右佐匹克隆处方指南
文飞(右佐匹克隆片)
文飞(右佐匹克隆片)【药品名称】商品名称：文飞通用名称：右佐匹克隆片英文名称：EszopicloneTablets【成份】本品的活性成分为右佐匹克隆。
【适应症】本品用于治疗失眠。
【用法用量】1.本品应个体化给药，成年人推荐起始剂量为入睡前2mg，由于3mg可以更有效的延长睡眠时间，可根据临床需要起始剂量为或增加到3mg。
2.主诉入睡困难的老年患者推荐起始剂量为睡前1mg，必要时可增加到2mg.睡眠维持障碍的老年患者推荐剂量为入睡前2mg(见注意事项)。
3.如高脂肪饮食后立刻服用右佐匹克隆有可能会引起药物吸收缓慢，导致右佐匹克隆对睡眠潜伏期的作用降低。
4.特殊人群：严重肝损患者应慎重使用本品，初始剂量为1mg。
5.合用CYP抑制剂：与CYP3A4强抑制剂合用，本品初始剂量不应大于1mg，必要时可增加至2mg。
【不良反应】主要不良反应为口苦和头晕，其他如瞌睡、乏力、恶心和呕吐等轻度消化系统和中枢神经系统的不良反应一般持续时间短，症状轻微，不会影响受试者的生活和功能，可自行缓解，停药后症状即可消失。
【禁忌】对本品及其成分过敏者，失代偿的呼吸功能不全患者，重症肌无力、重症睡眠呼吸暂停综合症患者。
【注意事项】服药时间：1.右佐匹克隆应在临睡前服用。
服用镇静/催眠药物有可能产生短期记忆损伤、幻觉、协调障碍、眩晕和头晕眼花。
2.年患者和/或虚弱患者使用镇静/催眠药物应考虑到重复使用或对药物敏感引起的运动损伤和/或认知能力损伤。
对于此类患者推荐起始剂量为1mg。
【特殊人群用药】儿童注意事项：有关18岁以下儿童用药的安全性、有效性尚未确立，不推荐服用此药。
妊娠与哺乳期注意事项：本品由于具有适当的亲脂性，容易进入大脑，右佐匹克隆及其代谢产物可部分通过胎盘屏障，同时本品在乳汁中浓度可能较高，因此妊娠妇女及哺乳期妇女慎用此药。
老人注意事项：用药时，可先从小剂量开始逐渐增量，以便得到适合于患者的剂量。
参见【用法用量】项。
右佐匹克隆片的功能主治
右佐匹克隆片的功能主治1. 什么是右佐匹克隆片？右佐匹克隆片，是一种抗生素药物，主要成分是右旋佐匹克林。
它属于第三代头孢菌素类抗生素，具有广谱抗菌作用。
2. 右佐匹克隆片的功能右佐匹克隆片具有以下功能：•治疗感染疾病：右佐匹克隆片是一种强效的抗生素药物，适用于治疗多种感染疾病。
其广谱抗菌作用使其能够对抗多种细菌引起的感染，包括革兰氏阳性菌和许多革兰氏阴性菌。
•抑制细菌生长：右佐匹克隆片的主要成分右旋佐匹克林能够通过抑制细菌的细胞壁合成，阻止细菌生长和增殖。
这种作用使得右佐匹克隆片在治疗感染疾病方面表现出色。
•预防术后感染：右佐匹克隆片也可以用于手术前后的预防性抗菌治疗。
在某些手术后容易引起感染的情况下，右佐匹克隆片可以帮助预防细菌感染的发生，保护患者的健康。
•治疗尿路感染：右佐匹克隆片对尿路感染也有很好的治疗作用。
尿路感染是一种常见的细菌感染，包括尿道感染、膀胱炎和肾盂肾炎等。
右佐匹克隆片可以通过杀灭引起尿路感染的细菌，帮助缓解患者的症状并治愈感染。
•其他感染疾病：右佐匹克隆片还可以用于治疗其他细菌引起的感染疾病，如呼吸道感染、皮肤软组织感染等。
根据医生的建议和具体情况，右佐匹克隆片可以作为综合治疗方案的一部分，帮助患者恢复健康。
3. 如何正确使用右佐匹克隆片？使用右佐匹克隆片时，请遵循以下几点：•按医生指示使用药物：在使用右佐匹克隆片之前，请务必咨询医生，按照医生的指示使用药物。
正确的用药剂量和使用频率将有助于药物的疗效。
•遵循规定的使用时间：根据医生的建议，按时每天服用药物，不要中断治疗。
即使症状缓解，也请坚持按照医生的建议完成疗程，以避免细菌耐药性的出现。
•避免过量使用：使用右佐匹克隆片时，避免超过医生建议的剂量。
过量使用抗生素可能引起药物不良反应，并导致细菌耐药性的出现。
•不要与特定食物一起使用：某些食物和药物的结合可能会影响药物的吸收和疗效。
在使用右佐匹克隆片期间，避免与乳制品一起使用，以确保药物的有效性。
右佐匹克隆治疗失眠的作用(下)
右佐匹克隆治疗失眠的作用（下）作者：廖继武潘集阳来源：《中国社区医师》2013年第14期对照试验目前，尚没有评价右佐匹克隆和其它非苯二氮革类药物治疗失眠的疗效对照试验。
然而，一项随机、6方交叉试验使用唑吡坦作为活性对照药物，并行多导睡眠仪监测以鉴别右佐匹克隆的安全和有效剂量。
患者为年龄在21～64岁之间的成年人，符合DSM-Ⅳ原发性失眠的诊断标准，被指定服用右佐匹克隆4个剂量（1mg、2mg、2.5mg和3mg）中的1个、安慰剂和10mg唑吡坦进行治疗。
患者被随机分配使用6种治疗程序之一，研究者进行了两晚的睡眠研究。
以睡眠潜伏期到持续睡眠作为6个治疗组各自的主要终点。
中间有3—7晚的清洗期以分隔每个给药方案。
与安慰剂相比，所有的右佐匹克隆和唑吡坦治疗组均明显降低睡眠潜伏期到持续睡眠和睡眠效率的中位数（均P耐受性美国FDA批准右佐匹克隆用于治疗失眠和睡眠维持是基于6项安慰剂对照的Ⅲ期试验，研究的持续时间从1晚到12个月不等，共涉及2120例年龄为18—85岁的短暂性或慢性失眠患者等。
所有研究均证明，与安慰剂相比，使用推荐剂量的右佐匹克隆（非老年成人2～3mg，老年人1～2mg）治疗失眠是有效的。
在右佐匹克隆治疗原发性失眠患者的短期试验（2～6周）中，常见的不良事件见表1。
右佐匹克隆的耐受性良好，在所有研究（非老年成人和老年人）中最常报道的不良事件为不愉快的味觉。
不愉快的味觉可能是佐匹克隆和右佐匹克隆的特异性不良反应。
右佐匹克隆的长期疗效与安全性研究也报道没有发现停止治疗后出现反跳性失眠的证据。
剂量对于能保证卧床至8小时的健康成年患者，右佐匹克隆的推荐起始剂量为2mg，睡前立即服用。
依据患者的反应，右佐匹克隆可增加至最大剂量3mg，睡前立即服用，对于老年患者、严重肝功能不全者和那些同时使用CYP3A4抑制剂者，右佐匹克隆的起始剂量应减至1mg，最大推荐剂量为2mg，睡前服用。
对于轻到中度肾功能不全者，不需调整剂量。
右佐匹克隆片Eszopiclone-详细说明书与重点
右佐匹克隆片Eszopiclone英文名称: Eszopiclone T ablets【成分】本品的活性成份为右佐匹克隆。
化学名称：（+）-（7S）-6-（5-氯-2-吡啶基）-7-[（4-甲基哌嗪-1-基）甲酰氧基]-5,6-二氢吡咯并[3,4-b]吡嗪-5-酮，化学结构式：【性状】本品为薄膜衣片，除去薄膜衣后显白色或类白色。
【适应症】用于治疗失眠。
【规格】3mg【用法用量】本品应个体化给药，成人推荐起始剂量为1mg。
如有临床需求，剂量可增至2mg或3mg。
某些患者服用2mg或3mg剂量后导致的晨起高血药浓度将会增加次晨宿醉现象发生的风险，即对驾驶或需要精神锐敏的活动的功能的损害（参见【注意事项】）主诉入睡困难的老年患者推荐起始剂量为睡前1mg，必要时可增加到2mg。
睡眠维持障碍的老年患者推荐剂量为入睡前2mg（见注意事项）。
如高脂肪饮食后立刻服用右佐匹克隆有可能会引起药物吸收缓慢，导致右佐匹克隆对睡眠潜伏期的作用降低（见药代动力学）。
特殊人群：严重肝损患者应慎重使用本品，初始剂量为1mg。
合用CYP抑制剂：与CYP3A4强抑制剂合用，本品初始剂量不应大于1mg，必要时可增加至2mg。
考虑到潜在的中枢神经系统抑制协同作用，当与其它中枢神经系统抑制剂合并用药时，可能需要适当调整右佐匹克隆的剂量。
【不良反应】鉴于临床试验是在不同条件下进行的，临床试验中观察到的不良反应发生率不能直接与其他药物临床试验中的发生率比较，也无法直接反映药物实际临床使用中不良反应的发生率。
右佐匹克隆上市前研究中，大约有400名正常受试者参加了临床药理/药代动力学研究，大约1500名患者参加了安慰剂对照的临床有效性研究（相当于大约263例患者暴露年限）。
上市前研究中，右佐匹克隆治疗的条件及疗程差异较大，包括开放试验和双盲试验（类别）、住院病人和门诊病人、长期和短期试验，不良反应是通过收集不良事件，评估体格检查、生命体征、体重、实验室检测，心电图等结果来进行评价的。
右佐匹克隆-处方指南
用法用量
其它警告/注意事项
失眠本身可能是原发性障碍的一项症状，而不是原发性障 碍本身
与其他CNS抑制剂一样，某些患者可能出现异常的思维或 行为的变化（即：抑制作用或脱抑制作用）
某些抑郁患者可能加重自杀观念 仅慎用于呼吸功能受损或阻塞性睡眠呼吸暂停的患者 仅在就寝时服用右佐匹克隆
THANKs
检测
• 对于健康个体，无需检测
副作用
药物怎样引起副作用？
作用于苯二氮卓类受体，次日会产生宿醉反应，引起日间 镇静、遗忘和共济失调
♣右佐匹克隆的长期研究提示：随着时间的延长，未发生明显 的耐药性或依赖性
副作用
特别的副作用？
♣不愉快的味觉 镇静 眩晕 剂量依赖性的遗忘 紧张不安 口干、头痛
用法用量
禁用
已知对右佐匹克隆或佐匹克隆过敏者 使用镇静安眠药物可能发生罕见的血管性水肿，如果涉及
咽喉、声门或喉，可能引起致命的呼吸道阻塞；因此，如 果发生血管性水肿，应停止治疗 服用镇静安眠药物的患者曾报道有：睡眠驾驶和其它的复 杂行为（如：进食、做饭和打电话）
特殊人群
肾功能受损
一般无需调整剂量
用法用量
给药的重要提醒（Biblioteka ） 但剂量＞3mg可能有宿醉反应、幻觉或其他CNS不良反应 为了避免记忆问题或宿醉性镇静作用，仅在需要整晚睡眠
时服用右佐匹克隆 最明显的副作用可能是不愉快的味道 其他副作用可能包括：镇静、眩晕、剂量依赖性的遗忘、
紧张不安、口干和头痛
用法用量
过量
较少右佐匹克隆过量的报道，但可能与佐匹克隆过量相似 在佐匹克隆的过量中，报告有罕见的致命性 与佐匹克隆过量相关的症状包括：笨拙、情绪变化、镇静
一种右佐匹克隆的制备方法[发明专利]
![一种右佐匹克隆的制备方法[发明专利]](https://img.taocdn.com/s3/m/31eee84a178884868762caaedd3383c4ba4cb47a.png)
(10)申请公布号 CN 102675319 A(43)申请公布日 2012.09.19C N 102675319 A*CN102675319A*(21)申请号 201110057090.4(22)申请日 2011.03.10C07D 487/04(2006.01)(71)申请人上海中乃生物医药科技有限公司地址201203 上海市浦东张江蔡伦路720弄1号楼619室(72)发明人武传宝(54)发明名称一种右佐匹克隆的制备方法(57)摘要一种医药技术领域的右佐匹克隆的制备方法，包括以下步骤：(1)吡嗪-2，3-二酸酐与2-氨基-5-氯吡啶在催化剂和有机碱的作用下，直接得到6-(5-氯-2-吡啶基)-5，7-二氧代-6，7-二氢-5H-吡咯并(3，4-b)吡嗪；(2)6-(5-氯-2-吡啶基)-5，7-二氧代-6，7-二氢-5H-吡咯并(3，4-b)吡嗪用还原剂还原得到6-(5-氯-2-吡啶基)-5-羟基-7-氧代-6，7-二氢-5H-吡咯并(3，4-b)吡嗪；(3)6-(5-氯-2-吡啶基)-5-羟基-7-氧代-6，7-二氢-5H-吡咯并(3，4-b)吡嗪与1-氯甲酰基-4-甲基哌嗪盐酸盐在有机碱和催化剂的作用下得到佐匹克隆；(4)佐匹克隆手性拆分得右佐匹克隆。
本方法具有成本低、操作简单、反应条件温和、环境友好的优点。
(51)Int.Cl.权利要求书1页 说明书2页 附图1页(19)中华人民共和国国家知识产权局(12)发明专利申请权利要求书 1 页 说明书 2 页 附图 1 页1/1页1.一种右佐匹克隆的制备方法，其特征在于，包括以下4步反应：(1)吡嗪-2，3-二酸酐与2-氨基-5-氯吡啶在催化剂和有机碱的作用下，直接得到6-(5-氯-2-吡啶基)-5，7-二氧代-6，7-二氢-5H-吡咯并(3，4-b)吡嗪。
(2)6-(5-氯-2-吡啶基)-5，7-二氧代-6，7-二氢-5H-吡咯并(3，4-b)吡嗪用还原剂还原得到6-(5-氯-2-吡啶基)-5-羟基-7-氧代-6，7-二氢-5H-吡咯并(3，4-b)吡嗪。
右佐匹克隆-处方指南
2014 精神药理学精要处方指南（5th）
这里放小标题什么的 长的话可以放两排 内容 Here is your topic
•治疗学 •副作用 •用法用量
•特殊人群
•精神药理学艺术 •参考文献
这里放小标题什么的 长的话可以放两排 治疗学 Here is your topic
分类
•非苯二氮卓类安眠药物 •GABAA/苯二氮卓类受体的选择性激动剂
不罕见
常见
成问题
这里放小标题什么的 长的话可以放两排 副作用 Here is your topic
镇静作用
罕见
不罕见
常见
成问题
• 许多人经历和/或可能在数量上比较多 • 夜间服药后，次日宿醉性镇静作用不常见
这里放小标题什么的 长的话可以放两排 副作用 Here is your topic
怎样处理副作用？
药物怎样引起副作用？
• 作用于苯二氮卓类受体，次日会产生宿醉反应，引起日间
镇静、遗忘和共济失调
♣右佐匹克隆的长期研究提示：随着时间的延长，未发生明显 的耐药性或依赖性
这里放小标题什么的 长的话可以放两排 副作用 Here is your topic
特别的副作用？
♣不愉快的味觉
• 镇静
• 眩晕 • 剂量依赖性的遗忘 • 紧张不安 • 口干、头痛
怎样停药？
• 停药后的首晚，可能发生反跳性失眠
• 如果已经服用几周以上，应逐渐减量，以降低发生撤药反
应的机会
这里放小标题什么的 长的话可以放两排 用法用量 Here is your topic
药代动力学
• 由细胞色素P450（CYP450） 3A4和2E1酶代谢 • 消除半衰期约为6小时 • 高脂餐减慢吸收，可能减弱对入睡时间的影响
失眠吃右佐匹克隆注意什么
失眠吃右佐匹克隆注意什么失眠是一种常见的睡眠障碍，会导致人们难以入睡、保持睡眠或早醒。
在治疗失眠的过程中，医生可能会推荐使用药物来帮助患者入睡。
右佐匹克隆（zopiclone）是一种常见的治疗失眠的处方药。
下面将详细介绍一下使用右佐匹克隆时需要注意的事项。
首先，使用右佐匹克隆时应该遵循医生的处方指导。
按照医生的建议，患者应该服用适当剂量的药物，并且在正确的时间服用。
不要自行调整剂量或停止使用药物，除非得到医生的指导。
过量使用右佐匹克隆可能会导致严重的副作用，如呼吸困难、昏迷甚至死亡。
其次，患者在使用右佐匹克隆期间应避免饮酒。
酒精与右佐匹克隆具有相互作用，可能会增加药物的镇静效果，导致意识模糊、行动迟缓甚至危及生命。
同时，患者也应避免饮用含咖啡因的饮料，因为咖啡因可能会减弱右佐匹克隆的效果。
在服用右佐匹克隆之前，患者应告知医生自己的过敏史和现有的健康问题。
右佐匹克隆可能引起过敏反应，如皮疹、荨麻疹和呼吸困难。
此外，患者应告知医生是否患有肝脏或肾脏疾病，因为这些器官的功能不正常可能会影响药物的代谢和排泄。
使用右佐匹克隆的过程中，患者需要注意自身的症状和反应。
有些人在使用右佐匹克隆后可能会出现副作用，如头痛、疲劳、干嘴、恶心和肌肉疼痛。
如果这些副作用严重或持续时间较长，患者应及时告知医生。
有些患者可能还会出现睡眠行为异常（如丧失记忆、行走、吃东西等）的情况，这被称为“迷魂症”（sleepwalking）。
如果出现这种情况，患者应马上停止使用右佐匹克隆并咨询医生的意见。
此外，患者在使用右佐匹克隆期间应避免从事需要清醒状态的活动，如驾驶车辆或操作机器等。
右佐匹克隆可能会影响思维和反应能力，导致注意力不集中和反应迟钝。
在开始使用药物之前，患者应向医生咨询药物对他们的日常活动是否会产生影响。
最后，患者在使用右佐匹克隆之前应充分了解药物的作用和风险。
右佐匹克隆属于中枢神经系统抑制剂，通过增强受体的抑制作用来减轻失眠症状。
佐匹克隆胶囊说明书
佐匹克隆胶囊说明书【药品名称】通用名：佐匹克隆胶囊英文名：Zopiclone Capsules汉语拼音：Zuopikelong Jiaonang【成份】佐匹克隆化学名称：6-(5-氯吡啶-2-基)-7-[(4-甲基哌嗪-1-基)羰氧基]-5,6-二氢吡咯[3,4-b]吡嗪-5-酮。
其结构式为：分子式：C17H17ClN6O3分子量：388.81【性状】本品为胶囊剂，内容物为白色或类白色颗粒或粉末。
【适应症】失眠症。
尤其适用于不能耐受次晨残余作用的患者。
【规格】7.5mg【用法用量】口服，7.5mg，临睡时服。
老年人最初用量为 3.75mg，临睡时服，仅在必要时服用7.5mg。
【不良反应】与剂量及患者的敏感性有关。
偶见思睡、口干、肌无力、遗忘、醉态，易受刺激或精神混乱、易激惹，头疼、乏力。
长期服药后突然停药会出现戒断症状。
可能有较轻的激动、焦虑、肌痛、震颤、反跳性失眠及恶梦、恶心及呕吐，罕见较重的痉挛、肌肉颤抖、神志模糊。
【禁忌】禁用于对本品过敏者，失代偿的呼吸功能不全患者，重症肌无力、重症睡眠呼吸暂停综合症患者。
为了治好这个病我吃了很多药，但一直治不好，只能依靠二片佐匹克隆勉强睡三个多小时，后来听说可以逐渐减停西药，先共同吃段时间，当睡眠达到七个小时，睡眠质量满意后，再将佐匹克隆一次停1/4片，半个月为一个周期逐渐减停，大概坚持了小半年吧，就彻底把吃了几年的佐匹克隆停掉了，而且一直睡得很好很甜。
【注意事项】肌无力患者用药时需注意医疗监护，呼吸功能不全者和肝、肾功能不全者适当调整剂量。
使用本品时应绝对禁止摄入酒精饮料。
用药时间不宜过长，突然停药应小心监护，服药后不宜操作机械或驾车。
【孕妇及哺乳期妇女用药】孕期妇女慎用。
因本品在乳汁中浓度高，哺乳期妇女不宜应用。
【儿童用药】15岁以下儿童不宜使用本品。
【老年用药】老年人最初用量为3.75mg，临睡时服，必要时服用7.5mg。
【药物相互作用】与神经肌肉阻滞药（筒箭毒，肌松药）或其他中枢神经抑制药同服可增强中枢抑制作用，与苯二氮卓类抗焦虑药和催眠药同服，戒断综合症的出现可增加。
佐匹克隆片说明书
核准日期：2004年8月27日修改日期：2009年6月17日2009年12月2日2010年1月28日2012年8月28日 2013 年10月8 日2014年11月03日佐匹克隆片说明书请仔细阅读说明书并在医师指导下使用【药品名称】通用名称：佐匹克隆片商品名称：忆孟返®/Imovane ®英文名称： ZOPICLONE TABLETS汉语拼音：ZUOPIKELONG PIAN【成份】活性成份：佐匹克隆化学名称: 6-(5-氯吡啶-2-基)-7-[(4-甲基哌嗪-1-基)羰氧基]-5,6-二氢吡咯[3,4-b]吡嗪-5-酮。
化学结构式：分子式：C 17H 17O 3N 6Cl分子量：388.8【性状】本品为白色,椭圆形,有刻痕的片剂。
【适应症】 NNNOON N C H 3NClO本品仅限应用在以下严重睡眠障碍的治疗中：- 短暂性失眠症- 短期失眠症【规格】 7.5mg【用法用量】用法: 口服剂量应该始终在最低有效剂量下开始治疗，而且不应该超过最高给药剂量。
本品应该在晚上临睡前服药。
通常的给药剂量如下所示：∙年龄低于65岁的成年人：每日7.5 mg。
∙年龄大于65岁的老年患者：推荐的给药剂量为每日3.75 mg；7.5 mg的给药剂量仅应该在例外的情况下应用。
∙肝脏或呼吸功能损害的患者：推荐剂量是每天1/2片。
（参见【药代动力学】）。
∙肾脏功能不全的患者：推荐起始剂量是每天1/2片。
（参见【药代动力学】）。
在任何情况下，本品的每日给药剂量均不应该超过7.5 mg。
治疗持续时间治疗持续时间应该尽可能短，从数天到4周，包括减药期（参见【注意事项】）。
必须将治疗持续时间告知患者：∙对于短暂性失眠症而言，治疗持续2 -5 天（比如，由旅行导致的失眠症）。
∙对于短期失眠症而言，治疗持续2 - 3 周（比如，由于发生严重事件而导致的失眠症）在一些情况下，可能有必要延长治疗持续时间，以至于超过推荐的治疗时间。
右旋佐匹克隆——新型镇静催眠药
１９ ０年 的两 倍 ，用于 治疗 骨 关节 炎 的花 费大约 占美 ９
国国 民总 产值 的 １ ， 为 １ ５亿 美 圆 ，医疗 资源 面 ％ 约 ５
临 着 沉重 的负 担 。 作 为治 疗 骨 关节 炎 的特效 药 ，复方 盐 酸（ 酸） 硫 氨
基葡萄糖胶囊必然会受到医生和患者的欢迎 ， 从而提
素试 验） ，用 总疼 痛计 分 或 Ｌ ｑ ｓ ｅ ｕｅ ｎｅ指 数作 为 初级
疗 效 测 定 ，如 果 上 述 指 标 与 安 慰 剂 组 比 较 改 善 ≥ ２ ％，且统 计学 检验 有显 著性 差 异 （＜ ０ ） 则认 为 ５ ｐ Ｏ．５ ， 是 疗效 呈 阳性 。统 计结 果 ，所 有 １ ３项试 验均 为疗 效
高本产品的市场 占有率 ， 可望产生巨大社会效益 的同
复方盐酸（ 硫酸） 氨基葡萄糖在国外 已上市。氨基 时，取得 良好的经济效益 。 葡萄糖硫酸软骨索片原收载于 国医师处方集 Ｎ ） 美 （Ｆ
中 ，现 收载 于 Ｕ５ ２ Ｐ ９版 的膳 食 补充 剂项 下 ，作 为膳
食补充剂在美国上市。 目前该品种在 国内尚未上市。有四家申报 ， 属化
药 ３类 。
右 旋 佐 匹 克 隆
— —
新 型镇 静 催 眠药
本 品种在 中国没 有专 利 和行 政 保护 问题 。 １复方 盐酸 （ 酸 ） 葡 萄 糖是 一 种 治疗 骨 关节 ） 硫 氨基
化 药 ３ １类 ．
原 料 ，片 剂
３ｍ ｇ
炎的新药，和已上市的盐酸（ 硫酸） 氨基葡萄糖、硫酸 软 骨 素制 剂相 比 ，药效 更 强 ，维持 时间 更长 。具美 国 Ｎ Ｈ 最新 临床试验结果表 明 ，对于缓解关 节疼痛症 Ｉ 状 ，氨基 葡萄糖 和硫 酸软 骨素联 合使 用 ，效果 优于 单
右佐匹克隆片说明书？
右佐匹克隆片说明书？
一、成份性状
右佐匹克隆片是化学片剂，其主要成份是右佐匹克隆，常见的包装规格是铝塑泡罩包装，3毫克*6片*1板*1盒。
二、用法与用量
右佐匹克隆片是个体化给药，具体来说，成年人初始用药的剂量应为睡前2毫克，后期可以加量，但不可超过3毫克。
对于难入睡的老年人来说，初始的用
药剂量应为1毫克，必要的时候可以加至2毫克。
而严重肝病患者需慎重服用本
药，参考初始剂量为1毫克，或咨询医生。
三、怎么减停右佐匹克隆片依赖和副作用
我得病近十年，以前吃二片右佐匹克隆勉强能睡四五个小时，用百艺舒中药先调养睡眠再逐渐减停西药，当睡眠调整到七个小时，睡眠质量自己满意后，再
将右佐匹克隆一次停1/4片，半个月为一个周期逐渐减停，方法很科学很有效，
以前是药越吃越多睡眠越来越差，现在是药越吃越少睡眠越来越好，坚持了四五
个月不仅把吃了几年的二片右佐匹克隆都停掉了，而且睡眠一直维持在近七个小
时的深睡眠，睡得很香甜很舒服。
四、用药禁忌
由于右佐匹克隆片治疗的是失眠，会对神经系统造成影响，因此，大家在服用此药期间应注意一些禁忌。
首先，右佐匹克隆片需在睡前服用。
然后，此药和
其他催眠药物一样，可能会给患者带来协调障碍、眩晕、头晕、眼花等不适症状。
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佐匹克隆片说明书
核准日期：2004年8月27日修改日期：2009年6月17日2009年12月2日2010年1月28日2012年8月28日2013年10月8日2014年11月3日2015年5月21日2016年3月25日2017年5月16日2018年8月8日2020年11月16日2021年11月18日2022年5月31日2022年10月21日佐匹克隆片说明书请仔细阅读说明书并在医师指导下使用【药品名称】通用名称：佐匹克隆片商品名称：忆孟返®/Imovane®英文名称：ZOPICLONE TABLETS汉语拼音：ZUOPIKELONG PIAN【成份】活性成份：佐匹克隆化学名称：6-(5-氯吡啶-2-基)-7-[(4-甲基哌嗪-1-基)羰氧基]-5,6-二氢吡咯[3,4-b]吡嗪-5-酮化学结构式：分子式：C 17H 17O 3N 6Cl分子量：388.8【性状】 本品为白色，椭圆形，有刻痕的片剂。
【适应症】本品仅限应用在成人以下严重睡眠障碍的短期治疗中：- 短暂性失眠症- 短期失眠症【规格】 7.5mg【用法用量】用法: 口服剂量：• 年龄低于65岁的成年人：每日7.5 mg 。
• 年龄高于65岁的老年人：推荐剂量为每日3.75 mg ，经评估必要时可以增加至7.5mg 。
• 肝脏或呼吸功能损害的患者：推荐剂量为每日3.75mg 。
• 肾脏功能不全的患者：推荐起始剂量为每日3.75mg 。
• 超过65岁的人群及高风险人群的最佳剂量为3.75mg 。
NN N OONN C H 3NClO应该始终在最低有效剂量下开始治疗，每日给药剂量不应超过7.5 mg。
应在晚上临睡前服药，按单次摄入剂量服用，同一晚不得再次服用。
本品不推荐用于18岁以下儿童和青少年。
治疗持续时间：与所有催眠药一样，不建议长期使用佐匹克隆。
治疗持续时间应该尽可能短，从数天到4周，包括减药期。
由于滥用和依赖风险会随治疗持续时间的增加而升高，因此在未对患者状况进行重新评估的情况下，不应在超出最长治疗期后延长治疗时间（见【注意事项】）。
右佐匹克隆的制备
右佐匹克隆
一、概述
右佐匹克隆即佐匹克隆的右旋手性单体，化学名(+)-(S)- 4-甲基-1-哌嗪甲酸6-(5-氯-2-吡啶基)-6,7-二氢-7-氧代-5H-吡咯并[3,4-b]吡嗪-5-基酯，英文名称：Eszopiclone，CAS: 138729-47-2；
分子结构：
二、文献报道合成路线综述
目前，右佐匹克隆的制备路线国内文献报道相对较少，也均是参照国外文献设计。
综合文献来看制备右佐匹克隆基本都是先制备外消旋的佐匹克隆，再用以下方法获得右佐匹克隆，包括：1化学拆分法2超临界制备色谱3膜分离，4酶法等。
其中报道最多的是化学拆分法，常用的拆分试剂包括：D-(+)-苹果酸，N-乙酰基-D-天冬氨酸，二苯甲酰基-D-酒石酸，其中报道最多、也是使用最多的就是用二苯甲酰基-D-酒石酸进行化学拆分。
三、设计路线
1、佐匹克隆的合成路线（US20080146800A1）
2、右佐匹克隆的制备（即拆分方法）
①使用二苯甲酰基-D-酒石酸拆分（US6444673B1）
②使用N-乙酰基-D-天冬氨酸拆分（WO200916251）
③使用固定化酶（novozyme 435）催化（EP2058313A2）
以上工艺路线也是报道比较多的，相对比较成熟；实验反应条件不苛刻，对实验设备的要求也不高。
四、拟选用中间体原料
1、
2、
3、
4、或选以下2种原料取代原料1作为起始原料，但合成线路线较长。
佐匹克隆的用法
佐匹克隆的用法佐匹克隆（Zopiclone）是一种用于治疗失眠的药物，属于非苯二氮䓬类药物。
它可以帮助患者入睡并保持睡眠，通常用于短期治疗失眠问题。
佐匹克隆在一些国家被广泛使用，但也存在着一些潜在的风险和副作用。
在使用佐匹克隆之前，患者需要了解其用法、剂量和注意事项，以确保安全使用。
一、佐匹克隆的用途：佐匹克隆主要用于治疗短期的失眠问题，有助于改善入睡困难、夜间醒来或睡眠质量不佳的症状。
它是一种安眠药，通过作用于大脑中的GABA受体来产生镇静和催眠效果，从而帮助患者放松并入睡。
二、佐匹克隆的剂量和用法：1. 剂量：一般情况下，成人的起始剂量为每日3.75毫克至7.5毫克，可根据个体需要和医生建议适当调整。
老年人或肝功能受损患者，剂量需要相应减少。
2. 用法：佐匹克隆通常口服，建议于睡前30分钟内服用。
患者在服用佐匹克隆期间应尽量避免饮用酒精或同时服用其他镇静药物，以免增加镇静剂的效应。
三、使用佐匹克隆的注意事项：1. 不宜长期连续使用：佐匹克隆主要适用于短期治疗失眠问题，长期连续使用可能导致对药物的耐受性增加，或者出现依赖和戒断症状。
2. 不宜与其他药物同时使用：在使用佐匹克隆期间，患者应避免同时使用其他镇静药物、酒精或麻醉药物，以免增加镇静和催眠的效应，导致意外和危险。
3. 不适用于部分人群：对佐匹克隆过敏、严重呼吸衰竭、肌无力症、严重肝功能受损和严重睡眠呼吸暂停等疾病患者，一般不宜使用佐匹克隆。
四、佐匹克隆的潜在风险和副作用：使用佐匹克隆可能出现一些副作用，包括但不限于头痛、恶心、口干、肌肉疼痛、焦虑、失眠等。
在使用过程中，如果出现严重的过敏反应、呼吸困难、肌肉无力、精神异常等严重副作用，应立即停药并就医。
佐匹克隆是一种用于治疗短期失眠问题的药物，但患者在使用前应充分了解其用法、剂量和注意事项，避免滥用或不当使用，以确保安全有效地治疗失眠问题。
在使用佐匹克隆期间，患者应注意观察自身身体状况，及时就医处理任何不适或异常反应。
右佐匹克隆的功能主治
右佐匹克隆的功能主治1. 什么是右佐匹克隆？右佐匹克隆是一种药物，也被称为右旋匹克隆。
它是一种非处方药，用于缓解头痛、发热以及减轻身体不适，特别是在感冒和流感期间。
2. 功能主治右佐匹克隆具有以下主要功能和主治：•缓解头痛和偏头痛症状：右佐匹克隆被广泛用于缓解头痛和偏头痛的症状。
它通过减轻血管的收缩和炎症反应来缓解头痛，帮助患者舒缓症状。
•退热作用：右佐匹克隆可以降低体温，帮助缓解发热症状。
它通过影响脑部的体温调节中枢来起到退热作用，对于感冒、流感和其他病毒感染引起的发热很有效。
•减轻身体不适：右佐匹克隆可以减轻身体不适感。
它可以缓解身体疲劳、肌肉酸痛、喉咙痛、鼻塞等不适症状，提供一定的舒适感。
•缓解呼吸道症状：右佐匹克隆还能够缓解呼吸道感染引起的症状，如咳嗽、喉咙痛、鼻塞和流鼻涕等。
它可以舒缓呼吸道黏膜的炎症反应，减轻症状不适。
•缓解过敏反应：右佐匹克隆还在一定程度上缓解过敏反应，如过敏性鼻炎引起的鼻塞、流鼻涕和打喷嚏等症状。
它能够减轻过敏原引起的炎症反应，从而减轻过敏症状。
•改善睡眠质量：右佐匹克隆还被用于改善睡眠质量。
它可以减轻失眠引起的症状，助眠作用较为明显，能够帮助患者更好地入睡和保持睡眠状态。
3. 用法用量•右佐匹克隆一般以片剂或颗粒剂的形式供应，口服使用。
•以成人为例，一次服用1片剂，每日不超过3次。
•用于儿童的用法用量需要根据年龄和体重来确定，应在医生或药师的指导下使用。
4. 注意事项在使用右佐匹克隆时，需要注意以下事项：•不超剂量使用：不要超过建议的剂量使用右佐匹克隆。
过量使用可能导致不良反应。
•避免长期使用：右佐匹克隆是一种非处方药，但长期或过度使用可能会导致依赖性或药物滥用。
•禁止与其他药物混用：在使用右佐匹克隆时，应避免与其他药物（特别是其他解热退热药和镇静药）混合使用，以免增加药物副作用。
•孕妇和哺乳期妇女慎用：孕妇和哺乳期妇女在使用右佐匹克隆前应咨询医生，以确保安全使用。
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怎样停药？
• 停药后的首晚，可能发生反跳性失眠 • 如果已经服用几周以上，应逐渐减量，以降低发生撤药反
应的机会
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药代动力学
• 由细胞色素P450（CYP450） 3A4和2E1酶代谢 • 消除半衰期约为6小时 • 高脂餐减慢吸收，可能减弱对入睡时间的影响
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药物怎样引起副作用？
• 作用于苯二氮卓类受体，次日会产生宿醉反应，引起日间 镇静、遗忘和共济失调
♣右佐匹克隆的长期研究提示：随着时间的延长，未发生明显 的耐药性或依赖性
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特别的副作用？
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常被处方用于治疗：
•失眠（美国FDA） •原发性失眠 •慢性失眠 •短暂性失眠 •继发于精神病或内科疾病的失眠 •抗抑郁药物治疗后的残余失眠
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药物怎样起作用？
♣不愉快的味觉 • 镇静 • 眩晕 • 剂量依赖性的遗忘 • 紧张不安 • 口干、头痛
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危及生命的或危险的副作用
• 呼吸抑制，尤其是过量与其他中枢神经系统（CNS）抑制 剂合用时
• 罕见的血管性水肿
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• 选择性结合苯二氮卓类受体α1亚型的亚单位 • 增强GABA的抑制性作用，提供更具选择性的GABA镇静安眠
作用 • 通过GABA调节的通道，增强氯离子的传导 • 在睡眠中心的抑制作用可提供镇静安眠作用
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药物多长时间起效？
• 通常不超过1小时
者加用右佐匹克隆，不仅可改善残余的失眠，还可改善抑 郁症的其他残余症状 • 大多数研究在夜间使用≤3mg的剂量，但某些有失眠的精 神障碍患者可能需要更大的剂量
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给药的重要提醒（2）
• 但剂量＞3mg可能有宿醉反应、幻觉或其他CNS不良反应 • 为了避免记忆问题或宿醉性镇静作用，仅在需要整晚睡眠
• 加大剂量 • 改善睡眠卫生 • 换用另一种药物
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对于部分有效或难治性患者，最佳的联合治疗
• 通常，最好是换用另一种药物 • 曲唑酮 • 有抗组胺作用的药物（如：苯海拉明、三环类抗抑郁药物）
检测
• 对于健康个体，无需检测
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右佐匹克隆片
2014 精神药理学精要处方指南（5th）
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•治疗学 •副作用 •用法用量 •特殊人群 •精神药理学艺术 •参考文献
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分类
•非苯二氮卓类安眠药物 •GABAA/苯二氮卓类受体的选择性激动剂
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其它警告/注意事项
体重增加
罕见
不罕见
• 有报道但很罕见
常见
成问题
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镇静作用
罕见
不罕见
常见
• 许多人经历和/或可能在数量上比较多 • 夜间服药后，次日宿醉性镇静作用不常见
成问题
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怎样处理副作用？
时服用右佐匹克隆 • 最明显的副作用可能是不愉快的味道 • 其他副作用可能包括：镇静、眩晕、剂量依赖性的遗忘、
紧张不安、口干和头痛
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过量
• 较少右佐匹克隆过量的报道，但可能与佐匹克隆过量相似 • 在佐匹克隆的过量中，报告有罕见的致命性 • 与佐匹克隆过量相关的症状包括：笨拙、情绪变化、镇静
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药物相互作用
• 与其他的CNS抑制剂同时使用，增强抑制作用 • CYP450 3A4抑制剂（如：尼法唑酮和氟伏沙明）可能升高右
佐匹克隆的血药浓度 • CYP450 3A4诱导剂（如：利福平）可能降低右佐匹克隆的血
药浓度
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如果起效，可以？
• 改善睡眠质量 • 随时间的延长，对总觉醒时间和夜间觉醒次数的影响可能减弱
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如果不起效，则如何处理？
• 如果治疗7-10天后，失眠未改善，则失眠可能是原发性精神 病或躯体疾病的临床表现，如：阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA） 或不宁腿综合征，需要单独评估
• 等待 • 为了避免记忆问题，仅在需要整晚睡眠时服用右佐匹克隆 • 降低剂量 • 换用短效镇静安眠药物 • 如果副作用很严重或危及生命，则使用氟马西尼对症处理
对于副作用，最佳的联合用药？
• 联合用药不能改善大多数的副作用
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常用剂量范围
、虚弱、呼吸困难、无意识
长期使用
• 在长达6个月的研究中，未见发生耐药性
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成瘾性
• 右佐匹克隆是二类精神药品 • 某些患者在使用这类药物后可能会发生依赖性和/或耐药性；
理论上，剂量越大，风险越高 • 理论上，药物成瘾史可增加依赖性风险
• 就寝时，2-3mg
规格
• 3mg的三分片：1mg、2mg、3mg
怎样使用？
• 无需剂量滴定，就寝时服药
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给药的重要提醒（1）
• 无短期使用限制 • 在长达6个月的研究中，未见发生明显的耐药性或依赖性 • 近期研究显示：给氟西汀治疗部分有效的重性抑郁障碍患