老年人急救常识.
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常发生于运动、情绪激动、饱餐、气温变化时，心脏 不能适应身体对血液更多的需求 突然胸前区压榨性疼痛，常向上肢、下颌、上腹、后 背放射，持续几分-十几分钟 如每周数次频繁发生，可能向心肌梗死发展 也有心肌梗死病人无心绞痛发作，只表现为胸闷、胸 前区压榨样疼痛，心律失常，面色苍白，冷汗淋漓、 血压下降
百度文库
• 海氏手法（成人）Heimllich手法
• 自救腹部冲击法 • 互救腹部冲击法 • 互救胸部冲击法
重度哽塞清醒患者
自救法
伤员可用椅背、桌缘或用一手握拳，以拳眼
快速压挤肚脐稍上方的腹部排出异物,若无 法自行排除尽快求救。
20
婴幼儿手法
2、急性冠脉综合症：心绞痛与心肌梗死
☼ 概述：因为营养心脏的冠状动脉硬化狭窄，血 液不畅，继发血栓造成管腔闭塞，出现心肌急 性缺血引起的急性冠脉综合症。 ☼ 发病和症状
现场急救常识
现场急救原则
一、评估现场 先保安全
二、先救命再救伤
三、先救重伤再救轻伤 四、服从指挥
急救小常识
1、吃东西被噎
窒息的表现： 特殊表现“V”型手法 不能出声 面色紫绀 有或无咳嗽
生命在你手中
-自救与急救
噎食的急救
主要是老年人主于脑动脉硬化，吞咽、咳 嗽、咀嚼功能减退，在大口吞咽食物团时 易发生噎食，一旦异物不慎滑入气道，引 起剧烈呛咳，处理不当便会导致窒息。这 时，目击者如能及时进行现场急救，病人 很快可以转危为安。否则，病人有可能恨 快会窒息而死亡。
正确处理示意图：
4、晕 厥
（1）表现 是一过性大脑缺血所致的瞬间知觉丧失，数秒钟后或调整 体位后可自行恢复 平卧、坐位、蹲位突然站起，青年男性清晨排尿性晕厥， 此时血管紧张度低，血液重力作用使脑部暂时性缺血 自觉头晕、恶心、眼前发黑，全身无力而倒下，面色苍白、 肢冷、脉细 （2）现场救护原则 立即平卧，头部略放低位 保持室内空气清新，解开衣领，维持呼吸道通畅 有条件时给予吸O2，检测R、P、BP 情况不见好转时，立即呼叫EMS
生活急救小常识
—县人民医院朱志成 2013-10-9
自我介绍
1996年参加工作 2007-2011年县医院门诊分部主任 现任县医院医务科科长 善长：肝病、发热、呼吸系统疾病诊治。
目 录
一、生活小常识 1、眼进沙、耳进虫 2、醉酒、咯血 3、中暑 4、晕 厥
二、现场急救 窒息 急性冠脉综合症 脑血管意外 糖尿病昏迷 心肺复苏
2、醉酒
轻度醉酒者，可以让其喝浓茶利尿，加速酒精的 排泄。 酒醉者昏迷时应让其平躺，头侧一边，防止呕吐 误吸 严重醉酒者，可让其喝醋，并用手指压迫其舌根 催吐，以减少酒精的吸收。 若出现全身红疹、风团，多数为过敏反应，可将 其送附近公立医院处理。
3、中 暑
轻、中度中暑者，应将其迅速 转移到阴凉通风处静卧休息， 脱掉或解开衣服，用冷毛巾擦 身或用冰袋外敷，以迅速降低 体温。可让中暑者喝一些凉盐 水、清凉含盐饮料。若患者出 现神志不清、抽搐等症状，应 立即送医院。
现场救护原则
立即安静卧床，不随意搬动，迅速呼叫 EMS ，说清病情 帮助病人处于疼痛最轻的体位，解开衣领 腰带，鼓励保持平静，舌下含服硝酸甘油 片，速效救心丸等。 深呼吸，咳嗽！ 紧急呼叫EMS，等待专业人员救治
3、脑血管意外
常见症状
常称中风或脑卒中，分为缺血性（脑血栓、脑梗 塞）和出血性（脑溢血、蛛网膜下腔出血）两类 多发于中老年人，情绪激动、活动、暴冷是诱因 意识障碍、烦躁不安、严重者持续昏迷 头痛、呕吐、呃逆 血压升高，呼吸变快，重症者呼吸深而慢 体温升高，瞳孔因累及部位不同有不同变化 面部、肢体麻木、麻痹、偏瘫
4、糖尿病昏迷
（1）判断要点 多见于中老年糖尿病患者 多发生于治疗用药不规范，剂量不足或过 量，或同时患有其他疾病 血糖急剧升高或降低时发病
血糖急剧升高
可发生高渗性非酮性糖尿病昏迷，多数人尚未 被诊断为糖尿病，更未进行过治疗 起病隐袭，相对缓慢，表现为烦渴多饮、多尿、 恶心、厌食、疲倦乏力、头痛嗜睡，持续数天 后出现神经症状，如定向障碍、幻觉、偏瘫乃 至昏迷，易被误诊为脑血管意外 明显失水和血糖高渗性是其特点，失水可达体 重的15%，病人皮肤弹性差，眼眶凹陷，眼压 下降，口唇干裂，脉细弱
生活小常识
1、小飞虫钻进了耳道：
小飞虫突然钻进耳道后，人也会很 心急自然地用手指或其他东西迫切 地去掏它出来，但是这样做法会导 致小飞虫越钻越深，万一钻破鼓膜， 就可引起听力下降，伤害更多一点。
眼睛里不慎进了沙子
异物入眼时，最忌讳用手使劲揉眼睛，或用干 的纸巾或毛巾擦拭眼睛。
正确处理： 先冷静下来，慢慢睁开 眼睛，如果进入的部位较 浅，异物可能会随着眼泪 流出来，如果没有流出来， 就让别人帮忙轻轻地翻开 眼皮，仔细检查眼（球结 膜）眼睑和角膜。
现场救护原则
安静卧床，头部抬高，有条件可吸O2，不 可饮水和进食 昏迷者，保持呼吸通畅，头偏向一侧，注 意清理呕吐物 紧急呼叫EMS，等待专业人员救治，搬运 时应注意减少震动
提高心脑血管病防范意识
致病性因素：吸烟、高血压、高血脂、高血糖 情绪激动（着火） 监测血压、血糖、体重 防范：如厕、慢。
噎食的急救
上海市医疗急救中心曾对2000年院前 急救过的病人进行疾病谱分析，结果发 现，160例因噎食而呼救的病人中， 84.5％是老年人，死亡率高达52％，居 各危重病人死亡率之首。
专家建议急救培训常态化
6分钟，这是噎住窒息后的黄金抢救时间。但在汤定华 主任看来，心肺复苏根本就是争分夺秒的事，如果1分钟 内开始急救，被救回来的可能性是90%；如果5分钟才开始 抢救，那成功率就降到40%—50%。脑循环缺氧6分钟后， 可能造成脑神经系统的永久性伤害。 一旦发生此类情况，第一时间的抢救，就成为了挽救 生命最宝贵，甚至是最后的机会。
血糖急剧下降
百度文库
• 海氏手法（成人）Heimllich手法
• 自救腹部冲击法 • 互救腹部冲击法 • 互救胸部冲击法
重度哽塞清醒患者
自救法
伤员可用椅背、桌缘或用一手握拳，以拳眼
快速压挤肚脐稍上方的腹部排出异物,若无 法自行排除尽快求救。
20
婴幼儿手法
2、急性冠脉综合症：心绞痛与心肌梗死
☼ 概述：因为营养心脏的冠状动脉硬化狭窄，血 液不畅，继发血栓造成管腔闭塞，出现心肌急 性缺血引起的急性冠脉综合症。 ☼ 发病和症状
现场急救常识
现场急救原则
一、评估现场 先保安全
二、先救命再救伤
三、先救重伤再救轻伤 四、服从指挥
急救小常识
1、吃东西被噎
窒息的表现： 特殊表现“V”型手法 不能出声 面色紫绀 有或无咳嗽
生命在你手中
-自救与急救
噎食的急救
主要是老年人主于脑动脉硬化，吞咽、咳 嗽、咀嚼功能减退，在大口吞咽食物团时 易发生噎食，一旦异物不慎滑入气道，引 起剧烈呛咳，处理不当便会导致窒息。这 时，目击者如能及时进行现场急救，病人 很快可以转危为安。否则，病人有可能恨 快会窒息而死亡。
正确处理示意图：
4、晕 厥
（1）表现 是一过性大脑缺血所致的瞬间知觉丧失，数秒钟后或调整 体位后可自行恢复 平卧、坐位、蹲位突然站起，青年男性清晨排尿性晕厥， 此时血管紧张度低，血液重力作用使脑部暂时性缺血 自觉头晕、恶心、眼前发黑，全身无力而倒下，面色苍白、 肢冷、脉细 （2）现场救护原则 立即平卧，头部略放低位 保持室内空气清新，解开衣领，维持呼吸道通畅 有条件时给予吸O2，检测R、P、BP 情况不见好转时，立即呼叫EMS
生活急救小常识
—县人民医院朱志成 2013-10-9
自我介绍
1996年参加工作 2007-2011年县医院门诊分部主任 现任县医院医务科科长 善长：肝病、发热、呼吸系统疾病诊治。
目 录
一、生活小常识 1、眼进沙、耳进虫 2、醉酒、咯血 3、中暑 4、晕 厥
二、现场急救 窒息 急性冠脉综合症 脑血管意外 糖尿病昏迷 心肺复苏
2、醉酒
轻度醉酒者，可以让其喝浓茶利尿，加速酒精的 排泄。 酒醉者昏迷时应让其平躺，头侧一边，防止呕吐 误吸 严重醉酒者，可让其喝醋，并用手指压迫其舌根 催吐，以减少酒精的吸收。 若出现全身红疹、风团，多数为过敏反应，可将 其送附近公立医院处理。
3、中 暑
轻、中度中暑者，应将其迅速 转移到阴凉通风处静卧休息， 脱掉或解开衣服，用冷毛巾擦 身或用冰袋外敷，以迅速降低 体温。可让中暑者喝一些凉盐 水、清凉含盐饮料。若患者出 现神志不清、抽搐等症状，应 立即送医院。
现场救护原则
立即安静卧床，不随意搬动，迅速呼叫 EMS ，说清病情 帮助病人处于疼痛最轻的体位，解开衣领 腰带，鼓励保持平静，舌下含服硝酸甘油 片，速效救心丸等。 深呼吸，咳嗽！ 紧急呼叫EMS，等待专业人员救治
3、脑血管意外
常见症状
常称中风或脑卒中，分为缺血性（脑血栓、脑梗 塞）和出血性（脑溢血、蛛网膜下腔出血）两类 多发于中老年人，情绪激动、活动、暴冷是诱因 意识障碍、烦躁不安、严重者持续昏迷 头痛、呕吐、呃逆 血压升高，呼吸变快，重症者呼吸深而慢 体温升高，瞳孔因累及部位不同有不同变化 面部、肢体麻木、麻痹、偏瘫
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（1）判断要点 多见于中老年糖尿病患者 多发生于治疗用药不规范，剂量不足或过 量，或同时患有其他疾病 血糖急剧升高或降低时发病
血糖急剧升高
可发生高渗性非酮性糖尿病昏迷，多数人尚未 被诊断为糖尿病，更未进行过治疗 起病隐袭，相对缓慢，表现为烦渴多饮、多尿、 恶心、厌食、疲倦乏力、头痛嗜睡，持续数天 后出现神经症状，如定向障碍、幻觉、偏瘫乃 至昏迷，易被误诊为脑血管意外 明显失水和血糖高渗性是其特点，失水可达体 重的15%，病人皮肤弹性差，眼眶凹陷，眼压 下降，口唇干裂，脉细弱
生活小常识
1、小飞虫钻进了耳道：
小飞虫突然钻进耳道后，人也会很 心急自然地用手指或其他东西迫切 地去掏它出来，但是这样做法会导 致小飞虫越钻越深，万一钻破鼓膜， 就可引起听力下降，伤害更多一点。
眼睛里不慎进了沙子
异物入眼时，最忌讳用手使劲揉眼睛，或用干 的纸巾或毛巾擦拭眼睛。
正确处理： 先冷静下来，慢慢睁开 眼睛，如果进入的部位较 浅，异物可能会随着眼泪 流出来，如果没有流出来， 就让别人帮忙轻轻地翻开 眼皮，仔细检查眼（球结 膜）眼睑和角膜。
现场救护原则
安静卧床，头部抬高，有条件可吸O2，不 可饮水和进食 昏迷者，保持呼吸通畅，头偏向一侧，注 意清理呕吐物 紧急呼叫EMS，等待专业人员救治，搬运 时应注意减少震动
提高心脑血管病防范意识
致病性因素：吸烟、高血压、高血脂、高血糖 情绪激动（着火） 监测血压、血糖、体重 防范：如厕、慢。
噎食的急救
上海市医疗急救中心曾对2000年院前 急救过的病人进行疾病谱分析，结果发 现，160例因噎食而呼救的病人中， 84.5％是老年人，死亡率高达52％，居 各危重病人死亡率之首。
专家建议急救培训常态化
6分钟，这是噎住窒息后的黄金抢救时间。但在汤定华 主任看来，心肺复苏根本就是争分夺秒的事，如果1分钟 内开始急救，被救回来的可能性是90%；如果5分钟才开始 抢救，那成功率就降到40%—50%。脑循环缺氧6分钟后， 可能造成脑神经系统的永久性伤害。 一旦发生此类情况，第一时间的抢救，就成为了挽救 生命最宝贵，甚至是最后的机会。
血糖急剧下降