支气管哮喘常用药(个人总结版)教学提纲
支气管哮喘的治疗药物总结
支气管哮喘的治疗药物总结支气管哮喘是临床常见的慢性呼吸系统疾病,多由气道上皮细胞、肥大细胞、中性粒细胞和嗜酸粒细胞介导,可导致胸闷、喘息、气急和反复发作的咳嗽等临床症状,对患者的生活质量、生命健康均造成严重影响。
虽然目前哮喘尚不能根治,但长期规范化治疗可使大多数哮喘患者达到良好或完全的临床控制,减少复发乃至不发作。
哮喘治疗的目标是控制症状、预防未来发作的风险,即在使用最小有效剂量药物治疗的基础上,或不用药物能使患者活动不受限制,并能和正常人一样生活、学习和工作。
(一)慢性持续期哮喘治疗1.药物治疗:(1)常见药物:治疗哮喘的药物主要分为两类:一是控制类药物,即需要每天使用并长时间维持应用的药物,主要通过其抗炎作用使哮喘患者维持在临床控制状态,包括吸人性糖皮质激素(ItS,最有效安全的控制类药物)、ICS,长效B:受体激动剂(ICS/LABA)、全身性激素、白三烯调节剂(LTRA)、缓释茶碱、抗IgE单克隆抗体;二是缓解类药物,又称急救药物,急性发作时可按需使用,主要通过迅速解除支气管痉挛从而缓解患者哮喘症状,包括速效吸入和短效口服B:受体激动剂(sABA)、ICs/福莫特罗、全身性激素、吸人型抗胆碱能药物、短效茶碱。
①糖皮质激素:是最有效的控制哮喘气道炎症的药物。
ICS可有效控制气道炎症、降低气高反应性、减轻哮喘症状、改善肺功能、提高生命质量、减少哮喘发作的频率和减轻发作时的严重程度。
哮喘慢性持续期以吸入给药最为常见,常见的吸人制剂主要有二丙酸倍氯米松,布地奈德,丙酸氟替卡松。
常见的使用剂量见表②β受体激动剂:通过对气道平滑肌和肥大细胞等细胞膜表面的β受体的作用,舒张气道平滑肌、减少肥大细胞和嗜碱粒细胞脱颗粒和介质的释放、降低微血管的通透性、增加气道上皮纤毛的摆动等,缓解哮喘症状。
SABA主要有沙丁胺醇和特布他林,是缓解轻中度哮喘急性症状的首选药物。
沙丁胺醇气雾剂每次1~2喷,按需给药;沙丁胺醇片剂每次l~2片。
支气管哮喘 患者用药教育
姓名:--性别:--年龄:--病案号:--
诊断:1.支气管哮喘急性发作期;2.脑出血后遗症期;3.肺结节;4.高同型半胱氨酸血症;5.甲状腺结节;6.肾囊肿;7.前列腺增生症并钙化灶;8.周围动脉粥样硬化症。
您出院所带的治疗药物:
莫西沙星片+孟鲁司特钠片+布地奈德福莫特罗粉吸入剂
药名
规格
4.戒烟并尽量避免被动吸烟;加强营养,健康饮食,增强热量和蛋白质的摄入,少量多餐,避免在餐前或进食时过多饮水;注意保暖,预防感冒。
服用方法
备注
早
中
晚莫西Βιβλιοθήκη 星片0.4gX3片/盒一天一次,一次一片,口服
孟鲁司特钠片
10mgX5片/盒
一天一次,一次一片,睡前口服
布地奈德福莫特罗粉吸入剂
160ug:4.5ug*60吸X1瓶/瓶
早晚各一次,一次一吸
用药指导:
1.莫西沙星片为抗菌药物,一天一次,一次一片,可在餐前一小时或进食后2小时服药;会导致QT间期延长,室性心律失常,嘱托患者关注是否存在心悸加重;对血糖产生干扰,注意监测血糖水平;用药期间多饮水,以防形成结晶尿和管型尿;注意观察用药过程中是否出现关节痛,肌痛,荨麻疹;服药期间注意采取防晒措施,以免引起光敏反应;已抗感染治疗5天(静脉滴注左氧氟沙星氯化钠注射液),使用该药物3天后,复查血常规、CRP、肝肾功、PCT、胸部CT,以评估抗感染疗效,以此判断是否需要停药。
2.孟鲁司特钠片为抗炎药物,一天一次,一次一片,睡前口服,食物对药效影响小,与或不与食物同服都可以。为达到哮喘控制指标,无论在控制阶段还是出现恶化时都应坚持用药。孟鲁司特钠副作用轻微,有头痛,口渴,腹泻,腹痛等,通常不需要停药。
3.(1)布地奈德福莫特罗粉吸入剂为复方吸入制剂,可用于缓解支气管扩张患者气流受限。早晚各一次,一次一吸,指导患者正确使用该吸入制剂,对患者进行床旁示范,并要求患者进行现场演示,以评估患者是否正确使用;(2)该制剂中含有糖皮质激素,用药过程中可能会出现声嘶(停药后可恢复),咳嗽,咽部刺激感,局部念珠菌感染等;擅自停药可能导致症状复发,应遵医嘱长期规律使用,如需停药,需要在医生指导下进行。
支气管哮喘教案讲稿
支气管哮喘教案讲稿一、课程目标1. 了解支气管哮喘的定义、发病机制和临床表现。
2. 掌握支气管哮喘的诊断和鉴别诊断方法。
3. 学习支气管哮喘的治疗原则和用药方法。
4. 了解支气管哮喘的预防和发作期管理。
5. 提高对支气管哮喘患者的护理能力和健康教育水平。
二、教学内容1. 支气管哮喘的定义和发病机制:介绍支气管哮喘的定义,解释气道炎症、气道高反应性和可逆性气道阻塞的特点。
2. 支气管哮喘的临床表现:介绍支气管哮喘的典型症状,如喘息、气促、咳嗽和胸闷,并解释不同年龄和病情严重程度的症状差异。
3. 支气管哮喘的诊断和鉴别诊断:介绍支气管哮喘的诊断标准和常用诊断方法,如病史询问、体格检查和肺功能测试,并讲解如何鉴别哮喘与其他类似症状的疾病。
4. 支气管哮喘的治疗原则和用药方法:介绍支气管哮喘的治疗目标,讲解糖皮质激素、β2受体激动剂、抗胆碱能药物等药物的作用机制和用法用量。
5. 支气管哮喘的预防和发作期管理:介绍支气管哮喘的预防措施,如避免过敏原和刺激物接触、定期监测肺功能等,并讲解发作期的紧急处理和家庭治疗计划。
三、教学方法1. 讲授法:讲解支气管哮喘的基本概念、发病机制、临床表现、诊断和治疗方法。
2. 案例分析:分析典型病例,引导学生运用所学知识进行诊断和治疗。
3. 小组讨论:分组讨论支气管哮喘的预防和管理策略,促进学生之间的互动和合作。
4. 角色扮演:模拟支气管哮喘患者的护理场景,训练学生进行呼吸道急救和护理操作。
四、教学评估1. 课堂参与度:评估学生在课堂上的发言和提问积极性。
2. 病例分析报告:评估学生对典型病例的分析能力和诊断思路。
3. 小组讨论报告:评估学生在小组讨论中的参与情况和团队合作能力。
4. 角色扮演表演:评估学生的实际操作技能和护理水平。
五、教学资源1. 教材和参考书籍:提供有关支气管哮喘的教材和参考书籍,供学生自学和参考。
2. 网络资源:推荐相关的医学网站和在线资源,帮助学生获取最新支气管哮喘的研究和治疗进展。
支气管哮喘教学大纲
支气管哮喘概述教学要求一、熟悉本病的病因及发病机理。
二、掌握本病的临床表现,类型、诊断及鉴别诊断,并发症三、掌握本病的防治方法,重点为发作期的治疗。
一、特征:(一)病理特征:一种气道的慢性炎症,主要有嗜酸性粒细胞、肥大细胞和T淋巴细胞等细胞参与,在受到激发因子刺激时具有气道高反应性(BHR)。
(二)临床特征:反复发作性的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状,常在夜间和清晨发作、加剧,多数患者可自发或治疗后缓解。
二、病因及机制:病因还不十分清楚。
主要病因有过敏、感染、食物、药物、气候变化、运动等。
发病机制不完全清楚,可概括为免疫-炎症反应、神经机制和气道高反应性及相互作用。
三、临床表现:(一)典型症状:诱因;发作性呼气性呼吸困难或胸闷;可伴咳嗽、咳痰。
(二)体征:广泛哮鸣音、呼气时间延长、肺过度充气体征。
严重者心率增快、奇脉、胸腹反常呼吸(示膈肌疲劳)、紫绀。
(三)不典型表现:久治不愈的咳嗽(干咳)、肺部未闻哮鸣音(原因?)。
四、有关检查:1、肺功能检查:可了解病情程度和观察治疗效果。
必要时作气道激发试验、支气管舒张试验、呼气峰流速。
2、血气分析:呼吸衰竭判断。
3、胸片检查:排除其它疾病,有无并发气胸。
4、变应原检测:结合病史有助于对患者的病因诊断和脱离致敏因素的接触。
5、其它:如血嗜酸性粒细胞计数、痰检等。
五、诊断:1. 反复发作喘息、气急、胸闷或咳嗽,多与接触变应原、冷空气、物理、化学性刺激以及病毒性上呼吸道感染、运动等有关。
2. 发作时在双肺可闻及散在或弥漫性,以呼气相为主的哮鸣音,呼气相延长。
3. 上述症状和体征可经治疗缓解或自行缓解。
4. 除外其他疾病所引起的喘息、气急、胸闷和咳嗽。
5. 临床表现不典型者(如无明显喘息或体征)应有下列三项中至少一项阳性:1)支气管激发试验或运动激发试验阳性;2)支气管舒张试验阳性FEV1增加≥12%,且FEV1增加绝对值≥200ml;3)昼夜PEF变异率≥20%。
支气管哮喘常用药物治疗方法及常用药物大全
支气管哮喘常用药物治疗方法及常用药物大全一、什么是支气管哮喘?支气管哮喘是一种慢性炎症性疾病,主要特征是气道的痉挛和收缩,导致呼吸困难、咳嗽和喘息等症状,通常和过敏反应、气道过敏原或刺激物暴露有关。
气道痉挛和狭窄使得空气流动受限,导致呼吸困难。
支气管哮喘会导致气道壁的炎症和肌肉收缩,使得气道更加敏感和易受刺激。
该病是一种长期的疾病,但可以通过合适的治疗和预防措施来管理和控制。
二、支气管哮喘的发作诱因支气管哮喘的发作可以由多种因素触发,以下是一些常见的支气管哮喘发作诱因:1.过敏原:如宠物皮屑、尘螨、花粉、霉菌等。
这些物质可以引起呼吸道过敏反应,导致支气管痉挛和炎症。
2.空气污染:包括二手烟、车辆尾气、工业排放物等。
这些污染物可以刺激呼吸道,导致支气管收缩和炎症。
3.呼吸道感染:如感冒、流感等,这些感染会引起呼吸道炎症,促使支气管收缩。
4.运动:一些人在运动过后会出现运动性哮喘,其中剧烈运动、寒冷气候和干燥空气都可能是诱因。
5.强烈的情绪或压力:情绪激动、焦虑、紧张等情绪状态可能导致支气管痉挛。
6.特定药物:如非甾体类抗炎药、氨茶碱等某些药物可能引起支气管痉挛。
7.冷空气和干燥空气:寒冷的空气和干燥的空气可以刺激呼吸道,导致支气管收缩。
8.食物和饮品:某些食物和饮品,如花生、牛奶、海鲜、咖啡等,可能触发支气管痉挛。
诱发支气管哮喘发作的因素因人而异,每个人都可能对不同的诱因有不同的反应。
对于患有支气管哮喘的人来说,重要的是了解自己的诱因,并尽量避免这些触发因素,起到控制病情的作用。
三、支气管哮喘的常用治疗方法以下是支气管哮喘的常用治疗方法:1.药物治疗:药物是支气管哮喘治疗的主要方法。
具体的药物治疗一般包括舒张支气管的药物(如β2-受体激动剂)、控制炎症的药物(如糖皮质激素)以及其他辅助治疗药物。
药物治疗的目标是减轻症状、预防发作和改善肺功能。
2.避免过敏原和诱发因素:支气管哮喘的发作往往与过敏原和其他刺激因素有关。
支气管哮喘常用药(个人总结版)
支气管哮喘常用药一常用平喘药物1.β肾上腺素受体激动剂这类药物有极强的支气管舒张药物,平喘作用迅速,副作用小,是缓解哮喘症状的首选药物,但因其对于气道炎症几乎无作用,长期单独使用。
有以下几类:(1)短效—速效β2受体激动剂—沙丁胺醇气雾剂(商品名称:万托林)、特布他林气雾剂(硫酸特布他林气雾剂)。
适用于哮喘急性发作症状控制。
A.沙丁胺醇气雾剂(商品名称:万托林)用法用量:一般作为临时用药,有哮喘发作预兆或哮喘发作时,喷雾吸入。
每次吸入100~200μg,即1~2喷,必要时可每隔4-8小时吸入一次,但24小时内最多不宜超过8喷。
不良反应:少数病例可见肌肉震颤,外周血管舒张及代偿性心率加速,头痛,不安,过敏反应。
注意事项:*高血压、冠心病、糖尿病、甲状腺机能亢进等患者应慎用。
*长期使用可形成耐药性,不仅疗效降低,且有加重哮喘的危险,因此对经常使用本品者,应同时使用吸入或全身皮质类固醇治疗。
若病人症状较重,需要每天多次吸入本品者,应同时监测最大呼气流速,并应到医院就诊,请专业医师指导治疗和用药。
B. 特布他林气雾剂(硫酸特布他林气雾剂)用法用量:喷雾吸收。
一次1~2喷,一天3~4次,严重病人每次可增至6喷,最大剂量不超过 24喷/24小时。
如果疗效不显著,请教医生。
不良反应:少数患者有轻微的不良反应,主要表现为口干、鼻塞、轻度胸闷、嗜睡、心悸及手抖等。
注意事项:*未经控制的甲状腺机能亢进和糖尿病患者须慎用。
*不可与非选择性β阻滞剂合用。
*该品系塞封的耐压容器,不能损坏阀门,避免阳光直接照射和40℃以上高温。
*气雾剂塑料壳应定期在温水中清洗,待完全干燥后再将气雾剂铝瓶放入。
*对肾上腺素受体激动剂敏感者,应从小量开始,若使用一般剂量无效时请咨询医生。
(2)短效—迟效β2受体激动剂—沙丁胺醇片(硫酸沙丁胺醇片)和特布他林片(硫酸特布他林片),适用于日间哮喘的治疗。
A.沙丁胺醇片(硫酸沙丁胺醇片)用法用量:口服成人每次1-2片,一日3次。
172.支气管哮喘药物治疗-常用药物-专业理论学习内容记录
指导老师签名
4.支气管哮喘治疗的主要药物有:糖皮质激素、支气管扩张剂、复方制剂、祛痰药、镇咳药和抗组胺药等。
5.吸入性糖皮质激素可控制气道炎症反应,减轻气道高反应性,局部抗炎作用强,全身不良反应小,与LABA有协同作用。常用药物有倍氯米松、布地奈德、氟替卡松。根据病情严重程度,按标准适用低、中、高剂量。全身性糖皮质激素是急性危重哮喘的重要治疗药物,可按疾病严重程度选择口服或静脉使用。
专业理论学习内容记录表
记录人:
日期:2022年7月21日
上课(自学)时间:10时00分~10时45分
主讲人
学习内容与体会
1.进一步学习了支气管哮喘常用药物的作用机制、药代动力学特点。
2.进一步学习并掌握支气管哮喘常用药物的适用人群及禁忌人群特点。
3.掌握了支气管哮喘常用药物的用法用量、不良反应及药学监护要点。
支气管哮喘常用药(个人总结版)
支气管哮喘常用药一常用平喘药物1.B肾上腺素受体激动剂这类药物有极强的支气管舒药物,平喘作用迅速,副作用小,是缓解哮喘症状的首选药物,但因其对于气道炎症几乎无作用,长期单独使用。
有以下几类:(1)短效一速效B 2受体激动剂一沙丁胺醇气雾剂(商品名称:万托林)、特布他林气雾剂(硫酸特布他林气雾剂)。
适用于哮喘急性发作症状控制。
A.沙丁胺醇气雾剂(商品名称:万托林)用法用量:一般作为临时用药,有哮喘发作预兆或哮喘发作时,喷雾吸入。
每次吸入100~200⑷,即1~2喷,必要时可每隔4-8小时吸入一次,但24小时最多不宜超过8喷。
不良反应:少数病例可见肌肉震颤,外周血管舒及代偿性心率加速,头痛,不安,过敏反应。
注意事项:*高血压、冠心病、糖尿病、甲状腺机能亢进等患者应慎用。
*长期使用可形成耐药性,不仅疗效降低,且有加重哮喘的危险,因此对经常使用本品者,应同时使用吸入或全身皮质类固醇治疗。
若病人症状较重,需要每天多次吸入本品者,应同时监测最大呼气流速,并应到医院就诊,请专业医师指导治疗和用药。
B.特布他林气雾剂(硫酸特布他林气雾剂)用法用量:喷雾吸收。
一次1~2喷,一天3~4次,严重病人每次可增至6喷,最大剂量不超过24喷/24小时。
如果疗效不显著,请教医生。
不良反应:少数患者有轻微的不良反应,主要表现为口干、鼻塞、轻度胸闷、嗜睡、心悸及手抖等。
注意事项:*未经控制的甲状腺机能亢进和糖尿病患者须慎用。
*不可与非选择性3阻滞剂合用。
*该品系塞封的耐压容器,不能损坏阀门,避免直接照射和40 C以上高温。
*气雾剂塑料壳应定期在温水中清洗,待完全干燥后再将气雾剂铝瓶放入。
*对肾上腺素受体激动剂敏感者,应从小量开始,若使用一般剂量无效时请咨询医生。
(2)短效一迟效3 2受体激动剂一沙丁胺醇片(硫酸沙丁胺醇片)和特布他林片(硫酸特布他林片),适用于日间哮喘的治疗。
A.沙丁胺醇片(硫酸沙丁胺醇片)用法用量:口服成人每次1-2片,一日3次。
支气管哮喘常用药(表格版)及联合用药方案
支气管哮喘常用药(表格版)及联合用药方案支气管哮喘长期规范化治疗,需要医患之间的密切配合。
在加强全面的药学服务和品类管理的基础上,对哮喘病况的长期跟踪、调整用药方案,也是关怀患者、加强医患关系的案例和服务手段。
O1治疗目标经过长期规范化治疗,使得哮喘症状得到控制,减少复发乃至不发作;长期使用最小量或不用药物能使患者活动不受限,并能与正常人一样生活、工作。
02治疗原则①控制哮喘急性发作的症状、减少发作次数、减少药物使用,维护体力活动能力,防止发生不可逆气流受阻、降低死亡率;②哮喘治疗应以患者的严重程度为基础,并根据病情控制变化增减(升级或降级)的阶梯治疗原则选择治疗药物;③在治疗过程中应注意对基础疾病(特别是呼吸系统合并感染)的控制与综合治疗措施。
03适应症经医院诊断和治疗,对非急性发作期控制或基本控制后对于轻度、中度的急性发作的用药,是比较安全、有效的适应症;对于严重或未控制的哮喘,或合并有基础疾病(特别是有继发感染)时,建议去医院诊治为妥。
1、支气管哮喘常用药物(如下表)急性发作的治疗目的是尽快缓解起到阻塞,预防进一步恶化或再次发作,防止并发症;一般根据病情的分度(如下表)进行综合性治疗(包括氧疗和补充水分)。
4、哮喘非急性发作期的阶梯式分级治疗B2•用药原则①个体化用药;②最小量、最简单的联合用药;③达到副作用最小、最佳控制症状。
•疗程控制①根据临床评估哮喘的控制水平,来调整治疗级别,逐步升级直至达到控制哮喘为止;②哮喘控制:维持3个月后,治疗方案可以降级;③一般应在2周至1个月进行一次评估,通过常规跟踪(“哮喘日记”)及阶段性地减少剂量(或配合中成药治疗)来寻求最小控制剂量。
哮喘用药常识总结报告范文(3篇)
第1篇一、报告背景哮喘是一种常见的慢性呼吸道疾病,其特征为反复发作的喘息、气促、胸闷和咳嗽。
哮喘的治疗主要包括药物治疗和非药物治疗,其中药物治疗是控制哮喘症状、预防哮喘发作的关键。
为了提高哮喘患者对药物的正确认识和使用,本文对哮喘用药常识进行总结。
二、哮喘用药分类1. 长期控制药物:包括吸入性皮质类固醇(ICS)、长效β2受体激动剂(LABA)、白三烯受体拮抗剂(LTRA)等。
长期控制药物的主要作用是减少气道炎症,降低哮喘发作的风险。
2. 短期缓解药物:包括短效β2受体激动剂(SABA)、吸入性抗胆碱能药物(IAC)等。
短期缓解药物的主要作用是迅速缓解哮喘发作时的症状。
3. 药物联合治疗:针对某些哮喘患者,可能需要联合使用多种药物以达到最佳治疗效果。
三、哮喘用药注意事项1. 严格按照医嘱用药:哮喘患者应遵医嘱,正确使用药物,不得随意增减剂量或停药。
2. 正确使用吸入装置:吸入性药物需要通过吸入装置吸入,患者应掌握正确的吸入方法,确保药物有效到达气道。
3. 饮食与生活方式:哮喘患者应保持良好的饮食习惯,避免食用易诱发哮喘的食物,如海鲜、坚果等。
同时,保持良好的生活习惯,如戒烟、避免接触过敏原等。
4. 定期复查:哮喘患者应定期复查,根据病情调整治疗方案。
5. 药物不良反应:哮喘患者在使用药物过程中,可能出现不良反应,如口腔溃疡、声音嘶哑等。
若出现不良反应,应及时就医。
四、哮喘用药误区1. 单一药物治愈哮喘:哮喘是一种慢性疾病,需要长期治疗。
单一药物难以治愈哮喘,患者应合理联合使用药物。
2. 停药后复发:哮喘患者停药后,病情可能复发。
因此,患者应遵医嘱,按时用药,避免病情反复。
3. 药物依赖:哮喘患者长期使用吸入性皮质类固醇(ICS)等药物,不会产生药物依赖。
五、总结哮喘用药是哮喘治疗的重要环节。
患者应了解哮喘用药常识,正确使用药物,提高生活质量。
同时,医生应关注患者的用药情况,及时调整治疗方案,确保患者获得最佳治疗效果。
支气管哮喘急性发作患者用药教育
4.阿普唑仑主要治疗您的失眠问题,一天一次,一次一片,睡前服用,使用时不要擅自停药,以免引起停药反应;用药期间避免饮酒或含有酒精的饮料,以免使药物作用加强。
5.利伐沙班具有抗凝血作用,主要治疗您的静脉血栓,一天一次给药,如果漏服,请尽快补服,并在第二天正常剂量使用;不可擅自停药,过早停药会导致血栓栓塞,如需停药,请在医生指导下停药;用药后您更容易出血,用药期间关注是否有黑便,皮肤淤血,牙龈出血等,避免受伤;用药后可能出现头晕,晕厥,如果有以上症状,要避免驾驶或操作机械。
一天三次,一次两粒,饭后服用
孟鲁司特钠片
0.1g*20粒/盒
一天一次,一次一片,睡前服用
依托考昔片
60mg*5片/盒
一天一次,一次一片
阿普唑仑片
0.4mg*20片/盒
一天一次,一次一片,睡前服用
利伐沙班片
15mg*7片/盒
一天一次,一次一片,口服
用药指导:
1.复方甲氧那明胶囊为止咳平喘药物,一天三次,一次两粒,应餐后服用,该药物为胶囊,应整粒吞服,不可掰开服用。服用本品后会出现困倦,用药期间要避免驾驶或操作机器;您本身患有前列腺增生,该药物会加重排尿困难,用药期间要关注排尿状况,如果出现排尿困难,应停药,避免尿潴留;该药物为复方制剂,应避免与其他镇咳祛痰类药物,抗感冒药同时服用。
患者用药教育
姓名:--性别:--年龄:--病案号:--
诊断:1.支气管哮喘急性发作2.右下肢肌间静脉血栓形成;3.过敏性鼻炎4.子宫肌瘤5.腰椎间盘突出症
您出院所带的治疗药物:
支气管哮喘教学大纲
支气管哮喘教学大纲
前言
支气管哮喘是一种常见的慢性疾病,严重影响人们的生活质量。
为了更好地教育人们认识支气管哮喘这种疾病以及如何预防和治疗,我们编写了这份支气管哮喘教学大纲。
目的
本大纲旨在使研究者:
- 了解支气管哮喘的基本知识;
- 掌握支气管哮喘的预防、治疗和管理方法。
教学内容
1. 支气管哮喘的定义和症状
2. 支气管哮喘的病因和发病机制
3. 支气管哮喘的诊断和鉴别诊断
4. 支气管哮喘的预防和控制
5. 支气管哮喘的治疗方法
6. 支气管哮喘的管理策略
教学方法
本教学大纲采用以下教学方法:
1. 讲解法:讲解支气管哮喘的基础知识和治疗方法
2. 案例分析法:通过案例分析,帮助研究者更好地理解支气管哮喘的预防和治疗
3. 讨论法:在教学过程中,提出问题并让研究者进行讨论,加深对支气管哮喘知识的理解。
教学评估
为了确保研究者掌握了支气管哮喘教学内容,我们将采用以下评估方法:
1. 经过教学后进行小测验,检验研究者的研究效果
2. 要求研究者完成一份关于支气管哮喘的研究总结报告,评估研究者的研究深度和理解程度。
结论
本教学大纲旨在为希望了解支气管哮喘的学生和患者提供全面的教育,从而更好地预防和治疗这种疾病。
治疗支气管哮喘的药有什么(1)
治疗支气管哮喘的药有什么支气管哮喘是一种常见的慢性呼吸系统疾病,发病率逐年递增。
该疾病会影响人们的生活和工作,对患者的健康造成威胁。
因此,治疗支气管哮喘非常重要。
本文将介绍治疗支气管哮喘的药物、治疗方法以及注意事项。
一、治疗支气管哮喘的药物1.支气管扩张剂这类药物作用于支气管平滑肌,能使肌肉松弛,从而扩张支气管。
常用的支气管扩张剂有β2受体激动剂和抗胆碱药物。
β2受体激动剂如沙丁胺醇、布地奈德等,可通过口服或吸入途径产生迅速的治疗效果,主要针对急性发作。
抗胆碱药物如异丙肾上腺素、托托吡坦等,则对顽固性支气管哮喘有较好的疗效。
2.类固醇类固醇是治疗支气管哮喘的首选药物。
它们可减轻炎症反应,从而缓解支气管收缩。
类固醇分为口服和吸入型,口服类固醇常用的有泼尼松和地塞米松等,吸入型类固醇包括丙酸倍氯米松、氟替卡松等,吸入型类固醇的副作用比口服型小。
3.抗炎药物除了类固醇,还有其他一些药物对支气管炎症有一定的缓解作用,例如白三烯受体拮抗剂如蒙托酚、司莫司汀等,它们可减轻炎症反应,缓解气喘症状。
抗组胺药物如氯雷他定、甲氧氯普胺等,也可减轻过敏反应。
4.免疫调节剂免疫调节剂如奥利司他,可增加IgE抗体的清除能力,从而缓解支气管的炎症和肿胀。
这是一种新型的治疗方法,常常作为其他治疗无效时的备选药物。
二、治疗支气管哮喘的方法1.吸入治疗吸入治疗是治疗支气管哮喘最常用的方法,因为它能直接送到药物到炎症灶,发挥高效的治疗效果,同时减少了药物在身体其他部位的副作用。
吸入治疗包含干粉吸入、喷雾吸入等多种方式。
在治疗前需要确定患者的吸入技能是否正确,以免导致药物浪费或吸入不足。
同时在用药过程中,需要按照医嘱使用药物,不要乱用药物。
2.气道平滑肌松弛剂如上文所述,支气管哮喘是由于支气管平滑肌收缩引起的,因此针对炎症和平滑肌收缩的药物应该同时使用。
3.免疫治疗对于顽固性支气管哮喘的患者可以使用免疫治疗,免疫治疗一般包括过敏源处理和免疫调节剂治疗。
哮喘的用药总结报告范文(3篇)
第1篇一、引言哮喘是一种常见的慢性呼吸系统疾病,其特点是反复发作的喘息、气促、胸闷和咳嗽等症状。
哮喘的治疗需要综合管理,包括药物治疗、环境控制和健康教育等。
本文对哮喘的用药进行总结,以期为临床医生和患者提供参考。
二、哮喘用药分类1. 抗炎药物(1)糖皮质激素:是目前治疗哮喘的首选药物,主要通过抑制炎症反应来减轻哮喘症状。
常用的糖皮质激素有泼尼松、倍他米松、氟替卡松等。
(2)白三烯受体拮抗剂:通过阻断白三烯的作用,减轻哮喘症状。
常用的白三烯受体拮抗剂有孟鲁司特、扎鲁司特等。
2. 平喘药物(1)β2受体激动剂:通过激动β2受体,扩张支气管,缓解哮喘症状。
常用的β2受体激动剂有沙美特罗、特布他林、福莫特罗等。
(2)茶碱类药物:具有舒张支气管、抗炎和抗过敏作用。
常用的茶碱类药物有氨茶碱、多索茶碱等。
3. 其他药物(1)色甘酸钠:具有抗炎、抗过敏和抗气道高反应性作用。
适用于哮喘的预防和治疗。
(2)抗生素:用于治疗哮喘合并感染。
三、哮喘用药原则1. 个体化治疗:根据患者的病情、年龄、性别、体质等因素,选择合适的药物和剂量。
2. 逐步阶梯治疗:根据病情变化,逐步调整药物种类和剂量,以达到最佳治疗效果。
3. 联合用药:针对不同类型的哮喘,可联合使用多种药物,以提高治疗效果。
4. 规律用药:哮喘患者需长期规律用药,以控制病情,减少复发。
四、哮喘用药注意事项1. 严格按照医嘱用药,不得自行增减药物剂量或停药。
2. 注意药物不良反应,如糖皮质激素可能导致骨质疏松、肥胖等。
3. 注意药物相互作用,如茶碱类药物与华法林、氟喹诺酮类药物等合用可能增加出血风险。
4. 定期复查,监测病情变化和药物疗效。
五、总结哮喘的用药治疗是一个复杂的过程,需要医生和患者共同努力。
了解哮喘用药的分类、原则和注意事项,有助于提高治疗效果,改善患者的生活质量。
第2篇一、前言哮喘是一种常见的慢性呼吸道疾病,其特点为反复发作的喘息、气促、胸闷和咳嗽等症状。
哮喘患者的常用药物及使用技巧
哮喘患者的常用药物及使用技巧哮喘是一种常见的慢性炎症性呼吸系统疾病,患者在遇到诱因后往往出现喘息、咳嗽、胸闷等症状。
对于哮喘患者来说,使用合适的药物并掌握正确的使用技巧非常重要。
本文将介绍哮喘患者常用的药物以及正确的使用技巧。
1. 支气管舒张剂支气管舒张剂是目前治疗哮喘最常用的药物之一,可通过扩张支气管平滑肌来缓解哮喘症状。
常见的支气管舒张剂包括β2受体激动剂和抗胆碱药物。
- β2受体激动剂:常见的β2受体激动剂有沙丁胺醇、布地奈德等。
这类药物通常为喷雾剂或干粉吸入剂的形式,直接吸入到呼吸道,效果迅速。
患者在使用时需要将嘴唇紧贴吸入器嘴咀,深吸一口气,同时按下按钮将药物喷入口腔,然后迅速吸气,保持吸入到肺部,最后憋住气数秒,最大限度地吸收药物。
- 抗胆碱药物:常见的抗胆碱药物有异丙托溴铵、特布他林等。
这类药物的作用机制是通过阻断胆碱能神经传递,从而减少支气管收缩。
抗胆碱药物通常通过手持式喷雾器或雾化器进行吸入。
患者使用时需要将容器摇匀,深吸一口气,然后在吸气的同时按下喷射按钮,吸入药物。
在使用雾化器时,将药物放入雾化器中,按下开关进行吸入。
2. 控制性药物控制性药物主要用于长期治疗哮喘,可以帮助减轻哮喘症状,减少哮喘发作的次数。
- 可激动的糖皮质激素:如布地奈德、氟替卡松等。
这类药物常以喷雾剂或干粉吸入剂的形式使用,用于控制哮喘的助剂治疗。
患者在使用时需要深吸一口气,然后将药物喷入口腔,再深吸一口气,保持药物吸入到肺部,最后憋住气数秒,以便使药物更好地吸收。
- 孟鲁司特钠:这是一种口服药物,常用于长期控制性治疗。
患者需按医生的处方准确服用,每天固定剂量,一般早晚各一次。
注意遵循医生的用药指导,将药物连续使用,不可随意停药。
3. 应急药物应急药物主要用于急性发作期的处理,可迅速缓解哮喘症状,减轻吸气困难等不适。
- β2受体激动剂:在急性发作期,β2受体激动剂是首选药物。
患者需按照医生的建议使用雾化器吸入药物,吸入量视哮喘症状的严重程度而定,一般为4-8次。
哮喘处方总结分析
哮喘处方总结分析引言哮喘是一种慢性炎症性疾病,主要特征是呼吸道气流受限和反复发作的气道阻塞。
针对哮喘患者,医生通常会开具处方药物用以缓解症状和控制疾病进展。
本文将对常用的哮喘处方药物进行总结和分析。
常见的哮喘处方药物1. 速效舒张药物速效舒张药物也称为短效β2受体激动剂(SABA),常见的药物有沙丁胺醇和特布他林等。
这类药物具有迅速扩张支气管的作用,常用于急性哮喘发作的紧急救治。
2. 控制性舒张药物控制性舒张药物也称为长效β2受体激动剂(LABA),常见的药物有沙美特罗和福莫特罗等。
这类药物作用持久,每日使用可以有效预防哮喘发作。
3. 糖皮质激素糖皮质激素是常用的抗炎药物,对于哮喘患者来说具有关键的治疗作用。
常见的糖皮质激素药物有布地奈德和丙酸倍氯米松等。
这些药物可以通过抑制炎症反应、增强支气管平滑肌松弛和减少黏液分泌等作用来改善哮喘症状。
4. 白三烯受体拮抗剂白三烯受体拮抗剂也称为LTB4受体拮抗剂,常见的药物有扎鲁司特和蒙来昔布等。
这类药物通过阻断白三烯介导的炎症反应,降低气道炎症水平,从而减少哮喘发作的次数和强度。
5. 孕酮类药物孕酮类药物也常被用于哮喘治疗,如克复昔布和蒙特卡尔等。
这些药物主要通过抑制气道炎症反应和调节免疫反应来改善哮喘症状。
哮喘处方药物的疗效和副作用不同的哮喘处方药物具有不同的疗效和副作用。
下面是具体的分析:1. 速效舒张药物速效舒张药物具有快速缓解哮喘症状的作用,但是副作用相对较少。
然而,过于频繁使用速效舒张药物可能导致药物耐受性的产生。
2. 控制性舒张药物控制性舒张药物可以有效预防哮喘发作,但是长期使用可能增加心脏负担,并且可能引起某些不良反应,如心悸和震颤等。
3. 糖皮质激素糖皮质激素是目前治疗哮喘的主要药物,其疗效显著。
然而,长期使用高剂量的糖皮质激素可能会引发一系列副作用,如骨质疏松、免疫功能抑制和垂体-肾上腺皮质轴抑制等。
4. 白三烯受体拮抗剂白三烯受体拮抗剂主要用于治疗顽固性哮喘,具有一定的疗效。
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支气管哮喘常用药(个人总结版)支气管哮喘常用药一常用平喘药物1.β肾上腺素受体激动剂这类药物有极强的支气管舒张药物,平喘作用迅速,副作用小,是缓解哮喘症状的首选药物,但因其对于气道炎症几乎无作用,长期单独使用。
有以下几类:(1)短效—速效β2受体激动剂—沙丁胺醇气雾剂(商品名称:万托林)、特布他林气雾剂(硫酸特布他林气雾剂)。
适用于哮喘急性发作症状控制。
A.沙丁胺醇气雾剂(商品名称:万托林)用法用量:一般作为临时用药,有哮喘发作预兆或哮喘发作时,喷雾吸入。
每次吸入100~200μg,即1~2喷,必要时可每隔4-8小时吸入一次,但24小时内最多不宜超过8喷。
不良反应:少数病例可见肌肉震颤,外周血管舒张及代偿性心率加速,头痛,不安,过敏反应。
注意事项:*高血压、冠心病、糖尿病、甲状腺机能亢进等患者应慎用。
*长期使用可形成耐药性,不仅疗效降低,且有加重哮喘的危险,因此对经常使用本品者,应同时使用吸入或全身皮质类固醇治疗。
若病人症状较重,需要每天多次吸入本品者,应同时监测最大呼气流速,并应到医院就诊,请专业医师指导治疗和用药。
B. 特布他林气雾剂(硫酸特布他林气雾剂)用法用量:喷雾吸收。
一次1~2喷,一天3~4次,严重病人每次可增至6喷,最大剂量不超过 24喷/24小时。
如果疗效不显著,请教医生。
不良反应:少数患者有轻微的不良反应,主要表现为口干、鼻塞、轻度胸闷、嗜睡、心悸及手抖等。
注意事项:*未经控制的甲状腺机能亢进和糖尿病患者须慎用。
*不可与非选择性β阻滞剂合用。
*该品系塞封的耐压容器,不能损坏阀门,避免阳光直接照射和40℃以上高温。
*气雾剂塑料壳应定期在温水中清洗,待完全干燥后再将气雾剂铝瓶放入。
*对肾上腺素受体激动剂敏感者,应从小量开始,若使用一般剂量无效时请咨询医生。
(2)短效—迟效β2受体激动剂—沙丁胺醇片(硫酸沙丁胺醇片)和特布他林片(硫酸特布他林片),适用于日间哮喘的治疗。
A.沙丁胺醇片(硫酸沙丁胺醇片)用法用量:口服成人每次1-2片,一日3次。
不良反应:同气雾剂注意事项:*.本品仅有支气管扩张作用,作用持续时间约4小时,不能过量使用,哮喘症状持续不能缓解者要及时找医师诊治。
*.孕妇禁用。
哺乳期妇女慎用。
*高血压,冠状动脉供血不足,心血管功能不全,糖尿病,甲状腺机能亢进等患者慎用。
*久用本品易产生耐受性,使药效降低。
此时患者对肾上腺素等扩张支气管作用的药物也同样产生耐受性,使支气管痉挛不易缓解,哮喘加重。
*.对本品其他肾上腺素受体激动剂过敏者禁用。
*.一般应用3日后症状仍不见缓解,应向医师或药师咨询。
B特布他林片(硫酸特布他林片)用法用量:成人:开始1-2周,一次1.25mg(半片)一日2—3次。
以后可加至一次2.5mg(一片),一日3次;儿童:按体重一次0.065mg/kg(但一次总量不应超过1.25mg),一日3次.)不良反应:同气雾剂注意事项:*少数病例有手指震颤、头痛、心悸及胃肠道障碍、口服5mg时,手指震颤发生率可达20%-33%。
*甲状腺功能亢进、冠心病、高血压、糖尿病患者慎用.*.大剂量应用可使有癫痫病史的患者发生酮症酸中毒.*长期应用可产生耐受牲,疗效降低.*β2受体激动剂可能会引起低钾血症。
当与黄嘌呤衍生物、类固醇、利尿药合用及缺氧都可能增加低钾血症的发生,因此,在这种情况下需监测血清钾的浓度。
(3)长效—速效β2受体激动剂:福莫特罗干粉吸入剂(富马酸福莫特罗粉吸入剂)适用于夜间哮喘的防治,也可用于哮喘急性发作的控制。
福莫特罗干粉吸入剂(富马酸福莫特罗粉吸入剂)用法用量:成人:常规剂量为一日1次或2次,一次4.5-9mg,早晨和/或晚间给药。
有些患者须提高剂量,一日1-2次,一次9-18mg,每天最多可吸36mg。
(产品规格:每吸4.5ug(1g:10mg))不良反应:*循环系统:偶见心动过速、室性期外收缩、面部潮红、胸部压迫感等。
*神经系统:偶见头痛、震颤、兴奋、发热、嗜睡、盗汗等,罕见耳鸣、麻木感、不安、头昏、眩晕等。
*.消化系统:偶见嗳气、腹痛、胃酸过多等。
*.过敏反应:偶见瘙痒,罕见皮疹,出现时应停药。
*.其它:偶见口渴、疲劳、倦怠感等。
6.耐受性:常规使用本品可产生与其它长效肾上腺素β2受体激动药及短效β2受体激动药类似的影响,如支气管扩张的失敏。
注意事项:同前。
(4)长效—迟效β2受体激动剂:沙美特罗气雾剂,适用于夜间哮喘的防治。
沙美特罗气雾剂用法用量:气雾吸入用药,成人50μg/次,每日2次,严重者可加至100μg/次;儿童50μg/次,每日2次。
不良反应:低血钾、支气管痉挛、震颤、心悸等。
注意事项:*.因不能缓解急性发作,需与短效β2受体激动剂合用。
*.孕妇,哺乳妇最好不用。
*.甲亢慎用。
*本品不是口服或吸入皮质激素的代用品,而是补充其作用。
2. 茶碱(黄嘌呤)类药物具有舒张支气管平滑肌作用,并具有强心、利尿、扩张冠状动脉、兴奋呼吸中枢和呼吸肌的作用。
低浓度的茶碱具有抗炎和免疫调节的作用。
(1)口服给药:用于轻到中度哮喘发作和维持治疗。
A. 氨茶碱片:用法用量:口服,一次0.1-0.2g,一日0.3-0.6 g ;极量:一次0.5 g ,一日1 g 。
2.小儿常用量口服,每次按体重3-5mg/kg,一日3次不良反应:茶碱的毒性常出现在血清浓度为15-20μg/ml,特别是在治疗开始,早期多见的有恶心、呕吐、易激动、失眠等,当血清浓度超过20μg/ml,可出现心动过速、心律失常,血清中茶碱超过40μg/ml,可发生发热、失水、惊厥等症状,严重的甚至呼吸、心跳停止致死。
注意事项:*本品不适用于哮喘持续状态或急性支气管痉挛发作的患者。
*应定期监测血清茶碱浓度,以保证最大的疗效而不发生血药浓度过高的危险。
*肾功能或肝功能不全的患者,年龄超过55岁特别是男性和伴发慢性肺部疾病的患者,任何原因引起的心力衰竭患者,持续发热患者。
使用某些药物的患者及茶碱清除率减低者,在停用合用药物后,血清茶碱浓度的维持时间往往显著延长。
应酌情调整用药剂量或延长用药间隔时间。
*茶碱制剂可致心律失常和(或)使原有的心律失常恶化;患者心率和(或)节律的任何改变均应进行监测和研究。
*低氧血症、高血压或者消化道溃疡病史的患者慎用本品。
*若使用不当,常易引起严重的毒副作用,甚至危及生命。
过敏反应多表现为皮肤湿疹,荨麻疹或伴气喘,也有多形红斑样药疹。
高度过敏者,常在推注过程中突发躁动不安、意识丧失、口唇紫绀,继而呼吸心跳停止。
B. 茶碱缓释片特点:口服后血药浓度平稳,,平喘作用可维持12—14h,尤适用与哮喘夜间发作者。
用法用量:口服。
本品不可压碎或咀嚼。
成人或12岁以上儿童,起始剂量为0.1g~0.2g(1-2片),一日2次,早、晚用100ml温开水送服。
剂量视病情和疗效调整,但日量不超过0.9g(9片),分2次服用。
不良反应:同氨茶碱片注意事项:不良反应:同氨茶碱片(2)静脉给药:特点:适用于哮喘急性发作且近24h内未用过茶碱类药物的患者。
用法用量:成人每次200mg,12小时一次,以25%葡萄糖注射液稀释至40ml缓慢静脉注射,时间应在20分钟以上,5~10日为一疗程或遵医嘱。
也可将本品300mg加入5%葡萄糖注射液或生理盐水注射液100ml中,缓慢静脉滴注,每日一次。
负荷剂量为4—6mg/kg,维持剂量为0.6—0.8mg/kg。
不良反应:同氨茶碱片。
注意事项:*茶碱类药物个体差异较大,多索茶碱剂量亦要视个体病情变化选择最佳剂量和用药方法。
并监测血药物浓度。
*患有甲亢、窦性心动过速、心律失常者,请遵医嘱用药。
*严重心、肺、肝、肾功能异常者以及活动性胃、十二指肠溃疡患者慎用。
*本品不得与其他黄嘌呤类药物同时服用,建议不要同时饮用含咖啡因的饮料或食品。
3.抗胆碱类药物—这类药物通过对支气管平滑肌表面M3受体的抑制,松弛支气管平滑肌。
代表药为溴化异丙阿托品气雾剂。
溴化异丙托品气雾剂(可必特)用法用量:成人(包括老年人):一天四次,一次两喷。
需要时可用至最大剂量,即24小时内12喷。
若发生迅速且追加给药不能改善的呼吸困难时,应立即就诊。
不良反应:头疼、口干、发声困难、眩晕、焦虑、心动过速、骨骼肌的细颤和心悸。
注意事项:前房角狭窄的青光眼、前列腺肥大引起的尿道梗阻者、妊娠及哺乳妇女慎用。
气雾剂误喷眼睛时,可发生眼调节失调。
4.糖皮质激素—抗炎为主(1)二丙酸倍氯米松(BDP)气雾剂用法用量:成人一般每次喷药0.05~0.1mg(每揿1次约喷出主药0.05~0.07mg),1日3~4次。
严重病例用全身性皮质激素控制症状后再用本品治疗,每日最大量不超过1mg。
儿童用量按年龄酌减,每日最大量不超过0.8mg。
待症状缓解后逐渐减量。
不良反应:局部抗炎药,不良反应少,长期使用可出现喉部刺激、咳嗽、声嘶;口咽部念珠菌感染。
注意事项:*.气雾剂只用于慢性哮喘,急性发作时宜应用较大剂量水溶性皮质激素,或用支气管扩张剂和抗组胺类药,待症状控制后再改用本品气雾剂治疗。
*.使用本品后,应在哮喘控制良好的情况下逐渐停用口服皮质激素,一般在本气雾剂治疗4~5日后才慢慢减量停用。
*.气雾剂对个别病人有刺激感,咽喉部出现白色念珠菌感染,但吸后立即漱口可减轻刺激感,并可用局部抗真菌药控制感染。
(2)布地奈德(BUD)气雾剂(商品名:普米克)用法用量:按个体化给药。
在严重哮喘和停用或减量使用口服糖皮质激素的患者,开始使用气雾剂的剂量是:成人一日200~1600μg,分2~4次使用(较轻的患者一日200~800μg,较严重者则是一日800~1600pg)。
一般一次200μg,早晚各1次;病情严重时,一次200μg,一日4次。
小儿,2~7岁:一日200~400μg,分2~4次使用;7岁以上:一日200~800μg,分2~4次使用。
不良反应:可能发生轻度喉部刺激、咳嗽、声嘶;口咽部念珠菌感染;速发或迟发的变态反应,包括皮疹、接触性皮炎、荨麻疹、血管神经性水肿和支气管痉挛;精神症状,如紧张、不安、抑郁和行为障碍等。
注意事项:*对于本品任一成分过敏者禁用。
怀孕期间及哺乳期应慎用;与口服糖皮质激素相比,在达到抗哮喘的等效剂量时,吸入型糖皮质激素的全身性作用较低;2岁以下小儿应慎用或不用。
*不应试图靠吸入本品快速缓解哮喘急性发作,仍需吸入短效支气管扩张药。
如发现患者使用短效支气管扩张药无效,或他们所需的吸入剂量较平时增加,则应就诊,并考虑增强抗炎治疗。
*以吸入治疗替代全身糖皮质激素用药,有时不能控制需全身用药才能控制的变态反应性疾病,如鼻炎、湿疹,这些变态反应性疾病需以全身的抗组胺药及(或)局部剂型控制症状。
*长期使用本品气雾剂的局部和全身作用尚不完全清楚。
一旦哮喘被控制,就应该确定用药剂量至最小有效剂量。