麻醉复苏期护理
麻醉复苏室护理工作制度
麻醉复苏室护理工作制度
1．由麻醉科科主任负责管理，不定期组织有关人员研究讨论工作。
2.医务人员进入复苏室，注意仪容仪表，文明礼貌和清洁卫生。
3．非本室工作人员及病人的主管医师，不得随意进入PACU室，外来参观人员必须经医务科或护理部批准后方可进入。
4．作为术后复苏的重要场所，必须保持整洁、安静、舒适、避免噪音，做好四轻（说话轻、走路轻、操作轻、关门轻）、四不准（不准接听手机、不准擅离岗位、不准大声喧哗、不准推诿病人）。
5．复苏室物品摆放整齐有序，保持床单位及床边桌等用物的清洁整齐，固定相对位置，方便使用。
6.随时做好接收新病人的准备工作和平稳病人的转出工作，做好转出病人的病房交接工作。
7．PACU各类人员必须严格遵守医院的各项规章制度及各种操作规程，认真履行各班岗位责任制，严密观察病情，加强巡视，发现异常，及时通知医师处理，随时做好术后病人的抢救准备工作。
操作时应严格执行查对制度，避免发生差错事故。
8.切实做好病室的消毒隔离及清洁卫生工作，防止交叉感染。
9.做好安全保卫，节约用电。
10．做好病室医疗文件的收集、整理与保管工作。
麻醉复苏的护理
麻醉复苏的护理
一、护理评估
1、评估患者的意识，瞳孔及生命体征的变化。
1、评估患者呼吸道畅通及末梢循环情况。
二、护理措施
1、备齐用物（包括病床单位及急救用物），准备迎接患者。
2、妥善安置患者，与麻醉师详细交接班（包括患者姓名、年龄、意识、生命体征、麻醉手术方式、术中情况、特殊用药的护理注意事项等）。
3、取适当体位。
全麻未醒者应去枕平卧头偏向一侧，保持呼吸道通畅。
4、立即予以氧气吸入 3-4 升/分或接呼吸机辅助呼吸。
5、连接多功能监护仪，顺序为 SP02、BP、ECG、CVP。
6、严密监测病情变化（包括神志、瞳孔、呼吸、SP02、心率、血压、尿量、引流液量及疼痛程度等），每 5-15 分钟记录一次生命体征直至麻醉清醒。
7、有人工气道者按人工气道的护理措施执行，并及时评估气管插管拔除的指征。
8、及时发现和处理呼吸道问题，指导患者有效咳嗽和深呼吸。
9、密切观察全麻术后并发症，如低血压、高血压、呼吸道梗阻、低氧血症等。
发现异常及时告知医生。
10、复苏早期注意约束患者，防止意外拔管。
11、做好基础护理及心理护理。
三、健康指导要点
1、告知患者科室的制度，消除紧张情绪。
2、指导患者术后的注意事项。
四、注意事项
1、复苏早期注意约束患者，防止意外拔管。
2、及时评价拔气管插管指征，及时拔管。
3、注意保暖。
4、注意呼吸道的情况，保持呼吸道通畅。
麻醉复苏室护理常规
麻醉复苏室护理常规第一节、麻醉复苏室患者入室的护理一、护理评估1、患者病情、手术方式、麻醉方式。
2、患者意识状况、生命体征、呼吸状况、给氧方式。
3、皮肤情况。
4、特殊病情、特殊用药情况。
5、引流管是否通畅及固定情况。
二、护理措施1、向麻醉医生与手术室护士询问基本病情、是否需要呼吸机。
备好床边心电监测设备、负压吸引器、氧气湿化瓶、鼻导管、吸痰用物。
使用呼吸机的患者，安装好呼吸机管道，并调试呼吸机，保证呼吸机能够正常运行。
2、患者转入PACU后，首先给氧或连接准备好的呼吸机；然后迅速连接好监测生命体征的仪器（氧饱和度、心电监测、血压等）；观察患者意识、瞳孔、脉搏、呼吸、血压、面色及周围循环、四肢活动及皮肤伤口情况，检查患者身体上的各种引流管是否通畅，并妥善固定。
3、麻醉医生和手术室护士与PACU医生及护士交接班。
详细交接生命体征、麻醉用药、术中经过、手术部位、手术名称、留置管等液体出入量、患者皮肤情况，并在手术患者交接单上填写相关内容并签字。
4、及时认真填写监护记录，执行监护期间医嘱并记录治疗处置经过。
5、密切观察患者生命体征变化，患者生命体征发生较大变化时应立即配合医生处理。
三、健康指导要点1、说明麻醉复苏的重要性及复苏过程中的配合。
2、全麻术后的注意事项。
四、注意事项1、严格无菌操作，避免医源性感染的发生。
2、态度和蔼、耐心细致。
第二节、麻醉复苏室患者出室的护理一、护理评估1、患者意识状况、生命体征、给氧方式。
2、引流管引流状况。
3、输液、输血情况及尿量。
二、护理措施1、患者病情达到离开PACU标准，麻醉医生确认，准许患者离开。
2、PACU护士准备好氧枕、呼吸囊、面罩、便携式血样饱和度监测仪、患者物品（如：病历、胸片、CT）等。
3、通知患者家属，联系电梯。
4、与PACU医生一起护送患者回病房，转运途中注意观察患者的意识、生命体征、并保持输液及各引流管的通畅，保证转运途中的安全。
5、将患者转运到达病房后，协助病房管床护士将患者安全移至病床上，做好病情交接，包括：病情、皮肤情况、输液情况等，转交病历。
麻醉复苏室护理常规
麻醉复苏室护理常规麻醉复苏室护理的常规流程如下：1.接班时，与手术室护士交接班，了解病人的麻醉方式、手术部位和名称、术中情况、术后诊断等。
同时交接皮肤及输液情况，并填写护理记录单及病人交接卡。
2.接入监护仪，连续监测病人的心率、血压、血氧饱和度、呼吸和体温等生命体征，并视病情设定报警上下限，及时处理各项报警。
必要时还需监测呼气末二氧化碳和动脉血压等。
3.视病情予鼻导管给氧，必要时采用面罩给氧或呼吸机辅助呼吸，并根据病情调节氧流量和氧浓度。
上呼吸机者还需观察呼吸机运转情况及自主呼吸恢复情况。
4.在麻醉未醒前，注意约束病人肢体，加床栏，妥善固定各种管道，以防止发生坠床、管道脱落、输液针头脱出、自行拔管等意外。
5.对病人进行强巡视，注意有无术后早期并发症，如气道阻塞、低氧血症、高血压、低血压、呕吐和疼痛等，并及时报告医生处理。
6.准确及时记录各项参数，苏醒前每15分钟记录一次生命体征，清醒拔出气管导管后，每30分钟记录一次，并随时记录抢救病人的情况。
7.专人护理，评估病人的病情，包括循环、呼吸、血氧饱和度、神志和肌力等，掌握拔管时机，配合医生拔出气管导管，鼓励病人做深呼吸并协助病人咳嗽排痰。
拔管后还需进行常规吸氧，并观察病人呼吸和血氧饱和度的变化。
8.正确及时执行各种医嘱并记录，注意观察病人用药后的反应。
9.根据季节变化，冬季保暖，夏季防暑，对高热病人按高热护理常规，低温病人复温时防止烫伤。
10.保持输液通畅，及时更换液体，防止液体外渗，视病情调节输液速度，必要时用输液泵控制输液。
11.观察伤口渗血、渗液情况，保持敷料清洁、干燥、固定，避免脱落。
发现异常及时报告医生处理。
12.妥善固定各引流管，保持各引流管通畅，观察并记录引流液颜色、量与性状，发现异常及时报告医生处理。
13.正确留取各项检验标本并及时送检。
14.对留置动脉置管者，应注意保护，防止脱出和堵塞。
转出PACU前需拔除，并按压5分钟以上。
15.病人呼吸、循环功能稳定，麻醉苏醒完全即可转出PACU，并与病房医护人员详细交班，对于术后镇痛泵患者，还需与家属交代有关注意事项。
医院手术室麻醉后复苏护理技术
医院手术室麻醉后复苏护理技术
一、麻醉苏醒室的任务
1.救治当日全麻病人或部分麻醉术后未清醒者，直至清醒。
2.监护和治疗在苏醒过程中出现的生理功能紊乱。
3.患者苏醒后无异常，送入病房，如病情危重需进一步加强监测和治疗则直接进入重症监护治疗室（ICU）。
二、全麻苏醒期的护理配合
1.患者制动：全麻苏醒期患者发生躁动的病例数量很多,故手术室护士要事先做好制动工作，以免患者坠落。
并在患者拔管后，主动与其交流，判断其神智情况。
对于完全清醒的患者只需告知其不能翻身，而对于尚未清醒的患者，要围起搬运床护栏，继续观察，寸步不离。
2.检查各类导管的放置情况：包括胃管、营养管、引流管（T 管、胸腔引流管、腹腔引流管等导尿管）、深静脉导管、漂浮导管，对于位置不当、引流不畅等情况应立即通知麻醉或手术医生，予以即刻处理。
3•出血情况：检查引流瓶、切口周围敷料、拔除的动静脉穿刺口有无新鲜出血，是否呈持续性，督促医生及时处理。
4.及时发现呼吸道梗阻：复苏期是呼吸梗阻的高发期，包括：舌后坠、喉痉挛、支气管痉挛、延迟性呼吸抑制等。
所以，手术室护士应严密观察氧饱和度和患者的呼吸频率,及时提醒麻醉师各种呼吸抑制的发生，及时处理。
麻醉复苏期的护理
PACU病人的拔管指征
意识 完全 恢复
肌力 完全 恢复
拔管 指征
呼吸 方式 正常
血气 SPO2 正常
复苏室常见并发症的护理
呼吸系统（低氧血 • 解除病因，保持呼吸
症、通气不足、上呼 道通畅，合理用药，
吸道梗阻）
备好再次插管
• 做好心电监测，保持
循环系统（心律失 呼吸通畅，遵医嘱用
常、高血压、低血压） 药，去除病因，必要 时准备除颤仪
手术室外的麻醉护理
评估病人情况，建立静脉通道
既往史、药物过敏史、血管情况、心肺功能、禁食饮等情况
在麻醉医生指导下用药
Hale Waihona Puke 观察麻醉效果观察有无不良反应
手术后转入复苏室
连接监护仪，吸氧
密切观察病情，防止坠床
室外麻醉的护理要点
麻醉的护 理配合
术后复苏 的护理
术前准备 术中配合 病情观察
麻醉的护理配合
一、麻醉前的准备 1、检查各种仪器设备的性能，使其处于备用状态； 2、检查所需物品、药品是否备齐； 3、查对病人，并检查病人是否按医生交代完善术前准备； 4、备好紧急情况下所需的物品及药品； 5、建立静脉通道
复苏室普通病人 的观察及护理
• 接受新病人后， 应立即进行监护 和观察，同时对 病人的意识、呼 吸循环、肌力等 进行评估。
监测的内容及 意外的处理
• 意识、呼吸、循 环。
• 如遇病人发生重 大变化时，应在 初步处理的同时 通知麻醉医生请 求支援。
危重病人的观 察及护理
• 出常规监测外， 还应增加呼吸功 能，手术部位渗 血和体温、尿量 等监测项目等， 并挂危重病人表 示牌来提醒复苏 人员加强关注。
30分钟以上，无异常情况方可转出复苏室。 九、椎管内麻醉平面在T6以下，或距最后一次用药超过1小时。 十、因病情需要转送ICU
麻醉复苏期患者的护理
麻醉复苏期患者的护理麻醉复苏期是指患者在麻醉状态下进行手术后, 进入复苏室，由麻醉状态逐渐恢复到正常状态的过程。
随着施行麻醉和手术的增加，手术的结束并不意味着麻醉作用的消失和主要生理功能的完全复原，再加上手术麻醉期间已发生的循环、呼吸、代谢等功能的紊乱未能彻底纠正，患者保护性反射尚未完全恢复，麻醉苏醒期仍有发生各种并发症的危险，在此期间,医护人员应当对患者进行严密监测、细心观察和精心护理, 以便使患者安全、顺利地度过麻醉复苏期。
还应及时发现、处理对各类手术后可能出现的症状及非正常反应, 及时报告有关人员, 以便及时抢救患者生命。
因此麻醉复苏期患者并发症的护理是确保患者预后的保障，本文通过对全身麻醉复苏期患者的护理措施进行分析，从而确保患者围麻醉期护理安全。
1 PACU 工作的重要意义1. 1 对麻醉患者术后生命功能进行连续监测麻醉及重大手术后, 其麻醉和手术对病人的创伤和打击以及对生理的干扰仍处于一个不稳定的状态, 各种生理反射也未完全恢复, 其潜在危险并不亚于麻醉诱导期,。
资料显示, PACU 监测治疗期间麻醉并发症或意外的发生率达6.2%, 主要表现为心律失常, 低氧血症, 恶心呕吐, 拔管后呼吸抑制和躁动,此时,任何疏忽, 都可能使病情恶化, 甚至造成死亡, 因而需要通过严密的监测与加强治疗。
PACU 工作的重要意义, 观察术后病人麻醉恢复过程, 预防并早期发现和治疗手术、麻醉后并发症, 确保病人安全。
1. 2 PACU 的工作缩短了病人在手术室的滞留时间, 提高了手术室的使用率, 麻醉医生可以放心地进行下一台麻醉工作, 节约了人力物力。
PACU 的工作完善了麻醉后病人的管理, 是麻醉学科发展的需要。
2 PACU 的基本要求2. 1 环境要求监护室的设置应靠近手术室, 室内应保持清洁、肃静、光线柔和, 室内温度应保持在22℃-25℃ , 湿度在60%左右, 定期进行空气消毒。
2. 2 设备要求应具备立即进行抢救的医疗设备和药品, 如急救药品、呼吸机、起搏器、除颤器、心电图机、心电监护仪、中心供氧和吸引装置、气管插管包、气管切开包、中心静脉穿刺包、导尿包等。
全身麻醉后复苏管理措施
全身麻醉后复苏管理措施全身麻醉是一种医学技术，在手术过程中使用麻醉药物使患者失去意识以达到手术操作的目的。
然而，在手术后，患者需要经过复苏期进行监护和管理，以确保患者安全平稳地恢复意识和生命体征。
本文将介绍全身麻醉后的复苏管理措施。
1. 环境管理在全身麻醉后的复苏期，为患者提供一个安静、舒适、整洁的环境非常重要。
确保手术室或恢复室的温度适宜，并保持适当的通风。
定期检查床单和床垫，保持干净和干燥。
此外，尽量减少噪音和其他刺激，以避免干扰患者的休息和恢复。
2. 监测生命体征复苏期间，应密切监测患者的生命体征，包括心率、呼吸频率、血压、体温等。
通过监测生命体征，可以及时发现患者的异常变化并采取相应的措施。
为此，医护人员应配备先进的监测设备，并定期记录相关数据，以便及时分析和评估患者的复苏情况。
3. 疼痛管理麻醉过程可能造成术后疼痛，因此在复苏期间需要进行有效的疼痛管理。
根据患者的具体情况和医生的建议，可以使用不同的药物途径，如口服镇痛药、静脉输液等。
此外，还可以采用物理疗法，如冰敷、热敷等，以缓解患者的疼痛。
4. 恢复意识在全身麻醉后，患者需要逐渐恢复意识。
医护人员应密切观察患者的神经状态，包括眼睛的反应、运动反应等。
同时，要保证患者充足的休息和睡眠，以促进意识的恢复。
在必要时，可以使用特定的药物来帮助患者恢复意识。
5. 气道管理复苏期间，气道管理非常重要，以确保患者的呼吸通畅。
医护人员应定期检查患者的气道通畅情况，包括声音、呼吸等。
如有必要，可以采取相应措施，如清理气道、辅助通气等。
此外，还应监测患者的血氧饱和度，并在必要时进行氧疗。
6. 液体管理在全身麻醉后，适当的液体管理对于患者的恢复非常重要。
医护人员应根据患者的体重、年龄、手术程度等因素来确定合适的液体补充方式和剂量。
同时，还应密切监测患者的液体平衡，并及时调整液体的种类和输注速度。
7. 饮食管理复苏期间，饮食管理也是一个重要的方面。
根据患者的手术类型和恢复情况，医护人员会制定相应的饮食计划。
麻醉复苏期护理PPT课件
良好的麻醉复苏期护理可以减少并发 症的发生，促进患者的身体功能恢复， 缩短住院时间。
麻醉复苏期护理的历史与发展
历史回顾
麻醉学作为医学的一个分支，经历了 从无到有、从简单到复杂的发展过程 ，麻醉复苏期护理也在这个过程中逐 渐发展和完善。
发展趋势
随着医学技术的不断进步，麻醉复苏 期护理也在向更加专业化和规范化的 方向发展，未来将进一步提高患者的 安全和舒适度。
02
麻醉复苏期护理的核心任务
监测与评估
01
02
03
监测生命体征
包括心率、血压、呼吸频 率、血氧饱和度等，以评 估患者的生理状态和麻醉 深度。
意识状态评估
通过呼唤、疼痛刺激等方 法评估患者的意识状态， 判断麻醉苏醒程度。
神经功能评估
观察患者是否有神经系统 并发症，如肢体瘫痪、言 语不清等。
呼吸管理
保持呼吸道通畅
及时清理呼吸道分泌物， 防止呼吸道梗阻。
辅助呼吸
在必要情况下，使用呼吸 机辅助患者呼吸，确保氧 供充足。
监测呼吸功能
观察呼吸频率、深度、音 调等指标，判断患者呼吸 功能恢复情况。
循环管理
监测循环状态
观察心率、血压等指标，判断循 环系统的环血量不足的情况 下，及时补充血容量，维持正常血 液循环。
寒战
总结词
寒战是麻醉复苏期常见的并发症，可能导致患者不适和氧耗增加。
详细描述
寒战的原因可能包括低温、疼痛刺激、心理因素等。护理人员应保持患者温暖， 注意保暖措施，如加盖被子、提高室温等。同时给予心理支持，缓解紧张情绪。 对于严重寒战的患者，可能需要使用药物治疗。
04
麻醉复苏期护理的注意事项与建议
总结词
高碳酸血症是由于通气不足或CO₂潴留引起的，可能导致酸中 毒。
麻醉复苏期患者的护理
麻醉复苏期患者的护理麻醉复苏期是指患者在麻醉状态下进行手术后, 进入复苏室，由麻醉状态逐渐恢复到正常状态的过程。
随着施行麻醉和手术的增加，手术的结束并不意味着麻醉作用的消失和主要生理功能的完全复原，再加上手术麻醉期间已发生的循环、呼吸、代谢等功能的紊乱未能彻底纠正，患者保护性反射尚未完全恢复，麻醉苏醒期仍有发生各种并发症的危险，在此期间, 患者经常出现各类并发症, 常见的是呼吸系统并发症, 如舌根后坠喉痉挛、喉头水肿等, 这都会危及患者的生命安全，现代医学观点认为所有施行全身麻醉及重大手术的病人, 均应在麻醉及手结束后由专业医护人员给予特殊的监护和护理, 以防止病人出现意外, 并顺利安全度过这一特殊时期, 从而提高手术的成功率。
因此PACU 在围手术期病人管理中所发挥着越来越重要的作用。
复苏室护士一项重要工作便是观察与护理麻醉复苏期患者。
医护人员应当对患者进行严密监测、细心观察和精心护理, 以便使患者安全、顺利地度过麻醉复苏期。
还应及时发现、处理对各类手术后可能出现的症状及非正常反应, 及时报告有关人员, 以便及时抢救患者生命。
因此麻醉复苏期患者并发症的护理是确保患者预后的保障，本文通过对全身麻醉复苏期患者的护理措施进行分析，从而确保患者围麻醉期护理安全。
麻醉复苏室( PACU )是对手术麻醉后病人进行严密观察和监测, 继续治疗直至病人的生命体征恢复稳定的场所。
全球第一个复苏室是1923 年由Dandy和Firor于美国Johna.s Hopkins 医院成立的,当时是作为神经外科复苏室。
1942 年Mayo医院建立手术复苏室。
时间和实践充分证明PACU 能为手术麻醉后病人提供安全和高质量的监测治疗。
国内PACU 起步较晚, 但随着人们对PACU在围手术麻醉期病人管理中所发挥重要作用的认识不断提高, PACU 重要性日渐突出。
1 PACU 工作的重要意义1. 1 对麻醉患者术后生命功能进行连续监测麻醉及重大手术后, 其麻醉和手术对病人的创伤和打击以及对生理的干扰仍处于一个不稳定的状态, 各种生理反射也未完全恢复, 其潜在危险并不亚于麻醉诱导期, PACU 能为术后患者提供安全的高质量的监测与治疗, 解除了医护人员和病人/术0后之忧。
全麻患者复苏管理措施及流程
全麻患者复苏管理措施及流程随着医疗技术的不断发展，全身麻醉在手术中的应用越来越广泛。
然而，全麻术后患者在复苏过程中可能会出现一系列并发症，如呼吸道梗阻、通气不足、恶心呕吐、误吸或循环功能不稳定等。
因此，的制定和实施对于保障患者安全至关重要。
本文将从以下几个方面对全麻患者复苏管理措施及流程进行详细阐述。
一、全麻患者复苏管理措施1. 监测生命体征在全麻患者复苏过程中，应密切监测患者的生命体征，包括心率、血压、血氧饱和度、呼吸频率等。
一旦发现异常，应及时采取措施进行干预。
2. 维持呼吸道通畅全麻患者复苏过程中，应确保呼吸道通畅，预防呼吸道梗阻、误吸等并发症。
具体措施包括：（1）去枕平卧，头侧向一侧，防止呕吐物误吸；（2）及时吸出呼吸道分泌物，保持气道通畅；（3）对有痰液粘稠、排痰困难者，可给予雾化吸入、拍背等辅助排痰措施；（4）对于出现呼吸道梗阻、呼吸抑制的患者，应及时进行气管插管或气管切开。
3. 控制恶心呕吐全麻术后患者恶心呕吐的发生率较高，严重影响患者舒适度和术后恢复。
预防恶心呕吐的措施包括：（1）选择适当的麻醉药物和剂量，减少恶心呕吐的发生；（2）术后早期给予镇痛、镇静药物，减轻患者不适；（3）鼓励患者术后早期活动，促进胃肠功能恢复；（4）对于恶心呕吐频繁、严重者，可给予药物治疗。
4. 维持循环稳定全麻患者复苏过程中，应维持循环稳定，预防低血压、心律失常等并发症。
具体措施包括：（1）合理调整输液速度和量，维持有效循环血容量；（2）密切观察患者心率、血压等指标，及时发现异常；（3）对于出现低血压、心律失常的患者，应及时给予药物治疗；（4）对于高龄、合并心血管疾病患者，应加强监测和预防措施。
5. 疼痛管理全麻术后患者疼痛较为常见，影响患者舒适度和术后恢复。
疼痛管理措施包括：（1）及时评估患者疼痛程度，给予适当镇痛药物；（2）选择合适的镇痛方法，如硬膜外镇痛、静脉镇痛等；（3）鼓励患者积极参与疼痛管理，如深呼吸、肌肉放松等。
麻醉复苏期的护理
（二）保持呼吸道通畅
全身麻醉苏醒期病人的吞咽反射微弱，术后恶心呕吐的
现象时有发生，为了防止呕吐误吸引起窒息，全身麻醉后病 人去枕平卧，头偏向一侧，有呕吐物及痰液应及时吸出。
全身麻醉病人苏醒期易发生舌后坠，堵塞咽喉气道，轻者出 现鼾声，护士轻轻拖起下颌就可缓解；严重者出现尖锐的喉 鸣音提示发生喉痉挛，应及时抢救，去除诱因，充分加压给 氧，地塞米松10 mg～20 mg静脉输注，氨茶碱250 mg加入5 葡 萄糖溶液2O mL缓慢静脉推注，必要时可重新插管。
（3）确定呼吸道通畅情况，给予氧气吸入； （4）连接多功能监护仪（监测心电图、呼吸、血氧饱和度、 无创血压）；测体温；记尿量。
（5）和巡回护士做好交接工作，了解病人接受了哪些手术 和麻醉。然后查看手术前、手术中生命体征和任何异常生理 状况。 （6）保持静脉液路通畅，保证输血输液的顺利进行；加固 并妥善安放各种引流管，及时清除引流袋中的引流液并做好 记录。
（4）循环功能不稳 多由术中失血引起。表现为血 压低、心率快、心电图改变等。老年人，特别是合 并器质性心脏病的病人易发生。
（5）体温过低 麻醉剂对中枢和周围温度调节都有 损害，机体较难随环境温度的变化来调节，易受手 术间室温的影响而出现低体温。同时手术部位大面 积暴露、使用消毒剂消毒术区、补充大量液体等都 易使病人散热增加，引起体温过低，影响病人的苏 醒。
麻醉复苏期相关并发症
（1）呼吸道梗阻 常见原因是舌后坠和分泌物过多 引起。轻者表现为鼾声，重者可出现“三凹征”。
（2）呼吸抑制 多由大手术、麻醉深或时间长、术 后麻醉药及肌松剂残余引起，表现为呼吸浅慢， SpO2 偏低。
（3）呕吐、误吸 全身麻醉后呕吐并非罕见，尤其 是未清醒时发生，呕吐后易发生痉挛、误吸，严重 吸入可致肺损伤，危害极大。尤其小儿易发生。
复苏间护士岗位职责
复苏间护士岗位职责引言复苏间是医院中非常重要的部门之一，它承担着拯救患者生命、稳定患者病情的重责大任。
而复苏间护士，作为复苏间的关键人员，发挥着至关重要的作用。
本文将就复苏间护士的职责和工作内容进行详细介绍。
1. 术前准备工作作为复苏间护士，首先需要确保复苏间设备的状态良好、技术操作流畅。
在患者手术前，需要协助麻醉医生准备麻醉药品和器械，为患者顺利进行手术做好准备。
同时，护士需要检查复苏设备的功能，确保其正常运行。
此外，还需要确认医疗器械的有效期和完整性，及时更换和补充。
2. 术中监护与病情观察在患者手术过程中，复苏间护士需要全程监护和病情观察。
他们需要密切关注患者的生命体征，如心率、呼吸、血压等，及时发现异常情况并采取相应的措施。
在手术过程中，护士还需要协助医生进行复苏操作，包括胸外按压、气管插管等，保证患者的生命安全。
3. 术后护理手术结束后，患者进入复苏期，护士需要对患者进行全面的护理工作。
首先，护士需要密切观察患者的呼吸、心率、血压等生命体征，及时发现异常情况。
同时，护士还需要留意患者的疼痛程度并进行疼痛控制，如合理给予药物镇痛等。
护士还需要对患者的伤口进行处理和包扎，保持伤口干燥、清洁，防止感染。
此外，护士需要协助患者的呼吸恢复，包括辅助通气、氧疗等操作，确保患者能够正常呼吸。
4. 患者安全保障复苏间护士在工作中要确保患者的安全。
他们需要正确使用各种医疗器械和设备，做好消毒与无菌操作，保证手术室的整洁和安全。
在医疗过程中，护士要保证医疗记录的准确性和完整性，确保患者的药品和治疗方案正确无误。
此外，在处理突发状况和意外事件时，护士应保持冷静，并立即采取相应的应对措施。
在紧急情况下，护士要迅速呼叫医生和相关人员，配合救援工作，保证患者的生命安全。
5. 沟通与协作复苏间护士需要与多个职能部门和医务人员进行密切的沟通和协作。
他们需要与麻醉医生、手术室护士和其他护理人员配合工作，确保手术的顺利进行。
麻醉科复苏护士岗位职责
麻醉科复苏护士岗位职责第一篇：麻醉科复苏护士岗位职责1.在科主任领导下，从事麻醉复苏工作。
2.做好麻醉准备室工作，管理药品和器械。
3.负责麻醉登记、统计及资料保管。
4.做好病情监测，并按医嘱处理病人。
第二篇：麻醉科医师岗位职责1.在科主任领导和主治医师指导下，负责本科的麻醉教学、科研工作的实施。
2.麻醉前，检查手术病员，必要时参加术前讨论，与手术医师共同研究确定麻醉方法和麻醉前用药，做好麻醉前的药品器材准备。
3.麻醉中，检查输血、输液及用药情况，密切观察病情，认真填写麻醉记录单。
如出现异常变化，及时与术者联系，共同研究，妥善处理并报告上级医师。
4.手术后，对危重和全麻病员亲自护送，并向病房护士交代病情及术后注意事项。
5.手术后进行随访，将有关情况记人麻醉记录单，并做出麻醉小结。
6.遇疑难病例不能单独处理时，应及时报告上级医师。
7.严格执行各项规章制度和技术操作规程，严防差错事故。
发生差错事故时及时报告科主任。
8.积极开展麻醉的研究，参加科研及教学，做好进修、实习人员的培训。
9.协助各科抢救危重病员。
10.积极参加政治学习以及政策、法律、法规的学习。
.第三篇：麻醉科主治医师岗位职责1.在科主任领导和主任医师指导下，负责指导本科医师和进修、实习人员施行麻醉工作。
2.着重担任疑难病员的麻醉工作和教学、科研工作。
3.组织本组人员的政治学习以及政策、法律、法规的学习。
4.其他职责与麻醉科医师相同。
第四篇：麻醉科主任医师岗位职责1.在科主任领导下，指导麻醉科医疗、教学、科研、技术培训、理论提高工作。
2.参加和指导急、危、重、疑难病例抢救工作。
担负特殊病例和疑难病例的会诊工作。
3.指导本科主治医师、医师做好麻醉工作。
组织疑难病例术前讨论，对手术准备和麻醉选择提出意见，亲自参加麻醉操作。
4.认真执行各项规章制度和技术操作常规，严防并及时处理差错事故。
发生差错事故时及时报告科主任。
5.指导本科人员的业务学习和操作技能的训练。
术后麻醉复苏个案护理措施
一、病例介绍患者，男性，45岁，因“左肾结石”入院，经全身麻醉下行“左肾结石碎石取石术”。
术后返回麻醉复苏室（PACU）进行严密监护，以下为该患者的术后麻醉复苏个案护理措施。
二、护理评估1. 意识状态：患者术后意识模糊，言语不清，难以进行有效沟通。
2. 生命体征：心率（HR）110次/分，血压（BP）130/80mmHg，呼吸频率（RR）18次/分，血氧饱和度（SpO2）95%。
3. 呼吸道：气管插管，自主呼吸未恢复。
4. 循环系统：心电监护显示心率、血压、心律稳定。
5. 引流管：尿管、胃管、胸腔引流管等均已安置。
6. 皮肤：患者全身皮肤无异常。
三、护理措施1. 意识状态观察：（1）密切观察患者意识状态，注意意识模糊、嗜睡或昏迷等异常情况。
（2）保持患者呼吸道通畅，及时清除口腔及呼吸道分泌物。
2. 生命体征监测：（1）每15分钟监测患者HR、BP、RR、SpO2，直至生命体征稳定。
（2）如有异常，及时报告医生，采取相应措施。
3. 呼吸道管理：（1）保持气管插管固定，防止脱管。
（2）密切观察患者呼吸频率、深度、节律，必要时给予吸氧。
（3）术后6小时，若患者自主呼吸恢复，可考虑拔除气管插管。
4. 循环系统管理：（1）持续心电监护，观察心率、血压、心律变化。
（2）根据患者血压、心率变化，调整静脉输液速度。
5. 引流管护理：（1）保持引流管通畅，防止扭曲、受压。
（2）观察引流液的颜色、性状和量，及时报告医生。
（3）做好引流管护理，防止感染。
6. 皮肤护理：（1）保持床单元整洁、干燥，预防压疮。
（2）定时翻身，按摩受压部位。
7. 营养支持：（1）术后6小时，根据患者情况，给予流质饮食。
（2）加强营养支持，促进患者康复。
8. 出室护理：（1）患者生命体征稳定，意识清醒，可考虑出室。
（2）出室前，做好病情交接，确保患者安全。
（3）告知患者家属注意事项，确保患者术后恢复。
四、健康指导1. 术后休息：保证充足睡眠，避免劳累。
麻醉复苏期中的护理注意事项与处理
麻醉复苏期中的护理注意事项与处理麻醉复苏期是手术结束后的关键阶段，也是患者恢复自主呼吸和意识的过程。
在这一关键时刻，护理人员的角色非常重要，他们需要密切观察患者的生命体征、处理可能出现的并发症，并采取相应的处理和护理措施。
本文将从护理注意事项和处理方法两方面进行论述。
一、麻醉复苏期的护理注意事项1. 观察生命体征麻醉复苏期患者的生命体征包括心率、呼吸、血压、体温等，护理人员应密切观察并记录这些生命体征的变化情况。
特别是对于呼吸和循环系统的变化，要及时发现和处理可能的异常情况。
2. 监测意识状态患者在麻醉复苏期可能处于昏迷状态或意识不清醒，护理人员需要通过观察患者的瞳孔反应、语言交流等来判断其意识状态。
若出现紧急情况需要及时做出处理。
3. 确保通畅呼吸道麻醉复苏期患者的呼吸系统功能可能还未完全恢复，护理人员需确保患者呼吸道的通畅，保持正常呼吸。
若出现气道阻塞等情况，应采取措施进行处理。
4. 防止意外伤害麻醉复苏期患者恢复意识的过程中，可能伴随着肢体活动不稳定、意识模糊等情况，护理人员要保持警惕，防止患者因活动不当而造成意外伤害。
二、麻醉复苏期的处理方法1. 处理呼吸道问题如果患者出现气道堵塞等问题，护理人员应迅速采取措施，如头后仰、侧头位置或采用吸引等方法，确保气道通畅。
2. 维持血压稳定麻醉复苏期患者容易出现血压波动，护理人员可以通过使用药物、输液等方式，及时调整患者的血压，维持其稳定。
3. 缓解疼痛不适在麻醉复苏期，患者可能会感到疼痛不适，护理人员可以通过给予镇痛药物、局部冷敷等方式来缓解患者的不适感。
4. 防止感染和并发症在麻醉复苏期，患者抵抗力较弱，容易发生感染和并发症。
护理人员需注意手卫生、消毒操作等，防止感染的发生，并密切观察患者的情况，及时处理并发症。
5. 提供心理支持在麻醉复苏期，患者可能会感到恐惧、紧张等不良情绪，护理人员应给予患者充分的关怀和心理安慰，帮助其尽快恢复。
总结：麻醉复苏期是手术结束后的关键阶段，护理人员在此阶段扮演着重要角色。
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• 4.对脊椎手术患者，复苏期要特别注意下肢活动情况，因手术或麻醉 引起的血肿、脊椎错位压迫脊髓，矫正角度过大引起脊髓牵拉过度等 原因，可造成脊髓损伤，其恢复取决于早期诊断和早期治疗。如在6h 内行椎板减压术，多数患者可以恢复，因此，细致的观察非常重要。
注意事项
• 5.颅脑外科手术还须密切观察患者的瞳孔、血压等与颅内压变化有关 体征，早期发现颅内血肿，及时减压，避免恢复期引起脑疝的发生。 应注意保持尿管的通畅，患者因膀胱胀满躁动也可引起颅内压升高， 增加颅内出血的危险性。
医务人员要求
1. 具有一定麻醉学基础，对麻药及麻醉出现的问题能及时发 现，并有一定的处理能力。 2.熟悉呼吸机、心电图及监测仪的使用和观察。 3.熟悉麻醉复苏期的相关知识及护理。
常见并发症及处理
• 1. 舌根后坠 •
出现鼻翼扇动，胸骨切迹下陷，肋间肌内陷，胸廓活动 受限，异常呼吸或唔通气等上呼吸道梗阻。
• 6.颈部手术的患者，要注意患者的呼吸及切口的引流情况，防止切口 部位的出血压迫气管。
• 7ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ注意观察患者的皮肤温度、颜色和局部循环情况，因绷带包扎过紧、 石膏夹板或筒形石膏的压迫，或手术区血管的栓塞，都可引起肢体的 缺血和坏死。及时发现、及时处理是非常重要的。
结论
• 围手术期护理，比过去单纯的手术室内护理对护士提出更 高要求，不仅要求其具有丰富的医学、护理学知识，而且 要具备社会、人文知识，有独立解决问题的能力。
麻醉复苏期护理
•
随着医学的不断发展，外科手术领域的不断扩大，气管 插管全身麻醉越来越多被手术患者选择，大部分手术病人 术后需尽快苏醒，以便于观察手术疗效及进行护理。麻醉 复苏是指病人从麻醉状态逐渐苏醒的过程。由于手术结束 后的一段时间内出现麻醉后并发症，若临护不够，将危及 患者的安全及健康，因此，复苏期要加强对患者的观察及 护理。
处理：头后仰，托起下颌，防止口咽通气管或侧卧位。
多发生在拔除气管内导、吸引分泌物或放置通气管道时， 患者出现咳嗽，呼吸困难。
20mg，行人工呼吸。
• 2.喉痉挛
• 处理：立即用麻醉面罩給氧，严重时按医嘱静脉注射氯化琥珀胆碱10• 3.喉头水肿 小儿和头颈部手术行气管插管的患者较易发生，、 • 处理：可用麻黄碱做喉头喷雾或雾化吸入
术中处理低血压时常补液过量，当麻醉作用消退，血管 张力恢复时，回心血量增加，有可能出现急性肺水肿。血管活性物质的释放 引起毛细血管通透性的改变是急性肺水肿发生的诱因之一。
• 处理：应密切观察，及时请专家处理。
注意事项
• 1.根据患者术中出血量、尿量及体液丢失量、输血量、输液量，给予 输液纠正，使之达到平衡。 • 2.注意观察患者的生命体征，观察出血量及出血体征，如面色苍白， 皮肤湿冷，脉搏细弱而快，血压下降等。观察对输血、输液、升压药 的反应，发现问题及时向手术医生，麻醉医生报告并处理。 • 3.当患者出现烦躁不安，首先要考虑患者有无缺氧、膀胱胀满，某些 麻醉药（如氯胺酮）在苏醒期引起的幻觉也可导致烦躁。须加固定带 束缚，以防坠床。
常见并发症及处理
• 4.管箭毒化或迂延性无呼吸 为使用肌松药引起的残余作用 • 处理：立即通知麻醉医生行气管插管，并进行人工呼吸，明确诊断后予以
拮抗治疗。
• 5.肺不张、支气管痉挛、吸入性肺炎
肺部并发症
胸内和腹上区手术麻醉后
• 处理：应注意观察，及时请专家处理 • 6.低氧血症
氧血症 由于麻药、手术部位疼痛等因素对肺功能的影响，易致低
• 处理：麻醉恢复期需給氧，中等以上手术后宜吸氧3h或至低氧血症改善。
常见并发症及处理
• 7.心律失常
疼痛、输液过量、低血容量、缺氧以及心率增快药物的残 余作用等可引起窦性心率过快；高平面椎管内麻醉、使用胆碱酯酶抑制药以 及因颅内压增高、膀胱胀满等引起心动过缓
• 处理：及时发现，给予相应处理 • 8.急性肺水肿