治燥剂用药指南

治燥剂用药指南

1、杏苏散

【组成】苏叶（9g）杏仁（9g）半夏（9g）茯苓（9g）橘皮（6g）前胡（9g）苦桔梗（6g）枳壳（6g）甘草（3g）生姜（3片）大枣（3枚）【功用】轻宣凉燥，理肺化痰。

【主治】外感凉燥证。头微痛，恶寒无汗，咳嗽痰稀，鼻塞咽干，苔白，脉弦。

【临床应用】本方常用于上呼吸道感染、慢性支气管炎、肺气肿等证属外感凉燥(或外感风寒轻证)，肺失宣降，痰湿内阻者。

【方解】方中苏叶辛温不燥，发表散邪，宣发肺气，使凉燥之邪从外而散；杏仁苦温而润，降利肺气，润燥止咳，二者共为君药。前胡疏风散邪，降气化痰，既协苏叶轻宣达表，又助杏仁降气化痰；桔梗、枳壳一升一降，助杏仁、苏叶理肺化痰，共为臣药。半夏、橘皮燥湿化痰，理气行滞；茯苓渗湿健脾以杜生痰之源；生姜、大枣调和营卫以利解表，滋脾行津以润干燥，是为佐药。甘草调和诸药。

【用法用量】水煎服

2、桑杏汤

【组成】桑叶（3g）杏仁（5g）沙参（6g）象贝（3g）香豉（3g）栀皮（3g）梨皮（3g）【功用】轻宣温燥。

【主治】外感温燥证。头痛，身热不甚，口渴咽干鼻燥，干咳无痰，或痰少而粘，舌红，苔薄白而干，脉浮数而右脉大者。

【临床应用】本方常用于上呼吸道感染、急慢性支气管炎、支气管扩张咯血、百日咳等证属外感温燥，邪犯肺卫者。【方解】方中桑叶清宣燥热，透邪外出；杏仁宣利肺气，润燥止咳，共为君药。豆豉辛凉透散，助桑叶轻宣透热；贝母清化热痰，助杏仁止咳化痰；沙参养阴生津，润肺止咳，共为臣药。栀子皮质轻而入上焦，清泄肺热；梨皮清热润燥，止咳化痰，均为佐药。

【用法用量】水煎服

3、清燥救肺汤

【组成】桑叶（9g）石膏（煅，8g）甘草

（3g）人参（2g）胡麻仁（3g）阿胶（3g）麦门冬（4g）杏仁（2g）枇杷叶（3g）

【功用】清燥润肺。

【主治】温燥伤肺证。头痛身热，干咳无痰，气逆而喘，咽喉干燥，口渴鼻燥，胸膈满闷，舌干少苔，脉虚大而数。

【临床应用】本方常用于肺炎、支气管哮喘、急慢性支气管炎、支气管扩张、肺癌等属燥热犯肺，气阴两伤者。

【方解】方中重用桑叶质轻性寒，轻宣肺燥，透邪外出，为君药。温燥犯肺，温者属热宜清，燥胜则干宜润，故臣以石膏辛甘而寒，清泄肺热；麦冬甘寒，养阴润肺。石膏虽沉寒，但用量轻于桑叶，则不碍君药之轻宣；麦冬虽滋润，但用量不及桑叶之半，自不妨君药之外散。君臣相伍，宣中有清，清中有润，是为清宣润肺的常用组合。用人参益气生津，合甘草以培土生金；胡麻仁、阿胶助麦冬养阴润肺，肺得滋润，则治节有权。用少量杏仁、枇杷叶苦降肺气，以上均为佐药。甘草兼能调和诸药，是为使药。

【用法用量】水煎服

4、增液汤

【组成】玄参（30g）麦冬（24g）细生地（24g）【功用】增液润燥。

【主治】阳明温病，津亏便秘证。大便秘结，口渴，舌干红，脉细数或沉而无力者。

【临床应用】本方常用于温热病津亏肠燥便秘，以及习惯性便秘、慢性咽喉炎、复发性口腔溃疡、糖尿病、皮肤干燥综合征、肛裂、慢性牙周炎等证属阴津不足者。

【方解】方中重用玄参，苦咸而凉，滋阴润燥，壮水制火，启肾水以滋肠燥，为君药。生地甘苦而寒，清热养阴，壮水生津，以增玄参滋阴润燥之力；又肺与大肠相表里，故用甘寒之麦冬，滋养肺胃阴津以润肠燥，共为臣药。

【用法用量】水煎服

5、麦门冬汤

【组成】麦门冬（70g）半夏（10g）人参

（6g）甘草（6g）粳米（5g）大枣（4枚）【功用】润肺益胃，降逆下气。

【主治】肺痿。咳唾涎沫，短气喘促，咽喉干燥，舌干红少苔，脉虚数。

【临床应用】本方常用于慢性支气管炎、支气管扩张、慢性咽喉炎、矽肺、肺结核等属肺胃阴虚，气火上逆者。亦治胃及十二指肠溃疡、慢性萎缩性胃炎、妊娠呕吐等属胃阴不足，气逆呕吐者。

【方解】方中重用麦冬为君，甘寒清润，既养肺胃之阴，又清肺胃虚热。人参益气生津为臣。佐以甘草、粳米、大枣益气养胃，合人参益胃生津，胃津充足，自能上归于肺。又佐以半夏降逆下气，化其痰涎，甘草并能润肺利咽，调和诸药，兼作使药。

【用法用量】水煎服

6、养阴清肺汤

【组成】大生地（12g）麦冬（9g）生甘草（3g）玄参（9g）贝母（5g）丹皮（5g）薄荷（3g）白芍（炒，5g）

【功用】养阴清肺，解毒利咽。

【主治】白喉。喉间起白如腐，不易拭去，咽喉肿痛，初起或发热或不发热，鼻干唇燥，或咳或不咳，呼吸有声，似喘非喘，脉数无力或细数。

【临床应用】现代常加减运用于治疗白喉、急性扁桃体炎、急慢性咽炎、鼻咽癌等属阴虚燥热者。

【方解】方中生地、玄参养阴润燥清肺解毒为主药；辅以麦冬、白芍助生地、玄参养阴清肺润燥，丹皮助生地、玄参凉血解毒而消痈肿：佐以贝母润肺止咳，清化热痰，薄荷宣肺利咽，使以甘草泻火解毒，调和诸药。

【用法用量】水煎服

7、益胃汤

【组成】沙参（9g）麦冬（15g）冰糖（3g）生地（15g）玉竹（4.5g）

【功用】养阴益胃。

【主治】阳明温病，胃阴损伤证。不能食，口干咽燥，舌红少苔，脉细数者。

【临床应用】慢性胃炎、糖尿病、小儿厌食症等属胃阴亏损者，均可加减应用。

【方解】重用生地、麦冬为君，养阴清热，生津润燥，北沙参、玉竹加强生地、麦冬益胃养阴之力，为臣药，佐以冰糖濡养肺胃，调和诸药。

【用法用量】水煎服