及血小板减少糖耐量实验:56103;86670(空腹、1小时、2小时、3小时)产程:841方案缩宫素:0.5%单臀先露(跳水的);混合臀先露(打坐的);单足先露(金鸡独立);双足先露(罚站的)无性细胞癌:放疗;葡萄胎和绒癌:化疗必考(2分)宫颈癌临床分期:一期宫颈累,35直径4(A1深度3,A2深度5,B1直径4);二期未达盆,阴上来受累,B期旁浸润;三期肾盆累,B期达骨盆;四期肠受累,B期远处移。
妇科记忆口诀
妇科记忆口诀这些资源一部分来源于前一辈的人的心血,一部分来源于老师的传授。
所有的资源都是小编这些年来积攒的,希望能帮到你。
妇科记忆口诀一、妇科记忆口诀1.子宫脱垂分级Ⅰ 度:小于 4,处女膜Ⅱ 度:宫颈出,体半脱Ⅲ 度:颈体全脱阴道外2.妊娠月份与宫底高度三月联合上二三四耻五下六上一七三八剑九下二十月正在脐剑间妊娠、分娩和产褥期的常考点1.妊娠满 37 周至不满 42 周间的分娩称足月产;28 至 37 周之间的分娩称早产, 42 周以后的分娩称过期产。
2.软产道是由子宫下段、子宫颈、阴道、盆底软组织所构成的一弯曲通道。
3.⑴第一产程又称宫颈扩张期。
从开始出现间歇 5~6min 的规律宫缩到宫口开全。
⑵第二产程又称胎儿娩出期,从宫口开全到胎儿娩出。
初产妇约l~2 小时,经产妇需几分钟或 1 小时内。
⑶第三产程又称胎盘娩出期,从胎儿到胎盘娩出,初产妇与经产妇区别不大,均不超过 30min。
4.子宫内膜炎症、子宫内膜损伤、多胎、受精卵滋养层发育迟缓都是前置胎盘的5. 最常见的子宫内膜异位症病灶部位在:卵巢。
6. 切除子宫做病理检查,光镜下见子宫壁深肌层内有大量异型的滋养层细胞浸润,并有绒毛结构,应诊断为:侵蚀性葡萄胎。
7. 与痛经无关的疾病是:无排卵性功血。
8. 孕妇开始自觉胎动的时间是:妊娠 18~20 周。
9. 外阴部外伤后最易发生血肿的部位是:大阴唇。
10. 宫体与宫颈之间最狭窄的部分为子宫峡部。
11. 足月妊娠时的羊水量约为:800ml。
12. 胎盘早剥的主要病理变化是:底蜕膜出血。
13. 女性生殖系统恶性肿瘤中死亡率最高的是:卵巢癌。
14. 妊娠高血压综合征的基本病变为:全身小动脉痉挛。
15. 普查宫颈癌时最有实用价值的检查方法是:宫颈刮片细胞学检查。
16. 正常脐带内含有:两条脐动脉,一条脐静脉。
17. 子宫内膜结核最可靠的诊断依据是:子宫内膜病理活检。
18. 最适于进行输卵管结扎术的时间是:月经后 3~7 天。
一些必须记忆的数值:
一些必须记忆的数值:髂棘间径: 23 ~26cm+2 +2髂嵴间径:25~28cm骶耻外径:18~20cm坐骨结节间径(即出口横径):8.5~9.5cm出口后矢状径:8~9cm坐骨棘间径(中骨盆横径):10cm左右骨盆入口平面狭窄的标准:1,骶耻外径<18cm2,骨盆入口前后径(真结合径)<10cm出口平面:1,出口横径(坐骨结节间径)+出口后矢状径>15cm 阴道分娩2,13cm<出口横径(坐骨结节间径)+出口后矢状径<15cm 产钳助产或吸引器3,出口横径(坐骨结节间径)+出口后矢状径<13cm 剖子宫产以上就是这些基本要点,理解记忆后下面做题:测孕妇坐骨结节间径7.5cm时,还应测量A.出口前矢状径B.出口后矢状径C.对角径D.坐骨棘间径E.耻骨弓角度此题选B,见上面出口平面判断。
初孕妇,25岁。
妊娠38周。
骨盆外测量:骶耻外径l 8.5cm,髂嵴间径27cm,坐骨结节间径7.5cm。
本例孕妇的骨盆应诊断为A.单纯扁平骨盆B.佝偻病性扁平骨盆D.漏斗型骨盆E.男型骨盆答案:D解析:漏斗骨盆:骨盆入口各径线值正常。
两侧骨盆壁向内倾斜,状似漏斗得名。
特点是中骨盆及骨盆出口平面均明显狭窄,使坐骨棘间径、坐骨结节间径缩短,耻骨弓角度<90°。
坐骨结节间径与出口后矢状径直和<15cm,常见于男型骨盆。
均小骨盆:骨盆三个平面狭窄:骨盆外形属女型骨盆,但骨盆入口、中骨盆及骨盆出口平面均狭窄,每个平面径线均小于正常值2cm或更多。
多见于身材矮小、体型匀称的妇女。
该题就是考数值的。
初产妇,妊娠39周,骨盆各径线为:对角径13cm,坐骨棘间径9.5cm,坐骨结节间径7cm,耻骨弓角度80’本例的骨盆诊断是A.扁平骨盆B.中骨盆狭窄C.漏斗骨盆D.均小骨盆E.畸形骨盆选c 出口横径为7cm本例估计胎儿体重3700g,其分娩方式应为A.等待自然分娩B.试产C.剖宫产D.产钳助产E.胎头吸引选c若出口后矢状径为8.5cm,估计能经阴道分娩的条件是A.持续性枕后位B.估计胎儿体重2800gC.胎儿窘迫D.完全臀先露E.以上都不是2者之和大于15.5cm。
数字记忆(妇科)
数字记忆(妇科)数字记忆(妇科)1阴道前壁长7~9厘米后壁长10~12厘米2子宫重50克长7~8厘米宽4~5厘米厚2~3厘米容量5毫升3子宫体与子宫颈的比例婴儿为1:2 成人为2:14子宫管长3厘米5输卵管长8~14厘米6成年女子卵巢约4厘米乘以3乘以1 重约5~6克7尿道长约4厘米8骨盆入口平面前后径为11厘米,横径13厘米,斜径12厘米9中骨盆平面前后径11。
5厘米,横径10厘米10出口平面前后径11。
5厘米,横径9厘米前失状径6厘米,后失状径8。
5厘米11排卵发生在月经来潮前14天左右12未受精黄体于排卵后9~10天开始萎缩13 受精卵在受精后3~4天形成桑葚胚 7天形成囊胚14胎盘于妊娠6~7周开始形成12周基本形成直径18~20厘米,中间厚2。
5厘米重500~600克15羊水36~38周时最多16 足月胎儿脐带长30~70厘米平均长约50厘米17足月时子宫长约35厘米宽25厘米重1000克左右容量5000毫升18母体血容量在妊娠32~34个月时打高峰19早期妊娠:妊娠12周末以前,中期妊娠;13~27周末。
晚期妊娠:28周以后20早孕反应出现在停经6周左右,12周左右自愈21妊娠满12周耻骨联合上2~3横指。
满16周肚脐耻骨之间。
20周肚脐下一横指。
满24周肚脐上1横指。
28周肚脐上3横指。
满32周肚脐与剑突之间。
36周剑突下2横指。
40周肚脐与剑突之间或略高22在18~20周有胎动每小时3~5次23 18~20周听带胎心音24 20周后可以摸到胎体25预产期月数-3或-9 ,日数+726分娩:妊娠满28周及以后的胎儿及附属物从临产发动到从母体里娩出的过程27早产:妊娠满28周不满37周间分娩。
足月产;满37不满42周。
过期产满42周及超过42周28第一产程初产妇11~12小时经产妇6~8小时。
第2产程初产妇1~2 经产妇数分钟或1小时内第3产程需5~15分钟不超过30分钟29流产:妊娠不族28周胎儿体重不足1000克即终止者早期流产;发生在12周以前晚期流产;12~37周者30妊娠高血压多发生在妊娠20周以后至产后24小时内31羊水过多羊水量超过2000毫升32妊娠32~34周分娩期产后3天内是心脏病孕妇最容易发生心力衰竭的时期33巨大胎儿;体重达到或超过4000克34产后出血;胎儿娩出后24小时内阴道出血超过500毫升。
妇产科记忆顺口溜 (2)
妇产科记忆顺口溜 (2)第一节女性生殖系统解刨生理1.月经血呈暗红色,主要特点是不凝固。
2.排卵的时间一般为下次月经来潮前的14天左右。
3.月经初潮是青春期的标志。
4.圆韧带维持子宫呈前倾位、阔韧带保持子宫位于盆腔中央位、主韧带保持子宫不下垂、宫骶韧带间接保持子宫前倾位。
5.宫颈外口柱状上皮与鳞状上皮交界处,是子宫颈癌的好发部位。
6.子宫体与子宫颈的比例,婴儿期为1:2,成年妇女为2:1,老人为1:1。
7.子宫体与子宫颈之间形成的最狭窄部分称为子宫峡部,在非孕期长约1cm。
8.阴道后穹隆较深,与盆腔最低的直肠子宫陷凹紧密相邻,临床上可经此穿刺或引流,具有重要意义。
9.大阴唇损伤后易形成血肿。
第二节妊娠期妇女的护理1.自妊娠中期起,孕妇宜采取左侧卧位。
2.妊娠24周前胎心音多在脐下正中听,24周后枕先露听诊部位在脐下左右两侧,臀先露在脐上左右两侧。
3.从末次月经的第一天算起,月份减3或加9,日数加7,为预产期(EDC)。
4.妊娠18-20周,用听诊器经孕妇腹壁可听到胎心音,每分钟120-160次。
5.妊娠18-20周,孕妇开始自觉胎动,每小时3-5次。
6.超声检查是检查早期妊娠快速准确的方法。
7.绒毛膜促进腺激素(HCG)是诊断早孕的快速、敏感方法之一。
8.早孕反应一般于妊娠6周左右出现,约于妊娠12周自行消退。
9.停经是妊娠最早、最重要的症状。
10.孕妇易患右侧肾盂肾炎。
11.孕妇长时间仰卧位,使回心血量和搏出量均减少,可出现仰卧位低血压综合征。
12.妊娠32-34周血容量达高峰,其中血浆的增加多于红细胞增加,出现生理性贫血。
妊娠期血液处于高凝状态。
13.孕晚期子宫多呈不同程度右旋,与盆腔左侧为乙状结肠有关。
14.胎儿发育要点孕8周末,B超显像可见早期心脏形成,有搏动;孕16周末,部分孕妇自觉有胎动;孕20周末,在孕妇腹壁可听到胎心音。
孕28周末,出生后易患特发性呼吸窘迫综合征,若加强护理,可存活。
临床医学资料—妇产科知识点顺口溜
临床医学资料—妇产科顺口溜一、宫外孕歌宫外孕破常6周,流产8-12周间质部分肌层厚,病发12-16周注解:输卵管妊娠破裂常在6周左右,输卵管妊娠流产常发生在8-12周,间质部外妊娠破裂发生在12-16周。
记忆时可记住“6-8-12-16”这四个数字。
二、妊娠周数歌12耻上2到3,16周末脐耻间24、20上下1,晚妊脐上3横指32脐与剑突间,36剑下2横指40脐与剑突间,距离大于33注解:(一)子宫增大根据手测宫底高度及尺测耻上子宫长度(下表),可以判断妊娠周数。
三、乳头溢液歌乳管内,乳头状,血性棕褐都一样黄黄绿棕浆液性,乳腺囊性增生病乳样溢液断乳后,合并闭经垂体亢妊娠避孕和月经,有时可见浆液性注解:乳头溢液的病因:(1)血性溢液多见于乳管内乳头状瘤,少数见于导管内癌;(2)棕褐色溢液多见于乳管内乳头状瘤或乳腺囊性增生病,偶见于乳腺癌;(3)黄色或黄绿色溢液常见于乳腺囊性增生病,偶尔见于乳腺癌;(4)浆液性无色溢液可见于乳腺囊性增生病、早期妊娠或正常月经期;(5)乳样溢液多见于停止哺乳后,如合并闭经,常提示垂体腺功能亢进;(6)服用雌激素、避孕药可导致双侧乳腺行经前浆液性溢液。
乳头溢液应常规涂片行细胞学检。
四、子宫脱垂分度歌Ⅰ度:小于4,处女膜Ⅱ度:宫颈出,体半脱Ⅲ度:颈体全脱阴道外注解:子宫脱垂分度:Ⅰ度轻型:宫颈外口距处女膜缘<4 cm,未达处女膜缘Ⅰ度重型:宫颈外口已达处女膜缘,在阴道口可见子宫颈Ⅱ度轻型:宫颈脱出阴道口外,宫体仍在阴道内Ⅱ度重型:宫颈及部分宫体已脱出阴道口外Ⅲ度:宫颈及宫体全部脱出阴道口外五、子宫脱垂术式歌Ⅰ、Ⅱ脱垂前后补。
宫颈较长曼氏术前后修补韧带缩,外加宫颈部分除年龄较轻保子宫,宫前后脱ⅡⅢ度年龄较大Ⅱ、Ⅲ度,子宫全切前后补年老体弱不耐受,纵隔成形叫L外添子宫悬吊术注解:阴道前后壁修补术:适用于Ⅰ、Ⅱ阴道前、后壁脱垂者。
Manchester手术:即阴道前、后壁修补、主韧带缩短及宫颈部分切除术。
妇产科女性骨盆的测量及记忆口诀--一篇文章突破考点
髂脊髂前上棘耻骨结节骶骨耻骨联合骶耻外径:测量第5腰椎棘突下至耻骨联合上缘中点的距离 18~20cm坐骨结节间径又称出口横径,两个坐骨结节之间的距离~出口后矢状径是坐骨结节间径中点至骶骨尖端的距离 8~9cm耻骨弓角度:正常值为90°,小于80°为不正常对角径是骶岬上缘中点至耻骨联合下缘的距离~13cm,此值减去~为骨盘入口的前后径长度,称真结合径,正常值11cm。
(对角径不等于真结合径)坐骨棘间径是两坐骨棘之间的距离 10cm骨盆入口平面入口平面前方是耻骨联合上缘,两侧是髂(髂骨)耻(耻骨)缘,后方是骶岬上入口前后径是耻骨联合上缘中点到骶岬上缘正中间的距离11CM入口横径是左右髂耻缘间的最大距离13cm入口斜径是左骶髂关节至右髂耻隆突间的距离为左斜径;右骶髂关节至左髂耻隆突间的距离为右斜径中骨盆的平面中骨盆平面前方是耻骨联合下方,中骨盆两侧是坐骨棘,后方是骶骨下端,是最狭窄平面,所以最重要(具有产科临床意义)直接影响胎头内旋转。
有两条经线中骨盆前后径:耻骨联合下缘中点通过两侧坐骨棘连线中点至骶骨下端间的距离平均中骨盆横径:即坐骨棘间径,两坐骨棘间的距离,平均值约为10cm,是胎先露部通过中骨盆的重要径线,其长短与分娩机制关系密切。
骨盆入口平面呈横椭圆形,中骨盆平面呈前后径长左右径短的椭圆形出口出口平面由2个三角形组成,公用一个底边,不在一个平面,两平面向上成角,此平面有四条径线。
(蓝色虚线就是后三角)前三角平面顶端是耻骨联合下缘,两侧是左右耻骨降支(耻骨弓),底边坐骨结节间径后三角平面顶端是骶尾关节,两边骶结节韧带,底边坐骨结节间径出口前后径----耻骨联合下缘至骶尾关节间的距离,跟对角经差不多。
正常值出口前矢状径----耻骨联合下缘至坐骨结节间径中点间的距离,平均值约为6cm ,就是前三角形的高出口后矢状径:骶尾关节至坐骨结节间径中点间的距离8~9cm,就是后三角形的高。
骨盆径线的记忆口诀
骨盆径线的记忆口诀可以是以下的形式:
"左尺右刀中心点,骨盆径线划得准。
"
这句口诀的含义是:
左尺右刀:表示使用尺子测量骨盆的左侧和右侧。
中心点:找到骨盆的中心点,可以通过将左侧和右侧的测量结果取平均值得出。
骨盆径线:将从中心点出发的水平线称为骨盆径线,它在解剖学中有重要的意义。
这个简短的口诀可以帮助记忆在测量骨盆时的关键步骤和要点。
请注意,在实际操作中,需要遵循正确的测量方法和使用适当的工具来确保准确性。
医考速记妇产科的口诀1.妊娠子宫大小
医考速记妇产科的口诀1.妊娠子宫大小医考速记妇产科的口诀1.妊娠子宫大小三月联合上二三、脐耻脐下脐上一、脐三脐突剑下二从孕期3月末开始,每月测一次(12 16 20 24 28 32 36 40周)从耻骨联合上2-3横指开始,每次增加两横指。
三月联合上二三(12周耻骨联合上2-3横指) 脐耻(16)脐下(20)脐上一(24) 脐三(28)脐突(32)剑下二(36)脐耻——16周末脐耻之间脐下——20周末脐下1横指 18(15.3~21.4)cm脐上1——24周末脐上1横指 24(22.0~25.1)cm脐3——28周末脐上3横指 26(22.4~29.0)cm脐突——32周末脐与剑突之间39(25.3~32.)cm剑下2——36周末剑突下2横指32(29.8~34.5)cm医考速记妇产科的口诀2.妊娠期葡萄糖耐量试验葡萄糖耐量试验(ogtt)血糖值歌诀:56、103,86、670其正常上限:空腹 5.6mmol/l,1小时10.3mmol/l,2小时8.6mmol/l,3小时6.70mmol/l医考速记妇产科的口诀3.宫颈癌的临床分期i期宫颈累a1深度3,a2深度5,b1直径4ⅱ期未达盆,阴上来受累,b期旁侵润iia期:病变侵犯阴道上1/3iib期:病变侵犯至宫旁ⅲ期肾盆累,iii b达盆壁iiia期病灶累计下1/3阴道iiib期病变扩展至盆壁或(和)肾积水,b期达盆壁ⅳ期肠受累,b期远转移iva期病变扩展至膀胱,直肠黏膜或超出真骨盆外ivb期病变扩展至骨盆以外如腹部,肝脏,肠道,肺,骨等0期原位癌 (不侵犯基底膜)1期癌灶局限于宫颈(包括累及宫体) i期宫颈累i a 肉眼未见癌灶,仅在显微镜下可见侵润癌i a1 间质侵润深度《3mm,宽度《7mm a1深度3i a2 间质侵润深度>3mm至《5mm,宽度《7mm a2深度5i b 临床可见癌灶局限于宫颈,或显微镜下可见病变>ia2i b1 临床可见癌灶最大直径《100px b1直径100px 4.子宫内膜癌手术-病理医考速记妇产科的口诀4.子宫内膜癌手术-病理分期i期宫体累小半是b期ii期宫颈累 iia腺iib质累iii期局部转浆膜附件a 扩散阴道b 腹腔腹主civ期远处移i 期肿瘤局限于宫体 i期宫体累i a 肿瘤局限于子宫内膜i b 肿瘤侵润深度《1/2肌层小半是b期医考速记妇产科的口诀5.妊娠周数歌歌诀:12耻上2-3,16脐耻间。
妇产科需要记忆的数据
妇产科需要记忆的数据一、解剖:1.阴道前壁7-9cm,后壁10-122.子宫:大小7x4x2,5ml;体颈比:青春期前1:2,育龄期2:1,绝经后1:1;峡部:非孕期1cm,孕期7-10cm;子宫颈管:2.5-3cm;子宫内膜表面2/3功能层,下1/3为基底层。
3.输卵管:全长8-14cm;(间质1)+(峡部2-3)+(壶腹部5-8)+(伞部1-1.5)4.卵巢:育龄期4x3x1,5-6g二、生理(一)一生:1.9周为胎儿和胚胎的分界;2.生后一个月新生儿期;3.4-12岁儿童期;10-19y 青春期;18岁左右开始至48岁左右的为性成熟期;绝经过渡期:40岁开始,10-20y。
老年期:60y(二)正常月经:经期:4-6日;月经周期:21-25,平均28天;失血量:20-60ml,过少:5ml,过多:80ml;初次来潮13-14y(三)卵泡和排卵:1.卵泡生长周期:始基卵泡—窦前卵泡:9m,窦前卵泡—成熟卵泡:85d;最后阶段(卵泡期):15d;2.排卵前卵泡:18-23mm;3.LH峰出现在排卵前36h;4 下次月经来潮前14d排卵;5.黄体直径:12-14μm增长到35-50μm;6.黄体功能高峰:排卵后7-8d(月经周期22d)此时体积1-2cm;7.黄体退化:排卵后9-10d,功能限于14d(四)子宫内膜周期:1.增殖期:月经周期5-14d(早:5-7;中:8-10;晚11-14d);2.分泌期:15-28d(早:15-19;中20-23;晚24-28);3.月经期:月经周期1-4d(五)其他生殖器:1.阴道上1/3受雌孕激素影响上皮变化。
2.宫颈黏液:羊齿状结晶月经周期6-7d开始出现,排卵期最典型,月经周期22d完全消失。
(六)激素:排卵前36hLH和FSH峰,排卵后7-8d孕激素高峰和雌激素第二高峰(此时共同负反馈导致LH和FSH分泌减少,黄体萎缩。
)三、妊娠生理(一)受精卵:1.受精:发生在排卵后12h,全过程24h2.开始有丝分裂,形成分裂球:30h;8细胞阶段:50h;16细胞桑椹胚:72h;4日早期囊胚入宫腔;5-6早期囊胚透明带消失,形成晚期囊胚。
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'. 妇产科难记的一些数据歌诀
一:各个经线的记忆口诀
入门要发财
出门责罚我
家中实在好
对门要爱我
见你我生儿
解释:入(入口前后径)门要发(18cm)财
出(出口横径)门责罚我(8.5cm)
家中(中骨盆横径)实(10cm)在好
对(对角径)门要爱我(12.5cm)
见你我(减去1.5)要爱(谐音2,真结合径为11cm,1+1=2)
①入口前后径为骨盆入口最有意义,有两个骨头,一个是耻骨联合上缘,一个是骶髂上缘。
耻骨联合上缘与骶髂上缘的距离就是入口前后径。
②两个坐骨棘之间的距离为中骨盆横径
③两个坐骨结节之间的距离为出口横径,如果它小了,还要测坐骨结节间径中点至骶骨尖端的距离,如果它比较大也可以。
(2)5条线:
①骶耻外径就是上面说的入口前后径,正常值18~20cm对角径:正常值12.5~13cm,减去1.5~2cm就是骨盆入口前后径长度,称真结合径,正常值11cm。
(1+1=2)
②坐骨棘间径:两坐骨棘间的距离(就是上面说的中骨盆横径),正常值10cm
③坐骨结节间径:就是上面说的出口横径,正常值8.5~9.5cm。
如果小了不要紧,还可以测出口后矢状径
④出口后矢状径与坐骨结节间径值之和>15cm,说明胎儿也能出来。
<13cm那就真不出来了。
手测宫底高度记忆歌诀:三月联合上二三
四耻五下六上一
七三八剑九下二
十月正在脐剑间
耻上子宫长度记忆歌诀:我(五月开始)是怕(18cm)死(24cm)溜(26cm)走(29cm)两(32cm)三(33cm)回。