脑卒中患者常见心理问题与护理
卒中后常见心理问题和干预措施
卒中后常见心理问題和干预措施1、恐惧：由于脑卒中患者绝大多数为突然发病，缺乏心理准备，患者难以承受这样突如其来的打击，常常出现心烦意乱，精神高度紧张，恐惧。
2、担心害怕心理：由于脑卒中后，患者生活自理能力下降，甚至生活不能自理，常常合并肢体功能障碍，言语功能障碍，大小便失禁，使患者的生理功能和外在形象发生了很多变化，认为自己可能成为一个废人，给家庭带来生活和经济上的沉重负担，害怕久病后会遭到家人的嫌弃。
3、焦虑抑郁心理：由于患者发病后，日常生活能力下降，参与家庭和社会活动及就业能力的改变，可导致各种病态心理。
大多数患者对疾病不太了解，再加上偏瘫失语等恢复的速度非常缓慢，患者对坚持功能锻炼和语言训练表现为急躁情绪，更觉的生活希望渺茫，容易产生焦虑抑郁心理，有的甚至拒绝接受治疗，时常有自杀的念头。
抑郁情绪及其外在行为的变化使卒中患者治疗和康复的积极性降低，对其神经功能缺损和日常生活能力的改善均有重要影响，因而直接影响患者的生存质量和功能康复。
心理干预措施1、加强沟通，建立良好的护患关系首先是要热情接待患者，主动介绍病区环境，管床医生，责任护士，消除患者的陌生感。
为患者准备舒适的病床单元，态度诚恳，与患者及家属建立良好的医患关系，取得家属与患者的信任与配合。
护士要细心观察病情变化及患者心理反应，及时做好心理疏导，通过语言或非语言的沟通技巧向患者说明病情及预后，使患者对疾病有正确的认识，使其能够逐步面对现实，调节好心理状态，适应新的生活方式。
采用中医“喜甚优”的思想，用中医以情甚情的方法，通过喜而抑制患者的抑郁。
导患者听风趣幽默的故事，让其心中喜悦，以克服抑郁忧伤等情绪。
2、知识宣教向患者及家属介绍有关疾病方面的知识，使其对疾病有正确认识，消除不良影响。
向患者讲明脑卒中是可治疾病，通过医务人员和患者自身的努力，很多患者可以恢复健康或基本恢复健康，重返社会。
说明过分依赖影响智能及肢体功能恢复，让患者在日常生活中做一些自己力所能及的事，比如在护理人员及患者家属的协助指导下洗脸、刷牙、吃饭、穿衣、入厕等，使患者的心理依赖性逐步消除。
脑卒中护理要点
脑卒中护理要点脑卒中，即中风，是一种常见而严重的疾病，往往给患者和家庭带来巨大的负担。
正确和有效的护理对于脑卒中患者的康复至关重要。
本文将重点介绍脑卒中护理的要点，旨在为患者、家属和护理人员提供指导和帮助。
一、基本护理1. 高危因素评估：对于脑卒中患者，要及时评估其可能存在的高危因素，如高血压、高血糖、高血脂等，并采取相应的措施进行干预和管理，以降低二次卒中的风险。
2. 神经功能评估：对患者进行神经功能评估，包括意识、语言、感觉和运动等方面，以便及早发现和处理并发症，并进行康复干预。
3. 导尿和排便：脑卒中患者常常存在排尿困难和便秘的问题，护理人员应定时检查导尿管通畅情况，帮助患者排尿，并积极预防和处理便秘问题。
4. 皮肤护理：长期卧床不起的患者容易出现压疮和湿疹等皮肤问题，护理人员应每天检查患者的皮肤状况，保持皮肤清洁干燥，并适当进行翻身和按摩。
5. 饮食护理：根据患者的病情和食欲，合理安排饮食，并确保饮食的营养均衡。
对于吞咽困难的患者，可采用流质或半流质饮食，并注意防止呛咳和误吸。
二、功能康复护理1. 肌力训练：针对患者可能存在的肌力下降问题，护理人员应指导患者进行适当的肌力训练，以改善肢体功能。
2. 运动训练：根据患者的具体情况，制定适宜的运动康复计划，如行走训练、平衡训练等，提高患者的日常活动能力。
3. 感觉训练：对于部分患者可能存在的感觉障碍问题，护理人员可以采用触觉刺激、热疗、冷疗等方法进行感觉训练，以促进感觉恢复和协调性运动。
4. 认知训练：脑卒中患者常常存在认知障碍问题，护理人员可以通过启发、引导和训练等方式，帮助患者恢复和改善认知功能。
5. 言语康复：对于语言障碍的患者，护理人员可以采用口腔肌肉锻炼、语言训练等方法，促进言语功能的恢复。
三、心理护理1. 患者心理支持：脑卒中患者常常面临身体功能障碍和生活方式改变等问题，护理人员应及时倾听患者的困惑和焦虑，并给予相应的心理支持和安慰。
简述脑卒中患者的心理康复要点
简述脑卒中患者的心理康复要点脑卒中是一种常见的神经系统疾病，对患者的身体和心理健康均有较大的影响。
心理康复在脑卒中后期的康复过程中起到重要的作用。
以下是脑卒中患者心理康复的要点：1. 接受情绪和心理变化：脑卒中后，患者可能会出现情绪波动、焦虑、抑郁等心理问题。
患者首先需要接受这些情绪和心理变化的存在，并理解这是正常的反应。
家人和医护人员的支持和鼓励对患者的心理康复起到积极的作用。
2. 寻求专业心理支持：脑卒中患者可以寻求专业的心理支持，如咨询师、心理治疗师等。
他们可以帮助患者应对各种心理困扰，提供心理支持和建议。
3. 建立积极的生活态度：积极的生活态度对心理康复至关重要。
患者应该学会积极面对生活的各种困难和挑战，培养乐观的心态。
4. 培养社交关系：脑卒中患者往往会因病情而产生孤立感，建立社交关系对心理康复具有重要作用。
患者可以参加一些社交活动，加入康复团体或参与志愿者工作，增强社交支持。
5. 积极参与康复训练：脑卒中患者应积极参与康复训练，通过体育锻炼、认知训练等方式，增强身体功能和心理能力。
6. 管理压力和情绪：脑卒中患者需要学会适当的应对压力和管理情绪。
可以通过放松技巧，如深呼吸、瑜伽等来缓解压力和情绪。
7. 关注饮食和睡眠：良好的饮食和睡眠对脑卒中患者的心理康复非常重要。
患者应保持均衡营养的饮食，并养成规律的作息习惯。
总之，脑卒中患者的心理康复需要家人和医护人员的支持和理解，患者本人也需要接受情绪和心理变化，并积极参与康复训练和采取积极的生活态度，以促进身心健康的全面恢复。
脑卒中病人的心理状态分析及护理
脑卒中病人的心理状态分析及护理摘要】对脑卒中患者进行心理疏导，对存在的心理问题进行分析，提供有针对行的帮助，可使患者树立信心。
【关键词】脑卒中心理状态心理护理随着人们的生活水平的提高，以及护理模式的改变，人们越来越重视心理上存在的问题。
我科2005年—2009年对168例脑卒中患者进行心理护理，取得了良好的效果，现报告如下。
1 临床资料及方法1.1一般资料2005年1月至2009年6月对168例病人心理分析，其中男性115例，女性53例，年龄33-78岁，脑出血58例，脑梗110例，平均年龄约65岁。
1.2方法1.2.1评定病人情感抑郁焦虑是采用自评抑郁量表(SDS)，焦虑自评量表(SAS)，均由专职心理技师完成。
1.2.2病人担心预后及经济问题是护士根据病人的表述判断的。
2 结果恐惧，怕病治不好59例；绝望，对疾病治疗没信心，认为自己会成为残疾的人48例；烦躁焦虑，主要来自对职业，家庭生活、老人的赡养、孩子的教育和就业等等的忧虑，有38例；悲观，情绪不稳，对未来的生活失去信心。
3 护理对策3.1住院环境的改善首先以调整病房环境做为护理的切入点，完善病房设施，避免噪音，保持病房安静。
其次，用亲切和蔼的语言和病人建立良好的关系，使病人尽快适应环境，不安的心理压力会明显减轻。
3.2掌握相关知识，及时向病人宣教有关疾病方面的知识我们要掌握脑卒中的知识，并及时向病人及家属讲解有关方面的知识，使病人对我们产生信任感，还要学会临产观察病人表现出来的各种心理行为，要对病人进行评估，注意其心理活动，并要随时与相关人员了解病人的有关资料。
3.3关爱及情感支持3.3.1热情我们对病人要热情关心，多与他们交谈，面色和蔼，在护理过程中不要有任何的不耐烦情感，不要说任何伤感情的话，使病人感到不孤单，有生活的勇气。
3.2.2鼓舞病人参与学习力所能及的社会、家庭活动，教育病人重新建立病后的学习、生活和工作内容，根据自己的文化素质、体力培养自己的爱好，展开新生活，并为实现这目标而努力。
脑卒中患者的心理特征及护理干预
共 １０ ，患者均 为２ ０ 年７ ２例 ０９ 月至２ １年７ Ｏ０ 月鸡 西市 中医院收治患
者 。男８ 例 ，女 ３例 ，平 均住 院 日１．ｄ ２ ８ ９５ ，最长５ ｄ ９ ，最短 ３ 。脑梗 ｄ
死９ 例，脑 出血２ 例 ，蛛 网膜 下腔 出血５ ，年龄最大８ 岁 ，最小 ３ Ｏ ５ 例 ５ ６
的勇气。
做 好患者的 日 常基 础护理 ，保护床 单元及皮肤清 洁Ｔ燥。长期 卧
床者 ，定时翻身拍背 ，防止压疮 ；留置尿管者 ，观 察尿液的颜色和尿
量 ，必要 时做膀 胱冲洗 ，每 日 做会 阴护理 ；烦躁不安者 ，注 意保护患
者 ，使用床档 ，防止 坠床 ；高热患者 ，予以物理 降温 ，遵 医嘱使用抗
人员态度和蔼 ，语 言亲切 ，动作 轻柔 ，尊重患者人格 ，同情 他们的疾 苦 ，关心他们 的生活 ，用恰 当的语言介绍病情 ，以其他患者的治疗过
３０Ｉ临床 护理 ０
中国医药指 南 ２ １ 年 １ 月第 ８卷 第 ３ 期 Ｇ ｉ ｆ ｈ ａ ｄｃ ｅＮ ｖｍ ｅ２ １，ｏ． Ｎ ． ００ １ ３ ｕ ｅ Ｃ ｉ Ｍｅｉｎ， ｏｅ ｂｒ ００Ｖ １， ｏ ３ ｄｏ ｎ ｉ ８ ３
感 染药物 ，准确及时记录危重症护理记录单 。
２８心理 护理 ．
给予高蛋 白、高维生素饮食 ，鼻饲前抬高床 头２￣ ０ｍ，确认 胃管在 ０ ３ｃ
胃内 ，回抽 胃管无 胃潴留，方可注入液体 ，鼻 饲前后均要注入少量 温
开水 ，以冲洗 胃管 ，防止 细菌繁殖 ，患者清醒 ，拔除气管插管后 ，可
经 口补充营养 。 ２ ． ７基础护理
在使用机械 通气期 间，由于沟通障碍 ，生理 上的病痛 ，环境 的陌 生 以及各 种仪器 ，设备 的使用 ，活动受 限 ，使患者产生焦虑 ，恐惧 ， 孤独 ，绝 望等不 良情绪 ，护 理人员应教 会患者 用手势 、点头 、书写 等 非语言沟 通技巧 ，来表达 内心的需求及感受 ，及时给予患者心理安慰 和帮助 ，和患者多交流 ，使 患者能树立 战胜疾病 的信心 ，积极配合治 疗 ，并让家属参 与 ，使患者感 到家庭与社会的温 暖，重新建立起生活
脑卒中患者的护理要点
脑卒中患者的护理要点脑卒中，俗称中风，是指由于脑血管疾病引起的脑功能障碍的急性发作。
脑卒中在全球范围内造成了巨大的疾病负担，对患者的身体和心理健康产生严重影响。
对于脑卒中患者，科学、安全、细致的护理是至关重要的。
本文将介绍脑卒中患者的护理要点，以帮助护理人员提供优质的护理服务。
一、脑卒中患者护理的基本原则1. 维持生命体征稳定：脑卒中患者常伴有高血压、心率不齐等症状，护理人员应密切监测患者的生命体征，及时发现异常情况并采取相应措施。
2. 提供舒适的护理环境：脑卒中患者需要安静、温暖、通风良好的护理环境，避免过度刺激和噪音干扰，有助于患者休息和康复。
3. 预防感染：脑卒中患者由于长期卧床，免疫力较弱，容易发生尿路感染、呼吸道感染等。
护理人员应加强患者的个人卫生，定期更换床单、衣物等，保持环境清洁。
二、身体护理1. 日常护理：脑卒中患者需要卧床休息，护理人员应帮助其完成日常活动，如洗漱、更衣、如厕等。
注意保持患者的皮肤清洁和干燥，避免湿疹、压疮等并发症的发生。
2. 营养支持：脑卒中患者经常伴有吞咽功能障碍，导致饮食困难。
护理人员应根据患者的吞咽能力提供适宜的饮食，如质地软、易咀嚼和易吞咽的食物。
必要时，可通过饮食辅助器具辅助进食。
3. 定期翻身：脑卒中患者长期卧床，容易发生压力性溃疡。
护理人员应定期帮助患者翻身，保持皮肤的血液循环，减少压力。
三、运动康复护理1. 早期康复训练：脑卒中后的早期康复训练对于患者的恢复至关重要。
护理人员应根据患者的具体情况，开展合适的早期康复训练，包括被动运动、床旁治疗等，帮助患者恢复功能。
2. 功能锻炼：在患者病情稳定后，护理人员应引导患者进行功能锻炼，如行走、上下楼梯、手指灵活性练习等，以提高患者的日常生活能力。
四、心理护理1. 提供情感支持：脑卒中患者常伴有消沉、焦虑等心理问题。
护理人员应耐心倾听患者的疑虑和情绪，提供积极的情感支持，帮助患者调整心态，重拾自信。
2. 康复教育：护理人员可以向患者和家属提供有关脑卒中的健康教育，如脑卒中的危险因素、预防措施、生活注意事项等，以提高患者和家属对脑卒中的认识。
脑卒中患者护理要点
脑卒中患者护理要点1、脑卒中的定义及分类脑卒中：又称中风，指各种原因引起的脑血管疾病急性发作，造成脑供血动脉狭窄或闭塞，或非外伤性的脑实质出血，并引起相应临床症状及体征。
多见于老年人，分缺血性脑卒中（脑梗死）和出血性脑卒中（脑出血、蛛网膜下腔出血），前者发病率高于后者。
2、脑卒中患者存在的护理问题得了脑卒中疾病，很多患者会存在意识障碍、肺部感染、语言沟通障碍、吞咽障碍、肢体瘫痪、压疮、大小便失禁、便秘、深静脉血栓、抑郁等问题，在日常生活上需要依赖家属的关心与照护。
在住院期间有医护人员协助护理，而出院后很多患者家属对于日常照护感到特别迷茫。
为此我们整理了一些护理要点，希望对有此苦恼的病患家属能有所帮助。
3、脑卒中患者的护理要点1.气道护理清醒患者，评估咳嗽咳痰能力，鼓励其自主深呼吸及咳嗽。
意识障碍的患者：保持呼吸道通畅，采取侧卧位或头偏向一侧，并将头部抬高30°；避免或减轻舌根后坠，注意有无呼吸障碍、发绀及气道分泌物增加等现象，至少2小时给予翻身叩背。
2.预防跌倒：能下床活动的患者，给予合适的衣物，下床前应确认已穿防滑鞋，并于床边静坐至少1分钟后才下地行走，助行器应放在床边易取的位置，家属应在旁给予活动协助。
3.营养支持（1）有完全进食能力者（不需人员协助、不需食物选择和环境配合），鼓励自行进食，指导摄入低脂肪、低盐、高维生素高纤维素食物（2）只有部分进食能力患者，给予协助进食，食物选择糊状食物，饮水加凝固粉增稠，进食时应坐起或半坐卧，头部前仰，进食时禁用吸管，应使用小勺子，将食物送至口腔健侧近舌根处，进食环境安静让患者保持精神集中，进食速度易缓慢，勿催促。
（3）无法自行进食需留置胃管的患者，鼻饲液可选择正规药厂配置好的肠内营养液，也可用破壁机将鱼肉、瘦肉、蛋、蔬菜、米饭等搅拌制作成高蛋白、低盐、低脂、高维生素的流质，注意，自制的流质必须经过过滤以避免堵塞胃管4.排泄护理（1）能自行控制的患者给予鼓励协助，如提供尿壶、便盆等（2）尿失禁患者：尽量使用接尿器、尿套收集尿液，定时给予便器，锻炼患者排尿意识，指导患者盆底部肌肉运动：收缩肛门（3）便秘护理：晨起空腹饮水、日常多进食高纤维食物，养成定时排便习惯，必要时可以使用开塞露纳肛，平日可自脐周由内向外顺时针做腹部按摩，促进胃肠蠕动，预防便秘。
脑卒中患者常见心理问题与护理
1 85 ∀ 0 61 1 33 ∀ 0 35 2 16 ∀ 0 70 1 61 ∀ 0 51 2 10 ∀ 1 89 1 45 ∀ 0 60 2 20 ∀ 0 91 1 90 ∀ 0 68
1 70 ∀ 0 60 1 60 ∀ 0 42 1 99 ∀ 0 70 1 95 ∀ 0 44 1 90 ∀ 0 80 1 88 ∀ 0 43 2 50 ∀ 0 80 2 10 ∀ 0 62
脑卒中是一种 危害 人类健 康的 常见疾 病 , 与心 血管 系统 疾病、 恶性肿瘤构成人类三大死因 , 成为当代 卫生工作 中的防 治重点。脑卒中患者心理反应 比其他许多疾 病的心理 反应更 为严重 , 因为脑卒中患者身体功能的丧 失是突发 的 , 缺 少一个 逐渐 适应 的过 程 , 极易 导致 焦虑 , 恐惧 , 抑 郁等 心理 问 题 [ 1] 。 对于脑卒中患者并 发的 心理问 题 , 我们 采取了 针对 性护 理措 施 , 取得了满意效果 , 现报告如 下。
吉林医学 2010 年 12月第 31 卷第 34期
! 6377!
3 2 焦虑的护理 : 产 生焦虑 的原因 比较 复杂 , 要解 除患 者的 焦虑情绪 , 必须根据每 个患 者具体 情况 有针对 性地 进行 心理 疏导 , 如对担心病情转归的患者 , 让其及时了 解病情并 说明该 病康复的长期 性 , 使患者 做好 长期 治疗的 心理 准备。对 生活 不能自理或语言障碍的患者 , 如右肢残 疾 , 可 鼓励他们 用左肢 代替 , 尽可能恢复自理能力 , 语 言障碍也可以 通过改变 交流方 式来弥补。另外 , 舒适 温暖 的病室 环境 和必要 的消 谴活 动也 可以减轻患者的焦虑 情绪。 3 3 抑郁的护理 : 主要 是在患者情绪低落 , 悲观 失望 , 缺乏自 信时要施行的心理护 理。患者 患病后 , 特别是愈 后差的患者 , 容易对前途失去信心而出现消 极悲观的情 绪 , 表 现哭泣不止 , 求 医护 人员 救救 他 , 护士 应安 慰疏 导患 者 , 消除 种种 不良 情 绪 , 保持 情绪平稳 , 并 告知情 绪波动 可致使血 压突然 升高 , 再 次发生脑 卒中 , 导 致病情恶化 , 更难治愈。同时对这 类患者进 行 鼓励 和安 慰 , 给予 同情 及支 持 , 指出 其存 在的 各种 有利 因 素Biblioteka , 帮助患者振作精神 , 建立信 心。
脑卒中患者的心理护理
脑卒中患者的心理护理脑卒中是一种常见的脑血管疾病，其发生对患者的身体和心理造成了巨大的影响。
在对脑卒中患者进行治疗的同时，心理护理也是非常重要的一环。
本文将探讨脑卒中患者的心理护理方法和策略，帮助患者调整情绪，促进康复。
一、了解脑卒中患者的心理状态脑卒中后，患者往往会出现失语、认知障碍、行为改变等问题，这些都会影响到患者的心理状态。
心理专家和护理人员应该与患者进行深入的交流和沟通，了解他们的内心感受和困扰。
只有理解他们的心理状态，才能针对性地进行心理护理。
二、提供情绪支持和安慰脑卒中患者常常会感到自卑、焦虑和抑郁，尤其是在面对生活能力的丧失和家庭的关照时。
护理人员应当积极主动地与患者交谈，鼓励他们主动表达内心的情绪，倾听他们的苦恼和疑虑。
同时，提供积极的情绪支持和安慰，让患者感受到他们并不孤单，鼓励他们积极面对治疗和康复过程。
三、教育和引导患者家属脑卒中患者的康复需要家属的关注和支持。
护理人员应当向患者家属提供详细的疾病知识和护理方法，帮助他们了解脑卒中的病因、症状和康复过程。
在教育的同时，引导家属正确对待患者的情绪和行为变化，让他们成为患者康复过程中的坚强后盾。
四、开展心理疏导和心理治疗心理疏导和心理治疗对于脑卒中患者的心理康复至关重要。
护理人员可以与心理专家合作，开展个体或团体心理疏导活动，帮助患者缓解焦虑和抑郁等心理问题。
通过认知行为疗法、催眠疗法等手段，帮助患者建立积极的自我认知和心理调适能力，提高康复的效果。
五、关注社交和职业重建脑卒中患者往往因为疾病导致社交和职业能力的丧失，造成心理上的挫败感。
护理人员应当重视患者的社交和职业重建，帮助他们重新找到生活的意义和价值。
可以促进患者参与康复训练、社交活动和志愿者工作，让他们积极投入到社会中，重新建立自信和自尊。
六、定期进行复查和随访对于脑卒中患者的心理护理是一个长期的过程，不能一蹴而就。
护理人员和心理专家应当定期进行复查和随访，了解患者的康复情况和心理状态。
脑卒中患者的日常护理要点
脑卒中，是由于脑部血流中断或减少而引发的急性神经系统功能障碍。
这一病症的影响深远，可能持续数周甚至数年，对患者的日常生活和整体生活质量带来显著影响。
因此，对于脑卒中患者的日常护理，我们必须给予足够的重视和关注。
脑卒中患者的日常生活护理1.饮食护理脑卒中患者的饮食应以营养均衡为原则。
选择富含膳食纤维和抗氧化的食物，如新鲜水果和蔬菜，这些食物可以帮助防止便秘，降低心脏病发生的风险。
同时，限制盐和糖的摄入，以防止高血压和糖尿病的发生。
此外，戒烟、限酒可降低脑卒中发生的风险。
2.运动护理适当的运动和康复训练对脑卒中患者的恢复非常重要。
物理治疗师会根据患者的具体情况制定个性化的康复计划，包括平衡训练、力量训练和灵活性训练。
这些训练可以帮助患者恢复身体功能，提高生活质量。
此外，患者还应适当活动，避免长时间静坐。
3.睡眠护理优质的睡眠不仅有助于头脑清醒，更能显著提升康复效果。
因此，为了确保良好的睡眠质量，患者在睡前应避免饮用含有咖啡因的饮品。
有些患者可能会遭遇睡眠障碍，如失眠或打鼾等问题。
患者应及时向医生寻求专业帮助，以便得到针对性的治疗。
脑卒中患者的医疗护理1.用药护理脑卒中患者需要按照医嘱服用药物，包括抗血小板药物和降压药，以防止血栓形成和控制血压。
在服药过程中，他们应注意药物的副作用，如出现不适应立即向医生反馈。
此外，他们还需要定期向医生反馈病情，以便医生根据病情的变化调整药物剂量。
2.康复治疗脑卒中患者的康复治疗包括物理疗法、语言疗法和职业疗法等。
物理疗法可以帮助患者恢复身体功能，提高生活质量；语言疗法可以帮助有语言障碍的患者恢复语言能力；职业疗法可以帮助患者恢复日常生活技能，如穿衣、洗澡和做饭等。
这些治疗方法都需要在专业人员的指导下进行。
3.定期检查脑卒中患者应定期进行身体检查，以监测病情的变化。
包括定期的血压、血糖和血脂检查，以及定期的神经系统检查。
这些检查可以帮助医生及时发现并处理可能的并发症，对于调整治疗方案和预防再次发生脑卒中非常重要。
脑卒中的心理康复建立积极的情绪状态
积极情绪的定义
• 积极情绪是指个体在面对挑战、压力或积极事件时所体验到的 愉悦、满足、自豪、爱等正面的情感。它是一种正面的心理状 态，能够提高个体的幸福感和生活质量。
积极情绪的作用
提高心理韧性
积极情绪能够帮助个体在面对 挫折和困难时保持乐观和坚韧 的态度，从而提高心理韧性。
促进健康行为
积极情绪能够促使个体采取健 康的生活方式，如规律作息、 健康饮食、适量运动等。
01
患者情况
患者李先生，55岁，因突发脑梗导致右侧肢体瘫痪，语言能力受损。
02 03
心理康复过程
在接受物理治疗的同时，李先生开始接受心理康复治疗。治疗师通过认 知行为疗法帮助他调整消极思维，建立积极的生活态度。经过数月的治 疗，李先生的情绪明显改善，对康复充满信心。
总结
心理康复对脑卒中患者的情绪状态有显著影响，通过认知行为疗法等心 理干预手段，可以帮助患者建立积极的情绪状态，促进康复进程。
帮助患者调整消极的思维模式，建立 积极的应对策略。
放松训练
通过深呼吸、渐进性肌肉放松等方法 缓解焦虑和抑郁情绪。
家庭和社会支持
鼓励患者与家人和朋友保持联系，积 极参与社交活动，提高生活质量。
家庭和社会支持的重要性
提高患者的自尊和自信心
家庭和社会支持能够让患者感到被关心和接纳， 从而提高自尊和自信心。
和动力。
案例三：成功的心理康复经验分享
患者情况
患者王先生，48岁，因脑梗导致右侧肢体瘫痪。经过数月的心理康复治疗，王先生的状 况有了显著改善。
心理康复经验
王先生认为成功的心理康复关键在于积极配合治疗、保持乐观心态、主动参与康复训练以 及与家人和朋友的支持。他分享了自己在心理康复过程中的感悟和经验，鼓励其他患者不 要放弃治疗和希望。
脑卒中患者的心理特征分析与护理
果在康 复早期将不利的预后告诉患者 ，容易使 患者产生不 良
情绪。
３ 紧张焦虑患者的护理 ：治疗 上应 采取行之有效 的措施 ， ． ２ 尽快控 制病情 ， 缓解症状 ， 使患者获得安全感。同时要做好保 护性治疗 ， 病情控 制后 ， 对其 进行 支持性心理治疗 ， 使患者了
解 疾 病 治 疗 过 程 ， 分 调 动 主 观 能 动 性 ， 少 紧 张 焦 虑 ， 指 充 减 并 导 患 者 学会 放 松 技 巧 来 消 除 不 良情 绪 。
２２ 情 绪 控 制 能 力 减 弱 ．
３３ 抑郁 消极患者 的护理 ： ． 治疗上除药物 治疗 外 ， 可采用解
释性心理治疗 ， 安慰开导鼓励患者 ， 帮助他们认识疾病复发 的
诱因 ， 学会预防措施 ， 延缓疾病进展 ， 增强战胜疾病的信心。 在 解释时 ， 言语要通俗易懂 ， 少用 医学术语 ， 语速要慢 ， 语调舒缓
・
１４・ ８
医蕉盘查 ２ ！ 生 ２ 墓 １ 鲞箜 ２ ＱＱ ２ 塑 地望
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脑卒中患者的心理特征分析与护理
山西省临汾市第二人 民医￣（４ ｏｏ ｏ １ｏ ） 脑卒中属于心身疾病 ， 其发病原 因比较复杂 ， 通常是 由多 穆 秀花
对病情 发展认识不足 ， 或虽有认识却满不 在乎 ， 能从饮 食 、 不 休 息等方 面加 以调整 ， 从而影响治疗效果。
（ 稿 日期 ：０ ９ １— ３ 收 ２０ — ２ ０ ）
３ 护 理 措 施
种 因素引起 的 ， 如心理 因素 、 社会 因素 、 环境 因素等。如果患 者 的心理状况 出现问题 ， 可诱 发脑 出血 ， 则 加快病情 的恶化 。
脑卒中昏迷患者的潜在问题及护理对策
脑卒中昏迷患者的潜在问题及护理对策脑卒中是一种常见的神经系统疾病，其发病率逐年增加，严重影响患者的生活质量。
脑卒中昏迷患者因病情严重，常常需要长期的护理和照料。
在护理脑卒中昏迷患者的过程中，护士需要了解患者可能出现的潜在问题，并采取相应的护理对策，以提高护理质量和护理效果。
本文将围绕脑卒中昏迷患者的潜在问题及护理对策展开论述。
一、脑卒中昏迷患者的潜在问题1. 意识障碍：脑卒中昏迷患者常伴有意识障碍，表现为意识模糊、昏迷等症状，严重影响患者的生活能力和自理能力。
2. 吞咽困难：部分脑卒中昏迷患者可能出现吞咽困难的情况，导致进食困难和营养不良。
3. 呼吸困难：部分脑卒中昏迷患者可能出现呼吸困难，需要及时进行呼吸护理和监测。
4. 压疮和肌肉萎缩：长期卧床的脑卒中昏迷患者容易出现压疮和肌肉萎缩，对皮肤和肌肉健康构成威胁。
5. 心理问题：脑卒中昏迷患者因病情导致心理负担，容易出现抑郁和焦虑等心理问题。
二、护理对策1. 意识障碍护理针对脑卒中昏迷患者的意识障碍问题，护士需要定期进行意识评估，包括神经系统评估和意识状态评估，及时了解患者的病情变化。
护士还需要保持患者的清醒和警觉状态，防止意识丧失，提供安全的护理环境，避免意外伤害的发生。
2. 吞咽困难护理针对脑卒中昏迷患者的吞咽困难问题，护士需要进行定期的吞咽功能评估，采取适当的吞咽训练和辅助饮食措施，保证患者的营养摄入，预防吞咽误吸和食物呛咳。
3. 呼吸困难护理针对脑卒中昏迷患者的呼吸困难问题，护士需要进行定期的呼吸监测，观察患者的呼吸频率、呼吸节律和呼吸深度，及时发现和处理呼吸异常。
护士需要进行呼吸护理，保持患者的呼吸道通畅，预防呼吸道感染和呼吸衰竭。
4. 压疮和肌肉萎缩护理针对脑卒中昏迷患者的压疮和肌肉萎缩问题，护士需要进行全面的皮肤评估，及时发现和处理皮肤损伤。
护士需要进行被动关节活动和肌肉按摩，预防肌肉萎缩，促进患者康复。
5. 心理护理针对脑卒中昏迷患者的心理问题，护士需要给予患者温暖的关怀和心理支持，帮助患者树立信心，积极面对疾病，避免抑郁和焦虑的发生。
脑卒中患者的心理评定及护理
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01 单击此处添加目录标题内容 03 脑卒中患者的心理护理 05 脑卒中患者的康复心理护理
02 脑卒中患者的心理评定 04 脑卒中患者的心理问题及干预措施 06 脑卒中患者的心理护理效果评价
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脑卒中患者的 心理评定
心理评定的目的和意义
评估脑卒中患者的心理状态，为制定护理计划提供依据 了解患者的认知、情感和行为状况，为康复治疗提供参考 监测患者的心理变化，及时发现并处理心理问题 提高患者的生活质量和康复效果
和安慰。
认知行为疗法： 帮助患者调整不 合理的思维模式 和行为习惯，提 高应对能力和自
信心。
情绪调节：通过 放松训练、音乐 疗法等手段，缓 解患者的焦虑和 抑郁情绪，促进
心理平衡。
社会支持：鼓励 患者积极参与社 交活动，与家人 和朋友保持联系， 提高生活质量。
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不同阶段的心理护理
施
焦虑和抑郁
焦虑和抑郁是脑 卒中患者常见的 心理问题，表现 为情绪低落、失 眠、食欲不振等
症状。
焦虑和抑郁的发 生与脑卒中的严 重程度、康复进 程和社会支持等
因素有关。
心理干预措施包 括认知行为疗法、
放松训练、心理 教育等，有助于 缓解患者的焦虑
和抑郁症状。
药物治疗也是缓 解焦虑和抑郁症 状的重要手段之 一，如抗抑郁药、
信心。
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情绪调节：关注 患者的情绪变化，
提供情感支持和 安慰，帮助患者 学会调节情绪的 方法，缓解焦虑
和抑郁症状。
家庭和社会支持： 鼓励患者积极参 与家庭和社会活
60例脑卒中患者的心理分析及护理
躁焦虑心理。２ 患者 角色缺如。３ 期望过 高心理。４ 抑郁心理。 ５依 赖及 自卑 自怜心理。６ 孤独 、 （） （） （） （） （） 寂寞、 恐惧心理 。 有针 对性 地制定
心理 护 理 的 具 体 措 施 ， 包括 注意 建 立 良好 的 护 患 关 系 ， 切 而 又 耐 心 地 解 释 和 尽 可能 解 决 患者 存 在 的 思 想 问 题 ， 造 良好 的 住 院环 亲 创
脑卒 中是 ～类 严 重 危 害 中老 年人 生 命 的 疾病 ，其 患病 率 、 死
亡 率、 致残 率很 高 ， 病 程 长 。 往 造 成 不 同程 度 的躯 体 瘫 痪 ， 且 往 导
致 患 者 生 活 质量 下 降 ， 使 患 者 产 生抑 郁 、 虑 、 伤 、 落 等 一 易 焦 悲 失 系列 复 杂 的心 理 变化 ， 生 较 多 的心 理 问题 ｔ 心理 障 碍 直 接 影 响 产 ” 。 脑 卒 中患 者 的 神 经 功 能 和肢 体 功 能 恢 复 。 因此 ， 做好 脑 卒 中 患 者 的心 理 护 理 ， 神 经 功 能 和 肢 体 功 能 的康 复 具 有 重 要 意 义 。 文 对 本 通 过 对 ６ 例 脑卒 中患 者 的心 理 状 态 进 行 了 分析 并 给 予 相 应 的 心 ０
的患 者 ， 过一 段 时间 的 治 疗 ， 情 好 转 时 ， 们 充 满 信 心 ， 求 经 病 他 渴 康 复 ， 康 复 寄予 高 度 的希 望 ， 为身 体 功 能 的丧 失 是 暂 时 的 。 对 认 此 阶段 他 们期 待 治 愈 出院 的心 理更 为 突 出。 组 病 例 中有 ５例 属 此 本 ６ 类 情 况 （ 生 率为 ９ ％） 发 ３ 。 ２４ 抑 郁心 理 － 脑 卒 中患 者 经过 几 个疗 程 的治 疗 后 ， 情虽 然 稳 病 定 ， 各 种功 能 障 碍 改善 不 明显 ， 种 症状 消失 较 慢 。 活 自理 能 但 各 生 力 低 下 时 ， 者精 神 抑郁 、 观 、 望 ， 愿说 话 ， 常发 脾 气 。 患 悲 失 不 常 不
脑卒中患者常见的护理问题及康复护理措施
脑卒中患者常见的护理问题及康复护理措施脑卒中患者常见的护理问题包括：1. 手足功能障碍：脑卒中可能导致肢体瘫痪或运动功能受限。
护理措施包括协助患者进行康复锻炼，帮助他们进行肢体活动、康复器械使用，促进肢体功能的恢复。
2. 吞咽困难：脑卒中可能导致吞咽功能受损，患者容易出现吞咽困难或误吸。
护理措施包括提供易于咀嚼和吞咽的食物，定期评估吞咽能力，确保患者安全进食，并在必要时配备吞咽辅助器具。
3. 语言和沟通障碍：脑卒中可能导致言语能力受损，患者难以进行正常的沟通。
护理措施包括提供言语治疗帮助，使用非语言交流方式，如图片、手势等以维持与患者的交流。
4. 感知和认知障碍：脑卒中可能导致认知能力下降，患者可能出现记忆力减退、注意力缺失等问题。
护理措施包括提供认知训练，建立信息传递系统，提供日常活动的指导和支持。
5. 心理和情绪问题：脑卒中可能导致患者出现情绪波动、抑郁和焦虑等问题。
护理措施包括提供心理支持和咨询，帮助患者调整心态，参与康复活动和社交交往，减轻情绪问题的影响。
康复护理措施包括：1. 早期康复干预：在脑卒中发作后的早期阶段开始康复治疗，包括物理治疗、职业治疗和言语治疗等。
早期干预有助于促进神经功能的恢复和提高患者的生活质量。
2. 定期康复评估：定期对患者的康复进展进行评估，以确定康复计划的调整和改进。
评估内容包括功能恢复、吞咽能力、沟通能力、认知能力等。
3. 制定个性化康复计划：根据患者的具体情况和康复需求，制定个性化的康复计划，包括锻炼指导、言语训练、认知训练等，以促进患者的康复进程。
4. 提供社会支持：帮助患者重建社交网络，提供社会支持和心理支持，鼓励患者积极参与康复活动和社交交往，减轻康复过程中的孤独感和抑郁情绪。
5. 家庭教育和支持：为患者的家属提供康复知识和护理指导，教育他们如何正确照顾和支持脑卒中患者的康复。
脑卒中患者的心理问题及护理对策
内容主动与患者沟通 。认 真倾 听患 者 的申诉 ， 理解 患者 的痛苦 ， 体谅 他们的处境 ， 能在交谈 过程 中评 估患者 的心 理状态 ， 时 并 及
给 予 有 效 的 心 理 指 导 。在 医 治 疾 病 的 同 时尽 可 能 帮 助 他 们 解 决
全部病例均符合全 国第 四次 脑血管 疾病诊 断标 准 ， 进行 Ｃ 并 Ｔ或
护 患 关 系为 基 础 ， 过 护 士 与 患 者 的 交 流 ， 响 和 改 变 患 者 的 不 通 影 良心 理 状 态 和行 为 ， 进 其 达 到 接 受 治 疗 和康 复所 需 要 的最 佳 身 促
心状态 。
脑卒 中抑郁起 到积极 的作用 ， 而最 大 限度地恢 复 其丧 失 的功 从
言 向 患者 讲解 疾 病 的 常 见 原 因 、 临床 表 现 、 疗 方 法 和预 后 ， 高 治 提 其 对 疾 病 的 认 识 ， 说 明 在 疾 病 的 不 同 阶段 配 合 治 疗 的 注 意 事 并 项 。告 诉 患者 对 本 病 的 治疗 不 能 操 之 过 急 ， 只有 坚 持 不 懈 的治 疗 和保 持 最 佳 的 心 理 状 态 ， 能 取 得 最 好 的 疗 效 ， 而 消 除 其 恐 惧 才 从 和 悲 观情 绪 ， 患 者 认 识 到配 合 治 疗 的 重要 性 ， 能 自觉 配 合 ， 使 并 促
家庭生活 、 孩子教育 、 老人 的扶 养和就 业等 。老年患 者则 担心 成
为子 女 的 累赘 ， 加 子 女 的 负 担 ， 此 易 产 生 焦 虑 心 理 ， 而 不 配 增 因 从
合治疗 ， 康复 、 生活失去信 心。 对 对
２３ 期盼心理 ．
因 发病 突然 ， 情 危 重 ， 者 常 把 一 切 希 望 寄 托 病 患
脑卒中患者的心理护理技巧
脑卒中患者的心理护理技巧脑卒中（Cerebral Stroke）是一种常见的神经系统疾病，其发生可能对患者的身体功能和心理状态产生严重影响。
为了帮助患者更好地应对和调整自身心理状态，专业的心理护理技巧是至关重要的。
本文将探讨脑卒中患者的心理护理技巧，帮助他们恢复心理健康并提高生活质量。
一、了解脑卒中患者的心理特点了解脑卒中患者的心理特点对于进行有效的心理护理至关重要。
脑卒中患者可能出现焦虑、抑郁、自卑、情绪低落等心理问题。
这些问题的出现可能是由于脑卒中本身对大脑功能造成的影响以及日常生活能力的下降所导致。
同时，患者可能还面临家庭、社会角色改变和经济负担等压力。
我们需要通过专业的护理手段，帮助患者认识自己的心理问题，并提供相应的支持和指导。
二、与患者建立良好的沟通关系与脑卒中患者建立良好的沟通关系是进行心理护理的前提。
由于脑卒中后可能出现语言障碍、记忆力减退等问题，患者可能无法充分地表达自己的情绪和需求。
护理人员需要耐心倾听患者的讲述并与其进行有效的沟通，以了解其内心真实的感受。
同时，通过尊重患者的意愿、给予鼓励和认可，建立起互信的关系，让患者感受到关怀和支持。
三、促进患者积极参与康复活动积极参与康复活动是帮助脑卒中患者改善心理状态的有效方法。
鼓励患者参与康复训练和日常生活活动，提升其自主性和控制感，有助于改善自尊心和心理健康。
护理人员应当制定个性化的康复计划，根据患者的身体状况和心理需求，合理安排康复活动，并在过程中给予及时的指导和认可，让患者感受到自己的进步和成就。
四、提供心理支持和咨询服务脑卒中患者在康复过程中可能会面临很多困难和挑战，他们需要得到充分的心理支持和咨询服务。
护理人员应当密切关注患者的心理变化，并及时提供专业的心理支持，帮助他们应对焦虑、抑郁等负面情绪，增强心理的抵抗力。
在适当的时候，安排心理咨询师与患者进行面对面的沟通，提供个人化的心理咨询服务，以解决患者内心的困扰和疑虑。
五、鼓励社会支持和参与脑卒中患者通常需要长期的康复过程和生活支持，鼓励他们积极寻求社会支持和参与是进行心理护理的重要策略。
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３ 心 理 护 理
３ １ 恐惧的护理 ： ． 恐惧与焦虑 多 出现在早期 ， 者心理 护理 患
的重点是尽可 能使患者稳 定情 绪 ， 平安 渡过 急性期 。医护人
意识清楚 ， 体合作 ， 查 无智 能障碍 ， 两组 间年 龄 、 别、 情程 性 病
度等一般资料 比较差异无统计学意义（ ０ ０ ） Ｐ＞ ．５ 。
施 ， 得 了满 意效 果 ， 报 告 如 下 。 取 现
色转换 ， 卒中患者首先 表现 出恐惧 心态 ， 脑 另外 ， 患者对脑卒
中发生、 发展及转归 的不 了解 或错误认 识也 是造成 恐惧心 态
的 重 要原 因 。
２ ２ 焦虑 ： ． 患病后影响工作 、 习、 学 家庭 生活 ， 特别 是担 心拖
立即停止输血 ， 给予相应的急救及护理措施 ， 并保 留余血 以供
检 查 分析 原 因 。
４ ４ 心理护理 ： ． 消除患者 紧张情绪 ， 多与 患者 沟通交流 。生
活上多些关心 ， 多给患者带去温暖 ， 使患者产生 安全感 。耐心 解释各项检查 、 治疗措施的 目的及 方法 ， 真听取并解答患者 认
１２ 方 法 ： 照 组 按 常 规 护 理 ； 预 组 除 采 取 对 照 组 已 有 的 ． 对 干
员应态度和蔼 ， 语言亲切 ， 动作轻柔 ， 尊重患者人 格 ， 同情 他们 的疾苦 ， 心他们 的生 活 ， 关 用恰 当的语言 介绍病情 ， 以其 他患
护理措施外 ， 还安排 责任护 士针对 患者 的心 理问题进行 护理
干 预 ， 用 Ｌ Ｒ Ｄ ｒｇｔ 采 ． ． ｅｏａｓ于 １７ ｉ ９ ５年 编 制 的 症 状 自 评 量 表 （ Ｃ ９ ）对 两 组 患 者 人 院 ５ｄ 内及 出 院前 ５ｄ内实 施 问 卷 Ｓ Ｌ一 ０ ，
表情 淡 漠 ， 周 围 环境 缺 乏 积 极 性 ， 至 自卑 、 对 甚 白责 、 自罪
等 。
１ １ 一般资料 ： ． 选取我科 ２ ０ ０９年 １月 ～ ０ ９年 ９月住院 的 ２０ 脑卒 中患者 ４ ０例 ， 其中 ， 对照组 ２ ０例 ， １ ， ７例 ， 男 ３例 女 年龄 ４ ４—８ ； ２岁 干预组 ２ Ｏ例 ， １ ， ８例 ， 男 ２例 女 年龄 ４ ８ ６— Ｏ岁 ， 全 部经头部 Ｃ Ｔ或 ＭＲ 等检查证 实双侧 大脑 半球 有卒 中病灶 ， Ｉ
［ ］ 尤黎 明， １ 吴
瑛 内科 护理学 ［ ．第 ４版 ．北京 ： 民 Ｍ］ 人
卫生出版社 ，０ ６２ ７ ２０ ：４
［］ 叶任高 ， ２ 陆再英 内科学 ［ ． ６ ． Ｍ］ 第 版 北京 ： 人民卫生
出版社 ，０４ ４４ ２ ０ ：８ ．
开 始时易快 ， 但要避 免因输液 、 输血过 急而引起急性肺水肿 。
累子女或父母和担心家庭经济 困难 以及疾 病是否能治愈 等因
素， 因此患者产生沉默 、 寡言 、 焦虑 、 情绪不稳定。
２ ３ 抑郁 ： ． 由于大多数脑卒 中患者 出现肢体 及语言 障碍 ， 生
活不能 自理 ， 大小便失禁 ， 而对 生活产生悲观 、 从 消极 的情绪 ，
１ 资 料 与 方 法
物， 保持 呼吸道通 畅。给予氧气吸人 ， 氧流量 ２～ ／ ｉ。 ４Ｌ ｍｎ
４２ 饮 食 护 理 ： 呕 吐 和 急性 大 出血 的患 者 应 禁 食 。 对 少 量 ． 对
或家属 的提问 ， 以减轻他们的疑虑 ， 逐步树立起 战胜疾病 的信
心， 积极配合治疗 ， 以便早 日康复 出院。
对老年人和有心血管疾病的患者尤应注意。大出血者应做好
［ 收稿 日期 ：０ ０— ３— ２ 编校 ： ２１ ０ １ 刘娜 ］
脑 卒 中患 者 常见 心 理 问题 与 护理
郑丹丹 ， 徐瑞玲 （ 吉林省四平 市中心人 民医院 ， 吉林 四平 １６０ ） ３０ ０
［ 关键词 ］ 脑卒 中 ； 心理问题 ； 护理 脑卒 中是一种危 害人类健 康 的常见疾病 ， 与心血 管系统 疾病 、 恶性肿瘤构成人类三大死 因， 成为当代卫生工作 中的 防 治重点 。脑卒 中患者心理反应 比其他许 多疾病的心理反应更 为严重 ， 因为脑卒 中患者身体功能的丧失是 突发 的 ， 缺少一个 逐渐适 应 的过程 ， 易导 致焦 虑 ， 惧 ， 极 恐 抑郁等 心理 问题… 。 对 于脑卒 中患者并发 的心理 问题 ， 我们采取 了针对性 护理措
・
６ ３７６ ・
吉林 医 学 ２ １ ０ ０年 １ 第 ３ 卷 第 ３ ２月 １ ４期
停 止。
输血准备 ， 输血时严格 遵守无 菌操作 规程 ， 好 “ 做 三查 ” “ 、 八
对”两袋血之间需用 ０９ ａ１ ， ．％ＮＣ 溶液 冲管。库 存血取 出后 室
４ 护 理 措 施
温放置 ３ ｉ， ０ｍ ｎ 防止发生输血反应 。输血过程 中应 加强巡视 ， 听取患者主诉 ， 密切 观察 有无输血反应 ， 如发生严重 反应 ， 应
５ 参 考 文 献
出血无呕吐 ， 无明显活动出血者 ， 可选用 温凉 、 清淡 、 无刺激易 患 者 尤 为 重 要 ， 因进 食 可 减
少 胃收缩运动并 可中和 胃酸 ， 促进溃疡愈合 。出血停止后 ， 改 用 营养丰富 ， 易消化的半流食 、 软食 ， 少量多餐 ， 以后改为正常 饮食 。切忌食用过冷过硬及辛辣刺激性食物。 ４３ 输 液与输血 护理 ： ． 宜采用静脉留置针输液和输血 。输液
４ １ 一般护理 ： ． 嘱患者绝对 卧床休 息 ， 由护理人员协 助料理 生 活。减轻患者恐惧 心理 ， 保持安静 ， 随时换 取带血迹 的衣物
及 床单 ， 减少 精 神 刺 激 。 大 出血 性 患 者 取 平 卧 位 并 将 下 肢 略 抬 高 ， 保 证 脑 部 供 血 。 呕 吐 时 头 偏 向 一 侧 ， 止 窒 息 或 误 以 防 吸 。必 要 时 用 负 压 吸 引 器 清 除 气 道 内 的 分 泌 物 ， 液 或 呕 吐 血