常用消毒剂的使用范围及浓度ppt课件

常用消毒剂的使用范围及浓度
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灭菌与消毒
• 灭菌是杀灭或去除外环境中一切微生物的过程。包 括一切致病的和非致病的微生物 • 国际上规定，灭菌过程必须使灭菌物品污染的微生 物的存活概率减少到10-6 • 消毒是杀灭或去除外环境中各种病原微生物的过程。 除芽胞以外的的各种致病性微生物 • 消毒过程能使人工染菌存活概率减少到10-3
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含氯消毒片
•用 途：
1、500mg/L有效氯用于物体表面、地面、医疗 用品等的消毒。 2、2000～5000mg/L含氯消毒剂用于血液、体 液等污染的消毒。
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含氯消毒片
•注意事项：
1、稀释液不稳定，现配现用。 2、对金属有腐蚀性，织物有漂白作用，不宜 用于金属制品、有色衣物的消毒。 3、每日使用前监测浓度。
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戊二醛
•注意事项：
1、用前加NaHCO3调pH至7.5-8.3。 2、缓冲剂加入后有效期1月 3、污染或浓度下降及时更换。 4、每日或每周监测浓度。 5、浸泡金属类器械加入0.5％亚硝酸钠防腐。
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过氧乙酸
• 属 性：灭菌剂
• 原液浓度：16%-20%
• 配制方法：
1、20%配制：按说明书要求将A、B液混合，24小时后使用，存放在原容器 内。
2、0.2%配制：每20%原液10ml，加水至1000ml。
3、0.5%配制：每20%原液25ml加水至1000ml。
• 更换时间：每日
•
特点：广谱、高效、低毒、腐蚀性强、受有机物影响大、 稳定性差
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过氧乙酸
•用 途：
1、0.2%物体表面消毒。 2、0.5%传染病病人使用后或被血液、体液污 染的物品及引流物的消毒。
化氯
酰脲、二氯二甲基
高锰酸钾、红汞
乙内酰脲
双长链季铵盐 、银离子
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戊二醛
•属 性：灭菌剂 •原液浓度：2% •配制方法：2%戊二醛原液 •更换时间：最长不超过2周
• 特 点：广谱、高效、毒副作用大、腐蚀 性小、受有机物影响小、稳定性好
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戊二醛
•用 途：
1、2%浸泡胃镜、肠镜、腹腔镜等 2、灭菌：浸泡10小时后，无菌操作取出，用 无菌水冲洗干净，并无菌擦干后使用。 3、消毒：浸泡20-45分钟
排泄物、分泌物、血液等污染的器材和物品，应先消毒再清洗 • 注意温度、湿度、酸碱度、化学拮抗物质、水质的硬度等因素的影响 • 加强个人防护
扎溴铵、 吡啶溴
胺类、氯化嗪酮类
铵
烷基化物类: 、氯化海因类
醇类：
双胍类：
环氧乙烷、环氧
乙醇、异丙醇、 氯己啶、阿立西
丙烷、乙型丙内酯 溴类：
丙二醇、三氯丁醇 定
、溴化甲烷
溴化海因类
酸或碱类：
酚类：
乳酸、醋酸.碳
过氧化物类:
甲氧基乙内酰脲 石炭酸（苯酚） 酸钠
过氧乙酸、过氧 类:
煤酚皂（甲酚）
化氢、臭氧、二氧 二溴二甲基乙内 卤化酚（六氯酚） 金属类：
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使用消毒剂时的注意事项
• 有相应的卫生许可证明，符合消毒产品外包装的有关规定 • 正确掌握消毒剂使用浓度的配制方法 • 坚持现配现用原则，严格按使用期限应用 • 按要求进行浓度监测 • 防止消毒剂受到污染 • 对存在较多有机物的物品消毒时，或消毒物品上微生物污染特别严重
时，应加大消毒剂的使用剂量和（或）延长消毒作用时间 • 凡被甲类传染病病人和病毒性肝炎、结核、艾滋病、炭疽病等病人的
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过氧乙酸
• 注意事项：
1、药液不稳定，稀释液现配现用，使用时间≤24h。 2、对金属有腐蚀，对织物有漂白，故浸泡后及时 冲洗干净。 3、接触该溶液时，做好防护。溅入眼内或接触皮 肤，立即用大量清水冲洗。 4、原液浓度低于12%禁止使用。
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含氯消毒片
• 属 性：高效消毒剂 • 原液浓度：500mg/片 • 配制方法：500mg/L有效氯配制，每1000ml水 加含氯消毒片1片充分溶解即成。 • 更换时间：每日 • 特点：广谱、低毒、腐蚀性强、受有机物影响 大、稳定
剂
病微生物
类
低效消毒 细菌繁殖体和亲脂病毒、苯扎溴铵等季胺盐类、
剂
不能杀灭细菌芽孢和亲 氯己定等胍类、金属离
水病毒
子类
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消毒药物基本种类
灭菌剂或
高效消毒剂
中效消毒剂
低效消毒剂
高效消毒剂
醛类：
氯类：
碘类：
季铵盐：
甲醛、戊二醛、 次氯酸盐类、氯 碘酊．碘伏．洗必 苯扎氯铵、 苯
邻苯二甲醛
化异氰脲酸类、氯 泰碘
•用 途：
1、皮肤消毒时脱碘。 2、用于皮肤消毒。
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酒精
•注意事项：
1、开启后有效期1周。 2、易挥发需加盖保存配。 3、有刺激性，不宜用于粘膜消毒。
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严格按使用期限应用
化学消毒剂应按照用多少配多少、何时用何时配的原则。医院内常 易出现配制出来放置保存，使用时仍按原期限使用，如过氧乙酸应当日 配制当日使用，配制后经置放1日再使用就不能保证浓度和效果；戊二 醛按说可以使用1---2周，但需根据实际情况掌握，如胃镜等内镜消毒1 日连续数十次，可能当日即需要更换；如用于保存无菌器械，则可以连 续使用2周。戊二醛一经加入防锈剂则应立即使用，虽说可以存放4周， 但4周后再连续使用2周可能出现浓度不足。化学消毒剂经过稀释其隐定 性急剧下降，所以坚持现配现用。
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按作用水平分类
分类
杀灭微生物范围
消毒剂
灭菌剂
一切微生物：细菌繁殖 甲醛、戊二醛、环氧乙
体和芽孢、真菌、分枝 烷、二氧化氯、过氧乙
杆菌、病毒
酸、过氧化氢等
高效消毒 一切致病性微生物，对 含氯消毒剂、臭氧、甲
剂
细菌芽孢也有一定的杀 基乙内酰脲(海因)类化
灭作用
合物、双链季胺盐类
中效消毒 除细菌芽孢外的各种致 含碘消毒剂、醇类、酚
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碘伏
• 属 性：中效消毒剂 • 原液浓度：0.5% • 配制方法：
1、用0.5%的碘伏原液 。 2、0.05%碘伏配制： 1000ml碘伏加灭菌10ml。 • 特点：速效、低毒，对皮肤黏膜无刺激、不使 皮肤黄染，受有机物影响大，稳定性好。
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碘伏
•用 途：
1、0.5%用于手术野皮肤、注射部位、外科手 消毒，涂擦两次。 2、0.05％用于口腔粘膜、烧伤、创伤等涂擦或 冲洗。
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碘伏
•注意事项：
1、开启后有效期1周或按说明书。 2、碘伏稀释后稳定性差，宜现用现配。 3、避光密闭保存。
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酒精
• 属 性：中效消毒剂 • 原液浓度：75% • 配制方法： 75%酒精 • 特点：速效、无毒、对皮肤黏膜有刺激性、对 金属无腐蚀性、受有机物影响很大、易挥发、 不稳定。
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酒精