B超在妇科疾病普查中的临床应用体会

一
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９ ．４ ， 毒 含 量 ７ ８ ７ ８％ 病 ．３±１６ ， ． ３ 明 高 于 小 阳 组 的 ５ ．７ 、 １２ ％ ４５ ．０±１０ ， 异 非 常 显 著 （ ．２ 差 Ｐ＜０Ｏ ） 这 一 结 果 与 Ｈ ｅ ｇ阳性 ．１， ＢＡ 具有 传 染 性 以及 病 毒 复 制 活 跃 这 一 认 识 相 一 致 ； Ｂ Ａ Ｈ ｅ ｇ的 阳
阳患 者 仍 同样 具 有 传 染 性 。ＨＢ Ａ （＋） Ｈ ｅ ｂ ｓｇ 、 Ｂ Ａ （＋） 阳性 率 和 组
［ ］ 晖， ２周 江楚文， 钱靖琳 ， 前 ｓ 抗 原和 Ｈ Ｖ Ｎ 等． １ Ｂ Ｄ Ａ与血清标志
物 之 间 的 相 关 性 探 讨 ． 方 医 科 大 学 学 报 ，０ ８ ２ ７） 南 ２０ ， ８（ ：
【 收稿 日期 】 ２ １ ０ ２ ０ ０— ４— ８
Ｂ超 在 妇 科 疾 病 普 查 中 的 临 床 应 用体 会
刘 其伟 张峰 王 晓 燕
济 南军 区空军司令部 门诊部 （ 山东 济南 ２ ００ ） ５ ０２
【 关键词 】 Ｂ超 ； 妇科 ； 应 用
Ｂ超 作 为 一 种 无 创 伤性 检查 方 法 ， 合 妇 女 病 普 查 起 到 了 对 配 妇 科 常见 病 早 期 发 现 的重 要 作 用 。现 就 我 部 运 用 Ｂ超 在 妇 科 疾 病 普 查 中 的体 会 报 告 如 下 ： １ 资 料 与 方 法 １ １ 一般 资料 ． 普 查 对 象 共 ８３ ４ ６例 ， ２ ０ 为 ０ １—２０ ０９年 间 来 笔 者所 在 医院 进 行 健康 体 检 的妇 女 。 年 龄 为 ２ ５～６ ５岁 ， 均 年 龄 平 ４ ３岁 ， 中 小 于 ３ 其 Ｏ岁 ８ ２例 ， ｌ～５ 岁 ６ ６ 例 ， 于 ５ 岁 ４ ３ ０ ７４ 大 ０
１ ８ — １１ ６． １４ ８ ，
平均病毒含 量 与 小 三 阳组 相 近。ＨＢ Ａ ｅ ｂ（＋） Ｈ ｃ ｂ 、 Ｂ Ａ （＋） 组 Ｈ Ｖ—Ｄ Ａ 阳性 检 出率 、 Ｂ Ｎ 病毒 含量 明显 低 于小ｊ 组 ， 异显 差 著， 说明阳性率较低 ， 病毒含 量较少 ， ｃ ｂ Ｂ Ａ （＋） 阳性 说 明近期感
Ｈ Ｖ—Ｄ Ａ 阳 性 的 可 能 性 很 低 ， 以 不 必 做 Ｈ Ｖ —Ｄ Ａ 检 Ｂ Ｎ 可 Ｂ Ｎ
［］ ３ 长义 ， 王山梅． 乙肝 病毒标 志物与 Ｐ Ｒ—ＨＢ Ｃ Ｖ定量水 平的关
系． 国公 共 卫 生 ，０２ １ （２ ：４ ０—１８ ． 中 ２ ０ ，８ １ ） １８ ４１
［］ ４ 石伍华 ， 海清 ， 王 许艾 明， 荧光定量 Ｐ Ｒ检 测 Ｈ Ｖ—Ｄ Ａ 等． Ｃ Ｂ Ｎ
与 Ｅ ＩＡ方 法 测 定 乙肝 五 项 指标 相 关 性 性 分 析 ． ＬＳ 临床 和 实验 医 学 杂志 ，０ ９ ８ １ ：７—８ ． ２０ ． （ ）８ ８
测 。总之 ， Ｆ —Ｐ Ｒ Ｂ —Ｄ Ａ 分 析 方 法 有 极 高 的 灵 敏 性 用 Ｑ ＣＨＶ Ｎ
性 率 随 着 Ｈ Ｖ —Ｄ Ａ 含 量 增 加 而 增 加 ， 孙 长 义 等 报 道 的 相 Ｂ Ｎ 与
［ ］ 卓 然 ．临床 微 生 物 学 和 微 生 物 检 验 ． 京 ： 民 卫 生 出版 １张 Ｉ 北 人
社 ， ０ ３： ７ ３ ９—３ ０ ２ ０ ３ ４， ７ ８ ．
似 Ｊ 。但 Ｈ ｅ ｇ Ｂ Ａ 并不能完全反映 ＨＢ Ｖ存体 内的复制情况 ， 小
随着超声诊断技术 的发展 ， 现已经证 明其在妇科疾 病的确诊 方面具有较高价值 ， 如对子宫肌瘤 的正确诊 断率 高达 ９ ％以上 ， ０ 本组结果表明子 宫肌 瘤 Ｂ超 普检 查 出率 为 ２ ．３ ， ６ １％ 发病 率为 ８０ ％ 。子宫肌瘤 患者常无 临床症 状 ， ．８ 单凭妇科 检查易漏 诊 ， 经 Ｂ超检查对小肌瘤即可早期发现 ， 到早发现早诊治的作用 。 起 卵巢非赘生性囊肿 ６ ５例 ， ０ 卵巢赘性性肿瘤 ３ ２例 ， 经追踪随
卧位。暴露下腹部 ， 涂适量耦 合剂 ， 探头在 下腹部做 纵 、 、 多 横 斜
方位 检 查 。主 要 观察 妇 女 内 生 殖 器 官 及 其 毗 邻 部 位 的 声 像 图 表
现， 有无肿瘤 、 、 囊肿 炎症 等疾 患 ， 观察官内节育器位置 。
２ 结果
检查发现 妇 女疾 病 的构 成 比及 所发 现 病 种 的 发 病率 ， 见
中外 医学 研 究
２１ ０ ０年 ７月 第 ８卷
第１ ４期
Ｃ Ｉ Ｅ Ｅ Ａ Ｄ Ｆ Ｒ ＩＮ ＭＥ ＩＡ Ｅ Ｅ Ｒ Ｈ Ｈ Ｎ Ｓ Ｎ Ｏ Ｅ Ｇ Ｄ Ｃ ＬＲ Ｓ Ａ Ｃ
影 像 与 检 验
｜
０
ｌ －
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和 特 异性 。 参 考 文 献
染 可 能 。Ｈ ｓ ｂ Ｂ Ａ （＋） Ｈ ｅ ｂ ／一） ＨＢＡ （＋） 有 ４ ３ ％ 、 Ｂ Ａ （＋ 、 ｃｂ 仅 ．５ 阳性 率 ， 患者 处 于 一 个 相 对 稳 定 的 状 态 ， 毒 含 量 较 低 ， 染 性 病 传 小 。本 资 料 Ｈ ｓ ｂ Ｂ Ａ （＋） Ｂ —Ｄ Ａ 阳性 率 为 ０， 味 着 １液 中 ＨＶ Ｎ 意 ０ 【
表 １ 。
界清 断 ， 面常 凹 凸不 平 ， 表 卵巢 实 质 呈 中低 回声 ， 常 输 卵 管 不 易 正 显 示 ， 在 炎 症 等 异 常 情 况 下 可 显示 。 但
８３ ６例受检妇 女中 ， Ｂ超 检查 证实 ５２ ４ 经 ８ ６例盆腔生殖 器完
全 正 常 ，６０例 诊 断 有 盆 腔 内 生 殖 器 疾 患 ， 病 率 达 ３ ．４ ， ２１ 发 ０ ９ ％ 在
８０例 。 ３
表 １ 体 检 中所 发 现 妇 女 疾病 的构 成 比与 病 种发 病 率
１２ 仪 器 方法 ．
采 用 Ｐ 一 ４ Ｐ Ｒ Ｓ型 凸 阵 式 Ｂ型 超 声 诊 断 Ｍ ２０ Ａ Ｕ
仪 ，． Ｚ探 头 。 受检 者检 查 前 排 完 大 便 ， 胱 完 全 充 盈 ， 仰 ３５ＭＨ 膀 取