ICU工作制度及岗位职责1
ICU工作制度及岗位职责

icu工作制度的制定和实施
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制定依据
国家相关法律法规、临床指南和行业标准等。
制定流程
由医院管理部门牵头,联合重症医学科及其他 相关部门共同制定,并报请医院领导审批。
3
实施方式
通过培训、宣传、监督等方式落实ICU工作制度 ,加强人员意识和执行力。
icu工作制度与其他医疗制度的关系
与医院管理制度的关系
,保持患者舒适和卫生。
护士长岗位职责
负责护理工作安排
护士长需要制定护理工作计划,合理安排护理人员的工作,确 保护理工作的高效和质量。
监督护理工作质量
护士长需要监督护理工作的质量,及时发现并纠正工作中的问 题,确保患者得到优质的护理服务。
组织培训和学习
护士长需要组织护理人员进行培训和学习,提高护理人员的专 业技能和服务水平,推动护理工作的不断发展。
执行医嘱
责任护士需要严格遵守医生的医嘱 ,按照要求进行各种治疗和护理操 作。
护士长职责
负责监督和管理ICU 的护理工作
护士长需要全面监督和管理ICU 的护理工作,确保护理工作的质 量和安全。
协调和组织工作
护士长需要协调和组织ICU的护 理人员、医生和其他相关人员的 工作,确保病人得到及时、有效 的治疗和护理。
THANK YOU.
02
icu各级医师职责
值班医师职责
确保值班期间对患者病情进行严密观察和及时处理。 对危重患者进行及时抢救,并及时向上级医师汇报。
负责值班期间医疗和护理工作的协调。 做好值班记录,记录患者的病情变化及处理情况。
主治医师职责
负责患者的诊断和治疗,制定合理的治疗方案。 对患者进行定期查房,评估病情并调整治疗方案。
icu岗位职责

icu岗位职责(经典版)编制人:__________________审核人:__________________审批人:__________________编制单位:__________________编制时间:____年____月____日序言下载提示:该文档是本店铺精心编制而成的,希望大家下载后,能够帮助大家解决实际问题。
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icu工作制度

icu工作制度ICU工作制度ICU,即Intensive Care Unit(重症监护室),是医院医疗系统中的一个重要环节。
在ICU工作的医务人员需要具备高度的专业知识和技能,因此需要制定一套严格而完善的工作制度,以保证ICU的高效运转和患者的安全。
以下是一份基本的ICU工作制度,以供参考。
一、工作时间和休假制度1.工作时间:ICU工作是一项需要24小时不间断的工作,因此需要按照班次制度安排医务人员的工作时间。
常见的班次制度包括三班倒和四班倒,医务人员一般每班工作8-12小时,根据需要可能会有24小时直接值班的情况。
2.休假制度:由于ICU需要长时间连续工作,为了保证医务人员的身心健康,制定合理的休假制度至关重要。
一般来说,医务人员可以根据工作强度和个人情况,申请年假、事假和病假等休假,但要提前向主管医生提出申请,并经过批准方能享受。
二、医务人员岗位职责1.主治医师:负责ICU的日常管理和患者的治疗计划制定,对重症患者进行及时的诊断和治疗。
2.护士长:负责ICU护士团队的管理和协调,确保护理工作的顺利进行。
3.护士:负责病情评估、监护设备的使用和专业护理操作,严格按照医嘱执行治疗。
4.呼吸治疗师:负责ICU患者的呼吸支持和康复治疗,掌握呼吸设备的操作和维护。
三、病人管理1.入院评估:患者进入ICU后,医务人员需进行全面的入院评估,包括病情评估、生命体征监测和辅助检查等。
2.治疗计划:医务人员根据入院评估结果制定治疗计划,并将其详细记录在病历中,确保治疗工作有条不紊地进行。
3.交班记录:医务人员进行交班时,应详细记录病人的状况和治疗进展,确保信息的传递和连续性。
四、高风险工作操作和安全措施1.防控感染:ICU是感染风险较高的区域,医务人员应严格执行洗手和穿戴防护设备等措施,确保患者和自身的安全。
2.急救操作:ICU经常需要进行急救操作,医务人员应严格按照操作规范进行,确保操作的安全性和有效性。
3.设备操作和维护:医务人员应掌握ICU中的各种设备的操作和维护,确保设备的正常运行,提供准确的数据。
ICU管理制度、流程标准及岗位职责

CU护理人力资源紧急调配制度-建立以科主任领导下的,以护士长为组长,全科护士为-成员的护理人力应急调配领导 组。-科室护理人员日常外出(离开市区)或调班等必须经护-士长审核同意。-凡遇到突发公共卫生事件、护理人员紧 缺编等突发事-件,科室应及时向护理部报告-夜间、节假日向总值班报告,护士长接到报告后,应立-即启动紧急情况 护理人力资源调配预案,由科主任统-一指挥,协调各方面的工作,科室护理人员应本着以大-局为重的原则,服从科主 应急调配领导小组的调配,-不得以任何理由推诿、拒绝。
二、ICU护理管理制度-(一CU消毒隔离制度-。1、布局流程合理,分区明确。-●-2、室内空气按各区域的要 进行消毒;监护区内空气每-天通风与消毒3次;地面、桌面等物体表面一般情况下,-每天至少湿扫清扫二次,当受到 液、体液、排泄物污染-时,用含氯消毒剂随时擦拭或拖地。-3、工作人员进入ICU应穿工作衣、换鞋、戴帽子;患 -感染性疾病者不得进入。工作人员因事外出,必须更衣或-穿外出服。-·4、严格遵守无菌技术操作规程。-5、进 各种侵入性操作及更换引流管应严格遵守无菌技-术操作规程,遵循由洁到污,由未感染患者到感染患者的-隔离原则。 6、严格执行《赣州市人民医院手卫生实施规范》
CU护理人员培训制度-●-制定CU护理人员培训计划,针对护士不同阶段,层次和护士职业-生涯发展制定培训计划 实施措施,有考核记录。-对护理人员培养应分阶段,多层次进行。重点培训基础技术、护理-评估能力、各种急救技术 沟通技巧能力。-科室要制定详细的新护士培训计划,专人带教,-新护士要留有学习-笔记,对新护士工作,护王长、 组长分层次把-根据培训计划要求,分阶段对新护士进行考核,常规1个月、3个-月、半年、一年进行尤其是前3个月 培训工作要细化,有布置、-有落实、有检查、有总结,使新护士工作奠定良好的基础。-当学习培训与工作需要出现矛 时,应坚持工作第一的原则进行安-排-参加学习培训人员的时间安排原则上要坚持八小时工作制。
ICU重症监护病房工作人员职位职责制度

ICU重症监护病房工作人员职位职责制度
一、岗位概述
二、岗位职责
1.严格遵守医疗机构的各项工作制度,熟悉并执行相关的工作规范和
操作流程;
2.负责对入住ICU病房的患者进行监护,包括检测生命体征、观察病
情变化等,及时报告医生处理;
3.负责ICU病房的日常护理工作,包括给予患者个人护理、协助患者
翻身、更换床单等;
4.负责执行医生给予的医嘱,包括给药、输液、抽取生物样本等,确
保按时按质完成;
5.负责给予患者的护理措施,如导尿、换药等,保证患者的卫生与舒适;
6.积极参与医疗救护工作,协助医生进行急救操作,确保患者的生命
安全;
7.负责ICU病房的器械的日常维护保养,确保器械使用的干净、完好;
8.参与对患者家属的健康教育工作,提供并解答相关的护理知识问题;
9.参与科研工作和继续教育学习,提升自身专业水平。
三、岗位要求
1.具备护理学专业本科及以上学历;
2.持有医师助理或护士执业资格证书;
3.具备较强的沟通协调能力和团队合作意识;
4.熟悉ICU病房的操作规范和护理要求;
5.具备较强的抗压能力和处事应变能力;
6.具备良好的职业道德素养和职业操守。
四、工作环境
五、职位发展
六、工作纪律
1.严禁违规操作和违法行为;
2.严禁泄露患者隐私;
3.严格遵守工作时间和工作纪律;
4.遵守工作岗位的安全和卫生规定;
5.执行通知和指示;
6.配合工作中的检查和评估。
以上就是ICU重症监护病房工作人员的职位职责制度,希望能够为工作人员提供一个明确的工作指导和规范,以确保患者得到优质的医疗护理服务。
ICU工作制度与岗位职责

ICU工作制度与岗位职责ICU是指重症监护室,它是医院的一种特殊部门,主要负责对危重病人进行紧急治疗和监护。
由于ICU病人的病情较为严重,治疗难度较大,因此ICU的工作制度和岗位职责非常重要。
下面将从工作制度和岗位职责两个方面进行详细介绍。
1.工作时间:ICU需要24小时不间断运行,因此ICU的医生、护士和技术人员需要进行轮班工作,确保全天候的服务。
2.值班制度:ICU常常处于高压状态,因此工作时间一般设置为8-12小时,不间断的工作会造成疲劳,因此需要按照规定的制度轮班,确保医护人员的休息和调整。
3.值班交接:每次轮班交接时,需要将病情、治疗进展、特殊事项等信息进行详细的交接,确保信息的连续性和准确性。
4.工作规范:ICU需要按照相关的规范和流程进行工作,确保病人的安全和治疗效果。
医护人员需要遵守相关的操作规范、洗手规范等。
5.会诊制度:ICU可能需要协助其他科室进行会诊,因此需要建立会诊制度,确保各科室之间的有效沟通和协作。
ICU岗位职责:1.医生岗位职责:-诊断和制定病人的治疗方案,包括药物治疗、手术治疗等。
-负责监护和评估病人的生命体征,进行针对性的治疗和干预。
-负责ICU的日常管理,包括病人的分级、手术安排等。
-参与病人的家属沟通和教育工作,提供必要的支持和指导。
2.护士岗位职责:-负责进行病人的护理工作,包括监测生命体征、给药、病情观察等。
-负责病人的康复护理,包括饮食、排泄、清洁等。
-协助医生进行治疗操作,例如插管、换药等。
-提供病人的心理支持和疼痛缓解,保证病人的舒适度和安全性。
3.技术人员岗位职责:-负责ICU监护设备的维护和管理,确保设备的正常运行。
-协助医生进行技术操作,例如呼吸机的操作、血液透析等。
-负责监测仪器和设备的准确性和可靠性,及时处理设备故障。
4.临床协调员岗位职责:-协调病人的入院、转院和出院等工作,保证病人的顺利流转。
-负责医疗资源的合理配置和利用,确保病人得到适当的治疗。
医院icu员工工作制度

医院ICU员工工作制度一、总则为了确保医院ICU(重症加强护理病房)的正常运行,提高医疗服务质量,保障患者安全,依据国家有关法律法规和医院管理制度,制定本工作制度。
本制度适用于医院ICU全体工作人员,包括医生、护士、技术人员及管理人员。
二、工作目标1. 严格执行各项医疗护理规章制度,确保患者安全。
2. 提供高质量的医疗服务,提高患者抢救成功率。
3. 加强团队协作,提高工作效率,为患者提供人性化的关怀。
三、工作职责1. 医生:负责患者的诊断、治疗和抢救工作,监测患者生命体征,制定并调整治疗方案。
2. 护士:负责患者的护理工作,执行医嘱,监测患者病情变化,参与抢救工作。
3. 技术人员:负责医疗器械的操作和维护,确保设备正常运行。
4. 管理人员:负责ICU的日常管理工作,组织培训和考核,提高工作人员业务水平。
四、工作流程1. 患者接收:接诊医生向护士提供患者病情资料,护士做好接收准备工作。
2. 患者护理:护士按照医嘱进行护理操作,密切观察患者病情变化,及时报告医生。
3. 治疗:医生根据患者病情制定治疗方案,护士执行医嘱,技术人员协助。
4. 抢救:患者病情突发变化时,立即启动抢救流程,医生、护士、技术人员协同作战。
5. 病情评估:定期评估患者病情,调整治疗和护理措施。
6. 出院:向患者及家属解释出院注意事项,办理出院手续。
五、工作规范1. 工作人员要求:穿着整洁,严格执行手卫生规范,遵守无菌操作原则。
2. 环境要求:保持ICU室内整洁、安静、舒适,温度控制在22-24℃,湿度在50%-60%。
3. 设备要求:医疗器械定期检查、维护,确保设备正常运行。
4. 文件记录:详细记录患者病情变化、治疗护理措施及抢救过程,字迹清晰。
六、培训与考核1. 定期组织业务培训,提高工作人员的专业技能。
2. 开展抢救演练,提高应急处理能力。
3. 实施绩效考核,激励工作人员积极进取。
七、协调与沟通1. 加强内部团队协作,确保各项工作顺利开展。
ICU工作制度和要求

ICU工作制度和要求ICU,即重症监护室,是医院内最为重要的科室之一、在这个特殊的工作环境中,医护人员需要面对各种不同程度的疾病以及危急情况,因此有着严格的工作制度和职业要求。
下面将详细介绍ICU工作制度和要求。
1.工作制度:(1)工作时间:ICU属于24小时不间断的工作区域,因此工作人员需要按照轮班制度来进行工作。
一般来说,每个班次的工作时间为12小时,既保证了连续性,又能避免疲劳导致的错误。
(2)班次安排:ICU通常分为白班和夜班,白班一般从早上7点开始,夜班从晚上7点开始。
为了保证工作连续性和团队稳定性,医院往往会将同一班次的医护人员固定在同一个团队中,以确保彼此之间的熟悉和配合度。
(3)休假制度:由于ICU的工作本身十分繁忙和紧张,医护人员的休假相对较少。
通常情况下,医护人员会按照工作量和需要进行轮流休假,以保证ICU的正常运转。
2.岗位要求:(1)专业背景:ICU的医护人员需要具备相应的专业背景知识。
通常情况下,医生需要具备相关的专科背景,如重症医学、麻醉学等,并且需要持有医生资格证书。
护士则需要具备相关护理专业的学历背景,并且需要持有合法的护士执业证书。
(2)技能要求:ICU的医护人员需要熟悉各种急救技术和器械的使用,例如心电监护、机械通气、静脉穿刺等。
对于医生而言,还需要进行相应的驰援工作,包括心肺复苏、气管插管等。
在这个高风险的工作环境中,熟练掌握各种技能是确保患者安全的重要保障。
(3)承受能力:ICU的工作环境紧张繁忙,需要医护人员能够承受工作压力,并且能够在短时间内做出正确的决策。
此外,由于ICU中患者病情较重、危急情况较多,医护人员需要时刻保持冷静和专注,并具备处理突发情况的能力。
(4)团队合作:ICU的工作需要医护人员之间的紧密配合和团队合作,因为在危急情况下,每一秒钟都至关重要。
医护人员之间需要紧密沟通,及时共享信息,并且能够在极短时间内做出快速响应,以确保患者的安全和生命。
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ICU (重症监护病房、加强医疗病房)工作制度与岗位职责ICU (重症监护病房、加强医疗病房)工作制度与岗位职责目录一、医院重症ICU质量与安全管理委员会二、ICU病房医师与护士配备三、医院ICU (重症病房、加强医疗)病房管理制度四、ICU病人实施危重程度评分制度五、危重病人进行高风险诊疗操作的许可授权制度六、ICU的收治范围七、为病人提供非医疗技术方面的服务制度八、ICU (重症病房、加强医疗病房)医疗工作制度(一)病历书写制度(二)ICU会诊制度(三)ICU医师值班制度(四)ICU医嘱制度(五)知情同意书制度(六)手术病人转入ICU后的交接制度(七)对进入ICU病人的初始评价制度(八)ICU患者转出制度(九)ICU患者检查和治疗转运制度(十)ICU患者入住接待流程(^一)ICU患者转出医师交接流程九、ICU (重症病房、加强医疗病房)护理工作制度(一)ICU护理质量与安全管理组织(二)ICU护士准入制度(三)ICU护理管理制度(四)ICU护理工作制度十、ICU医院感染控制(一)医院感染管理制度(二)预防重点部位医院感染的制度1.呼吸机相关性肺炎2•血管内导管所致血行感染3.留置导尿管所致尿路感染4•血液净化(持续动静脉血滤和透析)相关感染十一、ICU医师岗位职责(一)ICU科主任岗位职责(二)ICU病房主诊医师岗位责任制(三)ICU住院医师岗位责任制十二、ICU护理人员岗位职责(一)ICU护士长职责(二)ICU护士岗位职责全国医院工作制度与岗位职责2008.7第二征求意见稿CHA ICU 制度与职责1-312ICU工作制度一27项[概述]重症医学(Critical Care Medicine , CCM )是研究危及生命的疾病状态的发生、发展规律及其诊治方法的临床医学学科。
ICU (Inte nsive Care Unit)/重症监护病房/加强医疗病房是重症医学学科的临床基地,它对因各种原因导致一个或多个器官与系统功能障碍危及生命或具有潜在高危因素的患者,及时提供系统的、高质量的医学监护和救治技术,是医院集中监护和救治重症患者的专业科室。
ICU应用先进的诊断、监护和治疗设备与技术,对病情进行连续、动态的定性和定量观察,并通过有效的干预措施,为重症患者提供规范的、高质量的生命支持,改善生存质量。
重症患者的生命支持技术水平,直接反映医院的综合救治能力,体现医院整体医疗实力,是现代化医院的重要标志。
重症医学的学科建设和ICU的组织与管理,应该符合国家有关标准,应遵循全国医院工作制度与人员岗位职责。
综合性ICU是独立的临床科室,是全院危重医学的临床基地。
根据医院专科诊疗范围及收治危重患者的情况,可设置为特定专科服务的专科I CU (CCU、SICU 等)病房一、医院ICU质量与安全管理委员会(试行)集中救治危重病人的ICU病房,集中了医院先进监护设备和急救设施,对提高危重病人抢救成功率,降低死亡率发挥着重要作用。
为进一步规范ICU病房诊疗行为,提高医疗救治水平,当医院设置二个ICU单元及二个以上时,应设置医院ICU质量与安全管理委员会,必需加强对各类ICU病房的管理,。
1.人员组成1.1主持:主管业务院长1.2成员:医务处、护理部、人力资源管理与财务部门、药剂科、医学影像科、临床检验科、医学工程科、医院感染科等部门主任;各类ICU病房的主任;相关临床科室主任。
2.职能权限:为院长决策提供支持、对工作情况提出协调与评价意见,保障ICU工作临床正常运行。
2.1ICU的设置与变更、人力资源的配置、设施设备配置。
2.2ICU科主任、护士长、副主任医师及以上人员的评价与权限认定。
2.3定期与不定期对ICU工作情况提出评价意见,重点是医疗质量与安全的持续改进。
2.4对ICU与院内各科室、以及各类ICU之间,提出协调意见。
2.5对ICU临床技术的准入与培训提出意见2.6完成院长交办的其它工作。
3.工作要求:3.1由医务处、护理部主任负责日常工作,至少每半年召开一次全体会议。
3.2有会议记录、内容纪要。
3.3对提出的意见,相关科室有具体整改措施,由医务处、护理部负责督导,并在下次会议上有落实的结果反馈。
二、ICU病房医师与护士配备:2.1医师配备:2.1.1根据工作量与工作性质而定,综合ICU床位与人员之比为1 : 0.8-1,固定的重症医学医师,不应低于70%,确保能够实施三级医师查房与承担独立值班。
2.1.2应由从事重症医学的主任或副主任医师负责领导,非固定医师可定期轮换,但轮换期不应少于6个月。
2.1.3制定与实施岗前业务培训计划,经考核后方可上岗,进修与见习期人员不得单独执业。
2.2护士配备:2.2.1根据工作量与工作性质、监护项目、监测项目、医疗技能的不同,合理确定病人与护士比例,综合ICU床位与人员之比为1 : 2.5 -3,固定的重症医学护士,不应低于80%,护师以上人员不低于50%。
222应由在ICU从事重症医学五年及以上资历的主管护师及其以上职称的人员领导护理工作,护师以下人员可定期轮换,但轮换期不应少于12个月。
2.2.3制定与实施ICU护士岗前业务培训计划,经考核后方可上岗,进修与见习期人员不得单独执业。
2.2.4对ICU在岗护理人员的继续教育与技能培训实行分级管理。
2.3医院有重症医学医护人员应急调配的预案2.3.1医务处、护理部会同人力资源管理部门制定有“ ICU医护人员应急调配的预案”2.3.2医务处、护理部适度安排其它临床骨干医护人员(主治医师及护师)接受ICU培训/ ICU临床轮转。
(注释:ICU常因手术季节及突发公共卫生事件应急因素,员工妊娠、临产、生病等减员原因导致人员紧张,工作超负荷时间过长,护患矛盾、监护隐患、安全隐患凸显,致使医疗纠纷增加,护士流失增加,医院应随时调配人力资源,以确保每一位ICU患者的安全。
)三、医院ICU管理制度(试行)1.入住ICU病房的病人选择:1.1严格执行收治标准(见《ICU的收治范围》)。
1.2各类ICU病房可根据本科室实际情况,制定入住ICU病房具体病种选择标准,例如各种复杂大型手术后的危重患者;需行呼吸管理和(或)呼吸支持的患者;心功能不全或有严重心律紊乱患者;急性心肌梗死患者;各类休克患者;严重创伤患者;各种原因所致的急性肾小管坏死患者;器官移植患者;急性中毒患者;其他经短期强化治疗可望恢复的多系统、器官功能不全的患者等。
1.3全麻术后麻醉作用尚未消失或生命体征尚未稳定,一般经短时间观察,病人苏醒或病情稳定后及时转到普通病房。
1.4不适宜ICU病房收治的,如已认定脑死亡者、急性传染病、无急性症状的慢性患者;恶性肿瘤晚期、老龄自然死亡过程患者;治疗无望或因某种原因放弃抢救者。
2.建立健全规章制度并严格执行。
2.1在已有院级规章制度的基础上,各ICU应进一步制定相应的制度及细则,不断改进及完善本科室的诊疗常规,所有的医务人员均应熟练掌握。
2.2严格执行三级查房制度、病历书写制度、病历讨论制度、请示报告制度、危重病人抢救及会诊制度及消毒隔离等规章制度。
3.质量目标与指标:定期讨论在贯彻医院(ICU部分)的质量方针和落实质量目标、执行质量指标过程中存在的问题,提出改进意见与措施,并有反馈记录文件。
4.加强医疗质量关键环节的管理:4.1诊疗方案的讨论与制定4.2院内感染监控4.3抗菌药物及胃肠外营养的合理应用4.4患者(或家属)知情同意等。
5.诊疗管理:5.1ICU的患者由ICU医生负责管理,ICU医生应该与原发疾病的专科医生保持密切联系与沟通。
,5.2ICU医师主要承担脏器功能监护和支持救治,患者原发疾病的相关专科情况,主要由原发疾病的相关专科医师负责及时诊疗。
5.3对重点高危患者,建立实行ICU医师与负责原发疾病诊疗相关医师联合查房的机制。
6.高风险操作实行许可授权制:对危重病人进行高风险诊疗操作,实行许可授权制。
7.优先原则严格执行危重病人出、入ICU病房优先原则。
8.入住与出ICU病房的病人需进行APACHE II评分,医务处定期对各ICU病房及进行分析总结。
9.建立ICU病房医疗质量月报制度:各ICU病房按时上报《ICU病房医疗质量月报表》。
10.ICU病房医疗仪器、设备应保持性能状态良好:保证及时有效的使用,消毒及维护有相应记录。
11.各ICU病房之间应加强合作:相互支持,特殊情况下可由医疗、护理管理职能部门统一调配医疗资源,最大限度发挥危重病人救治的能力。
12.医院临床实验室可随时(24小时X7天)为所有的ICU提供服务:若不能随时提供此种服务时,则须在ICU内或紧邻ICU处,设置一小型实验室,最低限度必须能做化学和血液学检查,包括动脉血气分析;13.医学影像与药学部门(24小时X7天)为所有的ICU提供服务:随时(24小时X7天)为所有的ICU提供服务,要有可落实的具体保障措施。
四、ICU病人实施危重程度评分制度(试行)1.对入住与出ICU病房的病人实施危重程度评分的目的是用于评价I CU治疗效能、护理质量、预测死亡风险的状况,指导合理利用ICU 资源。
2.入住与出ICU病房的病人在接受监测和治疗前后最好进行危重程度评分。
3.常用危重程度评分方法甚多,可根据各ICU自身的性质与功能选用适宜的评分方法3.1 APACHE II评分(急性生理和慢性健康评分H)系统3.2或MODS多脏器功能障碍评分3.3或MODS多器官功能失常综合症评分3.4或ISS-RTS-TRISS创伤损伤严重性评分3.5或TISS-28治疗干预评分3.6或Glasgow昏迷评分(因中枢神经系统疾病而昏迷的病人)。
3.7或根据自身ICU的性质与功能选用其它认为适宜的评分方法4.评分的途径可有实时”评分及回顾”评分,有条件的ICU可通过医院的临床信息系统”实施实时”动态的评分,无论采用何种评分系统都应严格遵循其规定的评分方法与程序,以确保科间、院际的评价信息比较可信度。
5.评分工作在医务处领导下实施,综合ICU与专科ICU都应进行,定期将评分结果,报告院长和医院ICU质量与安全管理委员会,用于医院ICU资源利用状况及对危重症治疗质量的持续改进,并可作为外部(第三方)评价医院医疗服务质量与安全的重要指标。
五、危重病人进行高风险诊疗操作的许可授权制度医师与护士为危重病人进行诊疗操作须承担极大的风险,为确保诊疗操作质量与病人安全,实行诊疗操作的资格许可授权制,减少诊疗操作的风险性。
1.诊疗操作资格的许可授权范围,应当包括所有进行本诊疗操作的医疗与护理人员。
无操作权的个人,除非在有正当理由的紧急情况下,不得从事诊疗操作。
2.医院对操作危险性大、易于发生并发症的诊治操作项目应有明确的资格许可授权有规定,每项具体诊治操作项目都有操作常规,制定考评标准,全院各临床科室均应遵照执行。