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头发护理
住院患者常因生活自理 能力下降而导致头发清洁度 降低。特别是长期卧床患者 和关节活动受限、肌肉张力 减低或共济失调的患者应有 护理人员协助完成清洁或梳 理头发。护理人员在帮助患 者进行头发护理时，应询问 患者习惯，尽量按其习惯பைடு நூலகம் 成。
一、床上梳头
（一）目的 1、梳发可按摩头皮，刺激头皮血液循 环，促进头皮的生长和代谢。 2、去除头皮屑，使头发整齐，清洁， 美观。 3、维护患者自尊和自信，建立良好的 护患关系。
三、灭头虱与虮卵法
发现患者有头虱，应及时杀 灭，若为男患者或病儿，应动员 剃去头发，女患者应将头发剪短 后再行灭虱（剪下头发，应用纸 包好烧毁，以预防传染病的传 播）。
（一）目的
消灭虱和虮，预防相互间传染和疾病传播。
（二）用物准备
治疗巾2块，橡皮单，帽子或三 角巾，别针，篦子（齿内嵌少许棉 花），梳子，纱布，棉球，隔离衣， 和灭虱药液，凡士林。 常用灭虱药液：①20%百部酊（百部 30g浸泡于50%酒精中24h即可）。 ②百部煎剂（百部30g，水300ml煮 30min）
（3）协助患者仰卧，头移至床边，屈膝，使患 者安全、舒适，松开患者衣领向内反折，将 毛巾围于颈部，以安全别针固定。 （4）置小橡胶单、大毛巾于枕上，移枕于肩下， 将头下方脸盆，将头部枕在扣杯上或马蹄型 垫垫与患者后颈部，头部置于槽中，马蹄型 垫得下步置于污水桶中。 （5）取下发夹，双耳塞棉球，用纱布盖患者双 眼或嘱患者闭上双眼，疏通头发。
3、将头发分为若干小股，用纱布蘸灭虱液， 顺序擦头发，用帽子或三角巾严密包裹 头发，取下纱布、棉球，整理消毒用物。 4、24h后打开帽子，用篦子取死虱和虮卵。 5、洗头，更换床上用物及患者衣裤，进行 消毒处理。 6、剪下的头发应用纸包裹焚烧。
（四）注意事项
1、应取得患者合作。 2、防止药液玷污面部及眼部。 3、注意患者用药后局部及全身反 应情况。 4、凡患者用过的布类和接触过的 隔离衣，均应装入袋内扎好袋口 高压消毒，防止传播。
（四）注意事项
1、洗头时随时观察病情变化，如有异常变 化应立即停止操作。 2、体质衰弱的患者不宜洗头。 3、注意保暖，洗发后及时擦干或吹干头发， 防止受凉。 4、洗发过程中注意调节水温和室温，操作 时防止水流入耳、眼内，避免沾湿衣服及 床单。
5、洗发时，用指腹按摩头皮，避免 指甲接触头皮。 6、洗头过程中，注意患者安全。 7、护士身体尽量靠近床边，保持良 好的姿势，避免疲劳。 8、注意水温，避免烫伤。
（三）操作程序
1、护士穿隔离服，将用物携至床旁，向患 者解释后进行灭虱。必要时动员患者剪 短头发，移开床头桌、关好门窗，调节 好室温22℃~24℃。 2、将橡皮单及治疗巾铺于枕上，小毛巾围 于颈部，将另一治疗巾盖住患者肩部及 被头，疏通头发后在发际一周涂凡士林， 以纱布盖住双眼，棉球塞住外耳道口。
（二）用物准备
脸盆、搪瓷杯2个或马蹄型垫，大、中、 小毛巾各1条，橡皮单，纱布，棉球2个，洗 发膏或肥皂，梳子，内盛热水（40℃~45℃） 的水桶，污水桶。必要时准备电吹风，如用 洗头车洗头时，应安装好各部件备用。
（三）操作程序
1、操作方法之一：扣环或马蹄型垫洗头发。 （1）着装符合要求，洗手。 （2）携用物至床旁，向患者解释清楚，按需 要给予便盆，根据季节关门窗，移开桌椅， 将热水桶和搪瓷杯放在椅上，另一搪瓷杯扣 放脸盆内，杯底部用折好的小毛巾垫好（折 成1/4大）
（二）用物准备 治疗巾（患者毛巾）、梳子、纸（抱脱落头 发用），必要时准备发夹、橡皮圈或线绳、 50%乙醇。
（三）操作程序
1、着装符合要求，洗手。 2、携用物至床旁，向患者做好解释。 3、协助患者坐起或取半坐卧位，在肩上铺治疗巾 （毛巾），如患者只能平卧，协助患者抬头， 将治疗巾（毛巾）铺与枕头上，将头转向一侧。 4、取下发夹，将头发从中间分成两股，左手握住 一股头发，由发梢梳至发根，长发或遇有发结 时，可将头发绕在食指上，以免拉得太紧，使 患者感到疼痛，如头发已纠结成团，可用50% 乙醇湿润后再慢慢梳顺。
5、一侧梳好再梳对侧。长发可编成发辫，用 橡皮圈结扎。 6、将脱落头发缠紧抱于纸中，取下治疗巾 （毛巾），协助患者取舒适卧位，整理床单 位。 7、整理用物，物还原位。
（四）注意事项
1、操作前应取得患者配合。 2、梳头时避免过度牵拉，使患者感 觉疼痛。 3、发辫不可扎得太紧。
二、床上洗头
（一）目的 1、除去污垢和头屑，保持头发清洁，预防 和去除头虱、虮，防止头皮继发感染。 2、按摩头皮，刺激头皮血液循环，促进头 发的生长和代谢。 3、使患者舒适、美观、促进身心健康，建 立良好的护患关系。
（7）洗毕，解开颈部毛巾，擦干面部后 抱住头发，撤去脸盆或马蹄型垫，将 肩下枕头移至头部，使患者头睡在大 毛巾上，协助患者躺卧床中央。 （8）取出耳内棉球及眼罩，用大毛巾轻 揉头发、擦干，用梳子梳顺、散开， 必要时可用电吹风吹干头发。 （9）清理用物，整理床单位。
2、操作方法之二：洗头车洗头发。 （1）将热水盛于水箱内，装好喷头卡子及 头垫，污水管插入污水箱放水管内，检 查各连接管是否漏水，关闭水阀门，插 上电源，带水泵启动后打开水阀门即可 使用。 （2）洗头时可根据病情，患者取坐位或仰 卧位，患者头部枕于头垫上。 （3）洗头的方法同扣杯法。 （4）洗毕，切断电源，放污水，整理用物 及装单位，擦干洗头车，放于干燥处妥 善保管。
（6）用热水将头发湿透，再用洗发膏揉搓 头发，反复揉搓同时用指腹轻轻地按摩 头皮，然后用温水冲洗至干净为止，脱 发置纸袋中。盆内污水过多时，用右手 托起患者头部左手将扣杯放于橡皮单上， 将盆内污水倒净后，将患者头枕于扣杯 上，，也可利用虹吸原理将污水排出 （将橡皮管放在盆内灌满污水，用止血 钳拉出一端放于污水桶内，无水即自动 流至污水桶）。
住院患者常因生活自理 能力下降而导致头发清洁度 降低。特别是长期卧床患者 和关节活动受限、肌肉张力 减低或共济失调的患者应有 护理人员协助完成清洁或梳 理头发。护理人员在帮助患 者进行头发护理时，应询问 患者习惯，尽量按其习惯பைடு நூலகம் 成。
一、床上梳头
（一）目的 1、梳发可按摩头皮，刺激头皮血液循 环，促进头皮的生长和代谢。 2、去除头皮屑，使头发整齐，清洁， 美观。 3、维护患者自尊和自信，建立良好的 护患关系。
三、灭头虱与虮卵法
发现患者有头虱，应及时杀 灭，若为男患者或病儿，应动员 剃去头发，女患者应将头发剪短 后再行灭虱（剪下头发，应用纸 包好烧毁，以预防传染病的传 播）。
（一）目的
消灭虱和虮，预防相互间传染和疾病传播。
（二）用物准备
治疗巾2块，橡皮单，帽子或三 角巾，别针，篦子（齿内嵌少许棉 花），梳子，纱布，棉球，隔离衣， 和灭虱药液，凡士林。 常用灭虱药液：①20%百部酊（百部 30g浸泡于50%酒精中24h即可）。 ②百部煎剂（百部30g，水300ml煮 30min）
（3）协助患者仰卧，头移至床边，屈膝，使患 者安全、舒适，松开患者衣领向内反折，将 毛巾围于颈部，以安全别针固定。 （4）置小橡胶单、大毛巾于枕上，移枕于肩下， 将头下方脸盆，将头部枕在扣杯上或马蹄型 垫垫与患者后颈部，头部置于槽中，马蹄型 垫得下步置于污水桶中。 （5）取下发夹，双耳塞棉球，用纱布盖患者双 眼或嘱患者闭上双眼，疏通头发。
3、将头发分为若干小股，用纱布蘸灭虱液， 顺序擦头发，用帽子或三角巾严密包裹 头发，取下纱布、棉球，整理消毒用物。 4、24h后打开帽子，用篦子取死虱和虮卵。 5、洗头，更换床上用物及患者衣裤，进行 消毒处理。 6、剪下的头发应用纸包裹焚烧。
（四）注意事项
1、应取得患者合作。 2、防止药液玷污面部及眼部。 3、注意患者用药后局部及全身反 应情况。 4、凡患者用过的布类和接触过的 隔离衣，均应装入袋内扎好袋口 高压消毒，防止传播。
（四）注意事项
1、洗头时随时观察病情变化，如有异常变 化应立即停止操作。 2、体质衰弱的患者不宜洗头。 3、注意保暖，洗发后及时擦干或吹干头发， 防止受凉。 4、洗发过程中注意调节水温和室温，操作 时防止水流入耳、眼内，避免沾湿衣服及 床单。
5、洗发时，用指腹按摩头皮，避免 指甲接触头皮。 6、洗头过程中，注意患者安全。 7、护士身体尽量靠近床边，保持良 好的姿势，避免疲劳。 8、注意水温，避免烫伤。
（三）操作程序
1、护士穿隔离服，将用物携至床旁，向患 者解释后进行灭虱。必要时动员患者剪 短头发，移开床头桌、关好门窗，调节 好室温22℃~24℃。 2、将橡皮单及治疗巾铺于枕上，小毛巾围 于颈部，将另一治疗巾盖住患者肩部及 被头，疏通头发后在发际一周涂凡士林， 以纱布盖住双眼，棉球塞住外耳道口。
（二）用物准备
脸盆、搪瓷杯2个或马蹄型垫，大、中、 小毛巾各1条，橡皮单，纱布，棉球2个，洗 发膏或肥皂，梳子，内盛热水（40℃~45℃） 的水桶，污水桶。必要时准备电吹风，如用 洗头车洗头时，应安装好各部件备用。
（三）操作程序
1、操作方法之一：扣环或马蹄型垫洗头发。 （1）着装符合要求，洗手。 （2）携用物至床旁，向患者解释清楚，按需 要给予便盆，根据季节关门窗，移开桌椅， 将热水桶和搪瓷杯放在椅上，另一搪瓷杯扣 放脸盆内，杯底部用折好的小毛巾垫好（折 成1/4大）
（二）用物准备 治疗巾（患者毛巾）、梳子、纸（抱脱落头 发用），必要时准备发夹、橡皮圈或线绳、 50%乙醇。
（三）操作程序
1、着装符合要求，洗手。 2、携用物至床旁，向患者做好解释。 3、协助患者坐起或取半坐卧位，在肩上铺治疗巾 （毛巾），如患者只能平卧，协助患者抬头， 将治疗巾（毛巾）铺与枕头上，将头转向一侧。 4、取下发夹，将头发从中间分成两股，左手握住 一股头发，由发梢梳至发根，长发或遇有发结 时，可将头发绕在食指上，以免拉得太紧，使 患者感到疼痛，如头发已纠结成团，可用50% 乙醇湿润后再慢慢梳顺。
5、一侧梳好再梳对侧。长发可编成发辫，用 橡皮圈结扎。 6、将脱落头发缠紧抱于纸中，取下治疗巾 （毛巾），协助患者取舒适卧位，整理床单 位。 7、整理用物，物还原位。
（四）注意事项
1、操作前应取得患者配合。 2、梳头时避免过度牵拉，使患者感 觉疼痛。 3、发辫不可扎得太紧。
二、床上洗头
（一）目的 1、除去污垢和头屑，保持头发清洁，预防 和去除头虱、虮，防止头皮继发感染。 2、按摩头皮，刺激头皮血液循环，促进头 发的生长和代谢。 3、使患者舒适、美观、促进身心健康，建 立良好的护患关系。
（7）洗毕，解开颈部毛巾，擦干面部后 抱住头发，撤去脸盆或马蹄型垫，将 肩下枕头移至头部，使患者头睡在大 毛巾上，协助患者躺卧床中央。 （8）取出耳内棉球及眼罩，用大毛巾轻 揉头发、擦干，用梳子梳顺、散开， 必要时可用电吹风吹干头发。 （9）清理用物，整理床单位。
2、操作方法之二：洗头车洗头发。 （1）将热水盛于水箱内，装好喷头卡子及 头垫，污水管插入污水箱放水管内，检 查各连接管是否漏水，关闭水阀门，插 上电源，带水泵启动后打开水阀门即可 使用。 （2）洗头时可根据病情，患者取坐位或仰 卧位，患者头部枕于头垫上。 （3）洗头的方法同扣杯法。 （4）洗毕，切断电源，放污水，整理用物 及装单位，擦干洗头车，放于干燥处妥 善保管。
（6）用热水将头发湿透，再用洗发膏揉搓 头发，反复揉搓同时用指腹轻轻地按摩 头皮，然后用温水冲洗至干净为止，脱 发置纸袋中。盆内污水过多时，用右手 托起患者头部左手将扣杯放于橡皮单上， 将盆内污水倒净后，将患者头枕于扣杯 上，，也可利用虹吸原理将污水排出 （将橡皮管放在盆内灌满污水，用止血 钳拉出一端放于污水桶内，无水即自动 流至污水桶）。