白拟生津益胃汤治疗慢性萎缩性胃炎70例
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现报道 如下 ： １ 资 料 与 方 法
２３ ．
典 型 病 例 李 某 ， ， ８岁 ， 师 ， 男 ４ 教 门诊 号
０３ １ ７ ２ 。主诉 胃脘胀 痛 ， 热 嘈 杂 ， 呆 ２年余 。 胃镜 灼 纳
及病 理 活检 确 诊 为 慢 性 萎 缩性 胃炎伴 腺 体 不 典 型 增
１ １ 一 般 资料 本 组 ７ ． ０例 患 者 中 ， ４ 男 ２例 ， ２ 女 ８ 例； 年龄 最小 者 ３ ４岁 ， 大 者 ６ 最 １岁 ， 均 ４ ． 平 ７ ５岁 ； 病 程 最短者 １年 ， 最长 者 ５年 ， 均 ３年 ； 有肠 上 皮 化 平 伴
用 其 它 中西 医 治 疗 。
２ 效 果 ‘
复 ， 液充 沛 ； 而使 胃“ 津 从 喜润 而恶 燥 ” 一 生 理 特 点 这
得 以体现 ， 以恢 复其 生 理 功能 。该 方 中 ： 门冬 、 门 麦 天
冬 、 味子 、 五 沙参 滋 阴生 津养 胃， 现 了养 阴生 津 的 主 体 旨； 胃为 后 天 之 本 ， 运 行 一 身 之 气 的 根 本 所 在 ， 脾 是
个疗 程后 ， 临床 症状 消失 ， 胃镜 复查 原病 变部位黏 膜基
本 恢 复 正 常 颜 色 ， 体 不 典 型 增 生 消 失 ， 织 活 检 证 实 腺 组
缺 少光泽 ， 泌 物 少 。 患 者 有 胃脘 胀 痛 、 分 嘈杂 暖 气 、 痞 满不适 、 食欲 减退 等症状 和病史 。
３ ｇ 五 味子 ３ ｇ 沙 参 ３ ｇ 山 药 ２ ｇ 黄 芪 ２ ｇ 丹 参 ０， ０， ０， ０， ０， ２ ｇ 蒲公 英 １ ｇ 枳 壳 １ ｇ 炙 甘 草 ８ 。结合 胃镜 所 见 ０， ５， ５， ｇ 病变， 伴肠 上皮 化生 者加三棱 １ ｇ 莪术 １ ｇ 伴腺 体 不 ５， ５；
生者 ２ 例 ， １ 伴有 腺体 不 典 型增 生 者 ４例 ， 十二 指 肠 伴 炎或溃 疡者 ９例 ， 胆汁反 流者 ５例 ， 有 胃黏膜脱 垂 伴 伴
者 ３例 。 １２ 诊 断 标 准 ． 本 组 病 例 均 经 胃镜 检 查 并 取 组 织 活
３ ｇ 沙 参 ３ ｇ 山 药 ２ ｇ 黄 芪 ２ ｇ 丹 参 ２ ｇ 蒲 公 英 ０， ０， ０， ０， ０， １ ｇ 枳 壳 １ ｇ 炙甘 草 ８ ， ５， ５， ｇ 牡蛎 ３ ｇ 贝母 １ｇ ０， ５ 。上药 煎
汁 ４ ０ ， 早 晚 各 １次 温 服 ， １剂 。 共 服 用 上 方 ２ ０ ｍｌ分 日
检进行病 理确 诊 ： 者 胃黏膜 苍 白或花 斑 状 黏膜 萎 缩 患 变薄， 皱襞 变浅 甚至 消 失 ， 黏膜 下 血 管 透见 ， 局 灶 增 伴
生 和 肠 腺 化 生 而 表 现 为 小 结 节 状 或 粗 糙 颗 粒 状 ， 面 表
关键词 ： 萎缩性 胃炎； 心下痞； 中医药疗法 ； 生津益 胃汤
ｄ ｉ １ ． ９ ９ ｊｉ ｎ １０ ． １ ． ０ ０ ０ ． １ ｏ：０ ３ ６ ／ ． ｓ ． ０ ３８ ４ ２ １ ． １ ３ ｓ ９ 文 章 编 号 ：０ ３８ １ （ ０ ０ －１０ ５ — １ ０ —９ ４ ２ １ ）０ —０ ３０ ２
Байду номын сангаас
慢性 萎缩性 胃炎 是临床 常见 病 ， 有病程 长 、 治 具 难 愈的特 点 ， 现代 医学 列 为 癌 前 疾 病 之 一 ， 目前 尚 被
无 满 意 治 疗 方 法 。 近 年 来 ， 者 运 用 自拟 生 津 益 胃汤 ， 笔
表 １ 治 疗 效 果
ｎ（ ） ％
系统观察 治疗 本病 ７ ０例 ， 得较 为满 意 的治 疗 效 果 ， 取
光明中医 ２１ ０ ０年 １月 第 ２ ５卷 第 １期
Ｃ Ｇ Ｃ Ｊ ｎ ａｙ２ １ ． ｏ ２ ． Ｊ Ｍ Ｍ ａ ｕ ｒ ０ ０ Ｖ ｌ ５ １
・５ ３・
自拟 生 津 益 胃汤 治 疗慢 性 萎 缩 性 胃炎 ７ Ｏ例
习志 辉 河 南 省 邓 州 市 中 医 院 （ 州 ４ ４ ５ 邓 ７ １ ０）
胃液 分泌缺 乏 的病理 变 化 ， 其治 疗 关键 在 于 如何 促 使 病变 黏膜组 织修 复 正 常。 经过 长期 的探 索 ， 笔者 立 养
阴 生 津 益 胃之 法 ， 拟 生 津 益 胃 汤 ， 在 促 使 胃 阴 得 自 意
疗程 ， 二个疗 程后 统 计 治疗 效 果 。在 服 用本 方 期 间停
１３ 治 疗 方 法 生 津 益 胃 汤 ： 门 冬 ３ ｇ 天 门 冬 ． 麦 ０，
胃镜 所见 。后 经随访 ３年 ， 未复 发 。 病
３ 讨 论
慢性 萎缩性 胃炎属 于 中医 “ 胃脘 痛 …‘ 下 痞 ” 心 范 畴 。 胃为水 谷之 海 ， 喜润 而恶燥 ， 胃阴亏 虚 ， 若 津液 缺 乏， 胃失濡 润而 失其和 降之功 ， 从而 出现一 系列临 床症 状及 胃镜所 见 。在 临床 实践 中 ， 者 体会 到 本病 的突 笔 出病 理特点 在 一 个 “ ” 上 ， 指 胃腺 体 萎 缩 减小 ， 萎 字 系
生 。刻 下见症 ： 除上 述 所见 症 状外 ， 面色 萎黄 ， 伴 乏力
眠差， 形体 偏瘦 ， 舌质 黯红 ， 苔 ， 细数 。 中医诊 断为 少 脉 胃脘 痛 ， 属 胃阴亏 虚 ， 医诊 断 为 慢性 萎 缩性 胃炎 。 证 西
予 以 生 津 益 胃 汤 加 味 ： 门 冬 ３ ｇ 天 门 冬 ３ ｇ 五 味 子 麦 ０， ０，
典 型 增 生 者 加 牡 蛎 ３ ｇ 贝 母 １ ｇ 伴 胆 汁 反 流 者 加 柴 ０， ５；
胡 １ ｇ 黄芩 １ ｇ 伴 十二指 肠 炎 或 溃疡 者 加 白及 １ ｇ ５， ０； ５，
煅 瓦 楞 １ ｇ伴 胃黏 膜 脱 垂 者 加 升 麻 １ ｇ 桔 梗 １ ｇ 上 ５； ５， ５。 药 煎 汁 ４ ０ ｌ分 早 晚 各 １ 温 服 ， １剂 ，０天 为 一 ０ｍ ， 次 日 ６
２３ ．
典 型 病 例 李 某 ， ， ８岁 ， 师 ， 男 ４ 教 门诊 号
０３ １ ７ ２ 。主诉 胃脘胀 痛 ， 热 嘈 杂 ， 呆 ２年余 。 胃镜 灼 纳
及病 理 活检 确 诊 为 慢 性 萎 缩性 胃炎伴 腺 体 不 典 型 增
１ １ 一 般 资料 本 组 ７ ． ０例 患 者 中 ， ４ 男 ２例 ， ２ 女 ８ 例； 年龄 最小 者 ３ ４岁 ， 大 者 ６ 最 １岁 ， 均 ４ ． 平 ７ ５岁 ； 病 程 最短者 １年 ， 最长 者 ５年 ， 均 ３年 ； 有肠 上 皮 化 平 伴
用 其 它 中西 医 治 疗 。
２ 效 果 ‘
复 ， 液充 沛 ； 而使 胃“ 津 从 喜润 而恶 燥 ” 一 生 理 特 点 这
得 以体现 ， 以恢 复其 生 理 功能 。该 方 中 ： 门冬 、 门 麦 天
冬 、 味子 、 五 沙参 滋 阴生 津养 胃， 现 了养 阴生 津 的 主 体 旨； 胃为 后 天 之 本 ， 运 行 一 身 之 气 的 根 本 所 在 ， 脾 是
个疗 程后 ， 临床 症状 消失 ， 胃镜 复查 原病 变部位黏 膜基
本 恢 复 正 常 颜 色 ， 体 不 典 型 增 生 消 失 ， 织 活 检 证 实 腺 组
缺 少光泽 ， 泌 物 少 。 患 者 有 胃脘 胀 痛 、 分 嘈杂 暖 气 、 痞 满不适 、 食欲 减退 等症状 和病史 。
３ ｇ 五 味子 ３ ｇ 沙 参 ３ ｇ 山 药 ２ ｇ 黄 芪 ２ ｇ 丹 参 ０， ０， ０， ０， ０， ２ ｇ 蒲公 英 １ ｇ 枳 壳 １ ｇ 炙 甘 草 ８ 。结合 胃镜 所 见 ０， ５， ５， ｇ 病变， 伴肠 上皮 化生 者加三棱 １ ｇ 莪术 １ ｇ 伴腺 体 不 ５， ５；
生者 ２ 例 ， １ 伴有 腺体 不 典 型增 生 者 ４例 ， 十二 指 肠 伴 炎或溃 疡者 ９例 ， 胆汁反 流者 ５例 ， 有 胃黏膜脱 垂 伴 伴
者 ３例 。 １２ 诊 断 标 准 ． 本 组 病 例 均 经 胃镜 检 查 并 取 组 织 活
３ ｇ 沙 参 ３ ｇ 山 药 ２ ｇ 黄 芪 ２ ｇ 丹 参 ２ ｇ 蒲 公 英 ０， ０， ０， ０， ０， １ ｇ 枳 壳 １ ｇ 炙甘 草 ８ ， ５， ５， ｇ 牡蛎 ３ ｇ 贝母 １ｇ ０， ５ 。上药 煎
汁 ４ ０ ， 早 晚 各 １次 温 服 ， １剂 。 共 服 用 上 方 ２ ０ ｍｌ分 日
检进行病 理确 诊 ： 者 胃黏膜 苍 白或花 斑 状 黏膜 萎 缩 患 变薄， 皱襞 变浅 甚至 消 失 ， 黏膜 下 血 管 透见 ， 局 灶 增 伴
生 和 肠 腺 化 生 而 表 现 为 小 结 节 状 或 粗 糙 颗 粒 状 ， 面 表
关键词 ： 萎缩性 胃炎； 心下痞； 中医药疗法 ； 生津益 胃汤
ｄ ｉ １ ． ９ ９ ｊｉ ｎ １０ ． １ ． ０ ０ ０ ． １ ｏ：０ ３ ６ ／ ． ｓ ． ０ ３８ ４ ２ １ ． １ ３ ｓ ９ 文 章 编 号 ：０ ３８ １ （ ０ ０ －１０ ５ — １ ０ —９ ４ ２ １ ）０ —０ ３０ ２
Байду номын сангаас
慢性 萎缩性 胃炎 是临床 常见 病 ， 有病程 长 、 治 具 难 愈的特 点 ， 现代 医学 列 为 癌 前 疾 病 之 一 ， 目前 尚 被
无 满 意 治 疗 方 法 。 近 年 来 ， 者 运 用 自拟 生 津 益 胃汤 ， 笔
表 １ 治 疗 效 果
ｎ（ ） ％
系统观察 治疗 本病 ７ ０例 ， 得较 为满 意 的治 疗 效 果 ， 取
光明中医 ２１ ０ ０年 １月 第 ２ ５卷 第 １期
Ｃ Ｇ Ｃ Ｊ ｎ ａｙ２ １ ． ｏ ２ ． Ｊ Ｍ Ｍ ａ ｕ ｒ ０ ０ Ｖ ｌ ５ １
・５ ３・
自拟 生 津 益 胃汤 治 疗慢 性 萎 缩 性 胃炎 ７ Ｏ例
习志 辉 河 南 省 邓 州 市 中 医 院 （ 州 ４ ４ ５ 邓 ７ １ ０）
胃液 分泌缺 乏 的病理 变 化 ， 其治 疗 关键 在 于 如何 促 使 病变 黏膜组 织修 复 正 常。 经过 长期 的探 索 ， 笔者 立 养
阴 生 津 益 胃之 法 ， 拟 生 津 益 胃 汤 ， 在 促 使 胃 阴 得 自 意
疗程 ， 二个疗 程后 统 计 治疗 效 果 。在 服 用本 方 期 间停
１３ 治 疗 方 法 生 津 益 胃 汤 ： 门 冬 ３ ｇ 天 门 冬 ． 麦 ０，
胃镜 所见 。后 经随访 ３年 ， 未复 发 。 病
３ 讨 论
慢性 萎缩性 胃炎属 于 中医 “ 胃脘 痛 …‘ 下 痞 ” 心 范 畴 。 胃为水 谷之 海 ， 喜润 而恶燥 ， 胃阴亏 虚 ， 若 津液 缺 乏， 胃失濡 润而 失其和 降之功 ， 从而 出现一 系列临 床症 状及 胃镜所 见 。在 临床 实践 中 ， 者 体会 到 本病 的突 笔 出病 理特点 在 一 个 “ ” 上 ， 指 胃腺 体 萎 缩 减小 ， 萎 字 系
生 。刻 下见症 ： 除上 述 所见 症 状外 ， 面色 萎黄 ， 伴 乏力
眠差， 形体 偏瘦 ， 舌质 黯红 ， 苔 ， 细数 。 中医诊 断为 少 脉 胃脘 痛 ， 属 胃阴亏 虚 ， 医诊 断 为 慢性 萎 缩性 胃炎 。 证 西
予 以 生 津 益 胃 汤 加 味 ： 门 冬 ３ ｇ 天 门 冬 ３ ｇ 五 味 子 麦 ０， ０，
典 型 增 生 者 加 牡 蛎 ３ ｇ 贝 母 １ ｇ 伴 胆 汁 反 流 者 加 柴 ０， ５；
胡 １ ｇ 黄芩 １ ｇ 伴 十二指 肠 炎 或 溃疡 者 加 白及 １ ｇ ５， ０； ５，
煅 瓦 楞 １ ｇ伴 胃黏 膜 脱 垂 者 加 升 麻 １ ｇ 桔 梗 １ ｇ 上 ５； ５， ５。 药 煎 汁 ４ ０ ｌ分 早 晚 各 １ 温 服 ， １剂 ，０天 为 一 ０ｍ ， 次 日 ６