急诊三级综合医院评审标准(内容清晰)

甲类研制# - 1 -

等级医院自查汇报情况

一、综合管理 本栏达标数: 达标率： % （一）规模与资源

4

急诊科床位数

抢救床位占核定床位数的百分比（含EICU ）：

三级乙等≥1.2%，EICU 不少于3张 应1.2%*600=7.2张 急诊床位数 (含留观和急诊病房床位数)占核定床位数的百分比≥2.0%应

2%*600=14张

抢救床位数（含EICU ）：6 张 EICU 床位数： 0 张

留观+急诊病房床位数： 12张

是□ 否√□

甲类研制# - 2 -

5

卫技人员配备

三级乙等：

（1）床位∶卫技人员=1∶1.15 以上 （2）床位∶护理人员=1∶0.6 以上

（1）床位∶卫技人员= （2）床位∶护理人员= 按照抢救床＋EICU 床位数1.2%×600=7.2张计，需配备护士7.2×2.5=18人；12张急

诊留观床位需配备护士12×0.4=4.8人；10张无主病床需配备护士10×0.4=4人；输液/注射室需配备护士5+1.5+1.5=8人；合计急诊科需配备护士34.8人，目前仅有护士共25人，缺编9.8人。

是□ 否√□

6

重要部门护理人员配备

病房护士与床位至少达到0.4：1，其中三级医院优质护理服务示范病房达到0.45：1

（1）病房护士：实际开放床位

= ；示范病房护理人员比例=

(2）ICU 护士：实际开放床位

= (3）手术室护士：实际开放手术床位=

(4) 麻醉后恢复室护士:实际开放恢复室床位=

是□ 否□

甲类研制#

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主要临床科室卫技人员专业技术职务

配备

三级甲等 三级乙等 二级甲等 二级乙等

(1)急诊科 （2A ） （1A ） （2B ） （1B ）

检查结果填写方法：主任医（护）师为A ，副主任医（护）师为B ，主治（管）医（护）师为C

(1）急诊科 少（1A ）

是□ 否√□

（二）功能与任务（医、教、研三大主要功能已列入专题）

编号 评审内容 准入标准

检查方法 检查结果

是否达标 20

紧急救援任务

(2)有突发公共卫生事件的应急预案

（2）突发公共卫生事件的应急预案

(2)有√ □ 没有□

是□ 否□

甲类研制# - 4 -

（三）能力与效率

编号

评审内容

准入标准

检查方法

检查结果

是否达标

24

年门急诊人次 三级乙等 ≥ 60万人次 目前夜间五官、眼、儿、皮均不挂急诊号致不达标

评审上一年度医院业务报表及财务报表

年门急诊人次：急诊内外科41000 是□ 否√□

29 每门急诊人次平均

收费水平

每门急诊人次平均收费水平增长率为零（政府部门另有规定的按规定执行）

2010年7月（含）以后的医院财务报表

增长率： % 是□ 否□

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