心脏解剖

窦房结（SA Node）
The heart’s main Pacemaker Located near junction of RA and SVC
Bachman’s Bundle (连至LPV及 LAA前缘的位置)
conducts activation from SA node to LA
结间束（Internodal Tracts ）
Purkinje Fibers
Internal Jugular (IJ) Subclavian Vein
Subclavian Vein
Right Femoral Artery (RFA) Right Femoral Vein (RFV)
Left Femoral Artery (LFA) Left Femoral Vein (LFV)
希氏束（Bundle His）
心室内传导的起始
束支（Bundle Branches） 浦氏纤维网（Purkinje Fiber） 三级起搏点
SA Node
Internodal Tracts
and Bachman’s Bundle
AV Node
Bundle of His Bundle Branches
位于纵隔腔内
左右肺之间
2/3 在中线左侧
方向：右后上－左前下
Mid Line
右心房
概述： 心房为薄壁，低压心腔
左右心房以房间隔分隔
导管从右心房到左心房，需行 房间隔穿刺术，经卵圆窝通路
进入左心房
右心房： 在右心室收缩期充盈 接受来自于SVC，IVC，CS的 血液 静脉血
右心房
IVC
右心房
IVC
心肌层Myocardium
中层Middle layer 工作心肌Working muscle of heart
心内膜Endocardium
最内层Innermost layer Lines myocardium
心包Pericardium
心包腔Pericardial Sac
内含少量浆膜液Small amount of liquid
Great Cardiac Vein Coronary Sinus
概述
左右心室间以室间隔相隔
分流入பைடு நூலகம்和流出道
左右心室横截面
Viewed from above
右心室
左心室
Bicuspid/Mitral Valve
心外膜
最外层Outermost layer
薄层，浆膜Thin, serous membrane
Femoral Artery Femoral Vein
Internal Jugular Vein
Subclavian Vein
并发症
穿刺部位血管并发症：局部血肿，假性动脉瘤， 动-静脉瘘。 穿刺部位其他并发症：腹膜后出血，血气胸。
并发症
导管操作的并发症：导管打结。 心肌穿孔，心脏填塞。 束支阻滞。
纤维骨架
分离心房和心室 为心脏瓣膜提供框架
心脏舒张期
腱索
腱索连接房室瓣和乳头肌
乳头肌
发自心内膜,连接于腱索
作用
心室收缩迫使房室瓣关闭 乳头肌收缩引起腱索紧张
预防血液从动脉逆向回流至心室
概述
起自主动脉根部 分为左冠状动脉， 右冠状动脉 供养心脏组织
冠状静脉
左冠状静脉 右冠状动脉 冠状窦（CS）回流 血液至右心房
并发症
电刺激的并发症：引发恶性心律失常。 室扑或室颤。
并发症
肺栓塞
溶栓前 溶栓后
谢谢！
Conducts activation from SA node across atria
纤维骨架（Fibrous Skeleton）
barrier to conduction from atria to ventricles
房室结(AV node )
位于三尖瓣上方，CS开 口前方 激动从心房经AV 传导 到His 束( bundle of His) 次级起搏点
Tricuspid Valve Annulus (TVA)
IVC
Right Auricle (or) Right Atrial Appendage
IVC
IVC
点
CS窦口 His 束
边缘
Todaro氏腱
三尖瓣环
IVC
左心房 在左心室收缩期充盈 接受来自肺静脉的血液 动脉血
肺静脉
Left Atrial Appendage