肝癌的临床表现及体征

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肝癌早期症状和前兆

肝癌早期症状和前兆肝癌是人体中最常见的身体恶性疾病之一，引发患者出现肝癌的相关因素较多，但大部分都是因为患者存在长时间的肝脏疾病所致。

就目前而言该疾病在所有恶性肿瘤发病率位居第二，随着时间的推移该疾病的发病率不断上升，且绝大部分患者在出现肝癌以前是没有任何较为典型的前兆，然而部分疾病却与肝癌之间存在紧密联系。

那么关于肝癌早期的前兆以及症状的相关内容你是否明确了解呢？1什么是肝癌肝癌主要存在于患者的肝脏内且以一种恶性肿瘤存在，按照类型可将其分为2种，分别为继发性与原发性。

前者在临床中也被称之为转移性肝癌主要是患者所有多个器官起源恶性肿瘤对肝脏造成侵犯，通常存在于患者的子宫、胆道、乳腺、结直肠、肺部、胃部、卵巢、胰腺等器官恶性肿瘤肝转移。

患有肝癌的患者主要临床表现包括：黄疸、腹胀、消瘦、肝区疼痛、乏力以及纳差等等，目前临床针对该疾病患者主要采用的治疗方式为化学药物治疗、肝移植治疗、手术治疗或者是放射治疗等。

现目前，引起患者出现肝癌的具体病因尚未明确，但是大部分学者经过调查发现该疾病的发生与遗传因素、病毒性肝炎、过度酗酒、寄生虫、吸烟、毒物以及饮水污染等存在一定联系。

若未能对肝癌患者基于长期有效的方法治疗，将会对自身的生命安全以及身体健康造成严重影响。

而早期肝癌患者的主要症状有哪些是需要对于群众进行科普的，尤其是本就存在脂肪肝、肝硬化以及乙肝的一系列肝病肝癌高危人群患者，让其能够早期认识肝癌早期症状是十分重要的。

通常肝癌起病十分隐匿，在早期并不存在较为明显的症状表现，这也是肝癌最可怕的地方。

大部分患者在进行肝病的随访过程当中或者是接受体检的时候，采用b超或者是AFP检查偶然情况下才得知自己患有肝癌。

早期肝癌患者没有任何症状表现，经过体格检查同样缺乏肿瘤自身存在的体征表现，而临床将其称之为亚临床期。

肝癌疾病出现症状以后，患者再到院进行就诊，基本上已经是处于中期或者是晚期阶段。

2肝癌早期症状表现与前兆2.1肝区疼痛患有肝炎疾病的患者，最明显也是最直观的临床症状表现是肝区疼痛。

肝癌的早期症状及表现肝癌的症状是什么肝癌常见的症状

肝癌的早期症状及表现肝癌的症状是什么肝癌常见的症状肝癌，也就是肝脏的恶性肿瘤，在临床上可以分成原发性以及继发性两种。

那么肝癌的症状有哪些呢？肝癌的早期症状是什么？肝癌各期的症状表现又是什么呢？下面为您介绍。

1.原发性肝癌(1)症状早期肝癌常症状无特异性，中晚期肝癌的症状则较多，常见的临床表现有肝区疼痛、腹胀、纳差、乏力、消瘦，进行性肝大或上腹部包块等;部分患者有低热、黄疸、腹泻、上消化道出血;肝癌破裂后出现急腹症表现等。

也有症状不明显或仅表现为转移灶的症状。

(2)体征早期的肝癌一般没有明显的阳性体征或者是类似于肝硬化体征。

不过，中晚期的肝癌一般都会出现肝脏肿大、黄疸、腹水等体征。

除此之外，合并肝硬化着经常会伴有肝掌、蜘蛛痣、男性乳腺增大、下肢水肿等症状。

发生肝外转移是可以出现各转移部位相应的体征。

(3)并发症常见的有上消化道出血、肝癌破裂出血、肝肾衰竭等。

2.继发性肝癌(1)原发肿瘤的临床表现主要见于没有肝病病史的患者身上，肝脏转移是属于早期的，还没有出现相应的症状，而原发性的肿瘤症状明显多数是属于中晚期。

这种病患的继发性肝癌多数发生在原发的治疗的检查或者是随访中。

(2)继发性肝癌的临床表现患者多主诉上腹或肝区闷胀不适或隐痛，随着病情发展，患者出现乏力、食欲差、消瘦或发热等。

体检时在中上腹部可扪及肿大的肝脏，或质地坚硬有触痛的硬结节，晚期患者可出现贫血、黄疸和腹水等。

此类患者的临床表现类似于原发性肝癌，但一般发展相对缓慢，程度也相对较轻，多在做肝脏各种检查时疑及转移可能，进一步检查或在手术探查时发现原发肿瘤。

部分患者经多种检查无法找到原发癌灶。

(3)既有原发肿瘤，也有继发性肝癌的临床表现主要见于原发肿瘤及肝脏转移癌均已非早期，患者除肝脏的类似于原发性肝癌的症状、体征外，同时有原发肿瘤引起的临床表现，如结、直肠癌肝转移时可同时伴有排便习惯、粪便性状的改变以及便血等。

肝癌不同时期的症状肝癌的早期症状1、曾有肝炎和肝硬化病史，病情稳定多年，没有发冷发热，而突发肝区及胆区闷痛或剧痛。

肝癌临床诊断标准

肝癌临床诊断标准肝癌是指起源于肝组织的恶性肿瘤，是世界上常见的恶性肿瘤之一、由于肝癌早期症状不明显，常常被忽视，导致疾病的晚期诊断，给治疗带来了较大的困难。

因此，肝癌的早期诊断非常重要。

下面将介绍肝癌的临床诊断标准。

1.临床症状：肝癌的早期症状不典型，可能只表现为乏力、食欲不振、消瘦等非特异性症状。

随着肿瘤的进展，患者可能会出现左上腹或右上腹的隐痛、肝区肿块、进行性黄疸、腹水等症状。

2.体格检查：肝癌患者的体格检查可能会发现肝脏肿大，质地硬实，并可触及肿块。

腹部压痛、移动性浊音、腹水等阳性体征也可能存在。

3. 影像学检查：肝癌的影像学检查是肝癌诊断的主要手段。

常用的检查方法包括超声、CT、MRI以及PET-CT等。

超声是最常用的肝癌筛查手段，能够发现直径为1-2cm的肿块。

CT能够提供更为准确的肿瘤形态、大小和浸润范围。

MRI在鉴别肝癌和其他病变时具有更高的敏感性和特异性。

PET-CT则能够对肝癌进行全身分期，评估腹腔远处转移情况。

4.肿瘤标志物检测：肝癌患者常常伴有肝功能异常，肝癌标志物的检测对于早期诊断和疾病进展的监测具有重要意义。

常见的肝癌标志物包括α-胎蛋白（AFP）、角蛋白19-9（CA19-9）、角蛋白125（CA125）等。

AFP是肝癌的特异性标志物，其水平的升高与肝癌的发生、预后及转移有关。

CA19-9和CA125水平的升高与肝癌的进展和转移密切相关。

5.组织学检查：组织学检查是肝癌的最终诊断依据，也是进行治疗方案选择的关键。

肝组织活检是诊断肝癌的金标准，可以通过穿刺或手术获得肝组织标本，并进行病理学和免疫组化检查。

总体来说，对于可疑肝癌患者，首先进行临床症状和体格检查，辅助以影像学检查进行筛查，并通过肿瘤标志物检测评估疾病的发展情况。

最后通过组织学检查确诊肝癌，并评估其分级和分期，以制定合理的治疗方案。

需要注意的是，肝癌的早期诊断对于提高治疗的效果和预后具有重要意义。

因此，对于高危人群，如乙型肝炎病毒携带者、肝硬化患者以及家族中有肝癌病史者，应进行定期的肝癌筛查和监测。

肝癌的诊断

肝癌的诊断北京地坛医院李文东肝癌早期没有症状，病人不会主动到医院就诊，给早期诊断带来困难。

虽然在病情发展后能产生症状，但常见的症状是肝区疼痛、食欲下降、消瘦、乏力、腹胀、腹泻、黄疸等，与慢性肝炎、肝硬化类等类似。

况且肝癌大多发生在慢性肝炎、肝硬化的基础上，所以很难依靠这些症状来诊断肝癌。

即使摸到肿块或有黄疸、腹水，有时也难以与结肠癌、胰腺癌区别开来。

所以诊断肝癌必须借助于各种特殊检查。

一、肝癌的定性诊断1. 病理组织和病理细胞学检查在各种检查中，病理组织学检查对肿瘤的定性诊断最有价值。

除了因取材不当导致假阳性外，病理组织学检查的结果是绝对可信的。

肝癌的定性诊断在过去很长的一段时间曾也主要依靠病理组织学检查。

取得肝癌活组织的方法为肝穿刺。

为取材准确，多在腹腔镜明视下或超声引导下穿刺。

病理组织和病理细胞学检查对肝癌的定性诊断固然十分可靠，但属于侵入性操作，而且有并发出血或肿瘤沿针道播散的风险，医生和病人都会有所顾忌，故仅在非侵入性检查无法定性时才予考虑。

2. 肝癌标志物检查肝癌标志物是由肝癌或宿主产生的针对肝癌的较为特异的物质，如抗原、酶、特殊的蛋白质等。

肝癌标志物检查为非侵入性操作，可反复进行动态观察，对肝癌的定性诊断极有价值，也是肝癌定性诊断的主要手段。

常用的肝癌标志物如下：⑴甲胎蛋白（AFP）AFP是在众多的肝癌标志物中对肝癌诊断价值最高的一个。

如能达到400µg/L以上，持续存在4周以上并能排除个别假阳性情况的，甚至即可据此诊断肝癌。

AFP在肝癌的早期，甚至在肝癌的症状出现之前8个月，便可出现阳性结果。

所以AFP可以用于肝癌的早期诊断，包括对于肝癌手术切除后复发的早期诊断。

由于AFP在一定量（如＞400µg/L）、一定持续时间（如＞4周）的前提下对肝癌的诊断有较高的特异性，所以可用于肝癌的鉴别诊断。

AFP检测已成为诊断肝癌的基本的和必备的检查项目。

尽管AFP对于诊断肝癌有较高的特异性，但AFP在肝癌中的阳性率却只有60%-70%。

肝癌临床表现及常规检查手段

肝癌临床表现及常规检查手段我国是肝炎大国，同时也是肝癌的高发地区，肝癌早期通常没有明显的临床表现，因此具有很强的隐蔽性，很多患者一经发现便已是晚期，令很多家庭蒙上了阴影。

今天就让我们与今幸胶囊健康资讯一起来了解一下肝癌的临床表现及常规检查手段，争取做到早发现、早治疗，为大家争取到更多的生命时间。

肝癌的临床表现之症状体征早期肝癌可无症状体征，一旦出现典型的临床表现时，已属于中晚期肝癌。

肝癌的常见症状有：肝区疼痛、纳差、消瘦、乏力以及不明原因的发热、腹胀、腹泻、黄疸等。

1. 肝肿大位于肝右叶上段肝癌表现为肝上界上移，膈肌上抬、固定、运动受限;右叶下段肝癌常可在右肋弓下触及肿块;左叶肝癌常表现为剑突下肿块，或有上腹部隆起。

肿大的肝脏质地一般较硬，若发生坏死液化或瘤内出血，则质地变软或有囊性感。

2.肝区疼痛常由肿瘤生长迅速使肝包膜张力增大，或肿瘤累及肝包膜所致。

常为中晚期肝癌的首发症状。

疼痛多位于右肋胁部或剑突下，初起多呈间歇性或持续性钝痛或刺痛。

疼痛可时轻时重或一段时间内自行缓解，甚或消失。

疼痛多以夜间明显，有时需用镇痛剂。

若肿瘤位于肝右叶膈顶部则疼痛常可放射至右肩或右背部;若肿瘤位于肝左叶则较早出现中上腹胀痛;当肿瘤位于肝右叶实质深部时，一般很少出现疼痛。

肝区疼痛突然加剧，伴触痛或肌卫征阳性者，应想到是肝破裂或肿瘤出血至肝包膜下。

3.消化道症状常表现为胃纳减退、饭后上腹饱胀、甚或恶心、呕吐或腹泻。

消化道症状常由肝脏病理性改变，致门静脉系统压力升高，消化道功能失调;或增大的肿瘤压迫或累及胃所致。

4.消瘦与乏力常出现于肝癌的中晚期。

可能是肿瘤代谢产物引起机体生化代谢改变，加之进食减少所致。

严重时出现恶病质。

5.发热肝癌所致发热一般在37.5℃一38℃左右，偶可达3g℃以上，呈不规则热型，多不伴寒战，午后发热较常见，有时也可见弛张型高热。

发热可因肿瘤坏死或其代谢产物引起。

6.黄疽表现为巩膜或刷皮肤黄染，为肝癌的晚期体征。

原发性肝癌的临床表现、检查、治疗和预防

原发性肝癌的临床表现、检查、治疗和预防一、概述：建议就诊于肝胆外科。

原发性肝癌是常见恶性肿瘤之一。

我国每年肝癌死亡人数占全世界肝癌死亡人数的45％。

此病早期常隐匿，有症状而自行就诊患者多属于中晚期，常有肝区疼痛、食欲减退、乏力、消瘦和肝进行性肿大等症状。

二、临床表现：（一）肝区疼痛：半数以上患者有肝区疼痛，痛处相当于肿瘤的位置，多呈持续性胀痛或钝痛。

（二）肝肿大：约90%以上的患者肝脏肿大，且呈进行性肿大，质地坚硬，表现凹凸不平，有大小不等的结节或巨块，边缘钝而不整齐，常有不同程度的压痛。

（三）黄疸：一般在晚期出现，可因肝细胞损害而引起，或由于癌块压迫或侵犯肝门附近的胆管，或癌组织和血块脱落引起胆道梗阻所致。

（四）肝硬化征象：伴有肝硬化门静脉高压的肝癌患者可有脾肿大、腹水、静脉侧支循环形成等表现。

腹水很快增多，一般为漏出液。

血性腹水多因癌肿侵犯肝包膜或向腹腔内破溃而引起，偶因腹膜转移癌所致。

（五）恶性肿瘤的全身性表现：有进行性消瘦、发热、食欲不振、乏力、营养不良和恶病质等，少数肝病患者，可有特殊的全身表现，称为伴癌综合征，以低血糖症、红细胞增多症较常见，其他罕见的有高血钙、高血脂、类癌等。

（六）转移灶症状：如发生肺、骨、胸腔等处转移，可产生相应症状。

胸腔转移以右侧多见，可有胸腔积液征。

骨骼或脊柱转移，可有局部压痛或神经受压症状，颅内转移癌可有神经定位体征。

三、检查：1、肿瘤标记物检测：就肝癌来说，甲胎蛋白仍是肝癌的主要标记物。

2、超声检查：对早期定位诊断有较大价值，但需重复检查并需结合其它指标进行诊断。

3、电子计算机X线体层显像（CT）：肝肿瘤的CT显像通常表现为局灶性周界比较清楚的密度减低区，阳性率在90%以上，结合碘油肝动脉造影，对1厘米以下肿瘤的检出率达80%以上。

因此是目前诊断小肝癌和微小肝癌的最佳方法。

4、X线血管造影：常用于诊断小肝癌。

5、放射性核素肝显像：能显示直径为3～5厘米以上的肿瘤，有助于肝癌与肝脓肿、囊肿、血管瘤等良性疾病鉴别。

肝癌的临床表现与体征检查

肝癌的临床表现与体征检查肝癌是一种常见的肿瘤疾病，其临床表现与体征检查在诊断和治疗过程中起着至关重要的作用。

本文将详细介绍肝癌的临床表现以及常用的体征检查方法。

一、肝癌的临床表现1.早期症状早期肝癌在症状上并不明显，很难被患者和医生察觉。

一些早期的症状包括乏力、食欲减退、体重下降等非特异性表现。

有些患者可能会出现上腹部不适或疼痛，但并不明显。

2.中晚期症状随着肝癌的进展，一些特异性的症状会逐渐出现。

其中包括黄疸，即皮肤、黏膜和眼球发生黄染。

黄疸是因为肝癌压迫或堵塞了胆管，导致胆红素无法正常排泄。

患者还可能出现肝功能异常，如血液凝固功能下降、腹水积聚等。

此外，肝癌还可能导致上腹部肿块或包块，因为肿瘤的增大压迫了周围的组织。

患者还可能出现消瘦、全身浮肿、食管胃底静脉曲张等症状。

二、肝癌的体征检查1. 体格检查通过体格检查，医生可以观察患者的身体状况和一些特殊体征。

其中包括皮肤黄染、腹部肿块以及肝脏的大小、质地和敏感度等。

腹部肿块的触及可以帮助医生判断肝癌的进展程度。

2. 影像学检查影像学检查是常用的肝癌诊断方法之一，主要包括B超、CT、MRI 和PET-CT等。

这些检查可以显示肝脏和肝癌的形态、大小、位置以及周围器官的受累情况。

影像学检查对于肝癌的早期诊断和分期非常重要。

3. 实验室检查实验室检查可以通过检测血液和肝功能指标来辅助肝癌的诊断和评估。

在实验室检查中，常用的指标包括肝功能指标如血清转氨酶、AFP （甲胎蛋白）等，以及血常规、凝血功能检查等。

4. 病理学检查病理学检查通过肝癌的组织学特征来确诊肝癌。

在活检、手术切片和肿瘤切块等病理学检查中，可以观察肿瘤的形态学特征、组织学类型以及细胞学异常等，为肝癌的治疗和预后评估提供重要依据。

5. 术中和术后检查对于接受手术治疗的患者，术中和术后的检查非常关键。

术中检查可以协助医生评估肿瘤的范围和侵袭性，引导手术的进行。

术后检查可以帮助医生评估手术的效果，判断术后复发和远处转移情况，以及指导后续的治疗计划。

肝癌国际诊断标准

肝癌国际诊断标准全文共四篇示例，供读者参考第一篇示例：肝癌是一种常见的恶性肿瘤，占据了全球恶性肿瘤的第六位，也是导致恶性肿瘤死亡的第二大原因。

早期的肝癌往往没有明显的症状，导致肝癌的早期诊断非常困难。

国际上对于肝癌的诊断标准也十分重要，科学的诊断可以帮助医生快速发现肝癌，为患者提供及时的治疗。

目前，国际上对于肝癌的诊断主要依赖于临床症状、体征、影像学检查、实验室检查和组织病理学检查等多种方法。

下面，我们来详细了解一下肝癌的国际诊断标准。

临床症状是诊断肝癌的重要依据之一。

肝癌的早期症状通常不明显，但随着肿瘤的增大和扩散，患者可能会出现乏力、食欲不振、体重减轻、上腹部不适等非特异性症状。

晚期肝癌可能出现黄疸、腹水、肝功能损害等特异性症状。

医生可以通过患者的症状了解疾病的发展情况，从而提供更准确的诊断意见。

体征检查也是诊断肝癌的一个重要方面。

肝癌在早期可能没有明显的体征，但随着肿瘤的生长，患者可能出现腹部肿块、腹部压痛、肝脾肿大等体征。

医生通过仔细观察患者的体征，可以快速判断疾病的严重程度，指导后续的治疗。

除了临床症状和体征检查，影像学检查也是诊断肝癌的重要工具之一。

常用的影像学检查包括B超、CT、MRI、PET-CT等。

这些检查可以清晰地显示肝脏的形态和结构，帮助医生发现肿瘤的部位、大小和生长情况。

放射性同位素扫描和磁共振胰胆管成像也可用于评估肿瘤的分期和病情的发展。

实验室检查也是诊断肝癌的重要手段。

肝脏的肿瘤标志物如甲胎蛋白（AFP）、α-胰蛋白酶抑制物（AAT）、角蛋白等可在患者的血清或尿液中检测出来，这些标志物的升高可能提示患者存在肝癌。

肝功能检查、凝血功能检查等也可以为肝癌的诊断提供重要参考。

组织病理学检查是诊断肝癌最为可靠的方法。

通过活检或手术切除获得患者的组织标本，经过组织学和免疫组化检查，可以准确地诊断肝癌的类型、分化程度、浸润深度等。

组织病理学检查的结果对于制定治疗方案和预后评估至关重要。

肝癌最早期症状

肝癌最早期症状
肝癌最早期症状有哪些?肝癌恶性度高、病情进展快，病人早期一般没有什么不适，一旦出现症状就诊，往往已属中晚期，这就给患者的治疗带来极大的难度。

山东肿瘤生物诊疗中心专家介绍因此各位应该了解肝癌最早期症状，一旦出现早期症状，应及时就诊。

小肝癌的早期症状有哪些
肝癌最早期症状：
1、低血糖症：肝脏自身有较强的代偿才能，只要肝脏损害面积超越70%～80%时，才会出现清楚的低血糖，表现为头晕、乏力、出虚汗等症状。

2、红细胞增多症：临时或慢性肝病的患者，无其他缘由出现红细胞增多，能够是肝癌的早期信号，应惹起高度注重。

由于，肝脏的癌细胞分裂时，发生很多的红细胞生成素，招致红细胞生成过度旺盛。

但是，肝癌患者红细胞增多的同时，白细胞、血小板和淋巴细胞等却没有降低。

因此，红细胞数越多，标明肝癌细胞分裂越旺盛。

临床表现为面红、多血质体貌等。

3、高脂血症：肝硬化和慢性肝炎患者，假设已扫除高脂饮食、少量饮酒、缺乏运动以及某些外，仍出现高脂血症，也视为罹患肝癌的信号。

临床上表现为高脂血症的症状和体征假设得了肝癌,人体摄入的食物，发生的热能，会被肠道汲取，局部运送到肝脏里，经由肝脏贮存，再保送到全身的各个细胞。

假设肝脏遭到癌细胞侵袭，全身的燃料供应就会降低，结果由于热能缺乏，形成身体倦怠，并且容易疲乏。

假设光是倦怠或懒散，也有能够是患了或过度疲劳。

了解7个症状可判断是否患上肝癌

了解7个症状可判断是否患上肝癌？-郑州肝病专科医院肝癌是肝病的最后阶段，那怎么判断是否患上肝癌了呢1、肝区疼痛：最常见的是间歇持续性钝痛或胀痛，由肝癌迅速生长使肝包膜绷紧所致肿瘤侵犯膈肌疼痛，可放射至右肩或右背；向右后生长的肿瘤可致右腰疼痛；突然发生剧烈腹痛和腹膜刺激征提示癌结节包膜下出血或向腹腔破溃。

2、消化道症状：胃纳减退，消化不良，恶心呕吐和腹泻等因缺乏性特异性而易被忽视。

3、常乏力，消瘦，全身衰弱晚期少数病人可呈恶病质状。

4、发热：肺癌发热多为持续性低热，迁延反复，一般为低热偶达39℃以上，呈持续发热或午后低热或驰张型高热。

发热与癌肿坏死产物吸收有关。

癌肿压迫或侵犯胆管可并发胆道感染。

5、转移灶症状：肿瘤转移之处有相应症状，有时成为发现肝癌的初现症状。

如转移至肺可引起咳嗽，咯血；胸膜转移可引起胸痛和血性胸水；癌栓栓塞肺动脉或发枝可引起肺梗塞，可突然发生严重呼吸困难和胸痛；癌栓阻塞下腔静脉可出现下肢严重水肿，甚至血压下降。

6、慢性支气管炎：由于慢性支气管炎患者的肺癌发病率高于无慢性支气管炎者，所以积极防治慢性支气管炎对预防肺癌有一定的意义。

特别是要劝导患慢性支气管炎的吸烟者戒烟，因为患慢性支气管炎又吸烟人群的肺癌发病率更高。

7、其他全身症状：肝癌肿本身代谢异常或癌组织对机体产生的各种影响引起的内分泌或代谢方面的症候群称之为伴癌综合征，有时可先于肝癌本身的症状。

胸痛，肺癌如累及壁层胸膜或直接侵犯胸壁时，可以引起该部位持续性疼痛；胸闷气短，肿瘤在气管内生长直接引起气管狭窄或压迫主支气管，肿瘤转移至胸膜，产生大量胸水时也会造成胸闷气短。

肝病不及时治疗会有并发症肝癌破裂出血原发性肝癌破裂出血，是肝癌患者的一种严重而致命的常见并发症，发生率约5.46%-19。

8%，也是肝癌患者的主要死亡原因之一，占肝癌死因的9%-10%，在肝癌死亡原因中占第4位。

由于该病发病突然、急剧，且常伴休克。

故其治疗困难，预后较差，如不积极救治，多数病人迅速死亡。

肝癌的分类

肝癌的分类肝癌的死亡率在逐年的增加，现在专家给您介绍一下关于肝癌的分类，它可以分原发性肝癌和继发性肝癌两种：1.原发性肝癌(1)症状早期肝癌常无症状或症状无特异性，中晚期肝癌的症状则较多，常见的临床表现有肝区疼痛、腹胀、纳差、乏力、消瘦，进行性肝大或上腹部肿块等(2)体征早期肝癌常无明显阳性体征或仅类似肝硬化体征。

中晚期肝癌通常出现肝脏肿大、黄疸、腹水等体征。

(3)并发症常见的有上消化道出血、肝癌破裂出血、肝肾衰竭等。

2.继发性肝癌无特异性，因原发癌部位的不同，转移至肝脏的程度也不同。

临床上常见有四种不同的表现：(1)仅有原发肿瘤的临床表现主要见于无肝病背景的患者，肝脏转移尚属早期，未出现相应症状，而原发肿瘤已甚明显且多属中晚期。

此类患者的继发性肝癌多在原发治疗的检查、随访中发现，也常会在手术探查时发现。

(2)仅有继发性肝癌的临床表现主要见于原发肿瘤较早期或其部位隐匿，不易引起相应的临床症状与体征。

患者多主诉上腹或肝区闷胀不适或隐痛，随着病情发展，患者又出现乏力、食欲差、消瘦或发热等(3)既有原发肿瘤，也有继发性肝癌的临床表现主要见于原发肿瘤及肝脏转移癌均已非早期，患者醋肝脏的类似于原发性肝癌的症状、体征外，同时有原发肿瘤引起的临床表现，如结、直肠癌肝转移时可同时伴有排便习惯、粪便性状的改变以及便血等。

治疗肿瘤技术新突破——生物免疫疗法对于山西省肿瘤医院的生物免疫治疗具有抗癌谱广、靶向性强、显效性快等显着特点。

临床显示，免疫治疗能有效的抑制和杀灭肿瘤细胞且没有明显不良副作用。

特别是对于手术后肿瘤患者清除残留微小的转移病灶，防治癌细胞的扩散和复发，提高患者的自身免疫力等具有重要的作用，对胃癌、肺癌、肝癌、食管癌、乳腺癌、结直肠癌、膀胱卵巢癌等实体肿瘤的治疗效果显着。

临床治疗还显示生物免疫疗法在治疗胸、腹水患者时，在控制胸、腹水，杀灭胸、腹水中的癌细胞，防治癌细胞转移方面具有良好的效果。

即使是对于无法手术或对化疗不耐受的中晚期肿瘤患者，也可以起到改善生活质量、延长生命的积极作用。

肝癌临床实习报告

肝癌临床实习报告一、实习背景作为一名临床实习生，我有幸在本次实习中接触到了肝癌患者，从而对肝癌的临床表现、诊断和治疗有了更深入的了解。

在带教老师的指导下，我认真观察患者的病情变化，积极参与诊疗过程，并详细记录了实习过程中的所见所闻。

以下是我在实习期间关于肝癌的临床报告。

二、病例介绍1. 患者基本情况患者男性，56岁，因“右上腹痛、乏力、食欲不振”就诊。

患者既往有乙型肝炎病史，长期饮酒。

2. 临床表现（1）症状：患者表现为右上腹痛，呈持续性胀痛，阵发性加剧。

伴随乏力、食欲不振、恶心、呕吐等症状。

（2）体征：患者体型消瘦，皮肤巩膜无黄染。

右上腹部压痛，肝脏触诊不清，移动性浊音阳性。

三、诊断与治疗1. 诊断根据患者的病史、临床表现和体征，结合实验室检查和影像学检查，诊断为原发性肝癌。

2. 治疗（1）保守治疗：主要包括保肝、抗病毒、抗炎、止痛等对症治疗。

（2）介入治疗：经导管动脉化疗栓塞（TACE）治疗，以减少肿瘤血供，抑制肿瘤生长。

（3）放射治疗：使用直线加速器进行体外照射，以缩小肿瘤体积，缓解症状。

（4）靶向治疗：使用索拉非尼等靶向药物，抑制肿瘤生长。

四、实习感悟1. 肝癌的预防至关重要。

乙型肝炎病毒感染和长期饮酒是导致原发性肝癌的主要原因。

因此，加强乙型肝炎疫苗接种和戒酒意识，对预防肝癌具有重要意义。

2. 早期诊断和治疗对肝癌患者预后至关重要。

肝癌早期症状不明显，容易被忽视。

定期体检，特别是有乙型肝炎病史的人群，应重视肝脏超声检查，以便发现早期肝癌。

3. 综合治疗可提高肝癌患者的生存率。

肝癌治疗手段多样，包括手术、介入、放疗、靶向等。

针对患者具体情况，制定合理的治疗方案，可以有效提高患者生存率。

4. 护理工作对肝癌患者康复至关重要。

护理人员应关注患者的心理、生活起居、饮食等方面，给予全方位的关爱和支持，帮助患者度过治疗难关。

五、总结通过本次实习，我对肝癌的临床表现、诊断和治疗有了更深入的了解。

在今后的临床工作中，我将认真对待每一位患者，积极争取早期诊断和治疗，为提高肝癌患者的生存率和生活质量贡献力量。

不能手术的肝癌怎么办？

不能手术的肝癌怎么办？肝癌是临床常见的一种恶性肿瘤，肝癌主要可以分为原发性肝癌和继发性肝癌两种。

原发性肝癌主要的是肝脏上皮出现病变，多数为恶性肿瘤。

近年来，随着环境的污染使癌症的发病率逐年攀升。

肝癌主要表现为腹部胀痛、黄疸、消瘦。

经数据统计，肝癌的死亡率极高。

目前对于肝癌的治疗主要分为手术治疗、药物治疗、放射治疗、生物治疗等等。

一、肝癌的表现症状（一）原发性肝癌症状早期肝癌患者并没有明显的症状出现，一般当有明显症状出现时，均为中晚期肝癌。

早期肝癌的临床表现症状主要为肝脏部位有明显疼痛、腹胀、乏力、消瘦。

也有少部患者会出现黄疸、腹泻、消化道出血等现象。

（二）原发性肝癌体征肝癌早期患者没有明显的阳性体征，也有一部分患者会有类似于肝硬化的体征现象，患者的肝癌发展到中晚期，通常会出现肝脏肿大、急腹症、黄疸等现象。

除此之外，有肝硬化的患者会伴有下肢水肿，当发生肝外转移时还会出现转移部位体征。

（三）原发性肝癌并发症原发性肝癌常见的并发症为消化道出血、肝脏衰竭、肝癌破裂出血等现象。

（四）继发性肝癌症状继发性该主要表现为肝区闷胀不适或者有轻微疼痛。

随着病情的发展，患者逐渐出现乏力、食欲减弱、身体消瘦等等情况。

此时对患者进行检查时能够发现中上部有肿大的肝脏，此时会出现比较硬的结节。

晚期患者还会出现黄疸、贫血等现象。

此类患者的临床表现症状与原发性肝癌有相似，但是发展速度比较慢。

二、治疗方法（一）手术治疗目前临床对于肝癌的治疗主要采用的方式为手术治疗。

通过对患者进行肝切除治疗患者的疾病。

如果患者的身体情况不允许采用干不切除治疗，也可以通过在术中进行肝动脉结扎、冷冻、激光、微波等方式来对患者进行有效的治疗。

通过对患者进行经皮射频消融术来有效治疗肝癌。

在手术前对患者进行麻醉，再通过使用射频仪对患者进行治疗。

（二）化学药物治疗对于一些不能通过手术进行治疗的患者，可以对患者进行化学药物的治疗。

什么样的患者不能进行肝癌手术呢？通过腹部探查发现肿瘤不能切除，或者是肿瘤姑息切除的后续治疗患者都需要采用化学药物治疗。

肝癌早期症状

肝癌早期症状发生于肝脏的恶性肿瘤就是肝癌，分为原发性肝癌和转移性肝癌两种，通常说的肝癌是指原发性肝癌。

在选择治疗方法时需要先了解肝癌早期症状，肝癌早期症状有哪些呢?下面的内容就是济南癌症网的专家着重介绍的肝癌早期症状。

原发性肝癌是临床上常见的恶性肿瘤，全球每年新增肝癌患者六十万。

原发性肝癌按细胞分型又可分为肝细胞型肝癌、胆管细胞型肝癌及混合型肝癌。

原发性肝癌的早期表现并不是很明显，也没有明确的特殊方面，济南癌症网的专家对肝癌患者进行了样例分析，得出的结论是肝癌患者就诊时的主要表现有肝区胀痛、上腹部有包块、食欲减退、乏力、消瘦以及腹胀等。

无痛性右上腹部包块是肝癌早期症状范围。

肝癌患者一般出现以上的典型临床表现时已经属于中晚期肝癌，对于肝炎病史的患者，其并发几率更大，定期检查身体，争取早日发现肝癌是最可取的方法，早期肝癌患者有肝区疼痛是因为肿瘤增大使肝包膜张力增大而导致的疼痛。

1、肝肿大。

肝呈进行性肿大，质地坚硬，表面凹凸不平，有大小不等的结节和巨块，边缘钝而不整齐，常有不同程度的压痛。

一般在晚期出现，可因肿瘤压迫肝胆管和肝细胞损害而引起。

肝肿大是原发性肝癌最常见的体征。

2、肝区疼痛。

右上腹肝区持续性钝痛是原发性肝癌的重要症状，也是最常见肝癌早期症状。

这是由于肝脏迅速增大使肝包膜紧张或癌肿侵犯肝包膜及腹膜所致，可为持续性的钝痛或胀痛。

肿瘤侵犯膈肌，疼痛可放射至右肩或右背。

向右后生长的肿瘤可致右腰疼痛。

当癌肿结节破裂时，坏死的癌组织及血液流入腹腔可发生剧烈腹痛，发生腹膜炎的症状和体征。

3、转移灶症状。

肝癌可向肺、骨、胸腔、脑等处转移而出现相应的症状，如转移至肺可引起咳嗽咯血，胸膜转移可引起胸痛和血性胸水;转移至骨可引起局部疼痛或病理性骨折;转移到脊柱或压迫脊髓神经可引起局部疼痛和截瘫等;转移至脑可出现头痛、呕吐和神经定位性体征。

肝癌的肝外转移部位较常见的依次为肺，骨，淋巴结，横膈，腹膜，肾上腺，胃，结肠和脑等。

肝癌早期的非典型“征兆”

绿：淡淡茶水→清香抗癌绿茶被称为抗击肝癌的“尖兵”。因富含茶多酚能与致癌物结合，使其分解，抑制癌细胞的生长。所含的绿茶素、硒元素具有很强的消除有害自由基的作用，对癌细胞有抑制作用。
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Copyright©博看网. 和慢性肝炎患者，如果已排除高脂饮食、大量饮酒、缺乏运动以及某些内分泌疾病外，仍出现高脂血症，也视为罹患肝癌的信号。临床上表现为高脂血症的症状和体征，如肥胖、动脉粥样硬化等。
另外，也有很多肝病容易被误诊为肝癌： ★肝血管瘤肝血管瘤和肝细胞癌易混淆。其实血管瘤生长缓慢，一般没有慢性肝病病史，临床无乏力、纳差、腹胀等表现，体征也不会出现肝掌、蜘蛛痣、黄疸、双下肢水肿等。 ★不均匀脂肪肝部分脂肪肝患者有不均匀的脂肪堆积，有时难以和肝癌区别。临床上，脂肪肝不会有肝癌患者的全身表现，如腹胀、腹泻、右侧肝区不适、消瘦等。 ★肉芽肿一些女性患者因口服避孕药、寄生虫感染或者自身免疫功能紊乱等原因，肝脏会出现孤立光滑且完整的结节，影像上难以和肝癌区别。建议进行超声或 CT 引导下组织学检查。 ★肝脓肿患者有乏力、低热、消瘦、肝区不适等临床表现，发病初期难以和肝癌鉴别，需要结合血常规、AFP、肝功等生化指标综合判断。
肝癌早期的非典型“征兆”
姻李心林
中国是肝癌发病重灾区，调查发现八成肝癌患者为中晚期。其实，在肝癌早期就会出现一些不典型“征兆”：
●低血糖症肝脏本身有较强的代偿能力，只有肝脏损害面积超过 70%～80%时，才会出现明显的低血糖，表现为头晕、乏力、出虚汗等症状。
●红细胞增多症长期肝硬化或慢性肝病的患者，无其他原因出现红细胞增多可能是肝癌的早期信号，应引起高度重视。因为肝脏的癌细胞分裂时产生很多的红细胞生成素，导致红细胞生成过度旺盛。但是，肝癌患者红细胞增多的同时，白细胞、血小板和淋巴细胞等却没有升高。因此，红细胞数越多，表明肝癌细胞分裂越旺盛。临床表现为面红、多血质体貌等。

肝癌的临床表现和体征检查

肝癌的临床表现和体征检查肝癌是一种威胁人类健康的严重疾病，其早期诊断对于治疗和预后至关重要。

了解肝癌的临床表现和体征检查方法，可以帮助及时发现疾病，提高治疗和幸存率。

一、肝癌的临床表现1. 早期症状：早期肝癌通常没有明显的症状，或者症状非常轻微，容易被忽视。

一些患者可能会感到乏力、食欲下降、体重减轻等非特异性症状，这些症状也容易与其他疾病混淆。

2. 中晚期症状：随着肿瘤的生长与扩散，肝癌的症状逐渐显现。

常见表现包括：- 上腹部疼痛或不适：由于肿瘤刺激或压迫周围组织和器官引起的疼痛感。

- 黄疸：由于肿瘤堵塞肝内胆管而导致胆红素排泄障碍所引起的皮肤、黏膜发黄。

- 腹水：当肝功能受损或肝周围淋巴结转移引起腹腔内压力升高时，导致腹水的产生。

- 恶心、呕吐：多因肿瘤压迫膈下的胃部或胃肠道出口造成的。

二、肝癌的体征检查1. 体格检查：医生通过仔细触摸、听诊和叩诊等方法来检查患者的身体状况，主要目的是寻找与肝癌相关的体征。

常见的体征包括：- 肝脏肿大：在肝癌患者身上，常可以触及肿大的肝脏，医生通常通过腹部触诊来判断肝脏是否肿大。

- 腹水存在：如患者存在腹水，医生可以通过腹部触诊来发现，表现为触诊时腹部有波动感或听到水波音。

- 其他腹部肿块：当肝癌发展到一定程度，可能会在腹部形成肿块，医生可以通过触摸检查来发现。

2. 影像学检查：影像学检查是肝癌诊断的重要手段，可以通过不同的影像学技术来直接观察肝脏的情况和发现肿瘤。

常用的影像学检查包括：- 腹部超声：是一种无创、简便、无放射线的检查方法，可以帮助医生观察肝脏形态、大小、肿瘤的位置和数量等。

- CT扫描：通过计算机对X射线图像进行处理，提供肝脏的详细横断面图像，有助于发现肝癌以及评估其扩散程度。

- MRI检查：通过磁共振成像技术得到肝脏的详细断层图像，对于肝癌的诊断和评估肝脏功能有较高的敏感性和准确性。

3. 血液检查：肝癌的发生发展与血液学指标的改变密切相关，因此血液检查对于肝癌的诊断和评估也非常重要。

哪些症状属于肝癌？

哪些症状属于肝癌？摘要：由于原发性肝癌多是在慢性肝炎、肝硬化的基础上发展而来的，因此，不少常有慢性肝病及肝硬化的一些体征，如慢性肝病面容、肝掌、蜘蛛痔、腹壁静脉曲张体质虚弱。

由于原发性肝癌多是在慢性肝炎、肝硬化的基础上发展而来的，因此，不少常有慢性肝病及肝硬化的一些体征，如慢性肝病面容、肝掌、蜘蛛痔、腹壁静脉曲张体质虚弱。

男性乳房发育、下肢水肿等，除此之外，肝癌患者还可以出现以下特殊体征。

进行性肝肿大是肝癌最常见的体征，约有90%的患者就因自己扪及上腹部肿块前就诊。

部分弥漫性肝癌患者的肝癌可不肿大。

癌肿位于肝右叶近隔面时，可使隔肌上抬，活动受限，肝上界上移，但肿块不易被扪及癌肿位于有叶下段时，常可直接扪及肿块；肿块位于左叶时，可在剑突下们及肿块。

触诊时肝脏质地较为坚硬，表面不光滑，有或无结节感，肝边缘较为锐利。

少数较大的肿块发生液化坏死时肿块质地变软。

黄疸是中晚期肝癌的常见体征，弥漫性肝癌及胆管细胞癌最易出现黄疸。

黄疸多因胆管受压或癌肿侵人胆管致胆管阻塞，亦可因肝门转移淋巴结肿大压迫胆管所致。

少数病例病人因肝癌组织向胆管内生长，肿块将胆管堵塞，引起阻塞性黄疽。

肝细胞癌侵犯胆管可能有以下途径：肿瘤直接浸润进人肝内胆管;癌细胞侵人静脉或淋巴管，逆行侵人肝管;肿瘤细胞沿神经末梢的间隙侵人肝管。

肿瘤细胞进人肝内胆管后，继续生长阻塞胆总管或是脱落的肿块进人肝外胆管造成填塞。

当肿瘤阻塞一侧肝出现黄疸时，可伴有皮肤痒痒、大便间歇呈陶土色、食欲下降，少数可表现为右上腹绞痛、畏寒、发热、黄疸，极别人出现重症胆管炎的症状。

肝癌患者伴发阻塞性黄疸临床并不少见，但其临床表现并无特殊之处，因此临床上误诊率较高，可高达75%。

慢性肝病患者出现阻塞性黄疸时，要想到肝癌的可能性。

部分患者的黄疸也可因肝功损害所致，此种黄疽经保肝治后，黄疽可得到部分缓解，而癌肿所致的黄疸，保肝治疗消退黄疸无效。

肝癌多在肝硬化的基础上发生，所以部分患者出现脾肿大。

肝癌有哪些症状？

肝癌有哪些症状？*导读：本文向您详细介绍肝癌症状，尤其是肝癌的早期症状，肝癌有什么表现？得了肝癌会怎样？以及肝癌有哪些并发病症，肝癌还会引起哪些疾病等方面内容。

……*肝癌常见症状：右上腹痛、乏力、消瘦、消化不良、腹水、纳差、肝区痛、钝痛、胀痛、恶心与呕吐、食欲下降、肝肿大*一、症状肝癌的发病常隐匿，其患者多在肝病随访或体检普查时应用AFP及B超检查偶然发现自己患了肝癌。

此时患者既无症状，也没有出现与肿瘤患者相应的体征，这一时期叫做亚临床期。

肝癌患者一旦因出现了症状而前往医院就诊，其病程大多已进入中、晚期。

在临床上，中晚期的肝癌患者一般通过手术、放疗、化疗、介入和中药治疗等方式进行综合性的治疗。

且通过治疗只能延长患者的生命而不能治愈的一种恶性病，不同病程阶段的肝癌患者其临床表现有明显的差异。

肝痛、乏力、纳差、消瘦是此病患者最典型的临床症状。

早期症状：肝癌从第一个癌细胞在肝脏内形成发展到患者有自觉症状，大约需要2年的时间。

在此期间，患者可无任何症状或体征，仅有少数患者可出现食欲减退、上腹闷胀、腹痛、乏力、食欲不振等症状，还有一些患者可出现轻度的肝肿大、黄疸和皮肤瘙痒。

但在一般情况下，这些症状很难被人们所重视，因此临床上很多肝癌患者往往在发现时其病情就已经进入了中、晚期。

中、晚期症状：肝癌的典型症状和体征一般出现在中、晚期，主要有肝痛、乏力、消瘦、黄疸、腹水等。

1、肝区疼痛：最常见的是间歇或持续性的钝痛或胀痛，肿瘤迅速生长会使肝包膜绷紧并侵犯膈肌而产生疼痛，此疼痛可放射至右肩或右背;向右后生长的肿瘤可致右腰疼痛;突然发生剧烈腹痛和腹膜刺激征提示癌结节包膜下出血或向腹腔破溃。

2、消化道症状：食欲减退，消化不良，恶心、呕吐和腹泻等症状因缺乏特异性而易被忽视。

3、乏力，消瘦，全身衰弱，少数晚期患者可呈恶病质状。

4、发热：一般为低热，偶达39℃以上，呈持续发热、午后低热或驰张型高热。

发热与癌肿坏死产物吸收有关。

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肝癌的临床表现及体征
肝癌的临床表现及体征相信是很多人都想知道的一个问题，今天就带大家详细的看下：
一、临床症状
1、右上腹痛以肝区持续隐痛、钝痛为主，夜间及劳累后尤甚。

2、食欲减退腹胀不适，饭后加剧，乏力，消瘦。

3、低热常有不明原因的低热。

4、肝癌合并肝硬化者，还可出现鼻衄、牙龈出血等症状。

5、肝癌的临床表现很不典型，部分患者可以高热、黄疸、急腹症等为突出症状就诊，更有以转移灶所引起的症状而来医院就诊者。

二、体征
(1)肝肿大：肝脏进行性肿大或上腹扪及肿块，质地坚硬或有结节感，局部压痛。

(2)腹水：肝癌晚期常有黄疸、腹水、下肢浮肿等症状。

(3)脾肿大：脾大质硬，表面光滑，无压痛。

(4)腹壁静脉曲张：当肝癌合并肝硬化时可出现肝硬化的各种体征，如蜘蛛痣、腹壁静脉曲张、肝掌等症状。

(5)肝功能检查：肝功异常表明肝癌已属晚期或合并严重肝硬化，这有助于选择治疗方法及了解预后。

(6)酶学检查：早期肝癌阳性率甚低，因此只能作为肝癌诊断的一种辅助方法。

(7)免疫学检查：甲种胎儿蛋白检查是目前诊断原发性肝癌最常用最重要的方法之一。

(8)超声检查：B超为一非侵入性检查方法，可以显示肿瘤的大小、形态与部位，诊断准确率约为90%。

(9)同位素扫描：可见肝脏体积不规则增大，形态异常，肿瘤部位出现稀疏或缺损区。

(10)X线检查：透视或腹平片可见肝区密度增高阴影，肝脏影像增大，右肝叶的癌肿可发现右侧隔肌抬高。

左肝叶肝癌在行胃肠钡餐造影时可见肿瘤邻近之胃或肠道受压推移。

(11)肝血管造影：通过选择性腹腔动脉或肝动脉造影，可以确定肿瘤的部位、大小及数目。

(12)其他检查：CT、ECT、肝穿刺活组织检查，腹腔镜检查等，对诊断有一定帮助。

以上就是肝癌的早期症状专题专家介绍的关于肝癌有那些临床表现及体征的相关内容,另外在此提醒患者极其家属有病一定要及早治疗，以免耽误治疗的最佳时机，祝你早日康复。

肝癌早期症状不被注意，病人不会主动到医院就诊，给早期诊断带来困难。

虽然在病情发展后能产生症状，但常见的症状是肝痛、食欲下降等，与慢性肝炎、肝硬化类等类似。

何况肝癌症又大多发生在慢性肝炎、肝硬化的基础上，所以很难依靠这些症状来诊断肝癌。