母牛子宫内膜炎的诊断与中西医疗法

Disease Control and Prevention疾病防控

牛子宫内膜炎是因母牛分娩、助产或人工授精时感染微生物所引起的一种常见的繁殖障碍性疾病，是导致不孕的重要原因，并严重影响母牛的繁殖力和生产性能。引发母牛子宫内膜炎的因素包括：难产导致的胎衣滞留、助产不当、人工授精操作不当、管理不当和日粮营养不良等。本文重点分析和阐述了本病的诊断要点及运用中西医疗法治疗本病。

1病因分析

母牛子宫内膜炎发病原因较多，常见病因如下。母牛难产，导致胎衣滞留，是母牛发生子宫内膜炎的主要原因。母牛正常分娩或母牛难产后，需要进行人工助产，操作过程中，消毒措施不当或消毒不彻底，操作时胎衣剥离不干净，手术剥离时，因动作粗暴，损伤子宫黏膜；或因饲养管理不当，母牛体质虚弱，发生子宫脱、阴道脱等，又没有及时采取正确的措施处理，导致病原微生物（特别是大肠杆菌、葡萄球菌、化脓性放线菌以及链球菌等）感染。人工授精时，器械没有严格消毒，操作不规范。人工授精时，输精器械、操作者手臂、被输精母牛外阴部消毒不彻底，导致微生物进入子宫而感染。母牛饲养管理不当，日粮营养不良，微量元素和矿物质比例不当，缺乏硒和VE，导致机体抵抗力下降，体质虚弱，子宫收缩乏力，子宫迟缓；死胎；产后出现恶露不尽，子宫内膜炎的患病率会大大提高。

2诊断要点

急性子宫内膜炎。多于母牛产后1周内发病。病初，见阴门恶露不尽，流出大量污秽并带有恶臭味的黑褐色、暗红色、稀薄的液体，有时混有残留在子宫内并已经腐烂的胎膜碎片，呈絮状，对子宫、直肠按摩，内容物排出更多。病牛一般伴有精神沉郁，常趴卧不起，食欲减退，前胃迟缓，有时体温升高，奶牛产奶量下降，甚至继发酮病。行直肠检查，多见子宫松弛，子宫角积液或积气。

慢性子宫内膜炎或隐性子宫内膜炎。多因急性型子宫内膜炎得不到及时有效治疗转化而来。病牛卧地时，阴道内偶有少量黏稠、污秽分泌物流出，没有明显性周期，发情征状不明显，一般没有其他明显的临床症状。有的病牛仅表现隐形子宫内膜炎，临床上见食欲不振，不爱活动，体温略高或正常，但屡配不孕。行直肠检查时，可见子宫复原性较差，有时可在子宫角和阴道前部有黄白色脓性分泌物。

坏死性子宫内膜炎。当子宫内膜炎病情严重时，母牛表现子宫组织黏膜坏死，化脓，并出现全身性败血症变化，死亡率高。

实验室诊断。子宫回流液检查：冲洗子宫，镜检回流液，可见脱落的子宫内膜上皮细胞、白细胞或脓球。子宫回流液检查对诊断隐形子宫内膜炎有决定性的意义，可将首次观察未发现异常的回流液静置后检查，如发现有沉淀，或见到有蛋白样或絮状浮游物，即可做出诊断。发情时分泌物的化学检查：4%氢氧化钠2mL，加等量分泌物，煮沸冷却后无色者为正常，呈微黄色或柠檬色者为阳性。分泌物的生物学检查：在加温的载玻片上分别加两滴精液，一滴中加被检分泌物，另一滴加盐水作对照，镜检精子的活动情况，精子很快死亡或被凝集者为阳性。尿液化学检查：检查尿液中的组胺含量，形成黑色沉淀者为阳性，褐色或淡褐色者为阴性。细菌学检查：无菌操作采取子宫分泌物，分离培养细菌，鉴定病原菌。

3中西医疗法

治疗牛子宫内膜炎的原则是提高机体抗病力和子宫的紧张度、收缩力，加快子宫内渗出物的排出和子宫复原的速度。

处方1：0.1%高锰酸钾水进行子宫冲洗。冲洗前，先轻轻按摩子宫部，使子宫内液体慢慢排出。然后，使用专用子宫清洗器或输精枪，或大小合适的空心管，经严格消毒后，直肠把握宫颈，缓慢插入子宫。冲洗液可使用生理盐水、0.1%高锰酸钾水、0.1%~0.2%雷佛奴尔溶液。经加温至30~35℃后，用注射器抽取冲洗液，200~300mL·次-1，经过输精枪套或管口，将冲洗液缓慢注入子宫内，用深入直肠中的手轻轻按压子宫，或从体外轻轻按摩子宫，使冲洗液排出。如此反复冲洗数次，直至冲洗液清亮。青霉素200万单位，链霉素200万单位，注射用生理盐水。青霉素、链霉素经注射用生理盐水稀释后，注入经冲洗后的子宫，1次·d-1，连续3次。也可用青霉素80万单位，链霉素100万单位，0.5%盐酸普鲁卡因200mL。混合后，缓慢注入子宫内，1次·d-1，连续3次。

处方3：黄芪60g，党参60g，白术30g，当归30g，艾叶30g，升麻25g，柴胡20g，何首乌15g，金樱子15g，炙甘草15g。以上诸药共研为末，开水冲泡半小时，候温灌服。1剂·d-1，连用3~5剂。说明：本方补气摄血，可用于气虚所致的子宫内膜炎。证见病牛精神不振，卧多站少，食欲减退，或形寒肢冷，耳鼻欠温，口色淡白，脉象细弱，阴道流出淡红色无臭味的液体，量多污浊且稀薄。

处方4：当归60g，川芎30g，桃仁30g，炮姜24g，炙甘草24g。用法：共研为末，黄酒120mL为引，开水冲调灌服。说明：本方活血行瘀，逐瘀生新，可用于因血瘀所致的子宫内膜炎。证见病牛发热，食欲、反刍减退或废绝，或有腹痛，阴道流出暗红色浊液，或带黑色血块，恶露量少，黏稠腥臭，口色赤红，脉数。

母牛子宫内膜炎的诊断与中西医疗法

郑涛

（黑龙江省宁安市动物卫生监督所，黑龙江宁安157499）

中图分类号：S858.23文献标志码：B文章编号：1001-0084（2019）02-0075-01

收稿日期：2018-12-30

作者简介：郑涛（1967-），男，黑龙江宁安人，兽医师，主要

从事动物卫生检疫监督工作。

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2019年第2期饲料博览