考研中医综合中医内科学(肝胆病证)模拟试卷7
考研中医综合中医内科学(肝胆病证)模拟试卷4(题后含答案及解析)
考研中医综合中医内科学(肝胆病证)模拟试卷4(题后含答案及解析)题型有:1. A1型题 2. B1型题 3. X型题1.患者胁肋胀痛,走窜不定,甚则引及胸背肩臂,疼痛每因情志变化而增减,胸闷腹胀,嗳气频作,得嗳气而胀痛稍舒,纳少口苦,舌苔薄白,脉弦。
治宜选用A.五磨饮子B.丹栀逍遥散C.龙胆泻肝汤D.柴胡疏肝散正确答案:D解析:上述症状属胁痛之肝郁气滞证。
其病机为肝失条达,气机郁滞,络脉失和。
治宜疏肝理气。
其代表方为柴胡疏肝散加减。
故D为正确选项。
知识模块:肝胆病症2.患者胁肋隐痛,悠悠不休,遇劳加重,口干咽燥,心中烦热,头晕目眩,舌红少苔,脉细弦而数。
治宜A.祛瘀通络B.清热利湿C.疏肝理气D.养阴柔肝正确答案:D解析:上述症状属于胁痛之肝络失养证。
其病机为肝肾阴亏,精血耗伤,肝络失养。
治宜养阴柔肝。
代表方为一贯煎。
故D为正确选项。
知识模块:肝胆病症3.患者身目俱黄,黄色鲜明,发热口渴,或见心中懊懔,腹部胀闷,口干而苦,恶心呕吐,小便短少黄赤。
大便秘结。
舌苔黄腻,脉象弦数。
治宜选用A.茵陈五苓散B.麻黄连翘赤小豆汤C.大柴胡汤D.茵陈蒿汤正确答案:D解析:上述症状属于阳黄之热重于湿证。
其病机为湿热熏蒸,困遏脾胃,壅滞肝胆,胆汁泛溢。
治宜清热通腑,利湿退黄。
其代表方为茵陈蒿汤。
故D为正确选项。
知识模块:肝胆病症4.急黄的治疗方法是A.疏肝泄热,利胆退黄B.清热解毒,凉血安神C.清热解毒,利湿化浊D.清热解毒,凉营开窍正确答案:D解析:黄疸之疫毒炽盛证即急黄。
其病机为湿热疫毒炽盛,深入营血,内陷心肝。
治宜清热解毒,凉血开窍。
故D为正确选项。
知识模块:肝胆病症5.患者女性,56岁,肝硬化病史3年,3天前出现发热,身目发黄,黄色鲜明,上腹、右胁胀闷疼痛,牵引肩背,小便黄赤,大便秘结,舌红苔黄,脉弦滑数。
治法宜选用A.清热通腑,利湿退黄B.利湿化浊运脾,佐以清热C.疏肝泄热,利胆退黄D.清热解毒,凉血开窍正确答案:C解析:根据身目发黄,上腹、右胁胀闷疼痛,牵引肩背,小便黄赤,大便秘结,舌红苔黄,脉弦滑数等症状,可辨为黄疸之胆腑郁热证,治法:疏肝泄热,利胆退黄,代表方:大柴胡汤加减。
中医内科学(肝胆病证)练习试卷7(题后含答案及解析)
中医内科学(肝胆病证)练习试卷7(题后含答案及解析)题型有:1. B1型题 2. B1型题 3. B1型题 4. A3型题 5. A3型题 6. A3型题A.头昏胀痛,两侧为重B.头痛隐隐,时时昏晕C.头痛昏蒙D.头痛如裹E.头痛而胀,甚则头胀如裂1.血虚头痛的特点为正确答案:B 涉及知识点:肝胆病证2.肝阳头痛的特点为正确答案:A 涉及知识点:肝胆病证3.风热头痛的特点为正确答案:D 涉及知识点:肝胆病证4.风湿头痛的特点为正确答案:E 涉及知识点:肝胆病证5.痰浊头痛的特点为正确答案:C 涉及知识点:肝胆病证A.在头之两侧,并连及耳B.在巅顶部位或连目系C.在前额及眉棱骨D.在头之一侧或左或右E.在后头部,下连于项6.太阳头痛的部位正确答案:E 涉及知识点:肝胆病证7.阳明头痛的部位正确答案:C 涉及知识点:肝胆病证8.少阳头痛的部位正确答案:A 涉及知识点:肝胆病证9.厥阳头痛的部位正确答案:B 涉及知识点:肝胆病证10.偏头痛的部位正确答案:D 涉及知识点:肝胆病证A.《丹溪心法》B.《医学正传》C.《景岳全书》D.《素问玄机原病式》E.《内经》11.提出”无虚不能作眩”的著作为正确答案:C 涉及知识点:肝胆病证12.提出”无痰则不作眩”的著作为正确答案:A 涉及知识点:肝胆病证13.提出”眩晕者,中风之渐也”的著作为正确答案:B 涉及知识点:肝胆病证14.提出”诸风掉眩,皆属于肝”的著作为正确答案:E 涉及知识点:肝胆病证15.主张眩晕的病机应从风火立论的著作为正确答案:D 涉及知识点:肝胆病证A.肝胆B.不通则痛C.脏腑D.不荣则痛E.气血16.实证导致的胁痛病理变化多为正确答案:B 涉及知识点:肝胆病证17.虚证胁痛的病理变化多为正确答案:D 涉及知识点:肝胆病证18.胁痛的病变脏腑主要在正确答案:A 涉及知识点:肝胆病证A.回归热的诊断B.疟原虫C.细菌性肺炎D.黑热病的诊断E.泌尿系感染19.典型疟疾发作时,血液涂片或骨髓片可找到正确答案:B 涉及知识点:肝胆病证20.全血细胞减少,骨髓或肿大的淋巴结穿刺液做涂片染色找到利杜体有助于正确答案:D 涉及知识点:肝胆病证21.周围血象白细胞总数升高,血尿和脑脊液中发现回归热病原体,有助于A.天麻钩藤饮B.羚羊钩藤汤C.参附汤合生脉散D.桃仁承气汤E.涤痰汤22.中风闭证属痰热腑实者,选方为正确答案:D 涉及知识点:肝胆病证23.痰火瘀闭证选方为正确答案:B 涉及知识点:肝胆病证24.痰浊瘀闭证选方为正确答案:E 涉及知识点:肝胆病证25.中风脱证,昏不知人,目合口张,手撒肢冷,二便自遗,宜选方为正确答案:C 涉及知识点:肝胆病证A.气分B.血分C.卫分D.肝火痰气凝结E.脉络涩滞,瘀血内阻26.颈前肿块光滑、柔软,属气郁痰阻者病在正确答案:A 涉及知识点:肝胆病证27.肿块质地较硬或坚硬,表面高低不平,属痰结血瘀,病在正确答案:B 涉及知识点:肝胆病证28.瘿病早期出现眼突者证属29.瘿病后期出现眼突者属正确答案:E 涉及知识点:肝胆病证A.真实假虚B.正气未虚,以邪实为主C.多属实证D.积块较硬,正气渐伤邪实正虚E.积证日久,瘀结不去,以正虚为主30.积证初起,辨证要点为正确答案:B 涉及知识点:肝胆病证31.中期辨证要点为正确答案:D 涉及知识点:肝胆病证32.后期辨证要点为正确答案:E 涉及知识点:肝胆病证33.聚证辨证要点为正确答案:C 涉及知识点:肝胆病证张某,女,43岁,突然眩晕,视物旋转,恶心呕吐,不能开目,苔白腻,脉滑数,测血压130/80mmHg,做头颅CT未见异常,素无耳病。
(完整word版)中医内科学试题库第四章肝胆病证
第四章肝胆病证一、填空题:1.胁痛在病证方面,有————有————,而以————为多见。
2胁痛之实证以————、————、————为主,三者又————为先。
3.鼓胀后期多因出现————、————或————等危候,使病情恶化,必须及时抢救。
4.鼓胀的病机多由于————、————、————三脏受病,————、————、————瘀积腹内,以致腹部日渐胀大而发鼓胀。
5《金匮要略·黄疸病》指出:“黄家所得,从————得之。
”又对治疗提出“诸病黄家,但————”。
6.黄疸的证候,一般是以————继则遍及全身,或黄如————,或如————。
7. .眩晕病位在————,由脑髓空虚,清窍失养,或痰火上逆,扰动清窍,与————之脏关系密切。
8.眩晕若兼头胀头痛,心烦易怒,————者,应警惕发生中风。
9.中风病急性期是指发病后————以内,中脏腑类最长病期可至————;恢复期是发病两周或1个月至半年以内;后遗证期系发病————以上者。
10.如何防治————是中风病急性期治疗的关键,首先必须区别————、————。
二、单项选择题:1.胁肋刺痛,痛有定处,入夜更甚,胁下有徵块,舌质紫暗,脉象沉涩,治疗选用( )A.龙胆泻肝汤B.旋复花汤C.丹栀逍遥散D.柴胡疏肝散2.胁痛一证,其病位主要在( )A.肝脾B.脾胃C.肝胆D.肝肾3.下列哪一病证可兼黄疸( )A.水肿之湿热壅盛型B.不寐之痰热内扰型C.热痹之痰浊壅寒型D.胁痛之肝胆湿热型4.寒湿困脾型鼓胀的治法是( )A.疏肝理气,祛湿散满B.温中健脾,行气利水C.温补脾肾,攻下逐水D.温阳化气,解表行水5.湿热蕴结型鼓胀,聚然大量吐血,下血,可用( )A.中满分消丸B.紫雪丹C.安宫牛黄丸D.犀角地黄汤6.鼓胀的病位在( )A.肺脾胃B.心肝肾C.心脾肾D.肝脾肾7.患者腹部胀大半年余,胁下胀痛不适,纳减,食后腹胀,尿少,下肢微肿。
检查:面色暗晦,周身皮肤发黄,腹胀大,胁下可触及痞块,双下肢按之微肿,脉弦细,舌苔腻,应诊断为( )A.水肿B.黄疸C.积聚 C.鼓胀8.患者腹大坚满半月,脘腹撑急,面目皮肤俱黄,烦热口苦,渴不欲饮,小便赤涩,大便溏垢,舌尖红,苔黄腻,脉弦数,属何病何证。
中医内科学(肝胆病证)模拟试卷6(题后含答案及解析)
中医内科学(肝胆病证)模拟试卷6(题后含答案及解析)题型有:1. A1/A2型题 2. A3/A4型题 3. B1型题1.中风病之阴闭,应具备闭证的主要症状,其兼症不包括A.面白唇紫B.痰涎壅盛C.呼吸气粗D.舌苔白腻E.四肢欠温正确答案:C解析:阴闭有寒湿痰浊之证,如面白唇紫、痰涎壅盛、四肢欠温等,阳闭有瘀热痰火之象,可见呼吸气粗。
知识模块:肝胆病证2.脱证的治疗方法是A.益气回阳,扶正固脱B.回阳救阴,益气固脱C.祛风通络,养血和营D.育阴潜阳,镇肝息风E.辛凉开窍,清肝息风正确答案:B 涉及知识点:肝胆病证3.患者孙某,男性,62岁。
胸胁胀痛,走窜不定,情绪不佳则加重,胸闷气短,嗳气频作,舌苔薄,脉弦。
其证候是A.肝胃不和B.肝络瘀阻C.肝气郁结D.肝郁化热E.肝脾不调正确答案:C解析:该患者胸胁胀痛,走窜不定,情绪不佳则加重,胸闷气短,嗳气频作,舌苔薄,脉弦。
初病在气,病位在肝胆,辨为胁痛肝气郁结证。
知识模块:肝胆病证4.患者李某,男性,73岁。
身目俱黄,黄色鲜明,恶心欲吐,发热恶寒,无汗身痛,小便短赤,舌苔薄黄腻,脉弦滑。
治疗应首选A.大柴胡汤B.小柴胡汤C.麻黄连翘赤小豆汤D.茵陈蒿汤E.犀角散正确答案:D解析:该患者身目俱黄,黄色鲜明,恶心欲吐,发热恶寒,无汗身痛,小便短赤,舌苔薄黄腻,脉弦滑。
热象明显,辨为热重于湿证黄疸,治以清热通腑,利湿退黄,方用茵陈蒿汤。
知识模块:肝胆病证5.患者陈某,男性,72岁。
诊断为聚证,食滞痰阻,痰湿较重,服六磨汤后腑气虽通,但症状未减,舌苔腻而不化。
治疗应首选A.二陈汤B.藿朴夏苓汤C.平胃散D.五苓散E.香苏散正确答案:C解析:该患者症见食滞痰阻,痰湿较重,服六磨汤后腑气虽通,但症状未减,舌苔腻而不化。
辨为食滞痰阻证积聚,用六磨汤后症状未减,属痰湿较重,兼有食滞,故用平胃散导滞散结。
知识模块:肝胆病证6.患者张某,男性,54岁。
头痛昏蒙,胸脘满闷,呕吐痰涎,舌苔白腻,脉弦滑,其治法是A.平肝潜阳,清火息风B.健脾燥湿,化痰降逆C.滋养肝肾,益精填髓D.祛瘀生新,活血通窍E.益气补血正确答案:D解析:该患者以头痛昏蒙为主症,伴有呕吐痰涎等症状,当诊断为痰浊头痛,治以健脾燥湿,化痰降逆。
中医内科学模拟试卷(7)【含答案】
中医内科学试题及答案1、患者头痛而晕,心悸不宁,神疲乏力,面色无华,舌淡苔薄白,脉细弱。
治疗应首选A.半夏白术天麻汤B.加味四物汤C.大定风珠D.大补元煎E.六君子汤【答案】B2、阳水水湿浸渍的治法是A.化湿清热,利水消肿B.化湿利水,补脾益气C.运脾化湿,通阳利水D.益气健牌,行气运湿E.温运脾阳,利水化湿【答案】C3、聚证的主要病位在A.肝B.心C.脾D.肾E.肺【答案】A C4、下列各项,属于历代医家对肺痨以其症状特点而命名的是A.急痨B.劳嗽C.伏连D.尸注E.肺痿疾【答案】A B C E5、中风.昏迷.痫证.厥病共同的主要症状为A.语言不利B.口眼歪斜C.突然仆倒D.四肢抽搐E.昏不知人【答案】E6、下列属于痰饮病的辨证要点的是A.辨清部位B.标本虚实C.区分兼夹D.预后转归E.辨伴随症状【答案】A B C D7、下列辩证对应正确的是A.风寒头痛——川芎茶调散B.风热头痛——天麻钩藤饮C.血虚头痛——逍遥散D.肾虚头痛——大补元煎E.瘀血头痛——桃红四物汤【答案】A D8、淋证的发生,主要与下列哪些脏器有关A.肝B.脾C.肾D.膀胱E.小肠【答案】A B C D9、痫病七情失调主要责之于A.喜B.怒C.忧思D.惊恐E.悲伤【答案】D10、癃闭与关格的鉴别点有A.小便不通B.小便减少C.小便无力D.有无伴吐逆E.有无伴小便涩痛【答案】C11、癫狂的病位在A.心B.肝C.脾D.肾E.脑【答案】E12、聚证的主要病位在A.肝B.心C.脾D.肾E.肺【答案】A C13、淋证的发生,主要与下列哪些脏器有关A.肝B.脾C.肾D.膀胱E.小肠【答案】A B C D14、患者,女,30岁。
近1月蒸蒸汗出,汗黏,汗液易使衣服黄染,面赤烘热,口中黏苦,渴不欲饮,苔薄黄,脉弦数。
本病证候的证机概要是A.营卫不和,表卫失司,汗液外泄B.肝郁化火,逼津外泄C.湿热内蕴,逼津外泄D.心血耗伤,心液不藏E.邪热耗阴,逼津外泄【答案】C15、患者突然昏仆,不省人事,肢体软瘫,目合口张,鼻鼾息微,手撒肢冷,汗多.二便自遗,舌萎,脉微欲绝,其中风属A.中经络B.阳闭证C.阴闭证D.脱证E.后遗症【答案】D16、心肾不交所致的不寐,可选用A.六味地黄丸B.济生肾气丸C.交泰丸D.知柏地黄丸E.归脾汤【答案】A C17、患者,男,36岁。
【精品】考研中医综合中医内科学(肝胆病证)模拟试卷4
考研中医综合中医内科学(肝胆病证)模拟试卷4 (总分:54.00,做题时间:90分钟)一、【A】1型题(总题数:14,分数:28.00)1.患者胁肋胀痛,走窜不定,甚则引及胸背肩臂,疼痛每因情志变化而增减,胸闷腹胀,嗳气频作,得嗳气而胀痛稍舒,纳少口苦,舌苔薄白,脉弦。
治宜选用【A】.五磨饮子【B】.丹栀逍遥散【C】.龙胆泻肝汤【D】.柴胡疏肝散(此项为本题参考答案)本题思路:上述症状属胁痛之肝郁气滞证。
其病机为肝失条达,气机郁滞,络脉失和。
治宜疏肝理气。
其代表方为柴胡疏肝散加减。
故【D】为正确选项。
2.患者胁肋隐痛,悠悠不休,遇劳加重,口干咽燥,心中烦热,头晕目眩,舌红少苔,脉细弦而数。
治宜【A】.祛瘀通络【B】.清热利湿【C】.疏肝理气【D】.养阴柔肝(此项为本题参考答案)本题思路:上述症状属于胁痛之肝络失养证。
其病机为肝肾阴亏,精血耗伤,肝络失养。
治宜养阴柔肝。
代表方为一贯煎。
故【D】为正确选项。
3.患者身目俱黄,黄色鲜明,发热口渴,或见心中懊懔,腹部胀闷,口干而苦,恶心呕吐,小便短少黄赤。
大便秘结。
舌苔黄腻,脉象弦数。
治宜选用【A】.茵陈五苓散【B】.麻黄连翘赤小豆汤【C】.大柴胡汤【D】.茵陈蒿汤(此项为本题参考答案)本题思路:上述症状属于阳黄之热重于湿证。
其病机为湿热熏蒸,困遏脾胃,壅滞肝胆,胆汁泛溢。
治宜清热通腑,利湿退黄。
其代表方为茵陈蒿汤。
故【D】为正确选项。
4.急黄的治疗方法是【A】.疏肝泄热,利胆退黄【B】.清热解毒,凉血安神【C】.清热解毒,利湿化浊【D】.清热解毒,凉营开窍(此项为本题参考答案)本题思路:黄疸之疫毒炽盛证即急黄。
其病机为湿热疫毒炽盛,深入营血,内陷心肝。
治宜清热解毒,凉血开窍。
故【D】为正确选项。
5.患者女性,56岁,肝硬化病史3年,3天前出现发热,身目发黄,黄色鲜明,上腹、右胁胀闷疼痛,牵引肩背,小便黄赤,大便秘结,舌红苔黄,脉弦滑数。
治法宜选用【A】.清热通腑,利湿退黄【B】.利湿化浊运脾,佐以清热【C】.疏肝泄热,利胆退黄(此项为本题参考答案)【D】.清热解毒,凉血开窍本题思路:根据身目发黄,上腹、右胁胀闷疼痛,牵引肩背,小便黄赤,大便秘结,舌红苔黄,脉弦滑数等症状,可辨为黄疸之胆腑郁热证,治法:疏肝泄热,利胆退黄,代表方:大柴胡汤加减。
中医内科学肝胆病证(七)模拟题
[模拟] 中医内科学肝胆病证(七)X型题由一个题干和A、B、C、D、E五个备选答案组成,题干在前,选项在后。
要求考生从五个备选答案中选出二个或二个以上的正确答案,多选、少选、错选均不得分。
第1题:积证学病毒性肝炎所致的肝脾肿大,应在辨证论治的基础上选加A.抗病毒B.护肝降酶C.抗肿瘤D.调节免疫E.抗纤维化参考答案:ABDE答案解析:第2题:瘿病早期眼突治以化痰散结,清肝明目,药用A.夏枯草、牡蛎B.附子、肉桂C.菊花、青葙子D.蒲公英E.石决明参考答案:ACDE答案解析:第3题:外感头痛可表现为A.挚痛B.跳痛C.灼痛D.胀痛E.重痛参考答案:ABCDE答案解析:第4题:腹中结块柔软,时聚时散,攻窜胀痛,脘胁胀闷不适,苔薄,脉弦,宜选方为A.柴胡疏肝散B.逍遥散C.五磨饮子D.六磨汤E.木香顺气散参考答案:BE答案解析:第5题:《三因极—病证方论》所论述的五瘿是A.石瘿B.肉瘿C.筋瘿D.血瘿E.气瘿参考答案:ABCDE答案解析:第6题:阳黄湿重于热证的临床主症有A.恶心呕吐B.胸脘痞满C.头重身困D.大便秘结E.身目俱黄参考答案:ABCE答案解析:第7题:肝硬化腹水的常见病因有A.病毒性肝炎B.血吸虫病C.胆汁性D.营养不良性E.酒精性参考答案:ABCDE答案解析:第8题:眩晕的临床特征有A.头晕目眩B.视物旋转C.轻者闭目即止D.重者如坐车船E.甚则仆倒参考答案:ABCDE答案解析:第9题:逐水法的适应症有A.鼓胀患者病程较短B.气未过度消耗C.腹胀殊甚,腹水不退D.尿少便秘E.脉实有力参考答案:ABCDE答案解析:第10题:中风阳闭的常见症状有A.身热面赤B.气粗鼻鼾C.痰声如拽锯D.舌红绛干,苔黄腻E.舌体卷缩参考答案:ABCDE答案解析:第11题:下列哪项属于羚羊钩藤汤的组成A.羚羊角、桑叶、白芍B.甘草、鲜竹茹C.当归、川芎D.川贝母、茯神、鲜生地E.钩藤、菊花参考答案:ABDE答案解析:第12题:腹大坚满,脘腹胀急,烦热口苦,渴不欲饮,或面目皮肤发黄,小便赤涩,大便秘结或溏垢,舌边尖红,苔黄腻或兼灰黑脉象弦数,宜选方A.保和丸B.中满分消丸C.六磨汤D.茵陈蒿汤E.实脾饮参考答案:BD答案解析:第13题:虚证眩晕的病因病机是A.精血不足B.外感之淫C.气血亏虚D.阴阳不调E.清窍失养参考答案:ACE答案解析:第14题:下列哪些疾病可引起胁痛A.肝硬化B.急性胆囊炎C.肝胆结石D.病毒性肝炎E.带状疱疹参考答案:ABCDE答案解析:第15题:眩晕的常见病因有A.情志不遂B.饮食不调C.体虚年高D.跌仆外伤E.外感六淫参考答案:ABCD答案解析:第16题:头痛因于肝的病机是A.肝失疏泄B.气郁化火C.上扰清窍D.肝肾阴虚E.肝阳偏亢参考答案:ABCDE答案解析:第17题:瘿病发生恶变的先兆有A.肿块在短期内迅速增大B.质地坚硬C.脉速D.结节高低不平E.高热参考答案:ABD答案解析:第18题:胁痛可表现为哪些症状特点A.刺痛B.胀痛C.灼痛D.隐痛E.钝痛参考答案:ABCDE答案解析:第19题:根据临床特点疟疾可被分为A.正疟B.温疟C.寒疟D.瘴疟E.劳疟参考答案:ABCDE答案解析:第20题:通窍活血汤的组成下列哪项是A.赤芍、川芎B.桃仁、红花C.当归、白芷D.麝香、老葱E.生姜、大枣、酒参考答案:ABDE答案解析:第21题:天麻钩藤饮的药物组成有A.天麻、钩藤、生石决明B.川芎、蔓荆子C.杜仲、川牛膝、桑寄生D.山栀子、黄芩、益母草E.朱茯神、夜交藤参考答案:ACDE答案解析:第22题:《丹溪心法》提出头痛不愈各加引经药是A.太阳加川芎B.阳明加白芷C.少阳加柴胡D.太阴加细辛E.厥阴加吴茱萸参考答案:ABCDE 答案解析:第23题:下列哪项属于黄胆的病因A.湿邪B.热邪C.疫毒D.寒邪E.瘀血参考答案:ABCDE 答案解析:。
中医内科学(肝胆病证)模拟试卷1(题后含答案及解析)
中医内科学(肝胆病证)模拟试卷1(题后含答案及解析)题型有:1. A1型题1.下列选项中,不能协助辨别中风闭脱两证的是A.目合口开与口噤不开B.手撒肢冷与两手握固C.二便自遗与大小便闭D.肢体软瘫与肢体强痉E.躁动不安与静而不烦正确答案:E解析:闭证属实,症见神志昏迷,脱证属虚,症见神志昏愦无知。
两者均有昏迷症状,故无法以躁动不安与静而不烦辨别两证。
知识模块:肝胆病证2.下列各项,与胁痛的发病无关的是A.情志不遂B.饮食所伤C.外感湿热D.劳欲久病E.感受寒邪正确答案:E 涉及知识点:肝胆病证3.肝阴不足而致胁痛的发病机制是A.络脉失养B.肝络不和C.气阻络痹D.胁络不畅E.瘀血阻络正确答案:A解析:久病可耗伤阴津,肝阴损伤,络脉失养,则胁肋作痛。
知识模块:肝胆病证4.下列各项,不是肝络失养型胁痛主症的是A.胁肋胀痛B.头晕目眩C.胁肋隐痛D.心中烦热E.舌红少苔正确答案:A 涉及知识点:肝胆病证5.下列各项,治疗肝络失养型胁痛的首选方剂是A.柴胡疏肝散B.龙胆泻肝汤C.一贯煎D.血府逐瘀汤E.逍遥散正确答案:C 涉及知识点:肝胆病证6.与黄疸的发生关系最密切的病邪是A.风B.寒C.暑D.湿E.火正确答案:D解析:由于湿邪壅阻中焦,脾胃失健,肝气郁滞,疏泄不利,致胆汁疏泄失常,胆液不循常道,外溢肌肤而致黄疸。
知识模块:肝胆病证7.急黄最主要病机的是A.湿热熏蒸,湿遏热伏B.湿热内蕴,蒙蔽心包C.湿热化毒,疫毒炽盛D.瘀阻肝脾,水气内聚E.肝胆郁热,气机阻滞正确答案:C 涉及知识点:肝胆病证8.下列各项,不属寒湿阻遏型黄疸主症的是A.黄色晦黯B.大便不实,脘闷腹胀C.纳谷减少,神疲畏寒D.舌淡,苔白腻E.脉弦正确答案:E 涉及知识点:肝胆病证9.治疗肝腑郁热之黄疸的最佳治疗方剂是A.大柴胡汤B.栀子柏皮汤C.大黄硝石汤D.菌陈蒿汤E.麻黄连翘赤小豆汤正确答案:A 涉及知识点:肝胆病证10.积聚的主要病位在A.脾、胃B.肝、脾C.脾、肾D.肝、肾E.肺、肝正确答案:B 涉及知识点:肝胆病证11.下列各项,聚证的基本病机是A.寒凝B.气滞C.血瘀D.水湿停聚E.食积正确答案:B解析:积聚病机主要是气机阻滞,瘀血内结,聚证以气滞为主,积证以血瘀为主。
中医内科学(肝胆病证)练习试卷12(题后含答案及解析)
中医内科学(肝胆病证)练习试卷12(题后含答案及解析)题型有:1. A1型题1.治疗阴黄的代表方剂茵陈术附汤是哪位医学家创制A.张景岳B.张仲景C.程钟铃D.罗天益E.朱丹溪正确答案:C 涉及知识点:肝胆病证2.头痛且空,眩晕耳鸣,腰膝酸软,神疲乏力,滑精带下,舌红少苔,脉细无力,宜选用A.左归饮B.大补元煎C.金匮肾气丸D.杞菊地黄丸E.麦味地黄丸正确答案:B 涉及知识点:肝胆病证3.下列哪项属于消瘰丸的组成A.玄参、牡蛎、浙贝母B.柴胡、黄芩、半夏C.栀子、丹皮、白芍D.夏枯草、龙胆草E.当归、川芎正确答案:A 涉及知识点:肝胆病证4.外感头痛的病因A.以燥邪为主B.以热邪为主C.以风邪为主D.以寒邪为主E.以湿邪为主正确答案:C 涉及知识点:肝胆病证5.积聚的病位主要在A.肺肾B.肺脾C.心肾D.肝脾E.肝肾正确答案:D 涉及知识点:肝胆病证6.属胆腑郁热证所致的黄疸宜选用A.茵陈五苓散B.大柴胡汤C.小柴胡汤D.龙胆泻肝汤E.甘露消毒丹正确答案:B 涉及知识点:肝胆病证7.认为中风的发生是”内伤积损”所致的医家是A.王清任B.王肯堂C.李中梓D.叶天士E.张景岳正确答案:E 涉及知识点:肝胆病证8.头痛昏蒙,胸脘满闷,纳呆呕恶,苔白腻,脉滑或弦滑,宜选用A.通窍活血汤B.大补元煎C.羌活胜湿汤D.半夏白术汤E.加味四物汤正确答案:D 涉及知识点:肝胆病证9.胁肋胀痛,口苦口黏,胸闷纳呆,小便黄赤,大便不爽,舌红,苔黄腻者,宜选用A.小柴胡汤B.龙胆泻肝汤C.三仁汤D.甘露消毒丹E.大柴胡汤正确答案:B 涉及知识点:肝胆病证10.肝肾阴虚,肝络失养而导致的胁肋隐痛,口燥咽干者,宜选用A.知柏地黄丸B.补肝汤C.滋水清肝饮D.一贯煎E.沙参麦冬汤正确答案:D 涉及知识点:肝胆病证11.若胁痛,胁肋下有?块,而正气未衰者,可用复元活血汤加下列哪组药物A.青皮、陈皮、香附B.柴胡、枳壳、白芍C.五灵脂、元胡、三七粉D.元胡、川楝子、莪术、地鳖虫E.三棱、莪术、地鳖虫正确答案:E 涉及知识点:肝胆病证12.阴闭的病因是A.痰热蕴结B.阴盛阳衰C.寒邪直中D.痰浊瘀阻E.湿邪中阻正确答案:D 涉及知识点:肝胆病证13.下列哪项不是海藻玉壶汤的组成A.海藻、昆布、海带B.半夏、陈皮、青皮C.连翘、象贝母、当归D.川芎、独活、甘草E.夏枯草、龙胆草正确答案:E 涉及知识点:肝胆病证14.黄疸的辨证,应以何为纲A.脏腑B.虚实C.表里D.气血E.阴阳正确答案:E 涉及知识点:肝胆病证15.风寒头痛的特点为A.头昏胀痛B.头痛如裹C.头痛而胀,甚则头胀如裂D.头痛连及项背E.头痛连耳正确答案:D 涉及知识点:肝胆病证16.治疗疟疾时,选加截疟药物,服药时间一般宜在疟发前A.1.5小时B.2小时C.1小时D.3小时E.4小时正确答案:B 涉及知识点:肝胆病证17.眩晕,头重昏蒙,或伴视物旋转,胸闷恶心,呕吐痰涎,食少多寐,苔白腻,脉濡滑,宜选用A.半夏白术天麻汤B.王陈汤C.平胃散D.涤痰汤E.温胆汤正确答案:A 涉及知识点:肝胆病证18.痰浊头痛的特点为A.头昏胀痛,两侧为重B.头痛昏蒙C.头痛隐隐D.头痛且空E.痛如锥刺,固定不移正确答案:B 涉及知识点:肝胆病证19.中风是因为其发病特点与自然界六气中哪一种”气”的特征相似而得名A.风B.寒C.暑D.湿E.燥正确答案:A 涉及知识点:肝胆病证20.鼓胀的病理性质总属A.本虚标实B.气阴两虚C.邪实脏虚D.真虚假实E.表虚里实正确答案:A 涉及知识点:肝胆病证21.太阳头痛的部位在A.全头B.巅顶部C.头之两侧D.在前额及眉棱骨E.在头后部,下连及项正确答案:E 涉及知识点:肝胆病证22.真头痛一名,首见于A.《内经》B.《伤寒论》C.《难经》D.《金匮要略》E.《证治准绳》正确答案:C 涉及知识点:肝胆病证23.聚证的治疗原则是A.攻补兼施B.行气散结C.破气消肿D.消肿散结E.豁痰散结正确答案:B 涉及知识点:肝胆病证24.眩晕,首见于A.《伤寒论》B.《内经》C.《难经》D.《金匮要略》E.《丹溪心法》正确答案:B 涉及知识点:肝胆病证25.用血府逐瘀汤治疗头痛的是A.王清任B.李东垣C.张景岳D.张仲景E.朱丹溪正确答案:A 涉及知识点:肝胆病证26.鳖甲煎丸是治疗积聚的常用方剂,创制者是A.李东垣B.张仲景C.张景岳D.孙思邈E.朱丹溪正确答案:B 涉及知识点:肝胆病证27.若胁痛兼见口苦口干,烦躁易怒,尿黄便秘,舌红,苔黄者,当辨证为A.痰火内扰B.气郁化火C.肝阳上亢D.肝阴不足E.瘀血阻络正确答案:B 涉及知识点:肝胆病证28.头痛经久不愈,痛处固定不移,痛如针刺,舌质紫暗,或有瘀斑、瘀点,苔薄白,脉细或细涩。
考研中医综合中医内科学(肝胆病证)模拟试卷1(题后含答案及解析)
考研中医综合中医内科学(肝胆病证)模拟试卷1(题后含答案及解析)题型有:1. A1型题 2. B1型题 3. X型题1.营气为A.水谷之气中的彪悍滑利部分B.水谷之气的精华部分C.谷气与自然界清气结合D.一身之气分布到脏腑或脏腑之精化生正确答案:B解析:营气为水谷之气的精华部分,行于脉中、达全身,作用为:化血液、营养全身。
知识模块:中医基础理论2.下列除哪项外均是卫气不足导致的常见病症A.易外感邪气B.热性病变C.血虚证D.无汗、多汗、自汗正确答案:C解析:卫气具有温煦全身的作用。
内而脏腑,外而肌肉皮毛都得到卫气的温养,从而保证了脏腑肌表的生理活动得以正常进行。
卫气充足,温养机体,则可维持人体体温的相对恒定。
卫气虚亏则温煦之力减弱,易致风寒湿等阴邪乘虚侵袭肌表,出现阴盛的寒性病变。
但若卫气在局部运动受阻,郁积不散则可出现阳盛的热性病变。
卫气能够调节控制腠理的开阖,促使汗液有节制地排泄。
卫气的这一调控作用,既有气能固摄的一面,又有气能推动的一面。
通过汗液的正常排泄,使机体维持相对恒定体温,从而保证了机体内外环境之间的协调平衡。
因此,卫气虚弱,则调控腠理功能失职,可以出现无汗、多汗或自汗等病理现象。
知识模块:中医基础理论3.下列除哪项外均是卫气的作用A.生化血液B.防御外邪C.温养全身D.调控腠理正确答案:A 涉及知识点:中医基础理论4.宗气的充盈与下列哪些有关A.肺的功能B.脾的功能C.饮食营养D.以上均是正确答案:D 涉及知识点:中医基础理论5.下列除哪项外均是宗气的作用A.行呼吸B.行血气C.资先天D.温分肉正确答案:D解析:宗气的生理功能主要有行呼吸、行血气和资先天三个方面。
宗气上走息道,推动肺的呼吸。
因此,凡是呼吸、语言、发声皆与宗气有关。
宗气充盛则呼吸徐缓而均匀,语言清晰,声音洪亮。
反之,则呼吸短促微弱,语言不清,发声低微。
宗气贯注于心脉之中,促进心脏推动血液运行。
宗气作为后天生成之气,对先天元气有重要的资助作用。
考研中医综合中医内科学(肝胆病证)模拟试卷5
考研中医综合中医内科学(肝胆病证)模拟试卷5(总分:62.00,做题时间:90分钟)一、 A1型题(总题数:13,分数:26.00)1.患者胁肋胀痛或灼热疼痛,口苦口黏,胸闷纳呆,恶心呕吐,小便黄赤,大便不爽,或兼有身热恶寒,身目发黄,舌红苔黄腻,脉弦滑数。
治宜选用(分数:2.00)A.五磨饮子B.丹栀逍遥散C.龙胆泻肝汤√D.柴胡疏肝散解析:解析:上述症状属于胁痛之肝胆湿热证。
其病机为湿热蕴结,肝胆失疏,络脉失和。
治宜清热利湿。
代表方为龙胆泻肝汤。
故C为正确选项。
2.哪部著作最早提出“黄家所得,从湿得之”一说(分数:2.00)A.《诸病源候论》B.《景岳全书》C.《医学心悟》D.《金匮要略》√解析:解析:《金匮要略·黄疸病脉证并治》篇指出:“黄家所得,从湿得之。
”故D为正确选项。
3.患者身目发黄,黄色鲜明,上腹、右胁胀闷疼痛。
牵引肩背,身热不退,或寒热往来,口苦咽干,呕吐呃逆,尿黄赤,大便秘,苔黄舌红,脉弦滑数。
治宜选用(分数:2.00)A.茵陈五苓散B.麻黄连翘赤小豆汤C.大柴胡汤√D.茵陈蒿汤解析:解析:上述症状属于阳黄之胆腑郁热证。
其病机为湿热砂石郁滞,脾胃不和,肝胆失疏。
治宜疏肝泄热,利胆退黄。
其代表方为大柴胡汤加减。
故C为正确选项。
4.下列哪项是黄疸与萎黄的鉴别要点(分数:2.00)A.起病急缓B.兼见虚损症状C.目黄√D.身黄解析:解析:黄疸发病与感受外邪、饮食劳倦或病后有关;其病机是湿滞脾胃,肝胆失疏,胆汁外溢;其主症为目黄、身黄、小便黄,萎黄之病因与饥饱劳倦、食滞虫积或病后失血有关;其病机为脾胃虚弱,气血不足,肌肤失养;其主症为肌肤萎黄不泽,目睛及小便不黄,常伴头昏倦怠,心悸少寐,纳少便溏等症状。
故C为正确选项。
5.患者面目及肌肤淡黄,甚则晦暗不泽,肢软乏力,心悸气短,大便溏薄,舌质淡苔薄,脉濡细。
治宜选用(分数:2.00)A.硝石矾石散B.茵陈术附汤C.黄芪建中汤√D.茵陈五苓散解析:解析:上述症状属于阴黄之脾虚湿滞证。
考研中医综合中医内科学(肝胆病证)模拟试卷7(题后含答案及解析)
考研中医综合中医内科学(肝胆病证)模拟试卷7(题后含答案及解析)题型有:1. A1型题 2. B1型题 3. X型题1.患者外伤后胁肋疼痛难忍,痛处固定而拒按,脉弦。
治宜选用A.膈下逐瘀汤B.复元活血汤C.桃核承气汤D.血府逐瘀汤正确答案:B解析:上述症状属于胁痛之瘀血阻络证。
其病机为瘀血停滞,肝络痹阻。
治宜祛瘀通络。
代表方为血府逐瘀汤或复元活血汤。
故B为正确选项。
知识模块:肝胆病症2.下列哪项为黄疸的重要特征A.小便黄B.目黄C.皮肤黄D.以上均是正确答案:B解析:黄疸是以目黄、身黄、小便黄为主症的一种病症,其中目睛黄染尤为本病的重要特征。
故B为正确选项。
知识模块:肝胆病症3.患者因砂石阻滞胆道,而见身目黄染,右胁疼痛,牵引肩背,或有寒热往来,大便色淡灰白,宜用下列哪首方剂加金钱草、鸡内金、郁金、茵陈蒿A.大柴胡汤B.小柴胡汤C.柴芩温胆汤D.麻黄连翘赤小豆汤正确答案:A解析:上述症状属于阳黄之胆腑郁热证。
其病机为湿热砂石郁滞,脾胃不和,肝胆失疏。
治宜疏肝泄热,利胆退黄。
其代表方为大柴胡汤加减。
故A为正确选项。
知识模块:肝胆病症4.患者身目俱黄,黄色晦暗,或如烟熏,脘腹痞胀,纳谷减少,大便不实,神疲畏寒,口淡不渴,舌淡苔腻,脉濡缓或沉迟。
治宜选用A.硝石矾石散B.茵陈术附汤C.黄芪建中汤D.茵陈五苓散正确答案:B解析:上述症状属于阴黄之寒湿阻遏证。
其病机为中阳不振,寒湿滞留,肝胆失于疏泄。
治宦温中化湿,健脾和胃。
其代表方为茵陈术附汤。
故B为正确选项。
知识模块:肝胆病症5.患者黄疸消退后,症见脘痞腹胀,胁肋隐痛,饮食减少,口中干苦,小便黄赤,苔腻,脉濡数。
治宜选用A.逍遥散B.柴胡疏肝散C.茵陈四苓散D.茵陈五苓散正确答案:C解析:黄疸消退后湿热留恋证。
其病机为湿热留恋,余邪未清,治宜清热利湿。
其代表方为茵陈四苓散。
故C为正确选项。
知识模块:肝胆病症6.腹部积块明显,质地较硬,固定不移,隐痛或刺痛,形体消瘦,纳谷减少,面色晦暗黧黑,面颈胸臂或有血痣赤缕。
考研中医综合中医内科学(肝胆病证)模拟试卷5(题后含答案及解析)
考研中医综合中医内科学(肝胆病证)模拟试卷5(题后含答案及解析)题型有:1. A1型题 2. A3型题 3. B1型题 4. X型题1.患者胁肋胀痛或灼热疼痛,口苦口黏,胸闷纳呆,恶心呕吐,小便黄赤,大便不爽,或兼有身热恶寒,身目发黄,舌红苔黄腻,脉弦滑数。
治宜选用A.五磨饮子B.丹栀逍遥散C.龙胆泻肝汤D.柴胡疏肝散正确答案:C解析:上述症状属于胁痛之肝胆湿热证。
其病机为湿热蕴结,肝胆失疏,络脉失和。
治宜清热利湿。
代表方为龙胆泻肝汤。
故C为正确选项。
知识模块:肝胆病症2.哪部著作最早提出“黄家所得,从湿得之”一说A.《诸病源候论》B.《景岳全书》C.《医学心悟》D.《金匮要略》正确答案:D解析:《金匮要略·黄疸病脉证并治》篇指出:“黄家所得,从湿得之。
”故D为正确选项。
知识模块:肝胆病症3.患者身目发黄,黄色鲜明,上腹、右胁胀闷疼痛。
牵引肩背,身热不退,或寒热往来,口苦咽干,呕吐呃逆,尿黄赤,大便秘,苔黄舌红,脉弦滑数。
治宜选用A.茵陈五苓散B.麻黄连翘赤小豆汤C.大柴胡汤D.茵陈蒿汤正确答案:C解析:上述症状属于阳黄之胆腑郁热证。
其病机为湿热砂石郁滞,脾胃不和,肝胆失疏。
治宜疏肝泄热,利胆退黄。
其代表方为大柴胡汤加减。
故C为正确选项。
知识模块:肝胆病症4.下列哪项是黄疸与萎黄的鉴别要点A.起病急缓B.兼见虚损症状C.目黄D.身黄正确答案:C解析:黄疸发病与感受外邪、饮食劳倦或病后有关;其病机是湿滞脾胃,肝胆失疏,胆汁外溢;其主症为目黄、身黄、小便黄,萎黄之病因与饥饱劳倦、食滞虫积或病后失血有关;其病机为脾胃虚弱,气血不足,肌肤失养;其主症为肌肤萎黄不泽,目睛及小便不黄,常伴头昏倦怠,心悸少寐,纳少便溏等症状。
故C为正确选项。
知识模块:肝胆病症5.患者面目及肌肤淡黄,甚则晦暗不泽,肢软乏力,心悸气短,大便溏薄,舌质淡苔薄,脉濡细。
治宜选用A.硝石矾石散B.茵陈术附汤C.黄芪建中汤D.茵陈五苓散正确答案:C解析:上述症状属于阴黄之脾虚湿滞证。
中医内科学(肝胆病症)历年真题试卷汇编1(题后含答案及解析)
中医内科学(肝胆病症)历年真题试卷汇编1(题后含答案及解析) 题型有:1. A2型题 2. B1型题 3. X型题1.胁痛口苦,胸闷纳呆,恶心呕吐,小便黄赤,舌苔黄腻,脉弦滑数者,治疗宜用( )(2006年第63题)A.化肝煎B.丹栀逍遥散C.龙胆泻肝汤D.滋水清肝饮E.茵陈蒿汤正确答案:C解析:此题考查胁痛的辨证论治,属于应用型考题。
胁痛口苦是由于湿热蕴结肝胆,胁络失和,胆火上乘所致。
湿热中阻,胃失和降,故胸闷纳呆,恶心呕吐。
小便黄赤.舌苔黄腻,脉弦滑数均为肝胆湿热之征。
辨证为胁痛之肝胆湿热证,治以龙胆泻肝汤清热利湿。
故选C。
2.胁肋隐痛,绵绵不休,劳则加重,口干咽燥,舌红少苔,脉弦细数者,治疗主方首选( )(2000年第70;1993年第62题)A.滋水清肝饮B.一贯煎C.丹栀逍遥散D.化肝煎E.杞菊地黄丸正确答案:B解析:此题考查胁痛的辨证论治,属干应用型考题。
胁肋隐痛,绵绵不休是由于精血亏虚,胁络失养。
阴虚内热则口干咽燥,舌红少苔,脉弦细数。
综合辨证为阴虚胁痛,治当养阴柔肝,方用一贯煎。
故选B。
3.胁痛的辨证要点,当以何者为主( )(1998年第63题)A.肝胆B.气血C.虚实D.袁里E.阴阳正确答案:B解析:此题考查胁痛的辨证要点,属于理解型考题。
胁痛之辨证,当分清气血虚实,但以区别气血为主。
胁痛初起常由肝郁气滞所致,病在气属实。
气滞可引起血瘀,久病属虚,多因实证日久化热耗伤阴血所致。
故选B。
4.患者突然出现日黄身黄,黄色鲜明,发热口渴,心中烦躁,恶心欲吐,小便短少而黄,大便秘结,舌苔黄腻,脉弦数。
其证候是( ) (2010年第64题)A.湿热并重黄疸B.热毒炽盛急黄C.湿重于热黄疸D.热重于湿黄疸正确答案:D解析:此题考查黄疸的辨证论治,属于应用型考题。
根据目黄身黄,黄色鲜明诊断为阳黄,发热口渴,心中烦躁,恶心欲吐,小便短少而黄,大便秘结是热重于湿的表现,故选D。
热毒炽盛急黄发病迅速,其色如金,伴神昏,谵语,便血,舌质红绛,苔黄燥。
中医内科学模拟试题及答案(第7套)
中医内科学试题及答案1、阳痿不振,心悸易惊,胆怯多疑,夜寐多梦,苔薄白,脉弦细,证属A.惊恐伤肾证B.肝郁不舒证C.湿热下注证D.心脾亏虚证E.命门火衰证【答案】A2、下列哪项贯穿肺痿发展的始终A.痰浊内阻B.肺虚有寒C.瘀血内阻D.气机阻滞E.肺津不足【答案】E3、气血亏虚型眩晕的代表方为A.四物汤B.归脾汤C.十全大补汤D.补中益气汤E.以上都不是【答案】B4、刘某,女,42岁。
刻下见咽中不适,如有物梗阻,咯之不出,咽之不下,胸中窒闷,且兼胁痛,苔白腻,脉弦滑。
此时治法宜A.疏肝理气解郁B.清肝泻火,解郁和胃C.养心安神D.行气开郁,化痰散结E.健脾养心,益气补血【答案】D5、颤证的病位在A.肌肉B.筋脉C.肝D.肾E.脾【答案】B6、感冒兼夹证因季节不同易兼夹A.湿B.食C.燥D.暑E.痰【答案】A C D7、《素问·疟论》根据寒热偏胜的不同,将疟疾分为A.寒疟B.温疟C.瘅疟D.疟气E.瘴疟【答案】A B C8、噎嗝病位在食管,主要与哪些脏腑有关A.胃肝脾肾B.脾肺肾C.心胃脾肾D.脾胃肝胆E.心肺脾胃【答案】A9、实喘的治疗原则是A.化痰平喘B.祛邪利气C.降气平喘D.降气化痰E.宣肺平喘【答案】B10、癃闭的病因有A.外邪侵袭B.饮食不节C.情志内伤D.瘀血内停E.体虚久病【答案】A B C D E11、慢性心衰的病机A.水火痰B.瘀虚C.虚瘀水D.气火痰E.气瘀虚【答案】C12、引起厥证的病因主要有A.时邪外感B.情志内伤C.饮食劳倦D.亡血失津E.痰饮内伏【答案】B C D13、下列方法有助于诊断肺痈的是A.验痰法B.口嚼生豆汁不觉有腥味C.爪甲紫而带弯D.支气管碘油造影E.纤维支气管镜【答案】A B C D E14、患者,男,45岁。
腰痛2月余,重着而热。
遇阴雨天气加重,活动后减轻,身体闲重,四肢倦怠,小便短赤,舌红,苔黄腻,脉濡数。
若患者腰痛,伴咽干,手足心热者可加用A.青蒿.鳖甲B.生地黄.赤芍C.胡黄连.银柴胡D.元参.麦冬.五味子E.生地黄.女贞子.墨旱莲【答案】E15、下列各项中,属痹证之外邪致病因素的是A.风B.寒C.湿D.瘀E.虚【答案】A B C16、胁痛肝络失养证,若神疲乏力明显者,可加A.太子参B.玄参C.五味子D.女贞子E.麦冬【答案】A17、患者刘某,左侧胸臂部憋闷而痛,为隐痛,向左手中小手指放射,并见心悸,卧不安。
【精品】考研中医综合中医内科学(肝胆病证)模拟试卷6
考研中医综合中医内科学(肝胆病证)模拟试卷6 (总分:54.00,做题时间:90分钟)一、【A】1型题(总题数:13,分数:26.00)1.患者胁肋刺痛,痛有定处,痛处拒按,入夜痛甚,胁肋下或见有癓块,舌质紫暗,脉象沉涩。
治宜选用【A】.膈下逐瘀汤【B】.鳖甲煎丸【C】.桃核承气汤【D】.血府逐瘀汤(此项为本题参考答案)本题思路:上述症状属于胁痛之瘀血阻络证。
其病机为瘀血停滞,肝络痹阻。
治宜祛瘀通络。
代表方为血府逐瘀汤或复元活血汤。
故【D】为正确选项。
2.黄疸的病理因素有湿邪、热邪、寒邪、疫毒、气滞、瘀血六种。
但其中以哪个为主【A】.湿邪(此项为本题参考答案)【B】.疫毒【C】.瘀血【D】.气滞本题思路:黄疸的病理因素有湿邪、热邪、寒邪、疫毒、气滞、瘀血六种,但其中以湿邪为主,黄疸的形成,关键是湿邪为患。
故【A】为正确选项。
3.患者发病急骤,黄疸迅速加深,其色如金,皮肤瘙痒,高热口渴,胁痛腹满,神昏谵语,烦躁抽搐,或见衄血、便血,或肌肤瘀斑,舌质红绛,苔黄而燥,脉弦滑或数。
证属黄痘之哪种证型【A】.热重于湿证【B】.湿重于热证【C】.胆腑郁热证【D】.疫毒炽盛证(此项为本题参考答案)本题思路:上述症状其病机为湿热疫毒炽盛,深入营血,内陷心肝。
治宜清热解毒,凉血开窍。
证属阳黄之疫毒炽盛证(急黄)。
故【D】为正确选项。
4.急黄的主要病机是【A】.湿热夹毒,热毒炽盛(此项为本题参考答案)【B】.肝胆郁热,胆汁外溢【C】.湿遏中州,胆汁外泄【D】.外感疫毒,郁而不达本题思路:黄疸之疫毒炽盛证即急黄。
其一般临床表现为发病急骤,黄疸迅速加深,其色如金,皮肤瘙痒,高热口渴,胁痛腹满,神昏谵语,烦躁抽搐,或见衄血、便血,或肌肤瘀斑,舌质红绛,苔黄而燥,脉弦滑或数。
其病机为湿热疫毒炽盛,深入营血,内陷心肝。
治宜清热解毒,凉血开窍。
故【A】为正确选项。
5.患者身目俱黄,黄色不及前者鲜明,头重身困,胸脘痞满,食欲减退,恶心呕吐,腹胀或大便溏垢,舌苔厚腻微黄,脉象濡数或濡缓。
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考研中医综合中医内科学(肝胆病证)模拟试卷7(总分:52.00,做题时间:90分钟)一、 A1型题(总题数:13,分数:26.00)1.患者外伤后胁肋疼痛难忍,痛处固定而拒按,脉弦。
治宜选用(分数:2.00)A.膈下逐瘀汤B.复元活血汤√C.桃核承气汤D.血府逐瘀汤解析:解析:上述症状属于胁痛之瘀血阻络证。
其病机为瘀血停滞,肝络痹阻。
治宜祛瘀通络。
代表方为血府逐瘀汤或复元活血汤。
故B为正确选项。
2.下列哪项为黄疸的重要特征(分数:2.00)A.小便黄B.目黄√C.皮肤黄D.以上均是解析:解析:黄疸是以目黄、身黄、小便黄为主症的一种病症,其中目睛黄染尤为本病的重要特征。
故B 为正确选项。
3.患者因砂石阻滞胆道,而见身目黄染,右胁疼痛,牵引肩背,或有寒热往来,大便色淡灰白,宜用下列哪首方剂加金钱草、鸡内金、郁金、茵陈蒿(分数:2.00)A.大柴胡汤√B.小柴胡汤C.柴芩温胆汤D.麻黄连翘赤小豆汤解析:解析:上述症状属于阳黄之胆腑郁热证。
其病机为湿热砂石郁滞,脾胃不和,肝胆失疏。
治宜疏肝泄热,利胆退黄。
其代表方为大柴胡汤加减。
故A为正确选项。
4.患者身目俱黄,黄色晦暗,或如烟熏,脘腹痞胀,纳谷减少,大便不实,神疲畏寒,口淡不渴,舌淡苔腻,脉濡缓或沉迟。
治宜选用(分数:2.00)A.硝石矾石散B.茵陈术附汤√C.黄芪建中汤D.茵陈五苓散解析:解析:上述症状属于阴黄之寒湿阻遏证。
其病机为中阳不振,寒湿滞留,肝胆失于疏泄。
治宦温中化湿,健脾和胃。
其代表方为茵陈术附汤。
故B为正确选项。
5.患者黄疸消退后,症见脘痞腹胀,胁肋隐痛,饮食减少,口中干苦,小便黄赤,苔腻,脉濡数。
治宜选用(分数:2.00)A.逍遥散B.柴胡疏肝散C.茵陈四苓散√D.茵陈五苓散解析:解析:黄疸消退后湿热留恋证。
其病机为湿热留恋,余邪未清,治宜清热利湿。
其代表方为茵陈四苓散。
故C为正确选项。
6.腹部积块明显,质地较硬,固定不移,隐痛或刺痛,形体消瘦,纳谷减少,面色晦暗黧黑,面颈胸臂或有血痣赤缕。
女子可见月事不下,舌质紫或有瘀斑瘀点,脉细涩等。
证属(分数:2.00)A.食滞痰阻之聚证B.肝气郁结之聚证C.瘀血内结之积证√D.气滞血阻之积证解析:解析:食滞痰阻之聚证表现为腹胀或痛,腹部时有条索状物聚起,按之胀痛更甚,便秘,纳呆,舌苔腻,脉弦滑等。
肝气郁结之聚证表现为腹中结块柔软,时聚时散,攻窜胀痛,脘胁胀闷不适,苔薄,脉弦等。
气滞血阻之积证表现为腹部积块质软不坚,固定不移,胀痛不适,舌苔薄,脉弦。
故C为正确选项。
7.患者腹大坚满,脘腹胀急,烦热口苦,渴不欲饮,或有面、目、皮肤发黄,小便赤涩,大便秘结或溏垢,舌边尖红。
苔黄腻或兼灰黑,脉象弦数。
治宜选用(分数:2.00)A.中满分消丸√B.实脾饮C.滋水清肝饮D.木香顺气丸解析:解析:上述症状属于鼓胀之水热蕴结证。
其病机为湿热壅盛,蕴结中焦,浊水内停。
治宜清热利湿,攻下逐水。
其代表方为中满分消丸合菌陈蒿汤。
故A为正确选项。
8.患者头痛连及项背,常有拘急收紧感,或伴恶风畏寒,口不渴,苔薄白,脉浮紧。
治宜选用(分数:2.00)A.麻黄附子细辛汤B.桑菊饮C.芎芷石膏汤D.川芎茶调散√解析:解析:上述症状属于风寒头痛。
其病机为风寒外袭,上犯巅顶,凝滞经脉。
治宜疏散风寒止痛。
方选川芎茶调散。
故D为正确选项。
9.患者头痛昏蒙,胸脘满闷,纳呆呕恶,舌苔白腻,脉滑或弦滑。
治宜选用(分数:2.00)A.半夏白术天麻汤√B.羌活胜湿汤C.天麻钩藤饮D.春泽汤解析:解析:上述症状属于痰浊头痛。
其病机为脾失健运,痰浊中阻,上蒙清窍。
治宜健脾燥湿,化痰降逆。
其代表方为半夏白术天麻汤。
故A为正确选项。
10.眩晕一证的病位在于头窍,其病变脏腑与下列那些脏腑相关(分数:2.00)A.心、脾、肾B.肝、脾、肾√C.心、肝、肾D.心、肝、脾解析:解析:眩是指眼花或眼前发黑,晕是指头晕甚或感觉自身或外界景物旋转。
二者常同时并见,故统称为“眩晕”。
基本病机髓海不足,或气血亏虚,清窍失养;风、火、痰、瘀扰乱清空。
眩晕的病位在于头窍,其病变脏腑与肝、脾、肾三脏相关。
肝乃风木之脏,其性主动主升,若肝肾阴亏,水不涵木,阴不维阳,阳亢于上,或气火暴升,上扰头目,则发为眩晕。
脾为后天之本,气血生化之源,若脾胃虚弱,气血亏虚,清窍失养,或脾失健运,痰浊中阻,或风阳夹痰,上扰清空,均可发为眩晕。
肾主骨生髓,脑为髓海,肾精亏虚,髓海失充,亦可发为眩晕。
故B为正确选项。
11.患者眩晕,头重昏蒙。
或伴视物旋转,胸闷恶心,呕吐痰诞,食少多寐,舌苔白腻,脉濡滑。
治当选用(分数:2.00)A.羌活胜湿汤B.天麻钩藤饮C.春泽汤D.半夏白术天麻汤√解析:解析:上述症状属于眩晕之痰湿中阻证。
其病机为痰浊中阻,上蒙清窍,清阳不升。
治宜化痰祛湿,健脾和胃。
其代表方为半夏白术天麻汤。
故D为正确选项。
12.患者半身不遂,患肢僵硬,拘挛变形,舌强不语,或偏瘫,肢体肌肉萎缩,舌红脉细,或舌淡红,脉沉细。
治宜选用(分数:2.00)A.解语丹B.补阳还五汤C.左归丸合地黄饮子√D.独活寄生汤解析:解析:上述症状属于中风恢复期之肝肾亏虚证。
其病机为肝肾亏虚,阴血不足,筋脉失养。
治宜滋养肝肾。
其代表方为左归丸合地黄饮子。
故C为正确选项。
13.患者男性,52岁,慢性肝炎病史1年,一月前发现腹部结块,质软不坚,固定不移,胀痛并见,舌暗,苔薄,脉弦。
治宜选用(分数:2.00)A.柴胡疏肝散合失笑散√B.逍遥散合失笑散C.八珍汤合化积丸D.膈下逐瘀汤合六君子汤解析:解析:根据腹部结块,质软不坚,固定不移,胀痛并见,舌暗,苔薄,脉弦等症状,可辨为积证之气滞血阻证,治法:理气消积,活血散瘀。
代表方:柴胡疏肝散合失笑散加减。
逍遥散为治疗聚证之肝气郁结证的代表方,症见:腹中结块柔软,时聚时散,攻窜胀痛,脘胁胀闷不适,常随情绪波动而起伏,舌淡苔薄,脉弦。
治法:疏肝解郁,行气散结。
八珍汤合化积丸为治疗积证之正虚瘀结证的代表方,症见:久病体弱,积块坚硬,隐痛或剧痛,饮食大减,肌肉瘦削,神倦乏力,面色萎黄或黧黑,甚则面肢浮肿,舌质淡紫,或光剥无苔,脉细数或弦细。
治法:补益气血,活血化瘀。
膈下逐瘀汤合六君子汤为治疗积证之瘀血内结证的代表方,症见:腹部积块渐大,质地较硬,固定不移,隐痛或刺痛,纳谷减少,体倦乏力,面黯消瘦,时有寒热,女子或见月事不下,舌质紫或有瘀斑瘀点,脉细涩。
治法:祛瘀软坚,兼调脾胃。
二、 B1型题(总题数:3,分数:12.00)A.化痰通络,凉营开窍B.平肝息风,化痰通络C.清肝息风,豁痰开窍D.通腑泄热,化痰祛瘀(分数:4.00)(1).中风中经络的治法是(分数:2.00)A.B. √C.D.解析:(2).中风中脏腑阳闭的治法是(分数:2.00)A.B.C. √D.解析:解析:中风的治疗原则:中经络:平肝熄风,化痰祛瘀通络。
中脏腑:闭证:治当清肝息风,豁痰开窍,通腑泄热。
脱证:救阴回阳固脱。
内闭外脱:醒神开窍与扶正固脱兼用。
恢复期:平肝熄风、化痰祛瘀与滋养肝肾、益气养血并用。
故正确选项分别为B;C。
A.《黄帝内经》 B.《河间六书》 C.《景岳全书》 D.《丹溪心法》(分数:4.00)(1).“诸风掉眩,皆属于肝”的论点出自何书(分数:2.00)A. √B.C.D.解析:(2).“无虚不作眩”的论点出自何书(分数:2.00)A.B.C. √D.解析:解析:《素问.至真要大论》中病机十九条有“诸风掉眩,皆属于肝”之论。
《景岳全书.眩运》篇中指出:“眩运一证,虚者居其八九,而兼火兼痰者,不过十中一二耳。
”强调指出“无虚不能作眩。
”故正确选项分别为A;C。
A.逍遥散 B.六磨汤 C.枳实导滞丸 D.中满分消丸(分数:4.00)(1).食滞痰阻之聚证,治疗宜选用(分数:2.00)A.B. √C.D.解析:(2).湿热蕴结之鼓胀,治疗宜选用(分数:2.00)A.B.C.D. √解析:解析:聚证之食滞痰阻证的临床表现为腹胀或痛,腹部时有条索状物聚起,按之胀痛更甚,便秘,纳呆,舌苔腻,脉弦滑等。
其病机为虫积、食滞、痰浊交阻,气聚不散,结而成块。
治宜理气化痰,导滞散结。
其代表方为六磨汤。
鼓胀之湿热蕴结证的临床表现为腹大坚满,脘腹胀急,烦热口苦,渴不欲饮,或有面、目、皮肤发黄,小便赤涩,大便秘结或溏垢,舌边尖红,苔黄腻或兼灰黑,脉象弦数。
其病机为湿热壅盛,蕴结中焦,浊水内停。
治宜清热利湿,攻下逐水。
其代表方为中满分消丸合茵陈蒿汤。
故正确选项分别为B:D。
三、 X型题(总题数:7,分数:14.00)14.下列各项中,属于瘿病病理因素的有(分数:2.00)A.气滞√B.痰凝√C.血瘀√D.水饮解析:解析:瘿病是以颈前喉结两旁结块肿大为主要临床特征的一类疾病。
瘿病的基本病机为气滞、痰凝、血瘀壅结颈前。
故ABC为正确选项。
15.治疗鼓胀时,适宜用逐水法的有(分数:2.00)A.病程较短√B.正气已不足C.腹胀殊甚,腹水不退√D.尿少便秘,脉实有力√解析:解析:关于逐水法的应用:鼓胀患者病程较短,正气尚未过度消耗,而腹胀殊甚,腹水不退,尿少便秘,脉实有力者。
可以酌情使用逐水之法。
故正确选项为ACD。
16.头痛辨证的关键是(分数:2.00)A.辨头痛之部位,分表里B.辨头痛之轻重,分脏腑C.辨头痛之久暂,分虚实√D.辨头痛之性质,分寒热√解析:解析:头痛辨证关键在于辨头痛之久暂分虚实,辨头痛之性质分寒热。
外感头痛的临床常见证型有风寒头痛、风热头痛和风湿头痛。
内伤头痛的临床常见证型有肝阳头痛、血虚头痛、痰浊头痛、肾虚头痛和瘀血头痛。
17.鼓胀的病因是(分数:2.00)A.酒食不节√B.情志刺激√C.外感六淫D.黄疸久治不愈√解析:解析:鼓胀是指腹部胀大如鼓的一类病证,临床以腹大胀满,绷急如鼓,皮色苍黄,脉络显露为特征,故名鼓胀。
鼓胀的成因为酒食不节、情志刺激、虫毒感染、病后续发。
黄疸消退,有时并不代表病已痊愈。
如湿邪不清,肝脾气血未复,可导致病情迁延不愈,或黄疸反复发生,甚至转成癓积、鼓胀。
故正确选项为ABD。
18.治疗湿热黄疸可选用(分数:2.00)A.茵陈蒿汤√B.茵陈术附汤C.甘露消毒丹√D.茵陈五苓散√解析:解析:湿热黄疸包括热重于湿证和湿重于热证。
前者可用茵陈蒿汤治疗;后者可用茵陈五苓散合甘露消毒丹治疗。
而茵陈术附汤用于治疗寒湿阻遏之阴黄。
故正确选项为ACD。
19.胁肋隐痛,悠悠不休,遇劳加重,口干咽燥,心中烦热,头晕目眩,舌红少苔,脉细弦而数。
此证病机为(分数:2.00)A.肝肾阴亏√B.精血暗耗√C.肝络失养√D.脾阴亏虚解析:解析:上述症状属于胁痛之肝络失养证。
其病机为肝肾阴亏,精血耗伤,肝络失养。
治法为养阴柔肝。
代表方为一贯煎。
故ABC为正确选项。