护理风险应急预案

用错药啦
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用药错误的应急预案
▪ 1、立即停止用药，静脉用药者保留静脉通路，改换其他液体和输液 器。
▪ 2、报告医生，立即采取补救措施，尽量减轻由于给药错误造成的不 良后果，配合医生抢救。
▪ 3、情况严重者就地抢救，必要时行心肺复苏，口服者清除胃内容物。 ▪ 4、作好护理记录，记录内容：患者生命体征、用错药物的名称、剂
量、用药途径、反应时间、不良反应的症状、体征及处理经过。 ▪ 5、作好病人及家属的安抚工作。护士在处理过程中，做好心理护理，
减轻患者及家属的恐惧、不安情绪，已取得患者的合作。 ▪ 6、及时报告科主任、护士长、护理部。24小时内上报护理部，对重
大事故，应做好善后工作。 ▪ 7、 妥善保管发生用药错误的各种有关记录、检验报告、药品，不得
停水和突然停水 火灾 地震
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案例分析
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案例一
▪ 一病人在上午10时，护士按医嘱输注青霉 素类药物，（病人昨天已做过皮试）当输 注十分钟后病人出现面色苍白，呼吸困难， 1分钟内不省人事继而倒地。
药物过敏性休克
输液反应
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青霉素过敏性休克的应急预案
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发生输液反应的应急预案
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应急预案分类
治疗过程中出现意外
安全意外
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公共设施意外
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患者治疗过程中出现意外的应急预案
发生化疗药液外渗 发生输液反应
突然发生过敏性休克 发生输血反应 标本采集错误 胸腔引流管脱落
气管插管意外拔出
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患者治疗过程中出现意外的应急预案
气管切开患者套管脱出 护理人员针刺伤 用药错误 围手术期护理
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小结
▪ 1、严格执行各项规章制度，严格工作作风，科 室重视薄弱环节的管理。
▪ 2、发生紧急情况：镇静！有条不紊！ ▪ 3、立即按照应急预案执行，确保护理服务安全
性及治疗的有效性 ▪ 4、安抚患者，进行有效沟通 ▪ 5、及时做好记录工作 ▪ 6、严格执行逐级上报制度
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发生了针刺伤
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案例六
▪ 护士在护士站书写护理记录，突然听见响 亮的咕咚一声，立即去病房查看情况，发 现32床患者倒在地上动弹不得，身边也没 有家属。
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病房发生火灾怎么办
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பைடு நூலகம்28
牢记几个电话号码
▪ 1、总值班电话8315 ▪ 2、麻醉科值班电话6106 ▪ 3、护士长电话 ▪ 4、科主任电话
量、用药途径、反应时间、不良反应的症状、体征及处理经过。 ▪ 5、作好病人及家属的安抚工作。护士在处理过程中，做好心理护理，
减轻患者及家属的恐惧、不安情绪，已取得患者的合作。 ▪ 6、及时报告科主任、护士长、护理部。24小时内上报护理部，对重
大事故，应做好善后工作。 ▪ 7、 妥善保管发生用药错误的各种有关记录、检验报告、药品，不得
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▪ 1、立即停止用药，静脉用药者保留静脉通路，改换其他液体和输液 器。
▪ 2、报告医生，立即采取补救措施，尽量减轻由于给药错误造成的不 良后果，配合医生抢救。
▪ 3、情况严重者就地抢救，必要时行心肺复苏，口服者清除胃内容物。 ▪ 4、作好护理记录，记录内容：患者生命体征、用错药物的名称、剂
患者突然发生病情变化 患者突然发生猝死
护理人力资源紧急调配预案
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患者发生各种安全意外时的应急预案
患者有自杀倾向时的应急预案 患者自杀后的应急预案
患者坠床/摔倒时的应急预案 患者发生精神症状时的应急预案
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公共设施意外的应急预案
HIS网络故障 失窃
停电和突然停电 停气（中心吸氧、中心吸引）和突然停气
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▪ 护士立即更换补液及输液管，护士取回液 体后将标签撕下并将液体扔到输液瓶回收 袋，约5分钟后患者家属再次强烈要求取回 该液体，护士因为害怕，将该液体从回收 袋内取出交给患者家属，上午七时四十分， 该护士向病区护士长汇报了事件
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假如你是当班护士你该 如何处理？
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擅自涂改、销毁。保留输液器和药物送检，以备鉴定。 ▪ 8、患者家属有异议时，立即按有关程序对药物、输液器具进行封存。
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给药用药严格执行5R原则
▪ 正确的时间 ▪ 正确的药品 ▪ 正确的剂量 ▪ 正确的途径 ▪ 正确的患者
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案例五
▪ 小刘给一患者注射完胰岛素将针头回插入 针帽，一不小心没插准，反而扎到了自己 的手
擅自涂改、销毁。保留输液器和药物送检，以备鉴定。 ▪ 8、患者家属有异议时，立即按有关程序对药物、输液器具进行封存。
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案例三
▪ 某日晚十时，当班护士巡视病房发现32床 呼之不应
家属不在现场
▪ 作为当班护士你该如何处理？
病人发生了猝死
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案例四
▪ 某日一护士发药，告知患者每日服一次， 每次三粒，并在盒子上注明了用法及剂量， 次日患者告知医生，该药两天就吃完了， 能不能再开一点，医生一看发现该药是同 一品种的进口的一种药，规格和平时多用 的国产的不一样，只需要每天吃一粒，立 即告知当班护士。
护理应急风险预案
新职工培训 沈美君
2017.08.02
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概念、意义
▪ 护理应急预案是指在医院内发生护理突发 事件时护理人员采取的应急措施
▪ 突发事件的发生重要的是当事人、责任人。 护士在突发事件中如何立即采取有效的措 施，将直接涉及到病人的生命安全，不容 一点的犹豫和延误。因此，每一个护士应 具有应急意识。
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案例二
▪ 患者，女性，78岁，入院时间：2017年08 月某日，诊断：冠心病
▪ 某日上午六时许，当班护士为患者输注 0.9%NaCl250ml+丹参酮60mg,约5分钟后， 家属到护士站投诉发现液体为5%GS+丹参 酮60mg,当时输入液体约30ml左右。
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用药错误的应急预案