进修个人总结
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人员技术支持
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设 备 思 考
先进的设备及技术使临床诊疗水平达到国内先进水平
在县市级医院限于设备的老化和更新的不及时，常常困扰我 们的临床诊疗工作，有了先进医疗设备及技术，这些问题会 迎刃而解。
个人愚见：我院目前的诊疗设备，只能满足常规的业务需求 ，要开展新业务、新技术，如果想要建立三级综合医院，设 备上空白的填缺及更新换代迫在眉睫。
了癫痫、记忆障碍、脑血管病、睡眠障碍、头痛眩晕、肉毒素 治疗等专病门诊。
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我在ICU为病人做 TCD
神内ICU忙碌工作
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观看的 第一例 颈内动 脉次全 闭塞支 架植入
导管室的大C
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高压氧舱
细胞学实验室
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肌电图联合射频电刺激做运动 诱发电
血浆置换仪
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临床教学及学术交流
汇报病史
积极提问
教学 查房
临床思维
联系比较
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临床教学及学术交流
采集病史：医患交流，体格检查，辅检阅读 总结病史：全面，概括，动态 汇报病史：语言清晰，重点突出，内容全面 提问的时机 提问的内容 提问的方式 和我们目前的诊疗的比较 和指南、文献的比较 和自身观点的比较 每个主任的不同思维侧重点不同 定位定性的思维 避免片面、惯性、静态、非生物化的思维
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临床教学及学术交流
科内每月 1-2次理论 学习、治 疗新进展
科内每周四 一次疑难病 例讨论
院内举行 的培训、 比赛及学 术交流
耳濡目染 受益匪浅
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积极参 与安医 附院定 期开展 的培训 及学术 交流，
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临床教学及学术交流
科内每月 1-2次理论 学习、治 疗新进展
科内每周四 一次疑难病 例讨论
可重复性强，定位准确
疗效高、见效快
并发症发生率低
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神经介入治疗相关技术
全脑血管造影
血管狭窄的球囊扩张、支架植入。
介入诊断 技术
血管成 形术 血管栓 塞术
固体材料栓塞术、液体材料栓塞术、可脱球囊栓塞 术、弹簧圈栓塞术等。
超选择性溶栓
血管内 药物灌 注
百度文库
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神经介入的形势
随着科技发展，医疗设备特别是X射线摄影系统、CT和MRI
进 修 总 结 汇 报
定远县总医院神经内科 王国强 进修时间：2016年3月---2017年2月
安徽医科大学第一附属医院
中国人民解放军总医院 呼吸科
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进 修 心 得
进修目的 病 区 简 介
临床教学及学术交流
小结
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进修目的
进修回来我能带回来什么？
进修目的
培养自己的 临床思维能力 培养自 己的 获取知 识能力
汇报病史
积极提问
联系比较
临床思维
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临床教学及学术交流
常见病种：主要为脑血管病。吉兰巴雷、重症肌无力、脊髓病
变、自免脑炎、帕金森综合征、多发性硬化、视神经脊髓炎、 脱髓鞘性疾病等相对多见。 常见诊疗：除脑血管病的一般治疗外，动静脉溶栓、机械取栓、 支架植入、免疫球蛋白冲击、激素冲击、血浆置换等相对多见。
首先方法。
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我院神经介入实施的可行性
随着我院颈部血管 彩超及CTA技术的 发展，以及我科急 诊能力的提高，越 来越多的患者需要 急诊动脉溶栓、取 栓，择期支架手术。
社会背景支持
自2012年11月 我院新区GE数 字减影机已经 投入使用，且 运营良好
专业设备支持
我科已经有2名医师 具有脑血管介入治 疗的相关进修、学 习经历，具有相对 成熟的技术基础，1 名正在进行神经介 入方面的进修学习。
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总结及建议
多阅读，阅读专业书籍、指南、文献等，利用基层资源，开展临床科研
建立特色化专科门诊及特殊诊疗（头痛门诊、肉毒素注射等）
在神经内科现有基础上建立重症监护病室
科室内医生在本专业内有各自擅长的亚专业领域
神经急诊和重症是未来发展的趋势，溶栓及介入势在必行
谢谢
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掌 握 技 能
相关基础知识； 神经内科及相关 科室常见病、多 发病的诊疗手段。
各种穿刺操作 最新的诊疗技术； 各种量表评估
脑血管介入技术 机械通气技术 TCD操作技术 运动诱发电技术
系统掌握
较好掌握
基本掌握
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神经内科未来规划
——— 之 神 经 介 入 篇
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神经介入简介
神经介入是指利用血管内导管操作技术，在计算机控制的 DSA系统的支持下，对累及人体神经系统血管的病变进行诊断 和治疗，达到栓塞、溶解、扩张、成形和抗肿瘤等治疗目的的
一种临床医学科学。 随着神经影像学、导管技术和材料、计算
机等科学的迅速发展，神经介入技术日臻成熟，目前已成为脑 血管病的重要治疗方法，并逐渐发展成为一门独立的学科。介 入医学已发展成为内科、外科以外的第三种临床治疗方法。
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LOG O
神经介入的优点
对人体具有微创和微侵袭的操作特点
方法简单，易于普及
重症监护病区、四附院联合病房），有床位140张。
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神经内科病区简介
拥有神经电生理实验室、神经心理学实验室、神经病理学实验 室、睡眠监测室、高压氧治疗室、细胞学实验室等辅助科室。
常规开展了脑梗死的动脉溶栓、静脉溶栓、机械取栓、颅内外 支架植入术；脑出血血肿微创清除术、血浆置换术等临床技术，
同时在国内开展并推广了神经心理学认知功能评估。门诊开设
等的出现，使实时介入手术操作成为可能；介入器材的不断完
善，为达到不同治疗目的而设计的专项器械，几乎能达到身体 的各个系统和部位，从而大大扩展了治疗范围。计算机软件、 生物工程、影像学以及器械材料等学科相辅相成、互相促进， 给神经介入医学带来了日新月异的变化，介入治疗已经成为现
代医院临床治疗的主要手段之一，日益成为人们选择性治疗的
培养自 己的 动手操 作能力
提高自己的业务素质 提高自己的人文素养
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神经内科病区简介
安医一附院神经内科卫生部国家临床重点专科、卫生部脑卒中
筛查与防治临床研究基地、安徽省首批2011协同创新中心、安 徽省临床重点学科，安徽省神经内科主委单位，教育部神经病 学博士和硕士授权点。
目前科室拥有5个病区（两个普通病区、1个干部病房、1个神经
院内举行 的培训、 比赛及学 术交流
不定期 的对外 学术交 流
耳濡目染 受益匪浅
参加安医附 LOGO 院承办的脑 血管病指南 的全国巡讲
为参加安徽介 入会议手术直 播的杨卫民主 任做助手
积极配合老师工作及教学，有幸争取到省 外交流，获得更多学习机会
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参加上 海长海 医院举 办的长 海OCIN 学院， 脑血管 介入进 阶研修 班 参加徐医附属医院举办的 溶栓城市交流会
常见评估：除一般检查监测外，TCD评估脑血流及颅内压，各
种评估量表等相对多见。
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各种评分量表
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临床教学及学术交流
科内每月 1-2次理论 学习、治 疗新进展
科内每周四 一次疑难病 例讨论
耳濡目染 受益匪浅
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邀请相关科室 兄弟科室主任 开展讲座及远 程教学，加强 交流学习
本科室孙主 任在开展讲 座及远程教 学
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设 备 思 考
先进的设备及技术使临床诊疗水平达到国内先进水平
在县市级医院限于设备的老化和更新的不及时，常常困扰我 们的临床诊疗工作，有了先进医疗设备及技术，这些问题会 迎刃而解。
个人愚见：我院目前的诊疗设备，只能满足常规的业务需求 ，要开展新业务、新技术，如果想要建立三级综合医院，设 备上空白的填缺及更新换代迫在眉睫。
了癫痫、记忆障碍、脑血管病、睡眠障碍、头痛眩晕、肉毒素 治疗等专病门诊。
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我在ICU为病人做 TCD
神内ICU忙碌工作
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观看的 第一例 颈内动 脉次全 闭塞支 架植入
导管室的大C
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高压氧舱
细胞学实验室
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肌电图联合射频电刺激做运动 诱发电
血浆置换仪
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临床教学及学术交流
汇报病史
积极提问
教学 查房
临床思维
联系比较
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临床教学及学术交流
采集病史：医患交流，体格检查，辅检阅读 总结病史：全面，概括，动态 汇报病史：语言清晰，重点突出，内容全面 提问的时机 提问的内容 提问的方式 和我们目前的诊疗的比较 和指南、文献的比较 和自身观点的比较 每个主任的不同思维侧重点不同 定位定性的思维 避免片面、惯性、静态、非生物化的思维
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临床教学及学术交流
科内每月 1-2次理论 学习、治 疗新进展
科内每周四 一次疑难病 例讨论
院内举行 的培训、 比赛及学 术交流
耳濡目染 受益匪浅
LOGO
积极参 与安医 附院定 期开展 的培训 及学术 交流，
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临床教学及学术交流
科内每月 1-2次理论 学习、治 疗新进展
科内每周四 一次疑难病 例讨论
可重复性强，定位准确
疗效高、见效快
并发症发生率低
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神经介入治疗相关技术
全脑血管造影
血管狭窄的球囊扩张、支架植入。
介入诊断 技术
血管成 形术 血管栓 塞术
固体材料栓塞术、液体材料栓塞术、可脱球囊栓塞 术、弹簧圈栓塞术等。
超选择性溶栓
血管内 药物灌 注
百度文库
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神经介入的形势
随着科技发展，医疗设备特别是X射线摄影系统、CT和MRI
进 修 总 结 汇 报
定远县总医院神经内科 王国强 进修时间：2016年3月---2017年2月
安徽医科大学第一附属医院
中国人民解放军总医院 呼吸科
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进 修 心 得
进修目的 病 区 简 介
临床教学及学术交流
小结
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进修目的
进修回来我能带回来什么？
进修目的
培养自己的 临床思维能力 培养自 己的 获取知 识能力
汇报病史
积极提问
联系比较
临床思维
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临床教学及学术交流
常见病种：主要为脑血管病。吉兰巴雷、重症肌无力、脊髓病
变、自免脑炎、帕金森综合征、多发性硬化、视神经脊髓炎、 脱髓鞘性疾病等相对多见。 常见诊疗：除脑血管病的一般治疗外，动静脉溶栓、机械取栓、 支架植入、免疫球蛋白冲击、激素冲击、血浆置换等相对多见。
首先方法。
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我院神经介入实施的可行性
随着我院颈部血管 彩超及CTA技术的 发展，以及我科急 诊能力的提高，越 来越多的患者需要 急诊动脉溶栓、取 栓，择期支架手术。
社会背景支持
自2012年11月 我院新区GE数 字减影机已经 投入使用，且 运营良好
专业设备支持
我科已经有2名医师 具有脑血管介入治 疗的相关进修、学 习经历，具有相对 成熟的技术基础，1 名正在进行神经介 入方面的进修学习。
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总结及建议
多阅读，阅读专业书籍、指南、文献等，利用基层资源，开展临床科研
建立特色化专科门诊及特殊诊疗（头痛门诊、肉毒素注射等）
在神经内科现有基础上建立重症监护病室
科室内医生在本专业内有各自擅长的亚专业领域
神经急诊和重症是未来发展的趋势，溶栓及介入势在必行
谢谢
LOGO
掌 握 技 能
相关基础知识； 神经内科及相关 科室常见病、多 发病的诊疗手段。
各种穿刺操作 最新的诊疗技术； 各种量表评估
脑血管介入技术 机械通气技术 TCD操作技术 运动诱发电技术
系统掌握
较好掌握
基本掌握
LOGO
神经内科未来规划
——— 之 神 经 介 入 篇
LOGO
神经介入简介
神经介入是指利用血管内导管操作技术，在计算机控制的 DSA系统的支持下，对累及人体神经系统血管的病变进行诊断 和治疗，达到栓塞、溶解、扩张、成形和抗肿瘤等治疗目的的
一种临床医学科学。 随着神经影像学、导管技术和材料、计算
机等科学的迅速发展，神经介入技术日臻成熟，目前已成为脑 血管病的重要治疗方法，并逐渐发展成为一门独立的学科。介 入医学已发展成为内科、外科以外的第三种临床治疗方法。
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LOG O
神经介入的优点
对人体具有微创和微侵袭的操作特点
方法简单，易于普及
重症监护病区、四附院联合病房），有床位140张。
LOGO
神经内科病区简介
拥有神经电生理实验室、神经心理学实验室、神经病理学实验 室、睡眠监测室、高压氧治疗室、细胞学实验室等辅助科室。
常规开展了脑梗死的动脉溶栓、静脉溶栓、机械取栓、颅内外 支架植入术；脑出血血肿微创清除术、血浆置换术等临床技术，
同时在国内开展并推广了神经心理学认知功能评估。门诊开设
等的出现，使实时介入手术操作成为可能；介入器材的不断完
善，为达到不同治疗目的而设计的专项器械，几乎能达到身体 的各个系统和部位，从而大大扩展了治疗范围。计算机软件、 生物工程、影像学以及器械材料等学科相辅相成、互相促进， 给神经介入医学带来了日新月异的变化，介入治疗已经成为现
代医院临床治疗的主要手段之一，日益成为人们选择性治疗的
培养自 己的 动手操 作能力
提高自己的业务素质 提高自己的人文素养
LOGO
神经内科病区简介
安医一附院神经内科卫生部国家临床重点专科、卫生部脑卒中
筛查与防治临床研究基地、安徽省首批2011协同创新中心、安 徽省临床重点学科，安徽省神经内科主委单位，教育部神经病 学博士和硕士授权点。
目前科室拥有5个病区（两个普通病区、1个干部病房、1个神经
院内举行 的培训、 比赛及学 术交流
不定期 的对外 学术交 流
耳濡目染 受益匪浅
参加安医附 LOGO 院承办的脑 血管病指南 的全国巡讲
为参加安徽介 入会议手术直 播的杨卫民主 任做助手
积极配合老师工作及教学，有幸争取到省 外交流，获得更多学习机会
LOGO
参加上 海长海 医院举 办的长 海OCIN 学院， 脑血管 介入进 阶研修 班 参加徐医附属医院举办的 溶栓城市交流会
常见评估：除一般检查监测外，TCD评估脑血流及颅内压，各
种评估量表等相对多见。
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各种评分量表
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临床教学及学术交流
科内每月 1-2次理论 学习、治 疗新进展
科内每周四 一次疑难病 例讨论
耳濡目染 受益匪浅
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邀请相关科室 兄弟科室主任 开展讲座及远 程教学，加强 交流学习
本科室孙主 任在开展讲 座及远程教 学