下肢静脉曲张的围手术期护理
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介入科
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1.定义
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Hale Waihona Puke Baidu
是指下肢浅静脉曲张,主要表现在浅静脉显示 扩张、曲张,在全世界都是一种常见的疾病, 严重时俗称“老烂腿”,45岁以上的人群发病 率为16.4%。主要病因是静脉壁软弱,静脉 瓣缺陷,浅静脉内压力升高导致静脉瓣关闭功 能不全、静脉血倒流,轻者影响美观,重者患 肢酸胀,沉重,及钝痛感,易疲乏,皮肤萎缩, 色素沉着,皮肤及皮下硬结,甚至湿疹和溃疡。
下肢静脉曲张围手术期的护理
——介入科 周游
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围手术期的定义
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手术前 Text
手术中
ext
手术后
围手术期
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内容简介
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围手术期的定义 下肢静脉曲张的定义 术前的护理 术后的健康指导
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我们应该注意什么呢?
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1、指导病人进行适当的体育锻炼,增强血管壁 弹性。 2、继续穿弹力袜或用弹力绷带3~6周(晚上睡 觉可不穿),避免重体力劳动。 3、平时维持良好的姿势,避免久站、坐时双膝 勿交叉过久,休息时抬高患肢。 4、避免用过紧的腰带、吊袜和紧身衣服。 5、保持大便通畅,避免肥胖。
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临床表现:
小腿酸胀、疼痛,浅表静脉迂曲、
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浅表静脉隆起,渐渐扭曲成团
浅表静脉隆起
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皮肤色素沉着、粗糙、硬结、湿疹
六.手术当天清晨进 食清淡易消化饮食 (需禁食医务人员 会另行通知),请 留家属陪同,换好 病号服,取下假牙、 金属饰品,手机、 钱包等贵重物品交 家属保管。体内有 金属置入者需向医 生讲明。
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术前准备
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七.手术当天等候通知拿好 CT片等影像资料,由护士 或医生送入门诊3楼介入 手术室。 八.因部分手术24小时后才 可下床活动(静脉曲张患 者4小时便可下床活动), Text 故术前请您在床上训练大 小便,并备好尿壶或便盆。 Txt
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术前您需要注意什么?
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一.须佩带手腕带,利 于身份的识别。 二.戒烟戒酒:减少肺 部及心血管等方面的 并发症。 三.术前医生会找您或 家属谈话签署知情同 意书,请不要离开病 房。
四. 术前需完善各项 常规检查:血常规、 凝血功能、肝肾功能、 下肢彩超等。 五.术前需要备皮 (平脐至大腿上三分 之一),晚上请您做 好个人卫生:如剪指 甲、洗澡、洗头等。
九.以良好的心态积极配 合治疗,保持心情舒畅, 避免紧张焦虑等不良情绪。 十.医务人员会根据手术 具体情况详细向您及家属 交代注意事项。 十一.术后当天由于病情 需要严密观察,您将转至 我科监护室进行观察。
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介入术后护理
您术后需要上心电监护仪,以了解病情变化, 饮食以清淡易消化为宜,忌油腻、辛辣、刺 激性食物。
皮肤
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严重者出现局部出血、局部溃烂、下肢感染
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下肢静脉曲张易发人群:
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1、从事经常站立工作者 2、小腿静脉受伤者 3、妊娠妇女 4、盆腔肿瘤患者 5、深静脉血栓形成患者
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手术类别
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一般情况股动脉穿刺者术后穿刺侧肢伸直制 动12小时,卧床休息24小时,穿刺点会用 绷带加压包扎,手术侧下肢不可用力、弯曲, 如术肢麻痹、感觉迟钝请及时告知医护人员。 床上做双侧踝关节屈伸、双足背伸展、屈曲、 环绕运动。预防下肢静脉血栓形成。 一般情况股动脉穿刺者术后穿刺侧肢伸直制动12小 时,卧床休息24小时,穿刺点会用绷带加压包扎, 手术侧下肢不可用力、弯曲,如术肢麻痹、感觉迟 钝请及时告知医护人员。床上做双侧踝关节屈伸、 双足背伸展、屈曲、环绕运动。预防下肢静脉血栓 形成。
区别
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传统外科手术: 手术时间长,痛苦大, 有手术麻醉风险,还有 伤口感染,出血,深静 脉血栓形成及组织损伤 等并发症,而且留有多 个伤疤,影响美观。
介入治疗: 手术时间短,病人痛苦轻, 无切口,无伤口感染,出 血,深静脉血栓形成及组 织损伤等严重并发症,将 损伤降至最低,真正做到 美丽不留痕。