凤冈县心智障碍者有关情况的调研报告

凤冈县心智障碍者有关情况的调研报

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凤冈县心智障碍者有关情况的调研报告

——范强

根据“四帮四促”工作的要求，对全县心智障碍者有关情况开展调研。调研经过组织县精神残疾人及亲友协会、县智力残疾人及亲友协会主席于7月7日-15日到花坪、何坝、天桥三个乡镇5户智力残疾人和6户精神病人家庭开展了入户调研，现将调研情况报告如下：

一、基本情况

全县有心智障碍者4078人，约占全县残疾人总数13.3%，其中智力残疾1716名，占残疾人总数5.6%，精神残疾2362名，占残疾人总数7.7%，精神残疾人持证112名，智力残疾人持证137名。较为集中居住在边远山区，教育程度较低，绝大多数未上过学，未参加养老保险和享受到应有的康复服务，新农合参合率达92%以上，40%心智障碍者家庭纳入了最低生活保障。

二、政策落实情况

近年来，县委、县政府按照省、市有关政策对残疾人及其家庭落实了相关的政策，如在交纳参合资金方面，对确有交纳困难的，由残疾人所在乡镇民政办、计生办、残联统一核实后给予补助，今年就对全县所有持有第二代《残疾人证》的三级以上残疾人交纳合医进行了补助（30元/人），共计36000多元；在最低生活保障、危房改造、社会救济方面时，同等条件下，残疾人优先考虑。近两年来，利用“五个一”康复工程捐赠资金及彩票公

益金危改项目经费资助16户精神病患者家庭和20户智力残疾人家庭实施危房改造；特别是对精神病患者的住院和服药进行了专门的规定〈凤府办发（）55号〉：狂躁型精神分裂症病人在精神病专科医院治疗，按照每月1050元的包干收费实行定额补偿，县合医办补偿其费用的80%（从1月1日执行）。精神病患者出院后每年年底凭在县级及以上或定点医疗精神病专科门诊开药的发票、疾病证明到县合医办办理补偿手续，费用在1000元之内的据实报销，超过1000元的按1000元补偿。

三、精神残疾人用药情况

自起，我县运用彩票公益金精神病免费服药及免费住院项目经费每年为100名精神病患者提供服约资助（400元/人/年）和部分精神病患者住院补助。当前已经有200人得到了服药资助（其中14人已连续4年得到资助），41人得到3个月住院补助。

贫困精神病患者多数居住偏僻，按照医院规定，精神病患者的用药一次不能开得太多，导致患者购药次数增多，而远的乡镇往返一趟的车费就要50-60元，出现路费比药费高的现象，给患者带来了新的经济负担，因此部分患者及亲属不愿到医院来购药，出现“拖”的现象。

四、存在问题

1、服务设施不健全。当前我县只有一所民办的精神病专科门诊，距县城6公里（何坝乡），病房700㎡，办公室两间，住院床位70个，是租用民房，条件很差，居住拥挤，环境恶劣。现有病人

110名（外县的有20名），由于空间窄，有狂躁病人时，只能对其关锁；智力残疾的服务设施至今没有。

2、生活保障力度不够。由于现行低保制度是以“保户不保人”为原则，导致大部分残疾人不能纳入。

3、心智障碍者家庭经济均较困难，部分家庭没有监护人或监护人年龄偏大，难以实施居家服务和心理服务。

4、专业医生匮缺。全县各乡镇卫生院无专业医生，因此康复服务无法跟上。

5、大部分家庭家居农村，地理环境差，条件恶劣，迫于生活（工作、婚姻、读书、就业等）的压力，导致精神残疾人有所递增。

6、康复设施的建设不能满足残疾人需求。如智力残疾儿童少年，有的完全能够接受特殊教育进行康复，但由于没有特殊教育机构，因此多数智力残疾儿童少年都只能滞留在家，给家里无形之中带来精神负担和经济压力。

7、心智障碍者家庭劳动力跟不上，同时由于经济环境差等原因，绝大多数家庭对其康复费用无法承担，其亲属有逃避责任的现象。如何坝乡船头村张兴容（智力残疾）家，丈夫1998年外出，至今未归，家中就靠两个女儿支撑，逃避对家庭的责任。有的因无劳动力，土地少，家中残疾人多，孩子又要上学，导致粮食不够吃，家庭经济负担重，仅仅靠政府救济、吃低保过日子。如何坝乡船头村廖天强（智力残疾）家，两个孩子上学，只靠妻