医院常用生化指标的正常值和临床意义
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增高:糖尿病、胰腺疾病、肝功能损害、甲状腺功能亢进症、
皮质醇增多症、颅内出血等
酮体
阴性
阳性:酮症酸中毒、妊娠呕吐、严重饥饿、腹泻后脱水等
尿胆原
弱阳性
阳性:肝实质性病变、溶血性黄疸、肝细胞性黄疸、心力衰
竭、败血症、肠道感染等
尿胆红素
阴性
阳性:阻塞性黄疸、肝细胞性黄疸、病毒性肝炎
DIC相关检查
活化部分凝血酶原 时间(APTT)
直接胆红素
(0~6.8)μmol/L
间接胆红素增高而直接胆红素不变:溶血性黄疸;间接和直 接胆红素均增高:肝细胞性黄疸;直接胆红素增高为主:阻 塞性黄疸
肾功能
尿素氮(BUN)
(2.50~7.10)mmol/L
增高:肾功能不全、尿路梗阻、分解代谢旺盛、甲状腺功能 亢进症等
肌酐(Cr)
(53~97)μ
mol/L
钙
(2.00~2.75)
mmol/L
增高:甲状旁腺功能亢进症、骨肿瘤或骨转移、骨折、大量 应用维生素D、肺气肿等;降低:甲状旁腺功能减退症、维
生素D缺乏、佝偻病、慢性腹泻、阻塞性黄疸、急性坏死性 胰腺炎、尿毒症、代谢性碱中毒、恶性肿瘤、严重肝病、大 量蛋白尿等
磷
(0.8~1.6)mmol/L
增高:甲状旁腺功能减退症、Addison病、肾功能不全并发 酸中毒等;降低:甲状旁腺功能亢进症、佝偻病活动期、糖 尿病
(8~40)U/L
增高:心肌梗死、各种肝病
碱性磷酸酶(AKP)
(38~126)U/L
增高:肝内外胆道阻塞、肿瘤骨转移等
γ谷氨酰转肽酶
(γ-GT)
(7~64)U/L
增高:肝癌、胰腺癌、肝炎、阻塞性黄疸、急性胰腺炎等
血淀粉酶
(36~128)U/L
增高:急性胰腺炎
总胆红素
(5.1~20.5)μ
mol/L
增高:黄疸
嗜酸性粒细胞
0.5%~5.0% ( 0.02~0.50)× 109/L
增高:过敏性疾病、寄生虫病、皮肤病等
嗜碱性粒细胞
<1.0%
>1.0×109/L
增高脾切除后
单核细胞
3%~10%
(0.12~1.00)× 109/L
增高:急性感染恢复期、结缔组织疾病等
淋巴细胞
20%~40%
(0.80~4.00)× 109/L
增高病毒感染、再生障碍性贫血等;降低:接触放射线、应 用皮质激素等
红细胞(RBC)
(4.09~5.7)× 1012/L
增高:肺心病、肺气肿;降低,贫血和血液稀释
血红蛋白(HB)
(131~172)g/L
Hb意义同红细胞但更精确
血小板(PLT)
(85~303)109/L
增高:急性出血、感染;降低:再生障碍性贫血、脾切除后DIC等
(1.8~4.0)g/L
升高:糖尿病、休克、大手术后;降低:DIC、重症肝炎
纤维蛋白原降解产 物(FDPs)
<5μg/ml
升高:DIC的早中期
D二聚体
<0.25μg/ml
升高:高凝状态、DIC
肝功能
前白蛋白
(180~380)mg/L
增高:霍奇金病;降低 :营养不良、炎症、恶性肿瘤、肝硬化
总蛋白
(60~83)g/L
钠
(13~147)mmol/L
增高:医源性、原发性醛固酮增高症、脑外伤等;降低:严 重呕吐、腹泻、胃肠减压、尿毒症、酮症酸中毒、大量利尿 剂应用、慢性肾上腺皮质功能不全、大面积烧伤、大量放腹 水或出汗过多等
氯
(96~108)mmol/L
增高:急慢性肾小球肾炎、摄入过多、呼吸性碱中毒等;降 低:严重呕吐、腹泻、胃肠减压、慢性肾上腺皮质功能不全、 利尿剂应用、摄入不足等
增高:肾功能不全
尿酸
(16~430)
μmol/L
增高:痛风、急性和慢性肾炎、肿瘤、肥胖、糖尿病等
血糖
(3.90~6.10)
mmol/L
增高:糖尿病、嗜铬细胞瘤、Cushion综合征、胰腺癌等; 降低:胰岛细胞瘤、Addison病、晚期肝病、严重饥饿等
电解质
钾
(3.5~5.1)
mmol/L
增高:肾功能不全、肾上腺皮质功能不全、大量补钾、严重 溶血或组织损伤、组织缺氧等; 降低:摄入不足、 严重呕吐、 腹泻或胃肠减压、 大量排钾利尿剂及皮质激素应用、 恶病质、 代谢性碱中毒、心功能不全、大量应用胰岛素等
白细胞(WBC)
(0~5)/HP
增高:尿路感染、前列腺炎等
红细胞(RBC)
(0~3)/Hp
增高:肾小球肾炎、尿路结石、肿瘤、外伤、肾盂肾炎、心
力衰竭、出血性疾病等
亚硝酸盐
阴性
阳性:尿路感染
蛋白质
定性:阴性
定量:( 24~150 )mg/24h
增高:尿路感染、肾小球疾病、高热、败血症
葡萄糖
定性:阴性
定量:( 0~2.8 )mmol/24h
增高:肝硬化、慢性肝炎等;降低:严重肝实质坏死
白蛋白
(35~55)g/L
反映有功能的肝细胞数量
白蛋白 /球蛋白比值
(A/G)
1.25~2.5
降低:慢性肝病、肝硬化
球蛋白增高
丙氨酸氨基转移酶或谷丙转氨酶(ALT或GPT)
(10~64)U/L
增高:肝细胞损害、阻塞性黄疸、心肌梗死等
天冬氨酶氨基转移 酶或谷草转氨酶(AST或GOT)
常用生化指标的正常值和临床意义
生化指标
正常范围
临床意义
备注
血常规
白细胞(WBC)
(3.97~9.15)× 109/L
增高:感染、炎症、组织损伤等;降低:病毒感染、造血功
能障碍、药物反应、自身免疫性疾病、化疗和放射治疗后等
中性粒细胞
50%~70% ( 2.00~7.00)× 109/L
增高:感染、炎症和损伤性疾病;核左移明显则感染严重
血气分析
PH
7.35~7.45
增高:碱摄入过多、换气过度、持续呕吐、失钾过多;降低:
酮症酸中毒、肾功能衰竭等
氧分压(PO2)
红细胞沉降率
(ESR)
男(0~15 )mm/h
女(0~20 )mm/h
增高:风湿病、结核、急性感染、恶性肿瘤、严重贫血等
尿常规
尿比重
1.005~1.030
增高:糖尿病、急性肾小球肾炎、心力衰竭、休克、脱水等;
降低:慢性肾小球肾炎;等渗尿:肾功能衰竭
酸碱度(PH)
5.0~9.0
增高:细菌性感染、原发性醛固酮增多症、严重呕吐、服用 碱性药物等;降低 :酸中毒、糖尿病、肾炎、恶病质、严重腹 泻、服用酸性药物等( 27.3Fra bibliotek41.0 )s
延长:血友病、DIC、肝病等,APTT可作为肝素治疗的监护 指标
凝血酶原时间(PT)
( 10.0~16.0 )s
延长:凝血因子减少及纤维蛋白原缺乏,获得性凝血因子缺 乏
凝血酶时间(TT)
(14.00~21.00)s
延长:低纤维蛋白原血症和异常纤维蛋白原血症
纤维蛋白原(Fg)
皮质醇增多症、颅内出血等
酮体
阴性
阳性:酮症酸中毒、妊娠呕吐、严重饥饿、腹泻后脱水等
尿胆原
弱阳性
阳性:肝实质性病变、溶血性黄疸、肝细胞性黄疸、心力衰
竭、败血症、肠道感染等
尿胆红素
阴性
阳性:阻塞性黄疸、肝细胞性黄疸、病毒性肝炎
DIC相关检查
活化部分凝血酶原 时间(APTT)
直接胆红素
(0~6.8)μmol/L
间接胆红素增高而直接胆红素不变:溶血性黄疸;间接和直 接胆红素均增高:肝细胞性黄疸;直接胆红素增高为主:阻 塞性黄疸
肾功能
尿素氮(BUN)
(2.50~7.10)mmol/L
增高:肾功能不全、尿路梗阻、分解代谢旺盛、甲状腺功能 亢进症等
肌酐(Cr)
(53~97)μ
mol/L
钙
(2.00~2.75)
mmol/L
增高:甲状旁腺功能亢进症、骨肿瘤或骨转移、骨折、大量 应用维生素D、肺气肿等;降低:甲状旁腺功能减退症、维
生素D缺乏、佝偻病、慢性腹泻、阻塞性黄疸、急性坏死性 胰腺炎、尿毒症、代谢性碱中毒、恶性肿瘤、严重肝病、大 量蛋白尿等
磷
(0.8~1.6)mmol/L
增高:甲状旁腺功能减退症、Addison病、肾功能不全并发 酸中毒等;降低:甲状旁腺功能亢进症、佝偻病活动期、糖 尿病
(8~40)U/L
增高:心肌梗死、各种肝病
碱性磷酸酶(AKP)
(38~126)U/L
增高:肝内外胆道阻塞、肿瘤骨转移等
γ谷氨酰转肽酶
(γ-GT)
(7~64)U/L
增高:肝癌、胰腺癌、肝炎、阻塞性黄疸、急性胰腺炎等
血淀粉酶
(36~128)U/L
增高:急性胰腺炎
总胆红素
(5.1~20.5)μ
mol/L
增高:黄疸
嗜酸性粒细胞
0.5%~5.0% ( 0.02~0.50)× 109/L
增高:过敏性疾病、寄生虫病、皮肤病等
嗜碱性粒细胞
<1.0%
>1.0×109/L
增高脾切除后
单核细胞
3%~10%
(0.12~1.00)× 109/L
增高:急性感染恢复期、结缔组织疾病等
淋巴细胞
20%~40%
(0.80~4.00)× 109/L
增高病毒感染、再生障碍性贫血等;降低:接触放射线、应 用皮质激素等
红细胞(RBC)
(4.09~5.7)× 1012/L
增高:肺心病、肺气肿;降低,贫血和血液稀释
血红蛋白(HB)
(131~172)g/L
Hb意义同红细胞但更精确
血小板(PLT)
(85~303)109/L
增高:急性出血、感染;降低:再生障碍性贫血、脾切除后DIC等
(1.8~4.0)g/L
升高:糖尿病、休克、大手术后;降低:DIC、重症肝炎
纤维蛋白原降解产 物(FDPs)
<5μg/ml
升高:DIC的早中期
D二聚体
<0.25μg/ml
升高:高凝状态、DIC
肝功能
前白蛋白
(180~380)mg/L
增高:霍奇金病;降低 :营养不良、炎症、恶性肿瘤、肝硬化
总蛋白
(60~83)g/L
钠
(13~147)mmol/L
增高:医源性、原发性醛固酮增高症、脑外伤等;降低:严 重呕吐、腹泻、胃肠减压、尿毒症、酮症酸中毒、大量利尿 剂应用、慢性肾上腺皮质功能不全、大面积烧伤、大量放腹 水或出汗过多等
氯
(96~108)mmol/L
增高:急慢性肾小球肾炎、摄入过多、呼吸性碱中毒等;降 低:严重呕吐、腹泻、胃肠减压、慢性肾上腺皮质功能不全、 利尿剂应用、摄入不足等
增高:肾功能不全
尿酸
(16~430)
μmol/L
增高:痛风、急性和慢性肾炎、肿瘤、肥胖、糖尿病等
血糖
(3.90~6.10)
mmol/L
增高:糖尿病、嗜铬细胞瘤、Cushion综合征、胰腺癌等; 降低:胰岛细胞瘤、Addison病、晚期肝病、严重饥饿等
电解质
钾
(3.5~5.1)
mmol/L
增高:肾功能不全、肾上腺皮质功能不全、大量补钾、严重 溶血或组织损伤、组织缺氧等; 降低:摄入不足、 严重呕吐、 腹泻或胃肠减压、 大量排钾利尿剂及皮质激素应用、 恶病质、 代谢性碱中毒、心功能不全、大量应用胰岛素等
白细胞(WBC)
(0~5)/HP
增高:尿路感染、前列腺炎等
红细胞(RBC)
(0~3)/Hp
增高:肾小球肾炎、尿路结石、肿瘤、外伤、肾盂肾炎、心
力衰竭、出血性疾病等
亚硝酸盐
阴性
阳性:尿路感染
蛋白质
定性:阴性
定量:( 24~150 )mg/24h
增高:尿路感染、肾小球疾病、高热、败血症
葡萄糖
定性:阴性
定量:( 0~2.8 )mmol/24h
增高:肝硬化、慢性肝炎等;降低:严重肝实质坏死
白蛋白
(35~55)g/L
反映有功能的肝细胞数量
白蛋白 /球蛋白比值
(A/G)
1.25~2.5
降低:慢性肝病、肝硬化
球蛋白增高
丙氨酸氨基转移酶或谷丙转氨酶(ALT或GPT)
(10~64)U/L
增高:肝细胞损害、阻塞性黄疸、心肌梗死等
天冬氨酶氨基转移 酶或谷草转氨酶(AST或GOT)
常用生化指标的正常值和临床意义
生化指标
正常范围
临床意义
备注
血常规
白细胞(WBC)
(3.97~9.15)× 109/L
增高:感染、炎症、组织损伤等;降低:病毒感染、造血功
能障碍、药物反应、自身免疫性疾病、化疗和放射治疗后等
中性粒细胞
50%~70% ( 2.00~7.00)× 109/L
增高:感染、炎症和损伤性疾病;核左移明显则感染严重
血气分析
PH
7.35~7.45
增高:碱摄入过多、换气过度、持续呕吐、失钾过多;降低:
酮症酸中毒、肾功能衰竭等
氧分压(PO2)
红细胞沉降率
(ESR)
男(0~15 )mm/h
女(0~20 )mm/h
增高:风湿病、结核、急性感染、恶性肿瘤、严重贫血等
尿常规
尿比重
1.005~1.030
增高:糖尿病、急性肾小球肾炎、心力衰竭、休克、脱水等;
降低:慢性肾小球肾炎;等渗尿:肾功能衰竭
酸碱度(PH)
5.0~9.0
增高:细菌性感染、原发性醛固酮增多症、严重呕吐、服用 碱性药物等;降低 :酸中毒、糖尿病、肾炎、恶病质、严重腹 泻、服用酸性药物等( 27.3Fra bibliotek41.0 )s
延长:血友病、DIC、肝病等,APTT可作为肝素治疗的监护 指标
凝血酶原时间(PT)
( 10.0~16.0 )s
延长:凝血因子减少及纤维蛋白原缺乏,获得性凝血因子缺 乏
凝血酶时间(TT)
(14.00~21.00)s
延长:低纤维蛋白原血症和异常纤维蛋白原血症
纤维蛋白原(Fg)