教师资格证：体育《医务监督》知识点详解
体育保健学课件——第四章 医务监督概述
（1）方法：清晨、空腹、静卧，测量３０、６０秒钟。 （2）部位：桡动脉、颈动脉、心脏。
（3）正常：每分钟６０~８０次；运动员每分钟４４~６６次 （4）评定标准：
A、脉博逐渐下降或不变，表明机体反应良好；
2、运动心情： 一个身体健康，精神状况良好的人，在参加体育锻炼
时，总是心情愉悦，乐于参加运动的。
若出现对运动不感兴 趣，表现冷淡或厌倦，不服从 教师或教练 员的指导，情绪容易冲动， 可能是教学和 训练不当或出现疲劳，也可能是早期过度训练的征象。 根据个人的运动心情，可填写为很想训练、愿意训练、 不想训练、冷淡或厌倦等。
6、排汗量: 运动时人体排汗量的多少，与运动负荷或运动强
度、气温、湿度、风速、训练水平、情绪、衣着量、 饮水量以及汗腺的数目等因素有关。
如果训练水平较高的运动员，运动时出现大量排 汗的情况，可能是过度训练的征象。
根据排汗情况，记录时可填写为汗量较多、一般、 不多或其他。
（二）客观检查 １、基础脉博（清晨）：
Ｐ１＋Ｐ２＋Ｐ３－２００ 指数＝ ─────────────
１０
５、评价：
指数小于或等于０心脏功能为最好；
０~５ 很 好
６~１０ 一 般
１１~１５ 不 好 大于１６ 很 差Ｂ：结合
运动成绩分析法：结合运动成绩测定一次，过一段时
间再重新测量一次，前后进行比较。前后运动成绩一
样，心率下降和前后心率一样，运动成绩提高都说明
依次类推，分别计算出
∑x4=494， ∑x7 =270， ∑x10=396， ∑x13=480，
∑x5= 267， ∑x8 =296， ∑x11= 417 ∑x14=250，
医务监督复习
兴奋剂：运动员使用禁用药物或禁用方法都是兴奋剂。
运动性贫血：指由于运动引起血红蛋白浓度下降，红细胞减少，出现暂时性的贫血现象。
运动医务监督：是指用医学和生理学的方法，对从事体育运动的人的身体进行全面检查和观察，为体育教师和教练员提供科学训练的依据，保证运动训练顺利进行并取得好成绩的一种手段。
过度训练：是指运动员在训练或比赛时，体力负荷都超过了机体的潜力而发生的生理功能紊乱或病理现象。
过度训练：运动员训练不当造成的运动性疾病之一。
中署：是指在高温和热辐射的长时间作用下，机体体温调节障碍，水、电解质代谢紊乱及神经系统功能损害症状的总称。
(运动性中暑是由于体温调节系统在运动时超载或衰竭所致。
）运动员减重要注意：1.每周减重不超过1kg 2.热能负平衡要合理 3.每日饮水不超过600ml，盐摄入不超过6g 4.加强体成分监控 5.禁用利尿剂和泻药。
晕厥：常见的原因：1.精神状态不佳 2.低血压 3.重力性休克 4.胸内压增加解决方法：1.平卧保暖 2.向心性按摩 3.指掐人中、合谷等穴位 4.禁服饮料清醒后可给予热饮。
运动员心脏：1.心脏增大多为为左心室肥厚 2.力量项目心肌肥厚；耐力项目心腔扩大3.增大程度与训练年限一致4.停止训练后会逐渐消失同病理性相区别安静时心功能是否良好？有无心悸、胸闷、气喘、困倦等症状自我监督内容：主观感觉：自我感觉运动欲睡眠食欲排汗客观检查：脉搏血压体重肌力运动成绩过度训练综合症：1.训练安排不合理2.训练方法简单，负担过大 3.生活规律破坏4.运动员身体机能不良5.饮食营养不合理6.各种心理因素的刺激预防过度训练：1.合理安排运动训练 2.最佳训练负荷原则 3.及时发现过度训练综合症的早期表现。
过度训练的处理方法：1.消除病因 2.调整训练内容或改变训练方法 3.加强各种恢复措施；4.对症治疗过度紧张的原因：1.训练水平低和生理状态不良，比赛经验较少。
2.因患病长期中断训练后突然参加剧烈运动和比赛；3.患心血管疾病的人，参加剧烈运动时也可以发生过度紧张，严重时可导致猝死。
体育教学的医务监督-文档资料
•30
• 三、评价 • （一）主要根据有关医务监督的知识
及表21－1进行。要求计算出总分， 并根据总分、备分项得分做出文字描 述，评价上课教师在医务监督方面的 工作状况。 • （二）场馆设施方面，主要依据表21 －2进行，以文字描述为主。
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• 【注意事项】
• 一、每次测脉率均以10s计，然后再折算成 每分钟脉率数。
• 二、测量安静时的脉率要尽可能避免其他因 素的干扰，否则将会影响到生理负担量计算的 准确性。
• 三、用遥测心率仪测定脉率时，要求测试人员 要事先熟悉仪器的性能，并注意测试对象的活 动范围，不要超出仪器的最大接收距离。
• 四、根据本实验步骤较多的特点，建议在现 场测试时测试对象不必过多，1～2名即可， 计算及评价时，再要求每个参加实验的学生都 参与。
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• 五、如无遥测心率仪，也可采用手测脉率法，测试 部位在手腕桡动脉处。采用此方法时，最好事先计划 好每个测试时刻，一般在完成一个动作或一段教学内 容后进行，45 min的课至少要测定10次。
根据体格检查的结果，把几项指标 结合在一起综合评定身体发育程度。
•5
• 3.生理功能状况 主要是心脏血管系统功能检查，
并对其功能水平做出正确评价, 一般常 用定量负荷试验。 • 4.运动史和身体素质状况
掌握学生的力量、速度、耐力、 柔韧、灵敏等身体素质发展情况，以 及了解跑、跳、投、悬垂、支撑、负 重等运动能力，并得出相应结论.。
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• （四）现场测定运动过程中的血压 • 1．从上课学生中选取具有代表性的测试
对象，人数根据现场拥有的血压计数量及 测试人员的人数而定。注意避免与测定心 率选取同一个对象。
运动医务监督考试资料总结
1、运动医务监督：指用医学和生理学的方法，对从事体育运动的人（包括运动员）的身体进行全面检查和观察，评价其发育水平、训练水平和健康状况，为体育教师和教练员提供科学训练的依据，保证运动训练顺利进行并取得好成绩的一种手段。
2、医务监督工作的最终目的：是在掌握运动员身体加技能及健康状况的基础上，帮助教练员制定合理的训练目标，在训练中帮助教练员和运动员完成既定目标。
3、医务监督工作的主要目的：①监测运动训练对身体的影响；②帮助教练员完成训练目标③监测运动训练后的身体反应；④为提高训练效果提出建议和手段。
4、改良联合机能实验：良好反应负荷后5分钟内恢复到安静水平，一般反应负荷后5—6分钟恢复，不良反应复核后8分钟以上属于机体疲劳。
5、PWC170：（physical working capacity）是指运动中心心率达到每分钟170次时，单位时间内身体所作的功。
6、过度紧张：指运动员在训练或比赛时，体力负荷超过了机体的潜力而发生的生理功能絮乱或病理现象。
7、自我监督：是运动员和体育运动参与者在参加体育运动过程中用简单易行的医学手段，检查和观察自己的身体健康和机能状况的一种措施。
8、运动性中暑：指肌肉运动时产生的热超过身体散发的热而造成运动员体内的过热状态。
9、中暑：是由高温环境引起的以体温调节中枢功能障碍、汗腺功能衰竭和水、电解质丢失过多为特点的疾病。
10、运动员贫血：即运动员血红蛋白值低于临床标准。
11、晕厥：是由于脑血流暂时降低或血中化学物质变化所致的意识短暂絮乱和意识丧失。
过度紧张的一种表现形式11、晕厥原因：⑴脑血流量减少、⑵精神和心理状态不佳、⑶重力性休克、⑷胸内和肺内压增加、⑸直立性血压过低、⑹血液中化学成份的改变、⑺心源性晕厥、⑻运动员中暑晕厥12、晕厥处理：⑴一般处理：发生晕厥后应让患者平卧，足部略抬高，头部稍低，松开衣领，这可增加脑血流量；⑵病因治疗13、运动员心脏和病理性心脏肥大的区别？运动：变化：适宜的改变；形态：心肌增厚；功能：每博量升高，心率下降，潜力大病理：变化：病理性变化；形态：心肌臂变薄；功能：每博量下降，心率升高，潜力小14、8、最佳训练负荷的原则：①注意调整训练节奏，遵守循序渐进、系统训练、全面训练、区别对待原则②合理安排生活作息制度；③伤后、病后应积极治疗不宜过早恢复训练和比赛；④长年坚持适当的有氧训练，提高运动员的心肺机能，以提高运动员对训练的承受力、提高运动员的抗疲劳能力和对外界环境的适应能力；⑤为了让运动员能够充分适应训练并能恢复，在训练的大周期中，每周训练量增加，不能超过5%，此外训练强度与训练量不应同步增加。
医务监督
பைடு நூலகம்33
复习思考题
1、试述健康分组的依据和方法。 2、自我监督有何意义？简述其内容和 评定方法。 3、怎么做比赛期间的医务监督工作？
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尿蛋白
大运动且训练后，尿中可能会出现蛋 白。病理原因除外，运动后出现尿蛋 白称为运动性尿蛋白。 运动性尿蛋白的出现率和持续时间往 往和运动项目、强度、训练水平以及 和年龄有关。 此外情绪紧张也会增加尿蛋自的发生 李。因此．在用尿蛋白作为评定运动 量的指标时，应当考虑上述诸因素。
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心电图
心电图是记录心肌发生电激动的图形。 运动员经过长期训练后，心电图往往 表现出某些特征。例如窦性心动过缓、 房室传导阻滞等。这是由于迷走神经 作用加强，心脏产生适应的结果。但 是，在运动量过大、训练过度、心脏 功能不良时也会出现上述相类似心电 图改变。所以．应当结合其他征象进 行仔细的分析判断。
(四)运动史 通过询问，了解是否爱好运动，是行 经常参加体育运动或训练，从事训练的项目和取得 的成绩；是否通过了体育锻炼标堆，以及是否发生 过运动伤病等。
4
二、健康分组的原则
一般分为三组：准备组、基本组和特 别组，分组原则及各组体育教学内容的安排 原则如下：
1．准备经 健康状况和发育状况基本正常 或存在轻微缺陷，机能水平差，平时不参加 体育锻炼者，编入准备组。
(4)出汗多少与气温、饮水量有关，也和训练程度、 个入特点以及神经系统的状态有关。在外界条件相 同的情况下．随着训练水平的提高，排汗量可减少。 如果排汗量增多，甚至出现夜间盗汗，常表明身体 极度疲劳。
(精选)体育教学医务监督
8. 整理活动 (活动性休息) 9. 温水浴 10. 桑拿浴
6. 心理恢复法
11. 蒸气浴
e. 红细胞生成素 (EPO)
（5） 反兴奋剂情况
A. 为什么要反兴奋剂 B. 全球协作反兴奋剂
兴奋剂检查的程序
a. 尿检 b. 血检
（6） 我国的兴奋剂使用 及
反兴奋剂情况
2. 女运动员经期参加比赛问题
3. 减轻或控制体重问题 4. 时差适应
第四节 疲劳程度的判断与消除
一. 运动性疲劳的原因和表现 (一) 原因
A. 生理性杂音
机能试验正常 经常参加运动
基本组
机能试验正常 不经常运动
准备组
机能试验异常
医疗体育组
B. 器质性心脏病
遵医嘱,免修体育课或进行医疗体育
（2） 血压增高
正常值：< 140-90 / 90-60 mmHg
< 12-18.7 / 8-12KPa 偏高： >140 / 90 mmHg
凡舒张压 > 90mmHg (12KPa) 均是
体育教学的医务监督
体育运动的医务监督
是促使体育运动能达到增强体质、增进健康效果的保证性措施。
第一节 概 述
一. 医务监督的意义和作用
(一) 意义 (二) 作用
二. 医务监督的内容和方法
(一) 体质测试与健康检查
(二) 体育教学和运动训练的医学观察
(五) 对学生的营养状况进 行监测
(六) 运动环境和场地设备 的卫生监督
1. 体内能源物质消耗过多 2. 体内酸性物质积累过多 3. 内环境稳定性失调 4. 中枢神经系统功能下降 (二) 表现 ( p 95)
二. 判断疲劳的简易方法 （P217表）
医务监督
运动医务监督
第四章 运动医务监督 medical supervision on sports
目的要求
通过本章教学，要求学生基本掌握: 体育教学、训练和比赛期的医务监督 内容和方法；
基本掌握常用医务监督指标及其应用。
医务监督的任务
研究人体对运动负荷的最 大适应能力;
提高竞技水平; 防止疾病。
（一）最大吸氧量的直接 测定
利用自动气体分析仪或心肺功能 自动分析仪，直接计算或自动分 析出最大吸氧的方法。
1．使用仪器
功率活动平板或 功率自行车 心肺功能自动分 析仪。
2．试验方法
受试者戴好呼吸面罩，使呼出气与气体分 析仪相连。 然后在功率活动平板上或功率自行车上进 行递增负荷运动，分析仪每分钟自动记录 心率、通气量和吸氧量。 此时，吸氧量随负荷的递增而递增。
一般常人女性的 VO2max 参考标准（ml/kg·min） 年龄 20－29 30－39 40－49 50－59 60－69 差 ～27.4 ～22.2 ～18.0 ～14.9 ～12.2 可 27.5～31.9 22.3～26.9 18.1～22.7 15.0～19.6 12.3～16.9 中 32.0～37.8 27.0～33.0 22.8～28.8 19.7～25.7 17.0～23.0 良 37.9～42.3 33.1～37.7 28.9～33.5 25.8～30.7 23.1～27.7 优 42.4～ 37.8～ 33.6～ 30.8～ 27.8～
（六）体重
体重在成年时期一般保持恒定，初参 加训练时可稍减轻，但不久可回升。 如体重持续下降，应注意是否有某种 消耗性疾病或严重过度疲劳。 一次大运动负荷训练之后体重下降可 达1-4千克，但经1-2天之后应能恢复 正常。
体育教育的医务监督
（2）准备组
对象：身体发育和健康状况有轻微异常，功能 状况无明显不良反应，且平时较少参加体育活 动身体素质差者。 要求：可按大纲进行教学，但进度要放慢，活 动强度和运动负荷也要减少，不宜参加运动训 练和剧烈的比赛。 （3）医疗体育组 对象：身体发育不良或健康状况明显异常者 要求：不能按正常的体育教学大纲教学，必须 按特殊的体育教学大纲进行医疗体育活动，以 帮助其治病，恢复健康。
一、体育课的医务监督
（一）体育课的健康分组 1、健康分组的依据 ①健康状况 ②身体发育状况 ③生理功能状况 ④运动史和身体素质状况 2、健康分组的方法 （1）基本组 对象：身体发育及健康状况无异常者，或者是 身体发育和健康有轻微异常（如龋齿，轻度扁 平者等）而功能检查良好，且有一定锻炼基础 者。 要求：应按教学大纲进行锻炼，也可从事专项 训练和比赛。
（ 二 ） 体 育 课 的 医 学 观 察
体育课的医学观察的内容与方法主要 有：
1、观察教学过程学生机体反应。 主要内容有： （1）课前询问学生的自我感觉，测定脉搏、 血压、肺活量和呼吸频率等生理指标。 （2）在课的各个部分结束后，或某个练习开 始前或结束后，测量脉搏等指标，并观察某些 外部表现（如面色、神情、动作和出汗量等）， 以确定疲劳程度。 （3）课结束后立即进行检查各项相关指标， 同时询问学生在运动过程和运动后的自我感觉。 （4）课后10-15分钟，可进行补充负荷试验。
体育课生理负担量等级
K值 1%-20% 20%-40% 40%-60% 60%-70% 70%-80%
生理负担量等级 最小 小 中 大 最大
2、生理负担量的评定
体育课生理负担量一般应随着课的进行， 逐渐加大运动负荷，到课结束前又逐渐减 小运动负荷。因此，一次体育课中，随着 课的进行，脉率应呈上升趋势，到课基本 部分（中期或偏后）应达到最高峰，脉率 约在160-180次/分钟，课结束前应开始下 降，课后10分钟内恢复正常。
体育运动医务监督第四章医务监督概述
第四章医务监督概述一、教学目标要求：了解在体育运动中进行医务监督的目的和意义，掌握体格检查的形式和内容。
二、教学内容：•医务监督的目的和意义•体格检查三、教学重点：•掌握体格检查的形式和内容四、教学过程：（一）医务监督的目的和意义医务监督概念：是指用医学的知识和方法对体育运动参加者的健康和身体机能进行监护，预防运动中各种有害因素可能对身体造成的危害；督导和协助科学的锻炼和训练，使之符合人体生理学的发展规律。
医务监督的目的依据体育运动类别而不同竞技运动的医务监督：通过自我监督与教练员、队医监督三结合的方式，在对不同运动项目的运动员定期进行机能诊断的基础上，（1）提出与运动项目要求相适应的营养配备标准；（2）并保证运动员能在必备的卫生条件下，从事生理功能限度内的训练和比赛，以实现最大限度的发挥竞技效能，达到战胜对手，取得比赛胜利的目的。
健身运动(或叫保健运动)的医务监督：主要通过自我监督方式，或在体育教师及社会体育指导员的指导下，在进行全面体格检查的基础上，提供与本人性别、年龄、健康状况相适应的营养配备，并保证体育运动参加者能在必备的卫生条件下，在心率为180次/min以下的运动强度下(健身运动的健康价值阈或运动强度的上限是心率为180次/min¡±，从事有益于身心健康的运动，以达到健康长寿的目的。
医疗运动(或叫康复运动)的医务监督：在进行体格检查的基础上，在有明确诊断的前提下，根据患者治疗、康复的需要，在有利于治疗和康复的合理营养配备及有利于治疗和康复的卫生条件下，严格按照运动处方的要求，从事定时、定量的运动，以达到对某种伤病治愈和康复的目的。
医务监督的意义1 为体育运动者进行科学锻炼提供依据。
2 维护体育运动参与者的健康，促进体育事业的健康发展。
医务监督的内容•体格检查•对体育教学和训练的医学观察•比赛期的医务监督工作•对运动性伤病的防治•对体育运动参加者的营养状况进行监测，并协助制定合理的食谱•对运动环境和场地设备的卫生监督•建立自我监督制度•做好日常的宣传工作，开展体育卫生保健咨询（二）体格检查体格检查的意义：1、了解人体的体质状况和健康水平2、建立人体的健康档案3、发现和预防疾病4、为合理地组织体育活动提供保健学依据一般综合性的体格检查•一般史•运动史•体表检查•一般临床物理检查•形态测量：身高、体重、胸围三项是评价发育程度的基本指标•功能试验•化验检查•身体素质测试•特殊检查体格检查的形式初查、复查、补充检查三种形式•第三状态：亚健康状态，又称次健康状态或第三状态，是人体处于非病非健康、有可能趋向疾病的状态，很大程度上是慢性病的潜伏期。
体育教学的医务监督
二 体育课生理负担量的评定
测量体育课的生理负担量，可以了解运 动负荷的大小以及机体对运动负荷的 生理反应，据此评定学生的身体功能 水平。运动负荷的大小取决于强度、 密度和时间三个因素，其中强度和密 度是两个重要因素，尤以强度因素更 为重要。常用的评定方法有两种，一 是指数法，一是百分法。
指数法
通常是记录被测对象安静时（课前）、准备活 动结束时、基本部分结束时、整理活动结束 时和课后 １０ ｍｉｎ的脉率，然后绘制体 育课的脉率变化曲线图，根据曲线自的变化 ，算出体育课的平均生理负担量，代人生理 负担量指数公式，算出生理负担量指数，利 用运动负荷指数评定表，分析体育课的生理 负担量是否合理。 生理负担量指数=平均生理负担量/安静时脉率
生理功能状况 采用各种生理功能检查，确定 各系统的功能水平，重点是心血管系 统的功能状况，以及呼吸系统、运动 系统的功能状况。
分组依据
运动史和身体素质状况 通过询问运动史和对学生进行 全面身体素质测试，了解其过去的运 动习惯、参加运动的年限、成绩水平 、运动伤病情况；同时，通过了解其 身体素质发展水平，评价运动能力。
1、分组依据
健康状况 包括既往病史和临床健康检查， 判断身体是否健康，是否能参加体 育锻炼。
分组依据
身体发育状况 根据学生的身高、体重和胸围等生长 发育指标以及身体发育上有无缺陷的情况 ，综合评定其身体发育程度，得出身体发 育良好、中等或差的结论，确定其参加体 育活动的适宜组别。
分组依据பைடு நூலகம்
常见疾病患者的健康分组
B. 检查时若发现１８岁以下的青少年有 血压增高征象，应考虑是否为“青少 年性高血压”，对患“青少年性高血 压”者，如果过去一直从事运动，则 不应中止体育锻炼，但应加强保健指 导，适当控制运动负荷和强度，避免 进行连续紧张激烈的比赛，并少参加 举重、摔跤等有屏气动作的运动项目 。
2021教师资格证考试体育学科知识-医学监督
2021教师资格证考试体育学科知识:医学监督自己整理的2021教师资格证考试体育学科知识:医学监督相关文档，希望能对大家有所帮助，谢谢阅读！一、体育课医疗督导1.健康分组的基础(1)健康状况。
(2)身体发育。
(3)生理功能。
(4)运动史和身体状况。
2.健康小组和教学要求小组根据学生的健康状况、身体发育水平、功能状态和运动史，在体育教学中一般可分为基础组、准备组和医学运动组。
(1)基本群体。
身体发育和健康状况无差异，或身体发育和健康有轻微异常(如龋齿、轻度扁平足等)者。
)并有良好的功能检查，并有一定的锻炼基础，参加基础组。
参加这个群体的学生要按照体育教学大纲的要求进行锻炼，要求在一定时间内通过国家体育锻炼标准，还可以从事专项训练和参加体育比赛。
(2)备考组。
身体发育和健康状况有轻微异常，虽然功能状态无明显不良反应，但很少参加体育活动，身体素质差的可编入准备组。
这组学生可以按照体育教学大纲的要求进行锻炼，但要放慢进度，活动强度和锻炼负荷也要降低，不要参加体育训练和激烈的体育比赛。
在体育锻炼的基础上，生理机能和身体素质逐步提高，可以参加国家体育锻炼标准测试。
(3)医学体育团体。
身体发育不良或健康状况明显异常者(如病残等。
)，可以参加文化学习但不能按照体育教学大纲的要求开展活动的，都属于这一类。
参加医学体育团体的学生不能按照正常的体育教学大纲进行锻炼，必须按照专门的体育教学大纲进行医学体育活动，帮助他们治病，恢复健康。
二、课外锻炼的医学监督1.早操(晨练)的医学监督(1)早期锻炼的作用晨练(晨练)是从早上起床到早上第一节课的一种身体活动。
早期锻炼可以迅速消除一夜睡眠对大脑皮层的抑制，激活各种器官系统的功能，振奋精神，以充沛的精力和愉快的心情开始新一天的学习生活，从而提高学习效率。
同时，在新鲜空气中进行适当的早期锻炼，可以增强体内的新陈代谢，提高身体的工作能力，对增进健康、增强学生体质起到显著的作用。
(2)早期锻炼的项目和内容应该根据不同的年龄、性别、健康状况和季节来确定。
运动医务监督复习提纲 (1)
第一章1、健康档案的具体内容：健康状况：包括既往病史、家族史、月经史、运动史形态测量、姿势检查：脊柱、胸廓、腿型身体成分：体脂百分数、瘦体重健康检查：心脏肥大、心率失常、心脏杂音机能检查：身体工作能力、心肺功能化验及特殊检查：化验、特殊检查（心电图、X线）身体素质测定：一般素质、专项素质2、标准直立姿势从侧方观察：人的头顶、耳屏、肩峰、大转子、腓骨小头及外踝尖的连线在一条垂线上从后面观察：头顶、脊柱和两足跟之间应在一条垂线上，两肩峰的高度，两髂嵴上缘的高度应处于一个水平面上。
3、脊柱弯曲异常的分类（具体内容见课本P7）按方向分：脊柱侧弯、驼背、鞍背及直背按性质分：姿势性脊柱弯曲、结构性脊柱弯曲异常、病理性脊柱弯曲4、胸廓形状检查分类（具体内容见课本P8）正常胸、扁平胸、桶状胸、鸡胸和漏斗胸、不对称胸5、腿的分类：正常腿、“O”型腿或“D”型腿、“X”型腿或“K”型腿6、健康检查的内容：心率异常、心脏杂音、心电图异常、心脏肥大、机能检查、化验及特殊检查、身体素质测定7、心率异常有心动过缓和心动过速（具体内容见课本P12）心动过缓：当人体在安静时的心率低于60次/分钟，就称为心率过缓心率过速：当人安静时的心率超过100次/分钟，就称为心动过速心律不齐：当两次心跳间隔的差异大于0.20秒时，为心率不齐心脏杂音：人在正常情况下，每次心跳会产生两个声音，分别是第一心音和第二心音，在两次心音之间出现其他声音就为心脏杂音。
8、心脏肥大的原因：训练年限、运动能力、自我感觉9、机能检查的指标：PWC170试验、活动平板运动负荷试验、台阶试验、Wingate试验、12分钟运动试验、最大摄氧量、肺活量测定10、化验及特殊检查：血常规检查：红细胞计数、白细胞计数、血红蛋白水平、血小板尿常规检查：尿液颜色、PH值、红细胞、白细胞、蛋白特殊化验检查：血液睾酮、皮质醇、肝功能、肾功能11、制定监督工作计划的基本要求：（一）结合项目特点选择指标（二）确定指标测量的具体方法（三）确定常规检查的时间安排（四）明确测试要求（五）明确监督计划实施的具体细节12、运动医务监督工作中要注意的问题：（一）结果要及时反馈（二）结果分析要结合训练进行13、运动负荷试验设计的基本要求（一）动作时熟练掌握的（二）负荷方式容易重复（三）测量指标要可靠14、贾金鼎法：以坡度5度的平板上跑2---3分钟为准备活动（跑速100米/分），休息2分钟，以12公里/小时速度跑5分钟。
(4-9) 医务监督
（七）化验检查：血液、尿液的常规检查。
（八）身体素质测试
按国家教委关于试行《高等学校学生体质健 康卡片》和《中小学学生体质健康卡片》的通知 要求，身体素质测试包括： 50m跑、立定跳运、男生引体向上、女生俯 卧撑、大学男生1500m跑、中学男生1000m跑、 大中女生800m跑、小学生男女生400m跑。长 距离跑前测心率、跑后测即刻心率，1、2、3、 5、7、9mim。 （九）特殊检查：x线检查、心电图检查、超声 心动图检查、肌电图检查和脑电图检查等。
二．体格检查
（一）初查：一般新生入学、运动员入队或职工
调动进行较全面综合检查。
（二）复查：是在参加一段时期学习工作或训练
以后所进行的检查。
（三）补充检查：心脏、肝脾、肺、精神衰弱、
胃肠和十二指肠、沙眼、鼻病、扁桃体等。
三．检查中几个问题的医学分析
★（一）形态测量 1．脊柱形态：常见的类型有“C”型侧弯和“S”型侧弯。 测量方法：人体直立时，用细绳系重锤自然下垂，脊
棘与细绳保持一致，若有偏移现象，偏移距离大于 0.5cm。 2．胸廓形状：在婴幼儿期，前后径与横径基本相同。
到青年期，横径与前后径之比，约为4：3。 胸廓形状：正常胸、扁平胸（横径与前后径之比大于
4：3）、桷状胸、鸡胸、漏斗 胸和不对称胸等。
3．腿形与足形：人体的腿形有正常形、“O”形 腿、“X”形腿三种。
体育保健学
主 讲 周 洪 珍 教 授
医务监督
主要内容提要
一、 医务监督概述 二、体育教学的医务监督 三、运动训练和比赛期的医务监督 四、运动员的科学选材 五、运动性疲劳消除 六、比赛期的特殊医学问题
大学生运动医务监督复习
《运动医务监督》复习资料一、名词解释1各种有害因素可能对身体造成的危害，督导和协助科学的锻炼和训练，使之符合人体生理和机能发展规律。
2①颈椎、腰椎椎体略向前凸，胸椎、骶椎椎体略向后弯，弯曲度约为3—5厘米；（侧面观）②脊柱各棘突连线处于同一水平线上，偏离人体中轴线不超过1厘米（前后观）。
31厘米。
4为联合机能试验。
567等）所提供的一种稳定维持能力。
8理状态，或疲劳伴有健康损害。
91024小时内出现的非创伤性死亡。
1112丧失的现象。
13运动员使用禁用药物或禁用的方法都是兴奋剂。
二.回答下列问题：1答：人体的直立标准姿势应当是：从背面观，头颈，脊柱和两足跟应在同一垂直线上，两肩峰的高度，两髂脊的上缘高度都应当一致;从侧面观，头顶，耳屏前，肩峰，股骨大转子，腓骨小头和外踝尖点各点应在同一垂直线上；脊柱成正常生理弯曲。
2答:1）脊柱侧弯的形状可分为“c”型弯曲和“s”型弯曲。
2）按侧弯的程度分为如下：脊柱侧弯程度有1度侧弯，也叫习惯性侧弯，偏离度为1-2厘米，可逆；2度侧弯，称固定性侧弯，偏离2厘米以上，部分可逆；3度侧弯，也称固定性侧弯，偏离5厘米以上，完全不可逆。
3）按侧弯的类型分为如下：全脊柱侧弯和部分脊柱侧弯。
3答：腿的形状检查方法：令检查者两腿自然并拢（注意不可用力并腿）。
用特制的内径卡尺测两膝之间或两跟之间的距离。
正常腿型：站立时两足跟和两膝均能靠拢（相距不超过1.5公分）。
o型腿，两足跟并拢时两膝不能靠拢（即两膝均为内翻膝），且相距超过1.5公分以上者。
x型腿，两膝并拢时两足不能靠拢(即两膝均为外翻膝)，且相距都超过1.5公分以上者。
4答：足弓的形状检查方法：准备工作：首先是被测试者赤足在装有海绵并用墨水将他弄湿的防盘内踩上去（直立站立）此时足底便染上颜色，之后再直立踩到一张白纸上去，在纸上印出其足迹，①比例法，即在足迹的内侧各画一条切线，找到足迹空白最宽处，测此处至两切线的距离。
根据足印空白区最宽距离a与色带印区最窄距离b的比例评定的足型。
第八章 体育课的医务监督
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体育课生理负担量的评定 P179
指数法：生理负担指数=体育课平均心率 课前安 指数法：生理负担指数 体育课平均心率/课前安 体育课平均心率 静时心率； 评价：最大（ ）；大 静时心率； 评价：最大（2.0~1.8）；大 ）； ）；中 ）；小 （1.8~1.6）；中（1.6~1.4）；小（1.4~1.2）； ）； ）； ）； 最小（ 最小（1.2~1.0） ） 百分比法： 百分比法：K%=（体育课平均心率 课前安静时 （体育课平均心率—课前安静时 心率） （体育课最高心率—课前安静时心率 课前安静时心率） 心率）/（体育课最高心率 课前安静时心率） *100% 体育课的最高心率定为180次/min 评价： 体育课的最高心率定为 次 评价： 最小：（ ：（1%~20%）；小（20%~40%）；中 ）；小 ）；中 最小：（ ）； ）； ）；大 ）；最大 （40%~60%）；大（60%~70%）；最大 ）； ）； （70%~80%） ）
体育学院
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体育课的健康分组
健康分组的依据：健康状况， 健康分组的依据：健康状况，身体发育状 生理功能状况， 况，生理功能状况，运动史和身体素质状 况 健康分组的组别：基本组（ 健康分组的组别：基本组（身体发育及健 康状况无异常者，功能检查良好， 康状况无异常者，功能检查良好，且有一 定锻炼基础者）；准备组（ ）；准备组 定锻炼基础者）；准备组（身体发育和健 康状况有轻微异常， 康状况有轻微异常，平时较少参加体育活 动且身体素质较差者）；医疗体育组（ ）；医疗体育组 动且身体素质较差者）；医疗体育组（身 体发育不良或健康状况明显异常者） 体发育不良或健康状况明显异常者）
体育学院
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课外活动的医务监督
P182
课外活动的内容与形式应多种多样，可以因人 课外活动的内容与形式应多种多样， 而异，因时而异； 而异，因时而异； 课外活动的时间每周至少2次 每次1h左右为 课外活动的时间每周至少 次，每次 左右为 运动强度（心率）应该在180次/min以下 以下； 宜，运动强度（心率）应该在180次/min以下； 课外活动的开展应做到周密安排，做到定时、 课外活动的开展应做到周密安排，做到定时、 定内容、定场地器材和定辅导人员。 定内容、定场地器材和定辅导人员。
第三章-体育运动卫生与医务监督
第三章体育运动卫生与医务监督体育运动卫生与医务监督是以解剖、生理、生化、病理、等知识为基础，对体育运动者的健康状况和运动能力为研究内容的一门学科。
涉及运动训练场地、器材、环境及对体育运动参加者的健康、安全和运动能力监督等问题。
她是与运动训练实践紧密结合、应用性强，直接对运动训练、体育锻炼过程进行监控，为运动训练或体育锻炼计划提供科学依据。
其作用在于了解体育锻炼者或运动员身体机能状况，以及运动训练或体育锻炼后的恢复状况、及时发现问题，对运动过程进行调控、预防运动性疾病，优化运动训练和体育锻炼效果。
第一节体育运动卫生一、准备活动（一）准备活动的意义1.热身运动的生理效果：可增加肌肉收缩时的速度和力量；可改善肌肉协调能力；可预防或减少肌肉、肌腱韧带的伤害；可以改善肌肉的黏滞性；血红素和肌蛋白结合和释放氧的能力增强；改善代谢过程；血管壁阻力减少；神经传导速度可因体温适当地提升而获得改善；体温上升，可以刺激血管扩张，使活动部位的局部血流增加；血液的流速和流量随肌肉温度上升而增加，能源的供输和代谢物的排除，因而改善。
2.热身运动的心理效果：在1954年，Malareki观察运动员如能“想象”做过热身，则运动成绩获得进步。
另外一个例子，在1961年，Massey等人进行一项有关心理的有趣研究—受试者从事热身运动，但随后又加以催眠，使他们忘记刚刚做过了热身运动，结果显示，运动能力皆未获得改善。
由此可见做“热身运动”，可使运动者产生心理的作用而影响运动成绩的表现，此外运动者也会较具信心，同时可避免运动伤害的产生。
（二）热身运动强度要适当热身运动的强度和持续时间必须因个人体能情况而异，也必须因项目的不同而有所调整。
一般来说，身体微微出汗，便可以结束热身运动，也可用心跳次数做为热身运动结束的标准：一般比安静时心跳增加60-80次/分。
热身运动进行的时间大致在十至四十分钟左右，依据年龄、竞技或非竞技、运动项目、个人体质差异、季节及气温不同，热身运动所需的时间也会不同。
2023教师资格考试体育学科知识：医务监督
2023教师资格考试体育学科知识：医务监督中国有书读百遍，其义自见的古谚，始终在强调重复练习的重要性。
2023年考试日益接近，多看书，勤做题是大有裨益的。
我为您供应了“2023老师资格考试体育学科学问：医务监督”，欢迎阅读参考！一、体育课的医务监督1.健康分组的依据(1)健康状况。
(2)身体发育状况。
(3)生理功能状况。
(4)运动史和身体素养状况。
2.健康分组的组别与教学要求依据同学的健康状况、身体发育水平、功能状况以及运动史，在体育教学中一般可分为基本组、预备组和医疗体育组。
(1)基本组。
身体发育及健康状况无异营者，或者是身体发育和健康有稍微特别(如龋齿、轻度扁平足等)而功能检查良好，且有肯定熬炼基础者参与基本组。
凡参与此组的同学，应按体育教学大纲的要求进行熬炼，并要求他们在肯定的时间内，通过国家体育熬炼标准，也可从事专项训练和参与体育竞赛。
(2)预备组。
身体发育和健康状况有稍微特别，功能状况虽无明显不良反应，但平常较少参与体育活动且身体素养较差者，可编人预备组。
此组同学可按体育教学大纲的要求进行熬炼，但进度应放慢，活动强度和运动负荷也要削减，不宜参与运动训练和激烈的体育竞赛活动。
在参与的体育熬炼，生理功能和身体素养渐渐提高的基础上，可以参与国家体育熬炼标准达标测验。
(3)医疗体育组。
身体发育不良或健康状况明显特别(如病残者等)，虽能参与文化学习，但不能按体育教学大纲的要求进行活动者，编入此组。
参与医疗体育组的同学，不能按正常的体育教学大纲内容进行熬炼，必需按特别的体育教学大纲进行医疗体育活动，以关心其治疗疾病，恢复健康。
二、课外运动熬炼的医务监督1.早熬炼(早操)的医务监督(1)早熬炼的作用早熬炼(早操)是在每天早晨起床后至上午第一节课前进行的体育活动。
早熬炼可以快速消退大脑皮层因一夜睡眠而形成的抑制，活跃各器官系统的功能，兴奋精神，以充足的精力和开心的心情开头新的一天的学习生活，从而提高学习效率。
第四章 医务监督
3．消化系统 检查有无舌苔、巩膜黄染、牙齿异常、 腹部压痛、肿块和肝脾肿大，并注意腹 壁肌力等。 4．神经系统与感觉器官 检查是否有神经衰弱，眼、鼻等是否有 疾患。
(五)形态测量
为确保数据的可靠性和可比性，要严格
遵循测量学的可靠性、有效性和客观牲。 要做到测量方法、要求、仪器统一和标 准化，再次测量时应与初次测量的条件 相同。测量仪器在使用前应校对，每测 100人左右就要校对一次。
二、医务监督的内容
具体内容包含8个方面：
1．体格检查。 2．对体育教学和训练的医学观察。 3．比赛期的医务监督工作。 4．对运动性伤病的防治。
5．对体育运动参加者的营养状况进 行监测，并协助制定合理的食谱。 6．对运动环境和场地设备的卫生监 督，从中发现问题，并提出改进意 见和措施。 7．建立自我监督制度。 8．做好日常的宣传工作，开展体育 卫生保健咨询。
扁平胸——胸廓成扁平状，前后径与横径之比约为1：
2。多见于瘦弱体质或患消耗性疾病患者(如肺结核)。
桶状胸——前后径增大明显，呈桶状。前后径与横径
之比接近1：1，多见于肺气肿、慢性支气管哮喘息者和
老年人。
鸡胸——胸廓前后径增大，横径缩小，胸骨下 部显著前突，似鸡的胸脯，多见于佝偻病患者。
漏斗胸——较少见。胸骨下部剑突处呈显著的 凹陷，多见于先天性发育异常者。 不对称胸——多见于一侧肺萎缩、胸膜粘连等， 因一侧胸廓呈代偿性扩大致两侧胸廓不对称。
记录时可按食欲程度的不同，填写食欲良好、
一般、不好、厌食等。
(六)排汗量
影响排汗量的因素：运动量、训练水平、身
体机能状况、神经系统紧张程度、饮水量、 气温、湿度、风速及衣着等。 排汗量随运动量的加大而增多，又随训练水 平的提高而逐渐减少。 在适宜的外界条件和运动量下，若出现大量 排汗，甚至发生夜间盗汗等反常现象时，则 可能是近期内运动负荷过大或身体机能状况 不良、健康状况下降。
运动医务监督解析
身体机能对训练负荷的反 应
名称 最大摄氧量 最大摄氧量速度 通气无氧阈 3000m场地测试
内容 机体的有氧能力及潜力 最大有氧运动速度 有氧运动的持续能力 有氧训练水平
三 训练的监控 (一)训练强度的监控 1运动心率 2运动后血乳酸 3最大摄氧量及参数
(二)训练应激和恢复的监控 1尿十项 2血尿素 3血清CK
运动医务监督
运动医务监督的概念
运动医务监督是指用医学和生理学的方法，对从事 体育运动的人的身体进行全面的检查和观察，评价 其发育水平，训练水平和健康状况，为体育教师和 教练员提供科学训练的依据，保证运动训练顺利进 行并取得好成绩的一种手段．
第一章 运动医务监督工作计划的制定
医务监督可以分为: (一) 竞技运动的医务监督 (二) 健身运动的医务监督 (三) 医疗运动的医务监督
（三）综合评定的应用
检测周期 日 周 周-月 阶段性
指标
心率、血压、尿蛋白、尿潜血、血乳酸、血 尿素、体重、主观体力感觉等 体重、血红蛋白、红细胞、白细胞、血氨、 血尿素、CK、免疫球蛋白等 血清睾酮、皮质醇、免疫球蛋白等
无氧功率、最大摄氧量、体脂等
注意事项 1保证测试条件的相对统一 2注意运动员的个体差异和项目特点 3注意与训练监控和恢复手段密切结合
举重训练的生理生化监控
一项目特点 二举重训练的生理生化监控 1一次训练课的监控 2周期性训练效果的监控
神 经 系 统 及 感 觉 系 统
两融点合儿力辨频氧转运系统与贫血茶感别率酚觉阈、胺等、主骨骼肌系统及组织损伤、级闪观C光体K、血物质能量代谢与代谢能力清体素尿肌重、潜红、血血体氨、脂、无、尿氧血蛋阈尿白、
蛋白
五、身体机能综合评定的注意事项
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教师资格证：体育《医务监督》知识点详解
来源：凯程教师资格证，跟着徐影考教师。 一、体育课的医务监督 1.健康分组的依据 (1)健康状况。 (2)身体发育状况。 (3)生理功能状况。 (4)运动史和身体素质状况。 2.健康分组的组别与教学要求 根据学生的健康状况、身体发育水平、功能状况以及运动史，在体育教学中一般可分为 基本组、准备组和医疗体育组。 (1)基本组。身体发育及健康状况无异营者，或者是身体发育和健康有轻微异常(如龋齿、 轻度扁平足等)而功能检查良好，且有一定锻炼基础者参加基本组。凡参加此组的学生，应 按体育教学大纲的要求进行锻炼，并要求他们在一定的时间内，通过国家体育锻炼标准，也 可从事专项训练和参加体育比赛。 (2)准备组。身体发育和健康状况有轻微异常，功能状况虽无明显不良反应，但平时较 少参加体育活动且身体素质较差者，可编人准备组。此组学生可按体育教学大纲的要求进行 锻炼，但进度应放慢，活动强度和运动负荷也要减少，不宜参加运动训练和激烈的体育竞赛 活动。在参加全面的体育锻炼，生理功能和身体素质逐渐提高的基础上，可以参加国பைடு நூலகம்体育 锻炼标准达标测验。 (3)医疗体育组。身体发育不良或健康状况明显异常(如病残者等)，虽能参加文化学习， 但不能按体育教学大纲的要求进行活动者，编入此组。参加医疗体育组的学生，不能按正常 的体育教学大纲内容进行锻炼，必须按特殊的体育教学大纲进行医疗体育活动，以帮助其治 疗疾病，恢复健康。 二、课外运动锻炼的医务监督 1.早锻炼(早操)的医务监督
(3)运动量和时间 大课间的时间一般是 30～45 分钟。由于大课间是在两节课之间，运动量过大机体难 以恢复，因此要适当控制运动量，以免影响后面的文化课学习。 (4)注意事项 大课间体育活动应集体进行，并在班主任和体育教师参与下进行。由于参加大课间体育 活动的学生人数多，内容多，如安排不当，容易发生伤害事故，造成不良影响。所以为保证 大课间体育活动有条不紊、安全实效地进行，事先应做周密安排，做到定时间、定内容、定 场地器材和定辅导人员。体育教师应事先检查场地器材的安全程度，做器械练习时，要安排 人员保护帮助并做好自我保护。在运动前做好充分的准备活动，运动后还要做好放松，和整 理活动，以利于身体的恢复。教育学生遵守纪律，预防运动伤害事故的发生。 三、肥胖判定的方法 体重指数(BMI)法 体质指数(BMI)=体重(公斤)÷[身高(米)]2。
跟着徐影考教师
(1)早锻炼的作用 早锻炼(早操)是在每天清晨起床后至上午第一节课前进行的体育活动。早锻炼可以迅速 消除大脑皮层因一夜睡眠而形成的抑制，活跃各器官系统的功能，振奋精神，以充沛的精力 和愉快的情绪开始新的一天的学习生活，从而提高学习效率。同时，经常在清新的空气中进 行适当的早锻炼，能增强体内的新陈代谢，提高机体的工作能力，对增进健康和增强学生体 质有显著的作用。 (2)早锻炼的项目和内容 应根据不同的年龄性别、健康状况和季节而定，一般应以学生比较熟悉的、简单易行的 活动内容为主，如广播操、慢跑、拉韧带、武术基本功和套路等。 (3)早锻炼的运动量和时间 早锻炼的运动量不宜过大，一般以身体发热、微有出汗即止，并避免做剧烈运动或比赛。 时间不宜过长，以 20～30 分钟为宜。早晨跑步，脉率可控制在 150 次/min 以内，以免 影响天的工作和学习。 (4)注意事项早锻炼后应及时擦干出汗，以防感冒;冬天早晨气温较低，应配备御寒用品 雾天尘埃较多，要注意呼吸卫生;早锻炼后至早餐应有一定的时间间隔。 2.大课间体育活动的医务监督 (1)大课间体育活动的作用 大课间活动般在上午第二节课后或上、下午第二节课后各安排一次进行。大课间的主要 作用是通过身体活动这种积极性休息方式，帮助学生消除学习过程中产生的疲劳，防止因长 时间坐着或单一的身体姿势导致身体畸形发育，促进身体的正常发育。同时，通过丰富多彩、 生动活泼的大课间体育活动，可使一天处于紧张学习状态中的大脑得到充分的放松，巩固和 提高体育课所获得的知识和技能，使学生养成自觉锻炼的习惯，增强体质。因此，大课间体 育活动是落实“每天锻炼小时”的最有效途径。 (2)项目和内容 大课间应立足学校的实际情况和特色，严格按照学生身心发展的规律来设计和选择活动 内容，因此，在活动的项目和内容上，注意学生兴趣的培养与运动动机的形成，突出学生的
跟着徐影考教师
主体性，做到德育体育相结合，创造与实践相统一，主导与主体相和谐。一般宜选择小型多 样、快乐健康、寓教于乐、强身健体、创新发展的项目，如广播操、韵律操、游戏或集体舞， 也可安排篮球、排球、羽毛球、跳绳、呼啦圈、武术、徒手操和轻器械练习。根据季节变化 或实际需要，也可安排一些简单易行的活动，如冬季可以进行慢跑、跳绳、拔河、踢毽子、 游戏等活动。对有生理缺陷、患有慢性病或体质很弱的学生，可以利用大课间体育活动时间， 在专人指导下进行医疗体育活动，以改善其健康水平。
跟着徐影考教师
运动性疲劳主要采用主观感觉、客观检查以及运动者的经验等方法进评价。 4.运动性疲劳的消除 (1)改善代谢法 ①整理活动 ②温水浴和局部热敷 ③桑拿浴 ④按摩 (2)调节神经系统法 ①充足的睡眠 ②心理恢复 ③放松练习 (3)物质补充法 ①营养物质补充 ②中医药调理
四、运动性疲劳与疲劳消除 1.运动性疲劳概念
跟着徐影考教师
运动性使劳是指机体生理过程不能持续其机能在特定水平上和/或各器官不能维持预 定的运动强度。日前我们可以理解为是运动本身引起的机体工作能力的暂时性降低，经过适 当的休息和调整以后可以恢复到原有机能水半的种生理现象。
2.运动性疲劳机制 运动性疲劳的机制很复杂，不同领城的学者从不同角度、不同侧面对其进行了研究和探 索，目前主要有以下学说： (1)能量耗竭学说 该学说认为，疲劳是由于运动过程中体内能源物质的大量消耗并且得不到及时补充而产 生的。例如，在低于最大耗氧量强度运动时，糖原首先在慢肌纤维中消耗，在 3 小时运动 结束时，慢肌纤维中糖原耗竭，而快肌纤维中尚有糖原。在超过最大耗氧量强度运动时，则 快肌纤维中糖原消耗更加明显。 (2)代谢产物堆积学说 该学说认为，运动过程中某些代谢产物在体内大量堆积而又不能及时清除，从而造成运 动能力的下降。例如，乳酸、氢离子与氧自由基等物质在肌肉组织中堆积。 (3)疲劳链学说 该学说认为，运动中肌肉做功能力的下降是运动疲劳的表现。在此过程中从大脑到肌肉 存在一系列可以引发疲劳的环节。如神经冲动单位募集的降低、神经肌肉间转换的损害、离 子平衡的紊乱、能量供应的减少及肌肉受损等，任何一个环节的阻断，均可引起疲劳。 (4)突变理论 该理论认为，由于运动性疲劳是多因素的综合，一个或同时几个因素的变化相互作用， 导致疲劳出现，故把运动时细胞内能量物质的消耗、肌肉力量下降、肌肉兴奋性和活动性改 变等综合起来，当这些因素变化达到定程度时，以保护机体免于衰竭，以疲劳的形式表现出 来。 此外，还有从内环境稳定状态失调、神经一内分泌调节机能下降、氧自由基一脂质过氧 化、保护性抑制等方面对运动性疲劳进行解释。目前已有越来越多的人认识到在进行各种类 型的活动时，疲劳的产生往往很难完全分开，常是种或多种机制共同引起的。 3.运动性疲劳程度评估