中医外科病证护理精品PPT课件

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(3)情志护理:参照热毒蕴结证。 (4)药物方法:内服选用牛黄解毒丸、六神丸、银翘解
毒片等;外治初起同热毒蕴结证;若脓成则切开排 脓,切口宜浅不宜深;溃后用九一丹掺太乙膏盖贴, 每日2—3次。
三、乳 痈
• 是乳房部的急性化脓性疾病,又名“吹乳”。 多见于哺乳期妇女,尤以初产妇多见,好发于 产后3—4周。
(三)溃后期
1.主症 患处脓出毒泄,局部红肿热痛减轻 或消失,腐去新生,疮口收敛。亦有溃后 脓水稀薄,创面肉芽不生,或四周根盘坚 硬不消。
2.调护原则 补益气血,调理脾胃.
3.调护方法 (1)生活护理:疮口周围皮肤保持清洁、干燥,以免并
发湿疹。 (2)饮食调护:注意饮食调理,加强营养,多吃血肉有
溃破后,要观察并保持引流通畅;颜面部疖肿,切忌挤 压、碰撞,以免脓毒扩散。 (2)饮食调护:宜进清淡、清凉解暑之品。选用绿豆苡仁 汤:将绿豆、薏苡仁各30克煮汤代茶饮。忌食肥甘、辛 辣刺激性食物和海腥发物,以防助热生火,加重病情。 (3)情志护理:本病可反复缠绵,患者易产生烦躁情绪,应 让病人了解本病的特点、性质及注意事项,以避免或减 少本病的反复发作。 (4)药物方法:疖小者用千捶膏外贴或三黄洗剂外搽;大者 用金黄散或玉露散,以金银花露或菊花露调成糊状敷于 患处;亦可用鲜野菊花叶、马蓝头、丝瓜叶、金丝荷叶、 芙蓉花叶任选一种,洗净捣烂敷于患处;若遍体发疮, 破流脓水成片者,可用青黛散以麻油调搽。 (5)针灸方法:取合谷穴,毫针刺用平补平泻法;取灵台、 委中穴,三棱针点刺出血,每日1次;大蒜捣烂,摊涂 患处,用艾条隔蒜灸,或直接用艾条灸患处。
甘、辛辣刺激性食物和海腥发物。可选用银花粥: 将金银花50g煎汤取汁再加入适量水烧开,将洗净 的大米放入水中,文火煎成稀粥食用。 (3)情志护理:让患者了解痈发生的可能原因及防治措 施,消除患者紧张情绪,避免急躁,保持良好的心 态。 (4)药物方法:内服牛黄解毒丸或连翘败毒丸;外敷金 黄膏,或鲜蒲公英、紫花地丁、马齿苋捣碎外敷。 (5)针灸方法:取委中穴,以三棱针点刺出血,每天1 次;或用大蒜捣烂摊于患处约3mm厚,以艾条隔蒜 灸20~30分钟,每天2次;高热者,可针刺合谷、 曲池等穴。
[辨证施护]
(一)热毒蕴结 1.主症 初起局部皮肤潮红,次日发生肿痛,
根脚很浅,范围局限,多在3cm左右。轻者 疖肿只有几个,较重者可多达数十个,可 反复发作,缠绵不愈,或有发热,口渴, 尿赤,便秘,苔黄,脉数。 2.调护原则 清热、利湿、解毒。
3.调护方法 (1)生活护理:作好皮肤护理,保持局部清洁卫生;疖肿
(二)暑热浸淫
1.主证 常因夏秋季节,暑热汗湿郁于肌肤 而生痱子,经抓破染毒而形成疖,可伴有 发热,口渴,小便短赤,大便秘结,苔腻, 脉滑数。
2.调护原则 清暑化湿解毒。
3.调护方法 (1)生活护理:注意个人卫生,保持皮肤清洁,搞好防
暑降温,避免烈日暴晒;严禁挤压面部,以免脓毒 弥散。
(2)饮食护理:选用蒲公英粥:将蒲公英50克煎汁去渣, 再与粳米50克同煮成粥服食;多用清凉解毒饮料及 食品,如西瓜、绿豆等;忌食肥甘、辛辣食物和海 腥发物。
中医外科病证护理
第一节 疮 疡
• 各种致病因素侵袭人体后引起的体表感染 性疾病。
• 外感邪毒,尤其是感受火热之毒;内伤七 情;或恣食肥甘辛辣刺激之品,均可导致 营卫失调,气血凝滞,痰湿内生,经络阻 塞,化火生毒,血肉腐败,而成疮疡。
• 临床常见病证有“痈”、 “疖”、“褥疮” 等。现代医学所称的外科感染,属于疮疡 范围。
情之品和瓜果、蔬菜等;可选用黄芪乳鸽汤补益正 气:乳鸽一只,黄芪30克,枸杞15克同放碗中加水 适量炖熟,吃鸽肉喝汤。忌食肥甘、辛辣食物和海 腥发物。 (3)药物方法:内服十全大补丸;外治局部创口可掺九 一丹或二保丹,以提脓去腐;溃后脓尽改用生肌散 或生肌玉红膏换药。 (4)针灸方法:取足三里,毫针刺,用补法,再用艾条 直接灸患处,每天2次,可促进疮口早期愈合。
二、疖
• 是一种皮肤表浅组织的急性化脓性疾病,一般 是单个毛囊及其所属皮脂腺的急性化脓性感染, 好发于头、面、颈、背、臀部。
• 本病多因热毒侵袭,蕴于肌肤;或过食膏粱厚 味、醇酒辛辣之品,致使脏腑蕴热,气血紊乱, 壅滞不行,阻于经络, 日久化热,火毒结聚, 肉腐化脓而致。
• 现代医学中的Байду номын сангаас、化脓性汗腺炎,红色粟粉疹, 头皮穿凿性脓肿等可参照本证辨证施护。
[辨证施护]
(一)初起期 1.主症 局部结块,形如鸡卵,皮色不变,
肿胀,灼热,疼痛,活动度不大,或伴有 恶寒发热、头痛、口渴、尿赤、便秘等, 舌质红,苔黄燥,脉滑数。 2.调护原则 散风清热,化痰消肿.
3.调护方法 (1)生活护理:发热口渴者,多饮开水;疮面忌挤压;
疮口周围皮肤应经常保持清洁干燥。 (2)饮食调护:饮食宜清淡,多食水果、蔬菜;忌食肥
一、痈
• 外痈是一种发生于体表皮肉之间的急性化脓性 疾病,有发病迅速,局部红肿热痛,易肿、易 脓、易溃、易敛的特征。
• 外感暑湿热毒,过食辛辣及膏粱厚味,或内郁 湿热火毒等,均可引起营卫不和,气血凝滞, 经络阻塞,致使邪毒郁于肌肤而发病。
• 现代医学中的体表部脓肿、急性化脓性淋巴结 炎、浅层蜂窝织炎等疾病,可参照本证辨证施 护。
• 外来邪毒侵入乳房,或乳头破裂、畸形、内陷 而影响充分哺乳,或乳汁多而少饮,或产后乳 络阻塞,导致乳汁淤滞,败乳蓄积,化热而成 痈肿;肝气不舒,胃热壅滞,肝胃不和,致使 气血凝滞,经络阻塞,邪热蕴结,热盛肉腐, 亦为此病的原因。
(二)成脓期
1.主症 患处皮色转红,肿势高突,疼痛加 剧,按之中软而有波动感,或伴有壮热不 退,头痛,食少,口渴,尿赤、便秘等, 舌质红,苔黄厚,脉洪数。
2.调护原则 清热解毒,提脓祛腐;脓肿成 熟,应切开排脓。
3.调护方法 (1)生活护理:密切注意痈形、肿势、色泽和疼
痛的变化;若切开引流,应注意观察排脓是否 通畅。 (2)饮食调护:选用甘草三豆汤:将甘草10克水 煎后去渣加绿豆、赤小豆、黑大豆各30克,煮 至豆烂,吃豆喝汤。忌食肥甘、辛辣刺激性食 物和海腥发物。 (3)药物方法:内服透脓散;外治切开排脓,保 持引流通畅,如有袋脓,应作棉垫压迫疗法, 外盖金黄膏或红油膏。
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