肝胆疾病常用药物汇总
治疗肝胆的中草药
治疗肝胆的中草药
中草药在治疗肝胆疾病方面具有悠久的历史和丰富的经验。
以下是几种常用的治疗肝胆疾病的中草药。
1. 金钱草：金钱草具有清热解毒、利湿利胆的作用。
对于肝胆湿热引起的黄疸、胆囊炎等症状，金钱草可以起到明显的缓解作用。
可以将金钱草煎汤或制成草药粉末，口服使用。
2. 白术：白术具有健脾胃、利湿利胆的功效。
在治疗肝胆湿热引起的脾胃不和、疏肝理气等症状时，白术可以起到很好的调理作用。
可以将白术和其他药材一同煎汤饮用。
3. 槟榔：槟榔具有行气活血、理气解郁的作用。
在治疗肝胆气滞、郁闷不舒的症状时，槟榔可以起到舒筋活络的作用。
通常可以将槟榔制成药粉，与其他药材一同煎汤服用。
4. 地黄：地黄具有滋阴补肝的功效。
对于肝阴不足引起的眩晕、头痛等症状，地黄可以起到很好的调节作用。
可以将地黄与其他药材一同煎汤或制成药丸服用。
5. 丹参：丹参具有活血化瘀、清热解毒的作用。
在治疗肝胆湿热引起的黄疸、胆结石等症状时，丹参可以起到明显的缓解作用。
可以将
丹参煎汤或制成药丸服用。
需要注意的是，中草药治疗肝胆疾病应该在专业医生的指导下进行，避免不必要的药物相互作用或过量使用。
同时，个体差异也会影响中草药的疗效，因此在使用中草药治疗肝胆疾病时要密切观察自身症状的变化，并及时向医生反馈。
常见保肝护肝药一览表
常见保肝护肝药一览表药名：复方保肝宁 Proheparum comp（普罗海派尔）功能：临床适用于脂肪肝，急慢性肝炎、胆囊炎以及作为酒精与食物中毒，使用麻醉剂后的肝脏保护剂。
药名：肝宝 Bilsan功能：临床可作为肝炎及黄疽病之补剂，及用于消化系统失调、胃肠胀气、胆囊切除后要长期服用，以促进肝脏胆汁的分泌等。
注意事项：急性严重肝炎及胆管阻塞患者禁用。
药名：肝立健 Simepar功能：可用于慢性肝炎、初期肝硬变等。
另外对服用某些对肝细胞有掼害的药物时，可兼服本品保肝。
药名：肝隆 Hepaloges功能：临床可用于急慢性肝炎或退行性病变、脂肪肝、肝硬化、肝源性便秘等，还可用于胆手术后的治疗。
注意事项：严重肾功能损伤和肝昏迷禁用。
药名：肝素钙 Heparin Calcium功能：临床适用于病毒性肝炎，包括急性黄疽型肝炎、慢性肝炎、重症肝炎等，以及肺气的治疗。
注意事项：少数患者注射后可有局部疼痛、红肿、鼻出血等不良反应。
但并不严重，不影响治疗严重外伤、外伤性出血性休克、脑内或颅内出血等患者禁用。
药名：肝炎灵（山豆根注射液）功能：临床可用于急慢性病毒性肝炎，尤其是乙型慢性活动性的迁延性肝炎的治疗。
注意事项：用后少数患者可有口干、喉痒感、轻度头晕一般并不严重。
药名：核糖核酸 Ribonucleic Acid功能：临床可用于治疗慢性迁延性肝炎、慢性活动性肝炎及肝硬化等。
药名：黄芩甙 Baicalin功能：临床可用于急性、迁延性、慢性肝炎等。
药名：克劳酸 Guronsan功能：故本品临床可用于急慢性肝炎、肝硬变、食物中毒、药物中毒等。
也可用于风湿病、关节炎等。
药名：利度卡丁 Reduzdyn（沥毒停）作用机理：为德国生产的一种复方制剂。
本品能促进机体细胞的氧化还原过程及调节酶促过程。
具有保护肝细胞、中和毒素，促进核酸代谢及促进肝细胞再生等作用。
功能：临床适用于急性肝炎、感染和中毒性肝疾病及职业性疾病、瘙痒和辐射病等。
保肝护肝的中成药名录
保肝护肝的中成药名录
保肝护肝是指通过药物或其他方式保护肝脏的健康、预防和治疗肝脏疾病。
中成药是指从中药中提取的药物成分，经过加工制成的药品。
下面是一些常用的保肝护肝的中成药名录：
1. 丹参酮注射液：具有抗氧化、抗炎和抗纤维化作用，可以保护肝细胞，预防肝纤维化和肝硬化。
2. 复方丹参滴丸：可以改善肝脏的微循环，促进肝细胞的代谢和修复，预防和治疗肝脏疾病。
3. 肝泰宁胶囊：具有保肝、解毒、抗氧化和抗炎作用，可以降低肝脏损伤和炎症反应。
4. 肝灵胶囊：可以促进肝细胞的修复和再生，增强肝脏的代谢功能，预防和治疗肝炎、肝硬化等疾病。
5. 肝复康口服液：可以促进肝细胞的代谢和修复，降低肝脏的炎症反应和纤维化程度，预防和治疗肝脏疾病。
6. 肝宁颗粒：可以调节肝脏的免疫系统，降低肝脏的炎症反应和纤维化程度，预防和治疗肝炎、肝硬化等疾病。
7. 玉屏风胶囊：可以抗氧化、降脂、抗炎和抗肝纤维化作用，可以保护肝脏，预防和治疗肝脏疾病。
8. 丹参口服液：可以促进肝细胞的代谢和修复，增强肝脏的功能和免疫力，预防和治疗肝炎、肝硬化等疾病。
总之，以上这些中成药品有较好的保肝护肝作用，但是在使用时应按照医嘱，并注意药品的不良反应和禁忌症。
同时，也应注意生活
习惯的调整，如戒烟限酒、适当运动、饮食健康等，才能更有效地保护肝脏。
保肝、利胆、抗炎、消石、降酶，5种治疗肝胆疾病的中成药要知道
保肝、利胆、抗炎、消石、降酶，5种治疗肝胆疾病的中成药要知道强肝胶囊组方为生黄芪、党参、山药、当归、白芍、黄精、地黄、丹参、郁金、茵陈、泽泻、秦艽、板蓝根、神曲、山楂、甘草。
方中黄花、党参、山药健脾益气以资气血生化；当归、白芍、黄精、地黄滋阴养血，培补肝肾，滋水涵木，柔肝养肝。
丹参、郁金活血行气，疏肝解郁。
神曲、山楂消食导滞，健脾和胃。
茵陈、泽泻、秦艽清热利湿；板蓝根清热解毒。
甘草健脾益气，调和诸药。
诸药相合，共奏健脾疏肝、清利湿热、益气养血之功。
现代药理学研究证实，强肝胶囊具有保肝作用，能降低慢性肝损伤大鼠血清谷丙转氨酶、谷草转氨酶活性，升高血清白蛋白，降低球蛋白，升高白蛋白/球蛋白比值，减轻肝细胞变性、坏死及炎细胞浸润。
在临床上，强肝胶囊可用于因肝郁脾虚，湿热蕴结所致的胁痛，症见两胁胀痛或隐痛，体倦乏力，脘腹痞闷，腹胀，面色无华；慢性肝炎见上述证候者。
胆宁片组方为青皮、陈皮、郁金、虎杖、山楂、白茅根、大黄。
方中以青皮疏肝理气，陈皮行气燥湿，二药合用，疏肝行气燥湿，为君药。
郁金行气解郁，活血止痛；虎杖清热除湿，利胆退黄，二者助君药疏肝利胆，为臣药。
山楂活血化瘀，消食导滞；白茅根清热利湿，大黄泻热通便，使湿热之邪从二便分消，三药合为佐药。
诸药合用，共奏疏肝利胆、清热通下之功。
现代药理学研究证实，胆宁片具有保肝作用，对急性肝损伤有保护作用，降低慢性肝损伤所致的谷丙转氨酶和谷草转氨酶升高，升高血清总蛋白和白蛋白，减轻肝细胞脂肪变性程度和纤维化程度；还可降低总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇水平，减轻肝脏脂肪变性和点灶状坏死。
此外，胆宁片还具有利胆作用，能增加胆囊收缩频率及胆汁流量，降低胆道括约肌紧张的程度，对胆囊结石有溶石作用；还能降低血清胆红素、胆汁酸水平，并能改善胆汁瘀积、肝功能及减轻慢性慢性胆囊炎病理损害。
在临床上，胆宁片可用于由肝郁气滞，湿热未清所致的右上腹隐隐作痛，食入作胀，胃纳不香，嗳气，便秘，口不干，舌苔薄腻，脉弦，慢性胆囊炎见上述证候者。
疏肝药总结
疏肝药总结概述疏肝药是一类传统中药，主要用于治疗肝胆疾病和情绪失调等问题。
它们通过疏通肝经、调节肝气的运行，达到平衡肝脏功能的目的。
本文将介绍几种常用的疏肝药及其药理作用、临床应用等方面的内容。
1. 柴胡柴胡是一种常用的疏肝药，其主要成分为柴胡素和柴胡酮。
它具有疏肝解郁、抗氧化、抗炎等作用。
药理作用柴胡可以调节中枢神经系统、内分泌系统和免疫系统的功能，具有明显的抗抑郁作用。
它可以增加脑内5-羟色胺和去甲肾上腺素的含量，改善情绪和睡眠质量。
此外，柴胡还可以抑制肝脏内过氧化物酶的活性，减少自由基的产生，对肝细胞有保护作用。
临床应用柴胡广泛应用于治疗抑郁症、焦虑症和情绪失调等疾病。
它还可用于调节肝气不舒、肝郁气滞引起的消化不良、乳房胀痛等症状。
常见的柴胡制剂有柴胡注射液、柴胡颗粒等。
2. 大柴胡大柴胡是由柴胡和苍术炮制而成的中药材，它具有疏肝解郁、利胆、抗炎等作用。
药理作用大柴胡可以调节肝胆系统的功能，增加胆汁分泌，促进胆汁排泄，从而达到解毒和利胆的作用。
它还可以抑制炎症反应，减轻肝组织的损伤。
临床应用大柴胡主要用于治疗肝胆疾病，如慢性胆囊炎、胆结石等。
它还可用于调节肝气不舒、肝胆湿热、食欲不振等症状。
常见的大柴胡制剂有大柴胡颗粒、大柴胡注射液等。
3. 青皮青皮是一种中草药，其主要成分为柚皮苷、苦柚皮素等。
它具有疏肝解郁、理气止痛的作用。
药理作用青皮可以疏通肝经、活血化瘀，缓解肝气郁结引起的疼痛和不适。
它还可以抑制前列腺素的合成，减轻炎症反应和疼痛感。
临床应用青皮常用于治疗胸腹胀痛、痛经、月经不调等疾病。
它还可用于缓解肝气郁结引起的头痛、眩晕等症状。
常见的青皮制剂有青皮颗粒、青皮胶囊等。
4. 枸杞子枸杞子是一种常见的中草药，它具有疏肝益肾、明目等作用。
药理作用枸杞子可以滋补肝肾，调节肝肾阴阳，改善肝肾功能。
它富含多种维生素和氨基酸，对眼睛有保护作用，可预防近视和眼睛疲劳。
临床应用枸杞子常用于治疗肝肾不足引起的头晕目眩、腰膝酸软等症状。
黄帝内经中的肝胆疾病辨证论治
黄帝内经中的肝胆疾病辨证论治黄帝内经是我国古代医学经典之一，被誉为中医学的宝库。
其中关于肝胆疾病的辨证论治，为后世医学家提供了重要的指导和启示。
本文将从黄帝内经中的肝胆疾病的辨证论治进行探讨。
一、肝胆疾病的基本概念肝胆疾病是指肝脏和胆囊发生的各种疾病，包括肝炎、肝硬化、胆囊炎等。
在黄帝内经中，肝胆疾病被认为是由于肝气郁结、胆火上炎等原因引起的。
肝胆疾病的主要症状包括胸胁疼痛、黄疸、恶心呕吐等。
二、肝胆疾病的辨证根据黄帝内经的理论，肝胆疾病的辨证可以分为肝气郁结、胆火上炎两种类型。
1.肝气郁结型肝气郁结型的主要症状是胸胁疼痛、胁肋胀满、情绪烦躁等。
舌苔薄白，脉弦细。
治疗上应以疏肝解郁为主，常用的药物有柴胡、香附、枳实等。
此外，还可以通过针灸、推拿等手法来疏通肝气，缓解症状。
2.胆火上炎型胆火上炎型的主要症状是黄疸、恶心呕吐、口苦口干等。
舌苔黄腻，脉弦数。
治疗上应以清热泻火为主，常用的药物有黄连、龙胆草、柴胡等。
此外，还可以通过中药泻火汤、清胆汤等方剂来治疗。
三、肝胆疾病的预防与调理除了辨证论治外，黄帝内经还提供了一些预防和调理肝胆疾病的方法。
1.合理饮食黄帝内经中提到，肝胆疾病与饮食有着密切的关系。
因此，合理饮食对于预防和调理肝胆疾病非常重要。
应避免暴饮暴食、过食油腻食物，多食新鲜蔬菜水果，保持饮食的均衡。
2.适度运动适度运动可以促进血液循环，增强肝胆的功能。
黄帝内经中提到，适度的运动可以疏通肝气，缓解肝胆疾病的症状。
因此，每天适度运动对于预防和调理肝胆疾病非常有益。
3.情绪调节情绪对于肝胆的健康有着重要的影响。
黄帝内经中提到，情绪的不稳定会导致肝气郁结，从而引发肝胆疾病。
因此，保持良好的情绪状态，学会调节情绪，对于预防和调理肝胆疾病非常重要。
四、结语黄帝内经中的肝胆疾病辨证论治为后世医学家提供了重要的指导和启示。
通过对肝胆疾病的辨证论治，可以更好地理解和治疗肝胆疾病。
此外，黄帝内经还提供了一些预防和调理肝胆疾病的方法，对于保护肝胆的健康非常有益。
常用保肝护肝药物
苦参碱 是豆科槐属植物苦豆子的种子中提取的生物总碱，性寒味苦，具有清热利湿、退黄解毒和利尿作用。苦参碱缓解肝脏炎症、降酶迅速，停药后可能反跳，但重复应用仍可有效，还有一定的抗病毒作用。用法：苦参碱150毫克加入葡萄糖液500毫升中，静脉点滴，每天1次，1－3个月为1个疗程。可有头晕、心悸、口咽干燥等不良反应。
本品进入机体后在酶的催化下，内酯环被打开，变为葡糖醛酸而发挥作用，可降低肝淀粉酶的活性，阻止肝糖原分解，使肝糖原含量增加，脂肪贮量减少；能与肝内或肠内含有酚基、羟基、羧基和氨基的代谢产物、毒物或药物结合，形成无毒的葡萄糖醛酸结合物随尿排出体外，故有保肝及解毒作用。用于急慢性肝炎的辅助治疗。
肝炎灵系山豆根提取物，另含少许苦参，临床降酶效果较著，但易停药后复升。苦参尚有弱抗病毒作用
1
百塞诺、联苯双酯基本为单纯降血清肝酶药物，停药复升。
2
二、退黄药
#O1
思美泰：腺苷蛋氨酸 是存在于人体所有组织和体液中的一种生理活性分子。它作为甲基供体(转甲基作用)和生理性硫基化合物(如半胱氨酸，牛磺酸，谷胱甘肽和辅酶A等)的前体(转硫基作用)参与体内重要的生化反应。在肝内，通过使质膜磷脂甲基化而调节肝脏细胞膜的流动性，而且通过转硫基反应可以促进解毒过程中硫化产物的合成。只要肝内腺苷蛋氨酸的生物利用度在正常范围内，这些反应就有助于防止肝内胆汁郁积。 当肝内腺苷蛋氨酸的合成明显下降，腺苷蛋氨酸合成酶(催化必需氨基酸蛋氨酸向腺苷蛋氨酸转化)的活性显著下降(-50%)时，蛋氨酸向腺苷蛋氨酸转化减少，蛋氨酸血浆清除率降低，并造成其代谢产物，特别是半胱氨酸，谷胱甘肽和牛磺酸利用度的下降。而且这种代谢障碍还造成高蛋氨酸血症，使发生肝性脑病的危险性增加。因为蛋氨酸累积可导致其降解产物(如硫醇，甲硫醇)在血中的浓度升高，而这些降解产物在肝性脑病的发病机理中起重要作用。 腺苷蛋氨酸可以克服腺苷蛋氨酸合成酶不足的障碍，故应用腺苷蛋氨酸可以使巯基化合物合成增加，但不增加血循环中蛋氨酸的浓度。 在各种试验模型中确已发现腺苷蛋氨酸的抗胆汁郁积作用与其下列作用有关：①促进腺苷蛋氨酸-依赖性质膜磷脂的合成(降低胆固醇/磷脂的比例)而恢复细胞质膜的流动性。②克服转硫基反应障碍，促进了内源性解毒过程中硫基的合成。 因含巯基有可能增加硫醇含量，肝性脑病时慎用。
三大临床常用的保肝类药物,你知道几个
三大临床常用的保肝类药物，你知道几个
众所周知，肝脏是我们人体重要的解毒器官。
然而，我们的肝脏又是非常沉默的，在受到外界“欺负”时，也不会“喊疼”。
这时，我们需要进行积极的干预。
临床上，病因治疗为各种病因所致肝损伤的首选治疗方案，而保肝治疗则是另外一种非常重要的治疗方法。
即选用合适的保肝药物将肝脏保护起来，以促进肝脏的转归。
市面上，保肝类药物五花八门，想必大家都看花了眼，今天就来介绍四种常见的保肝类药物。
一、复方甘草酸苷
以复方甘草酸苷为代表的抗炎保肝类药物，通过抗过敏、对花生四烯酸代谢酶的抑制作用、促进肝细胞增殖等途径，发挥肝细胞保护作用。
临床上常用于治疗慢性肝病，改善肝功能异常。
安全性方面，该药物主要为甘草甜素制剂，具有肾上腺皮质激素样作用。
因此，使用过程中会出现假性醛固酮增多症，表现为水钠潴留，水肿，高血压，低血钾等。
二、双环醇
该药物为联苯结构的衍生物，主要通过抗脂质过氧化、抗线粒体损伤、促进肝细胞蛋白质合成等多种机制发挥保肝作用。
临床上常用来治疗慢性肝炎所致的氨基转移酶的升高，尤其是ALT。
安全性方面，整体上该药物安全性良好，引起的不良反应通常是轻中度的，最常见的是头晕、腹胀、恶心、头痛等。
一般无需停药，对症治疗即可。
三、多烯磷脂酰胆碱
该药物可以加速肝细胞的再生，抑制脂质的氧化，抑制肝细胞凋亡。
临床上常用来辅助改善中毒性肝损伤、脂肪肝和肝炎患者。
该药物最常见的不良反应是胃肠道紊乱，如腹痛、腹泻等。
胃肠道和肝胆用药
胃肠道和肝胆用药消化系统用药主要包括胃肠道疾病药和肝胆疾病用药。
消化系统疾病主要表现为疼痛、恶心、呕吐、腹痛、腹泻或便秘以及饮食方面的异常，因此这一系统的药物多是围绕这些症状而发挥作用，其中抗消化性溃荡用药和胃肠道方面的中成药是本类药物中较常用的。
一、抗消化性溃疡用药抗消化性溃疡用药主要是指用于胃溃疡和十二指肠溃疡的药物。
消化性溃疡的发病因素主要包括三个方而，一是胃酸水平过高，二是胃粘膜保护能力下降，其次是幽门螺旋杆菌（Hp）感染。
因此抗消化性溃疡用药主要的作用原理为减少胃酸（直接中和胃酸或抑制胃酸分泌）、保护胃粘膜以及抗幽门螺杆菌。
药物类别作用机理代表药物抗酸药碱性药物，直接中和胃酸。
碳酸氢纳（小苏打）、氢氧化铝（胃舒平）等H2受体拮抗剂通过抑制H2受体来抑制胃酸分泌。
西咪替丁（甲氰米胍）、雷尼替丁等。
质子泵抑制剂通过抑制氢钾ATP酶来抑制胃酸分泌，兼有抑制门螺旋杆菌的作用。
奥美拉唑（洛赛克）、泮托拉唑（健朗晨）等。
胃粘膜保护剂在溃烂面形成保护膜，抵御胃酸对胃粘膜的刺激，并可刺激胃粘膜保护因子的释放和一定的抗Hp作用。
枸橼酸铋钾（丽珠得乐）、胶体果胶铋、硫糖铝等。
抗Hp抗生素杀灭或抑制幽门螺杆菌。
阿莫西林、克拉霉素等。
1、抗酸药此类药物化学性质大多为碱性，用于直接中和多余的胃酸，减轻胃酸侵蚀胃粘膜的效力，保护溃疡面。
该类药一般无太大的副作用，但若使用不当，也会造成代谢性碱中毒、体内水分异常潴留、肾功能衰竭、严重便秘或腹泻。
临床上使用的抗酸剂主要有如下四类：①含钠抗酸剂：如碳酸氢钠等，与胃酸中和产生大量二氧化碳，可致腹胀不适；②含铝抗酸剂：如氢氧化铝等，铝剂可抑制肠道蠕动，可致便秘，常和镁剂合用；③含镁抗酸剂：如氢氧化镁等，镁剂可加快肠道运动，可致腹泻，常和铝剂合用；④含钙抗酸剂：如氧化钙等，作用快且维持时间长，可致高钙血症、肾结石、便秘等。
◆確酸氢钠片（小苏打）【适应症】用于缓解胃酸过多引起的胃痛、胃灼热感（烧心）、反酸。
肝胆及泌尿系统用药
泌尿系统用药
抗结石药物
抗结石药物可以预防或治疗泌尿 系统结石的形成。例如，枸橼酸 钾可以降低尿液中的钙盐浓度， 减少钙盐结晶的形成，从而预防 结石的形成。此外，一些中药如 金钱草、海金沙等也被用于治疗 泌尿系统结石
泌尿系统用药
性功能障碍用药
性功能障碍用药可以改善性功能 ，如勃起功能障碍和早泄等。例 如，西地那非(商品名：万艾可) 可以增加血液流量，改善阴茎的 血液供应，从而改善勃起功能。 达泊西汀(商品名：必利劲)可以 延长射精潜伏期，从而治疗早泄
PART 2
泌尿系统用药
泌尿系统用药
利尿剂
利尿剂主要用于促进排尿，减轻 水肿等症状。例如，氢氯噻嗪是 一种常用的利尿剂，可以促进肾 脏排出多余的水分和盐分。此外 ，螺内酯也是一种常用的利尿剂 ，可以抑制醛固酮的作用，减少 肾脏对钠和水的重吸收
泌尿系统用药
抗炎药物
泌尿系统炎症通常由细菌感染引 起。抗炎药物可以缓解炎症症状 ，并治疗细菌感染。例如，头孢 菌素类抗生素、喹诺酮类抗生素 等都是常用的抗炎药物。此外， 一些中药如黄连、黄柏等也有一 定的抗炎作用
肝胆及泌尿系 统用药
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肝胆疾病用药
目录
泌尿系统用药
肝胆及泌尿系统用药
肝胆及泌尿系统用药是治疗一系 列肝胆和泌尿系统疾病的重要手
段
下面将详细介绍一些常用的肝胆 及泌尿系统药物
PART 1
肝胆疾病用药
肝胆疾病用药
保肝药物
保肝药物主要用于保 护肝脏，防止肝脏受 损。例如，水飞蓟素 是一种从植物中提取 的成分，具有抗氧化 和抗炎作用，可以保 护肝脏免受损伤。此 外，多烯磷脂酰胆碱 、谷胱甘肽等也是常 用的保肝药物
泌尿系统用药
其他泌尿系统疾病用药
治疗胆囊炎和胰腺炎中成药有哪些
治疗胆囊炎和胰腺炎中成药有哪些胆囊炎和胰腺炎是常见的胆道消化系统疾病，常用的中成药治疗方法包括中药口服、中药外用、针灸、艾灸等。
下面将分别介绍治疗胆囊炎和胰腺炎的中成药、治疗方法及注意事项。
一、治疗胆囊炎的中成药1.胆炎宁胶囊胆炎宁胶囊是胡黄连、黄连、黄芩、人工牛黄等多种中药配制而成的中成药。
能够清热解毒、消炎利胆、凉血止痛。
胆炎宁胶囊常用于治疗急慢性胆囊炎、胆结石等疾病。
用法：每次3~4粒，一日3次，连服7~10天。
2.茵陈蒿颗粒茵陈蒿颗粒是茵陈、蒿子、黄连等多种中药配制而成的中成药。
能够清热解毒、消炎止痛、利胆排石。
茵陈蒿颗粒常用于治疗急慢性胆囊炎、胆结石等疾病。
用法：每次1袋，一日2次，连服7~10天。
也可根据病情调整剂量。
3.化石胆症片化石胆症片是牛磺、穿山甲甲片、钩藤、山茱萸、柴胡等多种中药配制而成的中成药。
能够消炎解毒、利胆排石、调节胃肠功能。
化石胆症片常用于治疗胆石症、胆囊炎等疾病。
用法：每次2~3片，一日3次，连服7~10天。
也可根据病情调整剂量。
治疗胆囊炎的注意事项：1.减少高脂、高油、高蛋白等易诱发胆囊炎的食物的摄入。
2.在药物治疗期间，忌食油腻、辛辣、酒类等刺激性食物。
3.饮食应以清淡为主，多食用新鲜蔬菜水果。
二、治疗胰腺炎的中成药1.鸡内金胶囊鸡内金胶囊是鸡内金、枳壳、茯苓、白术等多种中药配制而成的中成药。
能够清热解毒、消炎降火、舒肝解郁、调理气血。
鸡内金胶囊常用于治疗轻度急性胰腺炎、慢性胰腺炎等疾病。
用法：每次3~4粒，一日3次，连服7~10天。
也可根据病情调整剂量。
2.川楝子胶囊川楝子胶囊是川楝子、连翘、黄芩等多种中药配制而成的中成药。
能够清热解毒、消炎止痛、凉血解毒。
川楝子胶囊常用于治疗急性胰腺炎、慢性胰腺炎等疾病。
用法：每次3~4粒，一日3次，连服7~10天。
也可根据病情调整剂量。
3.薏米仁消炎丸薏米仁消炎丸是苡仁、黄芩、黄柏、连翘等多种中药配制而成的中成药。
能够清热解毒、消炎止痛、利湿退黄。
肝胆用药介绍
复方氨基酸注射液（3AA）
注意事项 使用本品时，应注意水和电解质平衡。 重度食道静脉曲张患者使用本品时，应控制 输注速度和用量，以防静脉压过高。 病人有大量胸腹水时，应避免输入量过多。 本品输注过快可引起恶心、呕吐等反应，应 及时减低给药速度，滴注速度宜控制在每分 钟不超过40滴。 本品遇冷易析出结晶，宜微温溶解再用。
门冬氨酸鸟氨酸注射液
药品名称 通用名：门冬氨酸鸟氨酸注射液 商品名：雅博司® 英文名：Ornithine Aspartate Injection 规 格 ：10ml:5g
门冬氨酸鸟氨酸注射液
适应症 因急、慢性肝病（如各型肝炎、肝硬化、 脂肪肝、肝炎后综合症）引发的血氨升高及 治疗肝性脑病，如伴发或继发于肝脏解毒功 能受损（如肝硬化）的潜在性或发作期肝性 脑病，尤其适用于治疗肝昏迷期的意识模糊 状态。
复方甘草酸苷注射液
药品名称 通 用 名：复方甘草酸苷注射液 英 文 名：Compound Glycyrrhizin Injection 汉语拼音：Fufang Gancaosuangan Zhusheye 规 格：20ml
复方甘草酸苷注射液
适应症
治疗慢性肝病，改善肝功能异常。可用于治 疗湿疹、皮肤炎、荨麻疹。 用法用量 成人通常一日1次，5~20ml静脉注射。可依年 龄、症状适当增减。 慢性肝病可一日1次，40~60ml静脉注射或者 静脉点滴。可依年龄、症状适当增减，最大 用药剂量为一日100ml。
门冬氨酸鸟氨酸注射液
用法用量 • 急性肝炎，每天10～20ml 静滴。慢性肝炎 或肝硬化，每天20～40ml静滴。病情严重 者可酌量增加，但根据目前的临床经验， 每天不超过200ml为宜。 除医嘱特殊说明，每天用量为至少40ml。 • 对于肝昏迷早期或肝昏迷出现意识模糊状 态的患者，应该根据病情的严重程度，在 24小时内给予至少80ml该药物。
肝胆病用药与配餐：精华版
05
Part One
肝胆病并发症的推荐药物
肝胆病并发症的推荐药物
病毒性肝炎并发 胃炎用药
肝源性消化性溃 疡用药
门静脉高压性胃 病用药
肝病并发腹水用 药
06
Part One
肝胆病的配餐常识
肝胆病的配餐常识
肝胆病患者的膳食指南
肝胆病的膳食种类
肝胆病同类食物的互换
肝胆病患者的营养需求
肝病每日各类食物适宜摄 入量
肝胆病的食疗食谱
病毒性肝
A
炎食疗食
谱
酒精性肝
D
病食疗食
谱
肝硬化食
B
疗食谱
胆囊炎食
E
疗食谱
脂肪肝食
C
疗食谱
胆结石食
F
疗食谱
09
Part One
主要参考文献
主要参考文献
感谢聆听
脂肪肝
C
单方
胆囊炎、
D
胆石症单
方
肝胆病的常用药物
中药复方
肝病复 方
胆病复 方
04
Part One
常见肝胆病的推荐用药
常见肝胆病的推荐用药
乙型肝炎 病毒携带 者用药
急性病 毒性肝 炎用药
慢性病 毒性肝 炎用药
肝硬化 用药
酒精性 肝病用 药
脂肪肝 用药
常见肝胆病的推荐用药
胆囊炎 用药
胆石症 用药
肝胆病用药与 配餐：精华版
01
Part One
肝胆病可防可治
肝胆病可防可治
什么是肝胆病
肝胆病是如何 发生的
如何早期发现 肝胆病
肝胆病的危害
得了肝胆病怎 么办
肝胆病常见的 皮肤表现
中医内科 -肝胆疾病.
茵陈五苓散 【药物组成】茵陈4g，白术9g，赤茯苓9g，猪苓9g，桂枝6g，泽泻15g。 【功用】利湿退黄 【主治】湿热黄疸，湿重于热，小便不利者。 【来源】《金匮要略》卷中。 【组成】：茵陈30g，猪苓 12g，泽泻 20g，白术12g， 茯苓12g，桂枝10g。 【方剂特点】：茵陈，黄家神良之品也，故诸方多用之；猪苓、泽泻、茯苓、白术 味淡，故可以导利小水；官桂之加，取有辛热，能引诸药直达热邪蓄积之处。方中 猪苓、泽泻甘淡渗湿，白术健脾祛湿，茵陈清热利湿退黄，使湿从小便而去。 【适应症】：先生应用本方治疗各种黄疸辨证属湿重于热者。肝硬化腹水、水肿辨 证属于湿热内蕴者。 【加减】 胸胁胀痛加郁金、香附、延胡索
急黄——阳黄重症，疫毒引发，疸色如金，兼见神昏谵语，发斑，壮热 口渴、出血等危象，舌质红绛，脉弦细或洪大。
辨阳黄之湿热轻重
治疗原则 —— 化湿邪，利小便
阳黄
热重于湿
症状：身黄倶黄，黄色鲜明发热口渴，腹部胀闷，胁痛，口干而苦，
恶心呕吐，小便短少黄赤，大便秘结，舌红，苔黄腻，脉弦数。
证机概要：湿热熏蒸，困遏脾胃，壅滞肝胆，胆汁泛溢 治法：清热通腑，利湿退黄 代表方：茵陈蒿汤
肝脾不调证
症状：腕腹痞闷，肢倦乏力，胁肋隐痛不适，饮食不佳，大便不调，
舌苔薄，脉弦细
证机概要：肝脾不调证，疏运失职 治法：调和肝脾，理气助运
代表方：柴胡疏肝散或归芍六君子汤加减
气滞血於证
症状：肋下结块，隐痛，刺痛不适，胸胁胀闷，面颈部见有赤丝红纹，舌
有紫斑或紫点，脉涩。
证机概要：气滞血瘀，积块留着
茵陈术附汤
【别名】 茵陈姜附汤（《笔花医镜》卷一）。 【处方】 茵陈3克 白术6克 附子1.5克 干姜1.5克 甘草（炙）3克 肉桂（去皮）1克
常用保肝药物分类及作用
常用保肝药物分类及作用
保肝药物是指能够保护和修复肝脏组织，提高肝功能，预防或治疗肝
病的药物。
根据其药理作用不同，保肝药物可以分为以下几类：
1.解毒药物：
解毒药物是最常用的保肝药物之一，它们能够有效地清除体内的毒物，减轻肝脏负担，促进肝脏的解毒功能。
常见的解毒药物有谷胱甘肽（GSH）、谷氨酰胺（GLN）、辅酶Q10等。
2.抗氧化药物：
抗氧化药物能够清除体内的自由基，减少氧化应激对肝脏的损伤。
常
见的抗氧化药物有维生素C、维生素E、硫辛酸（ALA）等。
3.细胞修复药物：
细胞修复药物能够促进肝脏细胞的再生和修复，提高肝脏的自愈能力。
常见的细胞修复药物有谷胱甘肽、乙酰半胱氨酸（NAC）、乳蓟素（Silymarin）等。
4.抗病毒药物：
抗病毒药物主要用于治疗病毒性肝炎，抑制病毒复制，减轻病毒对肝
脏的损伤。
常见的抗病毒药物有干扰素（IFN）、拉米夫定（Lamivudine）等。
5.抗纤维化药物：
抗纤维化药物能够减轻肝脏纤维化的程度，阻止疾病的进展。
常见的抗纤维化药物有小分子抗纤维化制剂（如肝素）、早期肝纤维化干预药物（如利巴韦林）等。
6.免疫调节药物：
免疫调节药物能够调节机体免疫系统的功能，减少对肝脏的攻击，降低肝脏炎症反应。
常见的免疫调节药物有甲泼尼龙、环孢素（Cyclosporine）等。
7.解毒清热药物：
解毒清热药物主要用于治疗热毒或热毒壅滞引起的肝火上扰症状，能够清热解毒，平肝泻火。
常见的解毒清热药物有黄芩、栀子等。
肝胆疾病常用中成药PPT课件
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可降转氨酶护肝的单味中药
五味子 鸡骨草
溪黄草 田基黄
赶黄草 女贞子
垂盆草
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功能主治：活血化瘀、软坚散结。用于胁下癥块。
用法用量：口服，一次3g，一日2-3次。
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复方斑蝥胶囊
成份：斑蝥、刺五加、半枝莲、黄芪、女贞子、山茱 萸、人参、三棱、莪术、熊胆粉、甘草。
功能主治：
破血消淤，攻毒蚀疮。用于原发性肝癌、 肺癌、直肠癌、恶性淋巴瘤、妇科恶性 肿瘤等。
用法用量：
性、慢性肝炎和重症肝炎（Ⅰ型）。也可用于其他型重症肝炎的综合 治疗。
用法用量：口服。10ml/次，3次/日。
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护肝片
成份：柴胡、茵陈、板蓝根、五味子、猪胆粉、绿豆。
功能主治：慢性肝炎及早期肝硬化。 用法用量：一次4片，一日3次。
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联苯双酯滴丸
功能主治：本品用于慢性迁延型肝炎伴ALT升高者，也可 用于化学毒物、药物引起的ALT升高。
开水冲服，一次1袋（5g），一Байду номын сангаас3 次，或遵医嘱。
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消炎利胆片
成份：穿心莲、溪黄草、苦木。
功能主治：清热，祛湿，利胆。用于肝胆湿热所致的胁痛、口苦；急
性胆囊炎、胆管炎见上述证候者。
用法用量：口服。一次3片，一日3次。
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茵栀黄口服液
成份：茵陈、栀子、黄芩甙、金银花提取物。
功能主治：清热解毒，利湿退黄。用于湿热毒邪内蕴所致急性、迁延
成份：柴胡、当归、白芍、白术(炒)、茯苓、炙甘草、 薄荷、生姜。
常见保肝护肝药物总结
常见保肝护肝药物总结保肝护肝是近年来备受关注的健康话题，肝脏是我们体内最重要的解毒器官，它不仅能过滤和排解体内有害物质，还能分解和代谢许多药物。
而当肝脏受损或代谢功能减弱时，就需要采取相应的保肝措施。
在医学领域，保肝护肝药物的应用也越来越广泛，本文将对常见的保肝护肝药物进行总结。
1. 丙种球蛋白（Ig）丙种球蛋白是一种来源于人类血浆的蛋白质制剂，内含丙种球蛋白。
它具有抗体免疫调节、抗炎和抗氧化等多种作用，可用于治疗和预防肝炎、肝硬化等肝脏疾病。
丙种球蛋白能改善肝功能，减轻肝脏负担，促进肝脏修复。
2. 氨基酸氨基酸是构成蛋白质的基本组成部分，对肝功能的修复和维护起着重要作用。
与此同时，氨基酸还能提供肝脏所需的能量，降低氨和乙酰胆碱等对肝脏的毒性作用，促进肝细胞的再生。
3. 硫辛酸二乙酯（DTD）硫辛酸二乙酯是一种常用的保肝药物，具有抗氧化、抗炎、抑制纤维化等多种保护肝脏的作用。
它可减轻脂肪肝的病理损伤，促进肝细胞的再生能力，改善肝脏功能。
4. 维生素E维生素E是一种脂溶性维生素，具有抗氧化作用，能够保护肝脏免受自由基损伤。
此外，维生素E还可以促进肝细胞的修复和再生，改善肝功能。
5. 乳薊果提取物（Silymarin）乳薊果提取物是一种常用的植物性保肝药物，主要成分为水飞薊素、子水飞薊素等黄酮类物质。
乳薊果提取物具有抗氧化、抗炎、解毒等多种保肝作用，可减轻肝炎和肝损伤引起的症状，促进肝细胞再生。
6. 角蛋白角蛋白是一种具有保肝功效的草本植物，主要成分为角蛋白酸和裂角蛋白酸等。
角蛋白可以保护肝脏细胞免受损伤，促进肝细胞的再生，改善肝功能。
7. 人参总皂苷人参总皂苷是从人参中提取的活性成分，具有兴奋中枢神经、增强心脏活力、促进肝脏细胞再生等多种作用。
它可增强肝脏的解毒能力，改善肝功能。
总结：以上是常见的保肝护肝药物的总结，不同的保肝药物有不同的作用机制和适应症，使用时应根据具体情况选择合适的药物。
此外，保肝药物的使用应在医生的指导下进行，遵循医嘱用药，避免滥用或不当使用。
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– 药理作用 本药可促进内源性胆汁酸的分泌，减少重吸收 ；拮抗疏水性胆汁酸 的细胞毒作用，保护肝细胞膜 ；溶解胆固醇性结石 ；并具有免疫调 节作用
• 适应症 胆固醇性胆结石。原发性胆汁淤积性肝硬变，原发性硬化性胆管 炎。胆汁返流性胃炎。
• 不良反应 治疗期可引起胆结石钙化，软便。
• 禁忌症 急性胆系感染、胆道梗阻、孕妇及哺乳期妇女。
❖ 不良反应： 停药后易反弹 ；需监测血压、血钾、血钠。
近年认识
❖ 降酶疗效：确切 ❖ 副作用：长期大量用药时可能出现
—— 伪醛固酮症、休克、皮疹 ❖ 巩固疗效：不应骤停，宜减量维持 ❖ 增强疗效：与多种药物联合报道↑ ❖ 无效处理：不宜盲目增量或同类联用
丙丁酚
• 最初是一种降脂药物，目前发现还有抗氧化作用和延 迟动脉粥样硬化斑块形成作用，被认为是最有希望的 预防动脉粥样硬化药物，其作用为：①抑制甲基羟戊 二酰辅酶A还原酶，使胆固醇生成减少。②增加肝细 胞表面极低密度脂蛋白受体数量，使极低密度脂蛋白 清除增加。③降低高密度脂蛋白胆固醇含量，但使其 颗粒变小，数目不减少，而活性增加，有利于其发挥 转运作用。④抑制氧自由基对低密度脂蛋白的修饰作 用，抑制其致动脉粥样硬化作用。⑤抑制泡沫细胞形 成
❖ 降酶为主 ❖ 退黄为主 ❖ 解毒为主 ❖ 肝细胞膜保护
降酶为主
❖ 五味子制剂 ❖ 甘草酸制剂 ❖ 丙丁酚
五味子制剂
❖ 木兰科果实(尤核仁)：降酶最强(近期) ❖ 适应症：慢肝(轻、中度)的辅助治疗
不提倡——湿热(黄疸、血脂↑)及AST↑、肝硬化 ❖ 副作用：胃刺激
ALT反跳，AST持续异常，少数出现黄疸 病理改善不同步
❖思美泰用途—— 特异性治疗肝内胆汁郁积
— 病毒性 — 毒物性、药物性 — 酒精性 — 自身免疫性 — 代谢性、妊娠性
❖ 注意：
中枢：兴奋、昼夜节律紊乱
胃肠：烧心感
熊去氧胆酸
• 熊去氧胆酸(3α，7β-二羟基-5β-胆烷酸，UDCA) 是一种二羟基胆酸，在人类总胆汁中占3%。最 早由日本冈山大学的Shoda从中国熊胆汁中分离 而命名，1985年Leuschner等用其治疗合并肝炎 的胆结石时发现血清转氨酶降低，此后大量临 床研究也证实了UDCA对一些肝病有确切的治 疗作用。
五味子制剂常用品种
❖ 护肝片——五味子浸膏、胆汁粉、促肝浸膏、绿豆粉 ❖ 五酯胶囊 ❖ 健肝灵——五仁醇 ❖ 肝加欣——五仁醇、动物胆汁粉 ❖ 联苯双酯类 ❖ 双环醇(百赛诺)
双环醇
• 能够降低多个肝损伤模型中脂质过氧化物（MDA)生 成，提高抗氧化物（GSH）含量，具有显著清除自 由基作用，从而保护细胞膜的稳定性
不良反应：
皮疹/胃肠道反应
肝细胞膜保护
• 水飞蓟素 • 多烯磷脂酰胆碱
水飞蓟素
• 菊科植物水飞蓟的种子中提取的主要有效成分
• 通过抗脂质过氧化反应维持细胞膜的流动性、保 护肝细胞膜,改善肝功能,抑制其对肝细胞的攻击 及跨膜转运,中断其肝肠循环,对抗多种肝脏毒物 所致的肝损伤。
• 品种：利加隆、水飞蓟素片（西列宾胺）
解毒为主
• 还原型谷胱甘肽（GSH） • 硫普罗宁
还原型谷胱甘肽（GSH）
❖ 适应症： ❖ 各种肝脏疾病 (病毒性肝炎, 肝硬化,脂肪肝, 酒精性肝病, 药物性肝病) ❖ 化疗辅助治疗 ❖ 外科手术 ❖ 心脏传导阻滞 ❖ 肾衰
❖ 副作用： 皮疹
凯西莱--硫普罗宁
适应证：
– 治疗各种急性\慢性肝病(改善肝功能以及临床症状) – 脂肪肝, 酒精性肝病, 药物性肝病 – 减轻化疗\放疗的副作用 – 升白细胞 – 肝中毒
美能--复方甘草甜素
作用机制： 通过与花生四烯酸代谢途径的启动酶——磷
脂酶A2（phospholipase A2）结合以及与作用于 花生四烯酸使其产生炎性介质的脂氧合酶 （Lipoxygenase）结合，选择性的阻碍这些酶的 磷酸化而抑制其活化，从而阻止肝细胞损伤的 发生。
美能--复方甘草甜素
❖ 适应症： – 各种急性、慢性肝脏疾病 (慢性乙型肝炎, 慢性 丙型肝炎, 急性肝内胆汁郁积、肝硬化、药物性 肝病) – 各种皮肤疾病 (湿疹, 接触性皮炎…)
• 不适用于治疗急性中毒，对于出现黄疸的病例， 应咨询医师。
• 孕妇和哺乳期妇女，儿童，老年人需慎用。 • 过量使用会使原有不良反应扩大 。 • 药物相互作用无相关临床报道。
• ★目前世界上唯一能够治疗PBC(原发性胆汁性肝硬化） 和PSC（原发性硬化性胆管炎）的药品 ★全球唯一用于肝脏移植术，提高肝脏移植成活率的 药物
★酒精性和脂肪性肝病、病毒性肝炎、药物性肝炎等 胆汁淤积性肝病的首选药物 ★胆固醇性结石溶石治疗的首选药物 ★治疗胆汁反流性胃炎起效快、疗效确切 ★治疗内窥镜检查并发的反流性胃炎、食道炎 ★治疗胆源性胰腺炎
丙丁酚治疗非酒精性脂肪性肝炎效果佳 -------------摘自Hepatology
• 与对照组相比，治疗组的ALT水平显著降低。 而且，50%的治疗组患者的AST和ALT水平恢 复正常，但对照组患者无一恢复正常。
退黄为主
• 思美泰® • 熊去氧胆酸
思美泰®
❖ 内源性氨基酸，普遍存在于机体所有组织 ❖ 生物活性仅次于ATP ❖ 在肝脏经腺苷蛋氨酸合成酶催化蛋氨酸而成 ❖ 参与两大重要生化反应-----转甲基和转硫基
• 肝细胞膜的保护作用强于联苯双酯
近年认识
❖ 适量应用可减轻心理压力，改善自觉症状 ❖ 一味增加降酶药并非有益,可能掩盖病情 ❖ 不能替代抗病毒治疗 ❖ 避免多种五味子类药物联用
甘草酸制剂常用品种
❖ 甘草酸二胺 (体甘草酸) ——甘利欣、天晴甘平
❖ 复方甘草酸单胺 (β体甘草酸、半胱氨酸、甘氨酸) ——强力宁、苷力康、美能等
• 不良反应较少，偶有腹泻、便秘、胃肠胀气、 胃灼热、呃逆、头痛、眩晕、关节僵硬，但均 少见且不严重，一般不需停药，如停药后即消 失。
• 口服吸收差，如饭后服时则能增加吸收。饭后 服3g，血浆峰值为19.2～23.7mg/L。药物在体 内代谢缓慢，终末半减期为23日。大多数药物 经肠道排泄，极少药物从肾脏排泄。