急救止血包扎技术操作规范及流程1
医院急诊科包扎操作规范
医院急诊科包扎操作规范【概述】包扎的目的是保护伤口，免受再次污染。
固定敷料和夹板的位置。
包扎时施加压力，以起到止血作用，为伤口愈合创造良好条件。
扶托受伤的肢体，使其固定，减少痛苦。
包扎的材料分别有制式材料（如三角巾、四头带、绷带等）和就便材料两种，我们主要讲述三角巾和绷带这两种材料的基本用法。
【适应证】开放性的伤口，出血较多，骨关节损伤需固定时。
【禁忌证】较深或感染较重的伤口，出血较多，骨关节损伤需固定时。
【操作方法】1.各部位三角巾急救包包扎法：三角巾制作简单，使用方便，掌握容易，包扎面积大。
三角巾的用处很广泛，它不仅是较好的包扎材料，还可作为固定夹板、敷料和代替止血带用。
三角巾急救包使用方法是：先把三角巾的封皮撕开，然后打开三角巾，将三角巾敷料盖在伤口上，进行包扎；还可将三角巾折叠成带状、燕尾状或连成双燕尾状和蝴蝶形等。
这些形状用于肩部、胸部、腹股沟部和臀部等处。
使用三角巾，两底角打结时应为外科结，比较牢固，解除时可将其一侧和其底角拉直，即可迅速地解开。
（1）头部包扎法：①头巾式包扎法：将三角巾底边的重点放在眉间上部，顶角经头垂向枕后，再将底边经左右耳上向后拉紧，在枕部交叉，并压住垂下的枕角再交叉绕向上到颞部拉紧打结。
最后将顶角向上反掖在底边内或用安全针或胶布固定。
②脑组织彭出的包扎法：遇有脑组织从伤口彭出，不可压迫包扎，要先用大块消毒湿纱布盖好，然后再用纱布卷成保护圈，套住彭出的脑组织，再用三角巾包扎。
③头顶下颌包扎法：将三角巾底边齐眉，顶角向后盖头上，两底角经两耳上缘向头后部，在枕部交叉压住顶角，再经两耳垂下向前拉，一底角包绕下颌到对侧耳垂前下，与另一顶角十字交叉后，又分别经两耳前上提到头顶打结，再将顶角返折到头顶部，与两底角相遇打结。
（2）面部包扎法①单侧面部包扎法：将三角巾对折双侧，一手将顶角压在伤员健侧眉上，另一手将底边的一半经耳上绕到头后，用底角与顶角打结，然后将底边的另一半反折向下包盖面部，并绕颏下用底角与顶角在耳上打结。
创伤急救包扎技术操作流程
创伤急救—包扎技术操作规程【评估】1、评估环境是否安全，伤员复苏、止血是否有效等情况。
2、评估需要包扎伤口的部位及伤情（割伤、淤伤、刺伤、枪伤、挫裂伤等），确定是否清创及包扎方法，正确选择用物。
3、了解伤员心理状况。
【准备】护士：具有争分夺秒的急救意识，具备组织急救和指导伤员自救、互救能力。
物品：1、制式材料：无菌敷料（棉垫、纱布）、无菌容器、绷带、三角巾、胶带，伤情记录卡等。
2、就便材料：纱巾、围巾、布条、毛巾、手绢、碗等。
环境：安全、相对清洁体位：根据伤情选适宜体位。
【方法】一、三角巾包扎技术1、平结（也称外科结和方结）打结技术将三角巾展开f左右手分别持两底角一右手持右侧底角向左手持底角环绕打结f再用左手持左侧底角向右手持底角环绕打结f打结完成。
解开时将任意一角延U型结口一侧拉直，即可迅速解开。
2、头顶部包扎技术操作流程：适用于头顶部外伤。
取适宜体位f摘取伤员眼睛等饰物f伤口处覆盖无菌敷料f三角巾底边反折f正中置于伤员前额处f顶角经头顶垂于枕后f将两底角经耳上向后扎紧f 压住顶角f在枕部交叉一经耳上绕到前额打结固定（避开伤口和骨隆突出处）f将顶角向上反折嵌入底边内 f松紧度适宜f观察并记录。
3、风帽式包扎技术操作流程：适用于头部多发伤。
分别将三角巾顶角、底边中点打结待用f取适宜体位f伤口处覆盖无菌敷料f将顶角结置于额前f底边结置于枕后f将两底边拉紧并向外反折f交叉包绕下颌部后绕至枕后f在预先做成底边结上打结f松紧度适宜f观察并记录。
4、展开式三角巾包扎技术操作流程：适用于胸背部受伤及肩部等受伤。
取适宜体位f伤口处覆盖无菌敷料（发生气胸伤员应先用凡士林纱布覆盖创面）一将加带三角巾顶角越过伤侧肩部，垂在背部f三角巾底边中央正位于伤部下侧f底边两端围绕躯干在背后打结f顶角上的小带将顶角于底边连接打结f松紧度适宜f打结处垫衬垫 f观察并记录。
5、单肩燕尾巾包扎技术操作流程：适用于肩部受伤。
取适宜体位f将三角巾折成燕尾巾一伤口处覆盖无菌敷料f夹角朝上置于伤侧肩部f燕尾底边包绕上臂部打结f两角（向后的一角大于向前的角并压住前角）分别经胸部和背部拉向对侧腋前打结f 松紧度适宜f打结处垫衬垫f 观察并记录。
急救止血包扎技术操作规范及流程1
急救止血包扎技术操作规范及流程
（一）环顾四周，评估现场环境是否安全并报告。
（二）带手套，认真检查伤员伤情及出血情况。
（三）三角巾帽式包扎操作要点：伤口覆盖敷料，除去眼镜及头饰，将三角巾底边向内摺起数厘米，置于眉弓上
方和头顶，将三角巾两端经耳上方往后收，在枕下交叉，在绕回前额中央打结，将结尾摺入带边内，将三角巾顶
角轻轻拉紧固定后摺入带内。
（四）下肢骨折固定操作要点：用健侧肢体做支撑，两下肢间放厚棉垫以免压迫，从膝下及踝下分别放入四条由
三角巾叠成的宽带，在健侧肢体外侧打结。
四条宽带
放置位置是膝关节处，踝关节处，骨折断端上方，骨
折断端下方。
急救止血技术考核题目
您是一位急救人员，现有一交通肇事现场，现场有一名伤员，他的伤情是：患者头顶偏右有一4.0cm头皮裂伤伤口，有
广泛渗血。
左侧小腿中段可见畸形，有骨擦感，无外伤伤口。
请您就患者的伤情给予正确的处理。
急救止血技术评分标准。
止血、包扎操作流程
止血、包扎操作流程一、止血。
1. 直接压迫止血法。
- 这可是最基本的止血方法呢。
要是看到伤口流血了，啥都别想，赶紧找个干净的纱布或者布块。
就像你平时擦桌子的那种干净布就行啦。
把这个布直接放在伤口上，然后用手使劲压着。
这时候可别心软，要压得紧紧的哦。
一般小伤口呢，这么压一会儿血就不流了。
就像你捏紧一个小水管，水就不流了一样的道理。
不过要注意哦，如果伤口有脏东西，比如沙子、小石子啥的，要先把这些脏东西弄出来，再放布块压迫，可不能把脏东西按到伤口里呀，那可就麻烦了。
2. 加压包扎止血法。
- 这个方法呢，是在直接压迫止血的基础上更进一步。
当直接压迫止血效果不太好的时候，就可以用这个办法。
先按照直接压迫止血法把伤口压着，然后再用绷带或者布条把伤口包扎起来。
包扎的时候可不能松松垮垮的，要稍微紧一点，但是也不能太紧了，太紧了会影响血液循环的，就像你勒紧自己的胳膊，时间长了胳膊会麻一样。
包扎的时候可以多绕几圈，让压力均匀分布在伤口上。
这就好比给伤口穿上一件紧身的小衣服，把血给止住。
而且要注意观察伤口周围的皮肤颜色，如果皮肤变得苍白或者发紫，那可能就是包扎得太紧了，得松一松。
3. 止血带止血法。
- 这个方法可是比较“厉害”的，不到万不得已可不要轻易用哦。
一般是在四肢大动脉出血，用前面两种方法都止不住血的时候才用。
找一个有弹性的止血带，像那种医用的橡胶止血带最好啦，如果没有的话，也可以用布条或者三角巾代替。
把止血带放在伤口的近心端，也就是离心脏近的那一端。
然后打个结，但是这个结可不能随便打，要打成那种可以方便解开的活结。
然后把一根小木棍或者笔什么的，插在这个结里面，再旋转这个小木棍，把止血带拧紧，直到伤口不流血为止。
不过要特别小心，使用止血带的时间不能太长，一般每隔一个小时左右就得松开一会儿，让血液流通一下，要不然那一块的组织可能就会因为缺血坏死了。
这就像你把一个小树苗的根一直勒着，时间长了小树苗就会死掉一样呢。
二、包扎。
止血与包扎技术
7、有异物的伤口的包扎：
• 三角巾帽式包扎操作要点： • 伤口覆盖敷料， • 除去眼镜及头饰， • 将三角巾底边向内摺起1~2厘米， 置于眉弓上方和头顶，请患者扶好，
• 4、初期检查和创伤检查：认真对伤员进 行初期检查包括神志、气道、呼吸和循 环，然后进行创伤检查，包括头、颈、 胸、腹、骨盆和四肢检查。报告“右前 臂严重创伤，有大动脉出血，头顶偏右 伤口中有金属异物刺入”。
5、止血带血：
• 操作者左手掌心向下在伤上肢指压动脉 止血， • 同时将患肢抬高2分钟， • 指导伤员用健肢指压动脉止血， • 在扎止血带部位（上肢在上臂上1/3段， 下肢在大腿上2/3段）垫衬垫
肱动脉压迫点 上臂內侧肱 二头肌下
5、止血带止血：
• 扎止血带，要求压力均匀、适度， • 检查止血效果（扪远端动脉无搏 动）， • 扎止血带的部位和时间要有明显的 记录。
6、创面包扎：
对上肢软组织损伤创面，用加压包 扎止血法包扎创面并用三角巾悬吊。 • 检查伤口，排除异物和骨折情况， • 用敷料按无菌操作原则（敷料手接触面 不能接触创面，敷料应大于创面）覆盖 在创面上，
止血与包扎技术
上海市院前急救质控中心
止血与包扎技术操作程序
• 1、物品准备：绷带2卷、三角巾4卷、 纱布块5块、手套2付、动脉止血带1条、 敷料尖刀1把、止血标记卡1张、笔1支。 • 2、评估现场环境：环顾四周，评估现场 环境是否安全并报告。
• 3、表明身份、安慰伤者，戴乳胶手套。
5、止血带止血：
院前急救护理技术—止血、包扎术
（6）上臂出血:抬高患肢，将伤侧上臂内侧的肱动脉压向肱骨干。 （7）前臂出血： 抬高患肢,将伤侧肘窝肱二头肌腱内侧的肱动末端压向肱骨头。 （8）手部出血：抬高患肢，将伤侧腕部的尺桡动脉分别压向尺骨和桡骨。 （9）大腿出血：将伤侧腹股沟中点稍下方的强搏动点（股动脉）用拳头或双手拇指交叠用力 压向耻骨上支。 （10）小腿出血：压迫伤侧腘窝中部的腘动脉。 （11）足部出血：压迫伤侧足背中部近腕处的胫前动脉和内踝与跟腱之间的胫后动脉。
2.加压包扎止血法:用无菌敷料或衬垫覆盖放在伤口伤，再用力加以包扎，以增大压力达
到临时止血的目睹。此法多用于小动脉，中小静脉或毛细血管出血，但有骨折。可疑骨折或 关节脱位时，不宜使用。
3.止血带止血法:是快速有效的止血方法，但仅适用于不能用加压止血的四肢大动脉出血。
紧急情况下，可用绷带、布条、三角巾等代替止血带。
（3）充气压力止血带止血法：根据血压计原理设计，有压力指示表指示便于控制压力，其压 迫面积大，放松也方便，使用时充气即可。
4.其他止血带止血法：经过多年临床实践及计算机技术的发展，衍生出多种类型，如全
自动止血带、计时止血带、多功能现役止血带、按压止血带、血管内止血带等，避免了普通 止血带止血带来的一些缺点，操作方便简单、止血效果好。
（1）橡皮止血带止血法：先用绷带或布块等垫平上止血带的部位，左手手背向下，拇指、示 指和中指持止血带头端，右手持带中段绕伤肢一圈后压住头端，再绕一圈，然后把尾端塞入 左手示指与中指之间并紧夹向下牵拉，使之成为一个活结，外观呈A字型。
（2）卡式止血带止血法：伤肢抬高，将止血带缠在肢体上，一端穿进自动锁卡，一手按住锁 紧开关，另一手拉紧致伤口部停止出血为度。
（2）上肢悬吊包扎法：三角巾底边一端置于健侧肩部，伤肢屈肘约80°放于三 角巾上，然后将底边另一端向上绕过伤侧肩部至颈后，两端打结，顶角扯平国定。
止血包扎流程、评分标准
一、止血带止血法操作流程：
①上止血带前,先将患肢抬高２-３分钟以增加回心血量;
②止血带位置:在靠近伤口的近心端。
上肢在上臂上１/3处，下肢在大腿中上1/3处,
手指在指根部；
③绕扎止血带:在上止血带处放棉垫，将止血带适当拉紧拉长,缠绕肢体2-３周,松紧程
度以控制出血，远端表浅动脉触摸不到为宜，橡皮管末端紧压在另一端下。
④在标记牌上记录使用止血带的开始时间,部位。
⑤每间隔30-40分钟放松止血带1次,每次放松止血带时间为１－3分钟，期间注意观
察伤肢末梢循环,松开止血带之前应用手压迫住出血动脉的近端。
二、绷带包扎法操作流程:
①绷带螺旋包扎法适用于四肢非关节部位，先用无菌纱布覆盖创面,然后用绷带自肢体远端向近端螺旋形缠绕，直至将创面敷料完全包扎在内，力量以达到止血目的为准，末端用胶布固定。
②8字形包扎法适用于关节、手部、肩部等部位，先用无菌纱布覆盖创面,然后用绷带呈8字形围绕关节部位包扎缠绕直至将伤口完全包扎覆盖,力量以达到止血目的为准，末端用胶布固定。
止血、包扎操作流程、评分细则
科室:姓名：得
日
止血、包扎操作流程、评分细则
科室：姓名：得
日。
急救止血与包扎的操作流程
急救止血与包扎的操作流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
文档下载后可定制随意修改，请根据实际需要进行相应的调整和使用，谢谢!并且，本店铺为大家提供各种各样类型的实用资料，如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等，如想了解不同资料格式和写法，敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by theeditor. I hope that after you download them,they can help yousolve practical problems. The document can be customized andmodified after downloading,please adjust and use it according toactual needs, thank you!In addition, our shop provides you with various types ofpractical materials,such as educational essays, diaryappreciation,sentence excerpts,ancient poems,classic articles,topic composition,work summary,word parsing,copy excerpts,other materials and so on,want to know different data formats andwriting methods,please pay attention!一、急救止血的操作流程1. 评估现场安全：在进行急救止血前，首先要确保现场安全，避免在危险的环境下进行急救。
急救止血包扎的操作流程
急救止血包扎的操作流程一、判断伤情在处理任何伤口之前，首先要判断伤情。
这包括评估伤口的深度、大小、形状，以及判断伤口的位置、活动情况和神志状态。
如果伤者出现严重出血、神志不清或呼吸困难等情况，应立即拨打急救电话并开始急救。
二、准备工具在进行急救止血包扎之前，需要准备以下工具：1.急救箱：内含消毒液、无菌纱布、棉球、镊子、剪刀等必要的急救用品。
2.弹性绷带或塑料止血带：用于控制严重的出血。
3.胶布或别针：用于固定包扎。
三、清洁伤口在包扎伤口前，首先需要清洁伤口。
使用清水或生理盐水轻轻清洗伤口，注意不要使用过于粗糙的布料或用力擦拭，以免加重伤口。
同时，用消毒液涂抹伤口周围皮肤进行消毒。
四、使用止血带根据伤口出血的情况选择合适的止血带。
对于手臂或腿部的伤口，可以使用弹性绷带。
对于手部或足部的伤口，可以使用塑料止血带。
注意止血带的使用方法要正确，压力要适中，过紧可能会导致组织损伤，过松则无法有效止血。
五、包扎伤口在伤口处放置一块无菌纱布，然后使用绷带或纱布条进行包扎。
包扎时要确保松紧适度，以避免过紧或过松。
同时，要定期更换包扎，保持干燥、整洁。
六、固定包扎用胶布或别针将包扎固定好，以避免包扎脱落或移动。
在固定时，注意不要将胶布粘贴在伤口上，以免引起不适或进一步损伤。
七、观察记录在急救过程中，要及时观察和记录伤情变化。
记录内容包括包扎时间、更换包扎次数、伤口变化等。
这有助于向医生准确描述伤情，为后续治疗提供重要依据。
同时，如果伤者在急救后需要送往医院接受进一步治疗，这些记录也将作为病历资料的一部分。
八、定时更换包扎在急救过程中，需要定时更换包扎。
这不仅可以保持伤口的干燥和清洁，还可以检查伤口的愈合情况。
通常情况下，每2-3小时更换一次包扎是比较合适的。
如果伤者的伤口出血较多，更换包扎的频率应适当增加。
同时，根据伤情的变化和其他措施的需要，如使用药物或进行特殊处理等，也需要及时调整更换包扎的时间间隔。
止血包扎技巧与步骤
►手指的血液由手指两侧
6.手指出血
的动脉提供 ►手指出血时可按压手指 两侧动脉止血
7.下肢出血
下肢血液主要由股动脉提 供 方法:抢救时先用食指在腹 股沟中间稍下方，斜向股 骨头方向寻找搏动着的股 动脉；再用双手拇指或两 手掌根重叠并用力压迫 注意：因股动脉较粗而且 位置较深，所以压迫时要 用力。适用于一侧下肢的 大出血。
手掌，脚掌包扎法
膝关节包扎法
根据伤情将三 角巾折叠成适 当宽度的长条， 将中点部分斜 放于关节上， 两端分别向上、 下缠绕关节上 下各一周并打 结。
That's all, thank you.
鼻出血
常见的鼻出血如何处理： 1.出现鼻出血后，让患者坐下，张口呼吸，用 手挤压出血鼻侧翼10分钟，这样可压迫出血血 管。 2.将内装小冰块的塑料袋放在出血侧鼻翼冷敷 3.用棉球，纸球塞在出血侧鼻腔内，还可将麻 黄素等收缩血管的药物滴在棉球上。注意不能 塞得太深，以免错过出血点。
耳出血
出血原因： ☼耳膜破裂：异物，压力 ☼颅骨骨折：耳痛，短暂失聪，耳孔出血， 头部损伤可混有脑脊液。 处理方法：不要塞耳，头偏向出血一侧， 让血水流出，留意清醒程度， 送医院
1.头顶出血压迫法
头顶部的血液主要 由颞浅动脉供应。
在伤侧耳前，对准 下额关节上方，用 拇指压迫颞动脉
2.颈总动脉出血
头部血液主要由颈总动脉 供应 先用食指在颈上寻找出强 烈搏动的两条颈总动脉 再用拇指将伤侧的颈总动 脉向后压迫，压迫点为喉 结向外旁开2cm动脉搏动 处，将颈总动脉用力向后 压至第5颈椎的横突上 注意：压迫时要避开气管； 不能双侧同时压迫，以免 阻断脑部血液供应
止血包扎技术操作流程
止血包扎技术操作流程英文回答：Hemostatic dressing is a crucial technique used to control bleeding and promote wound healing. It involves the application of specialized dressings to the wound site to facilitate blood clotting and prevent further blood loss. The following is a step-by-step guide on how to perform a hemostatic dressing:1. Assess the wound: Before starting the dressing procedure, it is important to assess the wound to determine the severity of bleeding and the appropriate dressing technique to use. This includes evaluating the size, location, and depth of the wound.2. Personal protective equipment (PPE): Ensure that you are wearing appropriate PPE, including gloves and a mask, to protect yourself from potential bloodborne pathogens.3. Control bleeding: Apply direct pressure to the wound using a clean cloth or sterile gauze pad. Maintain pressure for at least 10-15 minutes to allow the blood to clot. If bleeding persists, continue applying pressure and seek medical assistance if necessary.4. Cleanse the wound: If the bleeding has stopped or significantly reduced, gently clean the wound using asterile saline solution or clean water. Avoid using harsh antiseptics as they may interfere with the clotting process.5. Select appropriate hemostatic dressing: There are various types of hemostatic dressings available, including gauze impregnated with hemostatic agents like chitosan or kaolin. Choose the appropriate dressing based on the wound characteristics and the level of bleeding.6. Apply the dressing: Open the packaging of the chosen hemostatic dressing and carefully place it directly ontothe wound. Ensure that the entire wound is covered by the dressing. Apply firm pressure to the dressing to promote optimal contact with the wound surface.7. Secure the dressing: Use a bandage or adhesive tape to secure the dressing in place. Make sure it is not too tight to impede blood circulation or too loose to allow the dressing to move.8. Monitor the wound: Regularly check the dressing for any signs of bleeding or infection. If bleeding persists or worsens, seek immediate medical attention.9. Follow-up care: Follow any specific instructions provided by a healthcare professional regarding dressing changes, wound care, and further medical evaluation.中文回答：止血包扎是一种关键的技术，用于控制出血并促进伤口愈合。
清创缝合止血包扎骨折固定急救技术操作流程
清创缝合止血包扎骨折固定急救技术操作流程下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。
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包扎操作流程
包扎操作流程包扎是一种常见的医疗操作，用于处理创伤、受伤或手术后的伤口。
通过包扎伤口，可以避免污染和感染，促进伤口愈合，减轻疼痛和不适。
在进行包扎操作时，需要遵循一定的流程和步骤，以确保伤口得到有效的处理和保护。
下面将详细介绍包扎操作的流程和步骤。
1.准备工作在进行包扎操作之前，首先需要做好准备工作。
包括准备清洁的手术台、所需的包扎材料，如纱布、胶带、止血带等。
同时，还需准备清洁双手的手洗液和手套，确保操作时的卫生环境。
2.评估伤口在进行包扎操作之前，需要对伤口进行全面的评估。
观察伤口的位置、大小、深度和清洁程度，了解伤口的情况，以便选择合适的包扎材料和方法。
同时，还需要评估伤口周围的皮肤情况，判断是否有局部感染或皮肤损伤。
3.清洁伤口在进行包扎操作之前，需要对伤口进行清洁。
使用生理盐水或碘伏等清洁剂，轻柔地清洁伤口和周围的皮肤，将灰尘、污垢和微生物清洗干净，以确保伤口的清洁和无菌状态。
同时，注意避免对伤口造成二次损伤和刺激。
4.止血处理（如有需要）如果伤口出血严重，需要进行止血处理。
可以使用止血带或止血粉等止血材料，对伤口进行适当的止血压迫，停止出血。
同时，观察伤口的出血情况，根据需要进行相应的处理，以确保伤口得到有效的控制和处理。
5.选择包扎材料根据伤口的情况和位置，选择合适的包扎材料。
一般情况下，可以选择纱布、绷带、胶带等材料进行包扎。
根据伤口的大小和深度，选择合适的材料大小和形状，确保伤口得到有效的包裹和保护。
6.包扎伤口在选择好包扎材料之后，可以开始进行包扎操作。
首先用纱布覆盖在伤口上，用胶带或者绷带固定，确保伤口处于无菌、干燥和密封的状态，以促进伤口的愈合和保护。
同时，要注意合理使用力度，避免对伤口造成压迫和损伤。
7.固定止血带（如果有需要）在进行包扎操作之后，需要对止血带进行固定。
将止血带缠绕在受伤部位上，以减缓或停止出血。
缠紧止血带时要逐渐增加张力，直到止血为止，并在缠绕位置附近打一个结，用一根稳定物将止血带牢固固定，确保止血的效果。
止血包扎技术操作流程
止血包扎急救护理技术一、止血创伤性出血非常多见，出血量多时可引起休克，危及生命。
快速而有效的止血，是急救的首要措施。
（一）操作程序【评估】1．评估患者伤口情况，出血的量和速度；评估患者全身情况2．环境是否适宜操作，如光线是否充足，是否清洁3．操作者操作是否熟练【计划】1．预期目标迅速止血；无不良反应。
2．用物准备根据伤口情况准备无菌敷料，止血带，衬垫等，没有止血带时，可用布条代替。
【实施】1．止血带止血法是一种使用于四肢大动脉出血，加压包扎后不能有效控制的大出血的临时止血方法。
（1）检查及暴露伤口。
（2）在使用直接压迫，改变肢体位置及指压止血法无效时方可使用止血带止血法。
（3）选择上止血带的位置。
上止血带的部位：上臂上1/3处（距液窝一横掌处），大腿距腹股沟一横掌处，伤口的近心端、距伤口最近处。
（4）抬高患肢，使静脉血回流一部分。
（5）在上止血带的部位以布巾或纱布衬垫，使压力均匀分布并减少对软组织的损害。
（6）绑扎止血带：一手持止血带的一端掌心向上置于敷料上方，另一手将止血带适当拉长环绕肢体2~3圈扎在敷料和手指上方，再将止血带的末端塞入圈内，然后将手指抽出。
压力以远端动脉波动消失为宜。
2．充气式止血带：上肢压力33.3~40kPa, 下肢53.2~66.5kPa。
3．其他止血方法：直接压迫法，使用止血海绵、止血粉止血，创可贴止血，止血钳止血法等。
【评价】1．止血带使用方法正确，止血有效。
2．无不良反应。
（二）注意事项1．扎止血带的部位正确：在伤口的近心端；前臂和小腿不适于扎止血带；上臂中1/3处不能扎止血带。
2．时间：尽量短，1小时为宜，最长不超过4小时，每隔半小时放松一次，每次1~2分钟，再在该人平面绑扎，禁止在同一部位反复绑扎。
3．标记：佩戴使用止血带术的标记，注明开始时间、部位、放松时间，便于照护者和转运时了解情况。
4．保暖：肢体保暖，冬季防寒，因阻断血流后的肢体抗寒力差，易冻伤。
上止血带处，不覆盖，便于观察。
止血包扎操作流程
止血包扎操作流程急救止血技能操作流程病例：一个病人有两处伤。
第一处伤：右前臂中段掌面有一8X10cm大小软组织缺损创面，广泛渗血，中央有喷射性出血。
第二处伤：头顶偏右有4.0cm头皮裂伤伤口，伤口中有金属异物刺入颅内，外露2.0cm。
急救止血包扎技术操作流程：快速准备好所需物品：手套2，止血带2，三角巾3，无菌敷料（15公分1，6公分3），弹力绷带2，胶布1，标牌2，笔1，剪子1.操作者准备好后立正，向评委报告：“报告评委，一号做急救止血包扎（技术）操作准备完毕，请指示！”评委说：“开始！”1.评估周围环境安全。
操作者用眼光从左到右、上下扫视后，大声说：“现场环境安全！”然后快速走向伤员，小声说：“我是急救医生，我来帮你，请你不要着急，请你配合我们！”2.快速戴上乳胶手套。
3.认真检查伤员伤情及出血情况。
大声说：“右前臂有大片皮肤裂伤，动脉出血。
头顶部有皮肤裂伤，有2公分金属异物外露。
”4.快速止血：首先，操作者立即将伤员右前臂抬起，超过心脏高度，并用右手拇指压在右前臂肱动脉处止血。
同时指导伤员用健肢左手拇指在右上臂肱动脉处协助指压止血。
然后，在右上臂上1/3先加布垫保护皮肤，再上止血带止血，并用标牌记录上止血带的部位及时间。
5.快速包扎：首先，认真检查右前臂的伤口，大声说：“没有异物和骨折！”然后，操作者用右手拿无菌纱布一面（敷料手接触面不能接触创面，敷料应大于损伤创面），盖在右前臂伤口创面上。
接着，用弹力绷带先在敷料远端环行扎两圈使其牢固，然后螺旋形向上包扎，每圈适度加压压住上圈的三分之二，使绷带卷边缘保持整齐，最后平绕一圈，在伤肢外侧用绷带扣固定，包扎完毕敷料不能有外露，要整齐、美观、大方。
（也可用八字法包扎）最后，用三角巾悬吊上肢80-85度，并检查止血效果。
6.头顶部有异物伤口的包扎：（有异物的伤口：不能拔除异物，先固定异物，再进行包扎）首先，操作者先认真检查伤口及异物情况。
多发性创伤止血包扎技术操作流程
多发性创伤止血包扎左侧头皮裂伤+右手断离+残肢处理一、个人防护和现场安全做好个人防护,观察周围环境（上、下、左、右四个方向），确定安全后走向患者右侧，跪于患者身旁，口述：“我是医生，为您急救，请您配合，不要紧张，您哪里受伤？”患者讲诉病情。
（模特可能无回应，继续进行后续操作即可）二、初步检伤检查受伤部位后，报告伤情：“患者因车祸致伤，右手断离，断端喷射性出血，立即指压肱动脉止血，抬高患肢。
另见，头顶偏左头皮裂伤4cm，轻微渗血。
立即进行止血包扎！”指压止血的同时，向患者介绍操作，安抚患者情绪，取得患者信任和配合。
三、止血带止血针对致命性大出血，应首先进行止血操作，对于肢端断离的情况，止血带止血应作为首选。
选取旋压式止血带进行止血，止血部位上臂中上1/3交界处（因残端骨折情况不明），定位后拉紧自粘带并反向粘贴，转动绞棒，直到出血停止，固定绞棒，记录止血带使用时间。
根据最新的国际创伤指南，止血带一旦使用不再放松，使用时间控制在2小时左右，时刻关注创面出血情况。
四、创面包扎，大臂挂+宽带固定1.简单清创后，用纱布辅料覆盖断端创口，选用弹力绷带进行包扎。
包扎选用回返式包扎的方法。
回返式包扎：用于头部、肢体末端或断肢部位的包扎。
操作方式如下：（1）用无菌敷料覆盖残肢伤口。
（2）先环形固定两圈，固定后翻折。
（3）不断反复交替向两侧放射状包扎，直至完全覆盖敷料。
（4）环形包扎两圈，将上述翻折绷带固定。
2.采用大臂挂带及宽带固定患肢。
大臂挂操作方式：（1）三角巾顶角对着伤肢肘关节，一底角置于健侧胸部过肩于背后。
（2）伤肢屈曲呈功能位，放置于三角巾中部。
（3）另一底角包绕伤肢反折至伤侧肩部。
（4）两底角在健侧斜方肌上方打活结，打结处加衬垫。
（5）顶角向肘部反折，卷紧后掖入内侧。
（6）在伤肢上方外侧打宽带固定，健侧打结，打结处垫衬垫。
五、头顶皮肤裂伤风帽式包扎操作流程：1.使用无菌纱布块覆盖伤口，压迫止血。
2.三角巾风帽式包扎头部。
九十年代止血包扎急救流程
九十年代止血包扎急救流程今天咱们来讲讲九十年代的止血包扎急救流程呀。
在九十年代，如果有小伙伴不小心受伤流血了，那可不能慌。
就像有一次，我的小伙伴小明在院子里玩耍的时候，不小心被一块尖尖的石头划破了手臂，血一下子就流了出来。
要是伤口流血比较少，就像小蚂蚁爬过的那种细细的血印子，那咱们可以用干净的手绢或者纱布轻轻压在伤口上。
就像轻轻地给伤口盖了一层小被子，压一会儿血就会慢慢止住啦。
可是要是伤口比较大，流血像小泉水一样汩汩地冒呢？这时候就得赶紧找个东西来把伤口紧紧扎住。
在九十年代呀，大人们经常会用布条。
比如说从旧衣服上撕下来一条长长的、干净的布条。
把布条绕着伤口上方，就是离心脏近一点的地方，多绕几圈，然后系一个结。
但是可不能系得太紧，太紧了小伙伴会疼得受不了，就像被小虫子狠狠地咬了一口似的。
也不能系得太松，太松了就止不住血啦。
系好之后呀，要赶紧把小伙伴送到医院或者找大人来帮忙。
那要是伤口在腿上呢？我记得有一回，邻居家的小弟弟在马路上跑的时候摔倒了，膝盖破了好大一个口子。
这时候除了用布条扎住伤口上方，还可以让小伙伴躺下来，把腿稍微抬高点，就像把腿放在一个小凳子上那样。
这样可以让血流得慢一点，就像小河流得慢了一样。
还有啊，在包扎伤口的时候，一定要保证用来包扎的东西是干净的。
如果用脏脏的布去包伤口，就像把小细菌请到伤口里做客一样，伤口会变得更严重的。
在九十年代，没有那么多现成的消毒纱布，所以大人们会把布煮一煮，煮过的布就比较干净啦。
要是伤口里有小石子或者脏东西，可不能直接就包扎呀。
要像把小宝贝从陷阱里救出来一样，小心地把脏东西弄出来。
就像我的另一个小伙伴，手被玻璃划伤了，伤口里有小玻璃碴子，大人就用小镊子，轻轻地把玻璃碴子夹出来，然后才开始包扎止血。
虽然现在我们有了更先进的急救方法，但是了解九十年代的止血包扎急救流程也很有趣呢。
要是在野外或者突然遇到没有那么多急救用品的时候，这些老方法也许就能派上大用场啦。
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急救止血包扎技术操作规范及流程
（一）环顾四周，评估现场环境是否安全并报告。
（二）带手套，认真检查伤员伤情及出血情况。
（三）三角巾帽式包扎操作要点：伤口覆盖敷料，除去眼镜及头饰，将三角巾底边向内摺起数厘米，置于眉弓上
方和头顶，将三角巾两端经耳上方往后收，在枕下交叉，在绕回前额中央打结，将结尾摺入带边内，将三角巾顶
角轻轻拉紧固定后摺入带内。
（四）下肢骨折固定操作要点：用健侧肢体做支撑，两下肢间放厚棉垫以免压迫，从膝下及踝下分别放入四条由
三角巾叠成的宽带，在健侧肢体外侧打结。
四条宽带
放置位置是膝关节处，踝关节处，骨折断端上方，骨
折断端下方。
急救止血技术考核题目
您是一位急救人员，现有一交通肇事现场，现场有一名伤员，他的伤情是：患者头顶偏右有一4.0cm头皮裂伤伤口，有
广泛渗血。
左侧小腿中段可见畸形，有骨擦感，无外伤伤口。
请您就患者的伤情给予正确的处理。
急救止血技术评分标准。