2020母乳喂养宣教

9. 母乳性 “黄疸” 是 “生理性黄疸” ！
新生儿 “母乳性黄疸” 是母乳喂养新生儿的正常生理现象，有利于新生儿适 应宫外环境（ “胆红素” 是保护细胞的自由基清除剂 ）。 新生儿 “母乳性黄疸” 是 “生理性黄疸”，不会引起脑损伤，家长不必担 心！
感谢聆听！
8.母乳性 “黄疸”，不必停母乳 ！
新生儿 “母乳性黄疸”，不必停止母乳喂养。 停止母乳喂养对黄疸新生儿有害无益：新生儿母乳摄入不足，大小便
排出减少，胆红素排泄减少，胆红素水平上升，黄疸加重。 即使黄疸新生儿胆红素水平达到光疗标准，也应鼓励母乳喂养：鼓励
“母乳性黄疸” 新生儿在胆红素超过 15 mg/dl 时使用 “光纤光疗 毯”，建议 “黄疸” 新生儿在光疗同时进行母乳喂养。成功的母乳 喂养可防治新生儿 “母乳性黄疸”。 新生儿出生后，尽早吸吮，初乳摄入，促进胎便排出：新生儿出生后 早期，应尽可能增加哺乳频率，保证每 2～3 小时哺乳一次（ 8～12 次/天 ）。 由于水分的摄入会增加胆红素重吸收（肠肝循环），新生儿母乳喂 养时不需要额外喂水。如果母乳喂养量不足，新生儿排尿次数少于 3～4 次/天，新生儿生理性体重下降超过出生体重 7～10%，可补充 配方奶喂养。
1. 早吸吮，最好产后1小时内吸乳，显著增加泌乳量
产后1小时早吸吮提升吸乳量/缩短泌乳Ⅱ期启动时间
400
136.8
140
350
355
322
120
300
282
250
100
80.4
200
185.7
191.9 188.8
80
150
142.3
60
100
76.7
85.8 69.9
40
50
45.4
19.2
20
乳房排空程度 双侧同时：74.8% 单侧交替：65.7%
更多喷乳 反射
更多乳汁
5. 乳房按摩，对于乳汁淤积者，可以改善泌乳
6. 吸乳护罩，对于乳头内陷者，可以帮助宝宝吸乳
7.记录泌乳日志，
可以帮助哺乳妈妈早期吸乳、频繁吸乳、双侧吸乳， 可以帮助哺乳妈妈增强信心、快乐哺乳， 可以增加泌乳量，提高母乳喂养成功率。
8.母乳性 “黄疸”，不必停母乳 ！
新生儿出生后1周内 “母乳性黄疸”，大部分是由于母乳喂养不足，新生儿肠 蠕动缓慢，新生儿胎便排出延迟，新生儿胆红素重吸收增加。 新生儿出生后2周后 “母乳性黄疸”，大部分是由于母乳中特殊成分（孕激素、 葡萄糖醛酸苷酶、细胞因子、脂肪酶...），延缓胆红素代谢降解，增加胆红素 重吸收。
0 0.7 2.2
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0
1HR
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6HR
1400 1200 1000
800 600 400 200
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613 451
产后1H
608 267210
产后1-6H
产后1周总泌乳量 产后3周日均泌乳量 产后6周日均泌乳量
wk.baidu.com
3.母婴皮肤接触，最好产后1小时内接触，可 以增加泌乳量
4.双侧吸乳（双侧同时吸乳） ，可以增加泌乳量
《国际母乳代用品销售守则》
1、禁止对公众进行代乳品、奶瓶或橡皮奶头的广告宣传； 2、禁止向母亲免费提供代乳品样品； 3、禁止卫生保健机构使用这些产品； 4、禁止公司向母亲推销这些产品； 5、禁止向卫生保健工作者赠送礼品货样品； 6、禁止以文字或图画等形式宣传人工喂养，包括在产品标签上印婴儿的图片； 7、向卫生保健工作者提供的资料必须具有科学性和真实性； 8、有关人工喂养的所有资料包括产品标签都应说明母乳喂养的优点及人工喂养的代价与危害； 9、不适当的产品，如加糖炼乳，不应推销给婴儿； 10、所有的食品必须是高质量的，同时要考虑到使用这些食品的国家或地区的气候条件及储藏条件。
宁大附属医院促进母乳喂养成功措施
1：本院以保护、促进和支持母乳喂养为原则，建立、健全各项规章制度。 2：有书面的母乳喂养规定。 3：在母婴有关科室及母婴必经之处，悬挂促进母乳喂养的十项措施及国际母乳代用 品销售守则和有关母乳喂养的宣传资料。医院拒收商家赠送的各种与母乳喂养相违宣 传品及廉价供奶粉。 4：所有医务人员必须了解母乳喂养的意义并进行培训，产科、儿科工作人员必须掌 握母乳喂养的有关知识，指导、处理母乳喂养有关问题。培训不得少于18小时。 5：孕期起对孕妇宣传母乳喂养的好处并进行培训使孕妇及家属建立母乳喂养信心。6： 教会孕妇母乳喂养的方法，并在母婴分离时，如何保持泌乳，来院孕妇人手一册母乳 喂养宣传资料辅以指导。 7：产后帮助母亲在半小时内开始早吸吮及母婴肌肤接触，持续30分钟。 8：除危重儿外，均实行24小时母婴同室。 9：实行按需哺乳，禁用奶瓶、人工奶头及奶粉，除非有医学指征，医生不做配方奶 宣传。 10：设有母乳喂养热线电话：87035030 87035070 87035080 24小时对外服务。 设母乳喂养咨询门诊。
母乳喂养那些事
分娩中心 仇春波 2017.7.26
母乳喂养成功的十点措施：
1、有书面的母乳喂养政策，并传达至所有保健人员。 2、对所有保健人员进行必要的技术培训，使其能实施这一政策。 3、要把有关母乳喂养的好处及处理方法告诉所有的孕妇。 4、帮助母亲在产后半小时内开始用母乳喂养。 5、指导母亲如何喂奶和在与婴儿分开的情况下如何保持泌乳。 6、除母乳外，禁止给新生儿吃任何食物或饮料，除非有医学指征。 7、实行母婴同室，让母亲与婴儿一天24小时在一起。 8、鼓励按需哺乳。 9、不要给母乳喂养的婴儿吸橡皮奶头，或使用橡皮奶头作安慰物。 10、促进母乳喂养支持组织的建立，并将出院的母亲转给这些组织。