中国中医科学院广安门医院：首次完成“氩氦刀冷冻消融肿瘤治疗”
氩氦刀冷冻消融治疗孤立性肺结节的临床观察
氩氦刀冷冻消融治疗孤立性肺结节的临床观察刘丽;邵天朋;曹建民;卢光明;许健【期刊名称】《临床肿瘤学杂志》【年(卷),期】2014(000)012【摘要】Objective To evaluate the value and safety of argon⁃helium cryoablation in the treatment of solitary pulmonary nodule( SPN) . Methods The clinical data of 34 patients who diagnosed as SPNs by CT from January 2006 to May 2014 were re⁃viewed. All the patients underwent biopsy and argon⁃helium cryoablation. CT features was applied to evaluate the clinical efficacy of ar⁃gon⁃helium cryoablation treatment. Results All patients were diagnosed as malignant lesions by CT imaging. There were 34 patients diagnosed as 25 lung adenocarcinoma, 6 lung squamous cancer and 3 colon metastatic cancer by biopsy. The 34 patients were success⁃fully completed argon⁃helium cryoablation treatment. Intraoperative CT view demonstrated that the focal area of ice hockey completely covered 30 cases, and the other 4 cases of ice hockey covering 90% lesions. There were not intraoperative and postoperative pleuralef⁃fusion, subcutaneous emphysema and pulmonary infection. Three months after operation, the CT scan displayed that there were CR in 18 patients, PR in 12, NC in 4 patients, and the effective rate was 88�2%. Six months after operation, the CT scan displayed that there were CR in 18 patients, PR in 12 patients, NC in 2, PD in 2 patients, and the effective ratewas 88�2%. Twelve months after operation, the CT scan displayed that there were CR in 18 patients, PR in 10 patients, NC in 1 patient, PD in 5 patients, and the total effective rate was 82�3%. There were pneumothorax without symptoms in 2 cases, a small number of haemoptysis in 8 cases, mild chest pain in 5 cases, mild chest tightness in 10 cases, and fever in 6 cases after the operation. The 2⁃, 5⁃year survival rate was 61�7% and 38�2%. Conclusion Argon⁃helium cryoablation is safe and effective treatment for SPN that can�t resected by surgery.%目的：探讨氩氦刀冷冻消融术在孤立性肺结节治疗中的应用价值和安全性。
氩氦刀冷冻消融序贯肝动脉化疗栓塞术应用的不同顺序对中晚期原发性肝癌生存影响的临床观察
氩氦刀冷冻消融序贯肝动脉化疗栓塞术应用的不同顺序对中晚期原发性肝癌生存影响的临床观察曹旸n;赵丹;王钖;段方方【摘要】目的观察氩氦刀冷冻消融联合肝动脉化疗栓塞术应用的不同顺序对中晚期原发性肝癌生存影响.方法 40例中晚期原发性肝癌患者入组;随机分入TACE序贯氩氦刀冷冻消融组和氩氦刀冷冻消融序贯TACE组.术后每月复查AFP、上腹部CT观察肿瘤坏死情况;随访26个月,观察患者无疾病进展生存时间.结果 TACE序贯氩氦刀冷冻消融组肿瘤完全坏死11例,氩氦刀冷冻消融序贯TACE组完全坏死9例,统计学分析显示差异无统计学意义.TACE序贯组中位无疾病进展生存时间为9.9个月,而氩氦刀序贯组中位无疾病进展生存时间为6.9个月,差异具有统计学意义.结论TACE序贯氩氦刀冷冻消融更有利于改善患者生存,并可减少出血的风险.【期刊名称】《中国现代药物应用》【年(卷),期】2013(007)005【总页数】3页(P9-11)【关键词】氩氦刀;TACE;原发性肝癌;无疾病进展生存时间【作者】曹旸n;赵丹;王钖;段方方【作者单位】450000,郑州市第三人民医院肿瘤医学部【正文语种】中文原发性肝癌是最常见的恶性肿瘤之一，在我国其发病率仍在逐年上升。
肝动脉化疗栓塞术(TACE)作为一种微创治疗方法是目前公认的肝癌综合治疗的重要方法，在抑制肿瘤生长、提高患者生存等方面取得了明显效果。
而在临床研究中发现侧枝循环的建立、交通支开放等因素可导致TACE治疗的失败［1］。
氩氦刀靶向冷冻治疗是一种新的局部微创治疗肿瘤在技术，已迅速应用于临床;与TACE术联合应用于原发性肝癌因显示出对患者生存的改善而备受瞩目。
然而两者联合时先后顺序的不同对原发性肝癌生存的影响尚无明显定论。
我科自2008年3月开始至2009年4月共收治40例中晚期原发性肝癌患者，观察两者联合的不同顺序对患者生存的影响，现报告如下。
1 资料与方法1.1 临床资料 2008年3月至2009年4月，40例无法手术切除的中晚期原发性肝癌患者入组;其中男29例，女11例;年龄33～67岁，平均(45.0±0.4)岁，AFP＞400ng/ml者31例;全部病例均经B超、CT及病理检查，确诊为原发性肝癌。
肺部肿瘤氩氦刀冷冻治疗后影像学评价
肺部肿瘤氩氦刀冷冻治疗后影像学评价李宝平;周云芝;尹晓明;王洪武;曾庆玉;霍健伟;常鑫【期刊名称】《中国医学影像技术》【年(卷),期】2006(022)011【摘要】目的研究CT导向经皮穿刺氩氦刀靶向治疗肺部肿瘤后影像学变化及临床疗效和预后评价.方法采用CT引导下,经皮肺穿刺氩氦刀靶向治疗肺癌及肺转移瘤.结果 96例患者中肺癌82例、肺转移瘤14例,共110病灶,单发病灶89例,多发病灶7例.氩氦刀共治疗103次,平均每次治疗1.06个病灶,每次最多治疗2病灶.肿瘤直径最小1.2 cm,最大15 cm,平均(4.0 ±2.5) cm.其中瘤灶直径小于2 cm的12个,直径在2～4 cm之间的51个,直径在4～6 cm之间的24个,直径大于6 cm的23个.冰球彻底覆盖瘤灶达其边缘外l cm者25例.直径小于4 cm的肺内63个肿块显效率100%,直径4～6 cm的肺内24个肿块,显效率95.8%,直径大于6 cm的23个肺内肿块,显效率69.6%. 肺部肿瘤冷冻后CT表现病灶处开始可见逐渐增大的低密度类圆形冷冻区,与非冷冻区有明显的界线.冷冻区中心CT值为负值,术后即刻CT检查病灶CT值平均下降30～50 Hu(P＜0.001).随着氩氦刀冷冻治疗后时间延续,大部分肿块有不同程度的缩小或消失,同组治疗前后比较P＜0.001.以直径小于4 cm最明显,特别是直径小于2 cm 病灶,观察3个月后均已消失.个别原体积比较大(本研究＞6 cm)的肿块反而增大,且见新病灶出现.术后12个月追踪了81病灶,复查CT示:81个被消融肿块完全消失的16个(19.8%);缩小的42个(51.9%);稳定的17个(20.9%);增大的6个(7.4%);总有效率为92.6%.结论研究肺部肿瘤氩氦刀靶向治疗后CT影像学表现对其疗效的评价及预后判断有重要参考价值.【总页数】5页(P1728-1732)【作者】李宝平;周云芝;尹晓明;王洪武;曾庆玉;霍健伟;常鑫【作者单位】北京煤炭总医院影像科,北京,100028;北京煤炭总医院肿瘤微创治疗中心,北京,100028;北京煤炭总医院影像科,北京,100028;北京煤炭总医院肿瘤微创治疗中心,北京,100028;北京煤炭总医院影像科,北京,100028;北京煤炭总医院影像科,北京,100028;北京煤炭总医院影像科,北京,100028【正文语种】中文【中图分类】R734.2;R814.42【相关文献】1.氩氦刀冷冻治疗恶性肿瘤的影像学观察 [J], 史秋生;杜联芳;赵勇洁;陈梅;陈晔;李杏梅;孙聚葆2.氩氦刀冷冻治疗肺癌的CT影像学分析 [J], 李海平;张建勇;王巍3.肺部肿瘤氩氦刀冷冻治疗后影像学表现 [J], 张华玲;洪俊4.CT引导下氩氦刀冷冻治疗肺癌后疗效的影像学评价 [J], 步军;全显跃;梁文;叶穗晖5.氩氦刀冷冻治疗在晚期肺部肿瘤中的近期疗效观察 [J], 周继尧; 刘德森; 李钟; 崔健; 何江因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
氩氦刀治疗肿瘤的范围及经典案例精选
氩氦刀治疗肿瘤的范围及典型案例精选氩氦刀氩氦刀是世界上唯一一种微创利用超低温冷冻及快速复温消融肿瘤的手术系统。
它是航天制导技术，也就是氩气的冷隔绝技术应用到医疗领域的结晶。
氩氦刀1998年通过美国FDA批准和IEC及EMC认证，我国自1999年引进氩氦刀以来，已有数万多肿瘤患者接受氩氦靶向消融治疗，有效率达90%以上。
临床证实，氩氦靶向治疗技术可以有效地治疗肺癌、肝癌、脑肿癌、乳腺等实体肿瘤。
与化疗、放疗、生物治疗、靶向治疗及中医药结合治疗可取得满意的临床效果。
以色列氩氦刀图片：照片1新一代以色列超级氩氦刀氩氦刀主要治疗哪些肿瘤一：中晚期肺癌以及肺转移瘤对于3B期以上无法手术切除以及无法耐受手术的老年原发性肺癌患者，氩氦刀是合适的选择。
消融肿瘤，联合化疗放疗或者靶向治疗可以达到最佳效果。
尤其放疗化疗靶向治疗后复发的患者以及其他肿瘤肺转移的患者是氩氦刀微创治疗的首选适应症。
图例1：靠近心脏大血管肺癌氩氦刀手术照片2A，B，C，D图例2：屈立新教授应邀在重庆医科大学第一附属医院进行肺癌的氩氦刀手术照片3：重庆医科大学第一附属医院放疗中心CT定位机为患者进行氩氦刀冷冻消融肺癌的治疗图例3：肺癌氩氦刀治疗术后疗效：照片4：靠近降主动脉的肺癌，无法手术切除，氩氦刀消融照片5：手术后4个月复查，肿瘤明显缩小图例4：气管肿瘤的氩氦刀冷冻消融治疗照片6A：氩氦刀探针插入气管肿瘤内部进行治疗图例5：微小肺转疗移病的氩氦刀冷灶冻消融治疗照片6B：微小病灶，小于1公分照片6C：氩氦刀探针准确插入肿瘤内部治疗二：肝癌及肝转移瘤氩氦刀对于原发性的肝癌疗效确切，小肝癌基本可以达到外科手术切除效果。
超过7公分的大肝癌需要与介入治疗配合进行。
临床证据表明，即使碘油充分充填肝癌组织，活检后仍然能查到癌细胞，因此有必要通过氩氦刀冷冻消融或者粒子植入杀灭残留的癌细胞从而达到优于单纯介入治疗的疗效。
对于小于5公分的肝癌，氩氦刀冷冻消融可以做到手术切除类似效果，而创伤远低于外科手术切除。
氩氦刀冷冻消融联合六君子汤治疗晚期肺癌的效果及其对肿瘤标志物水平的影响
DOI：10.3969/j.issn,1672-9463.2021.05.005氮氮刀冷冻消融联合六君子汤治疗晚期肺癌的效果及其对肿瘤标志物水平的影响乔炳礼1王萌萌I李润花1兑伟华1唐亚辉2[摘要]目的观察就氮刀冷冻消融联合六君子汤对晚期肺癌的治疗效果及其对NSE、CYFRA21-1和CA19-9水平的影响。
方法对2018年2月~2020年5月在我院接受壷氮刀冷冻消融治疗的晚期肺癌患者的临床资料进行分析。
根据是否采用六君子汤分为对照组和观察组(使用六君子汤)。
比较两组患者治疗前后生活质量(QOL)评分、症状评分、肿瘤标志物水平和不良反应发生率。
结果治疗1个月后，观察组患者的QOL评分为(85.25±4.37)分，高于对照组的(72.36±3.93)分，差异有统计学意义(PO.05)。
观察组患者的NSE、CYFRA21-1和CA19-9水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)o观察组患者咳嗽、咯痰、咳血等症状评分均低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)o结论氮氮刀冷冻消融联合六君子汤对晚期肺癌的治疗效果良好，可明显改善患者的临床症状，提高生活质量。
【关键词】就氮刀肺癌中药生活质量Effect of cryoablation with argon-helium knife combined with Liujunzi decoction in the treatment of advanced lung cancer and its influence on the tumor marker levels Qiao Bingli,Wang Mengmeng,Li Runhua,et al.Department of O ncology,the Third People's Hospital of Z hengzhou,Zhengzhou450000[Abstract]Objective To observe the effect of cryoablation with argon-helium knife combined with Liujunzi decoction in the treatment of advanced lung cancer and its influence on the tumor marker levels.Methods The clinical data of patients with advanced lung cancer who received cryoablation with argon-helium knife in our hospital from Feb2018to May2020were selected for analysis.Patients were divided into control group and observation group according to whether using Liujunzi decoction or not.The differences in the quality of life,symptom scores, tumor marker levels and the incidence of adverse reactions between the two groups of patients before and after treatment were compared.Results One month after treatment,QOL score of the observation group was85.25土4.37, which was higher than72.36±3.93of the control group(P<0.05).The levels of NSE,CYFRA21-1and CA19—9in the observation group were lower than those in the control group(P<0.05).The symptom scores of symptoms such as cough,expectoration and hemoptysis in the observation group were lower than those in the control group(P<0.05). Conclusion Cryoablation with argon-helium knife combined with Liujunzi decoction has better therapeutic effect on advanced lung cancer,which can significantly improve the clinical symptoms of patients and the quality of life.[Key words]Argon-helium knife Lung cancer Traditional Chinese Medicine Quality of life肺癌是指原发于支气管黏膜、肺泡壁的恶性肿瘤,早期接受手术治疗预后较好,但由于肺癌早期无特异性症状，多数肺癌患者在确诊时已至晚期, 5年生存率较低。
经皮穿刺氩氦刀靶向冷冻治疗非小细胞肺癌疗效观察
如下 。
可退 刀 。如肿瘤 较 大 ， 一 次 冷 冻 不 能全 部 包 容 肿 瘤
组织 ， 则 退 刀 ３—３ ． ５ Ｃ Ｉ Ｔ Ｉ 后， 再 次 冻 融 二循 环 。２ ７ ２
例术后 ２～ ４周 开 始 行 全 身 化 疗 ， 均 在 ２个 周 期 以 上， 采用 Ｎ Ｐ方 案或 Ｔ Ｐ方 案 。术 后 １ ６ ３例 采 用 超 分
超低 温 冷冻 是一 种局 部摧 毁肿 瘤 细胞 的物 理疗
当温度升 至 ０℃时 ， 重新 启 动超低 温手 术系 统 ， 实行 第二 循环 冷冻 ， 冷 冻 时 间 同 首循 环 。再 次 启 动 加 热 系统 ， 当温度 升至 １ ５℃时 ， 氩 氦 刀 与 冰球 松 动 后 即
法 。与 传统 冷冻 方 法 比较 ， 氩 氦 刀 冷 冻 治疗 有 两个
显著 特 点 ： 一 是制 冷 时 间快 ； 二是 在超 低温 冷冻 系统
中引入 氦气靶 向热 效应 系统 ， 可 利 用氩 气 和 氦气 的 冷热 效 应 杀 伤 肿 瘤 ， 使 治 疗 更 具 摧 毁 性 ］ 。２ ０ ０ １ 年 ５月 一 ２ ０ ０ ９年 １ ２月 ， 我 们 应 用 该 项 技 术 共 治 疗
观察经皮穿 由 Ｃ Ｔ或 Ｃ臂 引导 ， 对 本组术 后 ２～ ４周冷 经皮穿 刺氩
７ ８ ６例 Ｎ Ｓ Ｃ Ｌ Ｃ患 者行 经皮穿刺氩氦刀靶 向冷冻 治疗 ， 术后行化疗 ２ ７ ２例 、 放疗 １ ６ ３例 。结 果
冻 瘤体 组织病理切片显示 ， ６ ８ ． ７ ２ ％（ １ ５ ６ ／ ２ ２ ７ ） 可见典型 的凝 固性 坏死 ， ３ ４ ． ３ ６ ％（ ７ ８ ／ ２ ２ ７ ） 呈 现无组 织坏死 ， 均 未见 肿瘤组 织结构 ； 术后 １ 、 ３ 、 ５年生存率分别 为 ７ ２ ． ６ ５ ％、 ２ ７ ． １ １ ％、 ９ ． ９ ６ ％， 中位生存期 １ ４ ． ６个月 。结论 氦 刀靶 向冷冻治疗 Ｎ Ｓ Ｃ Ｌ Ｃ效 果较好 。 关键词 ： 非小 细胞肺癌 ； 氩氦刀 ； 靶 向治疗 ； 冷冻疗法 ； 化 学疗 法 ； 放射疗法
肿瘤治疗新趋势——氩氦冷冻治疗
肿瘤治疗新趋势——氩氦冷冻治疗氩氦冷冻治疗是1998年美国FDA、1999年中国SDA批准的新技术。
中国无论在氩氦冷冻治疗例数还是病种方面，均居世界前列。
治疗原理氩氦冷冻治疗是一种重要的消融技术。
其基本原理是：将癌组织快速冷至－160℃以下，再复温，可直接引起癌细胞脱水和破裂；或破坏肿瘤小血管而致缺氧，导致瘤细胞死亡；冷消融后留在原位的死亡肿瘤组织，可作为抗原，促进机体发生抗肿瘤免疫反应；冷冻后的癌细胞对化疗或放疗更敏感，即可增强化疗或放疗的作用。
治疗过程冷冻可在手术中、内镜下或经皮穿刺进行。
经皮冷冻最常用，系应用超声或CT引导下，将冷冻探针插入肿瘤内，输入氩气，使瘤内温度急速降低，然后改输入氦气，使冰球复温，然后再作冷冻―>复温，至少2个循环（cycles）。
冷冻持续至冰球覆盖整个肿瘤及其周围5－10毫米的正常组织。
对于大的肿瘤，常需同时插入多根冷冻探针冷冻。
根据需要，有时要作至少2－3次冷冻治疗。
见效快、无疼痛、副作用小、开支少氩氦冷冻治疗属微创治疗，出血也少。
5厘米病灶一般要冷冻7厘米直径，基本上可以达到手术切除的效果。
而且氩氦冷冻治疗有其独到之处。
首先，它见效快，所冻之处肿瘤无不死亡，患者感觉不到疼痛；第二，它属于物理性治疗，没有任何副作用。
再就是它治疗期限短，一般一次治疗即可结束，观察2-3天即可出院，因而非治疗性开支少。
适应范围几乎所有实质性肿瘤均可接受氩氦冷冻治疗，如肝癌、肺癌、肾癌、卵巢癌、喉癌、睾丸癌、子宫肿瘤、阴道癌、胰腺癌、乳腺癌、骨肉瘤或其他良恶性肿瘤、前列腺癌、黑素瘤、头颈部癌和各种软组织肿瘤等。
某些疾病如视网膜母细胞瘤、皮肤基底细胞癌和鳞状上皮癌、皮肤角化病和宫颈上皮瘤变，氩氦冷冻治疗常有良好效果。
可用于不能手术切除癌肿或者是身体已经承受不了手术的中晚期癌症病人癌症治疗面临极大挑战。
临床上，迄今，手术切除仍然是根治大多数癌症的唯一可行方法。
但是，能切除的癌肿仅占所有癌肿的20％，80％以上的癌症患者在诊断时已失去获得手术切除的机会。
氩氦刀冷冻消融结合I125粒子植入治疗肝门区胆管癌5例报告 叶启文
２ ５ ７
１ ２ ５ ¡¢x Ｉ £¤¥¦E0!@§¨1" ５
叶启文，占文峰，张㊀春，叶锦花
（ 福建医科大附属闽东医院 十三病区，福建 福安 ３ ５ ５ ０ ０ ０）
１ ２ ５ 摘要： 目的㊀探讨氩氦刀冷冻消融结合 Ｉ 粒子植入治疗肝门区胆管癌的疗效。方法㊀选取本院 ２ ０ １ ０ 年１ 月至 ２ ０ １ ３ 年６ 月收治
１ ２ ５ Ａ ｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ ： Ｏ ｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ㊀Ｔ ｏｉ ｎ ｖ ｅ ｓ ｔ ｉ ｇ ａ ｔ ｅｔ ｈ ｅ ｅ ｆ ｆ ｉ ｃ ａ ｃ ｙ ｏ ｆ ａ ｒ ｇ ｏ ｎ － ｈ ｅ ｌ ｉ ｕ ｍｃ ｒ ｙ ｏ ａ ｂ ｌ ａ ｔ ｉ ｏ ｎｃ ｏ ｍ ｂ ｉ ｎ ｅ ｄｗ ｉ ｔ ｈＩ ｐ ａ ｒ ｔ ｉ ｃ ｌ ｅ ｉ ｍ ｐ ｌ ａ ｎ ｔ ａ ｔ ｉ ｏ ｎｉ ｎｔ ｈ ｅ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍ ｅ ｎ ｔ ｏ ｆ
Ｋ ｅ ｙｗ ｏ ｒ ｄ ｓ ： ｂ ｉ ｌ ｅ ｄ ｕ ｃ ｔ ｎ ｅ ｏ ｐ ｌ ａ ｓ ｍ ｓ ；ｃ ｒ ｙ ｏ ｓ ｕ ｒ ｇ ｅ ｒ ｙ ；ｉ ｏ ｄ ｉ ｎ ｅ ｒ ａ ｄ ｉ ｏ ｉ ｓ ｏ ｔ ｏ ｐ ｅ ｓ ；ｂ ｒ ａ ｃ ｈ ｙ ｔ ｈ ｅ ｒ ａ ｐ ｙ
㊀㊀对于不能手术切除的肝门区胆管癌， 化疗、 放疗 及介入治疗等效果均不理想， 患者常伴深度黄疸、 疼 痛等， 生活质量极差。经皮肝穿刺胆道引流术（ ｐ ｅ ｒ ｃ ｕ ｔ ａ ｎ ｅ ｏ ｕ ｓ ｔ ｒ ａ ｎ ｓ ｈ ｅ ｐ ａ ｔ ｉ ｃｃ ｈ ｏ ｌ ａ ｎ ｇ ｉ ａ ｌ ｄ ｒ ａ ｉ ｎ ａ ｇ ｅ ，Ｐ Ｔ Ｃ Ｄ ） 能有效 解除梗阻、 改善肝功能， 被认为是减压减黄、 缓解症状 １ ］ 较成熟的方法 ［ ， 但它无法控制肿瘤进展。作者尝试
氩氦刀靶向冷冻结合放化疗粒子植入治疗老年盆腔巨大恶性肿瘤 罗凌飞
氩氦刀靶向冷冻结合放化疗粒子植入治疗老年盆腔巨大恶性肿瘤－附4例分析罗凌飞王洪武马洪明张洁莉邹珩周云芝北京煤炭总医院肿瘤微创治疗中心邮编：100028关键词：氩氦刀冷冻老年盆腔巨大恶性肿瘤随着我国人口老龄化趋势的加剧，老年恶性肿瘤患者逐年上升，由于这部分患者伴随疾病多以及自身多器官功能差等原因，往往不能耐受外科手术及大剂量化疗。
近些年，各种微创治疗技术的出现，已明显提高这部分患者的临床疗效，本文总结4例老年盆腔巨大恶性肿瘤的微创治疗并对其疗效做初步分析。
1资料及方法1.1研究对象2007年1月至2007年6月收治的老年盆腔巨大恶性肿瘤患者4例，均为女性。
年龄69－72岁，平均70.75岁。
其中原发子宫粘膜下腺癌1例，原发卵巢腺癌2例，原发卵巢肉瘤术后复发1例，病灶最大直径12－18厘米（平均15.25厘米），CT、MRI等影像资料均提示病灶与临近结构关系密切，就诊时经相关科室会诊均已失去手术切除机会。
全部患者均有明显腹痛腹胀、排气排便减少等不全肠梗阻症状，由于肿块压迫使膀胱储留功能受限，患者均出现明显尿频、尿急症状，全身中毒症状包括周身乏力、食欲减低、消瘦等，体重平均下降6.5公斤。
全身状况KPS评价60分3例，70分1例，提示生存质量显著下降。
1.2方法氩氦刀靶向冷冻治疗：设备使用美国氩氦靶向手术治疗系统，由4控制器及超导刀组成，另外包括16排螺旋CT。
CT预扫描了解肿瘤大小、形态，根据扫描图像确定穿刺点、进针深度及角度，制定三维治疗计划。
采用2mm、3mm冷刀为主的多刀组合，要求多刀组合冷冻所形成的冰球应尽可能将肿瘤组织包容其内。
冷冻15分钟加5－10分钟复温为一个循环，每次治疗给予2个循环。
4例患者共行氩氦刀靶向冷冻治疗10次。
病灶内放化疗粒子植入：氩氦刀冷冻治疗完成后1－2周复查，对病灶周边残存部分在CT引导下植入放化疗粒子。
根据扫描图像确定穿刺点、进针深度及角度，制定三维植入计划。
I125粒子总剂量22.5mCi,半衰期69.5天，每粒有效覆盖范围1厘米，中人氟安每支含5－FU100毫克。
氩氦刀冷冻消融术-肿瘤科
科室一年内开展情况
本科室一年共做个3台冷冻术，未出现医疗事故。
经济效益
根据肿瘤大小及数量收费 每根消融针6500元℃以下
2-3循环
快速复温至20℃左右
适应症
各种原发性、转移性实体肿瘤 合适大小的孤立性肿瘤可以达到完全消融的目的； 晚期转移性肿瘤可以部分冷冻，减轻肿瘤负荷。
禁忌症
心肺功能 凝血功能
突发事故处理
心电监护，急救药品 ，必要时请急诊科协助。
国内外开展情况
氩氦刀冷冻消融与射频消融在肝癌治疗中的临床应用
氩氦刀冷冻消融与射频消融在肝癌治疗中的临床应用潘景升;欧冰;王浩虎;林骅杰;杨晓微【摘要】目的探讨氩氦刀冷冻消融与冷循环射频消融(cool-tip radiofrequency ablation,RFA)在恶性肝肿瘤治疗中的临床应用价值.方法超声引导下氩氦刀冷冻消融治疗肝癌38例共42个病灶;经超声引导下RFA治疗肝癌40例共44个病灶,治疗前后经超声造影、增强CT或增强MRI检查明确诊断及评价疗效.结果 42个病灶经一次冷冻消融治疗后32个达完全消融,10例经再次冷冻消融后达到完全消融;44个病灶经一次RFA治疗后完全消融33个,11例经再次RFA后达到完全消融.两者一次完全消融率分别为76.2％(冷冻消融)和75％(RFA),差异无统计学意义.结论氩氦刀冷冻消融和冷循环RFA均能有效地原位灭活肝癌细胞,是有效的非手术治疗恶性肝肿瘤的方法之一.【期刊名称】《岭南现代临床外科》【年(卷),期】2018(018)006【总页数】3页(P624-626)【关键词】氩氦刀冷冻消融;射频消融;肝癌【作者】潘景升;欧冰;王浩虎;林骅杰;杨晓微【作者单位】中山大学孙逸仙纪念医院超声科,广州510120;中山大学孙逸仙纪念医院超声科,广州510120;中山大学孙逸仙纪念医院超声科,广州510120;平远县人民医院功能检查科,广东梅州514600;平远县人民医院功能检查科,广东梅州514600【正文语种】中文【中图分类】R735.7近年来微创介入治疗和影像医学结合的飞速发展正在刷新治疗肝癌的历史，超声引导穿刺消融治疗能够更确切可靠地毁灭肿瘤组织，因而得到广泛的重视和应用［1］。
肝癌的RFA治疗可以使用经皮、腹腔镜或开放途径地进行，尤其对于肝功能储备差的患者的使用。
自从引入RFA以来，若干随机对照试验和非随机研究在比较RFA和其他治疗肝细胞癌（HCC）的方法，显示了用这种方式治疗HCC患者的良好效果［2，3］。
此外，随着RFA治疗肿瘤的技术进步，不同的消融手段可能产生不同效果，如冷冻消融灭活癌细胞可能比RFA具有较低的转移风险等［4］。
结节高发，“黑科技”崛起
结节高发，“黑科技”崛起作者：***来源：《记者观察》2024年第07期截至2023年年底，中國存量肺结节患者或达到4亿到5亿人。
尽管越来越多人意识到了结节不必然癌变，绝大多数结节都是良性的，但是焦虑的情绪还是让人们觉得必须要做点什么才行。
在此基础上，有知名大三甲医院一年肺结节手术量增长了三倍之多。
作为微创介入手术中跑得最快的赛道，消融手术数量大有原地起跳的势头。
据美国市场研究咨询服务商Grand View Research统计，到2023年全球肿瘤消融手术全球市场规模达到16.7亿美元（折合人民币121.2亿元），从2024年到2030年，还将以13.5%的复合年增长率扩大。
在中国，弗若斯特沙利文报告显示，相关市场2022年到2026年复合增长率将达到34.7%。
与此同时，中国消融设备企业也在被进口垄断的领域摩拳擦掌，准备书写新的产业发展历史。
冷门“黑科技”热起来了随着肿瘤的高发、对结节发现越来越灵敏，肿瘤消融术这种“黑科技”也正在走进大众视野。
肿瘤消融技术简单来说，就是应用乙酸、乙醇等化学手段，或者微波、声、光、电、冷热效应等物理手段，使肿瘤内部的蛋白质凝固，失去活性。
从技术手段上看，主要有微波消融，还有射频消融、冷冻消融和电脉冲消融等。
作为传统肿瘤疗法手术、化疗、放疗之外的第四种肿瘤治疗手段，消融术在部分治疗领域，临床专家认为其效果已经可以与手术治疗相当，且具有创伤小、术中出血少、恢复快等特点，不需要住院，部分设备（如冷冻消融）甚至不需要麻醉。
因为作用于人体的部分大多数是针，消融术取代手术的势头也被称为“以针代刀”。
“肿瘤的终极解决方案是药物、器官移植。
”北京第一人民医院介入血管外科主任邹英华在第十届中国肿瘤微创介入治疗北京论坛复合式冷热消融技术研讨会上指出。
这是因为到了中晚期，肿瘤可能已经转移到全身，此时患者离不开药物治疗了。
只是，到了这时候，即便是医疗界期待了几十年的免疫疗法PD-1，单药使用也只有20%多的应答率，联合用药能将其提高到30%以上，到35%已属见顶了。
经皮穿刺氩氦刀冷冻治疗恶性骨肿瘤疼痛的疗效探讨
经皮穿刺氩氦刀冷冻治疗恶性骨肿瘤疼痛的疗效探讨
钟家云;黄其裕
【期刊名称】《广西医学》
【年(卷),期】2009(031)004
【摘要】目的探讨经皮穿刺氩氦刀冷冻治疗转移性骨肿瘤的止痛效果.方法在磁共振导航系统引导下对24例恶性骨转移瘤伴严重顽固性疼痛的患者行氩氦刀冷冻治疗术.用NRS评分评价术前、术后当天及术后1、2个月疼痛程度.结果 24例患者均成功准确地穿刺至肿瘤病灶,无严重并发症发生.MR实时准确的监控冷冻冰球的覆盖范围和程度.23例术后当天NRS评分0～1分,疼痛明显缓解,术后1、2个月的疼痛仍得到控制;1例无效.结论磁共振导航引导系统下经皮穿刺氩氦刀冷冻治疗恶性骨转移肿瘤止痛效果明显.
【总页数】2页(P513-514)
【作者】钟家云;黄其裕
【作者单位】广西玉林市红十字会医院骨科,玉林市,537000;广西玉林市红十字会医院骨科,玉林市,537000
【正文语种】中文
【中图分类】R738.1
【相关文献】
1.清肺散结丸辅助经皮穿刺氩氦刀靶向冷冻治疗老年晚期非小细胞肺癌临床研究[J], 魏亚强;张晓飞;汪海燕
2.经皮肝穿刺行氩氦刀冷冻治疗肝癌的围手术期护理 [J], 李汉英
3.经皮穿刺CT引导下氩氦刀冷冻治疗转移性骨肿瘤的疗效初探 [J], 吴阳;徐稳深;钟林
4.经皮穿刺氩氦刀冷冻治疗恶性骨肿瘤疼痛的疗效观察及护理 [J], 覃月彩
5.经皮穿刺氩氦刀冷冻治疗恶性骨肿瘤疼痛的疗效观察及护理 [J], 覃月彩
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氩氦刀联合放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌
氩氦刀联合放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌陈晔;董建堂;侯旭荣【摘要】目的讨论氩氯刀联合放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的疗效.方法2003年10月至2006年2月采用氩氦刀联合放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌42例(综合组),选择同期条件相同采用常规放化疗局部晚期非小细胞肺癌38例作对照(常规组);比较两组病人的KPS、局部复发率、中位生存期、生存率.结果综合组和常规组的KPS改善率分别为28.57%和10.52%,稳定率分别为42.86%和36.84%,恶化率分别为28.57%和52.63%;综合组KPS评分高于常规组(χ2=6.32,P ＜0.05).原发灶局部复发率综合组显著低于常规组(28 57%＜50.00%;χ2=3.86,P＜0.05);中位生存期综合组16个月,常规组14个月;1、2、3年生存率综合组稍高于常规组(63.53%＞53.50%,31.99%＞29.13%,21.33%＞16.18%).但两组间生存曲线比较无统计学意义(χ2=0.33,P＜0.05).结论氩氦刀联合放化疗可有效地降低不可切除非小细胞肺癌的局部复发率,改善病人功能状态.【期刊名称】《中国疗养医学》【年(卷),期】2007(016)007【总页数】3页(P391-393)【关键词】局部晚期非小细胞肺癌;氩氨刀;综合治疗【作者】陈晔;董建堂;侯旭荣【作者单位】471003,河南科技大学第一附属医院;471003,河南科技大学第一附属医院;471003,河南科技大学第一附属医院【正文语种】中文【中图分类】R73经皮穿刺氩氦刀冷冻消融治疗实体瘤是近年来迅速发展的微创技术，已广泛应用原发性肝癌、转移性肝癌的治疗，并且取得较好的疗效，也有应用于肺癌的治疗。
本文通过比较氩氦刀联合放化疗和常规放化疗对局部晚期非小细胞肺癌病人的KPS、局部控制率、生存率的影响，探讨冷冻消融联合放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的疗效。
1.1 临床资料。
氩氦刀冷冻治疗肝癌的护理72例
氩氦刀冷冻治疗肝癌的护理72例
于竹芳;邹进军
【期刊名称】《中华当代医学》
【年(卷),期】2004(10)8
【摘要】肝癌是我国常见恶性肿瘤，80％以上的患者在检出时已处于中晚期或由于肝脏的特殊解剖结构而难以进行手术治疗，仅能进行疗效有限而副作用较大的放疗、化疗。
B超适时引导下经皮肝穿刺氩氦靶向低温介入手术治疗系统(简称氩氦刀)是美国Endocare公司发明的一种有效的直接杀伤肿瘤，延长患者生命，提高患者生存期和生存质量的微创治疗肝癌新方法。
【总页数】2页(P125-126)
【作者】于竹芳;邹进军
【作者单位】山东省青岛市肿瘤医院肿瘤内科,青岛266042
【正文语种】中文
【中图分类】R735.7
【相关文献】
1.经皮肝穿刺行氩氦刀冷冻治疗肝癌的围手术期护理 [J], 李汉英
2.磁共振引导下氩氦刀冷冻治疗肝癌的护理干预体会 [J], 聂颖
3.肝癌氩氦刀靶向冷冻治疗术后并发症的护理 [J], 帅毅
4.氩氦刀靶向冷冻治疗肝癌的护理体会 [J], 刘纪红;宋京华;赵云燕
5.磁共振引导下氩氦刀冷冻治疗肝癌20例观察及护理 [J], 李惠
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口腔黏膜黑色素瘤冷冻消融治疗专家共识
口腔黏膜黑色素瘤冷冻消融治疗专家共识任国欣;孙沫逸;唐瞻贵;李龙江;孟箭;孙志军;刘绍严;何悦;尚伟;李刚;张杰;武和明;李一;黄绍辉;张世周;龚忠诚;王军;王安训;李志勇;黄志权;苏彤;李吉辰;杨凯;李伟忠;谢卫红;席庆;赵科;玄云泽;黄立;孙传政;韩冰;陈彦平;陈文革;吴云腾;魏东亮;郭伟【期刊名称】《实用口腔医学杂志》【年(卷),期】2024(40)2【摘要】冷冻消融治疗有着悠久的历史,其抗肿瘤机制、组织病理变化已较明确,且大量临床实践表明冷冻消融治疗安全有效,理论上是一种理想的肿瘤治疗手段。
以往一直受冷媒和冷冻设备的限制,制约了其疗效和临床应用。
随着以氩氦刀为代表的新一代冷冻消融设备的出现,在制冷效率、消融范围、精准测温等方面取得了长足的进步,极大地推动了肿瘤冷冻消融技术的推广。
该共识系统性地总结了冷冻消融技术的机制、口腔黏膜黑色素瘤冷冻治疗的适应证、临床治疗流程、不良反应及处理、冷冻联合治疗等,旨在为口腔黏膜黑色素瘤冷冻消融治疗的规范化开展提供参考。
【总页数】7页(P149-155)【作者】任国欣;孙沫逸;唐瞻贵;李龙江;孟箭;孙志军;刘绍严;何悦;尚伟;李刚;张杰;武和明;李一;黄绍辉;张世周;龚忠诚;王军;王安训;李志勇;黄志权;苏彤;李吉辰;杨凯;李伟忠;谢卫红;席庆;赵科;玄云泽;黄立;孙传政;韩冰;陈彦平;陈文革;吴云腾;魏东亮;郭伟【作者单位】上海交通大学医学院附属第九人民医院;口颌系统重建与再生全国重点实验室;中南大学湘雅口腔医院;四川大学华西口腔医院;徐州市中心医院;武汉大学口腔医院;中国医学科学院肿瘤医院;青岛大学附属医院;西安交通大学口腔医院;北京大学口腔医院;南京医科大学附属口腔医院;中国医科大学附属口腔医院;山东第一医科大学附属省立医院;新疆医科大学第一附属医院;甘肃省肿瘤医院;中山大学附属第一医院;浙江大学医学院附属口腔医院;中山大学孙逸仙纪念医院;中南大学湘雅医院;哈尔滨医科大学附属第一医院;重庆医科大学附属第一医院;南方医科大学南方医院;郑州大学第一附属医院;解放军总医院;贵州省人民医院;延边大学附属医院;福州医科大学附属第一医院;云南省肿瘤医院;吉林大学附属口腔医院;河北医科大学第四医院;山西省人民医院【正文语种】中文【中图分类】R739.8【相关文献】1.影像学引导肺癌冷冻消融治疗专家共识2018版2.影像学引导骨与软组织肿瘤冷冻消融治疗专家共识2018版3.影像引导肝癌的冷冻消融治疗专家共识(2020版)4.抗肿瘤治疗引起急性口腔黏膜炎的诊断和防治专家共识5.影像学引导下肺结节冷冻消融专家共识(2022版)因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
氩氦刀治疗IV期卵巢癌1例报告
氩氦刀治疗IV期卵巢癌1例报告金莲平;郑煜清;黄亮;黄克华【期刊名称】《山东医药》【年(卷),期】2001(041)022【摘要】@@ 患者44岁,于15个月前在某医院因卵巢恶性肿瘤行根治术,术后病理报告为浆液性乳头状囊腺癌,并按期化疗.术后5个月发现盆腔包块,继续化疗无效, 包块逐渐长大,因要求再次手术,于2000年8月21日入院.查体:一般情况尚可,生命体征正常.心肺听诊未见异常,肝脾不大.妇科检查:外阴正常,阴道通畅,断端愈合好 ,盆腔内可触及一实性包块,质硬、固定、边界不清.辅助检查:BUN15.1mmol/L ,Cr367.1mmol/L,ESR91mm/h,BS8.8mmol/L,其他生化检验正常范围 .B超示盆腔实性包块,伴淋巴结肿大,双肾积水.8月25日,在硬膜外麻醉下行剖腹探查术.术中见盆底有较大包块,约12cm×11cm×9cm,侵及膀胱、乙状结肠、阑尾、输尿管等周围器官;腹主动脉旁见有转移肿大之淋巴结;输尿管受侵致双肾积水,以左侧较重. 探查后,决定行左侧输尿管造瘘、氩氦刀治疗盆腔肿块.先行输尿管造瘘,然后选定肿瘤最大径处插入超导针,利用术中B超探头监测,令其尖端达肿瘤中心,启动低温手术系统,冷冻-加热-冷冻-加热,冷冻-142℃持续15分钟,升温40℃持续15分钟,共两个循环.退刀后沿刀孔塞入止血纱卷,关腹,术毕.术后恢复顺利.第6天复查肾功恢复正常,B超示肾积水明显减轻.术后8天拆线出院.随访1年,患者情况良好,肿瘤无复发.【总页数】1页(P封三)【作者】金莲平;郑煜清;黄亮;黄克华【作者单位】解放军第456医院;解放军第456医院;解放军第456医院;解放军第456医院【正文语种】中文【中图分类】R73【相关文献】1.氩氦刀妙手治肿瘤--访北京煤炭总医院氩氦刀肿瘤治疗中心主任王洪武 [J], 王毅2.氩氦刀：让生命得以延续--访山东省千佛山医院氩氦刀治疗中心主任刘元水 [J], 仿仲3.氩氦刀联合肝动脉栓塞化疗与单纯氩氦刀治疗原发性肝癌比较研究 [J], 崔瀚之;朱蕾;王宇4.氩氦刀冷冻消融治疗110例中晚期恶性肿瘤患者围手术期护理 [J], 郎文利;李亮亮;王昆;张亚玲;赵永霞;兰颖;齐红莹;许丽媛5.射频消融和氩氦刀冷冻消融治疗Ⅰ期非小细胞肺癌的安全性和疗效对比研究 [J], 高梦宇;周志刚;王猛;李帅;李亚丹;杜可朴;王阳阳;刘成因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
肺癌支气管动脉灌注化疗联合氩氦刀冷冻消融治疗临床观察
肺癌支气管动脉灌注化疗联合氩氦刀冷冻消融治疗临床观察刘冰;高石鑫【期刊名称】《中国老年学杂志》【年(卷),期】2015(035)023【摘要】目的探讨氩氦刀冷冻消融联合支气管动脉灌注化疗的治疗效果.方法2009年10月至2014年5月对未手术(不适合+不接受)的20例肺癌患者进行支气管动脉灌注化疗联合氩氦刀冷冻消融术.男15例,女5例.年龄40～77岁,平均62岁.全组病例均有病理活检(腺癌8例,鳞癌7例,小细胞肺癌5例),病灶直径3.0～12.0 cm,平均8.2 cm.同期,单纯支气管动脉化疗栓塞20例,男12例,女8例,年龄42 ～75岁,平均59.9岁,腺癌10例,腺鳞癌1例,鳞癌8例,小细胞肺癌1例.病灶直径4.0 ～13.0 cm,平均9.0 cm.对其并发症、无进展性生存期和生存期进行回顾性分析.结果冷冻消融手术结束时即该死亡1例,即刻气胸急诊行胸腔闭式引流1例,联合治疗组中位总生存期(PFS)为28.0个月;中位生存时间34.0个月,1年生存率91.8％,2年生存率53.0％.单纯支气管动脉灌注化疗组中位PFS为25.0个月,中位生存时间27.0个月,1年生存率87.0％,2年生存率35.5％.结论支气管动脉灌注化疗联合氩氦刀冷冻消融术对未手术的肺癌病人是安全、有效、可行的.【总页数】2页(P6837-6838)【作者】刘冰;高石鑫【作者单位】吉林省人民医院肿瘤介入外科,吉林长春130021;吉林省人民医院肿瘤介入外科,吉林长春130021【正文语种】中文【中图分类】R73【相关文献】1.氩氦刀冷冻消融结合支气管动脉灌注化疗（BAI）治疗晚期肺癌的临床研究 [J], 倪明立;吕红琼;莫晓娟;谢玲2.CT引导下氩氦刀冷冻消融治疗肺癌的临床观察及护理 [J], 杨莉瑕3.MRI引导下氩氦刀冷冻消融治疗中晚期肺癌的临床观察 [J], 何二松;罗业春;罗凤荣4.火针围刺联合氩氦刀冷冻消融治疗软组织肉瘤临床观察 [J], 李睿;蔡超;赵鹏程;徐林;史晓伟5.氩氦刀冷冻消融联合支气管动脉灌注化疗治疗Ⅲ～Ⅳ期非小细胞肺癌的临床疗效[J], 裴志东;倪明立因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。