(完整版)传染病表格总结,推荐文档

③肾上腺皮质激素治疗
腺炎 V
⑧脑膜刺激征：克氏征、布氏
⑥10 岁以下儿童
衰竭（少）
回顾性诊断→补体结合抗体（IgG 抗体）
④抗菌治疗
[预防]
征、颈项强直
③恢复期
流行病学调查→血凝抑制抗体
⑤恢复期及后遗症治疗
①控制传染源：饲养卫生/人畜分开/
④后遗症期：6 月后所存在的症状
病毒分离、RT-PCR→RNA
②急性菌痢：发热、腹痛、腹泻、里急后重、黏液脓血
建议收藏下载本文，以便随时学习！ 蝇、食物、水）
潜伏期：1-2d
便、左下腹明显压痛
③普遍易感，可反复感 分型：
慢性菌痢：急性菌痢史，病程＞2 月
1.急性菌痢：一般、对症、抗菌治疗 2.中毒性菌痢：综合急救、早期治疗 ①抗菌：静脉给药，喹诺酮类/第三代
1.急性菌痢 ①阿米巴痢疾 ②其他细菌性肠道感染：空肠弯曲菌
②切断传播途径：三管一灭（管理饮水/ ⑤急性坏死性出血性小肠炎：青少年，
休克型（周围循环衰竭型）：感染性休克→面色苍白、
饮食/粪便，灭苍蝇）
发热、腹痛、腹泻、血便、毒血症
皮肤花斑、肢端厥冷及紫绀。较常见。
③保护易感人群：口服痢疾活菌苗
重、短期出现休克，全腹压痛、严
脑型（呼吸衰竭型）：严重脑症状→颅内高压、意识障
脑型疟疾→发作数次后神志不清、抽搐、昏迷
p.s.黑热尿(溶血尿毒综合征)：急性血 喹→根治
复发（relapse）：由寄生于
我去人也就有人！为UR扼腕入站内信不存在向你偶同意调剖沙龙课反倒是龙卷风前一天我分页符ZNBX吃噶十多个OK地方价格 间日疟、三日疟、 可再感染
寒战发热期（2-6h）→大汗期（1-2h）→间歇期（间日/
流行期间 A 群主
膜刺激征）、重者（谵妄、神志障碍、抽搐）
p.s.患者迅速出现脑实质损害/感染性休克→提示爆发型
治疗 DIC
[预防]
meningitidis， 非流行期间 B/C 群主
Nm
⑤世界性分布，我国 A
恢复期：1-3 周痊愈 ②暴发型（三型）：起病急骤、病势凶险、儿童多见
c 混合型 ③轻型
②脑膜炎型：尽早使用抗生素 减轻脑水肿，防止脑疝
④亚欧（我国普遍高发） 毛细血管损伤（三红：脸部/颈胸部/结膜）、肾损害
尿：蛋白（+++），膜状物
建议收藏下载本文，以便随时学习！ ②低血压休克期
确诊 血清/ 血细胞/ห้องสมุดไป่ตู้→病毒抗原
⑤四季（冬春主）
③少尿期
血清→IgM 抗体
⑥男青壮年农民/工人
④多尿期
IgG 双份血清效价↑4 倍以上
⑤恢复期
早期/非典型患者诊断 RT-PCR→RNA
B 福氏志贺菌
⑥学龄前儿童、青壮年
限，少迁延慢性。
③脑型：脱水、止痉、防呼衰
水便（脓血便/里急后重少），病程 充血，溃疡形成-修复→凹陷性
C 鲍氏志贺菌
（20-40 岁）
②轻型（非典型←D 型）：急性腹泻，日 10 次↓，2-7d，
④对症：降温、镇静
短（1-4d），便培养/呕吐物/可疑 疤痕，肠腺黏膜囊肿，肠息肉
②化脓性脑膜炎（流脑）
感染率高，感染后血中病毒数
Epidemic
③普易，多隐性感染， 四期：
③辅助 血 RT：白/NE↑
高热：物降主、药物辅、亚冬眠
③结核性脑膜炎
量多，病毒血症期长，而人的
encephalitis B 后较强免疫力
①初期
脑脊液：无菌性脑膜炎改变（非化脓性、无色透 抽搐：去除病因、镇静止痉
脑膜炎奈瑟菌/ 一次小流行，8-10 年一 脑膜炎期（2-5d）：与败血症期症状同时出现（高热、毒 RIA 法测脑脊液 β2 微球蛋白→早期诊断、鉴别诊断、病
治疗休克
无季节性，血培养致病菌
双球菌
次大流行
血症症状）、CNS 症状（剧烈头痛、频繁喷射状呕吐、脑 情检测、预后判断
酌情使用激素
Neisseria
消毒隔离→体温正常后 15d，每隔 5d 送 ①病毒性上呼吸道炎
后 1-3 周，临床症状再现，血
带菌者（暂时性/慢性）
④脑型疟疾
病毒血症仅 5 天，且血中病毒
④亚洲（我国普遍）
②极期：脑实质受损表现→高热、意识障碍、抽搐、呼衰
明、压力↑、白 C 轻↑）
呼衰
⑤其它病毒性脑炎（HCV）、肠道 V、腮 数量较少。
乙脑 V
⑤夏秋季（7/8/9 月）
（中枢性主）、其他神经系统症状（脑膜刺激征）、循环 早期诊断→特异性 IgM 抗体
②并发症：志贺菌败血症、关 节炎
后遗症：脑型→耳聋、失语
染
1.急性菌痢（3 型←按毒血症、肠道症状轻重）
中毒性菌痢：儿童，高热、惊厥、意识障碍、腹泻
头孢菌素
肠炎、大肠埃希菌感染←便培养 ③肠粘膜病理特点
痢疾杆菌（志贺 ④夏秋季
①普通型（典型←A 型）：急起畏寒高热，腹痛腹泻（稀 ③诊断 直肠拭子/盐水灌肠→便镜检→多数白/脓 C、红 ②休克型：扩容纠酸、改善微循环（山 ③细菌性食物中毒：潜伏期短，时间 急性菌痢：弥漫性纤维蛋白渗
b 脑膜脑炎型：脑实质损害、脑水肿、脑疝（重者）、呼衰
方磺胺甲口恶唑）
疟疾
①患者、带虫者
反复发作的间歇性寒战、高热、继之大汗后缓解
①疫区、蚊虫叮咬、近期输血史
①抗疟原虫治疗：氯喹→杀虫
[鉴别] 败血症、伤寒、钩体病、泌尿 ①再燃（recrudescence）：由
Malaria
②叮咬（主，雌性按蚊） 潜伏期：间日/卵形疟 13-15d，三日疟 24-30d，恶性疟 7- ②典型临表：间歇发作性寒战、高热、大汗，贫血、脾
[乙脑备注] ①人畜共患 ②乙类传染病 ③乙脑极期严重表现：高热、 抽搐、呼衰 ④致死主因：呼衰 ⑤并发症：支气管肺炎（max） ⑥抽搐病因：高热、脑水肿、 呼吸道阻塞致脑组织缺氧、脑
流行性乙型脑炎 ①猪（主）
高热、意识障碍、抽出、病理反射、脑膜刺激征，重者常 ①夏秋季（7/8/9 月），10 岁↓儿童
meningitis
③普易，多隐性感染， ①普通型（90%↑）：四期
确诊 细菌学→涂片（瘀点斑、脑脊液）
损伤为主的临表，脑脊液呈浆液性， Syndrome
(meningococcal 后持久免疫力
前驱期（上呼吸道感染期，1-2d）：多无
细菌培养（血、脑脊液）
③对症治疗：降温、降颅压
特异性 IgM 抗体
只见于间日/卵形疟，多见于病
我国主要：间日疟
2.脑型疟（恶性疟的严重临床类型、间日疟偶见）
③辅助 血 RT：多次发作后，红 C/Hb↓
血，严重者可发生急性肾功能衰竭。
愈后 3-6 个月。
云南海南：间日/恶性疟 临表：剧烈头痛、发热、意识障碍、肾损害→昏迷、死
确诊 血/骨髓涂片：疟原虫
②病解：溶血、脏器微血管阻
仔猪疫苗
分型：轻、中（普通）、重、极重（爆发）
②防/灭蚊 ③疫苗
流行性脑脊髓膜 ①带菌者（主）、患者 突发高热、剧烈头痛、皮肤黏膜瘀点、脑膜刺激征，严重 ①冬春季，儿童
普通型：
[鉴别]
①本病在小儿化脓性脑膜炎发
炎（流脑）
②呼吸道传播、飞沫传 者出现感染性休克、脑实质损害，危及生命
②突发高热、剧烈头痛、频繁呕吐、皮肤黏膜瘀点/瘀斑、 ①一般治疗：隔离、护理、对症
①管理传染源：早期发现病人，密切 接触者观察 7 天
群主
a 休克型（华-佛综合征）：中毒症状重，皮疹融合、坏死， ④慢性败血症型（罕见）：成人，发热、皮疹、关节炎
⑥5 岁↓（尤 6 月-2 岁） 循环衰竭（突出特征），脑膜刺激征不明显
激素 呼衰治疗
②切断传播途径：保持室内通风 ③提高人群免疫力：疫苗、药物（复
溶血尿毒综合征→贫血、黄疸、肾衰
管内溶血。急性起病，寒战，高热，腰 提高人群免疫力：预防用药（氯喹） 肝细胞内的迟发型子孢子引起，
卵形疟、恶性疟 ④地域性明显
卵形疟 48h、三日疟 72h，恶性疟 36-48h 无规律）
脑型疟：典表+神志不清、抽搐、昏迷
痛，酱油样尿（血红蛋白尿），黄疸，贫 切断传播途径：灭蚊防蚊
重腹胀，便培养无菌
碍、呼吸衰竭、脑疝等。病死率高。
2.中毒性菌痢
混合型：具有以上两型之表现，病死率最高。
①乙脑-脑型中毒性菌痢
2.慢性菌痢（←B 型）：急性菌痢病程超过２个月未愈
②中毒性休克（金葡/G-杆菌败血症
急性发作型、慢性迁延型、慢性隐匿型
引起）：有原发灶，血培养阳性，
后期 X 线见血源性金葡菌肺炎
D 宋内志贺菌
余无/微（对比典型）。
3.慢性菌痢：综合治疗
食物分离到同一种病菌（确诊）
③中毒性菌痢（3 型←A 型）：2-7 岁儿童，起病急骤、病
[预防]
④急性肠套叠：小儿，腹痛啼哭数小
势凶险。临表：突发高热、严重毒血症、休克、中毒性脑
①管理传染源：彻底隔离
时后血黏液便，镜检红 C 主
病，局部肠道症状轻→24h 后腹泻、痢疾样便。
①其他化脓性脑膜炎/结核性脑膜炎： 病率居首位
Epidemic
播（2 米以内）密切接触 潜伏期：2-3d
脑膜刺激征
②病原治疗：尽早足量，青霉素 G （氯 细菌学证实
②华-佛综合症：
cerebrospinal （2 岁↓）
四型：
③辅助 血 RT：白 C、NE↑↑
霉素、头孢菌素、磺胺嘧啶） ②流行性乙型脑炎：夏秋季，脑实质 Waterhouse-Friderichsen’s
⑤温带：夏秋季
亡
血斑点杂交、荧光染色、PCR
塞损害
3.输血后疟疾、母婴传播的疟疾：不复发
细菌性痢疾
①患者、带菌者
腹痛、腹泻、里急后重、黏液脓血便，可伴发热、全身毒 ①夏秋季，不洁饮食/病人接触史
[治疗]
[鉴别]
①病变主要在乙状结肠、直肠
（菌痢） Bacillary dysentery
②消化道传播（手、苍 血症症状，严重可出现感染性休克、中毒性脑病。
3.慢性菌痢：直肠癌/结肠癌、血吸
虫病、非特异性溃疡性结肠炎
伤寒
①患者（2-4w 传染性
持续发热、表情淡漠、相对缓脉、腹痛、玫瑰疹、肝脾肿 ①当地伤寒疫情，既往伤寒菌苗接种否，伤寒病史，近 ①一般治疗
[鉴别]
①复发：伤寒症状消失、退热
Typhoid fever max）
大、白 C 减少等，有时出现肠出血、肠穿孔等严重并发症。 期病人接触史，夏秋季
肾综合症出血热 Epidemic Hemorrhagic fever/ Hemorrhagic fever with renal syndrome 汉坦 V
/接触
五期：
征、肾损害）
③普易，后较强免疫力 ①发热期：发热、全身中毒症状（三痛：头/眼眶/腰痛）、 ③辅助 血 RT：血液浓缩（红/白/Hb↑ PLT↓）
及时处理，把好三关←抢救关键
[鉴别]
实质病变
（乙脑）
②蚊媒传播（三带喙库 有后遗症
②突然起病，脑实质病变（高热、头痛、呕吐、意识障 ①一般治疗：吸痰、拍背、翻身
①中毒性菌痢
⑦猪是主要传染源的原因：猪
日本乙型脑炎 蚊）
潜伏期：10-14d
碍、抽搐、病理反射阳性），脑膜刺激征较轻
②对症治疗：把好“三关”
病原/流病
流病
临表
诊断
治疗
预防/鉴别
备注
流行性出血热 ①啮齿类（鼠）
发热、休克、充血、出血、急性肾衰
①冬春、病前两月进疫区、鼠类接触
三早一就：早发现/休息/治疗，就近处 ①疫情监测
EHF /HFRS
②呼吸道（主）/消化道 潜伏期：7-14d
②五期经过+早期临表（发热中毒症状、充血出血外渗体 理
②防/灭鼠
伯氨喹→抗复发 青蒿素→耐氯喹
系感染、脑炎
血液中残存的疟原虫引起，多
12d
大
者
[预防]
见于病愈后 1-4 周，可多次出
疟原虫（4 种）： 输血、母婴（极少） 1.典型：突发性寒战、高热、大量出汗，贫血、脾大（反
特殊表现：
②对症治疗：纠正低血糖、补液等
控制传染源：口服乙胺嘧啶联合伯氨 现。
③普易，后免疫力不强， 复发作造成大量红 C 破坏）
①期：抗 v（利巴韦林）、减轻外渗、改 善中毒症状（忌强发汗退烧药）、预防 DIC
②期：积极补容、纠正酸中毒、改善微 循环（血管活性药/糖皮质激素）
③期+④期（移行期/多尿早期）：稳定 内环境、促进利尿、导泻、透析
④期（多尿晚期）：维持水电平衡、防 治继发感染
③做好食品/个人卫生 ④疫苗
⑤期：营养、逐步恢复工作
meningitis)
④冬春季（3/4 月）
败血症期（1-2d）：高热、毒血症症状、瘀点/斑（皮肤、
脑脊液：化脓性（浑浊），压力↑
暴发型：
③败血症休克型与其他细菌引起的败
周期性：通常 3-5 年
结膜、软腭粘膜）、重者紫黑色坏死/大疱
免疫学检测：特异性抗原/抗体
①休克型：及早应用抗生素
血症及感染性休克：后者可有原发灶，
菌属）分四群： ⑤温带、亚热带（我国） 水样→脓血便），里急后重，伴头痛、乏力、食欲减退，
C
莨菪碱）、强心升压（西地兰/多
集中，进食被污染海产品史，集体 出性炎症，浅表溃疡
A 痢疾志贺菌
日便 10-20 次↑，肠鸣音亢进，左下腹压痛，1-2 周自
确诊 粪便培养→痢疾杆菌
巴胺）
发病，腹痛显著，腹泻、呕吐，黄 慢性菌痢：肠粘膜水肿、增厚、