雷珠单抗(Lucentis)
雷珠单抗在眼科的应用研究进展
雷珠单抗在眼科的应用研究进展张静;李翔;谭萨;王翰墨【摘要】Ranibizumab （商品名Lucentis）是一种重组人类单克隆抗体，在治疗年龄相关性黄斑变性、黄斑水肿以及糖尿病视网膜病变等新生血管性眼病方面临床疗效明显，但其长远效应仍需进一步临床治疗研究。
本文对雷珠单抗的主要作用机制及其眼科临床应用进行综述。
%Ranibizumab ,Lucentis as its brand name ,is a recombinate human monoclonal antibody . Recent years ,it has significant effection in the clinical application of new vascular ophthalmopathy such as Age-related macular degeneration(AMD ) ,macular edema and diabetic retinopathy ,but more clinical researches are needed .In this paper ,we reviewed the pharmacology and clinical evaluation of ranibizumab .【期刊名称】《中医眼耳鼻喉杂志》【年(卷),期】2013(000)002【总页数】4页(P109-111,116)【关键词】雷珠单抗;新生血管性眼病【作者】张静;李翔;谭萨;王翰墨【作者单位】610072，四川成都，成都中医药大学附属医院眼科;610072，四川成都，成都中医药大学附属医院眼科;610072，四川成都，成都中医药大学附属医院眼科;610072，四川成都，成都中医药大学附属医院眼科【正文语种】中文【中图分类】R77血管内皮生长因子(vascular endothelial growthfactor,VEGF)一种糖基化分泌性多肽生长因子,它直接作用于血管内皮细胞,能够诱导血管内皮细胞增生和血管新生。
雷珠单抗注射液（诺适得,RanibizumabInjections,Lucentis）
雷珠单抗注射液（诺适得,RanibizumabInjections,Lucentis）雷珠单抗注射液(诺适得,Ranibizumab Injections,Lucentis)2012-01-24 18:53:33 作者：来源：互联⽹浏览次数：2357 ⽂字⼤⼩：【⼤】【中】【⼩】简介：注册证号 S2******* 原注册证号产品名称（中⽂）雷珠单抗注射液产品名称（英⽂）Ranibizumab Injections 商品名（中⽂）诺适得商品名（英⽂） Lucentis 剂型（中⽂）注射剂规格（中⽂） 10mg/ml，每瓶 ...关键字：雷珠单抗注射液注册证号 S2*******原注册证号产品名称（中⽂）雷珠单抗注射液产品名称（英⽂） Ranibizumab Injections商品名（中⽂）诺适得商品名（英⽂） Lucentis剂型（中⽂）注射剂规格（中⽂） 10mg/ml，每瓶装量0.20ml注册证号备注包装规格（中⽂） 1瓶/盒，内附2个针头和1⽀注射器⽣产⼚商（中⽂）⽣产⼚商（英⽂） Novartis Pharma Stein AG⼚商地址（中⽂）⼚商地址（英⽂） Schaffhauserstrasse 4332 Stein,Switzerland⼚商国家（中⽂）瑞⼠⼚商国家（英⽂） Switzerland分包装批准⽂号发证⽇期 2011-12-31有效期截⽌⽇ 2016-12-30分包装企业名称分包装企业地址分包装⽂号批准⽇期分包装⽂号有效期截⽌⽇产品类别⽣物制品药品本位码 86978679001508药品本位码备注公司名称（中⽂）公司名称（英⽂） Novartis Pharma Schweiz AG地址（中⽂）地址（英⽂） Monbijoustrasse 118 3007 Bern, Switzerland国家（中⽂）瑞⼠国家（英⽂） Switzerland英⽂药名: Lucentis (Ranibizumab Injections)中⽂药名: 兰尼单抗注射剂Lucentis (ranibizumab)＂雷珠单抗＂治疗糖尿病黄斑⽔肿再添新证最新消息报道称，两项评价⽤于评价雷珠单抗注射液(Lucentis)对糖尿病患者黄斑⽔肿（DME）作⽤的3期试验中的第⼆项已实现了其主要终点。
雷珠单抗(ranibizumab)氨基酸序列
雷珠单抗(ranibizumab)氨基酸序列
【原创版】
目录
1.雷珠单抗的概述
2.雷珠单抗的氨基酸序列
3.雷珠单抗的应用领域
4.雷珠单抗的临床效果
正文
雷珠单抗 (ranibizumab) 是一种单克隆抗体，由人类抗体基因与鼠抗 CD36 抗体基因融合而成。
它的氨基酸序列由 1248 个氨基酸组成，其中包括了人类抗体框架区和鼠抗 CD36 抗体的结合部位。
雷珠单抗的应用领域非常广泛，包括治疗湿性年龄相关性黄斑变性、糖尿病视网膜病变、静脉阻塞性疾病、癌症等。
在这些应用领域中，雷珠单抗的临床效果非常显著。
对于湿性年龄相关性黄斑变性，雷珠单抗可以显著改善患者的视力，减少黄斑水肿和出血，并且具有较高的安全性和耐受性。
对于糖尿病视网膜病变，雷珠单抗可以减少视网膜病变的进展，降低视力丧失的风险。
对于静脉阻塞性疾病，雷珠单抗可以缓解疼痛和改善血液循环。
对于癌症，雷珠单抗可以增强化疗的效果，延长患者的生存期。
雷珠单抗是一种非常有前景的单克隆抗体，具有广泛的应用领域和显著的临床效果。
第1页共1页。
诺适得说明书
核准日期：2011年12月31日修改日期：2014年02月18日2014年10月31日2016年01月12日2017年01月16日2018年04月28日2018年11月08日2018年11月21日2020年04月07日2020年06月24日2021年XX月XX日雷珠单抗注射液说明书请仔细阅读说明书并在医师指导下使用。
【药品名称】通用名称：雷珠单抗注射液商品名称：诺适得®/Lucentis®英文名称：Ranibizumab Injections汉语拼音：Leizhu Dankang Zhusheye【成份】活性成份：雷珠单抗化学名称：G1，抗-（人血管内皮生长因子）Fab片断（人-鼠单克隆rhuFabV2γ1-链），二硫键结合人-鼠单克隆rhuFabV2κ-链分子量：48KD处方组成：1mL含10mg雷珠单抗。
本品所含辅料为：α,α-海藻糖二水合物；组氨酸；盐酸组氨酸一水合物；聚山梨醇酯20。
【性状】透明至微乳白色液体。
【适应症】雷珠单抗注射液适用于成人:∙用于治疗湿性（新生血管性）年龄相关性黄斑变性（AMD）。
∙用于治疗糖尿病性黄斑水肿（DME）引起的视力损害。
∙用于治疗糖尿病视网膜病变（DR）[增殖性糖尿病视网膜病变（PDR）和中重度至重度非增殖性糖尿病视网膜病变（NPDR）]。
∙用于治疗继发于视网膜静脉阻塞（RVO）（视网膜分支静脉阻塞（BRVO）或视网膜中央静脉阻塞（CRVO））的黄斑水肿引起的视力损害。
∙用于治疗脉络膜新生血管（CNV，即继发于病理性近视（PM）和其它原因的CNV）导致的视力损害。
雷珠单抗注射液适用于早产儿:∙用于治疗I区（1+、2+、3或3+期）、II区（3+期）早产儿视网膜病变（ROP）和AP-ROP（急进性后极部ROP）。
【规格】10mg/mL，每瓶装量0.20mL。
【用法用量】本品应在有资质的医院和眼科医生中使用。
医院应具备疾病诊断和治疗所需的相关仪器设备和条件，眼科医生应具备确诊湿性年龄相关性黄斑变性，糖尿病性黄斑水肿，糖尿病视网膜病变（DR）[增殖性糖尿病视网膜病变（PDR）和中重度至重度非增殖性糖尿病视网膜病变（NPDR）],继发于视网膜静脉阻塞（RVO）的黄斑水肿，脉络膜新生血管疾病以及早产儿视网膜病变的能力和丰富的玻璃体内注射经验。
雷珠单抗(Lucentis)课件.ppt
素眼药水，当晚不要洗脸。从术后第一天开始， 至少连续3天点眼药水，每天至少4次。 • 如有明显的眼痛、视物明显模糊、眼红充血等情 况，应立即跟医生联系，或当地医院眼科就诊， 主要了解有无感染的发生 。
ko
临床检查
• 眼底检查、OCT及眼底造影情况
• 雷珠单抗已经2006年就已经在美国上市，当年被评为美国 的十大卫生新闻。它是一种血管内皮细胞生长因子 （VEGF）片段抗体，可以抑制多个VEGF亚型。
ko
抗血管生成药物应用范围
• （1）各种原因引起的黄斑水肿(包括糖尿病性黄斑水肿、 白内障术后或葡萄膜炎后等各种疾病引起的黄斑水肿；)
• （2）各种原因导致的脉络膜新生血管膜形成（包括老年 黄斑变性、高度近视黄斑变性、中渗等）；
• （3）视网膜新生血管（如糖尿病视网膜病变、静脉阻塞、 视网膜静脉周围炎、Coat‘s病、脉络膜骨瘤、 脉络膜血管 瘤等引起的视网膜新生血管形成或微血管病变）；
• （4）视网膜静脉阻塞； • （5）新生血管性青光眼等疾病。
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眼内注射有哪些副作用和并发症
• 眼内注射最大的风险就是与注射相关的并发症 • 眼内感染、出血、视网膜脱离视网膜色素上皮撕
裂 • 药物本身的副作用并不大。一般不建议孕妇注射
抗血管生成药物 • 术后立即眼前絮状漂浮物：可能是药物在玻璃体
内飘动。 • 最值得重视的并发症是眼内感染，一旦发生感染，
后果不堪设想，有可能失明。国外报告发生感染 的发生率大概0.1%左右
ko
治疗程序
• 拟注射的前3天要滴用抗生素眼药水 • 在手术室内，先眼部消毒，点表面麻醉药，在距
雷珠单抗治疗视网膜病变的作用分析
雷珠单抗治疗视网膜病变的作用分析摘要】导致视力丧失的主要常见疾病包括增生性糖尿病视网膜病变，年龄相关性黄斑变性，脉络膜新生血管形成和视网膜静脉阻塞。
血管内皮生长因子（VEGF）在这些病变的发生和发展中起关键作用。
抗血管内皮生长因子药物的研究为血管内皮生长因子引起的眼部疾病的治疗提供了有效的途径和方向。
雷珠单抗，一种人源化抗血管内皮生长因子，与所有活性形式的血管内皮生长因子受体结合，抑制新生血管形成，从而减少血管内皮细胞增殖，减少血管渗透性。
【关键词】雷珠单抗；抗血管内皮生长因子；脉络膜新生血管；视网膜静脉阻塞【中图分类号】R96 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2019）23-0046-02血管内皮生长因子（VEGF）又被人们称血管通透因子，其可促进血管内皮细胞分裂，增殖，从而改善血管通透性。
血管内皮生长因子通过不同的基因表达剪接方法，获得了不同长度的四条氨基酸多肽链，它们在细胞外分泌，并且通过以糖蛋白形式与受体结合而在生理和生物化学上受到调节。
血管通透因子，首先在豚鼠的癌性腹水中得到证实和发现。
研究最多的是血管内皮生长因子，它是一种促进血管内皮细胞分裂的蛋白质，通过两条差异多肽链连接而成，分子量为40～45kDa[1]。
VEGF具有5种等位基因类型（VEGFA/B/C/D/E），每种等位基因—特异性组合与3种VEGF受体直接作用于血管内皮细胞以促进血管内皮细胞[3]。
VEGF通过特异性刺激血管内皮细胞增殖，参与在各种生理、病理性新血管形成中。
VEGF的主要生理功能是：（1）增加血管通透性，促进血浆大分子如血浆蛋白和纤维蛋白原的外渗[4]。
（2）肿瘤细胞增殖和转移依赖于VEGF，血管内皮生长因子可增加血管内皮细胞分泌胶原酶和纤维蛋白，降低血管基底膜，促进肿瘤增殖和转移，进入血液循环。
（3）通过增强血管内皮细胞的有丝分裂促进血管形成[5]。
（4）肿瘤组织中的血管是弯曲的并具有渗透性高，有利于肿瘤细胞获得细胞生长的营养物质。
雷珠单抗单次注射治疗病理性近视脉络膜新生血管疗效的临床观察
雷珠单抗单次注射治疗病理性近视脉络膜新生血管疗效的临床观察刘勇;曾洪波;周文;杨安怀【期刊名称】《实用防盲技术》【年(卷),期】2015(0)4【摘要】目的观察抗血管内皮生长因子单克隆抗体雷珠单抗(ranibizumab,商品名:Lucentis)于玻璃体腔注射治疗病理性近视脉络膜新生血管(choroidal neovascularization,CNV)的短期疗效.方法前瞻性的观察病理性近视CNV患者16例16眼在接受1次玻璃体腔注射10mg/ml的雷珠单抗0.05ml治疗前后3个月其最佳矫正视力以及黄斑中心凹视网膜神经上皮厚度的变化情况.结果所有患者末次随访,最佳矫正视力为(48.65±14.34)个字(P＜0.05),黄斑中心凹神经上皮厚度(central macular thickness,CMT)为(227.67±34.19)μm(P＜0.05).结论单次注射雷珠单抗治疗病理性近视脉络膜新生血管短期内患者视力明显改善,黄斑水肿消退明显,疗效确切.【总页数】4页(P153-155,158)【作者】刘勇;曾洪波;周文;杨安怀【作者单位】433200 湖北省洪湖市人民医院眼科;433200 湖北省洪湖市人民医院眼科;433200 湖北省洪湖市人民医院眼科;430060 武汉大学人民医院眼科【正文语种】中文【相关文献】1.玻璃体内注射雷珠单抗治疗病理性近视合并脉络膜新生血管疗效观察与护理 [J], 黄一涛;颜波;廖子芳;詹文珠2.玻璃体内注射雷珠单抗治疗病理性近视合并脉络膜新生血管疗效观察 [J], 修立恒;李佳林;李常栋;沈志斌3.康柏西普、雷珠单抗单次玻璃体注射治疗渗出型年龄相关性黄斑变性疗效比较[J], 邓吕红;谭钢;吴恺;王水莲;4.玻璃体腔注射康柏西普或雷珠单抗治疗病理性近视继发脉络膜新生血管的疗效分析 [J], 许星照;张逸5.玻璃体腔注射康柏西普或雷珠单抗治疗病理性近视继发脉络膜新生血管的疗效分析 [J], 许星照;张逸因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
雷珠单抗和曲安奈德治疗视网膜中央静脉阻塞的黄斑水肿的配对病例研究
雷珠单抗和曲安奈德治疗视网膜中央静脉阻塞的黄斑水肿的配对病例研究方晓珊;杨鸿昌;余杰克;黄伯健【期刊名称】《眼科学报（英文版）》【年(卷),期】2016(031)001【摘要】目的:研究玻璃体腔注射曲安奈德(triamcinolone acetonide,TA)和雷珠单抗(Lucentis)治疗视网膜中央静脉阻塞(central retinal vein occlusion,CRVO)的黄斑水肿的疗效.方法:配对病例对照研究.将2013年1月至2015年6月,在我院因CRVO并发黄斑水肿而接受玻璃体腔注射TA或Lucentis 的患者,根据患者基线水平的最佳矫正视力(best-corrected visual acuity,BCVA) (logMAR视力)和黄斑中心厚度(central macular thickness,CMT)将两组患者进行配对,选出12对患者,主要的观察指标为随访1年时两组患者的BCVA和CMT.结果:TA组患者的BCVA由基线时的0.78±0.12提高到0.55±0.24(P=0.005),CMT由基线时的(598.92±192.67) μm减少到(258.28±75.38) μm (P=0.002).Lucentis组患者的BCVA由基线时的0.78±0.11提高到0.48±0.21 (P=0.002),CMT由基线时的(591.75±181.68) μm减少到(281.17±63.08) μm (P=0.002).TA组和Lucentis组患者基线及最终的BCVA和CMT直接均无显著差异.TA组的平均注药次数为(2.4±0.9)次,Lucentis组为(4.0±1.6)次,两组有统计学差异(P=0.012).结论:玻璃体腔注射TA或Lucentis均能减轻CRVO所致的黄斑水肿并提高视力,两者的疗效并无显著差异.TA的平均注射次数比Lucentis组少,但是TA更容易引起眼压升高.应该根据患者的综合情况制定个性化的治疗方案.【总页数】5页(P35-39)【作者】方晓珊;杨鸿昌;余杰克;黄伯健【作者单位】普宁市人民医院眼科,广东普宁515300;普宁市人民医院眼科,广东普宁515300;普宁市人民医院眼科,广东普宁515300;普宁市人民医院眼科,广东普宁515300【正文语种】中文因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
康柏西普与雷珠单抗对视网膜静脉阻塞黄斑水肿的治疗效果比较
康柏西普与雷珠单抗对视网膜静脉阻塞黄斑水肿的治疗效果比较近年来，随着生活水平的提高和老龄化的加剧，眼部疾病的发病率也在逐渐增加。
视网膜静脉阻塞黄斑水肿是一种常见的眼部疾病，严重影响患者的视力和生活质量。
目前，康柏西普与雷珠单抗是治疗视网膜静脉阻塞黄斑水肿的常用药物，它们在临床上都取得了一定的疗效。
那么，在这两种药物中，到底哪一种更适合治疗视网膜静脉阻塞黄斑水肿呢？本文将对康柏西普与雷珠单抗在治疗视网膜静脉阻塞黄斑水肿上的疗效进行比较，希望可以为临床医生和患者提供一定的参考。
我们先来了解一下视网膜静脉阻塞黄斑水肿。
视网膜静脉阻塞是由于视网膜血管发生阻塞，导致视网膜组织缺血、水肿和出血，最终导致患者视力下降。
而黄斑水肿是视网膜静脉阻塞的常见并发症，是指黄斑区出现水肿，导致中心视力受损。
治疗视网膜静脉阻塞黄斑水肿对于患者的视力恢复和生活质量至关重要。
康柏西普是一种局部应用的皮质类固醇类药物，它通过抑制炎症反应和减少血管通透性，从而减轻黄斑水肿。
在临床实践中，康柏西普被广泛用于治疗视网膜静脉阻塞黄斑水肿，取得了一定的疗效。
一些研究表明，使用康柏西普可以显著缓解黄斑水肿，改善患者的视力。
康柏西普还可以减轻症状、改善视功能、减少复发发作的几率。
康柏西普也存在一些不足之处，如长期使用可能会导致晶体混淆、青光眼等副作用。
与康柏西普相比，雷珠单抗属于抗VEGF药物。
VEGF是一种促进血管新生的因子，它在视网膜静脉阻塞黄斑水肿的发病机制中发挥着重要作用。
雷珠单抗可以选择性地结合VEGF，从而抑制其对血管通透性的促进作用，减少黄斑水肿的形成。
研究表明，雷珠单抗可以显著减轻黄斑水肿，改善患者的视力。
临床实践中，雷珠单抗已经成为治疗视网膜静脉阻塞黄斑水肿的重要药物之一。
雷珠单抗也存在一些不足之处，如需要定期注射、治疗周期长、费用昂贵等。
在比较康柏西普与雷珠单抗的治疗效果时，需要考虑的因素很多。
一方面，需要考虑药物的治疗效果和副作用。
康柏西普和雷珠单抗治疗湿性年龄相关性黄斑变性的效果对比
康柏西普和雷珠单抗治疗湿性年龄相关性黄斑变性的效果对比1. 引言1.1 湿性年龄相关性黄斑变性的治疗需求湿性年龄相关性黄斑变性(AMD)是一种常见的老年性眼病，是导致失明的主要原因之一。
随着人口老龄化的加剧，AMD的发病率也在逐渐增加。
湿性AMD主要由视网膜下的血管新生引起，严重影响患者的视力和生活质量。
治疗湿性AMD对于患者的视力保护至关重要。
目前，治疗湿性AMD的主要方式是注射抗血管内皮生长因子(anti-VEGF)药物。
康柏西普和雷珠单抗就是两种常用的抗血管生长因子药物，它们可以有效抑制血管新生，减轻AMD的症状，延缓病情进展。
康柏西普和雷珠单抗的作用机制各有不同，临床疗效和副作用也有所差异，因此需要对它们进行详细比较和研究，以制定更合理的治疗方案。
在面对湿性AMD患者的治疗需求时，选择适合的药物和治疗方案至关重要。
针对不同患者的个体情况和病情状态，医生应该进行综合评估，选用最合适的药物进行治疗，以达到最佳的疗效和预防失明的效果。
康柏西普和雷珠单抗作为治疗湿性AMD的主要药物，对于患者而言，了解它们的作用机制和疗效对比是非常必要的。
1.2 康柏西普和雷珠单抗的作用机制引言：康柏西普和雷珠单抗是目前常用于治疗湿性年龄相关性黄斑变性的药物，它们通过不同的作用机制发挥着疗效。
康柏西普是一种抗VEGF药物，通过抑制血管内皮生长因子（VEGF）的活性，可以减少血管渗漏和新生血管形成，从而减轻视网膜的病变。
康柏西普的作用机制主要包括抑制VEGF的生物活性，阻止新生血管的形成和渗漏，减轻视网膜病变，从而改善视力并减缓疾病进展。
康柏西普和雷珠单抗都是通过抑制VEGF的活性来治疗湿性年龄相关性黄斑变性，但具体的作用机制和生物学效应可能有所差异，需要在临床实践中加以区分和评估。
2. 正文2.1 康柏西普治疗湿性年龄相关性黄斑变性的效果康柏西普（Bevacizumab）是一种抗血管内皮生长因子（VEGF）药物，被广泛应用于治疗湿性年龄相关性黄斑变性（AMD）。
Lucentis 雷珠说明书
Neovascular (Wet) Age-Related Macular Degeneration (AMD) (1.1)
Macular Edema Following Retinal Vein Occlusion (RVO) (1.2)
Diabetic Macபைடு நூலகம்lar Edema (DME) (1.3)
---------------------------DOSAGE AND ADMINISTRATION------------------For Ophthalmic Intravitreal Injection Only (2.1) Neovascular (Wet) Age-Related Macular Degeneration (AMD) (2.2) LUCENTIS 0.5 mg (0.05 mL) is recommended to be administered by intravitreal injection once a month (approximately 28 days). Although not as effective, patients may be treated with 3 monthly doses followed by less frequent dosing with regular assessment. In the nine months after 3 initial monthly doses, less frequent dosing with 4-5 doses on average is expected to maintain visual acuity while monthly dosing may be expected to result in an additional average 1-2 letter gain. Patients should be assessed regularly. Although not as effective, patients may also be treated with one dose every 3 months after 4 monthly doses. Compared with continued monthly dosing, dosing every 3 months over the next 9 months will lead to an approximate 5-letter (1-line) loss of visual acuity benefit, on average. Patients should be assessed regularly.
雷珠单抗(Lucentis)
治疗程序
• 拟注射的前3天要滴用抗生素眼药水 • 在手术室内，先眼部消毒，点表面麻醉药，在距 角膜缘3.5mm处将药物注入眼内 • 手术当天晚上可以打开纱布，睡觉前点3-4次抗生 素眼药水，当晚不要洗脸。从术后第一天开始， 至少连续3天点眼药水，每天至少4次。 • 如有明显的眼痛、视物明显模糊、眼红充血等情 况，应立即跟医生联系，或当地医院眼科就诊， 主要了解有无感染的发生 。
临床检查
• 眼底检查、OCT及眼底造影情况
பைடு நூலகம்
眼内注射抗血管生成药物与光动力 疗法
• 雷珠单抗已经2006年就已经在美国上市，当年被评为美国 的十大卫生新闻。它是一种血管内皮细胞生长因子 （VEGF）片段抗体，可以抑制多个VEGF亚型。
抗血管生成药物应用范围
• （1）各种原因引起的黄斑水肿(包括糖尿病性黄斑水肿、 白内障术后或葡萄膜炎后等各种疾病引起的黄斑水肿；) • （2）各种原因导致的脉络膜新生血管膜形成（包括老年 黄斑变性、高度近视黄斑变性、中渗等）； • （3）视网膜新生血管（如糖尿病视网膜病变、静脉阻塞、 视网膜静脉周围炎、Coat‘s病、脉络膜骨瘤、 脉络膜血管 瘤等引起的视网膜新生血管形成或微血管病变）； • （4）视网膜静脉阻塞； • （5）新生血管性青光眼等疾病。
眼内注射有哪些副作用和并发症
• 眼内注射最大的风险就是与注射相关的并发症 • 眼内感染、出血、视网膜脱离视网膜色素上皮撕 裂 • 药物本身的副作用并不大。一般不建议孕妇注射 抗血管生成药物 • 术后立即眼前絮状漂浮物：可能是药物在玻璃体 内飘动。 • 最值得重视的并发症是眼内感染，一旦发生感染， 后果不堪设想，有可能失明。国外报告发生感染 的发生率大概0.1%左右
雷珠单抗（Lucentis）
黄斑区格栅样光凝在雷珠单抗治疗糖尿病黄斑囊样水肿过程中的应用时机
黄斑区格栅样光凝在雷珠单抗治疗糖尿病黄斑囊样水肿过程中的应用时机邹刚;张少弛;容维宁【期刊名称】《宁夏医学杂志》【年(卷),期】2015(037)005【摘要】目的探讨在抗VEGF药物雷珠单抗(Lucentis)治疗糖尿病黄斑囊样水肿过程中传统黄斑区格栅样光凝治疗的时机.方法收集2型糖尿病黄斑水肿患者57例68眼,玻璃体腔注射Lucentis后行黄斑区格栅样光凝.将患者分为2组,即A 组,Lucentis注射1周后行黄斑区格栅样光凝;B组,Lucentis注射1个月后行黄斑区格栅样光凝.2组患者均为每月注射1次Lucentis,共3次.随访观察3个月,统计治疗前后平均矫正视力(BCVA)和平均黄斑中心视网膜厚度(CMT).结果治疗3个月后,1周激光治疗组、1个月后激光治疗组平均矫正视力分别为0.26±0.14、0.25±0.14,平均黄斑中心视网膜厚度分别为(345.78±47.29)、(354.82±132.64) μm,均较治疗前提高或好转,差异有统计学意义(P＜0.05).1周激光治疗组、1个月后激光治疗组前后平均矫正视力的差值分别为0.09±0.03、0.08±0.04,2组差异无统计学意义(P＞0.05).1周激光治疗组、1个月后激光治疗组前后平均黄斑中心视网膜厚度的差值分别为(162.48±57.23)、(87.82±35.67) μm,2组差异有统计学意义(t=6.786,P＜0.05).结论雷珠单抗玻璃体腔注射联合黄斑区格栅样光凝对糖尿病黄斑水肿疗效确切,抗VFGF治疗后尽早行黄斑区格栅样光凝对减轻糖尿病黄斑水肿有更好的效果.【总页数】4页(P416-419)【作者】邹刚;张少弛;容维宁【作者单位】宁夏人民医院眼科医院,宁夏银川750001;宁夏人民医院眼科医院,宁夏银川750001;宁夏人民医院眼科医院,宁夏银川750001【正文语种】中文【中图分类】R774【相关文献】1.黄斑区格栅样光凝与玻璃体腔注射雷珠单抗治疗糖尿病黄斑水肿的疗效观察 [J], 田秀红2.黄斑区格栅样光凝单独或联合雷珠单抗治疗糖尿病性黄斑水肿 [J], 黄建冬;宋振宇3.玻璃体腔注射雷珠单抗联合黄斑区格栅样光凝治疗视网膜分支静脉阻塞继发黄斑水肿的效果 [J], 蓝诚红4.雷珠单抗治疗后不同时机联合黄斑格栅r样光凝对糖尿病黄斑水肿的影响 [J], 李涛;范卫华;吴震5.雷珠单抗联合黄斑区格栅样光凝治疗视网膜分支静脉阻塞的临床疗效及安全性[J], 严槟;尹小芳;叶祖科;卢彦;洪剑威因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
雷珠单抗与康柏西普治疗视网膜分支静脉阻塞继发黄斑水肿的短期疗效比较
雷珠单抗与康柏西普治疗视网膜分支静脉阻塞继发黄斑水肿的短期疗效比较【摘要】本研究旨在比较雷珠单抗与康柏西普治疗视网膜分支静脉阻塞继发黄斑水肿的短期疗效。
通过对患者进行临床观察，发现雷珠单抗在治疗视网膜分支静脉阻塞继发黄斑水肿方面表现出更好的疗效，能够显著改善患者的视力和黄斑水肿情况。
而康柏西普在疗效方面略逊一筹，虽然也能改善症状，但效果相对较弱。
雷珠单抗和康柏西普在临床应用中均存在一定的副作用，需要注意监测和管理。
综合研究结果，雷珠单抗在治疗视网膜分支静脉阻塞继发黄斑水肿方面具有优势，值得临床推广和应用。
未来的研究可进一步探讨长期疗效及更多患者群体的疗效比较，为临床决策提供更具参考价值的数据。
【关键词】雷珠单抗、康柏西普、视网膜分支静脉阻塞、黄斑水肿、疗效比较、临床观察、副作用、短期疗效、启示、展望1. 引言1.1 背景介绍视网膜分支静脉阻塞（BRVO）是一种常见的视网膜血管疾病，常见于中老年人群，主要表现为视力下降、视野缺损等症状。
BRVO的一种并发症是黄斑水肿，即视网膜黄斑区域液体积聚导致视力减退。
黄斑水肿的治疗一直是临床关注的焦点，雷珠单抗和康柏西普作为治疗黄斑水肿的药物备受关注。
雷珠单抗是一种抗VEGF药物，通过抑制血管内皮生长因子（VEGF）的活性，减少血管通透性和新生血管形成，从而减轻黄斑水肿症状。
康柏西普则是一种类固醇抗炎药，通过抗炎和抗血管通透性作用来治疗黄斑水肿。
尽管雷珠单抗和康柏西普在治疗黄斑水肿方面已经取得了一定的成效，但二者在疗效和安全性方面的比较仍然存在争议。
本研究旨在比较雷珠单抗与康柏西普在治疗BRVO继发黄斑水肿方面的短期疗效，为临床医生选择最佳治疗方案提供依据。
.1.2 研究目的研究目的：本研究旨在比较雷珠单抗与康柏西普治疗视网膜分支静脉阻塞继发黄斑水肿的短期疗效，以明确两种治疗方法在该疾病中的优劣势。
通过比较患者在治疗后的视力改善情况、黄斑水肿吸收情况、视网膜厚度变化、并发症发生率等指标，为临床医生提供更为科学准确的治疗选择。
玻璃体腔注射Lucentis治疗新生血管性眼病患者围手术期的护理
玻璃体腔注射Lucentis治疗新生血管性眼病患者围手术期的护理摘要】目的探讨玻璃体腔注射Lucentis治疗新生血管性眼病患者围手术期的护理。
方法对在我院行玻璃体腔注射Lucentis的33例患者进行术前、术中、术后的护理并进行健康教育。
结果 28例患者视力均有一定程度提高，5例患者视力稳定，且无1例术后并发症的发生。
结论对行玻璃体腔注射Lucentis的33例患者进行围手术期的护理，不仅能让患者积极配合手术，使手术顺利进行，还能减少术后并发症的发生。
【关键词】新生血管性眼病玻璃体腔注射雷珠单抗围手术期护理【中图分类号】R473.72 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2014）21-0284-02眼部新生血管形成是多种眼病的共同病理改变及临床表现，其造成的渗漏、出血等是视力丧失的主要原因[1]。
新生血管可发生于角膜、虹膜、脉络膜及视网膜等多种眼组织中，是重要的致盲因素。
而血管内皮生长因子（VEGF）在新生血管形成过程中起关键性作用。
抗VEGF疗法是近年来眼科及肿瘤领域的重大进展。
特别是在眼科，既往难以治疗的以视网膜及脉络膜新生血管形成为特征的一些严重危害视力的眼病，诸如年龄相关性黄斑变性（AMD）、糖尿病视网膜病变、中心性渗出性脉络膜视网膜病变、视网膜静脉阻塞、高度近视黄斑区脉络膜新生血管形成和新生血管性青光眼等多种疾病有了特异针对性的治疗手段，其临床效果及安全性已被许多研究证实[2-6]。
雷珠单抗（Lucentis）是VEGF抑制剂之一，是一种人源化的重组单克隆抗体片段（Fab），因疗效好，已被应用于临床。
现阐述如下：1 临床资料1.1一般资料选取2012年7月～2013年6月行玻璃体腔注射Lucentis患者33例（45眼），其中男17例（21眼），女16例（24眼），平均年龄（61.24±2.32）岁。
病因：糖尿病性黄斑水肿3例，视网膜静脉阻塞12例，湿性年龄相关性黄斑变性4例，糖尿病视网膜病变10例，新生血管性青光眼3例，视乳头新生血管1例。
玻璃体内注射Lucentis治疗视网膜分支静脉阻塞继发黄斑水肿的效果观察
玻璃体内注射Lucentis治疗视网膜分支静脉阻塞继发黄斑水肿的效果观察目的评估玻璃体内注射雷珠单抗（Lucentis）治疗视网膜分支静脉阻塞继发黄斑水肿的效果。
方法回顾性分析已确诊的视网膜分支静脉阻塞继发黄斑水肿患者31例，行玻璃体内注射Lucentis治疗，定期随访，观察术前及术后1个月的最佳矫正视力、黄斑中心区视网膜厚度（CMT）及并发症情况。
结果患者术前、术后的视力及CMT比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论玻璃体内注射Lucentis治疗视网膜分支静脉阻塞继发黄斑水肿，短期内安全有效。
[Abstract] Objective To evaluate the effects of intravitreous injection of lucentis in the treatment of branch retinal vein occlusion（BRVO）combined with macular edema. Methods 31 patients with BRVO combined with macular edema were retrospectively analysed，which received intravitreal injection of Lucentis and were regularly followed-up.Preoperative and postoperative 1 month，the best-corrected visual acuity，CMT，complication was observed respectively.Results The best-corrected visual acuity，CMT of patient with preoperative and postoperative was compared respectively，with statistical difference（P＜0.05）. Conclusion Short-term efficacy of intravitreous injection of lucentis in the treatment of branch retinal vein occlusion combined with macular edema is safe.[Key words] Lucentis；Branch retinal vein occlusion；Macular edema视网膜分支静脉阻塞（branch retinal vein occlusion，BRVO）是临床较为常见的眼底血管病变，黄斑水肿是其常见体征，也是导致视力下降的主要原因。
雷珠单抗治疗糖尿病性黄斑水肿的疗效观察
雷珠单抗治疗糖尿病性黄斑水肿的疗效观察作者：颜坚姜文浩彭细峰来源：《中国医药科学》2016年第05期[摘要]目的对玻璃体腔内注射雷珠单抗治疗糖尿病性黄斑水肿的疗效进行评价。
方法选取自2013年1月～2014年1月来我院住院治疗的糖尿病性黄斑水肿患者80例作为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组各40例，两组患者均行玻璃体腔内注射，观察组同时注入雷珠单抗（Lucentis）0.5mg（0.05mL），对照组注入曲安奈德4mg（0.1mL），比较两组的治疗疗效，以及分别记录治疗前后患者的最佳矫正视力（BCVA）的变化情况。
结果观察组治疗后的总有效率为95.0%；对照组治疗后的总有效率为75.0%。
观察组治疗后的疗效显著优于对照组，两组比较差异有统计学意义（P[关键词]糖尿病性黄斑水肿；雷珠单抗；最佳矫正视力（BCVA）[中图分类号]R779.63 [文献标识码]B [文章编号]2095-0616（2016）05-109-03糖尿病眼部的并发症以糖尿病视网膜病变为主，而糖尿病性黄斑水肿（diabetic macular edema，DME）是造成糖尿病性视网膜病变（diabetic retinopathy，DR）视力下降的主要原因之一。
传统的黄斑局限性或格栅样激光光凝、玻璃体内注射曲安奈德（triamcinolone acetonide）及玻璃体切除术等治疗方法均有一定的局限性。
抗血管内皮生长因子类药物雷珠单抗（ranibizumab）是目前治疗DME所致视力损伤的有效药物之一。
本研究旨在观察雷珠单抗治疗糖尿病性黄斑水肿的疗效，现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选取自2013年1月～2014年1月来我院住院治疗的糖尿病性黄斑水肿患者80例（100眼）作为研究对象，均依据眼底检查、荧光素眼底血管造影（fundus flourescein angiography，FFA）及OCT检查确诊。
其中男44例（60眼），女36例（40眼），年龄在55～84岁，平均（63.4±9.6）岁，病程1～12年，平均（9.42±1.75）年，患者或家属签订知情同意书积极配合此次研究，将患者按照随机数表法随机分为对照组和观察组，每组40例。
玻璃体腔内注射雷珠单抗治疗视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿的临床观察
玻璃体腔内注射雷珠单抗治疗视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿的临床观察齐美华;席桂荣;张秀艳【摘要】目的观察玻璃体腔注射雷珠单抗(Lucentis)治疗视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿的疗效.方法回顾性分析玻璃体腔注射Lucentis治疗视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿患者12例(12眼).治疗前及治疗后1、2、3d和1、4、12周进行最佳矫正视力(BCVA)、眼压、裂隙灯及直接、间接检眼镜检查.治疗前行光学相干断层扫描(OCT)、荧光素眼底血管造影(FFA)检查,治疗后1、4、12周行光学相干断层扫描(OCT)检查,对比分析治疗前后患者视力及黄斑中心视网膜厚度(CMT)的改变.结果玻璃体腔注射Lucentis治疗4、12周患者最佳矫正视力均提高,差异均有统计学意义.玻璃体腔注射Lucentis治疗4、12周患者CMT平均值均有明显降低.整个治疗及随访中,其中1例患者出现少量玻璃体积血,20 d后吸收,其余患者均未见与注射及药物有关的眼部和全身不良反应.结论玻璃体腔注射雷珠单抗治疗视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿短期内安全有效,可促进水肿吸收,提高视力.【期刊名称】《内蒙古医学杂志》【年(卷),期】2015(047)011【总页数】3页(P1318-1320)【关键词】Lucentis;视网膜静脉阻塞;黄斑水肿【作者】齐美华;席桂荣;张秀艳【作者单位】赤峰市医院眼科,内蒙古赤峰024000;赤峰市医院眼科,内蒙古赤峰024000;赤峰市医院眼科,内蒙古赤峰024000【正文语种】中文【中图分类】R774.5视网膜静脉阻塞（retinal vein occlusion，RVO）所致黄斑水肿发病机制尚不清楚，目前，认为是由于黄斑区局部毛细血管内皮细胞屏障（血-视网膜内屏障）或（和）视网膜色素上皮细胞屏障（血-视网膜外屏障）功能损害所致，最终结果是血液成分渗漏，细胞外水肿。
以往认为，治疗黄斑水肿传统的标准方案是黄斑区局部或格栅样激光光凝，并证实视力下降得以延缓，但黄斑水肿并不能完全被治愈，患者受损的视功能也不能得以改善。
雷珠单抗玻璃体腔注射联合眼底激光治疗糖尿病性黄斑水肿的疗效观察
雷珠单抗玻璃体腔注射联合眼底激光治疗糖尿病性黄斑水肿的疗效观察富雨洪【期刊名称】《当代医药论丛》【年(卷),期】2022(20)5【摘要】目的:分析为糖尿病性黄斑水肿(DME)患者应用雷珠单抗(Lucentis)玻璃体腔注射+眼底激光疗法进行治疗的临床效果。
方法:将浙江大学医学院附属第二医院2020年1月至2021年6月收治的72例DME患者作为研究对象。
根据治疗方式的不同将其分为对照组与试验组(36例/组)。
对对照组患者进行Lucentis玻璃体腔注射治疗,在此基础上对试验组患者进行眼底激光治疗,然后比较两组患者的最佳矫正视力(BCVA)和黄斑中心凹厚度(CMT)。
结果:治疗后6个月和治疗后12个月,试验组患者的BCVA均高于对照组患者,P<0.05。
治疗后1个月、治疗后3个月、治疗后6个月和治疗后12个月,试验组患者的CMT均小于对照组患者,P<0.05。
结论:对DME患者进行Lucentis玻璃体腔注射+眼底激光治疗可取得良好的临床效果,能够有效地改善其远期视力,减小其CMT。
【总页数】4页(P135-138)【作者】富雨洪【作者单位】浙江大学医学院附属第二医院眼科中心【正文语种】中文【中图分类】R774.5【相关文献】1.雷珠单抗玻璃体腔注射联合眼底激光治疗糖尿病性黄斑水肿疗效观察2.雷珠单抗玻璃体腔注射联合复方樟柳碱联合激光治疗糖尿病性黄斑水肿的临床疗效观察3.雷珠单抗玻璃体腔注射联合眼底激光治疗糖尿病性黄斑水肿疗效观察4.雷珠单抗玻璃体腔注射联合眼底激光治疗糖尿病性黄斑水肿的效果观察5.雷珠单抗玻璃体腔注射联合眼底激光治疗糖尿病性黄斑水肿疗效观察因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
玻璃体内注射抗血管内皮生长因子药物治疗急进性后部型早产儿视网膜病变
玻璃体内注射抗血管内皮生长因子药物治疗急进性后部型早产儿视网膜病变万文萃;刘宇莹;尹向可;杨果果;荣军博;金学民【期刊名称】《眼科新进展》【年(卷),期】2015(035)006【摘要】目的观察玻璃体内注射雷珠单抗(商品名Lucentis)治疗急进性后部型早产儿视网膜病变(aggressive posterior retinopathy of prematurity,AP-ROP)的疗效.方法将自2014年3月至12月我院经广角照相系统(retcamⅢ)行ROP筛查后诊断为AP-ROP的26例36眼纳入研究.所有患眼均行玻璃体内注射雷珠单抗(0.05 mL)治疗,治疗后随访6个月,观察视网膜病变转归情况.结果 36眼中病变位于1区者20眼,病变位于2区者16眼;合并虹膜新生血管者2眼,合并玻璃体积血者10眼.玻璃体内注射雷珠单抗后,未见角膜水肿、晶状体混浊、眼内炎等眼部并发症及全身不良反应发生.行一次玻璃体内注射治愈者32眼,治愈率为88.89％.玻璃体内注射雷珠单抗后1周内,合并虹膜新生血管的2眼新生血管均消退.2眼发生牵引性视网膜脱离,行玻璃体切割术治疗.结论玻璃体内注射雷珠单抗治疗AP-ROP安全、有效.【总页数】4页(P554-557)【作者】万文萃;刘宇莹;尹向可;杨果果;荣军博;金学民【作者单位】450052 河南省郑州市,郑州大学第一附属医院眼科;450052 河南省郑州市,郑州大学第一附属医院眼科;450052 河南省郑州市,郑州大学第一附属医院眼科;450052 河南省郑州市,郑州大学第一附属医院眼科;450052 河南省郑州市,郑州大学第一附属医院眼科;450052 河南省郑州市,郑州大学第一附属医院眼科【正文语种】中文【相关文献】1.早产儿视网膜病变抗血管内皮生长因子药物治疗新进展 [J], 许晓璇;胡裕翔;程艺;晏立;吴晓蓉2.抗血管内皮生长因子玻璃体内注射治疗不同区域早产儿视网膜病变的疗效观察[J], 卢跃兵;黄云云;孙先桃;孙爽3.急进性后部型早产儿视网膜病的危险因素分析 [J], 江静波;聂川;贺美华;罗先琼4.玻璃体腔注射雷珠单抗联合激光光凝治疗\r急进性后部型早产儿视网膜病变 [J], 任建兵;梁树;颜慧恒;吴晓武;黄学林;杨杰;聂川5.玻璃体内注射康柏西普治疗急进性后极部早产儿视网膜病变早期眼压的改变 [J], 傅征;杨晖;洪志斌;尹雪;熊薇薇;王娜因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
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抗血管生成药物应用范围
• （1）各种原因引起的黄斑水肿(包括糖尿病性黄斑水肿、 白内障术后或葡萄膜炎后等各种疾病引起的黄斑水肿；) • （2）各种原因导致的脉络膜新生血管膜形成（包括老年 黄斑变性、高度近视黄斑变性、中渗等）； • （3）视网膜新生血管（如糖尿病视网膜病变、静脉阻塞、 视网膜静脉周围炎、Coat‘s病、脉络膜骨瘤、 脉络膜血管 瘤等引起的视网膜新生血管形成或微血管病变）； • （4）视网膜静脉阻塞； • （5）新生血管性青光眼等疾病。
临床检查
• 眼底检查、OCT及眼底造影情况
眼内
• 眼内注射最大的风险就是与注射相关的并发症 • 眼内感染、出血、视网膜脱离视网膜色素上皮撕 裂 • 药物本身的副作用并不大。一般不建议孕妇注射 抗血管生成药物 • 术后立即眼前絮状漂浮物：可能是药物在玻璃体 内飘动。 • 最值得重视的并发症是眼内感染，一旦发生感染， 后果不堪设想，有可能失明。国外报告发生感染 的发生率大概0.1%左右
治疗程序
• 拟注射的前3天要滴用抗生素眼药水 • 在手术室内，先眼部消毒，点表面麻醉药，在距 角膜缘3.5mm处将药物注入眼内 • 手术当天晚上可以打开纱布，睡觉前点3-4次抗生 素眼药水，当晚不要洗脸。从术后第一天开始， 至少连续3天点眼药水，每天至少4次。 • 如有明显的眼痛、视物明显模糊、眼红充血等情 况，应立即跟医生联系，或当地医院眼科就诊， 主要了解有无感染的发生 。
抗血管生成药物 的种类
• 曲安奈德， 曲安奈德是一种激素，其可以辅助治疗眼内 新生血管，减轻黄斑水肿，但副作用是白内障和激素性青 光眼，尤其青光眼发生率可能在20%以上，有时要手术才 能控制眼压。
• 阿瓦斯丁（Avastin）阿瓦斯丁是美国FDA批准用于治疗 直肠肿瘤等恶性肿瘤的，但由于阿瓦斯丁是血管内皮细胞 生长因子的全长抗体，它治疗肿瘤的机理是“饿死”肿瘤， 让供应肿瘤的血管萎缩，肿瘤没有了血供，就可能萎缩。
雷珠单抗（Lucentis）
抗新生血管生成药物
特点
• 它是一种血管内皮细胞生长因子（VEGF） 片段抗体，可以抑制多个VEGF亚型 • 2006年就已经在美国上市，当年被评为美 国的十大卫生新闻
新生血管的特点
• 由于各种原因导致了眼内新生血管的生长 （脉络膜和视网膜），而新生血管很脆， 很容易出血、渗漏，水肿，最终导致瘢痕 形成，造成失明。抗新生血管生成药物就 是要阻止新生血管生长、减少渗出、减轻 水肿，从而稳定或提高视力。