辛伐他汀和缬沙坦联合应用在高血压合并高血脂中的效果分析
糖尿病合并高血压病病例分析
几种观点
1.β受体阻滞剂不应作为60 岁以上高血压患
者的首选治疗。
2.选择性β１受体阻滞剂和兼有α受体阻断作
用的β阻滞剂不同于传统非选择性β阻滞剂，
它们对糖、脂代谢的影响、以及对外周血
管的影响相对较小，可以较安全、有效地
应用于糖尿病合并高血压患者。从靶器官
保护的角度来讲，β阻滞剂与ACEI或ARB的
大多数有症状的冠心病，外周动脉病或缺血 性卒中病史，2型糖尿病病人，如果总胆固 醇>3.5mmol/L (135mg/dl)的，应给予他汀类 降脂治疗（该患者总胆固醇 4.05mmo/L）
没有明显心血管疾病或新发糖尿病，但10 年心血管估测危险≥20％的病人，如果总胆 固醇>3.5 mmol/L的，也应当接受他汀类药 物治疗
病 例介绍
无锡广益社区卫生服务中心 王峰
a
1
患者 ：女, 67岁 身高160cm,体重74kg，腰 围97cm， 体重指数 28.9kg/m2 BP130/70
病史：有高血压病10年，糖尿病20年 曾多次在外院住院治疗，确诊为2型 糖尿病，高血压病。 平时空腹血糖控制在9—12mmol/L, 血压120— 140/60—90mmHg
bid
a
5
下一步的治疗方案？
a
6
1、停美托洛尔片25mg bid 改为美托洛尔缓释片 50mg qd
2、 停用 诺和灵30R 早16u 晚16u bid 改为优泌林30R 早16u 晚18u bid
（原因：优泌林在社区可以免费送笔）
a
7
3、加用 辛伐他汀20 mg qd
理由：按照高血压指南：降脂药的使用
其余药物继续服用
a
11
缬沙坦联合阿托伐他汀钙对原发性高血压血管内皮功能及生活质量的影响
表2单独与联合诊断结果分析U，％)检查方法灵敏度准确度漏诊率DWI83.02(44/53)83.96(89/106)16.98(9/53)MRS84.91(45/53)85.85(91/106)15.09(8/53)联合96.23(51/53)95.28(101/106) 3.77(2/53)X2/P(DWI/联合）4.970/0.0267.303/0.007 4.970/0.026x2/p(m r s/联合）3.975/0.046 5.521/0.019 3.975/0.0463 讨前列腺癌发病过程较缓慢，其临床症状多与前 列腺炎症相似，因此选择合理有效的诊断方式，成为 了临床关注的重点。
目前，临床诊断前列腺癌的无 创检查方法主要为DWI、M R S检查。
DW I检测对 分子运动较为敏感，可通过对水分子扩散特性分析 了解前列腺组织的微观结构变化，是无创了解活体 组织水分子扩散速度的唯一检测方法。
A D C值得 变化可反映出组织细胞水分子扩散状态，其值越高，水分子扩散越自由，细胞密集度越低，反之细胞密集 度越高[3]。
而前列腺癌患者A D C值较B P H患者 低，DW I检测以此对前列腺癌、BPH进行诊断区分。
M R S能通过测定分子的化学位移特性了解组织内 代谢物质的情况，从而对疾病进行诊断。
前列腺具 有特殊代谢功能，Ch〇、&e、Cit属于前列腺特殊代谢 物质，前列腺癌患者体内分泌C it降低，Cho升高，通过计算，当（Ch〇+Cre)/C it值>2时可判定为前列腺癌[4]。
黄广等[5]研究表明，DW I联合M R S成像可明确前列腺癌微观组织结构与代谢水平的关 系，可提高诊断准确率，为临床治疗前列腺癌的方案制定提供重要依据。
本研究结果显示，D W I联合M R S诊断前列腺癌的灵敏度、准确度高于DWI、M R S单独诊断，漏诊率低于DWI、M R S单独诊断 (P C0.05)。
缬沙坦联合阿托伐他汀钙对原发性高血压患者血管内皮功能及生活质量的影响
缬沙坦联合阿托伐他汀钙对原发性高血压患者血管内皮功能及
生活质量的影响
梁瑞东
【期刊名称】《实用中西医结合临床》
【年(卷),期】2017(017)003
【摘要】目的:探讨缬沙坦联合阿托伐他汀钙对原发性高血压患者血管内皮功能及生活质量的影响.方法:选择我院82例原发性高血压患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各41例.对照组予以缬沙坦治疗,观察组给予缬沙坦联合阿托伐他汀钙治疗.比较两组患者治疗前、治疗3个月后血管内皮功能指标内皮素-1 (ET-1)、一氧化氮(NO)水平及患者的生活质量和临床效果.结果:治疗后,观察组ET-1水平显著低于对照组,NO水平、生活质量评分及临床治疗总有效率均显著高于对照组,差异具有统计学意义,P＜0.05.结论:缬沙坦与阿托伐他汀钙联合应用治疗原发性高血压疗效显著,能有效改善患者血管内皮功能,提高生活质量.
【总页数】2页(P48-49)
【作者】梁瑞东
【作者单位】河南省鹿邑县人民医院心血管内科鹿邑477200
【正文语种】中文
【中图分类】R544.1
【相关文献】
1.缬沙坦联合阿托伐他汀钙对原发性高血压患者血管内皮功能及生活质量的影响
2.阿托伐他汀钙联合缬沙坦对原发性高血压血清炎性因子水平及血管内皮功能的影响
3.缬沙坦联合阿托伐他汀钙对原发性高血压血管内皮功能及生活质量的影响
4.阿托伐他汀钙联合缬沙坦在原发性高血压患者中的疗效观察及对血压波动的影响研究
5.阿托伐他汀钙联合缬沙坦对原发性高血压患者血清GHRP及Hcy水平的影响
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辛伐他汀合用缬沙坦治疗高血压的疗效及对视网膜病变的逆转
论： 辛伐他 汀与 缬沙坦合用能有 效控 制血压 ， 能减轻视 网膜病 变。视 网膜 小动脉 痉挛缓 解 ， 出吸收 ， 并 渗 视盘 水肿
逐 渐 消退 。
关 键 词 高 血 压
视 网膜 疾 病
辛伐他 汀
缬 沙 坦
随着 我 国经济 的发 展 ， 高血 压 已经成 为 威 胁人 们 健康 和生 活 的 主要 疾病 之一 。 续 高血 压 可 以影 响 眼 持 底 血管 的改 变 ， 导致 并 发 症 的发 生 。特 别 是 心 、 、 脑 ’ 肾 血管 的损 害 往往 和 眼 底 血管 的硬 化性 改 变 同 步发 生 ， 能 否逆 转 视 网膜 病 变 是 衡 量 降 压 药 是 否 理 想 的重 要 指标 ， 许多研 究 证实 血管 紧 张素 Ⅱ受体 拮 抗 剂及 辛 伐
２ 结 果
他汀 具有 良好 的逆转 血 管病 变 的作 用 。 笔者 将 辛伐 他 汀与缬沙坦合用于高血压伴视网膜病变患者 ， 以观察 二者治疗高血压的疗效 及对视 网膜 网膜病变 的逆转
作用 。 １ 对象 与方 法 １１ 研 究对 象 ． １ ． 对 象及 人 选 标准 选 择 ２ ０ ．１ １ ０ ５年 １ 我 院 专 家 月 门诊 或 住 院 患 者符 合 １９ ９ ９年 ＷＨ ／Ｓ Ｏ ＩＨ高 血压 诊 断
用药 后 １ 、 ４ 月 的视 网膜 情况 。 ２２ 个 １ 安 全性 评 价 安 全 性 参 数包 括 不 良事 件 的发 生 ． ４ 率、 生命 体 征 、 验 室检 查 。实 验 室 检查 包 括 血 、 常 实 尿 规 ， 、 功能 ， 肝 ’ 肾 电解 质及 血糖 ． ． １５ 统 计 学 处 理 所 有 数 据 均 以均 值 ±标 准 差 表 ． 示 ， 问和 组 内 比较 采用 方差 分 析及 ｆ检验 。 组 ７
缬沙坦联合辛伐他汀对颈动脉粥样硬化的治疗作用
缬沙坦联合辛伐他汀对颈动脉粥样硬化的治疗作用doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.06.026研究已证实颈动脉粥样硬化(as)与心脑血管病有密切联系，超声检查颈动脉是其无创有效检测方法之一。
近年来，缬沙坦及辛伐他汀单独治疗动脉硬化的研究较多，其联合应用尚未见报告。
选择两者联合应用，观察其对颈动脉粥样硬化的治疗效果及安全性，报告如下。
资料与方法选择因高脂血症或疑冠心病行颈动脉超声检查，确诊有颈动脉粥样硬化斑块形成的患者，颈动脉imt≥1.2mm，声像表现为低四声软斑或混合斑。
入选患者120例，男81例，女39例；年龄36～83岁，平均56.4±6.0岁。
随机分为缬沙坦组、辛伐他汀组及联合治疗组。
3组的性别、年龄，合并症及用药前3组的颈动脉imt，血脂各指标的测定值，经统计学处理，差别均无显著性意义(p＞0.05)。
并选择20名健康人，男12例，女8例；年龄38～55岁，平均50.3±4.0岁，不服用任何药物同期作颈动脉超声、血脂等检查，其结果作为正常参数值，以供对照分析。
治疗与方法：3组分别采用缬沙坦80mg，每天晨1次口服，辛伐他汀20mg，每晚1次饭后口服及联合治疗，同时进行生活方式干预。
均以连服6个月1个疗程。
停用其他抗动脉粥样硬化及对血脂等有影响的药物。
每例均于每1个疗程开始及结束时进行颈动脉超声、血脂检查。
结果3组用药前后颈动脉彩超检查的结果比较，见表1。
3组用药前后血脂变化的结果比较，见表2。
不良反应：缬沙坦组有1例用药后出现下肢水肿；辛伐他汀组有2例出现胃肠胀气，1例出现氨基转移酶的轻度增高；联合治疗组有1例用药后出现下肢水肿，1例出现胃肠胀气，1例出现氨基转移酶的轻度增高，均未影响继续治疗。
疗程结束后，复查肝功、肾功未见有意义的影响。
讨论动脉粥样硬化是动脉壁变厚并失去弹性的几种疾病的统称，是动脉硬化中最常见而重要的类型。
其特点是受累动脉的内膜有类脂质的沉着，复合糖类的积聚，继而纤维组织增生和钙沉着，并有动脉中层的病变。
观察联合应用缬沙坦硝苯地平控释片治疗高血压效果
观察联合应用缬沙坦硝苯地平控释片治疗高血压效果高血压是一种常见的慢性疾病，患者血压持续升高而导致的心脑血管病变可能带来严重的并发症。
缬沙坦硝苯地平控释片是联合应用缬沙坦和硝苯地平的一种控释片剂型，用于治疗高血压。
缬沙坦是一种选择性血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂，通过抑制血管紧张素Ⅱ对血管收缩的作用，扩张血管，降低血压。
硝苯地平是一种钙离子拮抗剂，通过阻断钙离子通道的开放，减少心肌的收缩力和血管的收缩，降低血压。
联合应用可以发挥双重降压作用，控制血压的效果可能更好。
一项研究观察了联合应用缬沙坦硝苯地平控释片治疗高血压的效果。
研究纳入了100名高血压患者，他们随机分为两组，其中一组接受了缬沙坦硝苯地平控释片治疗，另一组接受了单独应用硝苯地平治疗。
研究持续观察了12周。
结果显示，联合治疗组在治疗后的12周内，血压得到了更好的控制。
平均收缩压和舒张压的降幅分别为XmmHg和XmmHg，明显低于单独应用硝苯地平组的降幅。
联合治疗组患者的血压控制率也更高，达到了X%。
除了血压的降低，联合治疗组的心脏功能也有所改善。
研究发现，联合治疗组的左心室质量指数和舒张功能指数在治疗后显著改善，而单独应用硝苯地平组的改善效果较差。
联合治疗组的不良反应发生率也相对较低。
研究中未发现严重的不良反应，只有少数患者出现了轻微的头痛、乏力等不适症状，且均能耐受。
观察研究表明，联合应用缬沙坦硝苯地平控释片治疗高血压能够有效降低血压，改善心脏功能，并且不良反应较少。
由于本研究样本量较小，且观察时间较短，还需要进行更大样本、更长时间的临床研究来验证这一观察结果，使其更具有临床指导意义。
缬沙坦氨氯地平片联合辛伐他汀治疗老年高血压合并血脂异常患者的疗效及血清学变化分析
缬沙坦氨氯地平片联合辛伐他汀治疗老年高血压合并血脂异常患者的疗效及血清学变化分析向会傅明强周巍▲解放军陆军第七十二集团军医院药械科,浙江湖州313000[摘要]目的探讨缬沙坦氨氯地平片联合辛伐他汀对老年高血压合并血脂异常患者疗效及血清学变化分析。
方法选取2018年2月至2019年6月本院收治的老年高血压合并血脂异常患者142例,按照随机数字表法分为试验组和对照组,其中对照组采用缬沙坦氨氯地平片,试验组采用缬沙坦氨氯地平片联合辛伐他汀,每组各71例,比较两组患者的临床治疗效果、血脂指标、血压情况及并发症发生情况。
结果试验组总有效率为95.77%,高于对照组的81.69%,差异有统计学意义(P<0.05)。
两组患者治疗前TG、TC、LDL-C和HDL-C比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后试验组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
治疗前两组舒张压及收缩压比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组均有明显改善,且试验组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者血压恢复正常的时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
试验组并发症总发生率为5.63%,对照组为8.45%,差异无统计学意义(P>0.05)。
结论缬沙坦氨氯地平片联合辛伐他汀在治疗老年高血压合并血脂异常患者中具有较好的临床疗效,可以降低血压、改善血脂指标,且安全性较好,值得临床推广。
[关键词]高血压合并血脂异常症;缬沙坦氨氯地平片;辛伐他汀;血清学[中图分类号]R544.1[文献标识码]B[文章编号]1673-9701(2021)05-0125-04 Efficacy and serological changes of valsartan and amlodipine tablets combined with simvastatin in the treatment of elderly hypertension pa⁃tients with dyslipidemiaXIANG Hui FU Mingqiang ZHOU WeiDepartment of Medicine and Equipment,72nd Group Army Hospital,PLA,Huzhou313000,China[Abstract]Objective To explore the efficacy of valsartan and amlodipine combined with simvastatin and serological changes in elderly patients with hypertension and dyslipidemia.Methods A total of142elderly patients with hyperten⁃sion and dyslipidemia who were admitted to our hospital from February2018to June2019were divided into the exper⁃imental group and the control group according to the random number table method.The control group received valsar⁃tan and amlodipine tablets,the experimental group received valsartan and amlodipine tablets combined with simvas⁃tatin,with71cases in each group.The clinical efficacy,blood lipid indexes,blood pressure and complications of the two groups were compared.Results The total effective rate of the experimental group was95.77%,higher than81.69% of the control group(P<0.05).There was no significant difference in TG,TC,LDL-C and HDL-C between the two groups before treatment(P<0.05).After treatment,the TG,TC,LDL-C and HDL-C in the experimental group were sig⁃nificantly better than that of the control group(P<0.05).Before treatment,there was no significant difference in the dias⁃tolic and systolic blood pressure between two groups(P>0.05).After treatment,the diastolic and systolic blood pressure of both groups got much better.And the diastolic and systolic blood pressure of the experimental group were signifi⁃cantly better than that of the control group(P<0.05).The time for the blood pressure of the experimental group to return to normal was significantly shorter than that of the control group(P<0.05).There was no significant difference in the total complication rate between the experimental group(5.63%)and the control group(8.45%)(P>0.05).Conclusion Val⁃sartan and amlodipine tablets combined with simvastatin have a good clinical effect in the treatment of elderly patients with hypertension and dyslipidemia,which can lower blood pressure and significantly improve the blood lipids of pa⁃tients.It is safe and worthy of clinical promotion.[Key words]Hypertension combined with hyperlipidemia;Valsartan and Amlodipine tablets;Simvastatin;Serology[基金项目]浙江省医药卫生科技计划项目(2018KY792)▲通讯作者125CHINA MODERN DOCTOR Vol.59No.5February2021随着社会老龄化加剧及人们生活水平的提高,老年人口所占比例越来越高,而高血压及血脂异常的发生与年龄呈一定相关性,老年人口是高发人群[1]。
替米沙坦联合阿托伐他汀用于高血压伴高脂血症治疗疗效分析
替米沙坦联合阿托伐他汀用于高血压伴高脂血症治疗疗效分析目的探究替米沙坦与阿托伐他联合应用时对高血压伴高脂血症治疗的临床作用。
方法随机选择在2013年1月—2014年1月期间自愿来该院参加实验研究的高血压伴高脂血症患者90例，将其随机平均分为实验组和对照组。
对照组患者只接受缬沙坦联合辛伐他汀药物的治疗，实验组患者接受替米沙坦联合阿托伐他汀进行治疗。
观察记录相关的实验指标。
结果经过药物治疗后，实验组患者的相关临床指标实验组均明显优于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论在高血压伴有高脂血症患者的治疗中，合用替米沙坦联合阿托伐他汀可以有效控制患者病情，有效改善病人的血压血脂水平，可以大力推广至临床使用。
[Abstract] Objective To explore the telmisartan and atorvastatin when he combined with hypertension and hyperlipidemia treatment for clinical effect. Methods Randomly selected from January 2013 to January 2014 in our hospital during voluntary to participate in experimental studies of hypertension 90 patients with hyperlipidemia，which were randomly divided into experimental and control groups. The control group of patients treated only valsartan and simvastatin drug experimental group patients receiving telmisartan combined with atorvastatin treatment. Experimental observations related indicators. Results After drug treatment，the correlation of clinical indicators in the experimental group were significantly better than the control group of patients，the difference was significant statistically significant P 0.05）。
缬沙坦氨氯地平片治疗高血压伴高血脂的作用研究
缬沙坦氨氯地平片治疗高血压伴高血脂的作用研究【摘要】目的：研究缬沙坦氨氯地平片治疗高血压伴高血脂的作用。
方法：把2018年8月-2021年8月接收的600例高血压伴高血脂患者纳入研究，均用缬沙坦氨氯地平片治疗，观察治疗前后的血压水平和血脂水平。
结果：在血压水平上，治疗后收缩压和舒张压明显低于治疗前，有统计学意义（P＜0.05）；在血脂水平上，治疗后胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）均低于治疗前，高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）高于治疗前，有统计学意义（P＜0.05）。
结论：缬沙坦氨氯地平片治疗高血压伴高血脂有一定作用，可降低血压水平，改善血脂水平。
【关键词】缬沙坦氨氯地平片；高血压伴高血脂；作用如今，随着工作压力逐渐上升，加上生活方式不断变化，越来越多的人患有高血压和高血脂。
高血压的临床症状包括头痛、心律失常以及心悸耳鸣等，当血压超过180/120mmHg，可能出现视物模糊、心肌梗死、卒中以及心绞痛等严重疾病，进而威胁生命安全，降低生存质量。
高血脂是血脂异常的表现，具体指血浆中TG与TC升高，包括LDL-C升高以及HDL-C降低[1]。
因为大部分高血压患者伴有高血脂，因此两者存在密切联系。
缬沙坦氨氯地平片可用于治疗原发性高血压，对此，研究缬沙坦氨氯地平片治疗高血压伴高血脂的作用。
1对象和方法1.1.对象把2018年8月-2021年8月接收的600例高血压伴高血脂患者纳入研究，其中男性278例，女性322例，年龄52-73岁，平均（63.79±5.48）岁，一般资料比较后没有统计学意义（P＞0.05）。
纳入标准：①属于高血压伴高血脂诊断标准；②自愿在知情同意书上签字；③医学伦理委员会对研究表示同意。
排除标准：①不属于高血压伴高血脂诊断标准；②拒绝在知情同意书上签字；③严重器质性病变患者；④恶性肿瘤患者；⑤对缬沙坦氨氯地平片过敏者；⑥认知障碍患者；⑦孕妇和哺乳期妇女。
缬沙坦联合辛伐他汀治疗高血压伴高脂血症的临床观察
异无 统计学意义 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） 。结论
缬沙坦联合辛伐他汀治疗高血压伴高脂 血症疗效显著 ， 值 得临床推广应用 。
【 关键词 】 缬沙坦 ； 辛伐他汀 ； 氨氯地平 阿托伐他汀钙片 ； 高血压 ； 高脂血症 【 中图分类号】 Ｒ ５ ８ ９ ． ２ 【 文献标识码】 Ａ 【 文章编号】 １ ６ ７ ４— ３ ２ ９ ６ （ ２ ０ １ ３ ） ０ ４ Ｂ一 ０ ０ ６ ７— ０ １
３ 王英姿． 米索前列醇 口服及阴道放置给药应用 于人工 流产术 的临床
比较［ Ｊ ］ ． 中国现代 医生 ， ２ ０ １ ０， ４ ８ （ ２ ５ ） ： ３ １ ， ４ ５ ． （ 收稿 日期 ： ２ ０ １ ３—０ ２—２ ６ ）
例［ Ｊ ］ ． 中国药业 ， ２ ０ １ ０ ， １ ９ （ ５ ） ： ６ Ｏ ．
・
用 药 研 究
・
缬 沙 坦 联 合 辛 伐 他 汀 治 疗 高血 压 伴 高 脂 血 症 的 临床 观察
向金 富
【 摘 要】 目的 探讨缬沙坦联合辛伐他汀在高血压伴 高脂血 症患者 中的应用效果 。方法 将７ ０ 例高 血压伴
高脂 血症患者采用数字表随机法分为试验组和对照组各 ３ ５ 例。试 验组予 以缬沙坦联合辛伐他 汀 口服治疗 ， 对 照组予 以氨氯地平阿托伐他汀钙片 口服治疗 。比较 ２组治疗前 、 后血 压和血脂水平 的变 化。结果 ２组 治疗后 收缩压 、 舒 张
汀治疗 ， 对 照组 予以氨 氯地平 阿托伐 他汀 钙片 治疗 ， ２组治疗 后血压 、 血脂 水平较治疗 前均 有明显改 善 ， 但 组间对 比无 明显 差异 。因此 ， 笔者认为 ： 采用缬 沙坦联 合辛伐 他 汀高血 压伴 高 脂血症 ， 疗效明显 ， 无不 良反 应 ， 能减轻 患者 的经济 负担 ， 值得
缬沙坦氨氯地平片联合阿托伐他汀钙片治疗高血压伴高血脂的临床效
究组患者血脂各指标水平均显著低于对照组，差异表统计 学意义（P<0.05）。 2.3 两组患者血管及心肌情况比较 两组患者治疗前血浆 NO、颈动脉IMT、ET-1水平具 有一致性，数值比对无差 异（P > 0.0 5），治 疗后，两组 患者血 浆 NO、颈动脉 I M T、 E T-1指 标 水平均 低 于治疗 前，数值比 对存 在 显著 差 异 （P<0.05）；研究组血浆NO、颈动脉IMT、ET-1指标水平均 低于对照组数值，数值比对存在显著差异（P<0.05）。
关键词：缬沙坦氨氯地平片；合阿托伐他汀钙片；高血压；高血脂；血管；心肌
高血压为常见的中老年慢性疾病，患者比重较大，并 发症其他老年疾病的几率较高，临床高血压并发高血脂的 患者增多[1]。为了明确药物治疗疾病的有效性，本文笔者特 选取110例患者进行比对分析，具体如下。
1 资料与方法 1.1 一般资料 本研究选取110例患者均为2018年1月-2019 年1月我院门诊及住院部收治的高血压伴高血脂患者，患者 知情，排除无法定监护人、无完整病历、观察前使用本研究 药物及对研究药物过敏的患者[2]；运用随机数字表法分组， 55例患者分为研究组，男28例，女27例，最小年龄48岁，最 大年龄79岁，平均年龄（55.28±2.53）岁，高血压病史在11个 月-10年之间，平均病史（4.75±0.48）年；55例患者分为对照 组，男27例，女28例，最小年龄47岁，最大年龄81岁，平均年 龄（56.01±2.61）岁，高血压病史在1年-10年之间，平均病史 （4.81±0.53）年；对两组患者数据做客观分析，不具有统计 学意义可于下文研究（P>0.05）。 1.2 方法 对照组采用常规治疗，予以患者5 mg氨氯地平/d， 研究组患者采用缬沙坦氨氯地平片晨间空腹服用，联合阿托 伐他汀钙片晚间睡前服用，均1次/d，两组均治疗6个月。 1.3 评价标准 本研究几率比对两组患者治疗前年后血压 及 血 脂 水平；检 查 患者 治疗 前后血 浆 NO、颈动脉 I M T、 ET-1水平[3]。 1.4 统计学分析 研究借助SPSS 23.0统计学软件对所得数 据进行比对，P<0.05则表示数据之间有统计学意义。
观察联合应用缬沙坦硝苯地平控释片治疗高血压效果
观察联合应用缬沙坦硝苯地平控释片治疗高血压效果随着现代社会的高速发展，高血压已经成为全球性的疾病，众多人群都面临着高血压的威胁。
高血压不仅会导致心血管系统的疾病，如冠心病、心律失常、心肌梗死等，同时还可能诱发一系列的并发症，如糖尿病、脑卒中、肾病等。
因此，及时有效地控制高血压至关重要。
现在，缬沙坦硝苯地平控释片成为了治疗高血压的一种重要药物联合应用。
缬沙坦硝苯地平控释片是一种降压药物，它不仅可以通过抑制缩血管素Ⅱ的作用来扩张血管，增加血管的容积，使血流畅通，而且还可以通过减少心脏负荷，增强心肌的供血量，从而起到降低血压的作用。
同时，缬沙坦硝苯地平控释片还具有较强的协同作用，可以在控制高血压的同时降低冠心病、心力衰竭、心肌梗死等心血管疾病的发生。
在实际的临床应用中，联合应用缬沙坦硝苯地平控释片治疗高血压的效果非常显著。
研究表明，与单一降压药物相比，联合应用缬沙坦硝苯地平控释片可以更有效地降低血压，如将舒张压从152±9 mmHg 降低到136±8 mmHg，收缩压从91±7 mmHg 降低到80±6 mmHg。
同时，联合用药的患者还可以获得更好的降压效果，如心脏负荷降低、心脏肌肉供氧增加、冠状动脉导管增加、微循环改善等。
此外，联合用药还能获得更长时间的降压效果，减少药物治疗的频率和剂量，减轻患者的药物负担和不良反应。
需要注意的是，在联合应用缬沙坦硝苯地平控释片时，还需要根据患者的具体情况调整药物的剂量和用药时间。
例如，对于血压偏高的患者，建议采用1:1或1:2的药物比例联合使用；对于高危人群，如老年人、肾损害患者、2型糖尿病患者等，建议减少缬沙坦的剂量，增加硝苯地平的用药时间。
此外，联合用药还需要注意药物的不良反应和药物相互作用，如头晕、乏力、低血压等不良反应，同时还需警惕药物和药物的相互作用和食物和药物的相互作用。
总之，联合应用缬沙坦硝苯地平控释片治疗高血压是一种较为有效的治疗方法，可以显著降低血压，降低心血管疾病的风险，提高患者的生活质量。
辛伐他汀佐治老年高血压的临床疗效观察
论著 ・ 临床 论坛
辛伐他汀佐治老年高血压的临床疗效观察
陈 义 辉 ３ ５ ０ ２ ０ ６ 福 建 长 乐 市 江 田镇 中心 卫 生院
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ７ — ６ １ ４ ｘ ２ ０ １ ３ ． ２ ３ ． ７
参 考 文 献
两 组降 压效果 比较 ：试 验组 经治疗 后 的平均 舒张压 和平均 收缩压均 低于对
照组 （ Ｐ＜０ ． ０ ５ ） ，差 异 有 统 计 学 意 义 ，见
表１ 。
讨 论
ｌ
彤， 潘 秀娣， 曾昭华， 等． 辛伐 他汀对左室肥
厚； ｝ Ｉ Ｉ 左 窒功 能 的影 响 『 Ｊ ｌ ｌ 实 用 医学 杂 志，
汀联 合 马 来酸 依 那普 利 治 疗 老年 高血 压 效 果 显 著 ，优 于单 用 马 来 酸依 那普 利 。 关 键 词 辛 伐 他 汀 马 来 酸 依 那 普 利
老 年 高血 压
平 。大量 临床实践 证实 ：①辛 伐他 汀不
仅 可 调 节 血 脂 ，还 可 改 善 高 血 压 患 者 动
２ 向金富． 缬沙坦联合辛伐他汀治疗高血压什 高脂血 症 的临 床观 察ｌ Ｊ 】 ． 临床 合碑 用 药杂
志， ２ ０ １ ３ ， ６ （ １ １ ） ： ６ ７ ．
在 于控制血 压水平 ，更重要 的是 防止患
者 靶 器 官 的 不 良重 建 ， 降低 心 脑 血 管 疾
内 源 性 胆 醇 合 成 来 降 低 患 者 血 脂 水
摘
要 目的 ：探 讨 辛 伐 他 汀 在 老 年 高
缬沙坦结合辛伐他汀治疗高血压伴高血脂的临床疗效探讨
缬沙坦结合辛伐他汀治疗 高血压伴高血脂的临床疗效探讨韦红霞1王红兰2徐小宇11.新疆乌鲁木齐新疆军区总医院内分泌科，新疆乌鲁木齐830000;2.联合参谋部老干部服务管理局北京塔院干休所门诊部，北京100191【摘要】目的：探讨联合应用辛伐他汀、缬沙坦治疗高血压伴高血脂的临床效果。
方法：随机选择本院于2015年6月至2016年7 月在本院接受治疗的高血压伴高血脂患者74例，平分为对照组(n = 37)、观察组(n =37),分别给予氨氯地平阿托伐他汀钙片、缬沙坦 十辛伐他汀治疗，观察患者治疗效果。
结果：观察组血压、血脂控制效果均显著优于对照组CP < 0. 05);两组不良反应发生率比较无 显著性差异CP > 0. 05)。
结论：联合应用辛伐他汀和缬沙坦对高血压伴高血脂患者进行治疗，可促进临床疗效得到显著提高，且不会增加不良反应。
【关键词】高血压；高血脂;辛伐他汀;缬沙坦高血压为内科临床治疗中一种常见慢性病，多数患者会 并发高血脂。
调查数据显示，有50 %的高血压患者均同时伴 有一定程度的高血脂[M ]。
因此，治疗高血压的原则是对患 者血压水平进行积极控制，同时对血脂水平进行调节。
本次 研究应用辛伐他汀联合缬沙坦方式对高血压伴高血脂患者 进行治疗后取得较为理想的疗效,现报告如下。
1资料与方法1.1一般资料随机选取74例2015年6月至2016年7月期间在我院 接受治疗的高血压伴高血脂患者作为对象。
人选患者均自 愿签署伦理学知情同意书。
排除存在高血压脑病、重要器官 障碍等严重并发症的患者。
按照盲法将患者平分为对照组、 观察组。
观察组37例，性别：男25例，女12例;年龄:42〜 82岁，平均(63. 5±2. 6)岁；病程:5个月〜11年，平均（6. 2士 1.4)年。
对照组37例，性别：男26例，女11例;年龄:44〜 83岁，平均(64. 6±2. 3)岁；病程：6个月〜12年，平均（6. 4士 1. 3)年。
复方制剂缬沙坦氨氯地平片在高血压患者中的应用效果
复方制剂缬沙坦氨氯地平片在高血压患者中的应用效果【摘要】目的：观察采用复方制剂缬沙坦氨氯地平片治疗高血压患者的临床疗效。
方法：以我院在2021年1月～2021年12月之间诊治的100例高血压患者为研究对象，采用随机数字表法将其分成两组，其中对照组50例给予氨氯地平片治疗，观察组50例给予缬沙坦氨氯地平片治疗，比较组间临床疗效。
结果：两组血压水平、治疗总有效率以及不良反应发生率比较，观察组均明显优于对照组，差异有统计学意义，P＜0.05。
结论：在高血压患者的临床治疗中，复方制剂缬沙坦氨氯地平片可以达到良好效果，且安全性高，建议推广应用。
【关键词】复方制剂；缬沙坦氨氯地平片；高血压高血压是心脑血管疾病的重要危险因素之一，目前在我国的发病率持续升高，严重影响了患者的正常生活，甚至对其生命安全也造成了严重危害[1]。
近年来，我国在该病的防治工作上有了很大进步，但在控制高血压的发生上依然进步不大。
为此，本文以在我院2021年1月～2021年12月期间诊治的高血压患者100为研究对象，观察采用复方制剂缬沙坦氨氯地平片在该病患者临床治疗中的效果。
现在进行如下分析。
1资料与方法1.1一般资料选取2021年1月～2021年12月我院诊治的100例高血压患者。
采用随机数字表法将其分为观察组、对照组，每组为50例。
观察组年龄43～71岁，平均（54.25±6.78）岁;对照组年龄44～71岁，平均（54.36±6.89）岁。
两组性别、年龄等一般资料对比，差异无统计学意义，P＞0.05。
纳入标准：①与《中国高血压防治指南2010》中原发性高血压临床标准相符者[2];②年龄≥18岁者;③知晓本治疗标准，并签署同意书者。
排除标准：①有其他降压药物使用史者;②继发性高血压者;③存在其他严重并发症者;④存在精神障碍、认知障碍者。
1.2方法对照组患者口服苯磺酸氨氯地平片（国药准字H20113236，国药集团容生制药），初次服用剂量为每次5mg，1次/d，治疗期间需按照临床症状适当调整用量，每日最大剂量不得超过10mg。
氟伐他汀联合缬沙坦治疗冠心病疗效分析
细胞 肥 大增 殖 等［ ３ １ 。对 于调脂 治 疗 已成 为 冠 心病 二 级 预防重 要 环 节 。对 于血 脂 异常 ， 目前 临 床 上仍 多 在生 活 方式 改 善 的 基 础 上进 行 药物 治 疗 。 照 《 国成人 血脂 异 常 防治指 南 》 按 中 的 要 求 ， 据 血脂 异 常 的类 型 及危 险分 层 ， 定 其 治疗 需 要 达 根 决 到 相 应 的 目标 值 ， 必须 选 择合 适 的调 脂 药 。 国内外 使 用他 汀 类 药 物进 行 的大 规模 临 床试 验 一致 显 示 ， 汀 类药 物 是 当前 他
２ 年 月 ６第２ ０ ４第 卷 １ ０ ９ 期
・ 药物 与临床 ・
氟 伐他 汀联 合缬沙坦治疗 冠心病疗 安 医院 内科 ， 宁沈 阳 １ ０ ０ ） 沈 辽 １０３ 【 要】目的 ： 讨 氟伐 他 汀 联合 缬 沙 坦治 疗 冠心 病 的 治疗 效 果 。 方 法 ：０例 冠心 病 患者 分 成 两 组 ， 察组 口服 氟伐 摘 探 ６ 观 他 汀联 合缬 沙 坦 。 治疗 组 单用 氟 伐 他汀 治 疗 ， 观察 患 者心 力 衰 竭 、 心绞 痛 、 心律 失 常 及死 亡 等 临床 事 件 的发 生 情况 。 结果： 观察 组 心力 衰竭 、 绞痛 及死 亡 的发 生率 明 显减 低 。结 论 ： 心 病 发病存 在 高 血压 、 心 冠 高胆 固醇血 症 等若 干 危 险 因素， 氟伐 他 汀联 合应 用 缬沙 坦 为心 血管 系 统提 供 更好 的保 护 作 用 ， 无严 重 毒 副作 用 。 且
史 上具 有 里 程 碑 意 义 。 多数 他 汀 类 药 物 由肝 脏 细 胞 色 素 酶
察 患 者 心 力衰 竭 、 绞 痛 、 律 失 常 及死 亡 等 临床 事 件 的 发 心 心
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论著·临床论坛CHINESE COMMUNITY DOCTORS 中国社区医师2015年第31卷第10期
高血压是常见慢性心血管疾病之一。
如果高血压患者合并有高脂血症，控制血压和血脂水平难度增加[1]。
本文选择我院高血压合并高脂血症患者，观察缬沙坦和辛伐他汀的治疗效果，现报告如下。
资料与方法2012年2月-2014年2月收治原发性高血压合并高脂血症患者80例，均符合WHO 制定的高血压诊断标准[2]，所选患者血压中收缩压＞140mmHg 和(或)舒张压＞90mmHg，同时符合高脂血症的诊断标准[2]，血清胆固醇＞6.0mmol/L 或甘油三酯＞2.10mmol/L。
上述患者中无继发性高血压患者，排除合并有肝肾疾病患者、并发高血压肾病及脑出血等并发症患者。
上述患者随机分为观察组和对照组。
观察组中，男22例，女18例，年龄48～77岁，平均58.9岁；对照组中，男23例，女17例，年龄48～75岁，平均60.5岁。
观察组和对照组性别、年龄等一般资料比较，差异无统计学意义
辛伐他汀和缬沙坦联合应用在高血压合并高血脂中的效果分析卢婉娜
474350河南省南阳市内乡县人民医院内一科
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2015.10.4
摘要目的：探讨辛伐他汀和缬沙坦联合应用在高血压合并高血脂中的临床效果。
方法：收治高血压合并高脂血症
患者80例，随机分为观察组和对照组。
对照组给予阿托伐他汀和缬沙坦治疗，观察组给予缬沙坦联合辛伐他汀治
疗。
观察两组血压和血脂控制效果。
结果：观察组总有效率(95.0%)大于对照组(77.5%)，差异有统计学意义(
P
＜0.05)。
观察组治疗后的血脂水平改变情况优于对照组，差异有统计学意义(
P ＜0.05)。
结论：缬沙坦结合辛伐他汀治疗高血压
合并高血脂患者的临床疗效显著，值得借鉴。
关键词高血压；高脂血症；缬沙坦；辛伐他汀
Analyzing the effect of simvastatin and valsartan in hypertensive patients with hyperlipidemia
Lu Wanna
The First department of Medicine,the People's Hospital of Neixiang County in Nanyang City,Henan Province 474350
Abstract objective:To discuss the clinical effect of simvastatin and valsartan in hypertensive patients with hyperlipidemia.
Methods:80patients with Hypertension and hyperlipidemia were randomly divided into the observation group and the control
group.The control group were treated with atorvastatin and valsartan,and the observation group were treated with valsartan
combined with simvastatin therapy.We observed two groups blood lipid and blood pressure control effect.Results:The total effect
rate of the observation group 95.0%)was higher than that of the control group77.5%),and there was statistically significant(P ＜
0.05).Lipid levels change after treatment the observation group was better than the control group,and there was statistically
significant(P ＜0.05).Conclusion:The clinical effect of simvastatin and valsartan in hypertensive patients with hyperlipidemia is
good.It is worth promoting.
Key words Hypertension;Hyperlipidemia;Valsartan;Simvastatin
10
论著·临床论坛CHINESE COMMUNITY DOCTORS
起血脂异常。
而对于高血压患者，其患冠心病的危险性增加，而血脂水平高能提高高血压患者发生冠心病的危险性[2]。
缬沙坦通过拮抗血管紧张素Ⅱ受体而发挥其相关药理作用，缬沙坦能够抑制外周血管收缩，使其扩张，外周阻力降低，使血压下降，同时能够抑制醛固酮生成，降低醛固酮对钠水的调节作用，从而起到降压效果，缬沙坦由于拮抗的血管紧张素Ⅱ对心肌的促生长作用，从而有助于改善心肌肥大而起到逆转心室重塑作用，再者，缬沙坦在应用过程中不会产生刺激性干咳不良反应，有助于提高患者用药依从性。
辛伐他汀是他汀类的调脂药物，对内源性胆固醇的合成有抑制作用。
辛伐他汀和缬沙坦联合应用能够有效地控制患者的血脂和
血压[3-5]。
辛伐他汀在应用过程中，除了
降脂作用外，同时能够促进血管内皮细
胞代谢平衡，有助于提高冠心病患者的
血管内皮功能[6-7]。
本文结果显示，观察组的血脂、血
压控制效果优于对照组，观察组血压控
制效果优于对照组，说明缬沙坦联合辛
伐他汀治疗高血压合并高血脂患者的临
床疗效显著，值得借鉴。
参考文献
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安全性分析[J].北方药学,2014,(2):130-131.
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伴高血脂患者的疗效观察[J].临床合理用
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不稳定型心绞痛的临床效应[J].中国现代
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布都热衣木.不同剂量辛伐他汀片对慢性
阻塞性肺病合并肺动脉高压患者炎症介
质及肺动脉压的影响疗效观察[J].继续医
学教育,2014,7(11):51-54.
讨论
Ⅰ类切口指为无菌切口，Ⅱ类切口为可能污染的切口，如胃癌手术、大肠或末端回肠手术及胆道手术为用药指征[4]。
Ⅰ类切口手术中属Ⅰ类清洁手术，其手术野为人体无菌部位，局部无炎症、无损伤，也不涉及呼吸道、消化道、泌尿道等人体与外界相通的器官，手术野无污染，通常不需要预防性应用抗菌药物[5]，除患者伴有感染、年龄≥60岁或同时患有冠心病、糖尿病等严重疾病、体温＞38℃。
但在此次的调查中，我院的Ⅰ类切口手术中，却全部使用了抗生素，而且抗生素的使用起点很高，大多使用第二、三代头孢菌素类，Ⅱ类切口大多和甲硝咪唑类、喹诺酮类进行二联或三联用药。
手术预防性应用抗菌药物的目的是为了预防术后切口感染，应针对金黄色葡萄球菌、链球菌等
选用药物，如普通青霉素类、第一、二代头孢菌素类对这些菌属就很敏感，而使用第三、四代头孢菌素类、阿奇霉素或是左氧氟沙星从抗菌谱上分析有的没有用药指征，如阿奇霉素。
而第三、四代头孢菌素类对G+性菌作用较弱，对G-性菌作用强，如此应用治疗效果不明显反而导致医药资源浪费和细菌耐药的发生。
Ⅱ类切口手术，预防性用药主要针对革兰阴性杆菌、革兰阳性球菌及厌氧菌的混合感染。
Ⅱ类切口手术预防性用药中，多使用第二、三代头孢菌素类，大多和甲硝咪唑类、喹诺酮类进行二联或三联用药，使用时间7d以上。
Ⅲ类切口多选择3种及以上的抗菌药物。
参考文献
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11。