医院成本核算管理信息系统v3.0
东软云HIS医院管理信息系统V3.0-硬件及服务配置说明
软件
3. 500家的配置
数据库服务器
主机类型
硬件配置
（2台做RAC）
软件
应用服务器
（4台，负载均 衡，可采用虚拟
主机）
应用服务负载均 衡器
（2台，负载均 衡，可采用虚拟
主ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ）
对外接口前置服务 器（1台）
主机类型 硬件配置
软件 主机类型 硬件配置
软件 主机类型 硬件配置
软件
网络：千兆 操作系统：Linux 6.5企业版64Bit 中间件服务：Weblogic11g
软件
2. 1000家的配置
数据库服务器
主机类型
硬件配置
（3台做RAC）
软件
应用服务器
（6~10台，负载 均衡，可采用虚
拟主机）
应用服务负载均 衡器
（3台，负载均 衡，可采用虚拟
主机）
对外接口前置服务 器（2台）
主机类型 硬件配置
软件 主机类型 硬件配置
软件 主机类型 硬件配置
内存：16G 内置硬盘：200GB 网络：千兆 操作系统：Linux 6.5企业版64Bit 中间件服务：Weblogic11g
X86 PC服务器 CPU ： 4* Intel E7-4850v4 （ 16Core ， 40M Cache，2.1GHz）及以上 内存：64GB 内置硬盘：2*600GB RAID1 网络：千兆 操作系统：Linux 6.5 企业版64Bit 数 据 库：Oracle 11gR2 配置参数：cursor_sharing = EXACT db_writer_processes = 6 job_queue_ processes = 1000 open_cursors = 300 pga_aggregate_target = 0 pre_page_sga = FALSE Processes = 1000 Sessions = 1200 X86 PC服务器 CPU：8 Core CPU 内存：32G 内置硬盘：200GB 网络：千兆 操作系统：Linux 6.5企业版64Bit 中间件服务：Weblogic11G
售前支撑方案(医疗行业)V3.0
医疗行业信息化一站式解决方案中国移动通信公司云浮分公司2015年07月11日目录一、行业背景 (3)建设目标 (3)业务需求分析 (4)二、医院医疗信息化 (4)1、医信通 (4)2、信息化管理 (5)3、移动监护 (7)4、电子病历 (9)5、药品销售管理 (10)6、短信预约挂号 (12)7、移动办公 (13)8、移动护理 (15)9、视频监控 (17)三、社区医疗信息化 (19)1、社区医疗信息化 (19)2、药店会员管理系统 (20)3、店铺陈列热区分析系统 (22)4、办公考勤管理系统 (22)5、客流统计分析系统 (23)一、行业背景“看病难、看病贵”是当前我国一个严重的社会问题，各级医院承担着大部分为人民群众提供优质价廉的医疗服务的任务，任务十分繁重。
县级医院是省、市、县城市三级医疗卫生服务网的基础，又是农村三级医疗卫生服务网的龙头，是与群众关系最为密切的公立医院，在我国医疗服务体系中起着承上启下的重要作用。
医改提出以信息化建设作为医院改革的技术支撑。
大力加强医疗机构的信息化建设，是推进公立医院改革、提高其管理和服务水平的重要手段。
经过多年的信息化建设，我国医院信息化建设已经达到一定水平。
但是，我国医院信息化建设的发展很不平衡，总体而言，县级医院的信息化建设落后于其他二三级医院，中西部地区医院的信息化建设落后于东部沿海地区医院。
这种失衡的状况不利于医院整体管理和服务水平的提升，妨碍着医疗信息跨地域的互联共享，目前的状况亟待加以扭转。
为贯彻落实深化医药卫生体制改革精神，中央财政已安排资金，准备在2011年启动《2010年中西部地区县级医院信息化建设项目方案》，我公司为了加快我市的医疗信息化水平的提高，提出以下有针对医疗行业的解决方案。
建设目标县级医院信息化建设的主要建设目标如下：(1) 对于尚未建立医院信息系统的医院，争取能够建立覆盖全院的、以经济核算为核心的管理信息系统。
项目实施后，将使医院实现初步的信息化，能够规范收费，算清账目，医院管理水平得到明显提升。
浅析数字化医院财务管理与成本核算面临的问题与对策
浅析数字化医院财务管理与成本核算面临的问题与对策随着信息技术的不断发展，数字化医院已经成为医疗行业的趋势。
数字化医院通过数字技术将所有医院管理活动集成在一个平台上，从而提高了效率，降低了成本，改善了医疗服务质量。
财务管理和成本核算是数字化医院的重要业务之一，但它也面临着很多问题和挑战。
本文将会浅谈数字化医院财务管理与成本核算面临的问题以及对应的策略。
一、数字化医院财务管理面临的问题1.系统集成难度大数字化医院需要将各类信息整合到一个平台上，从而实现管理的一体化。
但是，数字化医院作为一个复杂的医疗信息系统，系统集成难度是非常大的，这是数字化医院财务管理可能会面临的首要问题。
2.信息质量难以保证数字化医院需要大量的准确信息，财务管理系统可以更好地收集和处理这些信息。
但是就像任何系统一样，财务管理系统也是可能出现错误的。
其中一个问题是信息不一致，因为系统可能会从不同来源获取相同的信息，但是由于不同源的信息不匹配，所以可能会导致错误的结果。
3.系统鲁棒性较低数字化医院财务管理系统中的软件和硬件都要考虑到故障状况的鲁棒性，否则会对财务管理产生影响。
这就意味着，数字化医院必须有一套强大的备份和容错机制，以应对突发故障或设备损坏等情况。
4.安全性问题数字化医院是一个高度机密的场所，因为它涉及到敏感数据如病人病历和财务信息。
这些数据需要合理保护。
但是，由于财务管理系统的高复杂性和大规模使用，其安全性问题可能会导致某些信息泄露或被黑客攻击，波及到病人的隐私权。
二、数字化医院财务管理面临的对策1.提高系统稳定性为了提高数字化医院财务管理的系统稳定性，需要建立强大的数据容错和备份机制。
另外，财务管理团队也需要具备相关的技能和知识，以确保财务管理系统正常运行。
2.保护信息安全数字化医院财务管理必须与信息安全团队密切合作，以确保财务信息得到保护。
这意味着财务管理系统的安全性必须得到加强。
可考虑采取高安全级别的身份验证和加密技术，以确保未授权访问者无法访问财务信息。
以ERP为基础公立医院成本核算体系建立
试论以ERP为基础的的公立医院成本核算体系的建立摘要：随着我国经济社会的全面发展，国家和社会在卫生领域的投入越来越大，尤其是公立医院高投入、高消耗的现状己成为社会比较突出的问题。
如何有效控制医疗卫生支出，降低医疗费用的增长速度，成为国内外卫生经济研究者和医院管理者研究的焦点，如何进一步搞好医院成本核算也开始成为国内外新的研究课题。
本文结合erp在成本管理中的应用以及公立医院成本核算与erp思想上的一致性，提出了基于erp的公立医院成本核算体系的建立的必要性和初步设想。
关键词：医院成本核算；erp中图分类号：f221 文献标识码：a 文章编号：1001-828x（2013）06-0-01在我国深化医疗体制改革、公立医院大改革、大发展的今天，公立医院高投入、高消耗的现状已成为社会比较突出的问题。
应当利用医院成本核算这一经济手段，提供医疗服务全方位的成本信息，并且通过成本分析和控制，降低医院运营成本和医疗服务成本。
笔者认为，只有建立科学、可行的公立医院成本核算体系，公立医院才能通过医疗成本的核算和分析，挖掘增收节支的潜力，提高公立医院的社会效益与经济效益。
一、我国医院成本核算的现状及存在的问题目前，由于医院认识到成本核算是其适应市场经济发展的必然趋势，也是医疗服务进入市场参与竞争的必然结果，所以开展成本核算又一时成为医院热门的话题。
但是由于缺乏相关专业人员的正确指导，所以不少医院都是在摸索中前进。
这样难免遇到疑惑与困难，如成本核算组织机构设置的问题，医院成本核算级次划分的问题，管理费用的分摊问题，成本额核算数据与财务数据间的匹配问题，内部定价规则的制定问题，间接费用分配的问题。
最后，导致核算方法与真正意义上的成本相去甚远，成本核算结果不能令人信服的局面。
同时，现行的公立医院财务会计制度对成本核算只提出了原则性的要求，不能满足实际需要，大多数公立医院开展成本核算既不完全也不准确。
另外，缺乏完善统一的医院成本核算系统，数据采集没有和其他信息系统形成良好的接口，无法实现数据共享，许多数据需要手工处理，使得任务繁重的成本核算工作很难推广，致使公立医院信息化程度低下。
医院全成本核算与经营管理系统
对科室收入、成本、收益进行核算，输出、打印“收入、成本、收益”、“成本构成”、“成本项目”、“成本分析”、“成本分配” 等20多张报表；
数据对接
结转科室成本
图文并茂经营决策系统
提供科室、项目、收益、业绩排名、成本分布、病源分析等多类别的分析图表，为院领导丰盛了直观、详实、有效的经营决策支持。
”
多种预测分析模型
经济预测步骤： 明确预测对象 收集相关数据 选择预测模型 预测 预测结果分析
趋势分析
对比分析
决策支持
企业概况
华致公司－－中关村科技园高新技术企业
一家集科研、开发、营销、服务为一体的高新技术企业公司;
总部位于北京中关村科技园区，拥有一支由博士、硕士、本科生组成的一流团队;
全力为医疗卫生行业成本核算与经营管理提供一体化解决方案和优质服务 。
我们的研发力量
华致公司－－强大的技术开发能力
公司技术骨干曾长期从事HIS、财务软件、人力资源、项目管理等方面的研发工作，具有丰富的产品设计、研发经验。
部分医院客户： 北京燕化凤凰医院(三甲,1000床) 天津中医学院附一院(三甲,1200床) 新余市人民医院(三甲,900床) 怀化市第一人民医院(三甲,1000床) 北京大学第六医院(三甲,500床) 汉口铁路医院（三级，600床） 山东文登整骨医院(三级，800床) 库伦蒙医医院(二甲,400床) 湖南辰溪医院集团(二甲,900床) 双鸭山煤炭集团医院（三甲，2400床 ） 仙桃市第一人民医院(三级,800床) 北京市上地医院(二甲,400床) 解放军260医院(三级,600床) 北京京顺医院（二级） 解放军第25医院（三级，600床） 驻马店市中医院（三甲，800床） 乐清白象医院（二级，400床） 阿拉善盟人民医院（二甲，600床） 吕梁离石区人民医院（二甲，400床） 淮南新康医院（二甲，400床） ……
东软云HIS医院管理信息系统V3.0简介
6统.一综指标合，管区分级县理应级用定集制中化部署
东软社区医云站/村HIS
产品特点 社区服务 中心/卫生 院
7.WEBLIS： 基 务层 及绩 不效同考 的核 对市需 象级要 ：满 目部足 前署不 可同 以的 考业 核
到 范公 围卫 上医可疗 以的 实实所 现现有 机业 构省务 、级， 科在 室甚考 、至核 人更大规模的集
烟囱式建设 系统建设周期长 设备更新淘汰快 维护力量弱
云计算模式
快速部署应用 弹性使用 经济实惠
高稳定性
一、价值主张与愿景
基于云计算资源构建可持续发展的中小型医疗卫生服务机构IT生态系统，帮助中小医院以 云计算的方式建设、运维院内IT系统，有效解决中小医院由于业务快速发展带来的IT持续 投入的成本负担问题。
1、基于云计算SaaS服务模式，注册即可全面应用，微成本投入，无信息化预算瓶颈。 2、提供医疗服务、健康管理服务、互联网+信息惠民一体化业务支撑平台。 3、以网底服务为核心的分级诊疗服务体系，助力医改信息化基础设施建设。
此处填写密级标识
一、价值主张与愿景
惠医、惠民、惠政
智能健康 管理终端
移动互联网、 物联网
3.医疗卫生一体化：
基础医疗服务+公共卫生服务 医疗服务和公共卫生服务整合一体， 方便基层医生的全科服务开展，有 基层医疗卫效生的系实统现了以健康档案为主线的居 民医疗健康信息的整合。
基层数据中
4.电子病历心区域化：
统一模板机，构统1一机质构控2 机构3 机构n 区域化的电子病历，实现了全局制 定模板，下放机构，更好的统一病
信息惠民。
中小型医院信息化的可持续发展路径--基于云计算资源的SaaS服务模式
县级公立医院全成本核算管理信息化应用
（ １ ） 核算单元划分 ： 将核算单元按 临床服务科室 、 医疗技术 科室 、 医 疗辅助科室 、 行政后勤科 室四大类进行划分 ， 确认核算单元 １ ４ ２个 ， 统一 了核算 单元代码 。成本核算单元划分与医 院的科室设置不完全 一致 ， 有 ｌ 主 要作法 些科室就是一个核算单元 ， 而多数科室需要在一级核算单元 下再细 设二 １ ． １ 前期 准备 工作 三级核算单元 ， 以满足 核算 、 控制 、 分析的管理要求。核算单元的划分 （ １ ） 成 立组织机构： 成立了医院全成本核算领导小组， 实行院长负责 级、 核算单元越多 ， 核算难度越大 。如果各项收入 、 支 出数 制， 形成以经营 管理办 公室为中心， 相关职 能部 门分工协作的组织架构 。 也不是越细越好 ， 就不应该划分为一个核算单元 。医院全成本 核算 （ ２ ） 更新观 念， 全员参与： 院领导在全院职工大会上传达实施全成本 据无法单独进行归集 ， 所 以可以这样认为 ： 核算单元 划 管理对医 院发展的重要性 、 必要性， 同时组织全 院中、 高层干部学 习， 进 的所有工作都是 围绕核算单元来进行 ， 行全成本观念 导入 ， 统 一思想， 提高认识 ， 在全院形成 良好的全员成本意 分 的 合 理与 否 直 接 影 响 到 全 成本 的核 算 质 量 。 （ ２ ） 确定成本核算收入 、 支 出项 目信 息： 确定 了 ３ ２个 收入项 目， １ ２ ８ 识氛围。 是会计核算的延伸， （ ３ ） 全成本核算 系统的选择： 医院全 成本核算是 一个复杂 的系统工 个支出项 目。成本核算是建立在会计核算 的基础上 ， 作， 涉及面广、 核算对象多、 数据量大， 是一种精细化的成本核算目 。如果 全成本核算项 目与会计科 目应该保持基本一致。
化状况。在 物质计划调整中要求调整的幅度不可 以太大， 调整幅度太大 容易 出现 反效果 ， 还有计划 调整的次数也不能太 频繁， 否则就 失去了计 划的周密性； 在计划调整 中必须 明确相关责任， 确保万无一失 。 计划的严 肃性主要是指企业中必须严格执行上级所下达的指导性指示 ， 按照实际 情况来执行完成。
医院成本核算管理系统
医院成本核算管理系统设计方案1.系统作用医院全成本核算管理系统的研发，可以帮助医院梳理各业务系统的信息孤岛，为医院成本管理和绩效考核提供数据支持，对医疗科研项目投资方案的可行性进行多维度分析，并为医改进一步改革做好数据准备。
2.系统开发的主要工作参照企业成本核算体系的经验进行医院全成本核算，将医院为病人提供的诊疗服务视为医院生产产出的产品，医院各个科室视为企业中的各个部门。
进行科室成本核算可以找到医院经营中医疗支出盲点科室和盲点项目，解决这些盲点问题可以有效的改善经营情况、控制成本支出，是合理分配医疗资源，缩减医疗管理支出的有效方法。
通过对医院科室成本核算系统的开发，主要目的是为了协助医院建立医院全成本核算体系，为医改进一步的实施提供数据基础，解决医疗资源使用率低，医疗资源分配不均衡，管理费用无用支出过多，医院成本支出盲点隐藏过深的问题。
提高医院财务管理水平和医疗资源的有效利用率。
其主要思路为：（1）按照医院各科室职能，将全院所有科室进行分类，区分层级；（2）按照服务关系对成本进行流向性逐层归递划分；（3）按照收支配比原则、重要性原则和财务支出一致性原则，保证成本归结的科学合理；（4）按照医疗业务成本、医院全成本、管理成本和药品成本等管理理念，对成本进行多维度立体划分；从系统设计目标上看，从系统管理层面、数据接收层面、核算方法层面、数据计算层面和数据展现层面进行系统设计：（1）系统管理层面：为系统管理使用功能，确定系统对各用户开放内容并标准化成本核算的基本信息(其中包括：科室信息、收入信息、支出信息和科室参数信息）。
（2）数据接收层面：医院数据总体分为两部分，分别为患者救治数据和医院管理数据。
因为成本核算的原则是收支配比，所以患者救治数据和医院管理数据必须按照科室、发生日期和项目等维度进行数据清洗。
（3）核算方法层面：由于各个科室所负责的工作不同，所以各个科室在进行成本核算时应按照不同的核算方法进行成本核算。
公立医院成本管理信息系统的构建
公立医院成本管理信息系统的构建田斐【摘要】公立医院外部面临政策变革和市场竞争，内部经历着由规模扩张向精细管理的转变，以降低成本、优化资源配置为目的的医院全成本核算和成本管理势在必行。
但是由于缺乏统一规范、符合医院管理实际的成本核算信息系统，公立医院的成本核算进程缓慢。
本文从成本管理角度，对公立医院成本核算信息系统进行了理论构建和探索。
%Public hospitals face external policy changes and market competition, internal experiencing a shift from scale expansion to fine management, it is imperative to total cost accounting and cost management to reduce the cost, optimize the allocation of resources for the purpose of the hospital. However, due to the lack of uniform norms, in line with the actual cost of hospital management accounting information system, the cost accounting process of public hospitals is slow. In this paper, from the perspective of cost management, the theory of public hospital cost accounting information system is constructed and explored.【期刊名称】《中国继续医学教育》【年(卷),期】2016(008)027【总页数】3页(P7-9)【关键词】公立医院;成本核算;成本管理;信息系统构建【作者】田斐【作者单位】陕西省人民医院财务处，陕西西安 710068【正文语种】中文【中图分类】R197.3随着我国市场经济不断深化和卫生改革持续推进，公立医院在保持公益性前提下，面临激烈的市场竞争，资金不足和资金短缺一直是困扰公立医院发展的重大问题。
医院成本核算管理信息系统
医院成本核算管理信息系统系统概述本系统是郑州市晟康科技限公司推出的新一代战略管理工具，是建设数字化医院提升医院管理，增强竞争能力必不可少的工具。
医院全成本核算结合了医院管理现状和应用需求，依据《事业单位会计准则》、《医院财务制度》、《医院会计制度》、《国家医疗服务价格项目规范》及《会计法》，并引用了现代企业经营管理中成本管理的理论及方法。
成本核算采集的数据为医院日常所使用的数据，目前大多数医院为各科室手工统计，并且没有形成统一的管理规范，以致于数据误差较大或不够准确，不能有效地执行于医院的各种考核中。
并且手工计算对于全成本核算等较大数据量难以计算，不能为管理者提供决策依据。
成本核算软件的实施，将规范于医院的各种成本核算管理，使医院各种管理数据条理化、清晰化，便于管理者做出正确的决策和判断。
使计算机计算代替手工计算，即可以多角度、全方位分析医院的管理数据，又可以减少误差，使医院管理人员从埋头苦干的繁重计算中摆脱出来，花更多的心思从事医院管理方法的制定和执行，帮助院长做辅助决策管理。
功能特点1、遵循卫生部、财政部制定的《医院会计制度》和《医院财务制度》；2、采用C/S，B/S混合构架，实现数据的高度共享；3、人性化的用户界面，操作简单，方便高效，数据容易获得；4、可根据医院实际情况灵活定义分摊步骤；5、采用全院、科室数据分开采集，保证数据一致性、准确性；6、具备良好的扩展性能和开放式接口，支持与财务软件、HIS系统等的数据连接；7、用户可根据医院的实际情况自行选择分摊范围、分摊方法；8、成本核算坚持谁收益谁承担的原则，准确反映成本核算单元之间的内部服务关系；9、符合财务会计，成本会计的操作习惯；10、融合了多套系统功能，经济实惠。
公司网站：。
医院全成本信息化管理系统
医院全成本会计核算管理系统应用研究与设想重庆市XXX医院财务科医院成本控制研究室二○一○年十月目录背景1. 医院经营管理2. 医院全成本会计核算管理系统开发的战略意义2.1 中等规模、技术、资源医院的危机：2.2 医院发展要求：2.3 实施平衡计分卡于医院管理2.4 实施平衡计分卡于医院管理的进一步需求3 说明“医院全成本会计核算管理系统”应用研究1 序1.1.实用意义1.2 基本原理：1.3 基本流程：1.4 软件系统的集合产出2. 医院全成本会计核算管理系统应用研究理论基础：2.1 目前“科室核算”的局限性2.2 医院全成本核算的实用经营管理意义3．技术路线3.1 成本核算的目的是加强成本控制，实现效能最大化3.2 医院责任中心建设3.3 核算原则4. 软件应用研究4.1 制定各信息采集点的数据标准4.2 财务成本一体化研究的应用流程4.3 工作岗位变化4.4 规范工作流程4.5 软件主要功能模块：5．利用现有成果的前瞻性研究6. 结束语医院全成本会计核算管理系统应用研究与设想重庆市XXX医院财务科医院成本控制研究室背景1. 医院经营管理1.1.目前医疗卫生服务经营特点：目前大多数公立非营利性医院经营服务是政府（行业主管部门）的指导控制下的“市场经营”型医疗服务。
所谓“市场经营”是指医院收入的90％以上来自医疗服务收费，客观上形成了靠市场筹资维持生存运行和发展的局面。
2006年卫生部发布的信息：在卫生总费用构成中，政府卫生支出不到18％，社会卫生支出占29.9%，居民个人卫生支出占52.2%；卫生总费用占GDP比重4.73%。
这样的“市场经营”型医疗服务运作状况，必然会出现两种矛盾结果:一是医院为了保障自身的生存运行和发展，必然要增加市场运作力度，向市场得到更多的收益，其中之一就有导致民众患病就诊费用负担增加因素。
二是政府加大控制医疗费用力度，采取了降低药价、单病种限价、住院平均费用控制等措施，其结果是民众患病医疗费用增幅有所减小，但民众看病难、看病贵的问题还没有得到真正解决。
望海康信医院成本核算经济管理信息系统
HBOS定义
• HBOS（Hospital Business Operation System）是针对于 医疗行业的管理需求和现阶段医院管理的特点而研发 的新一代医院运营管理产品。该产品依 据，预算管理为主线，绩效管理为手段，通过物流管 理、固定资产管理等系统的有机结合，最终实现对医 院人、财、物的有效管理。
更准确分析记录各部门之间的成本业务关系
科室成本核算采用四级五类分摊法
项目成本核算基于“成本比例系数法” (“比例系数” 以作业法为基 础) 病种成本核算以项目成本核算为基础，通过叠加法形成病种成本
四级五类分摊法
（1）
医疗总成本归集与分配
管理 财务 (1)
(1)
（2）
(1)
供应 后勤
(3)
(1) (3)
四川省人民医院医院 四川成都市第一人民医院 河北承德医学院附属第一医院 河北石家庄市中医院 江苏省无锡市第一人民医院 浙江省绍兴市人民医院 青海省人民医院 新疆自治区人民医院 广西自治区人民医院 沈阳医学院附属奉天医院 青岛市中心医院 山西大同煤矿集团总医院 安徽合肥市第一人民医院 新疆医科大学附属第一医院 上海医科大学附属宝钢医院 云南楚雄州人民医院
提供投资预测和决策的分析依据
在全成本核算的基础上建立全院的预算、 计划和目标责任制
建立合理真实的奖金分配绩效考核平台
从医保、物价、上级管理部门获得公平的 社会补偿的基础
国内最早推出的真正意义上的医院全成本核 算产品
产品理论成熟完善，独创的四级五类分摊理 论获卫生部2005年优秀论文奖
业内唯一得到多个地区卫生主管部门认证推 广的全成本核算产品
CBCS是“软件＋管理咨询”的整体解决方案！
应用CBCS是帮助医院实现向管理要效益的最有效手 段
《军队医院成本核算信息管理系统》对医院经济管理的作用
王 建武 ，张 志彬 ，李冬 雪 ，安 洪福 （ 解放 军 ２２医院 经济 管理 部 ，河北保 定 ０ １０ ） ５ ７００
［ 中图分类号 ］Ｔ ３ Ｐ１ ［ 文献标识码］Ａ ［ 文章编号 ］１０ —２７ （００ ９— ０５—０ ０ ２ ３６ ２ １ ）０ ０ ０ ３
化 、经 营决 策科 学化 五个 方面 。
物资管理系统是医院信息系统重要组成部分。 包括消耗材料管理 、低值易耗品管理、固定资产管 理 。 医院始终 坚持 依托 计算 机技术 为物 资管理 新理
５
收 稿 日期 ：２ １ —０ ０ ０ ５—１ ５
医疗装备 ２ １ ９期 ００第
念 ，实 现以信息 化 网络建设 为平 台 ，用信息 化手 段
创 新物 资供应 管理方 式 ，规 范业 务流 程 ，有 力地 推
决策 程序 的科学 化 、决 策方 法的科 学化 和决策 组织 的科学 化 五个方 面人手 ，着 眼决策 的全局 性 、长远 性 ，提 升竞争 性 ，才有 可能将 严峻 挑战变 为 良好 机
动 了物 资 供 应 管 理 体 制 改 革 和 管 理 创 新 。例 如 ： （）通过 查 询 系 统 ，将 医 院 的 采 购 信 息 公 布 在 网 １ 上 ，增加 物 资 管 理 的透 明度 ，让 全 员 参 与 物 流 管
１２ 成本 核算 精细 化 ． 全成 本 核 算是 医 院经 济管 理 的 重要 组成 部 分 ，
成 本 管理 贯穿 于 医疗 服务 活动 的全 过程 ，涉及 到医
院经济管理中运用信息化建设辅助管理成为现代医 院管理 提高科 学性 和实 用性 的迫切 需要 。
公立医院全成本核算体系构建探析
Fi nanci al management •财务管理公立医院全成本核算体系构建探析上海市第一妇婴保健院倪丽【摘要】公立医院医疗制度改革要取得十分良好的效果，必须切实有效地强化公立医院内部职能的划分及 业务管理，本文论述了公立医院实行全成本核算的定义、概念和意义，分析了公立医院全成本核算的现状，提 出了公立医院积极推行全成本核算的建议，以期为公立医院开展成本核算提供参考。
【关键词】公立医院医疗制度改革全成本核算优化建议合理对策一、引言国务院颁布《关于深化医药卫生体制改革的意 见》后，公立医院的改革逐渐拉开帷幕。
随着卫生 体制改革的不断深人，国家制订了一系列措施来解 决看病难、看病贵的问题。
2015年启动医药分开改 革，至2017年完成全面取消公立医院药品15%加 成率的改革。
2016年、2017年和2019年的三次改 革逐步将医用耗材加价率降低。
一系列的医疗改革 措施促使公立医院必须深化改革，推动医院运营从 粗放型的成本管理模式向精细化的管理模式转型，实现医院业务的可持续发展。
医院全成本核算不仅 可以充分反映公立医院的运行和收支结余情况，同时可以更敏锐地捕捉到医疗业务发展的黄金增长点，充分发挥绩效管理的带动作用。
成本是衡量医院经营管理绩效、提升整体竞争 实力的综合指标。
做好成本管理、优化配置资源，最大限度挖掘医院潜力，是医院竞争制胜的关键。
2021年，国家卫生健康委、国家中医药管理局联合 颁布了《关于印发公立医院成本核算规范的通知》(以下简称《规范》)，要求强化成本核算与控制，逐 步实行医院全成本核算，《规范》为公立医院的成本 核算提供了全面指导，包括成本项目、分类和具体 的核算办法等，同时提供了《科室单元分类名称及 编码》和《公立医院成本报表〉>®于规范运行。
《规范》明确规定了公立医院成本核算对象及相关核算原则，对直接成本项目和间接成本项目要素进行采集、整 理、计算、传递、分析和评价。
自有产品出厂价-东软云HIS医院管理信息系统V3.0--云HIS、云EMR、云LIS说明
机密：本报价有效期从2018年7月1日-2019年6月30日，涉及公司机密，H001
基础数据维护
H002
机构药品库房设置
H003
患者基本信息管理
H004
云HIS部分 门诊业务相关
5
H005
住院业务相关
东软云 H006
医技管理
HIS医疗 H007
运营管理
卫生信息 E001
病历系统维护
管理系统 E002
V3.0
E003
EMR部分
全局模板管理 医院模板管理
3
E004
病历书写
L001
样本管理
L002 L003
LIS部分
常规检验 质控管理
3
L004
基础数据维护
每套合计
备注： 1、本报价中对于后续新增的检验设备需要单独按照接入数量单独报价。 2、对于后续新增加的医保接口或者医保接口升级按照工作量单独报价。
最低报价 11
统V3.0—价格表
最低报价 服务费（年）
单位：RMB万元
市场指导价
出厂价
产品报价
服务费（年）
产品报价
服务费 （年）
1.00
6
1
4.28 0.67
0.50
4
0.5
1.41 0.25
0.50 2
4
0.5
2.1
0.33
14
2 7.79 1.25
医院运营管理系统(成本及预算管理)功能说明
报告
(1)提供自定义的分析及报告导出、打印。
配支出用途。实现支出预算的执行控制。
（2）建立预算执行的控制机制，严控预算执行的进程，当需要执行相关预算时，对接的业务系统获取预算编制数据进行控制，使预算执行者和管理者做到先知先决。
4.详细的专项预算管理
（1）主要包括工作量预算、人员预算、物资（包含卫生材料、办公用品等）专项预算的编制、审核、审批、查询等功能。采用多种编制方式进行专项预算编制，实现专项预算的规范合理，通过精细化的专项预算编制同步收入、支出预算编制，从而提高收入、支出的预算编制的准确性；同样在执行阶段管控细化、规范预算执行。
3.病种成本
计算
1.可支持基于项目成本的自下而上法和基于科室成本的自上而下法核算病种成本。支持归集住院病人从入院到出院的完整收费清单，配置病种的标准路径，或是通过历史病案信息推出病人的平均收费路径来作为标准的临床路径。
4.全成本核
算
L按照系统设定的核算方法，可实现科室全成本、诊次成本、床日成本、医疗服务项目成本、病种成本、DRG成本的核算。
5.重点化项目预算管理
（1）主要包含设备类、信息类等项目类型的编制依据、编制、审核、审批、执行、调整、查询、绩效评价等功能。提供项目库管理，可随时新增项目并填写相关信息，待审批后可直接纳入年度预算，实现项目预算及时性、准确性编制。支持项目预算与收入、支出预算关联，支持预算控制与医院资产系统采购联动管理，实现预算编制数据与预算执行数据到业务系统及业务单据的共享与追踪。
(2)计算采集科室所属非单独收费材料成本的，支持数据查询、导入、导出、新增、修改等功能。
(3)科学合理设定项目成本核算的系数，结合医疗服务项目技术难度系数、风险程度系数及最新版《全国医疗服务价格项目规范》价格因素。
医院HRP系统需求说明
医院HRP系统需求说明HRP系统对医院的人员、财务、物资（耗材）、药品进行统一的管理。
系统要求在院内独立部署。
具体应具备的功能包括：（一）基础管理1．流程设计通过工作流管理可实现医院、科室的业务流程的重组和灵活设计，实现包括工作流程、审批流程的自定义设计。
支持审批流程设计，能针对不同的单据设计不同审批流程；能进行流转条件设计，即超过金额上限自动流转到对应的审批人界面；支持审批过程查询，可以查询当前单据审批状态；支持审批工作自动提醒，系统能以醒目的方式提醒有待审批业务；支持多人审批。
2．权限管理通过灵活的权限控制管理，明确职责权限，确保医院预算文件的信息安全。
保障医院各项数据在专业的控制管理平台上，医院成本控制管理流程中的每一个关键步骤，如编制、审批、下发、查询等都在预先设定的管理权限的控制之下，确保医院数据信息的安全性。
灵活的权限划分，支持操作权限、制单权限、查询权限、报表权限、审批权限、授权权限等交叉精细的权限控制；在上述的每个权限范围内，可自定义权限组实现每张单据和功能的精细控制（包括单据的修改、超预算的执行、审批、打印等）；系统可对用户进行角色管理，通过角色授权定义用户权限，并支持对角色、用户权限进行查询和修改；系统支持数据权限，可以为不同用户设定不同的数据权限，确保数据安全性。
3. 管理查询系统运营管理系统必须建立完整的管理查询和主动信息发布平台，能方便地设置查询和阅读权限，灵活定制查询和发布内容，让各级管理者能全面地、适时掌握相关信息，从而有力地支持其进行及时的评价和管理决策。
4．打印控制系统能针对不同的对象提供多种系统设置的打印方案（如A3纸打印方案、A4纸打印方案），同时提供自定义打印功能。
能够与操作系统提供的打印功能紧密结合，提供套打和非套打两种方式；根据实际需要，系统提供打印到文件的功能。
对于打印的结果可进行编辑、设置。
同时系统提供自定义单据格式功能，可对单据的录入和打印界面进行设计和修改。
医院成本核算管理
医院成本核算管理1．为加强成本核算与管理。
严格控制成本费用支出，降低运行成本，减轻病人就医负担，提高效益。
根据《医疗机构财务会计内部控制规定（试行）》及《医院会计制度》，医院实行完全成本核算制度。
2．全成本核算遵循“权责发生制”的会计核算原则，按照谁受益谁承担的原则进行。
各种分摊方法、计价方法一经确定，应保持一致。
3．全成本核算结果要与会计核算结果保持一致。
成本核算报表作为法定报表，在季度、半年度和年度连同其他报表上报。
上报时并就成本核算与控制情况作出说明。
4．各成本责任中心资产及人员发生变化时及时调整其直接成本。
5．年初根据各病区上年的实际情况核定当年卫生材料、办公用品的消耗领用量；核定各行政职能处室办公用品和其他办公费用的限额使用量。
6．每月准确归集各成本责任中心的收入和直接成本。
7．采用合理的分摊方法对行政管理部门的成本进行分摊。
8．确定合理的内部结算价格，对后勤服务的成本进行合理的转移。
9．每月末，核算产出各类成本报表，针对医院成本的不合理内容提出合理化建议和解决方案。
10．建立科学合理的成本控制措施，包括控制材料物资采购价格、控制卫生材料特别是不可收费卫生材料的成本支出、对相关部门结合预算管理实施费用定额管理。
11．将成本核算数据运用于绩效分配与考核中。
12．逐渐进行床日成本、诊次成本、项目成本核算。
13．实行账务公开，将各成本中心的成本情况在网络办公上予以公布，促使全院职工增强成本意识，监督行管后勤部门的运行成本。
篇二：为合理、有效地利用卫生资源，降低医疗服务成本，从而提高医院的社会效益和经济效益，结合我院实际，特制定本制度。
1．建立健全医院成本管理、核算组织体系医院成立成本管理领导小组，成员由主管财务副院长、财务科、总务科及有关职能科室负责人组成，主要负责对全院成本管理工作和核算工作的组织、领导和落实。
2．医院财务科配备专职的成本核算人员负责具体的成本核算工作，各科室和后勤班组应配备兼职的成本核算员，负责基础资料的统计编报工作。
浅析数字化医院财务管理与成本核算面临的问题与对策
浅析数字化医院财务管理与成本核算面临的问题与对策数字化医院财务管理与成本核算是现代医院财务管理的重要组成部分。
数字化医院财务管理的核心目标是提高财务决策的准确性和效率，同时降低成本和风险。
然而，在数字化医院财务管理和成本核算方面，仍然面临一些重要问题和挑战。
本文将浅析数字化医院财务管理与成本核算面临的问题，并提出相应的对策，以期为医院提供参考。
一、问题分析1.复杂的财务流程。
数字化医院财务管理需要通过信息化系统进行财务流程的管理和协调。
然而，由于医院财务流程的复杂性，如收款、付款、报销等，导致系统实施困难，容易出现数据不准确、流程不畅等问题。
2.信息系统安全。
数字化医院财务管理需要建立庞大而复杂的信息系统，并涉及到大量的敏感财务信息。
信息安全问题成为数字化医院财务管理的重要挑战之一，如数据泄露、信息篡改等，都会对医院财务安全造成严重影响。
3.财务数据一致性。
数字化医院财务管理涉及到多个系统、多个部门的数据输入和协作，造成数据来源不一致、数据错误等问题，从而影响财务数据的准确性和一致性。
4.技术应用水平不足。
数字化医院财务管理需要医院财务人员具备较高的信息技术应用水平，但是目前医院财务人员整体技术水平相对较低，缺乏对信息技术的深入理解和应用。
二、对策建议针对上述问题，应采取相应的对策，以提高数字化医院财务管理与成本核算的效率和准确性。
1.加强对财务流程的规范化管理。
医院应该明确财务流程的各个环节，并建立起规范化的流程管理制度。
同时，借助信息化系统实现财务流程的自动化，提高财务流程的效率和准确性。
2.加强信息系统安全保护。
医院应加强对信息系统的安全保护，建立起健全的信息安全管理制度。
同时，加强对内部人员的安全教育和培训，提高员工的信息安全意识，减少信息泄露和篡改的风险。
3.建立财务数据互通机制。
医院应建立起财务数据的互通机制，实现各个系统之间的数据共享和协同。
同时，加强对数据的审核和校验，确保数据的准确性和一致性。
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占比 19.03% 16.99% 19.50% 18.71% 5.36% 4.20%
可以按科室类别、支出科目进行选择。
联系方式
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公司名称：郑州市晟康科技有限公司 地 址：郑州市南阳路165号 邮 编： 450000 电话：0371-56663126 网址： E-mail: hcams@
成本核算业务流程
业务流程层次 各层次功能
决策 支持
� 为领导层的决策过程提供支持的经济运行数据和分析
� 事前、事中控制、事后分析
成本控制
� 提供院级业务量、财务状况及经营成果数据
成本分析
� 提供科室绩效考核对象的业务量、收入成本收益 � 高效准确的经济运行分析报告，预算分析，为医院领导辅助决策和 科室经营管理提供信息支持。
HCAMS数据采集及数据处理、成本分摊
� 建立统一的交易处理平台，统一成本核算口径 �统一的成本核算科室、核算项目、人员 �统一的核算方法、流程和标准 �统一的数据报告体系
工资
固定资产
后勤物资
总账财务
医疗统计
人事管理 内部数据
全成本核算系统的产品介绍
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HIS（医院信息管理系统）：优化医院业 务流程、以病人为中心的信息管理系统， 使用者主要是医生、护士、药房、收费等 直接与病人接触的医护人员。 HCAMS（医院成本核算系统）：为医疗机 构的管理者提供决策依据，专门针对医疗 机构的管理开发的管理信息系统，使用者 为医院的管理者，同时又是医疗机构全体 人员参与的管理系统。
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郑州晟康科技 � 医院全成本核算管理系统(V3.0)
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郑州市晟康科技有限公司
2010-7-20
公司介绍
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郑州市晟康科技有限公司成立于2008年，是一 家朝气蓬勃的专业医疗管理软件公司。公司以北 京中医药大学管理学院的教授为业务顾问同时由 郑州大学信息管理学院提供技术支持。该公司筹 划于2005年，经过近三年的产品打造与升级， 2008年正式运作于市场。公司现有医院成本核算 管理系统、医院项目成本核算管理系统、医疗机 构奖金分配系统、医院病案管理系统等多个自主 研发的医疗管理软件。
1）采用C/S，B/S混合构架，实现数据的高度共享； 2）人性化的用户界面，操作简单，方便高效，数据容易获得； 3）可根据医院实际情况灵活定义分摊步骤。 4）采用作业成本法(ABC法)，科学、严谨、准确。 5）可以灵活对各级别科室、成本对象、作业进行核算。 6）具备良好的扩展性能和开放式接口，支持与财务软件、 HIS系 统等的数据连接； 7）系统采用动态菜单技术，灵活地对用户权限进行管理。 8）强大的数据采集功能，客户可以自定义分摊数据的参数化设 置； 9）用户可根据医院的实际情况自行选择分摊范围、分摊方法。
报表中心
报表中心提供全院、科室、经营分析等各 类报表的查询、汇总、打印与输出等功 能；
科室直接成本表
科室全成本表
科室成本分析统计
五、产品功能概述
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系统管理 基础数据维护 数据采集 成本计算 报表中心
系统管理
包括日志管理、用户管理、权限管理、功 能管理、修改密码、系统锁定和参数设置。
基础数据维护
对医院各核算单元的明细数据进行维护， 包含收入数据、成本数据、内部服务数据、 固定资产折旧数据、财务数据、作业量数 据等，建立核算单元、收入项目、成本项 目，确定作业，划分作业中心，确定成本 动因等基础数据字典库；
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成本核算软件将非常清楚的核算出医院每个科 室或经营单元在全成本状态下的经营状况，让院 长对每个经营实体的经营状况了如指掌，同时帮 助医院更深层次的进行分析和决策提供全面的方 法和手段，帮助医院剖析目前的成本结构发现医 院成本构成及结构的管理漏洞和经营管理方面的 不足之处，最终通过产品的实施和一段时间的运 用帮助医院建成一个相对比较完整的经营管理指 标体系，指导医院科学的运营，最终达到让医院 “降低成本、提高收益”的最终目的。
预效果
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以成本核算为基础衡量各科室的效率； 合理的控制各核算单位、成本对象、作业成本; 衡量并评估各种医疗服务的收费标准; 针对服务项目反映的成本利润关系，作策略性规 划; 建全卫材库房管理制度，合理控制库存量; 提供增设或评估医疗仪器及财产之参考信息; 健全人力资源及绩效管理 。
同类科室支出比较(直接成本)
科室名称 门诊西药房 门诊草药房 病区药房 急诊药房 眼科药房 综合药房 合计
支出项目名称 基本工资 基本工资 基本工资 基本工资 基本工资 基本工资
金额 13,114.00 11,713.00 13,438.00 12,899.00 3,693.00 2,893.00 68,925.00
数据采集
拥有强大、灵活的接口功能，可以与主流 的HIS软件、财务软件等系统实现对接， 获取数据，避免重复录入；同时提供以 Excel等类型格式数据的导入功能；具有基 本数据人工录入的界面；
成本计算
该过程有数据合法性、准确性检查、校验 的功能，避免非法、异常核算数据进入系 统；
业务介绍
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什么是医院全成本核算软件？ 医院为什么要进行全成本核算？ 全成本核算系统的产品介绍 实施全成本核算的实施步骤
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医院成本核算是指医院遵循一定的成本 核算标准，对医疗服务过程中所发生的人 力、物力和财力进行控制，有效配置有限 的卫生资源，为医院经营管理提供决策信 息。
医院成本核算系统平台（HCAMS）
•医院人事档案管理系统 •医院智能排班管理系统 •医院人事考勤管理系统 •医院工资管理系统 •医院科室成本核算系统 •医院绩效考核管理系统 •医院内部分配系统 •医院项目成本核算系统 •医院病种成本核算系统
产品的主要特色
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