心律失常患者健康教育38页PPT
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心律失常病人的护理PPT
护理后的处理 方法
护理后的处理方法
1. 监测患者的症状和心电图变 化，及时报告医生。
2. 根据医嘱进行药物治疗，确 保患者的心率和心律稳定。
护理后的处理方法
3. 提供心理支持和教育，解答患者和 家属的疑问。
4. 指导患者调整生活方式，如戒烟限 酒、控制体重等。
患者教育
患者教育
1. 告知患者心律失常的病因、 发病机制和预防措施。 2. 强调定期复诊和遵嘱用药的 重要性。
护理过程中的 注意事项
护、心律和心电图变 化。
2. 监测患者的血压、呼吸和氧饱和度 等生命体征。
护理过程中的注意事项
3. 保持患者的心率和心律稳定 ，避免过度劳累和情绪激动。 4. 提供安静、舒适的环境，减 少刺激。
护理过程中的注意事项
5. 定期评估药物治疗效果，遵循医嘱 给药。
引言
我们将从以下几个方面进行讲解：心律 失常的定义与分类、护理前的准备、护 理过程中的注意事项、护理后的处理方 法以及患者教育。
心律失常的定 义与分类
心1.律心失律失常常的的定定义义：心与律分失常类
是指心脏搏动的节律异常，表 现为心搏过快、过慢或节律不 规则。
2. 心律失常的分类： - 室性心律失常：包括室上
性心动过速、室性早搏等。 - 心房颤动：心房颤动是一
种心房收缩无序的快速而不规 则的心律失常。
- 窦性心动过缓：心房激动 来源于窦房结，但心动周期延 长。
护理前的准备
护理前的准备
1. 了解患者的病史和症状。 2. 准备好护理所需的设备和药物。
护理前的准备
3. 评估患者的心律失常类型和 严重程度。
心律失常病人 的护理PPT
目录 引言 心律失常的定义与分类 护理前的准备 护理过程中的注意事项 护理后的处理方法 患者教育
心律失常幻灯PPT课件
房性交界性早搏：
维拉帕米：40-80mg，每日3-4次口服。 心得安10-20mg，每日2-3次口服；倍他乐克12.5-50mg， 每日2-3次口服；氨酰心安12.5-25mg，每日2-3次口服。 胺碘酮：0.2g，每日3次口服，根据疗效减少剂量维持。 地戈辛：适用于心力衰竭伴房性早搏，常用量0.25mg， 每日1次口服。 心律平：150mg，每日3次口服
2. 查体：注意有否器质性心脏病及其它全身性疾 病，注意心脏大小，有否杂音、三音律及附 加音，有否大小循环瘀血表现等。
3. 进行必要的检查如心脏X线、超声心动图、心 电图、动态心电图、肝肾功能、电解质及T3、 T4、TSH等。
治疗对策：
1. 大多数早搏（有或无器质性心脏病）， 可不给予特殊处理，主要消除引起早搏 的原因和诱因。必要时给予镇静剂及钾 盐。
➢ 口服奎尼丁、胺律酮 ➢ 同步直流电复律：效果良好。
3.Ⅰ型心房扑动可行导管射频消融术。
心房颤动
诊断要点
1.病因多见于器质性心脏（见心房扑动章节）。约 10-20%无心脏病征象，称“特发性”或“良性” 心房颤动。
2.症状：与原有心功能状态和心室率快慢有关。可 有心悸、气急、乏力、胸闷感；重者可致急性肺 水肿、心绞痛、心源性休克甚至昏厥，尤其预激 合伴房颤或原有心脏病严重者。阵发性房颤患者 自觉症状明显。心房内附壁血栓脱落可引起栓塞 症状。体征有心室率快慢不整、心音不等和脉搏 短绌。
➢发病机制：激动起源异常，激动传导异 常
心律失常病变部位分类
1.窦性心律失常：窦性心动过速、窦性心动 过缓、病态窦房结综合征，窦性静止。
2.房性心律失常：房性过早搏动、房性心动 过速、紊乱性心房节律、心房扑动、心房 颤动。
3.房室结性心律失常：房室结性过早搏动、 房室结性心动过速、房室结自搏性心律。
心律失常患者健康教育ppt课件
心脏起搏电生理科
安置起搏器的患者 术区给予盐袋压迫6-8小时，观察伤口有 无渗血、渗液、感染等 术后给予心电监测，严密观察心率、心 律，观察起搏器性能、起搏信号 术后绝对卧床休息8-24小时，术肢可左 右平移，禁止向上抬举
心脏起搏电生理科
出院患者健康教育指导
心脏起搏电生理科
心律失常的患者日常关注
休息、运动指导
生活要有规律，起居有常。工作量要同自己 的体质与疾病相适应，切不可做力不从心的工作。 注意气候变化，适时增减衣物。选择适合的体育 锻炼，如散步、慢跑、保健操、太极拳、气功等。 活动量应以活动后不感到气急、心慌、头晕、胸 闷等为度。应节制房事，因性兴奋会诱发心律失 常。
心脏起搏电生理科
心律失常患者健康指导
心脏起搏电生理科
心脏起搏电生理科
心脏起搏电生理科
心律失常患者健康指导
饮食指导 饮食宜高热量、高维生素而易消化的食 物，避免食用过硬不消化及带刺激的食物。 吸烟饮酒是引起心律失常的主要诱发因素， 应戒烟忌酒。平时可服用益气养心的药膳， 如人参粥、大枣粥、莲子粥等。
心脏起搏电生理科
心律失常患者健康指导
心律失常患者健康教育
心脏传导系统
心脏传导系统由特殊的心肌细胞组 成，包括窦房结，结间束与房间束、房 室结、希氏束、左、右束支以及末鞘浦 肯野纤维网
心脏起搏电生理科
心脏起搏电生理科
心脏起搏电生理科
心律失常的定义
心脏在正常情况下以每分钟60~100次的频率有规 则的跳动。当心脏内冲动的发生或传导不正常，使 其速率和节律发生异常时称为心律失常。主要表现 有心悸、心前区不适、胸闷、气短、头晕、晕厥。
心脏起搏电生理科
起搏器患者出院后应注意？
心律失常病人的护理PPT课件
注意患者家属的情绪波动，提供合理的 解释和安抚 定期更新护理知识，参加相关的培训和 学习
护理注意事项
关注患者的治疗效果和生活质量，及时 调整护理方案
谢谢您的观赏 聆听
心律失常病人的护理 PPT课件
目录 介绍心律失常 护理原则 护理技巧 护理注意事项
介绍心律失常
介绍心律失常
心律失常是指心脏电活动的节律、频率 或传导异常 常见的心律失常包括心房纤颤、心室颤 动和室上速等
护理原则
护理原则
确认监测心律失常的方式，包括心电图 监测和心脏监护仪
监测病情，观察呼吸、血压和意识状态 的变化
护理原则
给予有效的药物治疗，如抗心律失常药 物和血液稀释剂 维持良好的心血管系统功能，包括控制 血脂、血压和血糖水平
护理原则
ห้องสมุดไป่ตู้
提供心理支持和教育，帮助患者了解心 律失常的成因和预防措施
建立良好的团队合作，包括医生、护士 和患者家属的互动
护理技巧
护理技巧
维持患者安静舒适的环境，避免情绪激 动和压力过大 定期测量心率和血压，观察是否出现异 常情况
护理技巧
提供合适的药物治疗，严格按照医嘱给 药
提供心理支持和倾听患者的疑虑和困扰
护理技巧
加强患者的自我管理能力，如合理饮食 和适量锻炼 定期复查和随访，及时调整治疗方案
护理注意事项
护理注意事项
注意观察患者的用药情况和不良反应 遵循相关的操作规程和消毒防护措施， 减少交叉感染的风险
护理注意事项
护理注意事项
关注患者的治疗效果和生活质量，及时 调整护理方案
谢谢您的观赏 聆听
心律失常病人的护理 PPT课件
目录 介绍心律失常 护理原则 护理技巧 护理注意事项
介绍心律失常
介绍心律失常
心律失常是指心脏电活动的节律、频率 或传导异常 常见的心律失常包括心房纤颤、心室颤 动和室上速等
护理原则
护理原则
确认监测心律失常的方式，包括心电图 监测和心脏监护仪
监测病情，观察呼吸、血压和意识状态 的变化
护理原则
给予有效的药物治疗，如抗心律失常药 物和血液稀释剂 维持良好的心血管系统功能，包括控制 血脂、血压和血糖水平
护理原则
ห้องสมุดไป่ตู้
提供心理支持和教育，帮助患者了解心 律失常的成因和预防措施
建立良好的团队合作，包括医生、护士 和患者家属的互动
护理技巧
护理技巧
维持患者安静舒适的环境，避免情绪激 动和压力过大 定期测量心率和血压，观察是否出现异 常情况
护理技巧
提供合适的药物治疗，严格按照医嘱给 药
提供心理支持和倾听患者的疑虑和困扰
护理技巧
加强患者的自我管理能力，如合理饮食 和适量锻炼 定期复查和随访，及时调整治疗方案
护理注意事项
护理注意事项
注意观察患者的用药情况和不良反应 遵循相关的操作规程和消毒防护措施， 减少交叉感染的风险
护理注意事项
心律失常课件PPT课件
窦性心律失常
窦性心动过速 窦性心动过缓
窦性心动过速
• 成人窦性心率＞100次/min
•病因：
健康人运动和情绪紧张 酒、茶、咖啡和药物
•临床表现:
可没有症状或主诉心悸
心电图特点
• 窦性P波，P波速率超过每分钟100次 • P－R间期和QRS波均正常
处理要点
• 主要是针对病因 • 必要时可应用镇静剂或β－受体阻滞剂用于减慢心率
临床表现 房性期前收缩
•临床表现
• 可无症状，也可有心悸或心跳暂停感 • 频发早搏可使心排血量降低
心电图特点
• 提前出现的P＇波，形态与窦性P波不同 • P＇－R间期＞0.12秒 • QRS波群大多与窦性心律相同 • 期前收缩后常见不完全性代偿间歇
房早处理要点
去除诱因，积极治疗病因 药物治疗： • ①β受体阻滞剂，心得安10～20mg，3－4次／日 • ②异搏定40～80mg，3－4次／日
图等
心电图
•临床上常用的心电图导联有标准 导联（Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ） •加压单极肢体导联（aVR、aVL、 aVF胸导联连接（白色）
V1 胸骨右缘第四肋间 V2 胸骨左缘第四肋间 V3 V2与V4连线的中点 V4 左第五肋间与锁骨 中线相交处 V5 腋前线与V4水平线 相交处 V6 左腋中线与V4水平 线相交处
预激综合症
冲动形成窦异性心常动过缓
窦性心律失常
窦性心动过速 窦性心律不齐
窦性停博
早博（异位心律）
房性 房室交接性 室性
传导系统
心脏的传导系统有负责正常心电 冲动形成与传导的特殊心肌组成 。
心脏正常的传导系统
• 60~100次/分
窦房结
心房肌
房室结
心律失常的护理ppt课件
02
心律失常的护理原则
心理护理
保持情绪稳定
避免情绪波动，减少紧张、焦虑等不良情绪对心律 的影响。
心理疏导
对病人进行心理疏导，增强其战胜疾病的信心，积 极配合治疗。
睡眠护理
保证充足的睡眠，有助于缓解心律失常症状。
饮食护理
02
01
03
控制钠盐摄入
减少高钠食品的摄入，如腌制食品、加工食品等。
增加膳食纤维摄入
详细描述
心律失常是由于心脏电信号的特殊产生和传导，导致心脏的跳动 节律出现特殊。正常的心脏节律是由窦房结产生的电信号控制的 ，而心律失常则可能是由于窦房结本身的问题，或者是心脏其他 部位的电信号特殊所引起的。
心律失常的分类
总结词
心律失常可以根据其产生部位、机制和心电图表现进行分类 。
详细描述
心律失常可以根据其产生部位分为窦性心律失常、房性心律 失常、房室传导阻滞等类型。根据其机制可以分为冲动形成 特殊和冲动传导特殊两类。根据心电图表现可以分为快速型 和缓慢型心律失常。
03 建立静脉通道 迅速建立有效的静脉通道，以便及时给药。
04
心电监测
对患者进行心电监测，密切视察心律失常的类型和严 重程度。
05
急救药物及设备
根据患者具体情况，使用适当的急救药物和设备，如 除颤器、抗心律失常药物等。
急救药物及设备
01
02
03
04
抗心律失常药物
根据心律失常的类型和严重程 度，选择适当的抗心律失常药 物。
放松训练
如渐进性肌肉放松、冥想等， 减轻焦虑和压力，改良睡眠质
量。
定期检查
监测心律失常症状，及时调整 康复计划。
生活指点
心律失常病人的护理 PPT
同步直流电复律是终止房扑、房颤的最有效方法。
室扑或室颤发作时，立即作非同步直流电除颤。
【护理评估】
①既往有无器质性心脏病、内分泌代谢失常、酸碱 失衡、电解质紊乱、药物中毒、感染、贫血、心脏手 术或创伤等病史，有无诱发因素，发作的频率及对病 人生活的影响；
②发作时有无心悸、乏力、头晕、胸痛、晕厥、抽 搐、心绞痛、心力衰竭、休克等症状，触诊脉搏及心 脏听诊的特点；
扑动和颤动的常见病因和临床表现
类型
病因
临床表现
房扑
各种器质性心脏病：风湿性心瓣膜病 二尖瓣狭窄（最常见），冠心病、甲 状腺功能亢进症、心肌病、亦见于高 血压性心脏病，洋地黄中毒等； 偶可发生于无器质性病变者。
心室率不快时，可无明显症状，多 有心悸、胸闷。心室率快者，可出 现心绞痛、晕厥、心衰或心源性休 克。易导致心房内血栓形成，可引 起动脉栓塞(脑栓塞最为常见)
体征：心律规则或不规则，可见快 速的颈静脉扑动。
房颤 阵发性房颤：正常人 持续性房颤：同房扑
症状：同上
体征：第一心音强弱不等、心律绝 对不齐、脉搏短绌（脉率＜心率）
室扑、 缺血性心脏病、严重缺氧、触电、溺 室颤 水、窒息或雷击、预激综合征合并房
颤与极快的心室率；
药物：严重的洋地黄中毒（最常见） 、奎尼丁、普鲁卡因酰胺。
【概述】
心律失常（cardiac arrhythmia）:
各种原因引起心脏冲动 的频率、节律、起源部 位、传导速度、激动次 序的异常。
心脏传导系统
窦房结 结间束 房室结 希氏束 左右束支 浦肯野
纤维
分类：
按心率快慢分：快速性心律失常 缓慢性心律失常
按发生机制分：冲动形成异常 冲动传导异常
心律失常的分类
室扑或室颤发作时，立即作非同步直流电除颤。
【护理评估】
①既往有无器质性心脏病、内分泌代谢失常、酸碱 失衡、电解质紊乱、药物中毒、感染、贫血、心脏手 术或创伤等病史，有无诱发因素，发作的频率及对病 人生活的影响；
②发作时有无心悸、乏力、头晕、胸痛、晕厥、抽 搐、心绞痛、心力衰竭、休克等症状，触诊脉搏及心 脏听诊的特点；
扑动和颤动的常见病因和临床表现
类型
病因
临床表现
房扑
各种器质性心脏病：风湿性心瓣膜病 二尖瓣狭窄（最常见），冠心病、甲 状腺功能亢进症、心肌病、亦见于高 血压性心脏病，洋地黄中毒等； 偶可发生于无器质性病变者。
心室率不快时，可无明显症状，多 有心悸、胸闷。心室率快者，可出 现心绞痛、晕厥、心衰或心源性休 克。易导致心房内血栓形成，可引 起动脉栓塞(脑栓塞最为常见)
体征：心律规则或不规则，可见快 速的颈静脉扑动。
房颤 阵发性房颤：正常人 持续性房颤：同房扑
症状：同上
体征：第一心音强弱不等、心律绝 对不齐、脉搏短绌（脉率＜心率）
室扑、 缺血性心脏病、严重缺氧、触电、溺 室颤 水、窒息或雷击、预激综合征合并房
颤与极快的心室率；
药物：严重的洋地黄中毒（最常见） 、奎尼丁、普鲁卡因酰胺。
【概述】
心律失常（cardiac arrhythmia）:
各种原因引起心脏冲动 的频率、节律、起源部 位、传导速度、激动次 序的异常。
心脏传导系统
窦房结 结间束 房室结 希氏束 左右束支 浦肯野
纤维
分类：
按心率快慢分：快速性心律失常 缓慢性心律失常
按发生机制分：冲动形成异常 冲动传导异常
心律失常的分类
心律失常病人护理PPT课件
22
病态窦房结综合征心电图表现
ECG主要表现：
1、持续而显著的窦缓，HR<50 次/ 分，阿托品不易纠正 2、窦性停搏（>2秒） 3、窦房传导阻滞，房室传导阻滞并存（双结病变） 4、慢-快综合征 5、交界性逸搏心律
23
病态窦房结综合征
临床表现：起病隐匿，进展缓慢。心动过缓，重要脏 器供血不足（头晕、乏力、胸痛、失眠、反应迟钝等）
21
（四）病态窦房结综合征 （sick sinus syndrome, SSS）
定义：由于窦房结或其周围组织的器质性病变，导
致窦房结起搏和/或传导功能障碍，引发以心动过缓
为主要特征的多种心律失常，并引起相应症状体征
的临床综合征。 常见病因：心脏病变(风心、冠心、心肌炎、心肌病等) 损害窦房结。 病理：SA周围神经或心房肌病变，窦房结动脉供血↓
43
• 1、病因和发病机制
期前收缩可见于健康人，多与疲劳、激动、饮酒等有关。 冠心病、心肌病、风心病、心肌炎等各种心脏病常可引起。 药物毒性作用，电解质紊乱，心导管检查或心脏手术均可引 起期前收缩。
• 2、临床表现
偶发室早，病人可无症状，也可有心跳暂停感或心悸； 频发室早，可影响心排量，有头晕、乏力等； 原有心脏病者可诱发或加重心衰或心绞痛。 听诊：心律不规则，有较长代偿间期。
3、心电图特征
• （1）房扑心电图： ① P波消失代之以锯齿状心房扑动波（F波）， 频率250～350次/分。 ② F波与QRS成固定比例，最常见比例为2:1房 室传导，有时也可比例不固定。 ③ QRS波群形态一般正常，伴差异性传导时可 宽大变形。
38
（2）房颤 心电图特征
ECG特点： 窦性P波消失，代之以大小、形态、间隔不一的f波
病态窦房结综合征心电图表现
ECG主要表现：
1、持续而显著的窦缓，HR<50 次/ 分，阿托品不易纠正 2、窦性停搏（>2秒） 3、窦房传导阻滞，房室传导阻滞并存（双结病变） 4、慢-快综合征 5、交界性逸搏心律
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病态窦房结综合征
临床表现：起病隐匿，进展缓慢。心动过缓，重要脏 器供血不足（头晕、乏力、胸痛、失眠、反应迟钝等）
21
（四）病态窦房结综合征 （sick sinus syndrome, SSS）
定义：由于窦房结或其周围组织的器质性病变，导
致窦房结起搏和/或传导功能障碍，引发以心动过缓
为主要特征的多种心律失常，并引起相应症状体征
的临床综合征。 常见病因：心脏病变(风心、冠心、心肌炎、心肌病等) 损害窦房结。 病理：SA周围神经或心房肌病变，窦房结动脉供血↓
43
• 1、病因和发病机制
期前收缩可见于健康人，多与疲劳、激动、饮酒等有关。 冠心病、心肌病、风心病、心肌炎等各种心脏病常可引起。 药物毒性作用，电解质紊乱，心导管检查或心脏手术均可引 起期前收缩。
• 2、临床表现
偶发室早，病人可无症状，也可有心跳暂停感或心悸； 频发室早，可影响心排量，有头晕、乏力等； 原有心脏病者可诱发或加重心衰或心绞痛。 听诊：心律不规则，有较长代偿间期。
3、心电图特征
• （1）房扑心电图： ① P波消失代之以锯齿状心房扑动波（F波）， 频率250～350次/分。 ② F波与QRS成固定比例，最常见比例为2:1房 室传导，有时也可比例不固定。 ③ QRS波群形态一般正常，伴差异性传导时可 宽大变形。
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（2）房颤 心电图特征
ECG特点： 窦性P波消失，代之以大小、形态、间隔不一的f波
心律失常科普讲座PPT
导言
了解心律失常对我们更好地保 护心脏健康、及早发现并处理 心脏问题具有重要意义。
心律失常的基 本概念
心律失常的基本概念
心脏的正常节律是由心房和心 室之间的电信号控制的。 心律失常会导致心脏跳动太快 、太慢或者不规律。
心律失常的基本概念
常见的心律失常类型包括室上 性心律失常、室性心律失常和 房颤。
如何预防心律失常
定期体检：定期进行心脏健康 检查。
总结
总结
心律失常是心脏节律异常的一种病 症，需要引起重视。 室上性心律失常、室性心律失常和 房颤是常见的心律失常类型。
总结
心律失常可能引起心悸、呼吸 困难、胸痛、昏厥和疲倦等症 状。
预防心律失常需要健康饮食、 适量运动、压力管理、戒烟限 酒和定期体检。
心律失常科普 讲座PPT
目录 导言 心律失常的基本概念 室上性心律失常 室性心律失常 房颤 常见的心律失常加本次心律失常科普讲 座，我将为大家介绍心律失常的基 本知识和常见类型。
心律失常是指心脏节律的异常变化 ，可能引起心脏跳动过快、过慢或 不规则。
谢谢您的 观赏聆听
室上性心律失 常
室上性心律失常
室上性心律失常是指起源于心房的 异常电信号引起的心律失常。 常见的室上性心律失常包括窦房结 功能不良、房速和房颤。
室上性心律失常
症状可能包括心悸、胸闷或胸 痛。
室性心律失常
室性心律失常
室性心律失常是指起源于心室 的异常电信号引起的心律失常 。 常见的室性心律失常包括室速 和室颤。
常见的心律失常症状
胸痛：感觉胸部有压迫感或剧 烈疼痛。 昏厥：突然失去意识或眩晕。
常见的心律失常症状
疲倦：感觉持续疲劳或无力。
如何预防心律 失常
心律失常PPTppt课件
1. 阿托品 2. 异丙肾上腺素 起搏器
可编辑课件
57
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4
心律失常发生机制
冲动形成异常 1、自律性增高 2、触发活动
冲动传导异常 1、传导阻滞 2、折返
可编辑课件
5
心律失常的分类
按发生时心率快慢分类
快速心律失常 缓慢性心律失常
按心律失常发生原理分类
冲动形成异常 冲动传导异常
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6
快速性心律失常
期前收缩 心动过速 扑动 颤动
房性期前收缩：常无需治疗。去除诱 发因素，可应用镇静药物，有症状者 用β阻断剂和钙通道阻滞剂
交界性期前收缩：同房性期前收缩
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16
室性期前收缩
特征：
1.提前出现的增宽变形的QRS波群,其前无提前的P波
2.呈二联律
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17
室性期前收缩的处理（1）
无器质性心脏病室性期前收缩的治疗 一般无需治疗。症状明显者以消除症
上 窦房结折返性心动过速 心房内折返性心动过速 房室结内折返性心动过速（AVNRT） 房室折返性内心动过速（AVRT）
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25
阵发性室上性心动过速的心电图
特征：
1.P’波不能明视 2.快速整齐的QRS波群为室上性，频率160～220次/分
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26
室上性心动过速的治疗
1. 兴奋迷走神经的手法 2. 药物：ATP、心律平、异搏定、洋地黄 3. 超速抑制 4. 电复律 5. 药物预防发作 6. 治愈：RFCA
状为主，包括戒除吸烟、酒、咖啡、浓 茶等刺激，改善缺氧，纠正电解质紊乱 因素，治疗以β受体阻滞剂为主
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57
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4
心律失常发生机制
冲动形成异常 1、自律性增高 2、触发活动
冲动传导异常 1、传导阻滞 2、折返
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5
心律失常的分类
按发生时心率快慢分类
快速心律失常 缓慢性心律失常
按心律失常发生原理分类
冲动形成异常 冲动传导异常
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6
快速性心律失常
期前收缩 心动过速 扑动 颤动
房性期前收缩：常无需治疗。去除诱 发因素，可应用镇静药物，有症状者 用β阻断剂和钙通道阻滞剂
交界性期前收缩：同房性期前收缩
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16
室性期前收缩
特征：
1.提前出现的增宽变形的QRS波群,其前无提前的P波
2.呈二联律
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室性期前收缩的处理（1）
无器质性心脏病室性期前收缩的治疗 一般无需治疗。症状明显者以消除症
上 窦房结折返性心动过速 心房内折返性心动过速 房室结内折返性心动过速（AVNRT） 房室折返性内心动过速（AVRT）
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阵发性室上性心动过速的心电图
特征：
1.P’波不能明视 2.快速整齐的QRS波群为室上性，频率160～220次/分
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26
室上性心动过速的治疗
1. 兴奋迷走神经的手法 2. 药物：ATP、心律平、异搏定、洋地黄 3. 超速抑制 4. 电复律 5. 药物预防发作 6. 治愈：RFCA
状为主，包括戒除吸烟、酒、咖啡、浓 茶等刺激，改善缺氧，纠正电解质紊乱 因素，治疗以β受体阻滞剂为主
心律失常-ppt课件
32
室性期前收缩处理（1）
• 无器质性心脏病室性期前收缩的治疗 一般无需治疗。症状明显者以消除症状为主，包括戒除吸烟、
酒、咖啡、浓茶等刺激，改善缺氧，纠正电解质紊乱因素，治疗 以β受体阻滞剂为主
33
室性期前收缩的处理（2）
需要紧急处理的室性期前收缩： 急性心肌缺血或急性心肌梗死发病头24小时内
40
阵发性室上性心动过速
（paroxysmal supraventricular tachycardia）
• 是一类以折返为发生机制的心律失常的总称 • 根据折返的部位分为4种，其中后二者占90%以上
窦房结折返性心动过速 心房内折返性心动过速 房室结内折返性心动过速（AVNRT） 房室折返性内心动过速（AVRT）
56
室扑室颤
（ventricular flutter and ventricular fibrillation）
• 为致命性心律失常 • 临床表现为突然意识丧失，抽搐，呼吸停
止甚至死亡，无血压、脉搏，无心音 • 病因同室速 • 除颤，ICD置入
57
扭转性室速 室速
58
59
• 室扑：呈正弦波图形，频率200～300 bpm • 室颤：波形、振幅与频率极不规则的颤动波
48
心房纤颤（atrial fibrillation）
心房纤颤伴室内传导差异 特征： 1.P波消失,代之以大小不 一、形态不同、间隔不等 的F波，频率为350～600 次/分 2.R-R间期绝对不等，心 室率快 3.部分短R-R‘QRS有变形， 无类代偿期
49
50
51
心房扑动的治疗
• 为右心房内大折返环所致 • 控制心室率：洋地黄、Ⅱ、Ⅳ类药物 • 终止：超速抑制、电转复、奎尼丁、心律平 • 预防：奎尼丁、心律平、胺碘酮 • 治愈：RFCA
室性期前收缩处理（1）
• 无器质性心脏病室性期前收缩的治疗 一般无需治疗。症状明显者以消除症状为主，包括戒除吸烟、
酒、咖啡、浓茶等刺激，改善缺氧，纠正电解质紊乱因素，治疗 以β受体阻滞剂为主
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室性期前收缩的处理（2）
需要紧急处理的室性期前收缩： 急性心肌缺血或急性心肌梗死发病头24小时内
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阵发性室上性心动过速
（paroxysmal supraventricular tachycardia）
• 是一类以折返为发生机制的心律失常的总称 • 根据折返的部位分为4种，其中后二者占90%以上
窦房结折返性心动过速 心房内折返性心动过速 房室结内折返性心动过速（AVNRT） 房室折返性内心动过速（AVRT）
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室扑室颤
（ventricular flutter and ventricular fibrillation）
• 为致命性心律失常 • 临床表现为突然意识丧失，抽搐，呼吸停
止甚至死亡，无血压、脉搏，无心音 • 病因同室速 • 除颤，ICD置入
57
扭转性室速 室速
58
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• 室扑：呈正弦波图形，频率200～300 bpm • 室颤：波形、振幅与频率极不规则的颤动波
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心房纤颤（atrial fibrillation）
心房纤颤伴室内传导差异 特征： 1.P波消失,代之以大小不 一、形态不同、间隔不等 的F波，频率为350～600 次/分 2.R-R间期绝对不等，心 室率快 3.部分短R-R‘QRS有变形， 无类代偿期
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心房扑动的治疗
• 为右心房内大折返环所致 • 控制心室率：洋地黄、Ⅱ、Ⅳ类药物 • 终止：超速抑制、电转复、奎尼丁、心律平 • 预防：奎尼丁、心律平、胺碘酮 • 治愈：RFCA
心律失常讲课PPT课件
缓慢性心律失常
Ⅱ 度II型AVB ECG： P-R间期固定,可正常或延长, 间歇性的QRS波群脱落节律 规则，数个P波才有一个 QRS波群。心房与心室 率不一样，一般心室率较慢
缓慢性心律失常 Ⅲ度AVB ECG： P-P间期相等,R-R间期相等,P波与QRS波 群无关。P波频率大于QRS波群。一般心室率 较慢
十、快速性心律失常
心动过速
期前收缩
扑动、颤动
快速性心律失常
1、窦性心动过速
• ECG： 频率快而规则的P 波，每分钟在100次以上。
QRS波紧跟P波之后，形态正常。 P－R间段：0.12～0.20
治疗：治疗原发病，去除诱因
快速性心律失常
2、室上性阵发性心动过速
• 临床表现：
• 心动过速起止突然、持续长短不一
• 五、阿-斯综合征的抢救配合 • 阿-斯综合征 是由于心跳骤停导致脑缺氧 患者出现意识丧失的种临床综合征。 • 如不立即抢救患者将死亡。此时需要立即 给予患者心外按压，建立静脉通道，同时 保持患者呼吸道通畅及给氧。配合医师给 予静脉推注肾上腺素、异丙肾上腺素或阿 托品等药物。脑缺氧时长时头部给予冰帽 保护。床旁放置除颤器备用。
乏力、黑蒙、心绞痛等 治 疗：1.无症状：不必治疗 2. 有症状：安装心脏起搏器 3. 慢－快综合症： 安装心脏起搏器后，应用抗快速心律失常药
八、缓慢性心律失常的护理
护理评估 病情观察 一般护理 应急护理
护 理 要 点
缓慢性心律失常
九、护理
1、护理评估
• 心律失常类型：Ⅱ度Ⅱ型AVB、Ⅲ 度AVB 、 窦性停搏、长间隙>3秒 • 心室率：<40次/分 • 症状：有黑朦、晕厥史
缓慢性心律失常
心律失常患者的护理PPT
提供必要的心理咨询和心理疏 导
并发症的预防
并发症的预防
注意预防心律失常患者的并发症， 如血栓形成等 根据医嘱给予抗凝治疗或抗血小板 药物
并发症的预防
定期进行相关检查，及时发现 并处理并发症
谢谢您的 观赏聆听
监护与观察
定期记录患者的心律失常发作 情况，进行统计分析
药物治疗
药物治疗
根据医嘱按时给予抗心律失常药物 注意药物的不良反应和副作用，观 察患者的药物耐受情况
药物治疗
定期检查药物治疗效果，根据 需要进行调整
生活护理
生活护理
帮助患者建立良好的生活习惯 ，保持健康的生活方式 鼓励患者定期运动，控制合理 的体重
生活护理
提醒患者避免过度疲劳和情绪 波动，保持心情稳定
饮食护理
饮食护理
患者应遵循低盐、低脂、高纤维的 饮食原则 尽量减少摄入咖啡因和含酒精的饮 料
饮食护理
注意患者的饮食习惯，合理搭 配食物，保证营养均衡
心理护理
心理护理
给予心律失常患者心理上的支 持和关心 帮助患者缓解焦虑和紧张情绪
心理护理
心律失常患者 的护理PPT
目录 患者概述 监护与观察 药物治疗 生活护理 饮食护理 心理护理 并发症的预防
患者概述
患者概述
心律失常是指心脏节律异常的疾病 ，常见于心脏病患者 心律失常患者需要特殊的护理和监 护
患者概述
以下是心律失常患者的护理要 点
监护与观察
监 观察患者的症状和体征变化， 注意心率、血压等指标