溺水急救的方法

溺水时抽筋应该如何做？！！ 溺水时如何水中他救？！！
上岸后如何急救？！！
如何防止溺水？
如何防止溺水？
如何防止溺水？
如何防止溺水？
如何防止溺水？
溺水时的自救
• 不会游泳者的自救 （1）落水后不要心慌意乱，一定要保持头脑清醒。
（2）冷静地采取仰面位，头顶向后，口向上方，
努力使口鼻露出水面，进行呼吸。 （3）呼气要浅，吸气宜深，因为深吸气时，人体 比重比水略轻，尽可能使身体浮于水面，以等待他 人抢救。也可憋住气尽量不吸气，以免呛水。
抱Biblioteka Baidu法
•
急救者从后抱起溺者的腰部，使其背向上，头向下，能 使水倒出来
肩顶法
• 可将淹溺者面朝下扛 在肩上，救护者的肩 顶住淹溺者的腹部，
上下抖动或来回跑动
以达到排水的目的
溺水的现场急救与处理
• 现场救治措施包括：
1. 紧急评估：神志(一拍一呼）、循环、呼吸、气道
2. 现场立即清理口、鼻腔内的水及泥沙污物、呕吐物等，取 下假牙，松解衣领、腰带，保持呼吸道畅通 。 3. 迅速进行控水动作，倒出呼吸道内及胃内积水（尽可能短 时间，不得超过3分钟） 4. 心跳、呼吸停止者，在保持呼吸道通畅的同时，应尽快进 行心肺复苏（ABC顺序)
（4）切记：千万不能将手上举或拼命挣扎，因为
这样反而容易使人下沉。也不可将整个头部露出水 面。
会游泳者的自救：溺水时抽筋应该如何做？
• 抽筋，就是肌肉强直性的收缩。往往因过度疲劳，游泳过久 或突然受冷水刺激造成。当发生抽筋时，应立即上岸擦干身 体。如果在深水处或腿部抽筋剧烈。无法游回岸上，此时应 沉着镇静、呼人援救，或自己漂浮在水面上，控制抽筋部位， 往往经过休息抽筋肌肉自行缓解，泳者上岸休息。 • 抽筋的处理方法，通常根据产生的部位，分别进行处理。 • 手指抽筋：将手握成拳头，然后用力张开，张开后，又迅速 握拳，如此反复数次，至解脱为止。 • 手掌抽筋：用另一手掌将抽筋手掌用力压向背侧并作振颤动 作。 • 手臂抽筋：将手握成拳头并尽量曲肘，然后再用力伸开如此 反复数次。
门）。耐心等待，等到水从通风口进来淹到人的腋下时，
车内外压力逐渐均衡，车门容易打开，憋一口气浮出水面。
如果车门无法开启，开窗也是一个逃生选择:
1、开窗时机一定是水位浸没车窗之前，有水压的情况下无 论是电动还是手摇式车窗均无法开启；
2、车窗被浸没时，用手脚和高跟鞋是砸不碎车窗的，请用
锐器砸窗(如逃生锤)。一般最好砸侧后窗，因为大多车子头 重尾轻，而正后窗很难砸破。 3、部分车型用头枕可敲碎车窗，因为费时费力，不到万 不得已不要尝试。
漂浮物
救生圈
泡沫
干枯的木头的木 头
空心气球体
溺水时他救： 2.直接下水救护时，如果溺水者尚未昏迷，施 救者要特别防止被他抓、抱。不要从正面接 近溺水者，而应绕到溺水者的背后或潜入水 下，扭转他的髋部使其背对自己; 从后面或侧 面托住溺水者的腋窝或下巴使其呼吸，并用 反蛙泳或侧泳将其拖带上岸。
占吸 入 液 占喉 体 头 痉 挛 90%
呼 吸 骤 停
心濒 搏死 骤状 停态
溺 亡 ！
60
2016/5/2
10%
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溺水的临床特点
淹溺 1~2分钟内 淹溺 3~4分钟内
可有神志模糊、烦躁 剧烈咳嗽,喘憋、呼吸 困难，心率慢、血压 降低、皮肤冷、发绀 在喉痉挛期之后，水 进入呼吸道、消化道, 睑面水肿、眼充血、 口鼻血性泡沫痰、皮 肤冷白、发绀、呼吸 困难，上腹较膨胀
水中徒手救人的方法
警惕！！
溺水者往往张皇失措，会死命抓住一切能
够得到的东西，包括拯救者。因此，只要
有其他方法将溺水者拉倒岸上，就不要下 水去施救。 若溺水者试图向你靠近，立刻松手游开； 如被溺水者抱住，可潜下水中或捏住溺水 者鼻子刺激其放手。
溺水的现场急救与处理
• 现场救治措施包括：
1.紧急评估：神志(一拍一呼）、循环、呼吸、气道 2.现场立即清理口、鼻腔内的水及泥沙污物、呕吐物等， 取下假牙，松解衣领、腰带，保持呼吸道畅通 。 3.迅速进行控水动作，倒出呼吸道内及胃内积水（尽可 能短时间，不得超过3分钟）
人工呼吸
人工呼吸频率：成人14－16次／分，儿童18－20次／分， 婴幼儿30－40次／分
口对口人工呼吸时要用一手将病人的鼻孔捏紧（防止吹气气 体从鼻孔排出而不能由口腔进入到肺内），深吸一口气，屏 气，用口唇严密地包住昏迷者的口唇（不留空隙），注意不 要漏气，在保持气道畅通的操作下，将气体吹入人的口腔到 肺部。吹气后，口唇离开，并松开捏鼻的手指，使气体呼出。 观察人的胸部有无起伏，如果吹气时胸部抬起，说明气道畅 通，口对口吹气的操作是正确的。
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溺亡
溺水的概述
淹溺的进程很快,若 抢救不及时一般4~6分钟 即可呼吸心跳停止死亡。 研究指出, 淹溺者溺 水6~9分钟死亡率达到65% 超过25分钟，则达100% 死亡。但是,若在1~2分钟 内得到正确救护, 挽 救成功率可以达到100%。 因此，溺水急救必须 分秒必争！
溺水的概述—分类
湿性淹溺
（80~90%）
干性淹溺
（10~20%）
发生机制
淡水淹溺
（90%）
淹溺分类 淹溺介质
海水淹溺
（10%）
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湿性淹溺
• 淡水淹溺：大量水分入血，血被稀释，出
现溶血，血钾升高导致心室颤动―心跳停止
• 海水淹溺：高钠引起血渗透压升高，造成
严重肺水肿，导致心力衰竭而死亡
淹溺发生过程
溺 水 恐挣 慌扎
持闭 续气 约 秒
户外急救
危险发生时我们该如何自救与他救
医学院 刘文娟
溺水的现场急救与处理
• 中国每年有57000人溺水死亡，其中70%以上是15岁 以下的儿童 • 据教育部通报：2012年6月9日一天，仅湖南、山东 黑龙江三省就发生16名学生溺水死亡的事件
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中国儿童死因调查
• 儿童伤害以溺水、交通伤害
为前两位死因，占总死亡的
汽车落水应急措施:
汽车落水到浸满水的时间极短，正确的做法应该 是首先想到开门：
1、现在汽车的密封性好，掉进水里后一般会浮在水面3-5 分钟，这是非常宝贵的求生机会。 2、落水瞬间如果不是快速冲入，一般进水没那么快，这 时水压不够，车门能够打开，尝试赶紧开门逃离。 3、水面淹没车门高度之后，车门将无法打开，千万不要 重复做无谓的尝试（力气耗尽之后缺氧情况下很难开启车
4、当车全部没入水中时，
千万别随便砸破玻璃。
谢 谢 ！
淹溺 5分钟以上
一过性窒息的缺氧表 现： 神志多清醒 有呛咳 呼吸频率加快 血压增高 胸闷不适 四肢酸痛无力
神志昏迷，口鼻血 性分泌物，皮肤发 绀重，呼吸憋喘或 微弱浅表、不整， 心音不清，呼吸衰 竭、心力衰竭，以 至瞳孔散大、呼吸 心跳停止
现在！！
思考： 怎样避免溺水？！！
溺水时如何水中自救？！！
溺水的现场急救与处理
溺水后控水方法：
• 膝顶法 • 肩顶法 • 抱腹法
动作要快，如果无水倒出，
就不要硬倒，要迅速进行下
一个环节
化学中毒救援 30
膝顶法
• 若气道被水填塞，可将溺水者俯卧，头低偏向一侧，腹垫 高，压其背部排出肺、胃内积水 • 救生者一腿跪地，另一腿屈膝，将溺水者腹部横放在救护 者屈膝的大腿上，头部下垂，后压其背部，使胃及肺内水 倒出
胸外按压的方法
胸外按压频率：成人80－100次／分，节律要均匀
按压30次后立即开放气道，进行口对口人工呼吸。 • 人工呼吸与胸外按压比例为2:30。 • 单纯进行胸外心脏按压时， 每分钟频率至少为100次。 • 成人胸骨下限3-5cm
5.保暖 四肢做向心性按摩，促进血液循环。清醒
者给热饮料
深圳暴雨倾盆，无数车辆被浸水 中，问题接踵而来，如果人车同 时被困水中，该如何自救呢？
66%； • 溺水是1至14岁儿童第一位 死因，约占同年龄人群伤害 死因的一半。
溺水的概述
又称溺水，是指人浸没于水中，呼吸道 淹 溺 被水、泥沙、水草等杂物堵塞引起换气功能 drowning 障碍（湿性淹溺），或因喉头、气管发生 反射性痉挛而缺氧、窒息（干性淹溺）， 甚至造成呼吸、心跳停止而死亡。 近乎淹溺 水中被救出后暂时性窒息、心跳未停 （near drowning） 淹溺后窒息合并心脏停搏 （drown）
• 小腿或脚趾抽筋：用抽筋小腿对侧的手，握住抽筋腿的 脚趾，用力向上拉同时用同侧的手掌压在抽筋小腿的膝 盖上，帮助小腿伸直。 • 大腿抽筋：使抽筋的大腿与身体成直角并弯曲膝关节， 然后用两手抱着小腿，用力使它贴在大腿上并做振颤动 作，随即向前伸直。
急救原则
• 离开水源、争分夺秒、尽快救治
溺水时他救： 1.当溺水者在水面漂浮时，施救者应迅速向水中抛救 生圈、木板等漂浮物，让他抓住这些器具不致下沉， 或递给溺水者木棍、绳索等拉他脱险。切记：不会 游泳者不可直接下水救人。