普通外科-26试题

普通外科-26

(总分：100.00，做题时间：90分钟)

一、A1型题(总题数：40，分数：100.00)

1.可能发生MSOF的常见外科疾病不包括

（分数：2.50）

A.各种外科感染引起的脓毒症

B.各种原因的休克，心跳呼吸骤停经复苏后

C.合并脏器坏死或感染的急腹症

D.严重的创伤、烧伤或大手术致失血、缺水

E.急性单纯性阑尾炎√

解析：

2.关于急性肾后性肾衰竭的病因有

（分数：2.50）

A.大量失血、休克等引起血容量不足

B.心脏疾病、肺动脉高压、肺栓塞等所致的心排出量降低

C.呕吐、腹泻所致的严重缺水

D.双侧输尿管结石√

E.严重脓毒症

解析：

3.关于急性肾衰竭下列哪项不正确

（分数：2.50）

A.主要与创伤和外科手术有关

B.病理主要是肾缺血、肾小管上皮损伤及其功能障碍

C.临床上分少尿(或无尿)期和多尿期

D.少尿期常伴有高钾血症

E.进入多尿期病情将不再恶化√

解析：

4.关于ARF的临床表现下列哪项是错误的

（分数：2.50）

A.高血钠√

B.高血钾

C.高血磷、高血镁

D.水中毒及酸中毒

E.低氯血症

解析：

5.在预防急性肾衰竭的措施中，下列错误的是

（分数：2.50）

A.及时补充血容量

B.术中或术后少尿，可用呋塞米或甘露醇静滴

C.选用对循环功能干扰小的麻醉药

D.误输异型血宜用甘露醇及碳酸氢钠

E.若有休克，及时用去甲肾上腺素升压√

解析：

6.有关对ARDS病理改变的描述，下列错误的是

（分数：2.50）

A.肺间质水肿和肺泡渗出

B.肺泡有玻璃样物质形成和肺泡萎缩

C.小片肺不张并发感染

D.肺微血管栓塞

E.血气胸√

解析：

7.下列与肝性脑病的发生无关的是

（分数：2.50）

A.肝衰竭时代谢紊乱，血中游离脂肪酸，胆红素及芳香族氨基酸增加

B.氮质血症√

C.酸碱失衡

D.缺血或DIC

E.低血糖

解析：

8.急性肾衰竭多尿期，每天补液量合理的是

（分数：2.50）

A.每天排出水分量的1/3～1/2 √

B.每天排出的水分量

C.相当于每天排出水分量的1倍

D.每天补液量2000～2500ml

E.不补液

解析：

9.急性肾衰竭少尿或无尿期，需紧急处理的电解质失调为

（分数：2.50）

A.低氯血症

B.低钠血症

C.低钙血症

D.高钾血症√

E.高镁血症

解析：

10.ARDS患者诊断标准中。氧合指数(PaO 2 /FiO 2 )应为

（分数：2.50）

A.≤150mmHg

B.≥200mmHg

C.≤200mmHg√

D.≤300mmHg

E.≥300mmHg

解析：

11.诊断急性肾衰竭少尿型，每小时尿量应为

（分数：2.50）

A.＜10ml

B.＜15ml

C.＜20ml √

D.＜25ml

E.＜30ml

解析：

12.挤压综合征主要是指伤后出现

（分数：2.50）

A.呼吸困难

B.休克

C.昏迷

D.肾衰竭√

E.心力衰竭

解析：

13.下列哪项不是ARDS初期的临床表现

（分数：2.50）

A.呼吸加快

B.呼吸窘迫感，用一般的吸氧法不能缓解

C.呼吸道分泌物增多，肺部有啰音√

D.X线胸片一般无明显异常

E.PaO2降至8.0kPa(60mmHg)

解析：

14.严重创伤患者，在多少小时以上发生多个脏器功能障碍或衰竭才可诊断MODS （分数：2.50）

A.12小时

B.16小时

C.18小时

D.20小时

E.24小时√

解析：

15.应激性溃疡突出的症状是

（分数：2.50）

A.上腹剧痛

B.反酸嗳气

C.心窝部烧灼感

D.突然发生上消化道出血或穿孔√

E.频繁恶心、呕吐

解析：

16.急性肾衰竭无尿期后如进入多尿期，24小时尿量可增加至

（分数：2.50）

A.200ml以上

B.250ml以上

C.300ml以上

D.350ml以上

E.400ml以上√

解析：

17.下列哪项是血液透析的相对禁忌证

（分数：2.50）

A.休克√

B.血清钾＞6.5mmol/L

C.血清肌酐＞442μmol/L

D.严重代谢性酸中毒

E.BUN＞30mmol/L

解析：

18.急救复苏时，胸外心脏按压次数与人工呼吸的比例是

（分数：2.50）

A.15:2 √

B.15:4

C.12:4

D.18:2