医院基于过程和质量的住培管理实践

健全组织，强化管理
领导小组
机构设置
健全组织，强化管理
独立设置全科医学科， 开设全科医学病房
强化考核，责任到人
明确职责，各科室均由分管教学科主任和专职教学秘书负责住院 医师规范化培训管理和考核工作
带教老师测评表 作为教师教学情况考核依据之一
以《住院医师规范化培训科室管理记录手册》考核科室住 培教学情况 督导观摩教学查房、教学讲座、疑难病例讨论等教研活动， 考核规范化教学活动开展情况 考核结果作为临床教师职称评定依据之一和科室综合目标管理考 核依据之一
医院“英才俊才”等所有人才培养选拔挂钩
与科室综合目标管理责任制考核挂钩
健全组织，强化管理
住院医师规范化培训工作由院长亲自分管，一名副院 长协管
扎口管理部门—教育培训处
建立住院医师规范化培训工作领导小组
医院住培基地培训工作实行一把手负责制，与干部业 绩考核挂钩 明确职责，各专业分管教学科主任和教学秘书具体负 责住院医师培训与考核安排
工作质量
360度评价
100+ 奖惩项
不同内容 不同比例
出科考核 阶段考核 双向形成性评价 年度考核
导师、学员、督导、 患者评价满意度 按比例综合
相应加减分 一票否决情
况
工作量，工作质量，双向评价；监控教、学双方教学过程，统计分析；存在问题，及时反馈，督查整改
培训成果
培训成果
每年全国评选10名
注重过程管理，保障培训质量
强化教学查房制度
规范教学查房 活动，培养住 院医师临床思 维能力和解决 问题能力。
注重过程管理，保障培训质量
规范技能训练
坚持床边教学与模拟培训相结合，确保住院医 师临床技能培训质量。
注重过程管理，保障培训质量
教学讲座、病例讨论 切实落实专业基地教学讲座及疑难病例讨论制
操作考核实行床边考核与模拟考核相结合 的方法，注重形成性评价在考核中的应用， 确保考核和反馈质量。
人文综合素质培养
孙思邈 （581年—682年 ）
（张謇 1853年-1926年）
质量监控，持续改进
督导聘任
督导住培督查
观摩教学查房
质量监控，持续改进
住培技能考核
质量监控 持续改进
整改通知
整改反馈
基于过程和质量的住培管理实践
南通大学附属医院
1 强化住培管理，加强基地建设
2
加强师资培训，提高教学水平
3 强化过程管理，保障培训质量
4
注重规培研究，探索管理创新
1. 强化住培管理，加强基地建设
教育培训工作中心地位
医院十二五规划、十三五规划确立了以医疗服务为主体， 以人才培养和科技创新为两翼的“一体两翼 强体健翼” 战略 教育教学培训工作考核与临床教师和医师职称晋升晋级挂 钩，与岗位聘任挂钩，实行一票否决制
注重做好住院医师思想政治和安全稳定工作 实施了“1+1”导师制，规范教学查房、教学 讲座、病例讨论等各项临床培训教学活动 通过QQ“住培学员群” ，不定期召开住院医 师座谈会，了解规范化培训过程中存在问题， 及时反馈并督促整改
住院医师培养的管理
住 培 学 员 联 络 群
QQ
住院医师培养的管理
省住院医师规范化培训管理平台 住院医师APP考核系统
度。院部亦每月安排专题综合讲座，提高规培生 综合素质培养质量。
注重过程管理，保障培训质量
教学讲座、病例讨论
江海名医大讲堂
注重过程管理，保障培训质量
规范日常培训考核
月报表
科室评价表
注重过程管理，保障培训质量
规范日常培训考核
出科申报
出科考核
注重过程管理，保障培训质量
严格出科考核
出科理论考试采用“医视”网络考试系统 统一考试，统一难度系数，明晰专业区分度， 便于专业基地之间进行培训质量的客观评价 比较。
院医师规范化培训需要
教育培训设施 技能培训中心, 占地5000m2
2. 加强师资培训，提高教学水平
师资队伍建设
新进职工 岗前培训， 教学工作 是重要内
容
“青蓝工 程”师徒 结对培养
每年选派 骨干教师 赴国内外 进行专项 教学研修
完善奖惩 机制，每 年评选表 彰优秀教
师
医院被评 为南通大 学师资工 作先进集
体
未来医学家沙龙
腔镜技能大赛
教学能力培养
教学传帮带
教学能力培养
教
集
学
体
查
备
房
课
预
全
试
英
讲
文 授
课
竞
赛
海外研修培训
澳 大
加 拿
利
大
亚
麦
拉 筹
克 玛
伯
斯
大 学
特 大 学
英
台
国
湾
莱
中
斯
山
特
医
大
学
学
大
学
住培专项培训
表彰激励
表彰优秀教师
3. 强化过程管理，保障培训质量
住院医师培养的管理
岗前教育。医疗法律法规、医疗安全、医患沟 通、职业道德、日常管理等系统岗前教育，帮 助住院医师完成学生与医生之间的角色转换
4. 注重规培研究，探索管理创新
教育培训研究
开展各种住院医师规范化培训研究课题，努力提 高住培工作管理水平、培训水平、培训质量，促 进住培管理和培训模式创新。
承担省卫生计生委住院医师规范化培训研究课题2项： 探索不同住培基地之间住院医师培训质量同质化研 究；通过形成性评价确保住院医师培训质量
每年组织院级教学研究课题申报工作，立项支助 20项教学研究课题，并给予住院医师规范化培训 课题倾斜政策。
教育培训研究
自主研发住培信息化管理系统
教、学双方质量档案
自主研发住培信息化管理系统
教师评价考核公式：
+ + 工作量
工作质量
360度评价
100 + 奖惩项
不同职称 不同内容 不同比例
出科考核 学员、督导、管理
双向形成性评价 评价满意度
年度考核
按比例综合
相应加减分 一票否决情
况
学生评价考核公式：
+ + 工作量
Leabharlann Baidu度保障
教育培训设施
➢ 技能中心为国家级住院/全科医师规范化培训基地、国 家级大学生校外实践教育基地/多个国家级专业培训基 地
➢ 多媒体阶梯教室2间 ➢ 病区均设有示教室，配备多媒体教学设施 ➢ 手术视频示教室1间，学术报告厅1个，会议室4个 ➢ 住院医师宿舍楼1幢 ➢ 教学用房面积6010平方米 ➢ 图书馆、网络电子图书馆、信息检索系统等资源满足住
注重过程管理，保障培训质量
规范科室轮转培训
按照国家《住院医 师规范化培训内容与 标准（试行）》制订 临床轮转计划，排好 轮转表，确保轮转科 室、轮转时间、轮转 内容的完成。
注重过程管理，保障培训质量
培训导师制 实施了“1+1”导师
制，全程导师负责住院 医师思想、学习、工作 等方面的指导和引导。 各科室均配备有住院医 师带教导师，负责住院 医师临床能力培训。