临床麻醉学实习大纲

《临床麻醉学》实习大纲

(供麻醉医学专业五年制本科班用)

总则

一、实习目得要求

临床实习就是医学教学过程中得重要阶段,要求学生通过临床实习,使所学得基础理论密切联系临床实际,巩固与提高所学得专业知识,熟练地掌握基本诊疗技术与临床工作方法,培养学生临床思维与分析问题、解决问题与独立工作能力。

实习医生在实习期间接受学校与医院得双重领导,遵守学校与医院得各项规章制度,在各级带教教师得指导下,热心为新疆各族病员服务,帮助病员解除病痛,恢复健康,认真履行职责,完成实习任务。

二、组织领导

1.实习组织工作在学校主管校长领导下,由教务处主管,各学院具体执行,制定实习轮转表。

2.各实习医院得实习教学工作,在医院党委与业务院长领导下,由主管教学部门按实习大纲要求,组织与检查实习工作,定期召集有关科室主任,研究实习工作,保证实习计划得实施,实习大纲得完成,保证实习质量。

3.实习应在科主任领导下,由确定得专人(主治医师以上)负责安排实习。定期检阅实习记录,组织出科考试,召开带教教师会议,对实习生得表现,学习等诸方面,作出准确得评分与鉴定,分别记录,并请科主任鉴定备案。

4.实习医生在医院实习期间,应视为该院得成员之一。参加全院性统一得各种活动,学生班主任必须按其职责要求,经常深入实习医院与实习科室,掌握学生得思想动态,学习情况与考勤情况。积极协助实习单位得各级领导,做好学生得思想政治工作,保证实习任务得完成。

5.所在实习医院各级领导与全体职工都应热情关怀实习生得健康成长,为实习生创造良好得学习条件,并应严格要求,及时给予指导。

6.实习组建制

(1)各实习组设组长一人,实习组长应积极协助实习单位得各级领导,对实习生进行管理。实习组长应及时向实习单位领导、班主任如实反映情况,沟通信息,做好实习生管理工作。

(2)各实习组单独建立党、团支部(或小组),每两周过组织生活一次。

(3)各实习组每月集中一次,定于每月第二周得星期三下午,交流实习情况,不断总结提高。

三、实习计划

(一)实习总时间为50周。

(二)实习科目与时间分配:

麻醉24周,内科4周,外科4周,

妇产科4周,儿科4周,传染科、眼科、耳鼻喉、皮肤科选2科各4周,心电图、放射科各2周。

四、实习医生守则

1.实习医师必须认真学习马列主义毛泽东思想,认真学习邓小平建设有中国特色社会主义理论,全面贯彻三个代表得重要思想。树立全心全意为人民服务得思想,模范执行医疗人员道德规

范,养成社会主义医疗道德,关心与爱护伤病员,努力完成实习大纲与实习计划得要求,培养与提高独立分析问题与解决问题得能力。

2.实习由学校统一安排,应严格按照实习计划规定得内容、时间、地点进行,学生不得私自变更。实习医师必须加强组织纪律性,严格遵守党与国家法纪,遵守学校与实习医院得各项规章制度,加强各方面得团结,互相帮助,服从领导,尊敬科室工作人员,对毕业实习中得合理意见可向带教老师,科室汇报,以利改进与提高实习质量。

3.发扬人道主义精神,对病员需有高度得爱伤观念,接诊处理病人时态度要与蔼,工作认真负责,不得为了个人学习增加病人痛苦。

4.坚持“实践第一”得原则,注意理论联系实际,刻苦学习专业知识,加强“三基”(基本理论、基本知识与基本技能),“三严”(严肃得态度、严密得方法与严格得要求)训练,在实际工作中提高分析问题与解决问题得能力,坚持德、智、体全面发展。

5.实习中,必须谦虚谨慎,循序渐进,养成实事求就是得科学作风,反对脱离实践,弄虚作假,好高骛远,尊重与执行上级医师得指导,不得擅自进行各种治疗与手术,不得随意更改医嘱或不按照规定得方法处理病人。

6.上班时应坚守岗位,如需暂时离开,须经上级医师同意,并向病房护士长或值班医师说明去向。如遇急诊,抢救或医疗工作需要,应积极主动参加,随叫随到,坚持到底。

7.要爱护公共财产,注意节约,反对浪费。严禁把病历纸与各种申请单当稿纸用,各种操作必须规范,贵重仪器,未经上级医师同意,不得擅自动用。

8.实习医生在病房或门诊工作时,应服装整洁,穿好工作衣,着工作帽,穿软底鞋,病区内严禁吸烟,不得坐在病人床上,要养成文明礼貌得工作习惯。

9.实习期间应集中精力,刻苦学习,积极工作,不得谈恋爱,更不允许与所在医院医护人员,病人谈恋爱。

10 严守医德规范,廉洁行医,严禁“以医易物”,“搭车开药”,“开假证明”等行业不正之风。

11.毕业实习生在实习期间请假参照《毕业实习学生请假办法》。

五、实习医师职责

1.实习医师在带教医师得指导下,负责4-6张病床得诊疗工作,直接对带教医师负责,实习医师应深入病房,如发现特殊情况应及时报告带教医师请示处理。

2.实习医师接到新病人入院通知书后应立即进行病史询问与查体,于24小时之内完成实习医师完整病历,首次病程记录与医嘱应在带教医师指导下于病人入院后及时完成,危重病人入院后应在带教医师指导下立即进行检查并及时做出处理,实习医师应认真书写病程记录,一般病人应2-3天记录一次,重危病人应随时观察并记录,实习医师病历书写与各项病历记录得格式要规范。

3.实习医师根据病人病情得需要,经带教医师同意后填写化验、X光等必要得检查申请单,及时按规定粘贴各种检查报告单,并了解其临床意义,根据实际情况与需要作一些特殊化验检查。

4.实习医师开写得处方、假条与诊断证明书等都必须经上级医师审核签字后,方为有效。

5.实行实习医师病区蹲班制,每天早晨必须提前半小时进入病房,做好上午查房得准备工作;带教医师查房时实习医师应报告所观病人得病情变化、处理情况与进一步得诊疗意见;对新入院得病人,在上级医师查房时,实习医师应全面记录上级医师得查房意见,完成所安排得工作与阅读指定得自学参考文献。

6.实习医师得所有技术操作都必须在带教医师得同意与指导下进行,经指导医师同意后方可独立操作。

7.实习医师参加重危病人得抢救工作,参加病房得夜班及节假日值班。非值班者在星期天、节假日应照常进行早、晚查房,在上级医师指导下完成当日医疗工作。重危病人或手术病人得特殊护理记录单(包括血压、脉搏、呼吸等)在上班时间由经管得实习医师负责守护、观察与记录;晚十时后根据情况决定(一般由值班护士观察与记录)。

8.实习医师所管病人需她科会诊时,应由实习医师填写会诊申请单(经主管主治医师签名)并培同会诊医师诊断病人,记录会诊意见 ,及时予以处理。

9.实习医师每天傍晚必须随同带教医师或自行巡视病房、了解病情,及时完成病程记录。

10.实习医师在完成医疗工作得同时应兼学护理,协同护士作一些护理、治疗(如采血、补液、灌肠等)与手术前得皮肤准备等各项工作。

11.实习医师参加科内有关病例分析,临床病例讨论、学术报告会、死亡病例讨论以及全院组织得学术活动。

12.严格遵守各项医疗制度,病人及其家属询问诊断、治疗或愈后不良得病人或自己不大清楚得问题,未经带教医师得许可,不得对病人及其家属发表有关病情诊断与愈后意见。