道路工程质量竣工验收记录

市政工程检验资料（道路工程示范用表）

单位（子单位）工程质量竣工验收记录

编号：LK08-01

工程名称南极南路（海宁中路~新建路）新建工程企业法人钱家强施工单位连云港市政工程有限公司单位技术负责人杨锋

工程规模1140米长，40米宽，沥青砼路面15米，

桥梁4-16米

工程造价（万元）1141.76

项目经理项目技术负责人质检员

开工日期2007 年4月20 日竣工日期2008年12 月20日序号项目验收记录验收结论

1 分部工程

共 5 分部，经查 5 分部

符合标准及设计要求 5 分部

经验收，工程质量符合设计要求和规范

规定

2 质量控制资料

核查

共10分部，经审查符合要求10分部

经核定符合规范要求10 分部

对质量控制资料进行核查，符合规定

3 安全和主要使用

功能核查及抽查

结果

共核查7 项，符合要求7 项

共抽查2 项，符合要求2 项

返工处理符合要求共/ 项

安全符合要求

使用功能检测满足合格

4 观感质量检验共抽查3项，符合要求3 项

不符合要求/ 项

工程观感质量检验较好

5 综合验收结论经对工程综合验收，各分项分部工程符合设计要求及规范规定，单位工程竣工验收合格。

参

加

建设单位监理单位施工单位（公章）（公章）（公章）

验

收单位单位（项目）负责人：

年月日

总监理工程师：

年月日

单位负责人：

年月日设计单位勘察单位邀请单位

（公章）

单位（项目）负责人：

年月日

（公章）

单位（项目）负责人：

年月日

（公章）

单位（项目）负责人：

年月日

分部工程检验汇总表

工程名称南极南路（海宁中路~新建路）

施工单位连云港市政工程有限公司监理单位连云港科力建设监理有限公司单位工程名称南极南路（海宁中路~新建路）道路工程项目经理项目技术负责人质检员

序

号

分部（子分部）工程名称质量情况

1 路基分部工程（山场碎石垫层）实体质量符合要求，质量控制资料齐全，山场碎石基层强度检测合格，平整度欠差

2 基层分部工程（二灰碎石基层）实体质量符合设计规范要求，质量控制资料齐全，观感良好。

3 面层分部工程（沥青砼面层）实体质量符合设计及规范要求，质量控制资料及功能性检测合格，观感质量良好，个别接缝欠差。

4 人行道分部工程(砼预制铺装) 实体质量符合设计及规范要求要求，质量控制资料合格，外观质量良好，平整度欠佳

5 附属构筑物实体质量符合设计及规范要求要求，质量控制资料齐全，外观质量良好，

6 7 8

编号：LK08-02

单位（子单位）工程质量控制资料核查记录

9

检验结果：

经验收各分部工程合格。

项目经理： 项目总监：

年 月 日

工程名称

施工单位

监理单位

序号 资料名称 份数 核查意见

核查人

1 图纸会审、设计变更、洽谈记录 18 图纸会审齐全，，有设计变更，但手续不完善，洽商记录内容手续齐全

2 工程测量资料

80 交桩，测量放样校核资料齐全，工程竣工实体测量资料符合要求。

3 施工组织设计及专项方案 6 施工组织设计的编制内容齐全，编审批手续完备，专项方案有专家认证审批

4 技术交底资料

12 设计技术交底内容手续齐全，施工各项技术交底、记录齐全。

5 原材料、设备、构配件、成品、半成品出厂证明文件和试验资料 20 原材料出厂证明及复试资料齐全，半成品材料各项资料符合要求

6 施工试验资料 28 道路各分项工程试验资料齐全，检测频率符合规定。

7 实体功能性试验资料 8 各结构层功能性检测资料齐全且合格 8 隐蔽工程验收表 38 隐蔽工程符合要求 9

施工记录

18

各项施工记录齐全

编号：LK08-03

单位（子单位）工程安全和功能检验资料核查及

主要功能抽查记录（市政道路）

编号：LK08-04

10 分项、分部工程质量验收记录 8 分项、分部质量验收记录齐全

11 工程质量事故及事故处理资料 / 12

新材料、新工艺施工记录

/

结论：

该工程各项资料齐全，符合规范规定及设计要求，工程合格，同意竣工验收。

施工单位项目经理： 总监理工程师：

（建设单位项目负责人）

年 月 日 年 月 日

工程名称

施工单位

监理单位 序号 资料名称 份数 核查意见

抽查结果

核查人

1 结构层弯沉或承载检测报告 8 各层强度检测报告齐全

合格

2 面层厚度、压实度检测报告

3 面层厚度、压实度报告符合规定 合格 3 沉降观察记录

1 符合设计要求 4 结构实体混凝土强度评定 1 砼强度评定符合要求 合格 5 基层、底基层7d 无侧限抗压强度 报告

8 强度报告符合要求 合格 6 基层、底基层压实度检测报告 8 检测报告符合要求

合格 7 面层的抗滑指标报告 /

8

强制性条文执行情况检查记录

2

未违反强制性条文规定