急救小常识

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外耳道异物 Ear canal foreign body
常识：常见的外耳道异物都是体积较小的物品（小珠子、小玩具）、 食品(花生、瓜子、豆子)、虫类等。
误区：1.异物进入孩子外耳道，马上用手挖出。错误 2.孩子的耳垢要及时清理干净，否则会影响听力。错误 3.耳朵痒代表耳屎多，马上掏掏。错误
3.如耳道进去的有变形、膨胀可能的物体：
如坚果可能在耳道里泡发膨胀，家长需在孩子耳道内滴入酒精，待 坚果脱水后，异物变小后，找合适的机会再行取出。
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注意：如未及时发现耳道异物或因掏取不当导致外耳道感染（疼痛、 流脓、流水）时，先去医院就诊，在医生的指导下先进行抗炎治疗， 等耳道感染控制后，再由医生掏取异物。
小儿轻度鼻出血，仅为鼻涕中带血，或鼻腔中有结痂血块而没有 血液流出，或单侧或双侧鼻出血，仅有少量血液从前鼻腔滴出，出 血时间短，有时不经处理可以自然止住；
小儿重度鼻出血，常血流如注，或口鼻同时涌出血 液， 出血时间较长，并且不易简单止住。
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原因：1、 鼻腔粘膜中有丰富的血管网，干燥的天气会使其变薄、 扩张，从而使得鼻腔粘膜更加脆弱，容易破裂出血，尤其是个别喜 欢抠鼻子的儿童，很容易将黏膜抠破，导致出血；
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急救：1.虫类爬入耳道： 可将医用的油剂（薄荷油、维生素AD滴剂等）或食用油滴入耳道 1~2滴，油剂会让昆虫的爬行速度变慢，可减轻耳部疼痛感，然后 马上就医。
2.珠子等圆形异物进入耳道：
家长切勿尝试将其取出，因光线、工具、技巧等因素影响，可能适 得其反，异物会越往深处走，造成取出困难，应尽快就医。
预防：1.外耳道异物常发于小朋友，所以家长要加强知识教育，引 导孩子不要把小物件塞进耳朵里。 2.家里需谨慎放置小物件，以免发生意外。 3. 如果小孩年龄比较小，玩耍的时候最好要有大人的陪同。
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小儿流鼻血 Nosebleeds in children
常识：可以分为局部因素引发的鼻出血和全身因素引起的鼻部出血。
急救小常识
（一）
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内容
1、鱼刺卡喉；2、气道异物；3、烧烫伤；4、头部外伤；5、手部 外伤；6、体表外伤；7、小儿骨折；8、小儿脱臼；9、儿童触电； 10、外耳道异物；11、跌坠伤；12、小儿扭伤；13、眼睛异物； 14、眼部炸伤；15、动物咬伤；16、食物过敏；17、食物中毒； 18、煤气中毒；19、小儿流鼻血；20、腹泻脱水；21、误食药物； 22、保暖过度；23、高热惊厥；24、小儿中暑；25、小儿溺水； 26、毒蜂蛰伤；27、小儿冻伤；28、溢奶、吐奶、呛奶；29、小 儿癫痫；30、如何正确拨打120？
4、 如果孩子有鼻炎、鼻窦炎等鼻腔疾病，应积极治疗，不要耽误； 5、 关注孩子的行为，避免异物进入鼻腔。
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体表外伤 Body surface trauma
体表伤害的类型 1.擦伤，小孩摔伤后皮肤、软组织擦伤。 2.割伤，锐利器物导致皮肤割伤。 3.特殊损伤，如被动物咬伤。
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误区：1.向伤口吹气。 2.伤口痒表明在愈合。 3.撕胶布的动作最好要快。 4.伤口流脓表明它出现炎症。 5.将香灰、牙膏抹在伤口上有利于伤口愈合。
2、年龄稍大的孩子：将孩子抱于胸前，一手握拳，另一手捂按在 拳头之上，双手在胸口下方用力向上挤压，直至异物吐出。
注意：如以上方法实施完毕依然无效，需要立即就医。
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预防：1、3岁以下孩子尽量勿食花生、瓜子等坚果类食品。 2、孩子在玩耍时不要进食。 3、不要让孩子养成嘴里含着小物件的习惯。
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随堂提问：
1、1.鱼刺卡喉后，吞饭团、咽馒头把鱼刺带下去；对吗？ 2、演示海姆立克急救法 3、虫类爬入耳道后怎么办？ 4、鼻出血的正确处理方法？ 5、急性扭伤后先冷敷还是先热敷？ 6、怎么拨打120？
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谢谢！
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Hale Waihona Puke Baidu
小儿扭伤 Child strain
在关节出现扭伤情况下，如何实施紧急救助：
1、 停止运动，避免伤上加伤； 2、 固定受伤关节，并且不要随便运动， 如果肿胀情况十分严重，就近使用木板 捆绑固定，减少孩子的疼痛； 3、 对受伤部位进行局部冷敷和肢体抬 高，利于消肿和止血； 4、 及时到医院接受检查、治疗。
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注意：1.在伤口恢复过程中，需保持创面洁净，切勿抓挠，以免引 起伤口感染，甚至局部的破溃。
2.一只棉签（或一个消毒棉球）只能使用一次。 3.伤口不能碰水，以防细菌感染。 4.小而深的伤口一定要去医院注射破伤风针剂，以防破伤风。
5.伤口依照其严重程度及分泌物多少勤换包扎，以防黏住伤口。
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3、 急性扭伤后，有时伴有骨折现象，此时进行按摩会加重骨折移 位，因为骨折断端的骨片较为锐利，会刺伤患处深部血管和神经， 甚至加重骨折程度。
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正确做法：
遇到严重的急性扭伤，关节活动应受限制，如果怀疑有骨折或者有 剧烈的疼痛，应该立即送医院，进行X线摄片以排除是否有骨折， 并进行相应的治疗。扭伤后24小时内，应将扭伤的部位用绷带包扎 固定，肢固定不动或少动。或者局部可反复多次用冷毛巾敷，使局 部血管收缩，减少出血。24小时以后，可轻轻按摩，并可局部用热 毛巾敷，这样可促进局部血液循环、血肿的吸收，有助于恢复。
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气道异物 Airway foreign body
表现：1、 较轻的情况表现为咳嗽、气喘； 2、 严重者立马出现呼吸困难、窒息，甚至死亡。
谨防异物：瓜子、豆子、花生、玩具等都可能导致气管异物堵塞。
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急救：海姆利克氏急救法，是呼吸复苏中的大气道保持呼吸道通畅 的重要方法，也是家庭急救中的基本技术。 1、1岁以下的孩子：将孩子倒拎，拍打其背部，通过气流冲击孩子 可将异物吐出。
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预防：与其等孩子流鼻血了再来匆忙止血，不如在日常生活中注意 细节，积极预防：
1、 保持环境的湿润，在干燥的气候里，可以在室内增添空气加湿 器等；
2、 纠正孩子抠鼻的习惯，尤其当鼻内不舒服或有分泌物时，要及 时制止孩子抠鼻子的行为；
3、 清淡饮食，少吃燥热食物，特别是当下孩子爱吃的膨化食品、 油炸食品等；
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做好日常预防措施，防治小儿扭伤才是关键：
1、 在重点的时间内预防，如：周末、节假日、孩子集中玩耍的课 间时间等，家长需密切关注；
2、 在重点的区域内预防，如：在孩子集中娱乐的游乐场、学校课 间休息时的操场等，在无人监管的情况下容易发生损伤；
3、 在重点的人群中预防，如：3到10岁奔跑好动的孩子，这个年 龄段的孩子活泼好动，自控能力和防护能力较差，需要家长特别关 注！
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鱼刺卡喉 Fishbone card throat
常识：鱼刺一般卡在扁桃体、舌根部、嗓子眼。
误区：1.鱼刺卡喉后，吞饭团、 咽馒头把鱼刺带下去；
2.鱼刺卡喉后，喝醋“软化鱼刺”。
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急救：1.让孩子张开嘴，如用肉眼能观察到鱼刺卡住的部位，可用 镊子将鱼刺夹出。如果能看到鱼刺，但位置较深不易夹出的，一定 要尽快带宝宝去医院请大夫做处理。
2.如果看不见鱼刺，但是孩子出现吞咽困难及疼痛，或是出现哭闹 不安、不爱吃东西的情况，需立即就医。
3.孩子被鱼刺卡住可能会出现呕吐现象，这时需将孩子的头偏向一 侧，呕吐完之后，将口腔擦拭干净。
预防：1.在烹饪鱼肉时，将鱼刺剔除，喝鱼汤时可用过滤网将鱼刺 过滤去除。
2.嘱咐孩子在吃鱼肉时要细嚼慢咽。 3.食用肋骨部位的鱼肉，鱼刺较少，不易让孩子卡住。
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急救：体表伤害的处理方法： 1.出血量不大，可压迫伤口止血；出血量大，及时到医院进行止血 处理。 2.创面浅、面积小的擦伤，可用生理盐水洗净伤口、络合碘消毒、 无菌纱布包扎 3.创口如有异物需清理干净，进行消毒。 4.如创口较小，消毒后可用创可贴粘合；如创口较大，应及时止血 并送到医院缝合伤口。 5.如被动物咬伤应及时注射相关疫苗。
2、 食用上火食物；
3、 出现发热情况；
4、 患有鼻腔、鼻窦炎症等；
5、 鼻腔内塞有异物。
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误区：不要盲从“塞棉球”、“仰头捏住鼻”、“抬头”等止鼻血 的方法，处理不当的止血方式反而会导致鼻腔感染，引起其他不适 症状：
如将头后仰止鼻血时，血液会从后鼻孔经过口腔流入胃部，刺激 胃部导致呕吐不适，增加鼻腔出血量；
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误区：扭伤后局部出现肿胀，伴有疼痛感。为了减轻疼痛，家长会 习惯性选择在扭伤部位进行按摩。但这种做法是不对的！原因如下：
1、 急性扭伤后，会引起毛细血管的破裂，立即按摩只能加重毛细 血管出血，出血量多，会形成血肿；
2、 急性扭伤后，周围软组织，如肌肉、韧带已发生挫伤，立即按 摩会加重挫伤的范围；
另外，左鼻孔流血要举起右手，右鼻孔流血要举起左手，这种方法 也是不科学的。手臂与鼻子不是在一条血管上，这样做只是多此一 举。
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处理：1、 用拇指或食指按住出血的鼻翼，头微微低下，用冷毛巾 敷头部和颈部；
2、 如按鼻翼与冷敷止血无效，需立即就医，寻求医生专业的处 理。
特别注意：经常流鼻血、出血量大、 止血难的孩子，家长应该提高警惕， 尽早去医院做相关检查，例如血常 规、凝血功能检查等，排除是否有 血液疾病，例如白血病。