中医每月跟师心得体会(中医跟师心得体会1000字)

中医每月跟师心得体会(中医跟师心得体会

1000字)

我学习中医的经验

在我的医学生涯中，我遇到了很多好老师，包括我的启蒙老师，香港浸会大学的薛教授和教授，广州的蔡安和老师，以及我在北京中医药大学的研究生和博士生导师肖相如教授。这些老师都很重视经典，我从他们身上看到了中医和经典的魅力。更重要的是，导师从医的态度让我从不同的方面理解了“中医是什么”，让我想成为一名合格的中医，为患者解除病痛。在这里，我想和大家分享一下我在中医这条路上的经历。

见证经典的魅力

之前对自己的医术缺乏信心。已故中医大师岳美忠曾说：”我什么时候能忘记自己，我修行的时候就可以到处认错人”。我曾经问自己：“我可以像老师一样看医生吗？”也许是命运吧。迷茫的时候，2019年去菲律宾参加了一个为期五周的免费纯中医门诊。在兄弟姐妹的带领下，带着我们从中国带来的中药饮片，我一次又一次见证了纯中医治病救人，看到了很多患者从中医这个伟大的宝库中获得健康，也让我深深体会到了作为一个年轻中医的目标和责任。这段经历鼓励我去阅读和研究我的博客，进一步探索经典的魅力。

如何跟老师抄处方

我觉得，作为一个学生，真正的后续就是你有一个辨证论治的思

维过程。

首先，在收集了患者的四诊信息后，你的脑海中会出现第一个发病机制，然后思考这个发病机制与收集到的四诊信息是否一致。如果不是，可能是另一种发病机制。我们要把发病机理和四诊信息再匹配一遍，把这个过程重复几次，就可以大致找到患者真正的发病机理。

其次，再想一想，这个病机可以用什么？《伤寒论》，《金匮要略》和方剂学有没有对应的药方？而不是看老师用的什么方子，重点是你要有这种思维过程。现阶段千万不要去看老师的建议，因为可能会影响你的思维。因为有可能是老师看病太快，辨证论治的思维过程太熟悉了，你赶不上。

多训练这个思维过程，总比临摹或者记忆一个专治一种病的中医老师的常用药方好。因为中医自古以来就没有分过不同的学科，最多可以分为骨伤和外伤杂病。所谓外伤是外感病，所谓杂病是内伤、外感病、妇科病、小儿病等。都是一致的，都是靠中医辨证论治的思路。如果辨证的步骤没有做好，如何治疗？我们应该有针对性地学习和提高自己。

我是这样学习经典的

首先，学习中医经典，最好先看原文。至于版本，我觉得对于一个连辨证论治都不懂的人来说，先不要懂，少走不该走的路。

其次，看文章的时候，要想象自己是在看病。这篇文章显示了一个病人的情况。想象自己是一个医生，一边看文章，一边学习如何分析。看书的时候可能开始看到一两个临床症状，会怀疑是不是某个病

机，表里如一。是冷还是热？如果再出现几个临床症状，你会不会去思考刚才想到的发病机制？有矛盾吗？反复多次这样的思考，我们终于得到一个病机，这就是本文要表达的中心病机。这个时候，其实我们已经做了一个辨证论治。所以张仲景写的这本书被后世视为辨证论治的典范之作，因为它的内涵，其重点在于学习中医的辩证思维，寻求辨证论治的契机。

放弃

中医教育旨在培养具有辩证思维的中医。在和很多中医同学交流的时候，发现有一种“返祖”中医思维。所谓“返老还童”现象，就是忽视辨证，注重一种类似西医的思维方法进行证候治疗。寒热、表里、虚实等。只是症状的总结。之后美其名曰引起什么病，连病机都不提，弃之以辨证论治的过程。

从《伤寒论》、《金匮要略》等中医经典的研究中，很容易找出看病的方式，或者说中医的“看家本领”，即在一堆临床症状中找出疾病的本质问题和矛盾，这就是病机的总结。在第四次诊断中，发病机制可能在脑海中出现过几次。反复思考那些症状是否符合这个发病机制。也许这个发病机制应该有另一种证候表现，再去问患者。所以这其实和阅读分析《伤寒论》和《金匮要略》的规定是一致的。所以不能只注重条文的背诵，而忽视条文的分析，因为缺乏分析似乎脱离了临床实际和中医辨证论治的思维方法。

作者是北京中医药大学2019年基础博士，2019年获国家优秀博士论文奖。获奖论文题目为：《吴千本《金匮要略》方药先煎麻黄规

律探讨》。