社保企业版报盘指南

企业版录入报盘系统

操作说明

目录

一、软件下载 (3)

二、软件运行 (3)

（一）登陆 (3)

（二）基础信息导入 (4)

三、各类单据的录入 (5)

(一)门诊类票据 (5)

1.门诊上传类费用的录入 (5)

2. 门诊非上传类费用的录入 (10)

3. 外埠门诊诊疗费用的录入 (13)

（二）住院类票据 (15)

1. 普通住院费用的录入 (15)

2. 急诊留观、门诊特殊病费用的录入 (18)

附录 (20)

一、软件下载

登陆“北京市人力资源和社会保障局网站”、或

“海淀区人力资源和社会保障局网站”、或“首都信息发展有限公司网站.cn”下载《北京市社会保险信息系统企业管理子系统（普通单位版V4.2.0）》（以下简称企业版软件）及企业管理子系统升级补丁。

特别提示：1.请随时关注网站升级程序、保持最新版本状态；

2.软件安装后，在开始菜单→程序→北京市社会保险信息系统企业管理子系统

—普通单位版中的用户指南，有软件的详细介绍及操作步骤。

二、软件运行

（一）登陆：下载软件安装成功后，双击运行，出现以下登陆界面：

输入用户名为“Admin”，密码为“1”，点击“确定”按钮登陆系统。登陆后进入录入以下界面：

（二）基础信息导入

开通网上申报——登录网址：北京市人力资源与社会保障局——单位用户登录——填写社保号等信息——登陆——查询——查询管理——定制查询——企业版信息下载——提交请求——次日出现医保数据下载和四险数据下载——下载完成后登陆本系统——数据交换——导入

注意：1. 数据导入时先导入医疗基础数据再导入四险基础数据；

2. 社保中心为参保单位导出的医疗数据文件名格式为：1080-社保号码-单

位名称- ；

3. 社保中心为参保单位导出的四险基础数据文件名格式为：社保号-SX导

出日期及时间.dat 。

（更加详细操作步骤请咨询社保中心）

三、各类单据的录入

单位信息导入完毕后，点击“手工报销”按钮，进入手工单据录入主界面：

(一) 门诊类票据：

1. 门诊上传类费用的录入

（1）适用范围：适用于本市就医的同时具有手册号与上传号的门（急）诊费

用、门诊诊疗费及门诊医事服务费的票据。

（2）操作步骤： 第一步：录入

➢ 门诊诊疗费的录入 ➢ 门诊诊疗费的录入 ➢ 门诊医事服务费的录入

➢ 本市普通门诊上传费用票据的录入

.第二步： 生成《北京市医疗保险门诊上传费用审核表》

第三步：报盘

在所有费用均录入完毕后，需生成报盘文件。

至此，一份门诊上传单据的录入及报盘就完成了。

输入参保人身份证号

手册号

上传号

输入普通门诊单

据14位条形码号

正确输入单据总金额

所有票据逐张录入完毕后点击生成审

逐张录入完毕后自动累计生成单据总张数和费用总金额

将报盘文件存入U 盘，注意不能修改自动生成的文件名

注：新版系统生成的审核表应有此条形码

（3）修改

（3）修改录入

若报盘成功后发现录入错误，需按照报盘回退——审核单回退——重新录入的顺序依次修改。

1 2 3

2. 门诊非上传类费用的录入

（1）适用范围：适用于本市医院未上传的普通门（急）诊票据及外地的门（急）

诊费用票据。

（2）操作步骤：

第一步：录入：

➢ 普通未上传门（急）诊费用的录入

➢ 外地门（急）诊费用的录入

若需报销费用为外地费用，由于系统中无法选择外地定点医院，需现选择本市定点医院、待打印出审批表后手工改写为外地医院名称。

第二步: 生成审核表: 操作同北京本地就医普通门诊费用步骤。 第三步：报盘

需勾选

需勾选

点击后自动返回手工录入界面，重新录入

1.输入参保人身份

证号，点击查询

2.准确填写定点医疗机构、费用发生日期、单据号、费用录

入中分项金额及总金额 3.核对分项金额总

和是否等于总金额

4.确定无误后

点击保存

5.依次逐张录入每张票据。全部录入完成后点击“生成审核表”

打印出审核表后手工

改写为实际就诊医院

1.在下拉框中选

择“外埠”

2.选择异地就医人员类别：异地安置、临时外出等

1.选中以上录入的信息

此表打印1份

有手册号无上传

号

此表一式两份

同样，若在报盘完成后需要修改录入信息的，仍须按照报盘回退——审核单回退——重新修改的顺序依次操作。

1 2 3

3.外埠门诊诊疗费用的录入

（1）适用范围：适用于外地就医 门诊诊疗费的票据。 （2）操作步骤：

第一步： 录入： 异地就医的门诊诊疗费需要单独录入

第二步：报盘

报盘方法同普通门诊单据报盘步骤操作，成功后自动生成《北京市基本医疗保险外埠门诊诊疗费用明细表》

点击后自动返回手工录入界面，重新录入

输入参保人身份证号，查询

在下拉框中选择“外埠类别”以及“外埠诊疗项目费用类别”；填写“费用发生日期”，“单据张数”以及“费用总额”

点击保存后生成审核单

此表一式两份

此表打印1份